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Etiología

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ETIOLOGA.

Dificultad en el proceso de aprendizaje, variable segn la gravedad del


cuadro; puede ser hereditaria, congnita o adquirida. El retraso mental es un
estado en el cual el desarrollo de la mente es incompleto o se detiene, lo que
se caracteriza por subnormalidad de la inteligencia. La oligofrenia a menudo
involucra trastornos psiquitricos; la OMS ha definido la siguiente
clasificacin:
Insuficiencia mental de grado no especificado.
Insuficiencia mental profunda: El cociente intelectual (C.I) es inferior
a 20.
Insuficiencia mental grave o severa: C.I entre 20 y 35; se trata de
sujetos que requieren cuidados casi totales.
Insuficiencia mental moderada: C.I entre 35 y 50; sujetos
adiestrables, no aprenden a escribir ni a leer.
Insuficiencia mental leve: C.I entre 50 y 65; sujetos educables en
instituciones especializadas.
Insuficiencia mental fronteriza o lmite: C.I entre 70 y 85; educables
en escuelas comunes, pero con regmenes niveladores y una
metodologa adecuada.
Oligotimia
Una vez definida la oligofrenia, cabe destacar la especificacin de oligotimia.
La nocin de oligotimia o pseudodebilidad, denuncia la existencia de un
cuadro equivalente al de la debilidad mental en individuos en que el potencial
intelectual es normal y se ve bloqueado por problemas emocionales,
culturales, sensoriales, etc.; todos factores que pueden interferir en la
evolucin de la inteligencia.
Podemos clasificar la oligotimia en tres grupos:
Pseudodebilidad mental por dficit del medio socio-cultural: El
desarrollo mental necesita constantes estmulos del medio, aportados
por las experiencias vividas con los otros, dando sentido a las
adquisiciones. Si esto no sucede y el medio familiar es frustrante, el
medio socio-cultural es precario, el bloqueo cognoscitivo se bloquea,
se presentan habitualmente como retrasos mentales leves, se observa
una pobreza general, pero el examen psicopedaggico descubre
normalidad del pensamiento. El pronstico teraputico es bueno con
la reeducacin adecuada.
Pseudodebilidad por inhibicin de las posibilidades receptivas:
Una perturbacin afectiva de cierta importancia repercute sobre el
desarrollo mental, inhibindolo; en este caso las apariencias de
retraso mental son ligeras, pero las dificultades en las adquisiciones
escolares pueden ser muy importantes, por inhibicin de la posibilidad
receptiva; se observa falta de dinamismo intelectual, superficialidad,
oposicin o rechazo.
Pseudodebilidad relacionada con trastornos especifico: Se
encuentran aqu los retrasos en el aprendizaje de la lectura, ortografa,
calculo, que se deben a dificultades que el nio se encuentra en estas
funciones; los trastornos aislados de la adquisicin del lenguaje dan
lugar a repercusiones sociales y escolares similares a las de la
debilidad mental, pero que comportan un verdadero dficit intelectual;
antes de tomar una medida escolar descriptiva, deben descartarse las
dificultades no intelectuales que son la base de estos retrasos o
fracasos.
Sndrome De Down O Mongolismo
Etiologa.
Pertenecen a la clase de aberraciones autosmaticas con adiccin de un
elemento en el nmero normal del cromosmico 21, triplicacin de este
cromosoma o trisomia.
La oligofrenia es uno de los sntomas del Sndrome De Down. El cuadro
clnico es fcilmente reconocible, y a que, junto al retraso mental, existen
cambios morfolgicos particulares. Se observa retraso psicomotor global, con
apata e indiferencia.
Morfolgicamente son nios de talla baja, rasgos faciales particulares
(mongoliodes), lengua escrotal, paladar ojival, y los dientes mal implantados
y mal formados. Los miembros son cortos, las manos gruesas, la piel reseca.
El cuadro morfolgico a veces va acompaado por malformaciones
asociadas, como las cardiopatas. El dficit intelectual es constante, es
excepcional que sobrepase el C.I 75.
Fracaso Escolar
Prevalece la inadaptacin a una nueva etapa en donde los nios ingresan a
un mundo totalmente a la escuela.


Retraso Escolar
Es el deterioro y lentitud del proceso de aprendizaje que conduce a la
aparicin de sistemas escolares que pueden provenir de la familia o la
escuela.
Perturbacin del aprendizaje
Se trata de una alteracin o bloqueo temporal y especifico que impide el
desarrollo escolar general o de un rea determinada, que deteriora el
aprendizaje escolar presentado alteraciones.
Dislexia
Dificultad en la ejecucin y expresin de la lecto-escritura, denunciada por
errores grficos.
Agnocia
Transtorno de la percepcin que hace al sujeto incapaz de interpretar y de
utilizar las sensaciones recibidas.
Tipos de agnocia:
Auditivas
Tctiles
Visuales: color, objetos, de forma y espacio.


Simbolizacin
Alteraciones de los procesos que componen el razonamiento concreto y
abstracto dificultando la sucesin de cadenas de pensamiento o
asosiasiones, se clasifica dependiendo del rea.
Clasificacin dependiendo de las reas:
Receptivo auditivo.
Receptivo visual.
Expresivo vocal (personas que no saben como expresarse).
Expresivo motor (escritura, errores de ortografa).
Memoria
Es una de las funciones intelectuales, es la capacidad de asimilar, almacenar
y recuperar la informacin obtenida, mediante el aprendizaje de los procesos
visuales, auditivos, olfatorios, etc.
Disarmonia intelectual
Desorden en las capacidades cognitivas de tipo temporal y arraigada en un
transtorno madurativo leve o emocional.
Apraxia
Se observa en clases de educacin fsica, por que los nios son muy torpes
para realizar movimientos, el nio no tiene un buen manejo al agarrar el lpiz
u objetos.
Grafoespasmos
Dolor exciltado de la mano o el brazo durante el acto de escribir o ante una
actividad motriz.
Presin-Alteracin Psicomotriz
Gesto que permite la toma de un objeto, es exploracin del espacio y pone
en juego la estructura espacio temporal. Implica la maduracin perceptiva y
motriz y se puede deber a retrasos madurativos.
Alteraciones en la lateralidad
Define la denominacin de miembros inferiores y superiores en derecha e
izquierda (lateralidad).
Dislalia
Son los defectos o dificultades en la pronunciacin, son de tipo fisiolgico o
sin compromiso orgnico. Hay dos tipos de dislalia:
Motriz: el nio escucha bien el sonido pero no llega a pronunciarlo.
Sensorial: En la que falta la discriminacin auditiva.
Disgrafa
Escritura defectuosa sin que un importante trastorno neurolgico o intelectual
justifique.
Hay dos tipos:
Disgrafa motriz: el nio disgrafico motor comprende la relacin entre
los sonidos escuchados, y el que el pronuncia perfectamente, pero
encuentra dificultades en la escritura como consecuencia de una
motricidad deficiente.
Disgrafa especifica: La dificultad para reproducir la letras o palabras
no responde a un trastorno exclusivamente motor, si no a la mala
percepcin de las formas, a la desorientacin espacial y temporal, a
los trastornos de ritmo, etc. A los nios que padecen esta disgrafa
pueden presentar:
Rigidez de la escritura: con tensin en el control de la misma.
Grafismo suelto: con escritura irregular pero con pocos errores
motores.
Impulsividad: escritura poco controlada, letras difusas, deficiente
organizacin de la pgina.
Inhabilidad: escritura torpe, la copia de palabras plantea grandes
dificultades.
Lentitud y meticulosidad: escritura muy regular, pero lenta, se afanan
por la precisin y el control.
Disortografia
Concierne a las perturbaciones de la utilizacin escrita de la lengua,
frecuentemente va unida a los retrasos del lenguaje oral, con sintomatologa
de una dislexia no apreciada, resultante de un aprendizaje defectuoso o de
un medio cultural desfavorable, como falta de atencin o de lectura
comprensiva.
Hay cuatro tipos de faltas de ortografa de faltas de ortografa:
del lenguaje hablado.
omplejidad ortogrfica de la
lengua, cuando las palabras se sobre cargan de letras no pronunciadas.


Entre los principales factores causales de las dificultades de ortografa
encontramos:
Hbitos defectuosos de estudio (muchos nios proceden de manera
poco afectiva al estudiar palabras de ortografa dudosa, debido a la
enseanza inadecuada de esta materia y de la composicin escrita).
Falta de inters y actividades favorables.
Limitaciones en conocimientos bsicos sobre la fontica y estructura
de la palabra.
Lenguaje deficiente, especialmente anomalas de pronunciacin.
Escritura lenta e ilegible.
Defectos visuales.
Discriminacin auditiva insuficiente.
Bajo rendimiento intelectual.
Hiperactividad
La informacin sobre el porqu de este trastorn del dficit de atencin es
escasa, se necesitan estudiar las causas como para identificar mejores
maneras de tratar este trastorn y quizs algn da prevenirla se estn
encontrando evidencias que este trastorn no surge del ambiente del hogar
sino a raz de las causas biolgicas.
Durante muchos aos se considera que este trastorn era causa de una
lesin cerebral quizs como resultado de una infeccin temprana o
complicaciones al nacer pero esta teora fue rechazada por que poda ser
explicativa para un nmero de casos ya que no todas las personas tienen
una lesin o complicaciones en el nacimiento.
Hipoactividad
Disminucin de la funcin normal de un rgano o glndula.
Disminucin del funcionamiento de una capacidad del lenguaje (bradilalia,
mutismo) del pensamiento (bradifrenia) de la actividad motora.
Por lo general en todo cuadro depresivo e apresia una disminucin de las
funciones psicolgicas en su conjunto el sndrome del nio actualmente es
una preocupacin prioritaria de la investigacin mdica, psicolgica y
pedaggica.
DFICIT DE ATENCIN
Es un problema de falta de atencin, exceso de actividad, impulsividad o
alguna combinacin de estos, para detectarlo deben estar por fuera del
rango normal para la edad y desarrollo del nio.
Autismo
Es conocido tambin como sndrome de Kanner, es ms frecuente que en
nios que en nias. Abarca distintos niveles de gravedad, que va desde el
autismo con trastornos muy severos hasta aquel en donde estas son
relativamente leves.
Casi todos los especialistas estn convencidos de que el autismo es un
trastorno biolgico. Se ha demostrado que los factores tales como la rubola,
anomalas en el embarazo y parto, irregularidades fsicas leves, y
alteraciones estructurales en el hemisferio cerebral izquierdo, estn
inmediatamente relacionados con la presencia de este grave problema.
Manifestaciones bsicas:
es normales. Se caracteriza por la
incapacidad para relacionarse. El autista muestra una tendencia disminuida
para interactuar con otras personas.
hacerlo adems de los trastornos citados, presentan ecolalia o repeticin
exacta de lo que dice otra persona.
malestar si se modifican algunos aspectos de su ambiente, incluso por el
cambio de un objeto o de sus juguetes, fuera de su sitio habitual. Sus
movimientos corporales son estereotipados: se llevan objetos a la boca,
agitan brazos y manos durante largos periodos o se balancean de atrs para
adelante.

a ausencia de respuestas con sonrisas es un signo patolgico que se
hace evidente en los primeros meses de vida, el nio rechaza los alimentos
slidos y muestra gran desinters por los juguetes.
Otras caractersticas del autismo son: un patrn de desarrollo desigual, la
fascinacin por objetos mecnicos, una respuesta ritualizada a los estmulos
del medio y una resistencia a cualquier variacin del medio, algunos autistas
presentan capacidades precoces como destreza matemtica.
Tratamiento: educacin especial, aprendizaje intenso gradual y un control
estricto de la conducta del nio, tambin puede ser con frmacos como la
fenfluramina y el haloperidol. El pronstico es malo en aquellos nios autistas
que permanecen sin hablar pasados los 5 aos de edad, los nios que
hablan mejoran mucho y algunos de ellos se recuperan.
Alteracin En La Lectura
Lectura contaminada: por diversos errores que distorsionan el aspecto
expresivo y comprensivo de la misma.
Lectura carencial o dislexica: muchos errores empieza a quitar palabras
silabas o las aumenta, distorsionan sonidos, cambian de lugar.
Lectura con fallas de ritmo.
Taquilexia: el nio lee rpidamente no respeta ni puntos, ni comas y no lee
correctamente las palabras.
Disritmica o desordenada: hay una combinacin entre bradilexia y
taquilexica.
Lectura con fallas del conocimiento.
Mnesica: el nio de tanto escuchar o leer un prrafo parece que se lo
aprende de memoria, si se le pregunta se le olvida.
Imaginaria: ocurre principalmente en nios que estn aprendiendo a leer,
solo les importa los dibujos en formas y colores de la lectura.
Lectura con transtornos en la globalizacin.
Arrastrada: el nio arrastra las primeras silabas
Repetida: el nio repite las silabas
Repetida silenciosa: el nio primero lee con voz baja y despus con voz alta.
Tipo mixta: combinacin con la lectura arrastrada y repetida.
Inmadurez
Significa retrazo con respecto a la media estadstica o inestabilidad con
respecto a la misma hay 3 clases de inmadurez:
Inmadurez neurolgica: se detecta a travs de un electro encefalograma se
pueden encontrar en nios muy pequeos con severos transtornos de
conducta sin leccin cerebral orgnica que no afecta su inteligencia.
Inmadurez emocional: se trata ms bien de la no maduracin de la inhibicin
de reacciones emocionales.
Inmadurez psicomotor: desarrollo psicosocial (saber si no le cuesta trabajo
desarrollar sus actividades.

Alteraciones De La Estructuracin Temporal Y Rtmica
El orden y la duracin son pilares bsicos para la adquisicin de la
lectoescritura. Evolutivamente, el nio a travs de la actividad, va
adquiriendo conciencia temporal que implica la posibilidad de estimar la
sucesin y duracin (a que todo hecho o accin ocupa tiempo). El desorden
en la estructuracin del ritmo produce problemas en la realizacin de
cualquier tipo de actividad que implique movimientos secuenciales.
Ecolalia
Repeticin de las palabras o frases de otras personas a modo de eco. La
ecolalia clsica suele ser repetitiva y persistente. Con frecuencia, el eco se
pronuncia con una entonacin de burla, farfullante o entrecortada. La ecolalia
se observa en algunos trastornos generalizados del desarrollo, en los
trastornos mentales orgnicos, y en la esquizofrenia. No debe confundirse
con la repeticin habitual de preguntas para clarificar una cuestin y formular
su respuesta.
Sntomas:
Una forma de ecolalia, llamada inmediata, ocurre cuando el individuo repite
la pregunta que le han hecho. Desea algo de beber? En vez de contestar
con un si o no. En otra forma de ecolalia llamada retrasada, una persona
puede preguntar Desea algo de beber? Cuando esta pidiendo una bebida.
El nio repite silabas o palabras que ha escuchado aunque no tengan gran
sentido para l, las repite por el placer de hablar, sin preocuparse por
dirigirlas a alguien. Desde el punto de vista social, la imitacin parece ser una
confusin entre el yo o no-yo, de tal manera que el nio se identifica con el
objeto imitado, sin saber que est imitando; se repite creyendo que se
expresa una idea propia.
TIPOS DE SINDROME
Sndrome de Aarskog-Scott
El sndrome Aarskog o sndrome de Aarskog-Scott es una enfermedad
gentica cuyos principales sntomas son baja estatura, facies anormal y
diversas anomalas genitales y musculo-esquelticas. Se lo denomina
tambin sndrome faciodigitogenital o displasia faciogenital. Es
extremadamente rara y slo se han reportado menos de 100 casos en el
mundo desde su descubrimiento en 1970.
Es una patologa gentica recesiva ligada al cromosoma X y, por lo tanto, los
hijos de una mujer portadora tienen un 50% de probabilidades de ser
afectados por el sndome, mientras que sus hijas tienen tambin un 50% de
probabilidades de convertirse ellas tambin en portadoras. Las mujeres
portadoras suelen tener algunas manifestaciones leves del sndrome, sobre
todo en el rostro y las manos.
Labio Endido
Otros sntomas pueden incluir:
* Malformacin en el escroto
* Testculos no descendidos
* Manos y pies pequeos
* Dedos cortos en manos y pies
* En algunos casos, pequeas membranas en los dedos de pies y manos
* Anormalidades en el esternn
* Ombligo salido
* Hernias inguinales
* Problemas con los ligamentos, lo cual deriva en una hiperextensin de las
rodillas
* Deficiencias mentales moderadas (en cerca de un tercio de los afectados)
Sndrome de Angelman
El sndrome de Angelman es una malformacion a nivel genotpico y
fenotpico entre cromosomas homologos, es una malformacion estructural a
diferencia de otras numericas como es el caso de la trisomia del par 21 o
sindrome de down. Ocasiona un desorden neurolgico en el cual se detectan
dificultades severas de aprendizaje que estn asociadas con caractersticas
de apariencia facial y de comportamiento determinadas. En el pasado a este
padecimiento se la conoca con el nombre de sndrome del bebe feliz, que ha
quedado en desuso.
Sndrome de Asperger
El sndrome de asperger es un severo trastorno del desarrollo que tiene
como caracterstica principal la dificultad en la interaccin social y en
encontrar intereses, seguido de un comportamiento limitado y poco usual.
Muchos llegan a confundir esta enfermedad con el autismo sin retaso mental
llamndolo autismo de alto funcionamiento, pero es hoy algo complicado
establecer diferencias entre ambos ya que poseen sntomas similares.
Las personas neurotpicas (esto es, sin el sndrome de Asperger) poseen un
sofisticado sentido de reconocimiento de los estados emocionales ajenos
(empata). La mayora de las personas son capaces de asociar informacin
acerca de los estados cognitivos y emocionales de otras personas
basndose en pistas otorgadas por el entorno y el lenguaje corporal de la
otra persona. Las personas con sndrome de Asperger (SA) no poseen esta
habilidad, no son empticas; se puede decir que tienen una especie de
"ceguera emocional". Para las personas ms severamente afectadas puede
resultar imposible incluso reconocer el significado de una sonrisa o, en el
peor de los casos, simplemente no ver en cualquier otro gesto facial, corporal
o cualquier otro matiz de comunicacin indirecta. Del mismo modo, el control
voluntario de la mmica facial puede estar comprometido. Es frecuente que
las sonrisas "voluntarias" en las fotografas familiares sean una coleccin de
muecas sin gracia. Por el contrario, las sonrisas espontneas suelen ser
normales. Las personas con SA en general son incapaces de "leer entre
lneas", es decir, se les escapan las implicaciones ocultas en lo que una
persona dice de forma directa y verbal.
Sndrome de Cockayne
El sndrome de Cockayne es una enfermedad rara, hereditaria en la que las
personas afectadas tienen una sensibilidad a la luz solar, estatura corta, y
apariencia de edad prematura. Nombrado en honor de Edward Alfred
Cockayne (1880 - 1956), un mdico britnico, que por primera vez lo
describi. Su prevalencia estimada es de 1:100.000 nacidos vivos, con
excepcin de ciertas poblaciones aisladas o poblaciones endogmicas,
donde se ha observado que aparece con una frecuencia mayor.
Los afectados se caracterizan principalmente por padecer problemas en el
crecimiento y una degeneracin multisistmica progresiva. La detencin del
crecimiento y sobre todo, el bajo peso es una de las manifestaciones ms
evidentes, ya que la mayora de los pacientes con CS no llegan a medir ms
de 1,15 m de altura ni a pesar ms de 20 kg. Provoca tambin
envejecimiento prematuro, anormalidades neurolgicas (retraso mental y
psicomotor) causadas por la desmielinizacin en el crtex cerebral y
cerebelar, por la dilatacin de ventricular y por la deposicin de calcio en los
ganglios basales y el crtex cerebral, as como fotosensibilidad.


Sndrome de Down
El sndrome de Down (SD) es un trastorno gentico causado por la presencia
de una copia extra del cromosoma 21 (o una parte del mismo), en vez de los
dos habituales (trisoma del par 21), caracterizado por la presencia de un
grado variable de retraso mental y unos rasgos fsicos peculiares que le dan
un aspecto reconocible. Es la causa ms frecuente de discapacidad psquica
congnita y debe su nombre a John Langdon Haydon Down que fue el
primero en describir esta alteracin gentica en 1866, aunque nunca lleg a
descubrir las causas que la producan.
No se conocen con exactitud las causas que provocan el exceso
cromosmico, aunque se relaciona estadsticamente con una edad materna
superior a los 35 aos.
Sndrome de Prader-Willi
El sndrome de Prader-Willi (SPW) es una alteracin gentica descrita en el
ao 1956 por los doctores suizos Andrea Prader, Alexis Labhart y Heinrich
Willi en nueve pacientes que presentaban un cuadro clnico de obesidad,
talla baja, hipogonadismo, criptorquidia y alteraciones en el aprendizaje tras
una etapa de hipotona muscular pre- y postnatal, dando la impresin de una
lesin cerebral severa.
La incidencia y frecuencia publicada es muy variable, aceptndose que 1 de
cada 15.000 nios nace con esta compleja alteracin gentica. Considerada
una enfermedad rara, parte de la complejidad, se basa en el amplio rango de
manifestaciones clnicas y en su variable grado de severidad, que puede
presentarse de persona a persona.
Este sndrome altera el funcionamiento del hipotlamo cuyas funciones
incluyen, entre otras, el control del apetito: carecen de sensacin de
saciedad. La observacin clnica y algunos trabajos de investigacin, han
demostrado una diferencia entre sensacin de hambre y falta de
saciedad. Un error muy comn es pensar que la bsqueda incesante de
comida se debe a un hambre excesiva. La alimentacin de las personas
con SPW necesita estar supervisada constantemente, adems de seguir una
estricta dieta.
Para agravar el problema del control alimenticio, el sndrome tambin
provoca deficiencia del tono muscular, un alto porcentaje de grasa en el
organismo y falta de energa. Todas estas condiciones reducen las
necesidades calricas de los nios y adultos que tienen este sndrome, a dos
tercios de la necesidad calrica estndar.
EL TRASTORNO POR DFICIT DE ATENCIN CON HIPERACTIVIDAD
(TDAH)
Es un sndrome conductual. Es un trastorno muy prevalente que, segn
estimaciones, afecta entre un 5% y un 10% de la poblacin infanto-juvenil,
siendo unas 3 veces ms frecuente en varones. Se han demostrado
diferencias entre diversas reas geogrficas, grupos culturales o niveles
socioeconmicos. Representa entre el 20% y el 40% de las consultas en los
servicios de psiquiatra infanto-juvenil.
Se trata de un trastorno del comportamiento caracterizado por distraccin
moderada a grave, perodos de atencin breve, inquietud motora,
inestabilidad emocional y conductas impulsivas. Tiene una respuesta muy
alta al tratamiento, aunque se acompaa de altas tasas de comorbilidad
psiquitrica. Segn el Manual diagnstico y estadstico de los trastornos
mentales (DSM-IV): Habitualmente, los sntomas empeoran en las
situaciones que exigen una atencin o un esfuerzo mental sostenidos o que
carecen de atractivo o novedad intrnsecos (p. ej., escuchar al maestro en
clase, hacer los deberes, escuchar o leer textos largos que no son de sus
gustos, o trabajar en tareas montonas o repetitivas). Este trastorno se
identific primero en la edad infantil. Sin embargo, a medida que mejor se
comprenda, se fue reconociendo su carcter crnico, ya que persiste y se
manifiesta hasta despus de la adolescencia (es difcil modificar
comportamientos que ya estn tan arraigados si antes no ha habido pautas
correctoras de crianza). Los estudios de seguimiento a largo plazo han
demostrado que entre el 60% y el 75% de los nios con TDAH contina
presentando los sntomas hasta su edad adulta. Histricamente, este
trastorno ha recibido distintas caracterizaciones e innumerables
denominaciones, lo que dificulta las consultas de la literatura especializada
(ver cuadro). Cabe agregar que la sigla inglesa ADHD (Attention-Deficit
Hyperactivity Disorder) se usa ampliamente para referirse a este sndrome.
QUE PRODUCE EN LOS BEBES MALFORMACIN COMO
HIDROCEFALIA
Qu tan frecuente es la hidrocefalia?

Se presenta en 1 a 3 nios de cada 1000 que nacen.

3_ Por qu se produce la hidrocefalia?

1- Cuando la cantidad de LCR (Lquido Cefalo Raquideo) que se produce es
mucha.
2- Cuando hay una obstruccin en la circulacin del LCR
3- Cuando no se "elimina" todo el lquido que se produce.

4_ Cules son las causas de la hidrocefalia?

Existen causas congnitas o sea defectos en la formacin de las vas de
circulacin o, puede ser que la hidrocefalia sea secundaria a otras
enfermedades que afectan el cerebro, por ejemplo tumores que obstruyen el
paso del LCR o secuelas de una meningitis o hemorragia.

5 Cmo se detecta la hidrocefalia en un nio?

En los nios menores de un ao puede hacer que la cabeza crezca
desproporcionadamente y la mollera se abulte. Al llevar al nio a la consulta
de nio sano el mdico debe medirle la cabeza y determinar si es de tamao
adecuado y sobre todo si va creciendo dentro de los lmites normales. Los
nios mayores generalmente manifiestan dolor de cabeza, nuseas, vmito,
visin doble, decaimiento, trastornos para caminar.
Segn mi gincologo me dijo que las malformaciones se deben a la falta de
cido Flico en los tres primeros meses de embarazo.
QUE AFECTA CUANDO NUESTRO ODOS SE SIENTE UN SONIDO
EXTRAO
Los desagradables zumbidos en los odos, o tinnitus, describen un
padecimiento en el que una persona percibe sonidos que no tienen un origen
acstico, es decir que no provienen de ninguna fuente de sonido.
La palabra tinnitus, proviene del latn que significa zumbar y es el nombre
mdico asignado al mal.
Los zumbidos o ruidos pueden adoptar muchas formas entre las que
destacan los silbidos, susurros, murmullos o estruendos, se puede describir
como un sonido parecido al escape del aire, al correr del agua, a lo que se
escucha cuando nos colocamos en el odo una gran concha marina o como
un sonido crepitante, musical o zumbador.
Tambin pueden variar de tono e intensidad, presentndose desde un sonido
leve que pasa de inmediato y es casi desapercibido, hasta un chirrido agudo
que ocasiona muchas molestias.
Entre las causas de la tinnitus, se pueden presentar:
- Daos auditivos por exposicin a ruidos muy fuertes, causados por
accidentes, explosiones, escuchar msica estridente o con audfonos gran
parte del tiempo, trabajar con maquinaria ruidosa o vivir cerca de un
aeropuerto, entre otros.

- Por efectos secundarios a ciertos medicamentos como la aspirina, los que
contienen salicilatos, quinina, diurticos o antibiticos aminoglucsidos.
- Por abuso en el consumo de bebidas alcohlicas.
- Por fumar en exceso.
- Por consumir drogas.
- Por intoxicacin por monxido de carbono.
- Por toxicidad al estar en contacto con plomo, mercurio y otros metales
pesados.
- Por infecciones en los odos.
Sntomas
zumbidos, ruidos, pitidos, silbatos en el odo o en los odos

Causas
tininitus momentneo: es aquel que surge de momento y desaparece cuando
la causa momentnea que lo produce es eliminado. entre las causas de este
zumbido podamos mencionar las siguientes:

tapones en los odos: la acumulacin de cera en el odo es una de las causas
ms frecuentes de este tipo de tinnitus ( sea te cabe x ser tan mugriento )

la presencia de algn cuerpo extrao en el interior del odo ( no me quiero
imaginar) : como pelos o pelusilla, puede producir un ruido extrao y
desagradable. Golpes en los odos: un golpe en el odo puede producir los
mismos sntomas, sea que es un golpazo
cambios de presin: los cambios bruscos de presin, tal como ocurre a los
que suben o bajan de cumbres elevadas, los viajeros de avin, etc. Pueden
producir tinnitus momentneo.
COMO ESTA CONSTITUIDO EL ODO
Anatmicamente el odo se puede estructurar en 3 grandes partes : odo
externo, odo medio y odo interno.
El odo externo est formado por el pabelln de la oreja (que est
constituido por un cartlago recubierto de piel y por una masa sin cartlago,
que se denomina lbulo), y por el conducto auditivo externo que est
formado por un canal recubierto de pelos y glndulas secretoras de cerumen,
que impiden el paso de polvo, microorganismoetc, y se comunica con el
odo medio a travs de la membrana timpnica.
El odo medio se encuentra situado en la cavidad timpnica o caja del
tmpano cuya ara externa est formada por la membrana timpnica, que es
una membrana fina y elstica que los separa del exterior. Est formado
tambin por una cadena de huesecillos que se denominan martillo, yunque y
estribo. Est formado tambin por la trompa de Eustaquio que comunica al
odo medio con la faringe y lo que hace es igualar la presin externa e
interna y tambin est formado por 2 estructuras denominadas ventanas;
ventana oval y ventana redonda que estn formadas por membranas y
desempean un papel muy importante en la amplificacin del sonido en el
mecanismo del sonido de audicin.
La ventana oval se conecta directamente con el estribo.
El odo interno est separado del medio por la ventana oval y se localiza
ene l interior conteniendo los rganos propiamente responsables tanto de la
audicin como del equilibrio. Estos rganos se encuentran inervados por
terminaciones del nervio auditivo.
El odo interno est formado por un laberinto membranoso que ocupa una
serie de cavidades del hueso temporal. Estas cavidades estn llenas de un
lquido que se llama perilinfa.
El laberinto membranoso del odo interno est formado por 2 estructuras que
se denominan: utrculo y sculo, ambos estn llenos de un lquido que se
denomina endolinfa.
El utrculo es un saquito de aproximadamente 4 mm de largo del que salen 3
canales semicirculares, cada uno de ellos dispuestos en una de las tres
dimensiones del espacio, son los responsables del control de la posicin de
la cabeza en el espacio, manteniendo de esta manera el equilibrio. En el
interior del utrculo existe una sustancia que se denomina mcula utricular
que est constituida por clulas sensoriales.
El sculo es otra bolsa esfrica de aproximadamente 2 mm que comunica
con el utrculo a travs del canal endolinftico.
Del sculo sale un canal largo y enrollado en espiral que recibe el nombre de
rampa coclear o cclea, que discurre por el interior del laberinto seo en
forma de caracol. La cavidad que queda sobre ella se denomina rampa
vestibular y la que queda debajo rampa timpnica.
La rampa vestibular est en contacto con la ventana oval y la rampa
timpnica est en contacto con la ventana redonda.
En la cclea aparece una membrana basal o membrana basilar que est
formada por miles de fibras de tejido conjuntivo que es elstico y que
presenta distintas longitudes, sobre esta membrana basilar se sita el rgano
de Corti formado por clulas que perciben el sonido.
Segn esta estructura podemos resumir que las dos partes implicadas en la
transduccin de la informacin tanto del equilibrio como de la audicin, son
los canales semicirculares para el equilibrio, y la rampa coclear o cclea para
la audicin.
Los canales semicirculares nos informan acerca de la orientacin de la
cabeza en el espacio, lo que resulta crtico para mantener el equilibrio del
cuerpo.
La cclea se encarga de producir respuestas relacionadas con la audicin.
Tanto en una estructura como en otra, existen clulas que mueven en
respuesta a los movimientos del sonido.
A QUE SE DEBE EL SINDROME DE DOWN
El sndrome de Down (SD) es un trastorno gentico causado por la
presencia de una copia extra del cromosoma 21 (o una parte del mismo), en
vez de los dos habituales, por ello se denomina tambin trisoma del par 21.
Se caracteriza por la presencia de un grado variable de discapacidad
cognitiva y unos rasgos fsicos peculiares que le dan un aspecto reconocible.
Es la causa ms frecuente de discapacidad cognitiva psquica congnita
1
y
debe su nombre a John Langdon Haydon Down que fue el primero en
describir esta alteracin gentica en 1866, aunque nunca lleg a descubrir
las causas que la producan. En julio de 1958 un joven investigador llamado
Jrme Lejeune descubri que el sndrome es una alteracin en el
mencionado par de cromosomas.
No se conocen con exactitud las causas que provocan el exceso
cromosmico, aunque se relaciona estadsticamente con una edad materna
superior a los 35 aos. Las personas con sndrome de Down tienen una
probabilidad algo superior a la de la poblacin general de padecer algunas
enfermedades, especialmente de corazn, sistema digestivo y sistema
endocrino, debido al exceso de protenas sintetizadas por el cromosoma de
ms. Los avances actuales en el descifrado del genoma humano estn
desvelando algunos de los procesos bioqumicos subyacentes a la
discapacidad cognitiva, pero en la actualidad no existe ningn tratamiento
farmacolgico que haya demostrado mejorar las capacidades intelectuales
de estas personas. Las terapias de estimulacin precoz y el cambio en la
mentalidad de la sociedad, por el contrario, s estn suponiendo un cambio
positivo en su calidad de vida.
A QUE LLAMAMOS HIPOTIROIDISMO
El hipotiroidismo es la disminucin de los niveles de hormonas tiroideas en el
plasma sanguneo y consecuentemente en el cuerpo, que puede ser
asintomtica u ocasionar mltiples sntomas y signos de diversa intensidad
en todo el organismo. Lo padece el 3 % de la poblacin.
1
Los pacientes en
ocasiones, por su presentacin larvada, pueden recibir tratamiento
psiquitrico o psicolgico cuando en realidad lo que necesitan es tratamiento
hormonal sustitutorio. No es fcil de diagnosticar en sus estados iniciales.
El hipotiroidismo congnito, que puede ser de causa gentica o ambiental se
manifiesta ya en el momento del nacimiento del beb. Es importante su
deteccin precoz mediante anlisis clnicos pues los nios pueden no
presentar signo aparente tras el nacimiento. Las hormonas tiroideas son
necesarias para el normal desarrollo del crecimiento y de importantes
rganos como el cerebro, el corazn y el aparato respiratorio. Si no se trata
adecuadamente de forma precoz puede provocar discapacidad fsica y
mental. En Cuba, Ecuador, Espaa, Portugal, Turqua, Argentina, Mxico,
Chile, Colombia
2
y Costa Rica existe un protocolo de deteccin precoz,
diagnosis y tratamiento que se realiza a todos los neonatos, es la llamada
prueba del taln , Pesquisa Neonatal o Deteccin de Errores Congnitos.
En 2006, el 1 % de la poblacin de Reino Unido reciba T
4
(tiroxina) terapia
de reemplazo del hipotiroidismo.
Algunos sntomas son el cansancio y el agotamiento o la debilidad muscular,
la sensacin de fro, aumento o disminucin de peso inexplicable, ansiedad o
depresin, entre otros, adems de agravarse dependiendo de la psicologa
del paciente, sobre todo en esta ltima caracterstica.
CUL ES LA ATROFIA CEREBRAL?
Atrofia cerebral se refiere a la prdida de clulas cerebrales con el tiempo. La
atrofia se refiere a una disminucin del tamao o desgaste de cualquier parte
del cuerpo. La atrofia cerebral puede ocurrir en cualquiera de todo el cerebro,
o slo en una parte del cerebro y puede conducir a la disminucin de la masa
cerebral y la prdida de la funcin neurolgica. Los sntomas de la atrofia
cerebral dependen de la causa y la localizacin de la muerte celular.
Atrofia cerebral puede ocurrir debido a la lesin cerebral, como en el caso de
accidente cerebrovascular , o para una enfermedad neurolgica, tales como
la enfermedad de Alzheimer, parlisis cerebral, o enfermedad de Huntington.
Las infecciones del cerebro tambin puede conducir a la muerte de las
clulas del cerebro y la atrofia cerebral.
Los sntomas de la atrofia cerebral incluyen la demencia, convulsiones,
prdida del control motor y dificultad con el habla, la comprensin o la
lectura. La demencia, que se caracteriza por la prdida de memoria e
incapacidad para realizar las actividades diarias, pueden ser leves o severos
y pueden empeorar con el aumento de la atrofia. Las convulsiones pueden
variar desde las crisis de ausencia (prdida repentina de la capacidad de
respuesta) para las crisis convulsivas.
Dependiendo de la causa subyacente, la atrofia cerebral puede progresar
muy lentamente o muy rpidamente. La atrofia cerebral es potencialmente
mortal, y no hay cura conocida. El tratamiento para la atrofia cerebral se
centra en el tratamiento de los sntomas y las complicaciones de la
enfermedad. En los casos en que la atrofia cerebral se debe a una infeccin,
el tratamiento de la infeccin puede detener los sntomas de atrofia empeore
QUE ES ESQUIZOFRENIA
La esquizofrenia (del griego clsico schizein dividir, escindir, hendir,
romper y phrn, entendimiento, razn, mente) es un diagnstico
psiquitrico en personas con un grupo de trastornos mentales crnicos y
graves, caracterizados por alteraciones en la percepcin o la expresin de la
realidad. La esquizofrenia causa adems una mutacin sostenida de varios
aspectos del funcionamiento psquico del individuo, principalmente de la
conciencia de realidad, y una desorganizacin neuropsicolgica ms o
menos compleja, en especial de las funciones ejecutivas, que lleva a una
dificultad para mantener conductas motivadas y dirigidas a metas, y una
significativa disfuncin social.
El concepto de esquizofrenia comenz histricamente con el trmino
demencia precoz de Bndict Morel a mediados del siglo XIX. En 1898
Emil Kraepelin delimit dentro de la demencia precoz varios trastornos
como la hebefrenia y la catatonia. Precisamente, debido a las mltiples
combinaciones sintomticas posibles, se ha sugerido que la esquizofrenia se
tratara de varios trastornos y no de uno solo; por esta razn, Eugen Bleuler
prefiri utilizar el plural schizophrenias para referirse a esta patologa cuando
acu el nombre en 1908. A pesar de su etimologa, la esquizofrenia no es lo
mismo que el trastorno de identidad disociativo (o trastorno de personalidad
mltiple, o de doble personalidad), con el que ha sido frecuentemente
confundida.
2
Actualmente, el manual diagnstico y estadstico de los
trastornos mentales distingue cinco variables o subtipos dentro de la
esquizofrenia, mientras que la Organizacin Mundial de la Salud distingue
siete subtipos. Por otro lado, existe una amplia variedad de modelos
categoriales y dimensionales que tratan de abordar y explorar los sntomas
de la esquizofrenia y su diagnstico
SNDROME DE HIPERSENSIBILIDAD ELECTROMAGNTICA
Hipersensibilidad electromagntica, electrohipersensibilidad, electro-
sensibilidad y sensibilidad elctrica. Aunque los efectos trmicos de los
campos electromagnticos en el cuerpo son conocidos, los pacientes auto-
descritos de la hipersensibilidad electromagntico declaran responder a
campos electromagnticos no ionizantes (o radiacin electromagntica) a
intensidades muy por debajo de los lmites mximos permitidos por los
estndares internacionales de seguridad de radiacin. La mayora de las
pruebas de provocacin hasta la fecha han descubierto que los pacientes
auto-descritos de hipersensibilidad electromagntica eran incapaces de
distinguir entre la exposicin a campos electromagnticos reales o falsos.
Los sntomas descritos informan de cefalea, fatiga, estrs, trastornos del
sueo, sntomas cutneos como picazn, ardor y erupciones cutneas, dolor
muscular y otros tipos de problemas de salud. Sea cual sea la causa, los
sntomas son reales y a veces son un problema de incapacidad para las
personas afectadas.
En el ao 2004, la Organizacin Mundial de la Salud llev a cabo un taller
sobre la hipersensibilidad electromagntica. En las conclusiones de este
taller se indica que, tras numerosos estudios de doble ciego bien controlados
y diseados, los sntomas de los afectados no presentan correlacin con la
exposicin a los campos electromagnticos. Aunque la OMS reconoce la
existencia de tales sntomas, y reconoce que es preciso tratarlos, tambin
indica lo siguiente
Sndrome de West
El sndrome de West (SW) o sndrome de los espasmos infantiles es una
encefalopata (alteracin cerebral) epilptica de la infancia, grave y poco
frecuente, que debe su nombre a William James West (1793-1848), mdico
ingls que describi por primera vez el cuadro (presente en su propio hijo) en
un artculo publicado por The Lancet en 1841. Se caracteriza tpicamente por
tres hallazgos: espasmos epilpticos, retraso del desarrollo psicomotor y
electroencefalograma con un trazado caracterstico de hipsarritmia, aunque
uno de los tres puede no aparecer.
Los nios con SW suelen manifestar la enfermedad entre los 3 y 6 meses de
edad, aunque en ocasiones esto ocurre hasta los dos aos. El SW siempre
genera algn grado de retraso global en el desarrollo infantil y, a pesar de
que el conocimiento sobre l ha mejorado considerablemente, todava hay
casos en los que no se diagnostica a tiempo, ante todo cuando los sntomas
son leves (las convulsiones se pueden confundir con clicos o dolor
abdominal) o debido a la falta de experiencia por parte del pediatra
Sndrome Metablico
Se denomina sndrome metablico (tambin conocido como sndrome X,
sndrome plurimetablico, sndrome de insulinorresistencia, sndrome de
Reaven o CHAOS en Australia) a la conjuncin de varias enfermedades o
factores de riesgo en un mismo individuo que aumentan su probabilidad de
padecer una enfermedad cardiovascular o diabetes mellitus.
2

3
En los
Estados Unidos, de acuerdo con las definicin de Sndrome metablico
hecha por la NCEP (siglas del ingls: National Cholesterol Education
Program-Adult Treatment Panel III), alrededor del 25% de la poblacin mayor
de 20 aos padece del sndrome metablico,
4
el punto donde el individuo
tiene la concomitante caracterstica de obesidad central (localizada en el
abdomen) y una resistencia a la insulina.
Respecto de los perfiles de la edad de los candidatos a padecer de Sndrome
Metablico, ste ha ido bajando de forma dramtica. Si antes se hablaba de
pacientes que bordeaban los 50 aos, ahora el grupo de riesgo est situado
en torno a los 35 aos, ello porque desde etapas muy tempranas de la vida,
las personas adoptan malos hbitos de alimentacin y escaso ejercicio fsico
Sndrome Vertiginoso
El vrtigo es un sntoma, no una enfermedad, que se define como "una
sensacin anormal de movimiento rotatorio asociada a dificultades en el
equilibrio, la marcha y la relacin con el entorno". Con frecuencia la
sensacin del paciente es de giro o de rotacin ("todo me da vueltas"), pero
otras veces es una sensacin de cada al vaco, de volteo, de oscilacin o de
que se mueve el suelo.
Para la coordinacin del movimiento el cerebro recibe informacin a travs
de tres vas: la visual, la del odo interno y la sensorial. Las tres se combinan
en el cerebro para obtener una estimacin tanto de la orientacin de la
cabeza y del cuerpo como del movimiento. Se percibe vrtigo cuando existe
un fallo en alguna de estas vas. El origen suele estar en las estructuras del
odo interno, o en alguna parte dentro del sistema nervioso central; es decir,
el vrtigo se debe a lesiones en el odo interno que suponen el 75% de todos
los vrtigos, y que denominamos "vrtigos perifricos", mientras que el 25%
restante se debe a lesiones en el sistema nervioso central, y stos se
denominan "vrtigos de origen central".

Sndrome De Obstruccin Cerebral
La enfermedad vascular cerebral es la segunda causa de muerte y la primera
causa de discapacidad grave en el adulto. Las EVC son alteraciones
transitorias o definitivas del funcionamiento de cualquier zona del encefalo,
por alteraciones circulatorias, ya sea de los vasos cerebrales (arterias, venas,
capilares, senos venosos) o de la cantidad o calidad de la sangre circulante
(Enfermedad cerebrovascular). Al igual que el corazn, las clulas del
cerebro necesitan un constante suministro de sangre rica en oxgeno. Esta
sangre llega al cerebro por medio de dos grandes arterias cartidas ubicadas
en la parte delantera del cuello y dos arterias vertebrales ms pequeas
ubicadas en la parte trasera del cuello. Las arterias vertebrales derecha e
izquierda se unen en la base del cerebro para formar la denominada arteria
basilar. Un accidente cerebrovascular (o ataque cerebral) se produce ms
comnmente cuando las arterias cartidas se obstruyen y el cerebro no
recibe suficiente oxgeno.



















INTRODUCCIN
Durante muchos aos este trmino ha estado asociado a caractersticas
negativas como degeneracin moral, intratabilidad y conflictividad.
Los trastornos de personalidad han sido descritos como patrones estables e
inflexibles de experiencias internas y conductas des adaptativas, que se
asocian de forma significativa a mltiples dificultades para responder
adecuadamente a las demandas del entorno. Las caractersticas ms
destacadas de los trastornos de personalidad son su inicio temprano
(adolescencia o principio de la edad adulta), estabilidad y cronicidad de sus
manifestaciones, y afectacin de todos los mbitos de la vida del sujeto
(personal, familiar, social, acadmico y laboral).
En la ltima dcada se ha producido un avance considerable en la
comprensin y tratamiento de los trastornos de personalidad. Este progreso
ha sido gracias a los mltiples estudios realizados desde distintas disciplinas,
como la psiquiatra, la psicologa de la personalidad, la psicologa cognitiva,
la gentica y la psicologa evolutiva.
Entre los principales objetivos de este trabajo es que cualquier tipo de
manifestacin esencial de un trastorno de la personalidad se pueda distinguir
como es un patrn duradero de conductas y experiencias internas, que se
desva marcadamente de lo que culturalmente se espera del individuo, y que
va ms all de lo habitual en la mayora de las personas. Es de suma
importancia que se tenga encuentra que los sujetos con trastornos de la
personalidad generalmente no son conscientes de que su comportamiento o
sus patrones de pensamiento son inapropiados, por lo contrario a menudo
creen que sus patrones son normales y correctos.
En contrastes los sujetos con trastornos de la personalidad son tan rgidos
que no pueden adaptarse a la realidad, lo cual debilita su capacidad
operacional.
Las expectativa de desarrollar un trastorno de la personalidad a lo largo de la
vida esta en torno al 5% y la prevaleca, es decir, el numero de casos
encontrados oscila entre el 10.3% y el 13%.
El origen de los trastornos de la personalidad continua siendo desconocido.
No obstante, en la actualidad existe gran consenso a la hora de afirmar que
la personalidad se desarrolla a partir de la interaccin de un conjunto de
disposiciones hereditarias y de influencias ambientales.
Es necesario realizar ms investigaciones para aclarar los factores
psicolgicos y biolgicos que causan el trastorno de la personalidad.













CONCLUSIONES
A lo largo de muchas dcadas, aquellos involucrados en el terreno de la
salud mental han tratado de dar respuesta a preguntas tan sencillas como,
donde se traza la lnea imaginaria entre una personalidad sana o funcional o
una personalidad enferma o disfuncional.
La personalidad en trminos utilizados ampliamente no solo por mdicos y
psiquiatras si no por el comn de la gente, cada uno utilizando segn la
convivencia de lo que quiere expresar; En este sentido la definicin que
cuenta con la mayor aceptacin es aquella que determina a la personalidad
como un "patrn persistente de las experiencias internas y del
comportamiento que dictan las respuestas de un individuo.
La observacin de la estimacin de la frecuencia de estos trastornos en
nuestra comunidad indica un grave problema de salud en trminos absolutos,
probablemente mayor del que se crea, pero de magnitud similar al descrito
en otras poblaciones de caractersticas parecidas.
Las estimaciones de la incidencia en 1999 (23,5 casos por cada 100.000
habitantes en poblacin general y 37,8 por cada 100.000 habitantes si se
considera la poblacin atendida por los equipos de salud mental mas joven),
parece indicar que la posible prevaleca de estos trastornos esta por encima
de las cifras que se han venido manejando (entre 0,1% y 1% para AN y entre
el 1% y el 3% para la BN). No obstante la variabilidad en mtodos de trabajo
y poblaciones estudiadas no permite concluir nada a cerca del lugar q ocupa
castilla y len en relacin con otras comunidades autnomas u otros pases
occidentales de nuestro entorno.


NDICE

Conceptos De Trastornos
Concepto de sndrome
Dficit De Atencin
El Trastorno Por Dficit De Atencin Con Hiperactividad (TDAH)
Que Produce En Los Bebes Malformacin Como Hidrocefalia
Que Afecta Cuando Nuestro Odos Se Siente Un Sonido Extrao
Como Esta Constituido El Odo
A Que Se Debe El Sindrome De Down
A Que Llamamos Hipotiroidismo
Cul Es La Atrofia Cerebral
Que Es Esquizofrenia
Sndrome De Hipersensibilidad Electromagntica
Sndrome de West
Sndrome Metablico
Sndrome Vertiginoso
Sndrome De Obstruccin Cerebral


















BIBLIOGRAFA

DSM-IV
Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos Mentales
Autor:
Psicopatologa CIE-10
OMS.
Profesor: F. Lannacone
Balotario de Letras
Sistema Pre U
http://www.psiquiatria.com/areas/trastornos_de_la_personalidad/
http://es.wikipedia.org/wiki/Trastorno_de_personalidad
http://db.doyma.es/cgi-
bin/wdbcgi.exe/doyma/mrevista.go_fulltext_o_resumen?esadmin=si&pi
dent=13047937
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000939.htm

Leer ms: http://www.monografias.com/trabajos48/trastornos-
personalidad/trastornos-personalidad4.shtml#ixzz30UzdSoiA

Leer ms: http://www.monografias.com/trabajos48/trastornos-
personalidad/trastornos-personalidad.shtml#ixzz30UzCFeQx






REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN
UNIVERSIDAD BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MISIN SUCRE,
ALDEA 4 DE FEBRERO, EL VIGA ESTADO MERIDA













Prof. Fanny Prez


Vinculantes
Nancy Mrquez
Yesenia Lobo
Yessica Molina

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