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    Anamnesis Adulto

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    Catalina Muñoz Castillo
    Este documento es una hoja de registro de anamnesis para pacientes auditivos. Recopila información personal del paciente como nombre, fecha de nacimiento y dirección. También incluye detalles sobre su historial médico auditivo, incluyendo problemas de audición previos, cirugías, uso de prótesis auditivas y satisfacción con las mismas. Finalmente, recaba información sobre su historial laboral, actividades de ocio, medicaciones y estado de salud general.

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    Anamnesis Adulto

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    Catalina Muñoz Castillo
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    Título original

    ANAMNESIS ADULTO.docx

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    HOJA DE REGISTRO DE LA ANAMNESIS

    (Cortesa de Fundacin audiologa Widex)


    1. IDENTIFICACIN PERSONAL
    Apellidos:...Nombre:
    Fecha:
    Direccin:..Telfono:
    .Fecha de nacimiento:..
    2 PROFESIN
    Qu actividad profesional ha ejercido mayoritariamente?:

    Se realizaba en ambiente ruidoso?


    No
    S
    A qu intensidad?
    Qu actividades de ocio suele realizar actualmente?:
    ..

    ......
    3. HISTORIA DE LA SORDERA
    Desde cundo el paciente cree tener dificultades auditivas con incidencia social?:
    .

    ..
    La sordera le afecta fundamentalmente a un odo?
    No
    S
    Odo derecho
    Odo
    izquierdo
    Le molestan los ruidos fuertes?
    No
    S
    Cules?...................................................................................
    4. ANTECEDENTES ORL
    Ha tenido problemas de odo?
    Frecuentemente
    Ocasionalmente
    Nunca
    En caso de haber tenido, cite cules:
    .

    ..

    ..
    Ha tenido alguna intervencin quirrgica ORL?
    No
    S
    Cules?..............................................A qu
    edad:.................................
    Cul es el diagnstico
    ORL?.........................................................................................................................

    ..

    ..
    Cul es su lateralidad manipulativa?
    Diestra
    Zurda
    Padece usted acufeno?
    No
    Odo derecho

    S
    Odo izquierdo

    En el caso de padecer acfenos, de qu forma aparecieron?:


    Bruscamente
    Progresivamente
    De qu tipo es el acufeno?
    Se aparece a: Motor de coche
    Timbre
    Escape de aire
    Radio sin sintonizar
    Grifo abierto de agua
    Es:
    Grave:
    Agudo:
    Pulstil:

    Continuo:

    Tiene problemas en aceptar su acufeno?


    No
    S
    Observaciones sobre la intolerancia del acufeno:
    .

    ...........................................................................
    ...........................................................................................

    ..


    ..
    5. ESTADO DE SALUD GENERAL
    Padece alguna enfermedad?
    No
    S
    Cul/cules?:
    ..

    ..

    ..
    Tiene algn tipo de medicacin?
    No
    S
    Citar las ms habituales:
    .

    ..
    5. ANTECEDENTES AUDIOPROTSICOS
    Qu tipo de prtesis u rtesis
    posee?........................................................................................................
    Cul es la fecha en la que le realizaron la adaptacin?:
    ..
    Odo derecho:
    Tipo:.. Marca:..Modelo:

    Odo Izquierdo:
    Tipo:.. Marca:..Modelo:

    Observaciones de la adptacin:

    ..

    ..

    ..
    Cul es su grado de satisfaccin por el uso de sus prtesis u rtesis?

    Excelente
    Nulo

    Bueno

    Mediocre

    Por qu cree que tiene este grado de satisfaccin?:

    ..

    ..
    Cundo suele usar su prtesis u rtesis?:
    Siempre
    Ocasionalmente
    Nunca
    Observaciones
    generales
    ..

    ..

    ..

    ..

    ..

    ..

    ..

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