Anorexia y Bulimia
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Dentro de la psicología se habla de "trastornos alimentarios" cuando las personas experimentan una relación difícil con la comida. Generalmente poseen una visión "equivocada de su cuerpo" viéndose con sobre peso, o bajo peso, cuando por lo general no lo es. En estas situaciones toman medidas radicales y dañinas para su salud, comiendo en exceso o, por el contrario, privándose de alimentos para corregir la figura corporal. Pueden enfrentar una culpa extrema al comer, miedo a aumentar de peso y una imagen corporal poco realista. Estos pensamientos pueden interrumpir y apoderarse de su vida diaria, alejándose de sus entornos sociales por vergüenza o evitar las burlas.
En este libro se enumeran las causas, consecuencias y tratamientos sobre sobre los principales trastornos alimentarios.
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Anorexia y Bulimia - Phillip A. Johansen
Anorexia y bulimia
-y otros trastornos alimentarios-
––––––––
Phillip A Johansen
Editorial Anuket
––––––––
Índice:
Cap. 1 ¿Qué es el trastorno de la alimentación?
Cap. 2 Anorexia nerviosa
Cap. 3 Bulimia nerviosa
Cap. 4 Trastorno por atracón
Cap. 5 Otros trastornos alimentarios
• Rumiación
• Síndrome de alimentación nocturna
• Potomanía
• Ortorexia
• Pica
• Dismorfia Muscular o Vigorexia
Capítulo 1
¿Qué es un trastorno
de la alimentación?
––––––––
Un trastorno en la conducta alimentaria (TCA) es una práctica alimentaria anormal
asociada a un gran sufrimiento psíquico, de larga duración y cuyas consecuencias para la salud del individuo pueden ser graves. En este tipo de enfermedad mental se alteran las actitudes hacia el propio cuerpo, el peso y la alimentación. El funcionamiento psicosocial y la calidad de vida también se ven muy alterados.
El origen de los trastornos alimentarios es multifactorial y poco conocido. Se considera que existen factores de vulnerabilidad para un individuo (antecedentes genéticos o biológicos), factores precipitantes (dieta estricta, pubertad, cambios hormonales, evento vital estresante) y factores que mantienen el trastorno (desequilibrios biológicos inducidos, beneficios psicológicos falsos).
Los trastornos alimentarios aparecen generalmente en la adolescencia y afectan principalmente a las mujeres. Sin embargo, también pueden ocurrir en hombres, comenzando en la infancia o en la edad adulta.
Algunos autores mencionan que las comorbilidades afectan hasta al 70% de las personas con trastornos alimentarios: trastornos del estado de ánimo (más del 40%), trastornos de ansiedad (+50%), conductas autolesivas (+20%) y consumo de sustancias (+10%).
––––––––
Los diferentes tipos de trastornos alimentarios
Hay varias categorías principales de trastornos alimentarios en la clasificación internacional DSM-5 (Manual de trastornos psicológicos). Los más comunes son la anorexia, la bulimia y los atracones. Otros TCA como los trastornos de la ingesta de alimentos (PICA, mericismo, restricción o evitación de la ingesta de alimentos) son más atípicos.
Estas condiciones complejas generalmente causan un gran sufrimiento en los pacientes, por lo que requieren una atención adecuada, lo antes posible. Además, aunque el cálculo de la prevalencia de estos trastornos es difícil de estimar, ciertos estudios consideran que afectan entre el 4,8 y el 9% de la población mundial.
––––––––
¿Cuáles son los síntomas de un trastorno alimentario?
Este tipo de enfermedad comienza de manera insidiosa y toma forma gradualmente. Por ejemplo, para patologías restrictivas, todo puede comenzar de forma inocua, con el establecimiento de una dieta banal y frecuente en la población, en particular las mujeres, o con el objetivo de comer más sano. Poco a poco, este enfoque se intensificará, se radicalizará y adquirirá una dimensión cada vez más obsesiva y adictiva.
El desafío es la identificación temprana, para evitar complicaciones y la progresión a una forma crónica de la enfermedad. Algunos síntomas y comportamientos pueden alertar:
• Conductas alimentarias: Evitación de comidas compartidas, rechazo sistemático de ciertos alimentos ricos, elección de alimentos bajos en grasas, control del peso de los alimentos, intervención en la realización de compras o comidas, uso de excusas para evitar las comidas, periodos de ayuno, prisa por ir al baño después de las comidas...
• Peso: Pérdida de peso anormal durante el crecimiento o pérdida de peso rápida y excesiva en caso de sobrepeso inicial, ganancia de peso importante, etc.
• Preocupaciones relacionadas con lo físico: Observaciones recurrentes sobre la apariencia física, práctica de ejercicios físicos en exceso, distorsión de la imagen corporal, valoración según la propia imagen corporal. A veces, estas preocupaciones preceden o acompañan una recuperación
en la escuela o en los deportes.
• Cambios de humor: Aislamiento y retraimiento, ansiedad, pesimismo, devaluación, depresión...
Estas conductas son generalmente ocultadas y es muy frecuente la negación del trastorno por parte de las personas que las padecen, lo que representa un obstáculo importante para el tratamiento.
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¿A quién consultar por trastornos alimentarios?
La detección y tratamiento de los trastornos debe ser lo más precoz posible. Los trastornos alimentarios son enfermedades psiquiátricas complejas cuyo origen sigue siendo poco conocido. Las causas directas rara vez son identificables y, a menudo, multifactoriales. Los factores de vulnerabilidad pueden ser familiares, genéticos, psicológicos, pero también socioculturales.
Se debe tener especial cuidado en los sujetos denominados en riesgo
, en particular adolescentes y adultos jóvenes, mujeres y aquellos con antecedentes familiares de trastornos alimentarios. Algunas poblaciones también desarrollan actividades profesionales consideradas de riesgo
(modelismo), disciplinas deportivas que requieren control de peso (danza clásica, musculación) o involucran categorías de peso