INFORME FORENSE

Lic.Eduardo Daniel Levin

Breve introduccin conceptual

Pensar la confeccin de un informe dentro del mbito forense implica tener presente una serie de variables que son indispensables para un correcto desarrollo de nuestra tarea profesional. En primera instancia, debemos tener en claro que los psiclogos somos considerados "auxiliares de la Justicia", esto es, nosotros contribuimos con nuestra ciencia y nuestro saber, otorgndole al Juez los instrumentos necesarios para poder dictaminar una sentencia, aportndole nuestras observaciones e inferencias con la necesaria apoyatura cientfica sobre el caso asignado. Dado que este informe es para profesionales alejados de la terminologa "psi", debemos ser lo suficientemente claros y precisos en nuestras expresiones e inferencias, permitiendo un rpido entendimiento y una fcil comprensin de los tems que se desarrollan en el informe pericial. La denominacin perito abarca el concepto de experimentado, entendido, prctico, versado en un arte o tcnica, autorizado legalmente para dar su opinin acerca de algo que es de su dominio(Castex, 1991). Al perito psiclogo, mayormente designado por el Juez de una causa [fueros civil, comercial, menores y penal], se le solicita un informe psicodiagnstico de acuerdo a los requerimientos que expiden tanto la parte actora [la que defiende al afectado] como la parte demandada [a quien se demanda]. Estos requerimientos de informacin son denominados puntos de pericia. Los puntos de pericia son, por as decirlo, el pice de nuestra tarea. Es el eje directriz sobre el cual basamos todo nuestro estudio. Si bien es cierto que en un proceso psicodiagnstico confluyen una amplia gama de rasgos y aspectos diversos de la personalidad, en el informe solo se volcarn aquellos que estn verdaderamente entrelazados con los puntos solicitados. Evidentemente, y siguiendo esta misma lnea, las entrevistas debern ser ms pautadas que en otros modelos de entrevistas clnicas, ya que la informacin requerida y los tiempos que se disponen son ms acotados. A modo de ejemplificacin, tomando un caso de accidente de trabajo, si un obrero sufri un accidente y perdi un dedo, al Juez no le sera de ninguna utilidad llegar a saber si el mismo tiene una problemtica sexual si vive an con su madre anciana, sino que particularmente le interesar obtener una aproximacin diagnstica sobre su personalidad de base y sobre las posibles secuelas que el accidente ha causado en su psiquis. Para llegar a dichos trminos, el experto debe utilizar los instrumentos diagnsticos ms especficos para poder ahondar aquellos tems que se le requiere. No est de ms recordar al lector, que una batera psicodiagnstica consta de tcnicas psicomtricas, tcnicas objetivas y tcnicas proyectivas. La seleccin de cada una de ellas estar sustentada en los objetivos que se persigan, y por sobre todo, en las propias capacidades que posea el peritado. Por ello la batera debe disearse sobre el curso de la primera entrevista, ya que desconocemos, generalmente, las capacidades y cualidades del sujeto a estudiar. Cuando hablamos de capacidades, me estoy refiriendo a las verdaderas posibilidades que el sujeto pueda llegar a demostrar en el proceso psicodiagnstico. A solo modo de ejemplo, pensando en una persona cuyos estudios sistemticos alcanzaron un segundo grado del nivel primario, su entorno socio cultural es de bajos recursos, la tarea desarrollada en los ltimos treinta aos ha sido de albail, difcilmente pueda responder adecuadamente un Test de Wais, o llegar a comprender rpidamente qu se le est pidiendo con una consigna del Cuestionario Desiderativo. Debemos ser muy cautos a la hora de disear nuestra estrategia diagnstica, ya que de ello depender nuestro xito, entendindolo por el alcance de nuestros objetivos en la tarea adscripta. Tener presente estas consideraciones, nos permitir confeccionar un informe adecuado a las exigencias y necesidades que se requiere de nuestra labor profesional. Segn De Santo (1997), dentro del mbito forense, existen principalmente cuatro categoras de perito:

1. 2. 3. 4.

Peritos de oficio [elegidos por el Juez] Peritos oficiales [ pertenecientes al Cuerpo Mdico Forense y Policial] Peritos particulares [consultores tcnicos] Peritos de parte [que responden a una de las partes de la causa]

El perito posee determinados deberes a cumplimentar. Ellos son: 1. Aceptar el cargo. 2. Prestar juramento, salvo que tenga ttulo habilitante. 3. Practicar personalmente las operaciones necesarias para su dictamen, bajo el control del juez y en la forma establecida por la ley procesal. 4. Obrar y opinar con lealtad, imparcialidad y buena fe. 5. Fundamentar su dictamen y rendirlo en forma clara y precisa. 6. Guardar el secreto profesional cuando el caso lo requiera. Por otra parte, posee determinados derechos, a saber: 1. Derechos patrimoniales (tiene derecho a que se le suministre el dinero para los gastos y a percibir una remuneracin por su labor). 2. Derecho a la libertad para investigar de acuerdo a lo que considere necesario. 3. Derecho a que se le faciliten los medios necesarios para su investigacin. Por ltimo, dentro de estas consideraciones expuestas, cabra dejar asentado aqu sus diversas responsabilidades penal, procesal y civil. La responsabilidad penal est relacionada con el grado de veracidad y con la seriedad que se ha tomado en el caso (hechos falsos, ocultos, fraude, conveniencias, etc.). Otros autores anexan asimismo, las faltas que el perito llegare a realizar callando verdades e informaciones obtenidas, o su propia inexperiencia en el tema. La responsabilidad procesal disciplinaria est referida a desobediencias y faltas; y por ltimo, en cuanto a responsabilidad civil, refirindose por los daos y prejuicios que origine a los litigantes como a la destruccin de documentos o de violacin del secreto. Es evidente que la tica profesional debe estar enarbolada aqu an con mayor intensidad, ya que el perito debe adscribirse a lo que se le requiere, debiendo evitar una incursin en la vida privada del examinado, efectuando preguntas que nada tengan que ver con el rea de la personalidad a evaluar, ni alterar el encuadre por objetivos personales o desviar casos a la consulta privada (De Santo, V.Op.cit.). Dentro de nuestra labor profesional, uno de los conceptos claves que se requieren en todo informe pericial es el del concepto de dao psquico. Aproximndonos a una definicin del mismo, M.Castex lo seala de la siguiente manera: Puede hablarse de la existencia de dao psquico en un determinado sujeto cuando ste presenta un deterioro, disfuncin, disturbio o trastorno o desarrollo psicognico o psico-orgnico que, afectando sus esferas afectiva y/o intelectiva y/o volitiva, limita la capacidad de goce individual, familiar, laboral, social y/o recreativa . No toda situacin de intensa incidencia sobre el sujeto producira dao psquico, sino solo aquellas donde las condiciones subjetivas lo posibilitan. Ello significa que de acuerdo al tipo de estructura psquica y del funcionamiento yoico en particular, una situacin inesperada puede traer secuelas graves y derivar en el denominado dao psquico o bien permanecer como un hecho traumtico temporario. Poder deslindar y precisar adecuadamente este concepto princeps, le brinda al Juez la posibilidad de adoptar una postura ms clara y apropiada para la ejecucin de una sentencia. Digmoslo en pocas palabras, el Juez requiere de nosotros, conocedores de la psiquis, para brindarle elementos y herramientas esclarecedoras para la ejecucin de un veredicto digno y justo segn la causa. Los trastornos que pueden diagnosticarse como dao psquico sern los definidos por su ndole reactiva, resultante de un evento ocurrido. Ellos entran dentro de lo que se denominan patologa postraumticas. Dichas patologas requieren de un intenso y exhaustivo estudio de la personalidad, para deslindar entre lo que se ha denominado personalidad de base o personalidad previa, los efectos y consecuencias concretas provocadas por un determinado acontecimiento, y el grado de veracidad de la alteracin psquica que pone de manifiesto el peritado a travs de sus enunciados. Estos ltimos trminos no estn poniendo en cuestin lo que conocemos como realidad psquica sino que tienden a buscar un mayor esclarecimiento entre una posible simulacin teida de propia conveniencia y lo que verdaderamente le est aconteciendo en la estructura psquica del peritado. Teniendo en consideracin que en esta rea se juegan determinados intereses personales [tenencias, acreditamientos econmicos, penas y encarcelamientos entre otros], la simulacin y la distorsin de

la verdad juegan un papel sumamente complejo de dilucidar pero muy necesario para elaborar un adecuado informe pericial. Asimismo, no dejan de sumarse aqu, aspectos vinculados con el contexto social y cultural del peritado. Ellos son parte esencial en el momento de nuestra interpretacin diagnstica. Nuestro pas carece de baremos propios en numerosas tcnicas de exploracin. Ello podra llevarnos a interpretaciones errneas en cuanto a la interpretacin de los observables. Un adulto que no ha recibido escolaridad primaria sistemtica, ni ha desarrollado el rea de la imaginacin, difcilmente pueda llegar a resolver eficazmente determinadas tcnicas que requieran de dichas habilidades. Llegar a preguntarle qu distancia hay entre Francia y Buenos Aires, que exprese qu le gustara ser si no pudiera ser persona, o responder plenamente a la consigna textual del Test de Relaciones Objetales de Phillipson (TRO); seran algunas de las dificultades en las que no se terminaran de dilucidar si es un problema cognitivo o un problema vinculado con su desarrollo delimitado y la incidencia del medio sociocultural. Debemos entonces, tener la suficiente capacidad para poder disear adecuadamente cules son los instrumentos que iremos a utilizar, y readaptar sus consignas, en el caso de que as fuese necesario, para poder obtener los objetivos que se planteen y favorecer un adecuado diagnstico de la estructura de la personalidad del sujeto. Por ello es que nuestra tarea, amn de estar abrindose camino en el mbito forense, exige de un alto nivel profesional, de un posicionamiento tico, y de un constante estudio e investigacin y de una prctica supervisada sobre los diversos abordajes en materia de psicodiagnstico En la elaboracin del informe pericial, suele utilizarse, asimismo, el DSM IV, el manual de Diagnstico de los Trastornos Mentales. Este manual suele ser de mucha ayuda en los momentos de definicin de cuadros psicopatolgicos, en especial, cuando se nos requiere un diagnstico presuntivo y un pronstico. La exposicin de conceptos tericos dentro del informe pericial, enriquecen nuestras formulaciones e inferencias, y lo enmarcan en un informe ms comprensible para los expertos del rea jurdica. Dentro de los puntos de pericia tambin pueden llegar a solicitarse grado de incapacidad. Si bien este es un concepto sumamente complejo para nuestra labor profesional, puede recurrirse a tablas y baremos estandarizados en Buenos Aires, que aproximan dicha solicitud.

Ejemplos
A. El encabezado de toda pericia debe comenzar de la siguiente forma: ACOMPAA PERICIA A la Sr.Juez del Juzgado de Primera Instancia en lo Civil NX, secretara nica. XXX , Lic. en Psicologa, matrcula Nxxxxx, con domicilio constituido en la calle xxxx, piso x, dto.x, de la Capital Federal, nombrado perito psiclogo en los autos: XXX C/ xxx presenta a V.S. y dice: HECHOS Que habiendo ordenado V.S. pericia psicolgica sobre xxx, viene a estos actuados a acompaarla. Atento a lo expuesto eleva a V.S. el siguiente: PETITORIO 1. Se tenga por efectuada la pericia y por acompaada. 2. Se tenga por presentada. 3. Se tenga presente a los fines probatorios y provea de conformidad V.S. 4. Se presenta original y dos copias. QUE SERA JUSTICIA B. En una segunda hoja se anexan ya los puntos de pericia y el correspondiente desarrollo del psicodiagnstico. Los siguientes ejemplos dan cuenta de las distintas opciones. EJEMPLO N1 PRESENTA PERICIA Sr. Juez XXX XXX, Lic. en Psicologa, matrcula NXXX nombrado perito psiclogo en los autos: XXX C/ XXX

viene a presentar pericia psicolgica sobre los siguientes puntos: a. Si el accidente material de este litigio produjo en el acto, trastornos psquicos. S. Hasta ese momento del hecho, el peritado llevaba una vida normal, desarrollndose profesionalmente como futbolista. A partir del mismo, segn declara, fue perdiendo toda posibilidad de ejercicio debido a sus dolencias y sus secuelas posteriores. No haber podido volver a jugar y tener que recurrir a buscar "changas" para obtener un dinero, no es algo sencillo de aceptar. En los test grficos se observan claramente su sentimiento de minusvala y de impotencia ante un mundo demandante. Ms an tomando en consideracin el tipo de profesin, la cual requiere de su buen estado fsico; y la joven edad que posee. Los temores e inseguridades planteados a lo largo del psicodiagnstico son fieles reflejo de su labilidad a nivel psquico. b. Caso afirmativo, evale la entidad de los mismos [diagnstico y grado] y s presenta un cuadro compatible producto del shock depresivo. El cuadro presentado entra dentro de los denominados "trastornos de estrs postraumtico" [Dres.Echebura y P.de Corral,1998, pg.178]. All figura en la tabla 1 de la pgina 173:"La persona ha sido expuesta a un suceso traumtico en el que concurren las siguientes circunstancias: la persona ha experimentado...un suceso que implica la amenaza de muerte, una herida grave o un riesgo a la integridad fsica de uno mismo o de otras personas...""...el trastorno ocasiona un malestar clnico o es causa de una alteracin significativa en el funcionamiento social, laboral, o en otras reas importantes de la vida". Segn la Tabla de Incapacidades Laborales, 1996, pg.125/6 de las A.R.T., se toma en consideracin el punto 2 que dice: "Reacciones vivencias anormales neurticas, grado II: se acentan los rasgos de la personalidad de base, no presentan alteraciones en el pensamiento, concentracin o memoria. Necesitan a veces algn tipo de tratamiento medicamentoso o psicoteraputico". Estas inferencias dan cuenta de la aseveracin sobre el estado psquico que presenta el peritado a raz de la litis. c. Se expida sobre la incidencia del estado psquico actual que presenta en la esfera familiar, laboral, etc. Desde el mbito familiar, se observaron dos hechos fundamentales: Uno, vinculado con la crisis conyugal. Dos, con una bsqueda de refugio y contencin en el marco de su familia de origen. Desde el mbito laboral, evidentemente la imposibilidad de seguirse desarrollando como jugador profesional incide en sobremanera su estado psquico, ya que lo coloca en un lugar de incapacidad tanto para llevar a cabo su proyecto de vida como por sobre todo, el poder contribuir a mantener econmicamente a su familia. Sus tendencias de evitacin y aislamiento, como as tambin su sentimiento de inhibicin y vaco interfieren en su modalidad vincular dentro del mbito social. d. Que pronostique de incapacidad que estime que evidencia el actor en razn del cuadro psquico que presenta. El problema fundamental que se infiere al da de la fecha es el estado psquico que an presenta. El mismo se ve afectado por decepcin y sentimientos de vaco a raz de la incertidumbre en cuanto a la prdida del ejercicio de su profesin, y en cuanto a posibilidad de proyecto futuro. La incapacidad para hacer frente a su actual limitacin fsica afecta e incide en sus elecciones, denotando labilidad anmica y escasos recursos yoicos para hacer frente a las mismas. Desde el punto de vista de su ejercicio futbolstico, como l dice en la entrevista inicial "mi vida era el ftbol", evidentemente esto no podr volver a recuperarlo ms. No solo por los sntomas que declara sino tambin por su edad, la cual limita continuar su carrera profesional. En este sentido, la afeccin es permanente. El grado de angustia es significativo. Por otra parte, desde su psiquismo, previo trabajo psicoteraputico, es posible facilitarle la apertura de otros campos de trabajo que no requieran tanto de su cuerpo y que dependan de su edad. Como V.S. podr ver, an en el da de la fecha el peritado sigue declarando el padecimiento de dolores y de mareos, lo cual da cuenta de la magnitud de las secuelas. Necesariamente, para poder re-elaborar y adecuar su propia imagen corporal y sus potencialidades que s puede seguir desarrollando, es necesaria la implementacin de un tratamiento efectivo en aras de alcanzar mayor seguridad y autonoma. De ello depender el grado de recuperacin y reinsercin socio-laboral. e. Conveniencia de que el mismo se someta a un tratamiento psicoteraputico, duracin del mismo, frecuencia y costo estimado. Como figura en el final del punto "d", slo a travs de un tratamiento efectivo, el joven podr reinsertarse en el medio y re-activarse en materia socio-laboral. Es imprescindible para ello, tanto un tratamiento fsico, el cual debe ser evaluado por el experto, y un tratamiento psicoteraputico individual.

En este ltimo se tender a poner en relieve sus aspectos rechazados y valorados, trabajando sobre la prdida de su mayor anhelo, colocando la mirada en los aspectos que s puede seguir desarrollando, en aras de la elaboracin de un proyecto futuro. Dicho tratamiento debera ser de un tiempo no menor a dos aos, con una frecuencia de dos sesiones semanales de 45 minutos. Dado a que en unidades hospitalarias y obras sociales no pueden acceder a dicho lapso de tiempo, es necesario recurrir a un tratamiento en forma privada. Se estima el valor de 40 pesos por cada sesin. f. Todo otro dato de inters a los fines de esta litis. Como podr ver V.S., el peritado se encuentra an hoy en da, con una serie de cuestiones que no ha llegado a resolver. Es un joven de 32 aos de edad, padre de un hijo, an se encuentra paralizado e inhibido en la vida, buscando como rehacer su vida y llegar a tener sus propios ingresos econmicos para ser un sujeto independiente. Haber tenido que abandonar su entrenamiento y su desarrollo profesional lo coloca en una situacin de impotencia que es difcil de sobrellevar. No poder llegar a cumplir toda una carrera investida de un ideal a alcanzar y de repente tener que abandonarla es un dolor psquico profundo que le llevar tiempo elaborar. Tampoco es un sujeto que muestre una serie de aptitudes de bsqueda y de desafo activo en la vida. Ello hace a una dificultad que requerir de tiempo y dedicacin para poder redireccionarla en aras de una salida productiva. No ser una secuela permanente en cuanto pueda considerar la posibilidad del armado de un nuevo proyecto de vida, contemplando lo que s puede hacer y llevar a cabo; s lo ser s el sujeto no alcanza a resignar su anhelo y el trabajo realizado y queda inmerso en la frustracin e incapacidad. Puntos de pericia que agrega la parte demandada: g. Que se designe si las supuestas afecciones que determine eventualmente guardan relacin causal con el hecho o es de antigua data y preexistente al tiempo del siniestro. Los puntos que se fueron expresando anteriormente ponan el acento en las secuelas adquiridas a raz del hecho. El mismo produjo una acentuacin de determinados rasgos preexistentes [como la dificultad de manejar sus impulsos, las fluctuaciones y debilidad en la instrumentacin de mecanismos defensivos, la tendencia evitativa ante los hechos], mientras que se infiere haber adquirido temores e inseguridades que antes deca no haber tenido, como ser ante la calle, el peligro de muerte y la frustracin laboral. Tambin el grado de incertidumbre y la sensacin de impotencia y vaco se pronuncian a raz del hecho padecido, el cual coarta su proyeccin y el llegar a alcanzar la meta de tantos aos. Queda claro que de no haber ocurrido dicha litis y sus consecuencias, el peritado no estara en esta situacin de desesperanza. Este giro que debe realizar en su vida futura es crucial, dependiendo de lograr re-adaptarse a ello y encontrar una nueva meta de subsistencia y productividad efectiva. PROVEA V.S.DE CONFORMIDAD ES JUSTO Firma del profesional EJEMPLO N2 - Segundo modelo de presentacin con el agregado de pedido de aclaracionesPRESENTA PERICIA

* Aqu va primero el encabezado sealado anteriormente. Viene a presentar pericia psicolgica sobre los puntos: A) Si a raz del accidente, el seor X qued afectado emocional o psquicamente. B) Si existen secuelas psquicas en su personalidad. C) Si las mismas implican algn tipo de incapacidad que condicione su vida de social o familiar. D) Si resulta aconsejable algn tipo de tratamiento psicolgico. E) En caso afirmativo, determine sus alcances, modalidad, tiempo de duracin y costos aproximados. F) Aporte todo otro dato que considere de inters para la causa.

Informa pericia de: XXXX, L.E.Nxxxx El peritado fue entrevistado en dos oportunidades en su domicilio, cito en la calle XXX, de la localidad de XXX, Partido de XXX, Pcia.de Bs.As. El mismo refiere tener 65 aos, estar casado y tener dos hijas, las cuales viven con l. Se le ha administrado un psicodiagnstico con las siguientes tcnicas: Entrevistas, test de Bender, test grfico de Casa, rbol y Persona (HTP), Cuestionario Desiderativo, Test de relaciones Obejtales de Phillipson y Test de Wais .

Sntesis diagnstica

De acuerdo a los tems sealados a lo largo del psicodiagnstico, tomando las declaraciones efectuadas por el peritado, se llegan a inferir las siguientes conclusiones diagnsticas: Se presenta con una lnea discursiva coherente, pero no hay conciencia de su estado actual y de los riesgos que presenta. Se presenta inexpresivo emocionalmente, lentificado en su accin y en su expresin verbal. Su postura es rgida y, segn declara su seora, es sumamente estructurado y aptico para con todo lo que le demande restricciones. Est ubicado temporalmente, pero menciona perderse, desorientarse al salir a la calle [no recordar para dnde ir] o bien, al no poder reconocer a un otro que lo saluda o que ve. No se aqueja de dolores ni dice tener en el presente algn tipo de alucinacin o escuchar voces. Su reclamo est puesto en su dificultad intestinal. Demanda necesitar mayor libertad para salir y llevar a cabo determinadas tareas, lo cual es impedido por orden mdica y por intermedio de su seora dado a que suele extraviarse en la calle. Refiere continuamente a su pasado en dos aspectos fundamentales: su poca productiva-laboral y el ciclismo; ambas reas reclamadas y aoradas por l. El ciclismo es ahora reemplazado por una bicicleta fija que utiliza en su terraza. Padece de una total dependencia con su seora tanto en lo referido con su pasado y su memoria; como en su diario vivir [comida, salidas, etc.] Segn declara su esposa, se encuentra medicado con: Nozinam 25 [neurolptico]; Tegretol 400 [anticonvulsivo]; Rivotril 2mg [anticonvulsivo] y Mestin 60 mg. Se le han administrado diversos tipos de tcnicas para observar aspectos vinculados a su personalidad y al grado de compromiso psicopatolgico. En las tcnicas grficas, se observ un esfuerzo por lograr cierta perfeccin, hecho que no logra alcanzar adscribindose autocrticas a raz de su imposibilidad motora. En los tests se observan considerables dificultades psicoafectivas que tienden al ensimismamiento, y una manifestacin de vaco, pobreza y suma debilidad yoica que dificulta su correcta implementacin de mecanismos de defensa y su insercin en el medio. Proyecta en el HTP, por ejemplo, aspectos vinculados con su alteracin en el esquema corporal, coincidentes con sectores vinculados a sus dolencias y su postura general [brazos, cuerpo; piernas de la figura de la persona]. En la tcnica verbal proyectiva le es casi imposible resolver, ya que queda inhibido en su proceso del pensar, remarcando una falla a nivel defensivo y poniendo en relieve una estructura psquica frgil y tendiente a derrumbarse. En la tcnica proyectiva de lminas, el examinado mantiene su actitud reticente, meramente descriptiva, no logrando resolver las diversas vicisitudes que se le plantea, quedando as al descubierto, aspectos que tienen que ver con una falla defensiva de inadecuacin. Similar situacin se refleja en el rea de ejecucin del Wais. Todos estos elementos sealan por un lado, la carencia a nivel defensivo, esto es, de poder protegerse y mantenerse firme ante las diversas situaciones de la vida; y por otra parte, sus producciones alcanzadas no son sino producto del tratamiento psicofarmacolgico en el cual se halla expuesto. Los antipsicticos, antifbicos y controladores del ritmo cortical promovieron que los test hayan sido mejor logrados que de no haber existido medicacin. Su actitud superficial tiende a manifestarse como un marcado oposicionismo; sin embargo, lo que verdaderamente aparece en mayor profundidad es una considerable ineficacia psquica ante situaciones que lo ponen en riesgo o bien, presentifican hechos vinculados con su impotencia y su pasividad obligada. En el test de Wais, tcnica de inteligencia y de aspectos de la clnica, se observa una baja produccin a nivel abstracto-verbal y una mejor produccin a nivel de ejecucin prctica. En esta tcnica se vislumbra un empobrecimiento a nivel del rea de razonamiento, de atencin y memoria, al igual que una cierta apata frente a todo lo vinculado con el medio externo. Durante todo el proceso del psicodiagnstico no se han alcanzado a visualizar alteraciones en el rea ideativa, ni alteraciones profundas o significativas.
Contestando los puntos de pericia:

A. S. B. S. C. S. Por todo lo que a V.S. se le ha narrado en este informe, con las conclusiones sealadas, se observa que el peritado exhibe a raz del accidente declarado, una importante alteracin presentando un cuadro que confirma haber quedado afectado psquicamente. La magnitud de las secuelas es compatible con su afeccin emocional y el cuadro psicopatolgico que presenta. Por ello se infiere que es causa y co-causa de los trastornos psicolgicos que denuncia el psicodiagnstico. La marcada dependencia y la imposibilidad, hasta el momento, manifestada en cuanto a su funcionamiento psquico y su dificultad en el proceso del pensar, denotan su incapacidad para autoabastecerse y desarrollar su propia vida en forma independiente. D. Debe permanecer en tratamiento psiquitrico y neurolgico con apoyatura psicolgica, a los efectos de evitar un deterioro mayor.

E. El tratamiento psicoteraputico deber ser llevado a cabo a la brevedad, desarrollndose dos veces por semana, durante un lapso no menor de tres aos. El mismo deber realizarse a nivel privado debido a que la atencin hospitalaria no podra cubrir el tiempo estipulado. Un tratamiento psicolgico implica honorarios no menores a cincuenta pesos por cada sesin de cincuenta minutos. F. El peritado es una persona que evidentemente desarroll una importante actividad en todos estos aos. Como podr observar V.S., el constante desempeo laboral, la gran dedicacin por el ciclismo, el haber llegado a mantener un hogar con las condiciones necesarias, son elementos que hablan de una persona dinmica y eficaz. La edad en la cual le sucede este hecho es una edad relativamente joven como para haber tenido este derrumbe psquico. Se encuentra sumamente medicado. La medicacin psicofarmacolgica logra mantenerlo relativamente armado; pero an as no lo ayuda totalmente en el desarrollo de su vida diaria. Como V.S. podr suponer, la imposibilidad que el peritado tiene al no poder manejarse en forma independiente, utilizar su bicicleta, o bien llevar a cabo alguna tarea determinada, promueve sentimientos de insuficiencia y vaco, favoreciendo a su vez, un aumento del caudal de hostilidad y apata para con el afuera. En esta pericia se han contestado los puntos de pericia solicitados por la parte actora, ya que la parte demandada, al contestar la demanda, no solicit puntos de pericia psicolgica. PROVEA V.S. DE CONFORMIDAD ES JUSTO Firma del profesional
C. Es muy frecuente que una pericia sea "impugnada" por la otra parte de la litis. All puede ser que pidan "aclaraciones", como en el siguiente caso, o bien sean refutadas las inferencias y se exija explicaciones, sean derivadas ya sea a un "Consultor tcnico"o al Cuerpo Mdico Forense.

AGREGADO DEL EJEMPLO N2 ACLARACIONES Al Sr.Juez del Juzgado de Primera Instancia Civil NX Dr.XXX XXX, matrcula XXX , etc., nombrado perito psiclogo en los autos: XXX C/ XXX S/Daos y Perjuicios presenta a V.S. y aclara puntos: 1. La necesidad de establecer fehacientemente el grado o porcentaje de la incapacidad psquica. 2. Montos necesarios para afrontar la terapia aconsejada en los puntos D) y E) de la pericia. Punto 1. Como podr haber observado V.S.en la pericia presentada, en el momento de la misma, el peritado se hallaba en completa dependencia familiar. All se observa que no puede manejarse solo ni salir solo. No puede andar en bicicleta como lo haca antes. Su esposa abarca todas las necesidades, inclusive en alimentacin, aseo y vestimenta. No existe interaccin alguna con otros; no ve a nadie, no habla con nadie. No puede autovalerse tanto en orientacin espacial como en desplazamientos. Se observa estar postrado en su ca sa; hecho que denuncia tambin que nunca va a tener posibilidad si no es con la ayuda de un otro. Es evidente que no va a tener la calidad de vida que tuvo hasta antes del accidente. Haber sido supervisor y el haberse desarrollado largo tiempo de su vida en el mbito laboral demuestra su eficacia y destreza en su tarea. Asimismo, el ciclismo y el crculo social que mantena, daban cuenta de su capacidad para mantener lazos afectivos. El derrumbe y semejante encierro le marcan un cambio drstico y fulminante, colocando al peritado en un grado de dependencia extrema. Vivir a expensas de un otro y el deber utilizar inclusive su jubilacin para adquirir la gran cantidad de medicamentos que consume a diario, enmarcan un importante porcentaje de incapacidad psquica que se estima en un 80% [ochenta porciento]. Punto 2. Con relacin al clculo general de los honorarios es sobre la base de un tratamiento de tres aos. Aqu deben tenerse presente los correspondientes estudios y el seguimiento neurolgico y psiquitrico, los cuales debern ser estimados por los mismos profesionales. Cabe agregar que dicho seguimiento debe ser peridico y constante debido al grado de compromiso psicopatolgico. Adems, debe considerarse que la incapacidad psquica est sostenida en un problema neurolgico y psiquitrico. Con relacin a los honorarios correspondientes a la terapia aconsejada [cincuenta pesos por sesin de cincuenta minutos], tomando lo sealado en la pericia presentada, se estiman los mismos con una suma mensual de cuatrocientos pesos; suma que en el lapso de tres aos se acercan a trece mil doscientos pesos. PROVEA V.S. DE CONFORMIDAD ES JUSTO Firma del profesional

EJEMPLO N3 - Presentacin de un modelo de informe como perito de parte solicitado por un mdico legista Los peritos de parte pueden llegar a ser citados por el Juez a pedido de alguna de las partes, o bien pueden ser contratados por un mdico legista o por un abogado de parte que desee adquirir ms elementos para la defensa del actor (persona que inicia la demanda ante otro). El siguiente ejemplo es de un caso en el cual se solicita un perito de parte con el fin de favorecer al actor sobre la base de sus declaraciones, y de las consecuencias o secuelas adquiridas a raz del hecho. Sobre la base del supuesto que el perito actuar de acuerdo a la tica profesional, el mismo asume la responsabilidad de aseverar, acentuar o demarcar aquellos indicadores que, a su criterio, han resultado ser favorables o desfavorablemente en la personalidad del sujeto, segn la litis que se trate (accidente, despido, tenencia, etc.).

El siguiente ejemplo se trata de una seora que inicia una demanda a una empresa de autotransporte, por un accidente ocurrido en la va pblica, cuando se encontraba trasladndose a su lugar de trabajo. El psicodiagnstico fue solicitado por el mdico legista que lleva la causa de la actora. En su pedido solicita se realice un informe psicolgico y denote s el accidente ha dejado secuelas o no en la personalidad de la actora. Debido a la lejana de su lugar de residencia, se le ha administrado dos entrevistas, con la aplicacin de las siguientes tcnicas: Test de Bender, test de HTP, Cuestionario Desiderativo, Test de Relaciones Objetales, Rorschach y una seleccin de subtest del test de Wais. De acuerdo con los tems sealados a lo largo del psicodiagnstico, tomando las declaraciones efectuadas por la peritada, se llegan a inferir las siguientes conclusiones diagnsticas: La peritada L, de 35 aos de edad, actualmente separada, vive con sus dos hijas de 14 y 10 aos en la casa de su madre. Se present puntualmente a las entrevistas, denotando compromiso y colaboracin. En cambio, en la segunda entrevista se present inhibida, bloqueada y con suma dificultad para hablar. Refiri al respecto que despus del primer encuentro, qued con dificultad en el habla y con dolores en la zona lingual. Al respecto solo pudo poner de manifiesto su preocupacin y su sentimiento de impotencia ante dicho cuadro. Mediante la aplicacin y el anlisis de las tcnicas grficas, se vislumbraron rasgos de inhibicin, restriccin en la posibilidad de manifestacin de afectos, marcada inseguridad y profundos sentimientos de vaco y soledad. No se han llegado a observar indicadores de organicidad ni alteracin profunda de la personalidad. En sus verbalizaciones y comentarios hizo constantes referencias sobre los sentimientos de tristeza, soledad e impotencia y manifest su marcada dependencia para con los dems. Desde las tcnicas que exploran el rea cognitiva, si bien se ha observado un rendimiento promedio, pudieron observarse bajos puntajes en su elaboracin, denotando as, el alto grado de incidencia psicoafectiva, el cual bloquea su desarrollo intelectual. Un considerable monto de angustia ha podido observarse en reiteradas tcnicas, en particular, En las tcnicas verbales (CD) y en las tcnicas de lminas (TRO, Rorschach) sus respuestas y producciones se vieron impregnadas de manifestaciones de angustia que no ha logrado instrumentar eficazmente, llevndola a provocar numerosos fallos en el nivel de sus respuestas. En sus comentarios, puso de manifiesto su gran preocupacin por el estado psquico en que se encuentra, llegndose a desconocerse a s misma y preguntndose sobre el por qu de su estado actual. Habra entonces, un reconocimiento de su problemtica pero un desconocimiento acerca de sus motivos y alcances. A travs de todas sus manifestaciones y producciones, ha dejado sentado un estado psquico frgil, instrumentando pocos recursos defensivos para mantener un adecuado equilibrio necesario para interaccionar con el mundo externo. Una serie de sucesos fue marcando su vida; sucesos vinculados a prdidas, amenazas y riesgos que an hoy no ha logrado asimilar adecuadamente. Haber transcurrido dicho accidente que ha declarado encontrndose sola, no habiendo sido acompaada ni habiendo recibido a posteriori pregunta alguna de algn familiar, ms el hecho de haberse reactualizado escenas de prdidas pasadas, permiten inferir el considerable estado de shock que hasta llega a inhibir su vida de relacin. Por dichos tems sealados en este proceso psicodiagnstico, se llega a inferir la incidencia del accidente declarado por la peritada. A raz de ello, se recomienda el inicio de un tratamiento psicoteraputico que le permita reelaborar las prdidas y le brinde las herramientas necesarias para un mejor restablecimiento en su vida. Dicho tratamiento debera ser de un lapso de dos aos, con una frecuencia inicial de dos veces por semana. Los costos estimados son de cuarenta pesos la sesin de cuarenta y cinco minutos. El pronstico estar vinculado con la evolucin de dicho tratamiento.

PARA EL CAPITULO DE CASUISTICA Presentacin de un modelo de pericia psicolgica en un Juzgado Civil. Puntos de pericia: A) S la actora padece trastornos psicolgicos a causa del accidente, qu clase y de qu manera. B) S requiere de tratamiento, cunto tiempo y de qu manera. C) Cualquier otro dato importante para este juicio. La peritada fue entrevistada en dos oportunidades en mi consultorio. La misma refiere tener 46 aos, estar casada y tener dos hijos. Se le ha administrado un psicodiagnstico con las siguientes tcnicas de exploracin: Dos Entrevistas, Test del Dibujo Libre, Test del Arbol de Koch, Test de Familia Kintica Actual y Prospectiva, Cuestionario Desiderativo, Test de Wais y Test de Relaciones Objetales de Phillipson. PSICODIAGNSTICO SNTESIS DIAGNSTICA De acuerdo a los tems sealados a lo largo del psicodiagnstico, tomando como base las declaraciones efectuadas por la peritada y lo observado en las correspondientes tcnicas implementadas, se llegan a inferir las siguientes conclusiones diagnsticas: XXX, de 46 aos de edad, se present puntualmente a las entrevistas, denotando suma preocupacin y malestar a travs de rasgos depresivos que estn dentro de los los parmetros de un cuadro de depresin reactiva. Ha logrado llevar a cabo una lnea discursiva coherente, no denotando alteraciones significativas en la misma. Su tonalidad expresiva fue baja y con escaso nfasis. Ha respondido a las diversas consignas que se le fue presentando, desarrollndolas de acuerdo a sus posibilidades. Las constantes autocrticas que fue realizndose se apoyaron en la dificultad de graficar segn sus expectativas, pronunciando una serie de asociaciones que se vinculaban con su pasado. Sus producciones, sin embargo, respondieron a una buena integracin cognitiva. A nivel manifiesto, esto es, lo que verbaliz en forma conciente, dijo tender a ocultar su estado general y sus propios pensamientos ya que "no pueden ser comprendidos por los otros" . Por otra parte, apareci constantemente la necesidad de romper y tirar todo lo que contenga algo de ella [dibujos, fotos, escritos], no alcanzando a justificar sobre el por qu de ello. Algunas asociaciones fueron articuladas con vivencias maternas [la imagen, belleza, lo que le deca a su madre, etc.]; otras fueron solo producto de un resguardo imaginario, aunque con un tinte persecutorio. En el psicodiagnstico se observ la manifestacin de conductas de sobreadaptacin poniendo en relieve la reactualizacin de toda una serie de prdidas afectivas significativas. Entraron dentro de esta serie, las muertes de su madre y su hermano, la muerte de su suegro, las prdidas de animales que fue criando y el cambio de casa materna, lugar donde dice haber vivido cuarenta y cuatro aos. Se observ que el accidente, el cual la llen de pnico, sirvi, entonces, para reactivar sentimientos de desmoronamiento psquico, en una personalidad a la cual an le cuesta elaborar las prdidas descriptas. Verbalizaciones tales como: "fue terrible... no me oy... no poda hacer nada... le gritaba que pare y no me oa... le tome mal los datos..." dan cuenta del estado reinante en aquel momento. Observando todas las producciones y verbalizaciones que realiz, se destaca la recurrencia temtica sobre las prdidas padecidas. Tales recurrencias ponen de manifiesto la magnitud del hecho desencadenante, presentificado por un hecho concreto: el peligro de su propia vida. Dicho peligro se ha evidenciado a lo largo de las tcnicas psicolgicas instrumentadas en el psicodiagnstico. Es destacable que a pesar del transcurso del tiempo, an en el momento del psicodiagnstico, continan reeditndose dichos hechos traumticos En las tcnicas implementadas ha referido constantemente sentimientos de "vaco", "tristeza", y una considerable aoranza por el pasado perdido. A travs de ellas se han observado rasgos de ensimismamiento, conductas infantiles y una marcada inhibicin en su libre accionar. Se vislumbraron sentimientos de fragilidad e impotencia, promoviendo en consecuencia, una inhibicin en su libre accionar diario. Manifestaciones tales como "mi marido no quiere que maneje porque no me ve bien... vine con remise", ejemplifican la limitacin en su vida diaria. Se observaron que ante los temores de enfermedad, locura y muerte, la peritada no logra instrumentar eficazmente mecanismos defensivos que le permitan sobrellevar las diversas situaciones cotidianas. Dicha falla promueve el encierro y ensimismamiento, tendiendo a evitar todo contacto con una realidad amenazadora.

La necesidad de evocar constantemente sus prdidas familiares, conlleva la bsqueda de afecto y contencin. En reiteradas oportunidades se autoafirmaba diciendo que debe ser fuerte y salir adelante ["-s la madre pudo, ella tambin-]. Aparece muy claramente resumido en el relato efectuado en la ltima lmina del TRO, Test de Phillipson, donde expresa abiertamente su aoranza por aquellos momentos familiares vividos, y, al mismo tiempo, su necesidad de resguardo, contencin y afecto. En resumen, se infiere poseer una personalidad caracterizada por una depresin reactiva, llevando conductas sobreadaptativas y serias dificultades en su integridad yoica. Se observa que el accidente declarado, reedita una cadena de hechos traumticos, al ponerse ella misma en riesgo de muerte. Dicho riesgo, en un aparato psquico debilitado como el que la peritada posee, irrumpe como amenaza concreta de derrumbe defensivo de su yo, el cual, hasta el momento del psicodiagnstico, no present variacin. A raz de todo lo expuesto, es indudable la necesidad inmediata del inicio de tratamiento psicoteraputico, evaluando, asimismo, la necesariedad o no de implementar un tratamiento farmacolgico guiado por el especialista psiquitrico. Los motivos del mismo se apoyan en la marcada fragilidad de su estructura yoica y la renegacin de la realidad que present hasta el momento del informe. Contestando los puntos de pericia: A) S la actora padece trastornos psicolgicos a causa del accidente, qu clase y de qu manera. B) S requiere de tratamiento, cunto tiempo y de qu manera. C) Cualquier otro dato importante para este juicio. A. S. Padece de una depresin reactiva severa, adoptando conductas sobrecompensatorias, intentando sobreponerse con sumo esfuerzo ante el desajuste emocional que el hecho le ha despertado. [ver informe]. B. S. Un tratamiento psicoteraputico se impone dado que ha quedado con desajustes emocionales que deben ser controlados. Asimismo, se sugiere evaluar la intervencin farmacolgica debido a la gravedad que presenta al momento del estudio, a pesar del tiempo transcurrido. Se estima un tratamiento de unos dos aos, con una frecuencia de dos sesiones semanales de 50 minutos. La limitacin de tiempo de tratamiento que proporciona un hospital, no permite su completa recuperacin, por lo cual se sugiere llevarlo a cabo en forma privada, sabiendo que hoy en da los honorarios promedio ronda los treinta y cinco pesos por sesin. C. Como podr observar V.S., el caso reviste gravedad y premura, ya que se visualiza claramente como a pesar de haber transcurrido un considerable tiempo desde el accidente, la peritada sigue an inmersa en un estado psquico frgil y debilitado. Como se fue sealando a lo largo de este psicodiagnstico, el impacto acaecido en la peritada, ha despertado y reeditado toda una serie de sucesos que se le presentan como prdidas terribles. Haber vivido ella misma un riesgo concreto y real en su vida, desestructur en sobremanera su aparato psquico, llevndola a sentimientos de impotencia e inseguridad, de temores y labilidad afectiva, intentando sobreponerse a dicho impacto, buscando contencin y refugio familiar. Dicho impacto emocional perjudica su interaccin con el medio que la rodea, ya que el decaimiento, la "tristeza" -como ella lo describe -, el ensimismamiento y la necesidad de tomar distancia de los dems, ponen una barrera fundamental en su vida. Como podr verse, V.S., ella no puede realizar una vida "normal", ya que se ve sumergida en un estado depresivo, no tiene seguridad para andar sola por las calles, no puede manejarse independientemente, y tampoco puede llegar a disfrutar de su propia familia, porque su mismo estado psquico no se lo permite. En reiteradas ocasiones pona de manifiesto su impedimento para ayudar a su familia, acompaar a otros, y desarrollar con constancia y firmeza un desempeo laboral. Por lo manifestado anteriormente, es contundente la necesidad de tratamiento, teniendo presente, adems, la plenitud de su edad y la capacidad intelectual que posee pero que no puede llegar a desplegar debido a su estado psquico- emocional reinante. PROVEA V.S.DE CONFORMIDAD ES JUSTO Firma del profesional

BIBLIOGRAFA Tabla de evaluacin de las incapacidades laborales, ley 24.557 -Baremos nacionales de las A.R.T. - Bs.As., Ediciones del Pas, Buenos Aires, 1996. Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos Mentales - DSM IV, Ed. MASON Barcelona, Espaa., 1995. CATTANEO, B. Evaluacin psicolgica y tica, en Psicodiagnstico de Rorschach y otras tcnicas proyectivas, ao 22, N1, Buenos Aires, 2001. CASTEX, M.- "La peritacin", Material de ctedra de Forense, CEP, Fac.de Psicologa, Universidad de Buenos Aires. CASTEX, M. - "El dao psquico" en los fueros civil y laboral, Material de ctedra de Forense, CEP, Fac.de Psicologa, Universidad de Buenos Aires. CASTEX, M. El dao psquico en la medicina y psicologa forense - Anales de la Academia Nacional de Ciencias de Buenos Aires. T.XXIV, Buenos Aires, 1991. DEGANO, J. El sujeto y la ley Ediciones Homo Sapiens, Buenos Aires, 1993. DE SANTO, V. - La prueba pericial - Edit.Universidad Buenos Aires, 1997. ECHEBURA, E.Y DE CORRAL, P.- Trastornos de estrs postraumtico- Espaa, 1998. LEVIN, E. - La evaluacin psicolgica forense en poblaciones de bajos recursos escolares y culturales (2000), Trabajo presentado en el Congreso de A.D.E.I.P., Provincia de Salta, Argentina, 2000. LOLAS, F., JACOB, E., G. VIDAL - Sistemas Diagnsticos en Psiquiatra - Ed. Mediterraneo, Chile, 1995. TRAVACIO, M. Manual de Psicologa Forense Secr.de Cultura, CBC, Fac. de Psicologa, Universidad de Buenos Aires.