INTRODUCCION

La laringe constituye una parte del conducto areo muy diferenciada.

Est situada en la parte superior del aparato respiratorio, permitiendo el
paso del aire inspirado y espirado. Pero su diferenciacin est
condicionada por ser un rgano constituido para la fonacin. Interviene
en tres funciones: fonacin, respiracin y deglucin.
Es un rgano mvil a forma de tubo o trompeta fibroelstica que est
adherida a un esqueleto cartilaginoso externo compuesto de piezas
articuladas entre ellas mediante membranas fibrosas y ligamentos.
Posee dos repliegues membranosos, ms o menos distendidos, que son
las cuerdas vocales. Estas son capaces de vibrar al paso del aire
produciendo el sonido larngeo. La voz es el resultado de la modulacin
del sonido larngeo fundamental, que es realizada por las cavidades
resonadoras supraglticas y por los movimientos de la lengua y de los
labios. Es decir, que el sonido larngeo fundamental es percibido como
voz cuando es modificado por los cambios de posicin, forma y tonicidad
de la lengua, del velo del paladar, de las mejillas, de los labios y de las
paredes de la cavidad buco-farngea. Adems, las fosas nasales y las
cavidades neumticas anexas a ellas actan como caja de resonancia
que modifica y amplifica el sonido.

LARINGE.
CONCEPTO:
Es el rgano de la fonacin, constituye parte
importante de va area es tambin mecanismo de
proteccin acta como vlvula que impide el paso
de los elementos. 4 a 5 cm de longitud se relaciona
con los cuerpos vertebrales c3-c6
SITUACIN.
Est situado en la parte anterior y media del cuello.
Por delante de la faringe.
Por debajo del hueso hioides.
Por encima de la trquea.
Su borde inferior se encuentra a nivel del borde inferior de la 6ta vrtebra cervical
en el hombre adulto, y puede ser elevada durante la fonacin y la deglucin.
LIMITES
SUPERIOR
Formado por el borde superior del cartlago tiroides, parte superior del cuerpo 5 vrtebra
cervical
INFERIOR
Constituido por el cartlago cricoides, corresponde al reborde inferior de 6
vrtebra cervical
DIMENSIONES.
Las dimensiones son mayores en el hombre adulto que en la mujer adulta. Estas
son reducidas en los nios hasta la pubertad, donde crece rpidamente.
MEDIOS DE FIGACION

Esta mantenida en su posicin: abajo por su continuidad de la trquea arriba por su

continuidad con la faringe por cierto nmero de ligamentos y msculos
CONSTITUCIN.
Est constituida por:
Cartlagos.
Articulaciones y ligamentos.
Msculos.
Mucosa. .
CARTLAGOS DE LA LARINGE.
Constan de 9 cartlagos
3 impares y medios:
Cricoides
Tiroides
Epiglotis.
6 pares y laterales: Aritenoides
o Corniculado o de santorini
o Cuneiforme o de wrisberg.
CARTLAGO CRICOIDES.
SITUACIN.
Es un cartlago impar situado, en la parte inferior de la laringe por debajo del
cartlago tiroides y por encima del primer anillo traqueal.
CONFIGURACIN.
Tiene forma de un anillo, de orificio inferior circular y orificio superior oval.
Presenta dos partes:

ARCO CRICOIDEO (porcin anterolateral).

Presenta dos superficies, dos bordes y dos extremidades que se unen a ala placa
cricoidea:
SUPERFICIE EXTERNA.
Es cncava presenta:
El tubrculo cricoideo, en la lnea media.
Las carillas articulares tiroideas, a los lados y cerca de la placa cricoidea.
SUPERFICIE INTERNA.
Es cncava y lisa.
BORDE SUPERIOR.
Se eleva y engruesa de adelante hacia atrs, presta insercin:
Al ligamento cricotiroideo.
Al msculo cricoaritenoideo lateral.
BORDE INFERIOR.
Es irregular, presenta des salientes: medio y laterales, est unido por la membrana
cricotraqueal al primer cartlago de la trquea.
PLACA CRICOIDEA.
Presenta dos caras, dos bordes y dos extremidades que se continan con el arco
cricoideo:
La cara anterior es cncava y lisa.
La cara posterior, presenta una cresta roma medial que la divide en dos
superficies laterales, donde se inserta en msculo cricoaritenoideo posterior.
El borde superior, presenta una carilla convexa para el cartlago aritenoides.
El borde inferior, inferior contina el borde inferior del arco cricoideo.

CARTLAGO TIROIDES.
SITUACIN.
Es un cartlago impar, situado en la
parte superior de la laringe: por
encima del cartlago cricoides y por
debajo del hueso hioides.
CONFIGURACIN.
Presenta la forma de dos lminas cuadrilteras unidas por su borde anterior que
forman un ngulo diedro abierto hacia atrs.
Presenta dos caras, y cuatro bordes.
CARA ANTERIOR.
Presenta:
La manzana de Adn, prominencia media en la unin de las lminas.
La cresta oblicua, dirigida adelante y abajo. Termina:
Atrs y arriba en el tubrculo superior.
Adelante y abajo por el tubrculo inferior.
Da insercin a los msculos: tirohioideo (arriba) y esternotiroideo (abajo).
Por detrs y debajo de la lnea oblicua se inserta en constrictor inferior de la faringe
(haz inferior).
CARA POSTERIOR.
Presenta:
El ngulo entrante del tiroides, en la lnea media.
Las superficies de las lminas, que son lisas.
BORDE SUPERIOR.
Es romo, presenta.

La escotadura tiroidea superior, en la lnea media.

A los lados presta insercin a la membrana tirohioidea.
BORDE INFERIOR.
Presenta salientes cerca de los tubrculos posteriores de la cresta oblicua, da
insercin a la membrana cricotiroidea.
BORDES POSTERIORES.
Son gruesos romos y verticales. Se prolongan hacia arriba por el asta mayor y hacia
abajo por el asta menor.
ASTA MAYOR (o superior).
Se dirige hacia arriba, mide la mitad de la altura de las lminas, presta insercin:
Al ligamento tirohioideo lateral, en su vrtice.
ASTA MENOR (o inferior).
Se dirige hacia abajo, presenta:
Una carilla articular que se articula con el cricoides.
CARTLAGO EPIGLTICO.
SITUACIN.
Es un cartlago par situado en la parte anterosuperior de la laringe, por detrs del
cartlago tiroides.
CONFIGURACIN.
Es una lmina de cartlago elstico, de forma ovalada, con la extremidad superior
amplia.
Presenta dos caras, dos bordes lateral y dos extremidades.
CARA POSTERIOR.
Est recubierta por la mucosa, es cncava hacia abajo y convexa hacia arriba.
Cncava transversalmente.

CARA ANTERIOR.
Presenta curvaturas opuestas a la cara posterior; corresponde de abajo arriba:
A la cara posterior del tiroides.
A la membrana tirohioidea.
Al hueso hioides, por la membrana hioepigltica.
A la base de la lengua, por los ligamentos glosoepiglticos.
BORDES LATERALES.
Son convexos y sinuosos.
EXTREMIDAD SUPERIOR.
Es amplia y est escotada en su parte media.
EXTREMIDAD INFERIOR.
Es estrecha, est unida al ngulo entrante por ligamento.
CARTLAGOS ARITENOIDES.
SITUACIN.
Es un cartlago par situado por encima de la parte lateral de la placa del cricoides.
CONFIGURACIN.
Tiene forma de pirmide de base triangular, presenta tres caras, una base y un
vrtice.
CARA INTERNA.
Es plana y lisa est cubierta por la mucosa.
CARA POSTERIOR.
Es cncava, da insercin al msculo ariaritenoideo.
CARA ANTEROLATERAL.
Presenta:

La fosita hemisfrica, en relacin al extremo anterior de la banda ventricular.

La insercin del msculo tiroaritenoideo inferior, por debajo de la fosita
hemisfrica.
BASE.
Est ocupada por una superficie articular, para el cartlago cricoides, presenta tres
ngulos:
El ngulo anterior, da origen a la apfisis vocal, de forma de pirmide triangular:
La base se une al cartlago.
Las caras, inferior, anteroexterna y posterior, se continan con las del cartlago.
El vrtice da insercin al ligamento vocal.
El ngulo posterointerno, es poco notorio.
El ngulo posteroexterno da origen a la apfisis muscular:
La cara inferior, se contina a la cara inferior del cartlago.
La cara posterointerna, da insercin al msculo cricoaritenoideo posterior.
La cara anteroexterna, da insercin al msculo cricoaritenoideo lateral.
VRTICE.
Se articula con los cartlagos corniculados.
CARTLAGOS CORNICULADOS (de Santorini).
SITUACIN.
Es un cartlago par, situado sobre el vrtice de los cartlagos aritenoides.
CONFIGURACIN.
Son alargados, cnicos, presentan:
Unas base que se articula con el vrtice del aritenoides.
Un tubrculo libre, dirigido hacia adentro y arriba.

CARTLAGOS DE MORGAGNI (de Wrisberg).

SITUACIN.
Es un cartlago par situado por fuera de los cartlagos aritenoides y corniculado,
incluido en el repliegue aritenoepigltico.
CONFIGURACIN.
Son alargados y cilndricos.
CARTLAGOS SESAMOIDEOS ANTERIORES.
Es un pequeo ndulo, par situado en la extremidad anterior del ligamento
tiroaritenoideo inferior.
CARTLAGOS SESAMOIDEOS POSTERIORES (inconstantes).
Es un pequeo ndulo, par inconstante situado por fuera del vrtice del
aritenoides.
CARTLAGOS INTERARITENOIDEO (inconstante).
Es un pequeo cartlago, impar y medio, situado en el espesor del ligamento
cricocorniculado en la unin de sus dos haces.
ARTICULACIONES Y LIGAMENTOS DE LA LARINGE.
Se describen dos grupos:
ARTICULACIONES Y LIGAMENTOS QUE UNEN ENTRE S A LOS CARTLAGOS
DE LA LARINGE.
ARTICULACIN CRICOTIROIDEA.
CLASIFICACIN.
Es una diartrosis del tipo artrodia.
SUPERFICIES ARTICULARES.
La carilla articular de las astas menores del cartlago tiroides, es circular, mira
hacia abajo y adentro.

La carilla articular del cricoides, mira hacia arriba y afuera.

MEDIOS DE UNIN.
La articulacin presenta una cpsula articular, reforzada por cuatro ligamentos:
anterior, posterior, inferoexterno y superointerno.
SINOVIAL.
Reviste el interior de la cpsula.
MECANISMO DE LA ARTICULACIN.
La articulacin permite:
Movimientos pequeos de deslizamiento.
Movimientos de bscula, del tiroides sobre el cricoides, a travs del eje que cruza
ambas articulaciones.
MEMBRANA CRICOTIROIDEA (ligamento cricoaritenoideo medio).
Es elstico grueso y resistente, tiene forma cuadriltera.
Su borde superior se inserta en borde inferior del tiroides.
Su borde superior se inserta en el borde superior del aritenoides.
Sus bordes posteriores se continan con la membrana elstica de la faringe.
ARTICULACIONES CRICOARITENOIDEAS.
CLASIFICACIN.
Son diartrodias del tipo trocoide.
SUPERFICIES ARTICULARES.
La superficie articular del cricoides es convexa, mira afuera arriba y adelante.
La superficie articular del aritenoides, que ocupa su base, es cncava mira hacia
abajo, adentro y atrs.
Un menisco articular, de forma semilunar que se ubica en la parte posterior de la
cavidad articular.

MEDIOS DE UNIN.
Presenta una cpsula articular, reforzada por dentro por un ligamento.
SINOVIAL.
Reviste el interior de la cpsula.
MECANISMO DE LA ARTICULACIN.
Permite:
Movimientos de deslizamiento del aritenoides sobre el cricoides hacia afuera y
abajo y hacia arriba y adentro. Este movimiento acerca los aritenoides entre s y
produce el cierre de la glotis cartilaginosa.
Movimientos de rotacin al rededor de un eje vertical, que producen movimientos
de la apfisis vocal hacia adentro y de la apfisis muscular hacia afuera o a la
inversa.
ARTICULACIN ARICORNICULADA.
CLASIFICACIN.
Es una Anfiartrosis.
SUPERFICIES ARTICULARES.
Son el vrtice del aritenoides y la base del cartlago corniculado.
MEDIOS DE UNIN.
Las superficies articulares estn unidas por tejido fibrocartilaginoso.
LIGAMENTO CRICOCORNICULADO.
Es una cintilla fibrosa:
Se inserta en la parte media del borde superior de la placa cricoidea, asciende
verticalmente, se divide en dos ramas que terminan en los cartlagos corniculados.
LIGAMENTO TIROEPIGLTICO.

Es fibroelstico, se inserta en el extremo inferior del cartlago epigltico y termina

en el ngulo entrante del tiroides.
MEMBRANA ELSTICA Y CONO ELSTICA DE LA LARINGE.
Es una membrana elstica que refuerza a la mucosa farngea en toda su extensin,
presenta dos engrosamientos o ligamentos:
LIGAMENTO TIROARITENOIDEO SUPERIOR.
Se inserta en el ngulo entrante del tiroides y termina en la fosita hemisfrica del
aritenoides. Forma parte de la banda ventricular.
LIGAMENTO TIROARITENOIDEO POSTERIOR (ligamento vocal).
Se inserta en el ngulo entrante del tiroides y termina en la apfisis vocal del
aritenoides, forma parte de la cuerda vocal verdadera.
UNIN DE LA LARINGE CON LOS RGANOS VECINOS.
MEMBRANA TIROHIOIDEA.
Es una membrana fibroelstica, que une el hueso hioides con el cartlago tiroides,
presenta una porcin media y dos laterales.
LIGAMENTO TIROHIOIDEO MEDIO.
Se inserta en el hioides, en el borde superior del cuerpo y el borde interno de las
astas mayores. Desciende:
Por detrs de la bolsa serosa de Boyer que lo separa del cuerpo del hioides y de los
msculos tirohioideos.
Por delante del tejido adiposo que lo separa de la cara anterior de la epiglotis.
Termina en borde superior del tiroides.
LIGAMENTOS TIROHIOIDEOS LATERALES.
Se insertan el vrtice de las astas mayores del hioides.
Desciende formando el borde posterior de la membrana tirohioidea.
Termina en el vrtice de las astas mayores del tiroides.

MEMBRANA HIOEPIGLTICA.
Es discontinua, une la cara anterior de la epiglotis con el borde superior del
hioides.
El espacio hioepigltico, est limitado, hacia arriba por la membrana
hioepigltica, hacia atrs por la epiglotis, hacia adelante por la membrana
tirohioidea, hacia abajo por el cartlago tiroides. Este esta lleno de grasa.
LIGAMENTOS GLOSOEPIGLTICOS.
Unen la cara anterior de la epiglotis con la dermis lingual, son uno medio y dos
laterales.
Determinan los repliegues mucosos glosoepiglticos medio y laterales.
LIGAMENTOS FARINGOEPIGLTICOS.
Son haces fibroelsticos que unen el borde de la epiglotis con la mucosa de la pared
lateral de la faringe.
Determinan, junto al haz epigltico del msculo estilofarngeo el repliegue
faringoepigltico.
MEMBRANA CRICOTRAQUEAL.
Une el borde inferior del cricoides con el borde superior del primer cartlago
traqueal.
GLOTIS
Es un fibrocartlago unido a la lengua por su cara anterior unidos al tiroides por su
vrtice.los aritenoides a los lados.
La epiglotis cierra la Glotis en el momento de tragar impidiendo que los alimentos
se introduzcan en las vas respiratorias
MOVIMEINTOS DE LA LARINGE
1) Movimiento de aproximacin o de aduccin de las cuerdas vocales
2) Movimiento de separacin o de abduccin de las cuerdas vocales

3) Movimiento de tencin de las cuerdas vocales

1.1 MOVIMIENTOS ADUCCION
Estrecha la glotis producido por el aritenoideo y por los dos cricoaritenoideos
laterales
1.2 MOVIMIENTO ABDUCCION
Dilatacin de la glotis por accin de los cricoaritenoideos posteriores la glotis
permanece casi cerrada por accin del musculo abductor el aire hace vibrar las
cuerdas vocales durante la inspiracin
1.3 MOVIMIENTO DE TENSION
Permite que las cuerdas vocales vibren y se produzca el sonido es producido por
los tiroaritenoideos y los dos cricotiroideos

MUCOSA DE LA LARINGE
Cubierta en su parte posterior y en toda su extensin de su
superficie interna contiene glndulas arracimadas que
secretan una mucosa viscosa se continua por abajo con la
mucosa de la trquea por arriba con la mucosa de lengua y
de la farngea
SUPERFICIE EXTERNA DE LA LARINGE
Tiene la forma de una pirmide triangular cuya base dirigida hacia arriba se abre
en la faringe y cuyo vrtice es truncado y se continua con la trquea
Presenta:
1. Tres caras (dos caras antero laterales y una posterior)
2. Una base
3. Vrtice

CARA ANTERO LATERALES

Oblicuamente inclinados de afuera adentro, atrs adelante
1. Por delante: en las partes blandas de la region infrahioidea formando la
nuez de adn
2. Por detrs: esta relacin con la cartida primitiva
3. Por fuera: con el neumogstrico y la vena yugular interna
CAPA POSTERIOR DE LA LARINGE
Est envuelta por la laringe
Vrtice
Constituido por el orificio inferior de la laringe est situado en el plano horizontal
de la extremidad inferior de la laringe
ENDOLARINGE
Ancha en su parte superior e inferior su parte media estrechada que se denomina
glotis
Divisiones:
1. Plano supraglotico
2. Plano gltico
3. Plano infraglotico
PLANO SUPRAGLOTICO
Se extiende desde el orificio superior de la laringe hasta las cuerdas vocales
inferiores .Es una cavidad infudibuliforme ms ancha y ms profunda por delante
que por detrs.
Se divide en:
1. Orificio superior de la laringe
2. Cuerdas vocales superiores
3. Ventrculo de la laringe

ORIFICIO SUPERIOR DE LA LARINGE

Constituido:
1. Por delante: La epiglotis
2. A las lados: Repliegues ariepigloticos y los canales laringolaringeos
3. Por detrs: Vrtice de los aritenoides
LA EPIGLOTIS
Descrita anteriormente repliegues ariepigloticos:

Se extiende desde el borde de la epiglotis al vrtice aritenoides

Son delgadas hacia delante y se redondean

Se ensanchan al dirigirse hacia atrs y abajo hacia los cartlagos aritenoides

CANALES FARINGOLARINGEOS
Denominados tambin senos naviculares o piriformes se hallan comprendidos
entre los bordes de la epiglotis y los repliegues ariepigloticos y el asta mayor del
hioides
Vrtice de los aritenoides:
Sealado por el cartlago de santorini
CONFIGURACIN INTERNA.
Est recubierta por la mucosa larngea, presenta dos repliegues laterales o cuerdas
vocales que dividen la superficie interna de la faringe en tres pisos.
CUERDAS VUCALES SUPERIORES
Denominadas cuerdas vocales falsas son dos repliegues membranosos, no
desempea papel importante en la fonacin
BANDA VENTRICULAR O CUERDA VOCAL FALSA.
Es aplanada, presenta dos extremos, dos caras, dos bordes y.
El extremo anterior, nace en el ngulo entrante del cartlago tiroides.

El extremo posterior, presenta del cartlago de Morgagni y el cartlago

aritenoides.
La cara superior, mira al vestbulo.
La cara inferoexterna, limita hacia arriba el piso medio.
El borde interno es libre.
El borde externo se une a la pared.
Contiene en su espesor al ligamento tiroaritenoideo superior.
INSERCION
Por delante: por la partemas elevada del angulo entrante del cartlago tiroides
Por detrs: en la cara anterior del aritenoides
Movimientos casi nulos
Situados por debajo de las verdaderas
VENTRICULOS DE LA LARINGE
Son dos pequeas cavidades, derecha e izquierda entrepuestas, entre las cuerdas
vocales superiores e inferiores longitud 20mm y su anchura 6 a 7mm
PLANO GLOTICO
Constituido:
1. Por las cuerdas vocales inferiores
2. Por los aritenoides que las mueven
CUERDAS VUCALES INFERIORES O VERDADERAS
Son dos repliegues elsticos, musculo membranoso 20 a 26mm de longitud en el
hombre 16 a 20mm en la mujer
Se ubica por debajo de la banda ventricular, tiene forma prismtica, con dos
extremos, con tres caras y tres bordes.
El extremo anterior, se ubica en el ngulo entrante del tiroides.

El extremo posterior, contiene a la apfisis vocal del aritenoides.

La cara externa se une a la pared.
La cara superointerna, forma parte del piso medio.
La cara inferointerna, forma parte del piso inferior.
Los borde superior e inferior, se continan con la pared de la laringe.
El borde interno es libre, sobrepasa hacia adentro al la banda ventricular.
Contiene en su espesor, al ligamento tiroaritenoideo posterior y a la pared interna
del msculo tiroaritenoideo inferior.
Inserta:
Por delante: ngulo entrante del cartlago tiroides
Por detrs: en la apfisis vocal de los aritenoides
PISO SUPERIOR O VESTBULO.
Situado por encima de las bandas ventriculares, presenta cuatro paredes:
La pared anterior, est formada por la epiglotis y el ligamento tiroepigltico.
Las paredes laterales, estn formadas por los repliegues aritenoepiglticos,
las bandas ventriculares y la eminencia de los cartlagos de Morgagni.
PISO MEDIO.
Presenta una parte media y dos laterales.
La parte media o glotis se encuentra situada entre los bordes libres de las
cuerdas vocales (glotis membranosa) y las apfisis vocal del aritenoides (glotis
cartilaginosa).
Las partes laterales o ventrculos de Morgagni, presentan tres paredes y dos
extremidades:
La pared superointerna formada por la cara inferointerna de la banda
ventricular.

La pared inferior, formada por la cara superior de la cuerda vocal.

La pared externa formada por la pared lateral de la laringe.
El extremo anterior, presenta un divertculo, el apndice ventricular, que se
eleva en el espesor del repliegue aritenoepigltico.
El extremo posterior se relaciona con la apfisis vocal del aritenoides.
PISO INFERIOR.
Se sita por debajo de la cuerda vocal y se contina hacia abajo con la trquea,
est formada.
Hacia arriba por la cara inferointerna de la cuerda vocal.
Hacia abajo por el ligamento cricotiroideo y la cara interna del cartlago
cricoides.
ARITENOIDES

Forma piramidal

Forma una heminencia sensible

Separada por una escotadura interaritenoidea

GLOTIS
Alargada de ataras a adelante, impar y media limitada a los lados por el borde libre
de las cuerdas vocales y por la cara interna de los aritenoides
A. Parte anterior
Corresponde a las cuerdas vocales y la glotis propiamente dicha
B. Parte posterior
Comprendida entre los cartlagos aritenoides

PLANO INFRAGLOTICO
Comprende toda la porcin de la laringe y se halla situado entre la glotis y un
plano que paso por el borde inferior del cricoides

Delante: Unas lneas curvas, alternativamente rojas y amarillentas que representa

la parte anterior del cricoides y primeros anillos de la traque
Detrs: La cara anterior del encaje cricoideo
MSCULOS DE LA LARINGE.
Existen dos clase de msculos:
Los msculos extrnsecos, que unen la faringe con otros rganos y son:
Msculo esternotiroideo.
Msculo tirohioideo.
Msculo constrictor inferior de la faringe.
Msculo estilofarngeo.
Msculo faringoestafilino.
Los msculos intrnsecos, que forman parte de la estructura, son 11 msculos, 5
pares y un impar se agrupan en:
Tensores de las cuerdas vocales: el cricotiroideo.
Dilatadores de la glotis, el cricoaritenoideo posterior.
Constrictores de la glotis, el cricoaritenoideo lateral, tiroaritenoideo superior,
tiroaritenoideo inferior y ariaritenoideo.
MSCULO CRICOTIROIDEO.
CARACTERSTICAS.
SITUACIN.
Es un msculo par situado en la parte anterior de la laringe.
FORMA.
Es un msculo, plano en forma de abanico.
TRAYECTO Y DIRECCIN.
Va del cartlago cricoides al tiroides.

INSERCINES Y DESCRIPCIN.
Se inserta en la cara anteroexterna del cricoides.
Se dirige hacia arriba, por delante de la membrana
cricotiroidea. Las fibras divergen, las anteriores son
verticales y las posteriores casi horizontales.
Termina insertndose en el borde inferior y parte cercana de la cara externa, del
cartlago tiroides hasta el borde anterior del asta menor.
ACCIN.
Con el cricoides como punto fijo, bascula el cartlago tiroides hacia abajo y adelante
y tensa las cuerdas vocales.
Con el tiroides fijo, bascula el cricoides hacia arriba, llevando su parte posterior,
junto al aritenoides hacia abajo y atrs y tensa las cuerdas vocales.
INERVACIN.
Esta inervado por el nervio larngeo superior rama del neumogstrico.
MSCULO CRICOARITENOIDEO POSTERIOR.
CARACTERSTICAS.
SITUACIN.
Es un msculo par que se encuentra en la cara posterior y lateral de la laringe.
FORMA.
Es un msculo plano y triangular.
TRAYECTO Y DIRECCIN.
Va del cartlago cricoides al aritenoides.

INSERCINES Y DESCRIPCIN.
Se inserta el las fosas laterales de la cara posterior del anillo cricoideo.

Se dirige hacia arriba y adelante, convergiendo en un tendn.

Termina insertndose por su tendn en la cara posterointerna de la apfisis
muscular del aritenoides.
ACCIN.
Rota la apfisis muscular hacia adentro y la apfisis vocal hacia afuera, separa las
cuerdas vocales y dilata la glotis.
INERVACIN.
Esta inervado por el nervio recurrente rama del neumogstrico.
MSCULO CRICOARITENOIDEO LATERAL.
CARACTERSTICAS.
SITUACIN.
Es un msculo par situado por encima de la porcin lateral del cartlago cricoides y
por dentro de las lminas del tiroides.
FORMA.
Es un msculo alargado.
TRAYECTO Y DIRECCIN.
Va del cricoides al aritenoides.
INSERCINES Y DESCRIPCIN.
Se inserta en la porcin ensanchada del borde superior del cricoides.
Se dirige hacia arriba y atrs.
Termina insertndose en la cara anteroexterna de la apfisis muscular del
aritenoides.
ACCIN.
Lleva la apfisis muscular hacia afuera y la apfisis vocal hacia adentro, por tanto,
estrecha la glotis.

INERVACIN.
Esta inervado por el nervio recurrente rama del neumogstrico.
MSCULO TIROARITENOIDEO INFERIOR (msculo vocal).
CARACTERSTICAS.
SITUACIN.
Es un msculo par situado en las paredes gltica y supragltica de la laringe por
encima del cricoaritenoideo lateral.
FORMA.
Es un msculo alargado, delgado hacia arriba y gruesos hacia abajo.
TRAYECTO Y DIRECCIN.
Va del cartlago tiroidea al aritenoides.
INSERCINES Y DESCRIPCIN.
Se inserta en el tercio inferior del ngulo entrante del cartlago tiroides y se divide
en dos capas.
La capa externa diverge y se inserta en:
El borde externo del cartlago aritenoides.
En el repliegue aritenoepigltico (msculo tiromembranoso).
En el cartlago epigltico (msculo tiroepigltico).
La capa interna o msculo vocal, ocupa el espesor de la cuerda vocal inferior y se
inserta en la apfisis vocal y en la cara anteroexterna del aritenoides por debajo de
la fosita hemisfrica.
ACCIN.
Estrecha la glotis, aumenta el grosor de la cuerda vocal inferior y la tensa.
Estrecha el orificio superior de la laringe.
INERVACIN.

Esta inervado por el nervio recurrente rama del neumogstrico.

MSCULO TIROARITENOIDEO SUPERIOR.
CARACTERSTICAS.
SITUACIN.
Es un msculo par situado por fuera del tiroaritenoideo inferior.
FORMA.
Es delgado y alargado.
TRAYECTO Y DIRECCIN.
Va del cartlago tiroides al aritenoides.
INSERCINES Y DESCRIPCIN.
Se inserta en la parte superior del ngulo entrante del tiroides.
Se dirige hacia abajo por fuera del tiroaritenoideo inferior.
Termina en la cara anteroexterna de la apfisis muscular del aritenoides.
ACCIN.
Lleva la apfisis muscular hacia afuera y la apfisis vocal hacia adentro, por tanto,
estrecha.
INERVACIN.
Esta inervado por el nervio recurrente rama del neumogstrico.
MSCULO ARIARITENOIDEO (interaritenoideo).
CARACTERSTICAS.
Es un msculo impar y medio, situado en la.
SITUACIN.
Est situado en la parte posterior de la laringe, formando parte de su orificio
superior.

FORMA.
Es aplanado.
TRAYECTO Y DIRECCIN.
Une los cartlagos aritenoides entre s.
INSERCINES Y DESCRIPCIN.
Presenta dos fascculos, transverso y oblicuo.
El ariaritenoideo transverso, se inserta en la cara posterior de un aritenoides y
termina en la cara posterior del otro.
El ariaritenoideo oblicuo, est formado de dos haces. Estos van de la cara
posterointerna de la apfisis muscular a la extremidad superior del otro aritenoides
y algunos haces alcanzan la epiglotis (msculo aritenoepigltico).
ACCIN.
Acerca los aritenoides entre s, estrecha la glotis y baja la epiglotis.
INERVACIN.
Esta inervado por el nervio recurrente rama del neumogstrico.
MUCOSA DE LA LARINGE.
Cubre la superficie interna de la laringe.
Se contina hacia arriba con la mucosa del faringe y hacia abajo con la de la
trquea.
CONFIGURACIN EXTERNA DE LA LARINGE.
Presenta dos caras:
CARA ANTERIOR.
Presenta de abajo arriba:
El arco cricoideo.
La aponeurosis cricotiroidea, cubierta por los msculos esternotiroideos.

La cara anterior del cartlago tiroides y la insercin de los msculos tirohioideos y

esternotiroideos.
La cara anterior de la epiglotis, hacia abajo separada de la membrana tirohioidea
por un espacio lleno de grasa. Hacia arriba esta es libre.
CARA POSTERIOR.
Forma la pared anterior de la porcin larngea de la faringe, presenta:
En orificio superior de la laringe, limitado:
Hacia adelante, por la epiglotis.
Hacia atrs, por el relieve de los cartlagos aritenoides, y los corniculados,
separados por la hendidura interaritenoidea.
Lateralmente por los repliegues aritenoepliglticos.
A los lados de la hendidura se encuentran los tubrculos de Santorini (cartlago
corniculado) y de Morgagni (cartlago de Morgagni).
Por debajo, recubiertos por la mucosa farngea se encuentran:
La cara posterior de los cartlagos aritenoides.
La placa aritenoidea.
Los msculos ariaritenoideo, y cricoaritenoideos posteriores.
A los lados entre el saliente ariaritenocricoidea y la cara posterior de las lminas
tiroideas, el surco faringolarngeo o receso piriforme.
ARTERIAS Y NERVIOS DE LA LARINGE.
ARTERIAS.
Est irrigada por tres arterias.
La arteria laringea superior, rama de la tiroidea superior, atraviesa la
membrana tirohioidea y se ramifica en los msculos y la supragltica y del surco
faringolarngeo.

La arteria laringea inferior, rama de la tiroidea superior, atraviesa la

membrana cricotiroidea y se ramifica en los msculos y en la mucosa subgltica.
La arteria larngea posterior, rama de la tiroidea inferior, se introduce junto al
nervio recurrente, por debajo del constrictor inferior de la faringe y vasculariza los
msculos y la mucosa posterior de la laringe.
VENAS.
Son satlites de las arterias larngeas y drenan:
La vena laringea superior e inferior en la vena tiroidea inferior.
La vena laringea inferior en la vena tiroideas inferiores.
NERVIOS.
Est inervada por dos nervios:
El nervio larngeo superior, rama del neumogstrico, se divide cerca del hueso
hioides en dos ramas.
La rama superior, atraviesa la membrana tirohioidea, y inerva la mucosa del
vestbulo y el surco faringolarngeo.
La rama inferior, inerva al msculo cricotiroideo y a la porcin subgltica de la
laringe.
El nervio recurrente o larngeo inferior, pasa por debajo del constrictor inferior
de la faringe y llega la surco faringolarngeo y se distribuye en:
Varias ramas que inervan los todos los msculos larngeos excepto el cricotiroideo.
Una rama se anastomosa con la rama superior del larngeo superior constituyendo
el asa de Galeno.

BIBLIOGRAFIA
Testud topogrfico