Puntos gatillos

Segn Medicina Tradicional China

Sandra Canales Rojas

Introduccin

Se conoce tambin como puntos detonantes o desencadenantes Son haces de miofibrillas irritadas que estn anudadas en el interior del msculo, como una banda en tensin Provoca disfuncin, disminucin de la elasticidad y debilidad muscular Los PG (puntos gatillos) se ubican por medio de la palpacin Se explora rea de PG y la banda tensa que lo engloba, de sensibilidad dolorosa como un ndulo, duro y pequeo que oscila entre 1 y 8 mm como un arroz crujiente

PG y Liberacin Miofascial

Los PG fueron bautizados por Dra Janet Travell en 1948 que los denomin Trigger Points o puntos gatillos miofasciales y desarroll una tcnica con inyecciones de solucin salinas para suprimirlos para luego descubrir su desactivacin con presin isquemiante EL SDM (sndrome de dolor miofascial) es una disfuncin neuromuscular, dolorosa sobre una regin que afecta al msculo y fascias. Se basa en la aparicin de bandas tensas en los msculos afectados en cuyo interior se encuentran los PG

Terapetica sobre los PG

Existen tratamientos para este sndrome de dolor miofascial: - Masaje en la liberacin miofascial - Biopuntura - Acupuntura - Fisioterapias

Factores desencadenantes

Alteracin del sueo Estrs Micro-traumatismos de repeticin Enfriamiento brusco del cuerpo Fatiga crnica Patologa vertebral Dficit de hormona de crecimiento Malos hbitos posturales Factores sistmicos: hipotiroidismo, deficiencia de hierro y cido flico Otros

Sndrome dolor miofascial segn Medicina Tradicional China (MTC)

El SDM producido por PG en MTC se debe al Sndrome BI (dolor de tendones, ligamentos y articulaciones) En cualquier dolor hay una obstruccin, es decir un estancamiento en la circulacin de energa y sangre Las manifestaciones agudas son por factores patgenos exgenos Las crnicas son factores ms complejos e internos

Factores patgenos exgenos

Bi migratorio donde el viento predomina Bi doloroso es el fro que predomina Bi fijo donde lo hace la humedad Bi febril mutacin del viento, fro y humedad a calor

Factores interno
Agresiones externas que con el tiempo se profundizaron Factores de desequilibrio energticos de los propios rganos Factores emocionales que alteran a su espritu correspondiente a cada rgano

Tratamientos de los distintos Bi

Bi Migratorio: Viento Dolor que se mueve en articulaciones, con aversin al fro y al viento, disfuncin articular Lengua con saburra delgada y pegajosa Pulso superficial y rpido

Teraputica
No se emplea agujas en retencin No hay restriccin en el nmero de aguja cuando es reciente Los puntos se dispersan a excepcin los puntos de sangre que deben ser tonificados Tratamiento diario o ms de una vez al da

Bi Doloroso
Etiologa : fro Signos y sntomas: - intenso dolor - no hay edema ni calor en la zona - mejora con el calor y empeora con el fro - hay disfuncin articular - lengua normal a plida con saburra blanca fina o gruesa dependiendo - pulso profundo, tenso en cuerda y lento

Teraputica

Se debe ayudar con los puntos Ah- Shi y puntos fuego (manantial) Siempre hay que calentar el Yang del rin Se recomienda las punciones largas y profundas Se puede complementar con moxas o agujas calientes Tratamiento diario o en das alternos Se dispersa los puntos fuego de los canales yang y se tonifica los puntos de los canales yin

Bi fijo
Etiologa: Humedad Signos y Sntomas - sensacin de pesadez en el cuerpo o en zona - entumecimiento con disminucin de sensibilidad - dolor fijo que aumenta con la humedad o en das nublados - lengua normal a gruesa con saburra blanca gruesa y viscosa - pulso fino, superficial resbaladizo y lento

Teraputica
Dispersar si la humedad ha invadido al bazo Tonificar si se debe a una deficiencia de yang del Bazo La puncin puede ser retenida Se recomienda 2 a 3 veces por semana

Bi Febril
Etiologa: Calor Signos y sntomas: - dolor con rubor - edema y calor - dolor que aumenta con la presin - dolor que disminuye con el fro y empeora con el calor - sed y aversin al calor - lengua roja con saburra amarilla - pulso rpido y resbaladizo

Teraputica
No se emplea moxa Las agujas se dispersan Se recomienda tambin hacer sangra Tratamiento diario o varias veces al da

Recomendaciones en teraputica

Se recomienda apoyar el tratamiento con la ayuda de los microsistemas de oreja, crneo y mano Cuado el miembro est afectado por una luxacin, esguince o alguna fractura se recomienda usar la extremidad sana Ante un dolor de hombro puede tratarse un punto sensible de la cadera del mismo lado o contralateral como un dolor de codo en la rodilla del mismo lado o contralateral

Tratamiento con Acupuntura

Eleccin de puntos: 1).- Puntos distales 2).- Puntos Ah-Shi 3).- Puntos adyacentes 4).- Puntos segn el Sndrome 5).- Puntos generales

Terapetica
No escatimar en el nmero de agujas a utilizar Slo se debe tonificar los puntos de sangre el resto de puntos se aplica el mtodo de dispersin Se aconseja no usar agujas de retencin El tratamiento se debe aplicar a diario e incluso ms de una vez al da

Sugerencias de puntos
En Tratamiento de cualquier etiologa Bi se debe usar los puntos Shu Antiguos de los canales afectados Los puntos pozo (madera) con puntos Ahshi Los puntos arroyo (tierra) con puntos ro (metal) Los puntos arroyos solos Los puntos ros solos

Puntos ms sugeridos que acompaarn a los Shu

Du 14 Punto de reunin todos los canales yang Tiene funciones de ascender el yang, favorece el Qi, dispersa el calor y tonifica el vaco Ayuda a expulsar el viento en superficie

Puntos sugeridos que compaan a los puntos Shu

Sj6 punto fuego Dispersa el calor Calma dolores de costado, hombro y brazos Dispersa el viento en su meridiano Libera pptidos opioides

Puntos que acompaan a los SHu

VB21 punto de cruce del Shao Yang ( TR/VB) y del Yang Wei Mai Descontractura tendones, alivia rigidez de nuca, de hombro y cuello Dispersa y saca el viento y fro exgeno

Puntos que acompaan a los Shu

Vb20 punto de cruce del Yang Wei Mai Dispersa el viento interno y externo Despeja la cabeza, etc. es uno de los grandes puntos en acupuntura

Puntos que acompaan a los Shu

VB39 Punto de influencia de la mdula Punto interseccin de 3 canales yang de la pierna Elimina viento, tonifica sangre, elimina calor, desobstruye el meridiano y relaja tendones Tiene como funcin especial de nutrir la esencia del rin y la mdula

Puntos que acompaan a los Shu

VB22 un punto que facilita la circulacin de los meridianos que circulan en su entorno Relaja toda la zona

Puntos que acompaan a los Shu

VB34 Punto de influencia de tendones y ligamentos Dispersa el viento Hace circular los estancamientos en canales y colaterales Drena al hgado, saca calor-humedad Es uno de los puntos ms importantes en acupuntura

Puntos que acompaan a los Shu

PC6 Punto que abre el meridiano maravilloso del Yin Wei Mai Regula el corazn y calma el espritu, armoniza el Qi Es otro de los puntos ms importantes en acupuntura

Puntos que acompaan a los Shu

E36 Tambin es uno de los puntos ms utilizados por sus propiedades en acupuntura Aporta energa, regula al estomago Ayuda a expulsar el viento

Puntos que acompaan a los Shu

V17 Punto de influencia de la sangre Ayuda a expulsar el viento Mueve los estancamientos Libera diafragma

Puntos que acompaan a los Shu

B10 llamado mar de la sangre Nutre y alimenta a la sangre Elimina el viento y dispersa el calor

Puntos que acompaan a los Shu

V12 Es la puerta del viento Punto de cruce del Tai yang y Du mai Dispersa el viento Armoniza el Qi Despeja al pulmn

Puntos que acompaan a los Shu

V11 punto de cruce del tai yang de la mano y del pie Punto de influencia de los huesos Dispersa el viento y libera la superficie Beneficia al pulmn en su difusin y descenso

Puntos que acompaan a los Shu

IG4 Es otro de los puntos ms importantes en acupuntura Punto yuan Dispersa el viento, libera la superficie, elimina el calor Tonifica el Qi Tiene un potente efecto analgsico

Puntos que acompaan a los Shu

B8 Punto xi Armoniza al Bazo Elimina humedad y calma el dolor Regula al SJ inferior, hgado y rin

Puntos que acompaan a los Shu

E40 Punto luo Armoniza al Bazo Elimina humedad y flema Dispersa el calor del estmago

Puntos que acompaan a los Shu

RM12 punto mu del estmago Armoniza al estmago y Bazo Regula el Qi ji del estmago Elimina la acumulacin

Puncin seca en sndrome miofascial PG

Se puede acompaar todo el tratamiento con puncin seca sobre el PG Introducir la aguja cuando espira y se vuelve a introducir ms en la espiracin con un movimiento rpido y se retira lento en la inspiracin y tapando el punto cuando queremos tonificar Cuando queremos dispersar introducimos la aguja cuando inspira con un movimiento lento y se retira en la espiracin de forma rpida dejando el punto sin tapar

Estimulacin de agujas

As como introducimos la aguja podemos punzar el punto repetidamente, de manera rpida o lenta, rascar la aguja, hacerla vibrar o golpear la cabeza Tambin se colocan 3 agujas sobre el punto gatillo superficialmente en diferentes ngulos, encerrando el PG

Materia aprendida

En curso sobre puntos gatillos segn Medicina Tradicional China Impartido por el Dr Humberto Jos Daz Daza en MEDS

Bibliografa
El masaje teraputico y Deportivo Dr Jess Vsquez Gallegos Fundamentos de Acupuntura y Moxibustin de China El gran libro de la Medicina China Li Ping Presentacin del Dr Humberto Daz Daza