Enfermedades Mentales
Enfermedades Mentales
Enfermedades Mentales
TEMA:
ENFERMEDADES MENTALES
PROBLEMAS:
El estrs La neurosis La hipocondra El desorden de la somatizacin El desorden facticio La esquizofrenia La paranoia La depresin La mana La mana-depresiva El delirio La demencia El narcismo
ANTECEDENTES
Es un fenmeno determinado socio- culturalmente, que empez a manifestarse desde los albores de la humanidad. Cualquier sociedad, comprendidas las tribus ms primitivas, ha estado constituida por miembros ms o menos capaces que el promedio. La importancia de estas diferencias ha variado con las necesidades de la sociedad, sus expectativas y la conciencia social. El individuo prehistrico era un hombre enfermizo, desgastado por las noches a la intemperie, por la falta de alimento, por los traumatismos, miedos y angustias. Los fsiles y las piedras pulimentadas de aquel perodo indican que sufran las mismas enfermedades y los mismos trastornos que aquejan al hombre moderno, incluidas las alteraciones del desarrollo y el metabolismo, los tumores, traumatismos, infecciones, etc.
MARCO TEORICO
La enfermedad mental es una alteracin de los procesos cognitivos y afectivos del desenvolvimiento considerado como normal con respecto al grupo social de referencia del cual proviene el individuo. Esta alteracin se manifiesta en trastornos del razonamiento, del comportamiento, de la facultad de reconocer la realidad y de adaptarse a las condiciones de la vida. Dependiendo del concepto de enfermedad que se utilice, algunos autores consideran ms adecuado utilizar en el campo de la salud mental el trmino trastorno mental (que es el que utilizan los dos sistemas clasificatorios de la psicopatologa ms importantes en la actualidad: la CIE-10 de la Organizacin Mundial de la Salud y el DSM-IV-TR de la Asociacin Psiquitrica Americana). Sobre todo en aquellos casos en los que la etiologa biolgica no est claramente demostrada, como sucede en la mayora de los trastornos mentales. El concepto enfermedad mental aglutina un buen nmero de patologas de muy diversa ndole, por lo que es muy difcil de definir de una forma unitaria y hay que hablar de cada enfermedad o trastorno de forma particular e incluso individualizada ya que cada persona puede sufrirlas con sntomas algo diferentes.
INVESTIGACIONES PREVIAS
La American Psychological Association ha publicado un estudio que vincula el diagnstico de determinadas enfermedades mentales con el sexo de cada individuo. As, la investigacin establece que las mujeres son ms propensas a padecer trastornos como la depresin o la ansiedad, ms relacionados con la interiorizacin de emociones, mientras que los hombres tienden ms a sufrir trastornos antisociales y a abusar de sustancias. Los autores del estudio han analizado datos recogidos en los aos 2001 y 2002 por los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos, a travs de encuestas realizadas a ms de 43.000 estadounidenses mayores de 18 aos.
SINTOMAS
El estrs Las personas pueden experimentar el estrs cuando se ven enfretadas ante eventos importantes los cuales pueden ser peligrosos o muy difcil de conllevar. Entre los sntomas psicolgicos del estrs estn la ansiedad y la tensin, la preocupacin incontrolable, irritacin, distraccin, y dificultad en aprender cosas nuevas. La neurosis Son las afecciones que muestran un malfuncionamiento del sitema nervioso. En las neurosis no hay lesin fsica ni alteracin de la personalidad. Las principales neurosis son la anciedad, una incontrolable obsesin por evitar situaciones peligrosas y una falta de acoplarse con personas. Algunos ejemplos de neurosis son el pnico, la fobia, el desorden compulsivo-obsesivo, y el estrs postraumtico. La hipocondra La hipocondria es un desorden neurtico en el cual la persona canaliza las ansiedades, las preocupaciones y los pensamientos obsesivos para converserse de que tiene una especfica enfermedad fsica (ejemplo: el cncer del colon). Es decir que los hipocondriacos estn preocupados porque padecen de una enfermedad, aunque resultados medicos indican lo contrario. Los hipocondriacos gastan mucho tiempo y dinero visitando doctores y hacindose
varios exmenes. Las relaciones entre estos enfermos y los doctores y enfermeras pueden en muchos casos ser conflictivas; hasta el punto en que una verdadera enfermedad puede llegar a no ser no diagnosticada por aquellas personas que estn cansadas de atender enfermos mentales que previamente han insistido en una enfemedad que no existe. El desorden de la somatizacin Es un desorden muy raro, pero toma mucho tiempo controlarlo. La persona, usualmente una mujer, tiene una historia mdica larga y complicada y una serie de sntomas dramticos pero vagos que demandan la atencin immediata del doctor. Los quejas por lo general se basan en dolores gastrointestinales, ginecolgicos y senso-motores. Las personalidades y vidas de estas personas son en tpicamente dramticas y caticas. El desorden facticio Los individuos que sufren de esta enfermedad mental crean la aparencia de una enfermedad fsica para ser el centro de atencin mdica y/o para obtene varios tipos de droga. Las personas que sufren de este desorden por lo general se vuleven evasivas y agresivas cuando se les hacen preguntas o se les desafa al hacerseles claro de las inconsistencias de sus sntomas. Muchas se escapan de los hospitales o clnicas para ir en busca de otros centros mdicos. Muchos individuos con este tipo de desorden tienden a tener una comportamiento y una personalidad similar a aquellos que sufren de somatizacin. La esquizofrenia La esquizofrenia es un conjunto de severos sntomas psicolgicos los cuales hacen difcil el trabajar, jugar y estar con otras personas. Sntomas "positivos" incluyen ilusiones (creencias irracionales), alucinaciones (experiencias sensorias por falta de estmulo), pensamiento y habla incoherente, paranoia o ansiedad intensa e incontrolable y un comportamiento extrao. Entre los sntomas negativos estn la prdida de experiencias y expresiones emocionales, prdida de poder e iniciativa, inhabilidad de experimentar placer o de interesarse en cosas, y aislamiento de personas. La paranoia En general, esta enfermedad se refiere a altos niveles de sospecha y desconfianza, usualmente vistos en las creencias o desiluciones de que ella o l son vctimas del odio, celos y resentimientos de otras personas. La persona que sufre de la paranoia esquisofrnica tiene presentimientos de que ella o l van a ser preseguidos por otros, como el vecino, el gobierno, o un extraterrestre; o por el personas especiales tales como " el Mesas" (un presentimiento de grandiosidad). La persona que sufre del desorden personal paranoico parece normal, pero es sospechosa, desconfa, hostl, controladora y rpida para desarrollar resentimientos y celos. Algunos hombres que golpean a sus esposas o novias sufren de esta enfermedad mental. La depresin La depresin es un problema emocional muy grave en el cual el individuo no deja de sentirse triste y vacio, y constantemente se siente sin ayuda o esperanza. Las personas deprimidas usualmente sufren de anciedad e irritabilidad, una falta de motivacin, y una prdida de placer en las cosas que antes les gustaba hacer. Tambin tienen problemas con el apetito, el sueo, y sufren de dolores. Muchas personas deprimidas tienen pensamientos suicidas y un 10-15% terminan por quitarse la vida. La mana Es un perodo de tiempo (por lo general de una semana a un mes) en el cual la persona es y se siente muy feliz, habla mucho, es activa e impulsiva. En la muchos casos, en los momentos de mana, la persona apesar de sentirse confidente y feliz, puede llegar a sentirse nerviosa e irritada.
Muchos maniticos parecieran tener una energa infinita y solamente necesitan pocas horas de sueo, si es que duermen del todo. Con la mana en su forma intermedia - la hipomana- e individuo puede llegar a ser muy creativo y productivo en su trabajo. En sus diferentes formas la persona se convierte en psictica. Es decir, que la persona pierde la habilidad de pensar correctamente y hace juicios realistas a la vez que puede experimentar halucinaciones. Muchos individuos tienden a ser impulsivos, demandantes, agresivos, lo cual resulta en gastos enormes de dinero, consumo excesivo de alcohol, promiscuidad sexual y problemas con la ley. La mana-depresiva Aproximadamente 1 a 2 de cada 100 a 250 personas alrededor del mundo experimentan de una manera u otra episodios de intermedia o severa mana, junto con episodios de depresin. Si los momentos de ambos tipos de problemas emocionales son intermedios, la condicin se conoce como clotimia. Si los episodios de depresin son severos, sin importar si la mana es leve o severa, entonces la condicin emocional se llama desorden bipolar, comnmente conocido como "manadepresiva." Persona entre los 17 a 25 aos de edad tienen comnmente a ser vctimas de este tipo de problema emocional, y es usualmente crnico. Muchos individuos que sufren de estos desordenes tienden a recuperarse en medio de episodios, y hay una asociacin con la creatividad y el ingenio artstico que la persona puede desarrollar. Sin embargo, el impacto que este desorden causa en la vida de una persona es devastador. El nivel de problemas matrimoniales, abuso de sustancias, suicidio y problemas con la ley es muy alto. El delirio Tambin conocido como "el rpido inicio del sndrome cerebral," el delirio es una condicin psicolgica asociada con graves problemas fsicos (ejemplo: sobredosis de droga o envenenamiento). Entre los sntomas estn la confusin y la desorientacin, prdida de consciencia, agitacin, apata e ilusiones (falta de percepcin del estmulo externo, tal como escuchar el ruido de las ruedas de una camilla de hospital e imaginarse que es una mquina maquiladora que viene a despedazar.) El delirio debe tomarse muy enserio y debe ser tratado inmediatamente, porque puede representar un grave problema fsico. La demencia La demencia se refiere a una disminucin o deterioro generalizado de las facultades intelectuales, como la prdida de memoria, atencin y pensamiento abstracto. La persona que sufre de demencia se puede perder fcilmente y puede ser incapaz de hacer cosas simples como volver a entrar a la casa despus de que haya enllavado la puerta. La depresin y la paranoia son usualmente asociadas con la demencia, y algunos dementes desarrollan halucinaciones. Uno de los mejores ejemplos de demencia es la enfermedad de Alzheimer, la cual empieza tpicamente a los 55 aos. El narcismo La persona con este tipo de personalidad tienen una incontrolable necesidad de sentirse importante, exitosa y admirada por todo el mundo. Ellos actuan como si fueran nicos y merecidos de favores especiales. Por lo general, a los narcistas no les importa los sentimientos y/o resentimientos de las otras personas, y estn celosos de los xitos de otras personas.
TRATAMIENTOS
Medicamentos esenciales para los trastornos mentales (15.
a lista, marzo de 2007) TRASTORNOS PSICTICOS: Clorpromazina Inyectable 25 mg (clorhidrato)/ ml Lquido oral 25 mg (clorhidrato)/ 5 ml Comprimidos 100 mg (clorhidrato) Flufenazina Inyectable 25 mg (decanoato o enantato) Haloperidol Inyectable 5 mg Comprimidos 2 mg; 5 mg TRASTORNOS DEPRESIVOS: Amitriptilina Comprimidos 25 mg (clorhidrato) Fluoxetina Cpsulas o comprimidos 20 mg (presente como clorhidrato) TRASTORNOS BIPOLARES: Carbamazepina Comprimidos (ranurados) 100 mg; 200 mg Carbonato de litio Cpsulas o comprimidos 300 mg cido valproico Comprimidos 200 mg; 500 mg (valproato sdico) ANSIEDAD GENERALIZADA Y TRASTORNOS DEL SUEO: Diazepam Comprimidos 2 mg; 5 mg TRASTORNOS OBSESIVO-COMPULSIVOS Y ATAQUES DE PNICO: Clomipramina Cpsulas 10 mg; 25 mg (clorhidrato) MEDICAMENTOS UTILIZADOS EN PROGRAMAS DE TRATAMIENTO DE LA DEPENDENCIA DE SUSTANCIAS Metadona Concentrado para lquido oral 5 mg/ml; 10 mg/ml Lquido oral 5 mg/5 ml; 10 mg/5 ml Buprenorfina Comprimidos sublinguales 2 mg; 8 mg
HISTORIA
La psiquiatra ha sido la ltima de las especialidades mdicas en ser aceptada como tal. A lo largo de la historia las enfermedades mentales, al igual que el resto de las enfermedades, pero en mayor medida que stas, han sido terreno de la magia y la religin, cuestionndose continuamente su condicin misma de enfermedades, ya sea atribuyndoles un origen diablico, en los tiempos antiguos, o un origen netamente social en la mucho ms reciente antipsiquiatra. EDAD ANTIGUA: Mesopotamia.- Los primeros mdicos babilonios: Assipu = consideraban como posesiones demonacas y tratadas con mtodos mgico-religiosos.
CONCLCIONES
El seguimiento de ms de 100.000 personas pudo esclarecer que, en pases desarrollados, la depresin es muy comn entre quienes manifiestan ideas de suicidio, pero cuando se trata de pacientes que ejecutan esos planes, las enfermedades ms frecuentes son la ansiedad y los trastornos de control de los impulsos Cuando se producen intentos de suicidio, sin haber sido planeados previamente, las ms habituales son el trastorno bipolar y de conducta. En cambio, en las sociedades en vas de desarrollo, se descubri que eran los trastornos de control de los impulsos y los derivados de la dependencia del alcohol o las drogas los ms frecuentes en pacientes con ideas de suicidio Sin embargo, al hablar de intentos por quitarse la vida, la ansiedad se manifestaba en un mayor grado el objetivo de averiguar qu trastornos se presentan en individuos con conductas suicidas y si se puede hacer algo ms para evitar una posible muerte cuando se diagnostica alguno de ellos.
RECOMENDACIN
Pida consejo a su mdico sobre la conveniencia o no de conducir si padece uno de estos trastornos. No coja el coche en las fases agudas de la enfermedad. El inicio de un tratamiento, los cambios de medicacin o de dosis son crticos; pida consejo a su mdico. El papel de los familiares y amigos es muy importante, pues en muchos casos estas personas no tienen conciencia de enfermedad.
BIBLIOGRAFIA
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ANEXOS