Centro de Salud
Centro de Salud
Centro de Salud
CENTRO DE
SALUD
GRUPO 01 TALLER DE ARQUITECTURA SOCIAL 1| Pgina ASESOR: ARQ. MIGUEL NGEL RODRIGUEZ ENRIQUEZ 16/10/2013
CENTRO DE
NDICE
SALUD
Introduccin ....................................................................................................................................... 3 Justificacin ........................................................................................................................................ 4 Objetivos ............................................................................................................................................ 5 Definicin ........................................................................................................................................... 6 Antecedentes y Marco de Referencia .................................................................................................. 6 El Sitio................................................................................................................................................. 7 Localizacin .................................................................................................................................... 7 Determinantes fsicas ...................................................................................................................... 7 Hidrografa .................................................................................................................................. 7 Orografa..................................................................................................................................... 8 Vientos........................................................................................................................................ 9 Precipitacin Pluvial .................................................................................................................. 11 Caractersticas del Predio .............................................................................................................. 13 Entorno del Paisaje ....................................................................................................................... 14 CAS, COS Y CUS ............................................................................................................................. 15 Vialidades ..................................................................................................................................... 16 Infraestructura.................................................................................................................................. 20 Agua Potable .............................................................................................................................. 20 Drenaje Sanitario .............................................................................................................................. 21 Usuario ............................................................................................................................................. 24 Medio Social y Econmico ............................................................................................................. 24 Medio Social y econmico de la poblacin .................................................................................... 26 Diagrama Arquitectnico .................................................................................................................. 37 REAS COMUNES .......................................................................................................................... 37
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CENTRO DE Introduccin
SALUD
En el presente curso estudiaremos acerca del tema del seguro popular, y como es necesario para la sociedad y el estado de Nuevo Len. El correcto estudio del rea nos dar una perspectiva ms certera de cmo podemos ayudar a la poblacin del municipio y en especial a la comunidad de Lucio Blanco, que no todas las familias del lugar cuentan con el servicio mdico, por lo que un seguro popular sera una excelente respuesta a sus necesidades y nos acercara mejor como seres humanos y dar una excelente imagen como estudiantes comprometidos con la sociedad y un gran ejemplo para la honorable casa de estudios de la Universidad Autnoma de Nuevo Len. Conoceremos las normativas, y todo tipo de reglamentos necesarios para la construccin de un seguro popular, as como una adecuacin a espacios renovables y como se adecuaran a nuestro proyecto. Al final del curso habremos de poder desarrollar un proyecto pertinente a un nivel profesional y poder hacer una presentacin acorde a nuestro nivel acadmico y a nuestros maestros que nos inculcan tanto conocimiento. Procederemos a dar inicio a la etapa de investigacin y poder dar inicio a el proyecto arquitectnico.
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CENTRO DE Justificacin
SALUD
Segn la Constitucin de la OMS establece que: El goce del grado mximo de salud que se pueda lograr es uno de los derechos fundamentales de todo ser humano. Dado esto, es fundamental que se cuente en las comunidades con los medios y equipamiento suficiente para poder dar tan importante servicio como lo es la atencin a la salud. Hablamos de una unidad de primer nivel de servicio de salud, es decir, un Centro de Salud. El objetivo principal de stos centros, es el de brindar la atencin ms primaria y urgente ante situaciones de salud que deben ser tratadas, es por esto y por querer generar un ambiente de bienestar en la colonia Lucio Blanco que se ubicar un centro de salud en las inmediaciones de la misma.
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CENTRO DE Objetivos
Institucional:
SALUD
Proporcionar atencin mdica integral a la poblacin derechohabiente utilizando los recursos disponibles y acordndolos lo ms posible a los usuarios, en funcin del incremento de la demanda, de la localizacin geogrfica de esta y de las polticas institucionales para la coordinacin del sistema. Mdico: Atender a la poblacin demandante de los servicios en forma optima y eficaz, con la mayor calidad humana y procurar resolver en la propia unidad el mayor nmero de casos posibles, para evitar el desplazamiento innecesario al segundo nivel, con la sobrecarga de demanda consecuente para este. Diseo: Lograr el mximo aprovechamiento de los recursos (tierra, reas construidas, instalaciones y equipos) para proporcionar un ptimo servicio de medicina familiar, dentro del ambiente y del carcter acogedor que la poblacin requiere, con el menor nmero de desplazamientos y movimientos posibles de personal, paciente e insumos. Buscar la modulacin en las soluciones para mayor flexibilidad.
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CENTRO DE Definicin
SALUD
Es un esquema de aseguramiento mexicano perteneciente al Sistema de Proteccin Social en Salud (SPSS), que tiene como objetivo prestar servicios de salud a las personas que no estn afiliados a servicios de seguridad social como los del Instituto Mexicano del Seguro Social o el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado. Segn cifras oficiales, a octubre de 2010 el programa tiene a ms de 41 millones de mexicanos y mexicanas afiliados.
Chihuahua
Tamaulipas
Sinaloa
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CENTRO DE El Sitio
Localizacin
SALUD
Colonia Lucio Blanco 2do Sector, San Pedro Garza Garca, Nuevo Len, Mxico.
Determinantes fsicas
Hidrografa
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CENTRO DE
Orografa
SALUD
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CENTRO DE
Vientos
SALUD
VIENTOS DOMINANTES Los vientos domimantes provienen del oeste y del sureste, en el invierno predominan los del norte.
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
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CENTRO DE
SALUD
TEMPERATURA El clima es extremoso, la temperatura media anual es de 23C, la mnima absoluta de -6C y la mxima de 46. Los meses ms calurosos son junio, julio y agosto.
50
40
Grados centgrados
30 20 10 0 -10
Mximas
Medias Minimas
Enero Febrero Marzo Min -4.0 -4.1 o.2 Med. 14.3 16.9 20.5 Max -4.0 -4.1 0.2
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CENTRO DE
SALUD
Precipitacin Pluvial
700 600
500
400 300 200 100 0 Minima Media Mxima
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CENTRO DE
SALUD
ASOLEAMIENTO
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
Registro de Horas de Asoleamiento Orientacin Total Norte 36:50 Sur 107:41 Este 67:07 Oeste 71:35 Noroeste 52:56 Suroeste 89:47 Noreste 53:12 Sureste 90:56
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CENTRO DE
Caractersticas del Predio
SALUD
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CENTRO DE
Entorno del Paisaje
SALUD
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CENTRO DE
CAS, COS Y CUS
SALUD
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CENTRO DE
Vialidades
SALUD
Ruta 6 - larga
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CENTRO DE
Ruta 107 Villa de Garca
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CENTRO DE
Ruta 126 La Aurora Por Carlos Salazar
SALUD
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CENTRO DE
Ruta 306 Lomas Valle
SALUD
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CENTRO DE Infraestructura
SALUD
Agua Potable
La red de agua potable del Municipio de San Pedro est integrada a la red metropolitana de Monterrey. Uno de los principales abastos de agua potable se recibe de los acueductos Metropolitanos Huasteca Monterrey que ingresan al Municipio por las avenidas Daz Ordaz y Alfonso Reyes, alimentan la zona poniente del Municipio a travs del sistema de tanques San Pedro, Pedregal del Valle, Valle San ngel. La parte oriente del Municipio est interconectada con el sistema de tanques Obispado y Loma Larga de Monterrey, que alimentan el tanque San Agustn II, ubicado al poniente del tnel vial de la Loma Larga, y ste alimenta el sistema de tanques Colorines. Tambin la zona oriente del Municipio est conectada a la red metropolitana a travs del sistema del acueducto La Estanzuela pero con deficiencia en el camelln de la Av. Lzaro Crdenas. Existe la preparacin para conectarse al sistema de tanques Altamira I y II ubicados en Monterrey, que fortalecern la alimentacin de los tanques Valle Oriente pero se requieren realizar obras de interconexin y aprovechar instalaciones de bombeo ubicadas en la Av. Adolfo Laubner en Valle Oriente. reas irregulares: colindantes al Ro Santa Catarina y estn conectadas a la red oficial. Hay un gran consumo irracional de agua por el riego de jardines.
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CENTRO DE
Drenaje Sanitario
SALUD
Drenaje Sanitario
La superficie municipal est formada por tres grandes cuencas y subcuencas: La cuenca del arroyo El Obispo, con superficie de 2.4 km2, comprende desde el parteaguas del cerro de Las Mitras hasta el arroyo El Obispo, delimitado por los municipios de Monterrey y Santa Catarina. Otra superficie de 1.5 km2 es la subcuenca que comprende la zona industrial y descarga al Ro Santa Catarina. Los colectores de esta zona son el de Avenida Los ngeles, Clouthier, Caada Revolucin, Vista Montaa, Emiliano Zapata hasta El Obispo, El Obispo - P. Njera, con dimetros promedio de 1.22 metros y longitud de 1,300 metros. La cuenca mayor comprende desde el lmite municipal con Santa Catarina al poniente hasta el cerro de La Corona y la Av. Real San Agustn al oriente, y desde el parte aguas de la Sierra Madre hasta su descarga al Ro Santa Catarina, con una superficie de 43.60 km2 y once subcuencas: Lzaro Garza Ayala, Prados de la Sierra - Santa Brbara, Hacienda el Rosario - Humberto Lobo, Calzada San Pedro, calle Laredo, Galeana, Roberto G. Sada, Ro Suchiate, Gmez Morn, Ro Moctezuma, Va Savotino y Arroyo del Capitn. La cuenca San Agustn comprende desde el cerro de La Corona y la Av. Real San Agustn hasta el lmite oriente del Municipio y los parte aguas de la Loma Larga y Sierra Madre con superficie de 23.1 km2 y descarga al Arroyo Seco. Los colectores principales son el arroyo San Agustn, el colector Valle Oriente, y el colector del tnel de la Loma Larga. El total de la superficie de las cuencas es de 70.6 km2. 21 | P g i n a
CENTRO DE
SALUD
Topografa El Municipio de San Pedro Garza Garca se enclava en el valle limitado al sur por la Sierra Madre Oriental, al noreste por la Loma Larga y al noroeste por el Cerro de Las Mitras. El valle cubre aproximadamente 5,000 hectreas en las que se ubica el cuerpo urbano mayor del Municipio. Actualmente, la urbanizacin se extiende hacia las sierras y lomas en terrenos con pendientes variadas que alcanzan hasta un 45% de pendiente o ms. La urbanizacin en estas zonas se extiende en forma de sectores residenciales de baja densidad. En el caso del distrito llamado El Obispo, que se ubica en las faldas del Cerro Las Mitras, su densidad es mucho ms alta por estar en pendientes con un mximo de 30%. Este distrito se encuentra ocupado en su mayora por familias de escasos recursos. La problemtica de las fuertes pendientes, combinada con los escurrimientos pluviales, y el tipo de suelo y fracturas geolgicas, esms crtica y desfavorece totalmente a las colonias situadas en las faldas de las montaas. Son pocas las zonas del Municipio que tienen entre el 30% y 45 % de pendiente y se encuentran ubicadas como transicin entre la zona urbana y la zona de preservacin ecolgica que no es urbanizable. Tienden a formar una barrera entre la urbanizacin y el Parque Nacional Cumbres de Monterrey, conteniendo as el avance de los fraccionamientos a la zona de preservacin. Este plan tiene entre sus propsitos el de indicar las zonas que por sus caractersticas naturales aumentan el riesgo durante y despus de cualquier accin urbana
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CENTRO DE
SALUD
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CENTRO DE Usuario
Medio Social y Econmico
SALUD
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CENTRO DE
SALUD
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CENTRO DE
SALUD
Actividades Humanas La consulta externa como parte importantes de un centro de Salud La consulta externa es un servicio fundamentalmente para pacientes ambulatorios, que tienen a su cargo la atencin a domicilio y los programas de Medicina Preventiva. La consulta externa ha venido sustituyendo al consultorio individual del mdico en los sistemas coordinados de unidades mdicas. Sobre su establecimiento se ha provocado una verdadera polmica en la que ha tratado de establecer la filosofa en que se enfocarn la eleccin del mdico de cabecera, quien piensa que es caracterstica esencial del sistema democrtico que el individuo elija a su mdico debe tomar en cuenta que la consulta externa puede ofrecer solo un grupo reducido de profesionistas de la medicina. Siendo tan importante para la relacin mdico-paciente, se concluir que los servicios de consulta externa niegan tal posibilidad, por otra parte, pases que afrontan el problema de mala distribucin de la poblacin mdica, sobre todo en zonas suburbanas y rurales, la falta de instalaciones mdicas adecuadas y quiz poco uniformes, si se dejase en manos del mdico equipar su consultorio. Y tomando en cuenta la necesidad de contar con un centro de actividades para realizar la medicina preventiva, se han decidido por la construccin de estas unidades perifricas, que vienen a acercar los servicios mdicos a la poblacin y a provocar una distribucin ms racional de los mdicos, aun considerando que el establecimiento de consultas externas tendran una serie de inconvenientes. As pues se deber reconocer a las consultas externas las ventajas que mencionamos a continuacin: a) Servicio oportuno, inmediato y de calidad aceptable. 26 | P g i n a
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SALUD
b) Centro de irradiacin de programas de medicina preventiva c) Atencin al paciente ambulatorio no solo de Medicina General, sino aun de las especialidades bsicas d) Atencin de un mdico general en forma permanente, ya sea a domicilio o en la propia clnica e) Servicio Auxiliares de Diagnostico y a veces de tratamiento en la misma clnica f) Puede ofrecer servicios de urgencia, ya sea en forma parcial y parte del da, o para varias especialidades y las 24 horas. Tipos de consulta externa El trmino de consulta externa, aun cuando se aplica a la unidad o zona del hospital en donde se atienden pacientes ambulatorios, segn sean los servicios que proporcione, se puede dividir en: a) Consultas externas de medicina general b) Consultas externas de especialidades c) Consultas externas mixtas
a) Las consultas externas para medicina general son verdaderos sustitutos institucionales de los consultorios de los mdicos de cabecera, que aun se encuentran en los sistemas de seguridad europeos, dichas policlnicas se encuentran dando servicio a veinte mil derechohabientes. b) Para consultas externas de especialidades hay policlnicas que en la mayor parte de los casos estn anexas a hospitales generales o de especialidades y generalmente ofrecen las mismas especialidades de la zona de hospitalizacin c) El tercer caso es aquel en que la clnica perifrica no solo ofrece medicina general, sino tambin estadsticamente una mayor demanda. Estas unidades, para que tengan especialidades con un numero adecuado de pacientes y por lo tanto adems de un rendimiento adecuado, deben amparar una poblacin de mas de cuarenta mil personas. Planeacin de consulta externa El primer paso para la planeacin de las unidades centrales y perifricas se refiere al estudio de las condiciones de la regin y de acuerdo con este determinar cuantos ncleos de poblacin ameritan unidades perifricas y apilando las ndices de camas por mil habitantes por numero y magnitud de los hospitales, tomando en cuenta las facilidades o dificultades del transito de pacientes de la perifrica al centro, una vez determinada la localizacin de con atenciones por ao. Se tratara de calcular las cifras totales de atenciones y las especificas de medicina general y especialidades, as como la asistencia de paciente a los auxiliares de diagnostico y tratamiento en cada unidad perifrica, se encontrara que las menores de 20000 personas no justificaran servicios de especialidad, que demanden para que se les proporcionen establecer estos servicios. Estas clnicas de 20,000 derechohabientes ofrecern fundamentalmente medicina general (para adultos, menores y prenatal) atencin a domicilio, urgencias y odontologa, reas que juntas constituyen el 84.13% de las atenciones totales.
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CENTRO DE
SALUD
Finalmente solo se puede esperar que hayan pacientes para justificar el trabajo de los gastroenterlogos, cardilogos, urlogos en unidades de capacidades mayores a las 80,000 personas amparadas, pues este tipo de unidades proporcionan mas de 1,200 atenciones diarios, o sea que atiendes 600 pacientes por turno, independientemente de los asistentes a Medicina Preventiva, Laboratorio, Radiodiagnstico. Etc. Por lo tanto si se busca mejor rendimiento de mdicos, comodidad, eficiencia y oportunidad de servir, debe insistirse en evitar clnicas perifricas de mas de 60,000 derechohabientes y dejar las especialidades de gastroenterologa, urologa, etc. Para unidades hospitalarias a domicilio. Estas atenciones, excepto en casos de urgencia, se proporcionaran en los das hbiles que tiene un ao y que generalmente son trescientos, y asi se podra calcular, dividiendo cincuenta mil entre trescientos, el numero de atenciones que diariamente se deben proporcional los servicios de atencin domiciliaria y esto recarga la atencin en la consulta externa o bien hay que trasladar de sus domicilios, en ambulancias a los enfermos, aun as alrededor de esas cifras puede hacerse el calculo aproximado de las atenciones que se pueden proporcionar en una clnica de adscripcin. Consulta externa La consulta externa es un servicio fundamentalmente para pacientes ambulatorios, que tiene a su cargo la atencin en el centro y los programas de medicina preventiva. Sala de espera. Es el lugar en donde los pacientes esperan ser llamados por las enfermeras para entrar a consultar con el mdico que les fue asignado. Control de mdicos Ah se encuentra localizado el reloj checador, antes de entrar a los consultorios necesariamente pasan los mdicos por el control. Consultorios. En donde el mdico atiende a los pacientes cmodamente, adems cuenta con un pequeo cuarto para que el paciente pueda ser explorado en probado. Descanso de mdicos. Es ah el lugar donde van los mdicos a descansar ya sea antes o despus de entrar en servicio, cuanta con closets para sus batas, con una pequea cocineta y escritorio para que pueden leer libro de consulta. Estacin de enfermeras nicamente para enfermeras estando en horas de servicio.
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CENTRO DE
Medicina preventiva
SALUD
En los centros de salid existe un programa perfectamente bien definido, ya que en otras instituciones se palapa la resistencia del mdico general para promover la medicina preventiva, se han logrado, sin embargo una serie de programas de deteccin en los que le mdico clnico es el mas favorecido, pues a travs de exmenes en serie, de anlisis clnico o radiolgicos, se puede tratarse con esquemas generales de tratamiento en el propio servicio de medicina preventiva o aconsejando al mismo tiempo las medidas higinicas y dietticas necesarias para evitar padecimiento, la reinfeccin o re infestacin del paciente o enviando al mdico adecuado, procedimientos que disminuyen lo pesado de su diaria labor, gran avance se ha logrado haciendo comprender al mdico general que debe utilizar todas las medidas preventivas y educativas, a fin de mantener lo ms sano posible a su poblacin y al mismo tiempo ver disminuir su trabajo, mas no su sali, en el sentido de que toda persona atendida con menos frecuencia al ser puesta a su cuidado. Farmacia El servicio de farmacia es aquel que proporciona la teraputica medicamentos al paciente, por ello es un elemento de gran importancia en la curacin de los pacientes. rea administrativa Privado del director Oficina del encargado de los aspectos administrativos del centro. Privado del sub-director Oficina del encargado del aspecto tcnico del centro Trabajo social El trabajo social tiene como meta buscar el adecuado funcionamiento de los individuos o de los grupos sociales, en relacin con todas aquellas actividades que tienen como fin la armoniosa individual y colectiva. Funciones, por lo tanto de las trabajadoras sociales se dirigen a tres fines: 1. Prevenir los socipatas que se presenta en la comunidad o el individuo 2. Procurar encausar debidamente los recursos individuales y sociales para lograr mayor bienestar social 3. Restaurar la capacidad social de los individuos, cuando existe un problema conocido. Por lo tanto los esfuerzos de las trabajadoras sociales, tienden a ayudar a los individuos o grupos humanos, a resolver o por lo menos disminuir el impacto de los problemas que genera el desequilibrio entre el individuo y su medio.
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CENTRO DE
Jefe de mdicos
SALUD
Es la oficina del mdico con nombramiento de confianza, que ejerce la mxima autoridad mdica en la unida, en lo referente a atencin medica, docencia e investigacin. Patio de servicio Para sacar los desechos de la cocina y consultorios Bodega Ah guardan los enseres y utensilios empleados dentro de la cocina y cafetera Cocina Para preparar solo alimentos rpidos, para servir al publico, solo en caso que se requiera para otras rea del centro. Lavandera Como problemas especficos de lavado en el centro de salid se describen varios: Buena parte de la ropa se mancha con sangre o con sustancias desinfectantes difciles de remover y a veces con compuestos qumicos que destruyen el tejido o bien se trata de prendas contaminadas con material infeccioso. Adems la ropa de la institucin esta expuesta a roturas o cortes con instrumentos tales como bistures, grapas, tijeras, navajas, encases, botellas rotas que a veces se suelen mezclar con la ropa Servicios generales Emergencias Vestbulo Lugar donde se realizan los movimientos de los camilleros o mdicos. Control Ah se realizan las altas y bajas de los pacientes de urgencias Sala de espera. Los pacientes y acompaantes de las personas heridas que llegan a urgencias son pasados a la sala de espera Encamados Las personas que permanecen ah no por mas de 48 o 36 horas
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CENTRO DE
Ciruga menor
SALUD
Para hacer suturas, atender contusiones, adems permanecen solo mientas se les atiende la herida, despus son llevados a observacin a encamados Mdico de guardia Es una habitacin completa Estancia de mdicos Lugar donde reposan los mdicos mientras no estn en servicio. Cuarto de medicamentos Bodega para guardar medicinas Cuarto del ambulante El ambulante permanece ah mientras lo llaman para prestar sus servicios en la ambulancia. Consultorio Utilizando en caso de que el herido o enfermo llegue a su propio pie a urgencias en horas no hbiles. Servicios mdicos intermedios Rayos x Cuarto de tomas Es ah donde est el equipo para tomar la radiografa Cuarto obscuro Para revelar las radiografas, ah no debe entrar la luz Seccin de tomas Se separan las radiografas de acuerdo a varios factores. Archivo Despus de ser seleccionadas las radiografas son ordenadas en archivos especiales. Laboratorio de anlisis Toma de muestras Para extrele sangre a los pacientes, hay dos cubculos especiales Anlisis de muestras Trabajan en equipo qumicos y mdicos.
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CENTRO DE
PROGRAMA ARQUITECTONICO
GENERAL: -RECEPCION -BAOS HOMBRES Y MUJERES -MODULO DE INFORMACION -CAJA -ARCHIVOS HISTORICOS CLINICOS -SECRETARIA -JEFATURA -CONTABILIDAD, LOGISTICA Y PERSONAL -CONSULTORIO DE PEDIATRIA -CONSULTORIO DENTAL -UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA -FARMACIA -SALA DE OPERACIONES MENORES -ENFERMERIA -RADIODIAGNOSTICO -VESTIDORES -LABORATORIO -SERVICIOS GENERALES -ESTACIONAMIENTO -SALIDA DE EMERGENCIA AMBULANCIA -AREA DE DESCARGA
SALUD
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CENTRO DE
SALUD
ESTUDIO DEL MOBILIARIO Y EQUIPAMIENTO
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CENTRO DE
SALUD
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CENTRO DE
SALUD
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CENTRO DE
SALUD
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CENTRO DE
SALUD
Diagrama Arquitectnico
ESTACIONAMIENTO
REAS COMUNES
AREA DE SERVICIO AREAS ADMINISTRATIVAS
BAOS
COMEDOR
CONSULTORIOS ARCHIVO
LABORATORIO
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