Columna vertebral: Se divide en varias porciones para su estudio: Columna Cervical. Columna dorsal. Columna lumbar. Sacro. Coxis.

Est esencialmente constituida por elementos seos discoideos y regularmente superpuestos, las vrtebras.

En el hombre se cuentan 33 34 vrtebras: 7 cervicales. 12 dorsales. 5 lumbares. 9 10 plvicas. Las vrtebras, cervicales, dorsales y lumbares son independientes, las plvicas se sueldan formando 2 piezas distintas: el sacro y el coxis. Vistas lateralmente la columna presenta una serie de 4 curvas. Curvatura cervical convexa hacia adelante. Curvatura dorsal cncava hacia delante. Curvatura lumbar convexa hacia delante. Curvatura sacro-coxgea cncava hacia adelante.

Los agujeros vertebrales de todas las vrtebras se encuentra alineados formando el

canal vertebral. A travs de todos ellos pasa la medula espinal. Entre una vrtebra y otra van saliendo los nervios espinales.

Caracteres Comunes a todas las Vrtebras: Todas las vrtebras tienen: Un cuerpo: con forma de cilindro con dos caras y una circunferencia.

Vista superior Vista Lateral

 Un agujero: comprendido entre la cara posterior del cuerpo vertebral y la apfisis espinosa.

Una apfisis espinosa: impar y media se dirige hacia atrs bajo. Forma de larga espina. Presenta: Una base El vrtice Borde superior Borde inferior Dos caras laterales

Apfisis transversas: Una derecha y otra izquierda. Se dirige hacia fuera. Presenta: Una base El vrtice Borde superior e inferior Cara anterior y posterior.

Apfisis articulares: Son dos eminencias destinadas a la articulacin de las vrtebras entre s. Son cuatro, dos ascendentes y dos descendentes. Colocadas a cada lado del agujero vertebral.

Lminas vertebrales: En nmero de dos, derecha e izquierda. Aplanadas y cuadrilteras. Forman la mayor parte de la pared posterolateral del agujero vertebral.

 Pedculos: Son dos porciones seas delgadas y estrechas que a uno y otro lado, unen la base de la apfisis transversa y las dos apfisis articulares.

Caracteres Particulares de las Vrtebras de Cada Regin. Columna Cervical. Est formada por siete huesos o vrtebras.

Las dos primeras tienen nombres propios ya que tiene caractersticas diferentes. Se articulan por arriba con el hueso occipital. Por debajo se contina con la columna dorsal o torcica. Vrtebras cervicales: Presentan un cuerpo alargado. Apfisis articulares acanaladas y transversas. Pedculos con escotaduras. Lminas cuadrilteras. Apfisis espinosas con excavaciones. Agujero vertebral triangular.

Atlas: Es la primera vrtebra cervical. Se une al hueso occipital. Da paso al tallo cerebral a travs del agujero magnum. Est constituida por dos masas laterales unidas por dos arcos. Todas estas partes circunscriben el agujero occipital. El atlas es una vrtebra incompleta. No tiene verdadero cuerpo vertebral. La apfisis espinosa est representada por el tubrculo posterior. Las apfisis articulares, por las cavidades glenoideas.

 Las laminas, por el arco posterior.

Axis: Es la segunda vrtebra cervical.

Se articula por arriba con el atlas y por debajo con la 3ra. Vrtebra cervical. Presenta una eminencia denominada apfisis odontoides que puede ser considerada como su cuerpo. La apfisis espinosa es muy ancha. Las apfisis transversas son cortas.

Sexta Cervical.: Se caracteriza por el especial desarrollo del tubrculo anterior de su apfisis transversa que, por razn de su importancia en medicina operatoria, ha recibido el nombre de tubrculo carotideo o tubrculo de Chassaignac.

Sptima Cervical: Apfisis espinosa unituberculosa es de notable longitud .

 Columna Dorsal. Cuerpo vertebral ms grueso. Los pedculos son mucho ms escotados. Las lminas son cuadrilteras. Apfisis espinosas muy voluminosas y tienen una proyeccin puntiaguda en forma de asta. Las apfisis transversas presentan carillas articulares para las costillas. Agujero vertebral es casi circular.

Primera Dorsal: Es tambin una vrtebra de transicin.

Se distinguir fcilmente por la presencia, en cada cara lateral del cuerpo: Por arriba, una carilla completa, para la primera costilla. Por abajo, un cuarto de carilla nicamente, para la segunda costilla.

Dcima Dorsal: Su carcter distintivo es la existencia de una sola semicarilla, situada en la parte superior del cuerpo, para la dcima costilla.

Undcima y Duodcima Dorsales.: Se aproximan a las vrtebras lumbares. Ausencia de carillas articulares en las apfisis transversas. Presencia de una carilla nica a cada lado del cuerpo, para las costillas undcima y duodcima.

Vrtebras lumbares: Presentan: el cuerpo ms voluminoso de todas las vrtebras. Sus lminas son alargadas. Las apfisis espinosas ms rectangulares y ms horizontales. Apfisis transversas son largas y delgadas y parecen ser como Costillas. Su agujero vertebral es triangular.

Quinta Lumbar : Dos caracteres distintivos:

La altura del cuerpo vertebral, por efecto de la oblicuidad de su cara inferior, es mayor en la parte anterior que en la posterior. Las apfisis articulares inferiores vuelven a ser planas. Estn ms separadas la una de la otra.

SACRO: Este hueso es nico, plano. Realmente es formado por la unin de 5 vrtebras sacras que se fusionan en un slo hueso.

Tiene forma de pirmide. Una base superior que se articula a la 5ta. lumbar.

Un vrtice truncado hacia abajo que se articula con el coxis. A los lados se articula con los huesos coxales.

COXIS (cccix): Tambin es producto de la fusin de varios huesos. Se articula por encima con el sacro y el resto del hueso est libre. Es un hueso plano en forma triangular

Tiene en su base que es superior las llamadas astas menores.

MUSCULOS DE LA COLUMNA DORSOLUMBAR. CUADRADO LUMBAR. Origen:

Ligamento iliolumbar. Cresta iliaca. Ocasionalmente, se origina tambin en las apfisis tranversas de las tres ltimas lumbares.

Insercin:

Borde inferior de la 12 costilla. Apfisis transversa de las cuatro primeras vrtebras lumbares.

Races:

Divisin anterior de las races D12-L1.

Acciones musculares:

Elevacin de la pelvis. Traccin de la 12 costilla, actuando como un msculo de la inspiracin para fijar el origen del diafragma. Extensin del tronco.

Flexin del tronco ( cuando se contrae bilateralmente) Flexin lateral del tronco.

ILIOCOSTALES CERVICAL, TORAXICO Y LUMBAR. Origen:

Iliocostal cervical: ngulos de la costilla 3 a 6. Iliocostal torxico: ngulos de las seis ultimas costillas. Iliocostal lumbar: Cresta sacra, apfisis espinosa de las vrtebras D11-12 y lumbares, crestas iliacas, ligamento supraespinoso.

Insercin:

Iliocostal cervical: Apfisis transversas de las vrtebras cervicales C4 a C6. Iliocostal torxico: Apfisis transversa de C7, ngulos de las seis primeras costillas. Iliocostal lumbar: ngulos de las seis o siete ultimas costillas.

Races:

Races nerviosas cervicales, torcicas y lumbares.

Inervacion:

Ramos directos de las races nerviosas espinales.

Acciones musculares:

Extensin de la columna vertebral. Flexin homolateral de la columna vertebral. Rotacin homolateral.

DORSAL LARGO: LONGISIMO DE LA CABEZA (COMPLEXO MENOR), DEL CUELLO (CERVICAL TRANSVERSO) Y TORACICO. Origen:

Longsimos de la cabeza (complexo menor) y del cuello (cervical transverso): apfisis transversa de las 4 o 5 primeras vrtebras dorsales, apfisis articulares de las 3 o 4 ultimas vrtebras cervicales. Longsimo torxico: superficie posterior de las apfisis transversas lumbares, cara anterior de la fascia toracolumbar.

Insercin:

Longsimo de la cabeza (complexo menor): Borde posterior de la mastoides.

Longsimo del cuello (cervical transverso): Tubrculo posterior de la apfisis transversa de las vrtebras 2 a 6. Longsimo torxico: Apfisis transversas de las vrtebras dorsales t por dentro de las 9 o 10 ultimas costillas, entre el tubrculo y el ngulo de cada costilla.

Races:

Races nerviosas cervicales y dorsales.

Acciones musculares:

Extensin de la columna vertebral. Flexin lateral de la columna vertebral. Rotacin homolateral.

MUSCULATURA PRINCIPAL DE LA ESPALDA Msculos superficiales fsicos La musculatura superficial de la espalda suele presentar un contenido en neuronas motoras de tipo fsico, es decir, orientadas a movimientos cortos, rpidos y potentes. No se pretende hace un repaso anatmico detallado, por lo que se nombrarn los msculos dorsales ms relevantes:

- Dorsal Ancho. - Dorsal Largo. - Iliocostal. - Trapecio. - Romboides. - Deltoides Posterior. - Cuadrado Lumbar. - Esternocleidomastoideo. Todos estos msculos tienen influencia sobre los movimientos y posicin de la Columna Vertebral. Sus movimientos generalmente se producen en varios segmentos del raquis, por lo que su accin puede ser fcilmente verificada. Msculos profundos tnicos La musculatura profunda de la espalda presenta un contenido claramente tnico, fundamentado en el control de tronco en las acciones antigravitatorias del cuerpo humano. Los ms importantes son: - Rectos posteriores de la cabeza. - Rectos anteriores de la cabeza. - Recto lateral de la cabeza. - Largo del cuello. - Oblicuos de la cabeza.

- Intertransversos. - Interespinosos. - Transverso espinoso. - Complexos mayor y menor. - Esplenios de cabeza y cuello. - Angular del Omplato. - Escalenos.

Son msculos pequeos, con fibras que a veces solo van de una vrtebra a la superior, lo que hace muy difcil valorar su influencia en los movimientos y en la posicin relativa de los segmentos vertebrales. Esta musculatura es la que se suele contracturar con mayor frecuencia en esfuerzos intensos y prolongados y en situaciones de tensin que aumentan el tono muscular, debido a que no toleran esfuerzos muy intensos. En el mantenimiento de la postura y posicin de la espalda participan los msculos del abdomen y espalda, que estabilizan el segmento lumbar. Los msculos que participan en la estabilizacin de la pelvis y con ello en la posicin de la espalda son: - Psoas Ilaco (2) - Glteos Mayor, Medio y Menor (3) - Isquiotibiales. - Recto del Abdomen (1) - Oblicuo del Abdomen. - Transverso abdominal. - Rotadores externos de pelvis: Piramidal, Gmino Superior, Obturador Interno, Gmino Inferior, Cuadrado crural.

ESTABILIDAD DE LA COLUMNA CERVICAL Contribuyen a ella los msculos que se insertan en el raquis cervical y tienen insercin en la cintura escapulohumeral:

MUSCULOS Y FUNCION

Esternocleidomastoideo - flexin y rotacin delcuello Trapecio - parte superior extensin del cuello y elevacin del homplato o escpula Esplenio - inclinacin, rotacin y extensin del cuello Escaleno medio - flexin y rotacin del cuello Escaleno posterior -flexin y rotacin del cuello Serrato posterior superior - abduccin y rotacin de la escpula Romboides menor y mayor - aduccin y rotacin inferior de la escpula

ESTABILIDAD DE LA COLUMNA DORSAL Estos msculos se insertan en la columna dorsal, cintura escapular y costillas. Estabilizan la cintura escapular, la parte superior de la espalda y la zona torcica o dorsal. MSCULOS FUNCIN Trapecio - parte inferior depresin y aduccin del hombro, aduccin escapular Dorsal ancho - extensin del hombro, elevacin de la pelvis Serrato posterior superior - abduccin y rotacin de la escpula Iliocostal - extensin del tronco Dorsal largo - extensin del tronco

MUSCULOS PROFUNDOS

MUSCULOS SUPERFICIALES

ESTABILIDAD DE LA COLUMNA DORSO LUMBAR Estos msculos se insertan en la columna dorsal, costillas y esternn, teniendo como referencia las inserciones en la pelvis. Estabilizan la la columna dorso-lumbar por las costillas y el esternn. MSCULOS FUNCIN Recto del abdomen - flexin del tronco Oblicuo mayor (externo) - rotacin del tronco Oblicuo menor (interno) - rotacin del tronco Serrato posterior inferior - rotacin y extensin del tronco Transverso del abdomen extensin y rotacin del tronco ESTABILIDAD DE LA COLUMNA LUMBAR

Estos msculos se insertan en la columna lumbar y pelvis. MSCULOS FUNCIN Psoas - mayor flexin del tronco Psoas menor - flexin del tronco Cuadrado lumbar - elevacin de la pelvis