Radiografia Posteroanterior

1.1.
Radiografa posteroanterior de crneo townes
1.1.1.
tcnica de
Indicaciones
Esta tcnica muestra una vista frontal de la cabeza y el cuello del

cndilo.
Es un tipo de radiografa muy til e indispensable en el estudio de
los traumatismos de los cndilos mandibulares, ya que permite en
los casos de fractura del cuello del cndilo observar los
desplazamientos mediales del cndilo.
1.3.1 Usos
Fracturas del cuello del cndilo y del rea de la rama

ascendente
Nos da una excelente visin en los desplazamientos mesiales

del cndilo.
Visin posterolateral del seno maxilar
1.2.
RADIOGRAFA POSTERO-ANTERIOR
TCNICA DE CLEMENTSCHITSCH
1.2.1.
DEL
CNDILO
Indicaciones
Se puede observar el arco cigomtico, el cndilo y su cuello, es til

en casos de traumatismos, neoplasias o quistes en regiones de
rama y ngulo.
Si se apoya bien la cabeza del paciente en el chasis con su
correcta inclinacin, la porcin petrosa se proyectara sobre las
orbitas, dejando libres los cndilos mandibulares.
Esta era la tcnica cuando no se tena acceso al equipo
panormico
Las porciones petrosas de los temporales no se deben proyectar
en las zonas de los cndilos, debe hacerlo en la zona orbitaria
1.4.2 anatoma radiogrfica

- El peasco proyectado sobre o en plena orbita, el cuello del cndilo,
cndilo mandibular.
- Esta es una muy buena tcnica para ver el cndilo en sentido coronal, por
si hay fractura del cuello de cndilo o si centra bien o si se fue a medial.
1.4.3 Usos
Fractura de cuello condilar (desplazamiento)el pterigoideo ext inserto

en este nivel tracciona hacia la linea media el fragmento condilar.
Esto no se ve en tcnicas laterales y si en esta.
Evaluacin de porcin superior de la rama (tablas seas) 2arios si
hay abombamiento o adelgazamiento de tablas por una lesin
central.
Localizacin
1.3.
Radiografa postero-anterior del crneo excntrica para
malares y senos maxilares -tcnica de waters
Es semiaxial porque el paciente presenta una inclinacin, mentn nariz

apoyados en el chasis, el Plano de Frncfort junto con el RC sumen 45,
adems el RC tiene que entrar por la sutura lambdoidea dirigida hacia la
espina nasal. Tambin sirve para estudiar fracturas del tercio medio,
porque generalmente se ve afectada la apfisis piramidal, pero no es
buena para senos frontales
Si lo tomamos con la boca abierta, vemos el seno esfenoidal proyectado
en la cavidad bucal. Si no se da mucha angulacin, el peasco saldr
proyectado sobre el seno.
Esto que se ve en este sector (Sector ms superior de la apfisis
ascendente del maxilar) corresponde a la suma de 2 cosas, primero el
hueso nasal y el proceso frontal del hueso maxilar.
Para comprobar el nivel del seno maxilar, se puede probar con el Nivel
del Carpintero, donde la otra rx se tomara con la cabeza inclinada, si el
contenido es lquido, seguir el nivel del piso, si no, podra ser contenido
purulento, mucosa engrosada, etc.
1.3.1.
Indicaciones
Tcnica de eleccin frente a un traumatismo del tercio medio

de la cara, ya que varias estructuras se vern libres de
superposiciones.
til para observar fracturas del piso de

malares y arco cigomtico.
orbita, maxilares,
Sirve para evaluar patologas en senos maxilares.
La tcnica clsica era mento naso placa, pero hoy se hace

apoyando solo el mentn .La boca abierta as veo la zona
mas posterior de los senos esfenoidales importantes en
trastornos como las pansinusitis( acumulo generalizado de
liquido en los senos paranasales).
1.3.2.
Anatoma radiogrfica
Senos maxilares.
Huesos malares.
Rebordes infraorbitarios.
Suturas frontomalares.
Apfisis piramidales de los maxilares.
Arcos cigomticos.
Apfisis ascendentes.
Tabique nasal y huesos nasales.
1.5.3 Usos
Muy til para evaluar el seno maxilar; adems el seno frontal
y etmoidal, las rbitas, sutura frontocigomtica y la cavidad
nasal.
Esta tcnica se usa como primera eleccin frente a un
traumatismo del tercio medio de la cara.
Lneas innominatas deben estar equidistantes de los bordes
externos de las orbitas
Peascos temporales proyectados bajos los senos maxilares,
este es el objetivo. Los peascos son decisivos en como se
realizan las tcnicas en el plano frontal, por que al sobre
proyectarse me impiden ver el seno maxilar para
desproyectarlo se rota el macizo crneo facial en 45
respecto al chasis y los peascos bajan y se proyectar en una
porcin mas exterior.
Patologa seno maxilar (propia o por vecindad) incluido
eventual nivel de lquido en sinusitis o hemorragias.
Traumatismo del tercio medio de la cara, malar, arco

cigomtico... en servicios de urgencia si no puedo tomar un
TAC, se usa esta Rx.

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Radiografa posteroanterior de crneo townes

Esta tcnica muestra una vista frontal de la cabeza y el cuello del

Fracturas del cuello del cndilo y del rea de la rama

Nos da una excelente visin en los desplazamientos mesiales

Visin posterolateral del seno maxilar

Se puede observar el arco cigomtico, el cndilo y su cuello, es til

1.4.2 anatoma radiogrfica

Fractura de cuello condilar (desplazamiento)el pterigoideo ext inserto

Es semiaxial porque el paciente presenta una inclinacin, mentn nariz

Tcnica de eleccin frente a un traumatismo del tercio medio

til para observar fracturas del piso de

Sirve para evaluar patologas en senos maxilares.

La tcnica clsica era mento naso placa, pero hoy se hace

Apfisis piramidales de los maxilares.

Tabique nasal y huesos nasales.

Traumatismo del tercio medio de la cara, malar, arco

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