Manual Pac Aspiracion Secreciones 1
Manual Pac Aspiracion Secreciones 1
Manual Pac Aspiracion Secreciones 1
ASPIRACIN DE
SECRECIONES
SECRECIONES
M A N U A L
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OXIGEN SALUD, S.A.
Febrero, 2008
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1. INTRODUCCIN ................................................................. 2
2. EQUIPO DE ASPIRACIN DE SECRECIONES.......................... 3
3. UTILIZACIN DEL ASPIRADOR DE
SECRECIONES ................................................................ 4
4. PROCEDIMIENTO DE ASPIRACIN ORAL .............................. 6
5. PROCEDIMIENTO DE ASPIRACIN TRAQUEAL ...................... 8
6. LIMPIEZA DEL ASPIRADOR DE SECRECIONES....................... 10
7. LIMPIEZA Y DESINFECCIN DE
CATTERES Y YANKAUERS................................................ 11
8. PRECAUCIONES Y MEDIDAS DE SEGURIDAD......................... 12
9. REGISTRO DE ASISTENCIAS................................................ 13
10. SERVICIO DE ASISTENCIA................................................. 14
NDICE
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INTRODUCCIN
Algunas patologas provocan la retencin de secreciones en la
va area (faringe, trquea o bronquios), debido a que los
pacientes no pueden eliminarlas de forma activa por medio de la
tos y la expectoracin. En estos casos, es necesario eliminarlas
de forma artificial mediante sistemas de succin o aspiracin.
La aspiracin de secreciones consiste en la eliminacin de las
mucosidades respiratorias retenidas, a travs de un equipo
aspirador especialmente diseado para este fin. Mediante la
eliminacin de las secreciones producidas se logra mantener la
permeabilidad de la va area para favorecer el intercambio
gaseoso pulmonar y evitar neumonas causadas por la
acumulacin de las mismas. Una ptima aspiracin de
secreciones resulta de vital importancia.
La utilizacin domiciliaria de la aspiracin de secreciones
permite a menudo evitar ingresos hospitalarios derivados de las
obstrucciones producidas por la acumulacin de mucosidades,
con lo que se aporta una significativa mejora de la calidad de
vida del paciente. Numerosos tipos de pacientes respiratorios y
otorrinolaringolgicos pueden beneficiarse de la aspiracin
domiciliaria:
- Pacientes traqueotomizados
- Pacientes neurolgicos Pacientes con trastornos
neuromusculares
- Pacientes discapacitados o inconscientes
- Pacientes con secreciones inusualmente abundantes y
espesas; por ejemplo, en el caso de edema pulmonar o
fibrosis qustica
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EL EQUIPO DE ASPIRACI N DE SECRECIONES
El aspirador de secreciones es un
equipo con un compresor que crea
una presin negativa o de vaco,
llamada tambin succin. Cuando se
conectan los tubos, la mquina
empuja las secreciones hacia una
botella de recogida.
Dispone en general de manmetro
para indicar la presin, regulador para
seleccionarla, una botella para recoger
los fluidos, un tubo que se acopla al
catter de succin, un enchufe, un
tubo corto que conecta con la bomba,
y un filtro bacteriolgico.
Al final del tubo de conexin se
coloca el catter de succin. El catter
dispone de un orificio de ventilacin,
que acta como vlvula de control. Al
colocar el dedo sobre el mismo
cuando el aparato est encendido, se
puede controlar la succin. El extremo
del catter que va a la boca o
garganta del paciente dispone de
varios orificios por los que se aspiran
las secreciones.
Para aspiracin por la boca se puede
utilizar un catter tipo yankauer.
Aspirador de secreciones
Catter y sonda yankauer
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UTILIZACI N DEL ASPIRADOR DE SECRECIONES
1. Conecte el tubo corto de plstico entre
la botella y el aspirador. A menudo se
coloca un filtro en esta junta, para
proteger el aspirador del retorno de
fluido.
2. Conecte el tubo largo de plstico al
conector que va a la botella.
3. Enchufe el equipo.
4. Encienda la unidad y tape el final del
tubo largo de conexin. Ajuste el
regulador al valor de vaco
recomendado.
- En sentido horario- se incrementa la
succin.
- En sentido anti-horario- disminuye la
succin.
En general, los rangos recomendados
son:
- -80 a -120 mmHg para adultos
- -80 a -100 mmHg para nios
- -60 a -80 mmHg para bebs
5. Comprobar la presin negativa. Para
ello, encender el equipo, pinzar el tubo
de conexin y ver la lectura del
manmetro. Si la aguja no alcanza la
presin deseada, comprobar que todas
las conexiones estn bien ajustadas. Si
a pesar de ello no se alcanza la presin
correcta, girar la rueda de ajuste hasta
que la aguja del manmetro marque la
presin correcta.
Acople el tubo conector
Acople el tubo de aspiracin al
catter de aspiracin
Compruebe que la presin es
correcta
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UTILIZACIN DEL ASPIRADOR DE SECRECIONES
En la actualidad Oxigen Salud instala dos tipos de equipos:
estacionarios y ambulatorios.
Los estacionarios, nos permiten mayor capacidad de succin, pero
requieren de una alimentacin contina de corriente elctrica.
Los ambulatorios, nos permiten movilidad, disponiendo el equipo de
bateras internas que nos ofrecen autonoma por un perodo de
tiempo, adems de poder alimentar el equipo con la corriente de su
vehculo, facilitando la movilidad y calidad de vida de los pacientes.
En general estos equipos disponen de los siguientes indicadores
luminosos:
- Luz verde, se ilumina cuando se suministra corriente externa.
- Luz amarilla, la batera se est cargando. Se apaga cuando la
batera est completamente cargada.
- Luz roja, indica batera baja. Busque una fuente de corriente y
cargue la batera lo antes posible.
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PROCEDIMIENTO DE ASPIRACIN ORAL
1. Introducir cuidadosamente el catter o
sonda Yankauer en la boca del paciente,
sin cubrir el orificio de ventilacin.
Avanzar el catter lentamente hacia el
fondo de la boca, segn indicaciones de
su mdico.
- el paso del catter puede provocar
tos o arcadas.
- Si el paciente tose, pngase una
mscara facial y gafas protectoras
para protegerse de la exposicin a
fluidos corporales.
- Espere a que el paciente se recupere
antes de continuar.
2. Cubra el orificio con su pulgar.
Mientras retira el catter lentamente,
aplique succin intermitente quitando y
poniendo el dedo pulgar sobre el orificio.
- Nunca succione ms de 15
segundos seguidos.
- La aspiracin puede provocar una
ligera irritacin de las vas areas y/o
tos. Pare hasta que el paciente se
recupere antes de continuar.
3. Vace y limpie la botella como mnimo
una vez al da, o siempre que los fluidos
alcance la lnea. Los fluidos deben ser
eliminados por el retrete.
Inserte cuidadosamente el catter o
el yankauer en la boca del paciente
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4. Antes de volver a colocar la botella, se debe limpiar con jabn
suave sin detergente y agua, y enjuagar con agua caliente.
NOTA: Es extremadamente importante limpiar siempre la
botella despus de vaciar su contenido. Con ello se
previene contaminacin bacteriana del equipo. Un equipo
sucio o contaminado es fuente comn de infecciones
pulmonares.
5. Enjuagar los tubos de conexin succionando agua a travs de
ellos.
6. El tubo de conexin largo se debe sustituir como mnimo
mensualmente, o siempre que no pueda ser enjuagado
correctamente.
PROCEDIMIENTO DE ASPIRACIN ORAL
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PROCEDIMIENTO DE ASPIRACIN TRAQUEAL
En caso de una aspiracin por el orificio de una traqueostomia, se
deben extremar precauciones para no introducir bacterias en la
traqueostomia o en los pulmones. Es necesario utilizar guantes de
exploracin de un solo uso, cada vez que el paciente requiera
aspiracin.
Material requerido:
- Aspirador de secreciones y tubos de conexin
- Guantes de un solo uso
- Catter de aspiracin
- Vaso desechable lleno de agua
- Solucin salina (si es necesaria, para secreciones espesas)
- Resucitador manual
- Oxgeno, si procede
Instrucciones
1. Lvese las manos minuciosamente antes de empezar.
2. Enchufe el aspirador, conecte los tubos a la botella del mismo y
encienda el aparato para asegurarse de que funciona.
3. Ajuste el medidor de vaco a la presin de aspiracin adecuada.
- adultos -80 a -120 mmHg (alto)
- nios -80 a 100 mmHg (medio)
- bebs -60 a -80 mmHg (bajo)
4. Conecte el paciente al resucitador manual y ventile manualmente
varias veces, antes de aspirar. Si tiene prescripcin de oxgeno,
debe ser suministrado al paciente con el resucitador manual.
5. Si las secreciones son espesas, introduzca de 3 a 5 cm
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de solucin
salina en la traquea con las inhalaciones. Esto le producir tos al
paciente. Es importante estar preparado para aspirar
inmediatamente y as limpiar las vas areas y parar la tos.
6. Reconecte al paciente al resucitador manual y ventile
manualmente durante 15 30 segundos.
7. Pngase los guantes.
8. Acople un catter de aspiracin limpio al tubo de aspiracin.
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PROCEDIMIENTO DE ASPIRACIN TRAQUEAL
9. Desconecte al paciente del resucitador
manual.
10. Inserte el catter cuidadosamente en la
traquea (usualmente entre 7 y 10 cm o
hasta que se encuentra resistencia).
11. Aspirar al mismo tiempo que se retira el
catter de las vas respiratorias. NUNCA
aspirar ms de 10-15 segundos, ya
que se podra ocasionar un dficit de
oxgeno en los pulmones.
12. Reconecte al paciente al resucitador
manual y ventile durante 30 segundos.
13. Repita el procedimiento de aspiracin y
ventilacin hasta que las vas respiratorias
queden limpias.
14. Al final del procedimiento de aspiracin
traqueal, de varias respiraciones profundas
con el resucitador manual.
15. Si el paciente tiene dificultad para tragar,
puede usar el mismo catter para aspirar
la boca y la zona alrededor del tubo
traqueal. Es importante recordar que una
vez se ha utilizado el catter para aspirar
en estas zonas no se puede volver a
utilizar para aspirar nuevamente en la
traquea.
16. Enjuague el catter y el tubo de conexin
con el aspirador con agua destilada hasta
que quede limpio de secreciones.
17. Deseche los guantes y el vaso.
18. Lvese las manos.
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LIMPIEZA DEL ASPIRADOR DE SECRECIONES
Es muy importante una limpieza adecuada
del aspirador. Realice las tareas de
limpieza y desinfeccin en un ambiente
limpio, evitando hacerlo justo despus de
pasar el aspirador, bajo una ventana
abierta o en zonas con polvo o donde se
ha fumado.
Una limpieza adecuada mantendr el
equipo libre de bacterias que podran
causar una infeccin.
Limpieza diaria
- Lvese las manos minuciosamente,
y pngase los guantes desechables.
- Desconecte los tubos del equipo.
- Quite la tapa de la botella colectora
de secreciones.
- Separe la botella del equipo
- Vace el contenido de la botella en
el retrete. No tire el contenido en el
fregadero.
- Lave la botella y la tapa a fondo
con detergente y agua caliente.
- Aclare minuciosamente con agua
caliente. Escurra el exceso de agua.
- Squela por fuera con una toalla o
trapo limpio.
- Vuelva a colocar la botella en el
equipo y enrosque la tapa.
Desconecte los tubos de la tapa de la
botella colectora
Desenrosque la tapa de la botella
Separe la botella del aspirador
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LIMPIEZA Y DESINFECCI N DE LOS CATTERES Y YANKAUERS
Su mdico le indicar si debe usar catteres y/o otros fungibles
reutilizables o de un solo uso. En caso de que sean reutilizables, es
muy importante limpiarlos minuciosamente una vez al da, segn los
pasos siguientes:
1. Lvese las manos minuciosamente.
2. Lave los catteres y fungibles con agua caliente y detergente
lquido. Sumrjalos en esta solucin de agua jabonosa durante
15 minutos.
3. Aclare cada catter y otros fungibles con agua caliente, bajo el
grifo, dejando correr el agua 3 minutos antes de aclarar. Deje
correr el agua por el interior de cada catter. Escurra el exceso
de agua.
4. Sumerja en una solucin desinfectante durante 30 minutos,
asegurndose de que quedan bien cubiertos. Puede usar una
parte de vinagre y una de agua, o otras soluciones
desinfectantes segn indicaciones.
5. Despus de retirar el material de la solucin, escurra el exceso
de humedad y extindalos sobre una toalla o trapo limpio para
que se sequen al aire. No los seque con la toalla.
6. Aclare con agua caliente, bajo el grifo, dejando correr el agua 3
minutos antes de aclarar. Una vez secos, gurdelos en bolsas
limpias hasta el prximo uso.
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Precauciones al realizar la aspiracin
- Es importante que se proteja de los grmenes que pueda haber
presentes. Recuerde lavarse las manos minuciosamente despus de
realizar las aspiraciones y de manejar los catteres.
- La aspiracin slo se debe realizar si hay presencia de secreciones.
Aspirar cuando no las hay no es slo innecesario sino que puede causar
lesiones o irritar las vas respiratorias del paciente.
- La aspiracin debe realizarse con cuidado. Si se aprecia sangre en las
secreciones o si el paciente presenta falta de aire o sensacin de
ahogo, contacte a su mdico urgentemente.
- SIGA LAS INDICACIONES DE SU MDICO. Este manual no pretende
sustituirlas sino slo completarlas en lo referente al uso del equipo de
aspiracin.
Medidas de seguridad para el uso del aspirador de secreciones
- No enchufe el equipo en tomas de corriente hmedas, ni moje el
equipo.
- Coloque el equipo sobre una superficie estable y plana, como una
mesa. No lo coloque en el suelo, donde alguien podra tropezar.
- Nunca deje que la botella de recogida de secreciones se llene por
encima de la lnea. Si esto sucede, las secreciones pueden pasar al
recipiente de sobrellenado y la mquina se parara automticamente
para prevenir la entrada de fluido en el compresor.
- Si el fluido entrara en el recipiente de sobrellenado, se tendra que
desmontar tanto este recipiente como la botella, vaciarlos y limpiarlos.
- Para que la aspiracin sea la adecuada, todas las conexiones han de
estar bien ajustadas. Se debe comprobar la presin de vaco
regularmente, y si no es suficiente comprobar todas las juntas.
- Si el equipo no funciona correctamente, o si necesita repuestos de
material fungible, contacte con OXIGEN SALUD.
PRECAUCIONES Y MEDIDASDE SEGURIDAD