Adaptacion Del RN
Adaptacion Del RN
Adaptacion Del RN
FISIOLOGÍA DE RN
ADAPTACIONES AL AMBIENTE
Este período alcanza entre quince y treinta minutos inmediatamente después del
nacimiento, y alterna estados de alerta con episodios de actividad y llanto vigoroso,
así como frecuencia respiratoria y cardíaca rápida e irregular. Como el neonato
mantiene los ojos abiertos y un poderoso reflejo de succión, es un buen momento
para iniciar la alimentación al pecho.
Período de inactividad.
1. ADAPTACIONES RESPIRATORIAS
2. ADAPTACIÓN CARDIOVASCULAR
TERMORREGULACIÓN
El normal desarrollo del tejido hepático y de las vías biliares son esenciales para la
función hepática al nacimiento. Aunque el hígado neonatal es inmaduro, si es
capaz de realizar las funciones vitales, incluyendo el metabolismo de
carbohidratos, producción de factores de coagulación, conjugación de bilirrubina y
almacén de hierro.
5. ADAPTACIONES GASTROINTESTINALES
El rápido crecimiento del neonato requiere que éste ingiera, digiera y absorba
suficientes nutrientes. A pesar de su inmadurez funcional y estructural, el tracto
gastrointestinal es capaz de digerir y absorber leche materna y leche de vaca
modificada y eliminar productos de desecho. La boca está conformada para
facilitar la lactancia al pecho.
Las arrugas del paladar duro, los músculos periorales y la grasa de las mejillas
asisten al neonato en la succión efectiva, a comprimir la areola y estrujar el pezón
durante la lactación. Las papilas gustativas están localizadas primeramente en la
punta de la lengua, y son capaces de distinguir entre el sabor dulce y el amargo.
La capacidad gástrica está muy limitada durante el primer día de vida, pero el
estómago es fácilmente distensible y su capacidad aumenta a medida que lo hace
la ingesta.
El pepsinógeno está presente desde el comienzo e inicia la digestión de la leche
en cuanto ésta llega al estómago. El tiempo de vaciado gástrico es de 2-4 horas. El
esfínter del cardias es inmaduro y la regurgitación de leche tras la toma es
frecuente en el recién nacido.
El tracto intestinal del neonato es proporcionalmente más largo que el del adulto.
Las enzimas esenciales para la digestión de las proteínas están presentes. Las
grasas son digeridas y absorbidas de forma menos efectiva, por inadecuada
secreción de lipasa pancreática. Las grasas de la leche de madre son de más fácil
digestión que las que se encuentran en la leche de vaca, por la presencia de lipasa
en la leche materna.
6. ADAPTACIONES RENALES
Aunque la orina es producida y excretada dentro del líquido amniótico por el feto
desde el cuarto mes de gestación, el riñón todavía no es maduro al momento del
nacimiento. Las nefronas continúan desarrollándose durante el primer año de vida.
El neonato es extremadamente susceptible a la deshidratación, la acidosis y el
disbalance electrolítico en presencia de ingesta escasa, vómitos o diarrea.
La mayoría de los neonatos (92%), tienen su primera micción en las 24 horas
siguientes al nacimiento. Esta primera micción puede ser de color ambarino oscuro
y densa por su alto contenido en urato y mucosa. Los cristales de ácido úrico
excretado pueden teñir el pañal, si bien esto carece de significación clínica. La
orina va siendo más clara y menos concentrada a medida que aumenta la ingesta.
7. ADAPTACIONES NEUROLÓGICAS
8. ADAPTACIONES INMUNOLÓGICAS