Zusammenfassung
Hintergrund
In den Hitzesommern der Jahre 2003 und 2015 gab es in Deutschland eine erhebliche Anzahl von Todesfällen, bei denen Hitze als Todesursache belegbar war. Bisher liegen zur Schätzung der Gesamtzahl hitzebedingter Todesfälle in Deutschland aber nur regionale Analysen vor, die dann beispielsweise für den Sommer 2003 auf Deutschland hochgerechnet wurden.
Ziel der Arbeit
Die vorliegende Analyse versucht einen systematischen Zusammenhang zwischen Wärmebelastung und einer erhöhten Mortalität in Deutschland statistisch zu belegen und die Zahl der hitzebedingten Todesfälle im Zeitraum 2001 bis 2015 zu quantifizieren.
Material und Methoden
Durch die Anpassung eines nichtlinearen statistischen Modells wurden Expositions-Wirkungs-Kurven geschätzt, die den Einfluss von Hitzewellen auf die Mortalitätsrate in Deutschland beschreiben. Die Performance verschiedener Hitzeindikatoren innerhalb dieses Modells wurde verglichen.
Ergebnisse und Diskussion
Der Modellvergleich ergab, dass mit der Wochenmitteltemperatur der Verlauf der Mortalität am besten erklärt werden konnte. Der Zusammenhang zwischen Mortalitätsrate und Wochenmitteltemperatur war unterschiedlich für verschiedene Altersgruppen und Regionen in Deutschland (Norden, Mitte, Süden). Die größten Auswirkungen der Hitze zeigten sich in den Altersgruppen 75–84 und 85+. Die höchste Anzahl hitzebedingter Todesfälle in Deutschland lag im Sommer 2003 mit 7600 (95 %-KI 5500–9900), gefolgt von den Sommern im Jahr 2006 mit 6200 (95 %-KI 4000 – 8000) und im Jahr 2015 mit 6100 (95 %-KI 4000 – 8300) Todesfällen.
Fazit
Mit dieser Arbeit wurde gezeigt, dass auch in wöchentlichen Mortalitätsdaten ein klarer Einfluss der Wärmebelastung identifiziert werden kann. Wünschenswert wäre eine bundesweite Mortalitäts-Surveillance, die ein zeitnahes Monitoring ermöglicht.
Abstract
Background
During the summers of 2003 and 2015, heat was found to be the cause of a substantial number of deaths in Germany. Until now, estimates for the total number of heat-related deaths were only available regionally in Germany. For the summer of 2003, an analysis for Baden-Württemberg was extrapolated to the whole of Germany.
Objectives
Our analysis tries to prove a stable statistical relationship between heat and mortality and to use this to quantify the number of heat-related deaths in Germany between the years 2001 and 2015.
Materials and methods
By fitting a nonlinear statistical model, we estimated exposure-response curves that describe the influence of heat on the mortality rate. The performance of different indicators for heat stress was compared.
Results
The comparison of the different indicators for heat showed that the weekly mean temperature was most useful to explain the course of the weekly mortality during the summer. The relation between mortality rate and weekly mean temperature varied between age groups and regions in Germany (north, middle, south). The age groups (75–84) and (85+) were most affected by heat. The highest number of heat-related deaths was 7600 (95% CI 5500–9900), found for the summer 2003, followed by 6200 (4000; 8000) in the summer 2006 and 6100 (4000; 8300) in the summer 2015.
Conclusions
We could show that even in weekly data on mortality, a clear influence of heat could be identified. A national surveillance of mortality that allows real-time monitoring would be desirable.
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Danksagung
Wir danken dem Statistischen Bundesamt (Destatis) für die Bereitstellung der wöchentlichen Mortalitätsdaten.
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Interessenkonflikt
M. an der Heiden, S. Muthers, H. Niemann, U. Buchholz, L. Grabenhenrich und A. Matzarakis geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.
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an der Heiden, M., Muthers, S., Niemann, H. et al. Schätzung hitzebedingter Todesfälle in Deutschland zwischen 2001 und 2015. Bundesgesundheitsbl 62, 571–579 (2019). https://doi.org/10.1007/s00103-019-02932-y
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