Trastorno de Deficit de Atencion

E.O.E.P.
CASTUERA: Indicadores para el diagnstico y orientaciones

6.1.- TRASTORNO POR DFICIT DE ATENCIN

DESCRIPCIN
El TDAH es un trastorno tiene origen neurobiolgico que se inicia en la infancia y se caracteriza por tres
sntomas fundamentales: Dificultades para la atencin y concentracin (El nio/a no puede mantener la atencin
durante un periodo de tiempo continuado); Impulsividad (tiende a convertir inmediatamente en acciones sus
deseos, sin reflexionar sobre las consecuencias de los mismos); e Hiperactividad.

SNTOMAS E INDICADORES PARA EL DIAGNSTICO
El TDAH se ubica el DSM IV en la clasificacin de los trastornos mentales del APA (Asociacin Americana de
Psiquiatra), en el apartado de trastornos por dficit de atencin y comportamiento.
De acuerdo con sta clasificacin, se establecen 3 subtipos del TDAH, segn la presentacin del sntoma
predominante:
Tipo con predominio del dficit de atencin.
Tipo con predominio de la impulsividad-hiperactividad.
Tipo combinado, donde predominan tanto sntomas de desatencin como de impulsividad-hiperactividad.
La caracterstica esencial del TDAH es un patrn persistente de desatencin y/o hiperactividad-
impulsividad, ms frecuente y grave que el observado habitualmente en sujetos de un nivel de desarrollo similar.
Segn el DSM-IV, para diagnosticar el TDAH en cualquiera de sus categoras debe observarse que algunas
alteraciones provocadas por los sntomas, se presenten en dos o ms ambientes (por ejemplo en casa y
en la escuela).
Algunos de estos sntomas que causan alteraciones, deben estar presentes antes de los 7 aos de edad.
Debe haber pruebas claras de deterioro clnicamente significativo de la actividad social, acadmica o
laboral, es decir de que los sntomas interfieren de forma significativa la vida de la persona.
Sntomas de dficit de atencin: No logra prestar atencin cuidadosa a los detalles o comete errores por
descuido en el trabajo escolar, tiene dificultad para mantener la atencin en tareas o juegos, parece no escuchar
cuando se le habla directamente,no sigue instrucciones y no logra terminar el trabajo escolar, los deberes u
obligaciones en el lugar de trabajo,tiene dificultad para organizar sus tareas y actividades, evita o le disgusta
comprometerse en tareas que requieran esfuerzo mental continuo (como las tareas escolares),con frecuencia
pierde juguetes, lpices, libros o herramientas necesarias para las tareas o actividades, se distrae fcilmente, se
muestra a menudo olvidadizo en las actividades diarias.
Sntomas de hiperactividad:Juega con las manos o los pies o se retuerce en su asiento,abandona su
asiento cuando lo que se espera es que se quede sentado, corre y trepa excesivamente en situaciones
inapropiadas, tiene dificultad para jugar en forma silenciosa, a menudo habla excesivamente, est "en
movimiento" o acta como si fuera impulsado por un motor".
Sntomas de impulsividad: Emite respuestas antes de que termine de escuchar la pregunta,tiene
dificultades para esperar su turno,se entromete o interrumpe a los dems (irrumpe en conversaciones o juegos)
ORIENTACIONES Y RECURSOS
- Intervencin del Equipo de orientacin psicopedaggica.
- Derivacin al pediatra.
La intervencin educativa ir encaminada a lograr el desarrollo mximo de sus competencias; el equilibrio
personal ms armnico posible, as como el bienestar emocional y el establecimiento de relaciones
interpersonales significativas. Para ello seguiremos estos pasos:,
1.Deteccin
- Necesidad de movimiento continuo.
- Errores repetidos:
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Por omisin o adicin (quitar o poner letras a las palabras).
Por sustitucin (unas palabras por otras).
Por comprensin escasa a nivel verbal (oral o escrita).
Por desmotivacin o rechazo de actividades que requieran esfuerzos mentales.
Por inconsistencia en la respuesta (casi siempre bien y, de vez en cuando fallos graves o
rendimiento muy irregular en general).
- Por desorganizacin de las tareas.
- Por impulsividad y falta de razonamiento (responden antes incluso de terminar la pregunta).
- Rendimiento inferior a lo esperado por su aparente capacidad.
- En general, ejecucin irregular, atropellada, desorganizada
2. Modificaciones estructurales en el entorno educativo
- Repetir con cierta frecuencia las normas, asegrese de que las comprende.
- Tratar de generarle horarios y rutinas que le permitan sentirse seguro en un terreno conocido (valore el
uso de una agenda).
- Intentar transmitirle la importancia de tener una hora de fin de las actividades intelectuales.
- Fragmentar las tareas en periodos cortos de tiempo para aquellas que requieran un alto nivel de
atencin/concentracin.
- Utilizar pistas visuales para recordarle la secuencia de los procesos (pegatinas de colores).
- Motvar pidiendo al alumno que colabore con usted en la organizacin de la clase.
- Buscar un compaero ordenado y atento con el que pueda conectar bien y que le sirva de referencia
cuando se ha despistado.
- Incapacidad para resistirse a las distracciones. :
3. Implantacin de modificaciones en el estilo educativo adaptndolo a las dificultades especficas de estos
nios para mejorar su aprendizaje y rendimiento.
- Pensar en la posibilidad de un TDAH cuando un alumno no rinda al nivel al que aparentemente podra
hacerlo.
- Pensar que a veces el alumno NO PUEDE hacer las cosas mejor, y no que no quiere.
- Trata de identificar el tipo de inteligencia predominante en el alumno y cul es el modelo de aprendizaje
que mejor le va para poner en marcha medidas en ese sentido.
- Intentar descubrir los aspectos positivos del alumno y hgale ver que los valora.
- Correjir los aspectos negativos con el menor ruido posible y siempre intentando motivar.
- Probar modificaciones que le permitan organizarse, con recordatorios y estimulacin frecuente, pero sin
sobre-estimular.
- Buscar una seal privada entre usted y el alumno para indicarle que est comportndose de forma
poco adecuada y que tiene que parar.
- Utilizar continuamente el halago por lo que haga bien, sealndole qu exactamente es lo que a usted le
ha gustado de l (etiquetado).
- Negociar con l metas especficas, ofrecindole la posibilidad de ganar premios que le motiven.
- Permtir que participe regularmente en la clase (buscando que salga a la pizarra si sospecha que lo va a
hacer bien) .
- Hblar a la cara asegurndose de que le mira.
- Dirjir a l por su nombre con mensajes cortos, directos y concisos.
- Fortalezer reas bsicas como lectura, escritura, alfabeto, clculos habituales, actualizaciones del horario,
revisin de agenda.
- Invtar a la reflexin sobre sus conductas y establecer relaciones de causa-consecuencia.
- Evitar los castigos, pero si hubiera que llegar a uno, los ms adecuados son el tiempo fuera o un lugar y un
tiempo para desestimularse y reflexionar.
- Evitar ponerle en evidencia delante de los dems o las recriminaciones llamativas.

RECURSOS PARA LA INTERVENCIN
- BORNAS, X y otros. Para, escucha, mira, piensa, acta (PEMPA). Editorial/ao: ALBOR COHS/2000
- FEAFES CALMA. C/ Anas N3 Mrida, TLF:651992607.
- ORJALES VILLAR, I. Dficit de Atencin con Hiperactividad. Manual para padres y educadores.
Editorial/Ao: CEPE / 1999
- ORJALES, I. Programa de entrenamiento para descifrar instrucciones escritas. Ed. CEPE.
- ORJALES, I. Programa de intervencin cognitivo-conductual para nios con DA con hiperactividad. Madrid,
2006. Ed. CEPE.

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