La revisin bibliogrfica

Azucena Pedraz

LA REVISIN BIBLIOGRFICA
Una vez que hemos delimitado nuestra pregunta de investigacin, resulta pertinente avanzar en lo que otros han
estudiado acerca de nuestro tema de investigacin mediante una revisin bibliogrfica. La revisin de los estudios
previos nos permitir:

Ahondar en la explicacin de las razones por las que hemos elegido dicho tema de investigacin.

Conocer el estado actual del tema: qu se sabe, qu aspectos quedan por investigar.

Identificar el marco de referencia, las definiciones conceptuales y operativas de las variables estudiadas.

Descubrir los mtodos para la recogida y anlisis de los datos utilizados.

Contar con elementos para la discusin, donde se compararn los resultados que obtengamos con los de
los estudios previos.
La bibliografa utilizada para justificar una investigacin debe ser sinttica, actual y correctamente descrita. Se deben
recoger todas aquellas citas que aporten informacin relevante acerca del objeto de estudio y supongan una aportacin
importante. La informacin en Ciencias de la Salud tiene una capacidad de renovacin muy importante, por lo que se
aconseja que los estudios que se aportan como referencia para justificar una investigacin no tengan ms de 5 aos. La
excepcin a esta regla la conforman los manuales o artculos originales que ofrezcan definiciones de los conceptos que
se manejan en la investigacin y que son referencia para el conjunto de la comunidad cientfica. Por ltimo, las
referencias bibliogrficas deben estar correctamente descritas de acuerdo a las normas que proponga la institucin que
va a autorizar o financiar el estudio, o la publicacin a la que se enva un artculo original.
Fuentes documentales
Deben considerarse fuentes documentales no slo los artculos originales publicados en revistas cientficas y que nos
dan cuenta de los resultados de investigaciones llevadas a cabo, sino tambin la consulta de expertos, que nos guiar
hacia estudios relevantes de nuestra lnea de investigacin; la revisin de manuales, que nos permitir definir
conceptual y operativamente los trminos de nuestra bsqueda.
Existen diferentes clasificaciones de los tipos de documentos que podemos manejar en nuestra bsqueda bibliogrfica.
Una de las ms utilizadas es aquella que distingue entre documentos:

Primarios: Originales, transmiten informacin directa (artculos originales, tesis)

Secundarios: Ofrecen descripciones de los documentos primarios (catlogos, bases de datos, revisiones
sistemticas, resmenes).
Terciarios: Sintetizan los documentos primarios y los secundarios (directorios)

La ingente cantidad de informacin que generan los resultados de la investigacin biomdica en todo el mundo ha
llevado al florecimiento de las revistas que se dedican a este gnero, de tal forma que su nmero supera en este
momento los 22.000 ttulos. Pero el problema de la difusin de los resultados de la investigacin no quedaba resuelto
con la existencia de dichas revistas y un nmero limitado de suscriptores (contando con las Bibliotecas de Ciencias de
la Salud), por lo que se llevaron a cabo grandes esfuerzos para poner en marcha bases de datos automatizadas, que
pusieran realmente al alcance de cualquier investigador toda la informacin disponible y actualizada acerca de cualquier
tema. Esto es algo inaudito en cualquier otra disciplina.
Las bases de datos son una fuente secundaria de datos homogneos recuperables por va informtica y referida a una
materia o disciplina concreta. Contienen registros o referencias bibliogrficas completas, organizados en campos que
cubren todos los aspectos de la informacin (ttulo, autor, resumen, etc.)
Bases de datos en Ciencias de la Salud
Algunas de las bases de datos ms utilizadas en Ciencias de la Salud aparecen en el siguiente listado, junto con su URL
de acceso y el tipo de informacin que ofrecen:

MEDLINE (US NLM): Base de datos de la National Libray of Medicine. Incdiza unas 3.900 revistas de 70
pases y ms de 27 idiomas, sobre biomedicina, enfermera, odontologa, psicologa o ciencias sociales.
Contiene un thesauro (diccionario controlado de trminos) denominado MeSH (Medical Subject Headings), que
es un sistema arbreo que proporciona un camino consistente para la bsqueda de informacin, usando
diferente terminologa para los mismos aspectos. La base de datos Medline y el tesauro MeSH pueden
consultarse de forma gratuita en ingls en la siguiente URL http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed Tambin se
puede consultar la base de datos en espaol a travs de la Biblioteca Virtual en Salud del Ministerio de Sanidad
espaol.
(http://bases.bireme.br/cgibin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah/iah.xis&base=MEDLINE&lang=e)

HEALTHSTAR (actualmente recogida junto con MEDLINE en la base de datos Ovid Healthstar): Recoge
referencias y resmenes de literatura publicada sobre servicios de salud, tecnologa, adminsitracin e
investigacin. Se incluyen materias como evaluacin de resultados en pacientes, efectividad de los
procedimientos, programas y servicios; seguros sanitarios, poltica sanitaria, investigacin sobre servicios
de salud, gestin y administracin de recursos de salud, derecho sanitario y acreditacin sanitaria. Para
consultarla es necesario suscribirse a http://www.ovid.com. Algunas biliotecas de instituciones sanitarias
proporcionan claves de acceso a este servidor.

Nure Investigacin, n2 Febrero 04

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Azucena Pedraz

EMBASE: La base de datos de Elsevier Science (Holanda) incluye 4.100 revistas sobre biomedicina,
farmacologa, toxicologa, poltica sanitaria, etc. Contiene tambin un tesauro de trminos para utilizar en la
bsqueda. Se puede consultar informacin acerca de esta base de datos en http://www..elsevier.nl Algunas
bibliotecas de ciencias de la salud proporcionan clave de acceso a sus usuarios.

LILACS / BIREME (Centro Latinoamericano y del Caribe de Informacin en Ciencias de la Salud): Esta base
de datos recoge resmenes de la literatura publicada en esta regin desde 1982. Se puede consultar a travs
de la red BIREME y la Biblioteca Virtual en Salud en la siguiente URL: http://www.bireme.br/bvs/E/ebd.htm

BDIic: Base de datos de la Fundacin Index especializada en Investigacin Cualitativa en Salud. Adems de la
produccin cientfica internacional, incluye los fondos documentales del Laboratorio de Investigacin Cualitativa
(registro de historias de vida, documentacin histrica, archivo fotogrfico, etc).

Existen tambin bases de datos especficas de Enfermera, que se encuentran en diferentes niveles de desarrollo, pero
que merece la pena explorar:

CINAHL (Cumulative Index to Nursing & Allied Health): Indiza alrededor de 300 revistas cuyo idioma original
es el ingles y una decena de revistas escritas en otros idiomas (entre ellas, la espaola Enfermera Clnica). Es
de acceso restringido. Disponible en URL: http://www.cinahl.com
CUIDEN: Base de datos de la Fundacin Index. Creada en 1992, contiene informacin acerca de la produccin
cientfica de la enfermera espaola e iberoamericana. El acceso es libre y gratuito y est disponible en la URL:
http://www.doc6.es/index/
BDIE: Base de datos del Instituto de Salud Carlos III, que contiene informacin de la produccin cientfica
enfermera desde 1990. Incluye no slo artculos originales publicados en revistas de la salud, sino tambin
proyectos de investigacin, tesis y tesinas, ponencias y comunicaciones aceptadas en eventos cientficos y
captulos de monografas. El acceso es libre y gratuito y est disponible en la URL: http://bdie.isciii.es/
CUIDATGE: Base de datos de la dependiente de la Universidad Rovira i Virgili (Tarragona). Indiza las revistas
relacionadas con los cuidados y publicadas en el territorio espaol. Acceso libre, en cataln, en la URL:
http://teledoc.urv.es/cuidatge/

Las bases de datos de revisiones sistemticas ofrecen informacin acerca de revisiones sistemticas de artculos de
calidad. Generalmente, estn organizadas en redes colaboradoras y tienen su auge en relacin con la aparicin del
movimiento de Evidencia Cientfica:

COCHRANE LIBRARY: La Colaboracin Cochrane es una iniciativa cientfica internacional destinada a

producir, mantener y divulgar revisiones sistemticas de las evidencias sobre la prevencin, el tratamiento
o el control de los problemas sanitarios. La Biblioteca Cochrane est accesible en espaol y de manera
gratuita a travs de la pgina del Ministerio de Sanidad y Consumo o en la URL: http://www.updatesoftware.com/clibplus/clibplus.htm Costa de cuatro bases de datos que ofrecen informaciones especficas:
o
La Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemticas, que proporciona revisiones sobre todo de
ensayos controlados.
o
The Database of Abstracts of Reviews of Effectiveness (DARE), que incluye resmenes estructurados
de revisiones sistemticas que se han sometido a valoracin crtica.
o
The Cochrane Controlled Trials Register (CCTR), que se un registro de ensayos clnicos controlados
que debe reunir unas condiciones mnimas de fiabilidad.
o
Cochrane Review Methodology Database (CRMD), que ofrece bibliografa extensa de artculos y libros
relacionados con la metodologa utilizada para sintetizar la investigacin y preparar revisiones
sistemticas.

Estrategias de bsqueda
Para comenzar una bsqueda resulta til empezar introduciendo nuestras palabras clave en un buscador general. Este
tipo de buscadores cuentan con la ventaja de ser rpidos y de fcil acceso, aunque discriminan poco la informacin que
presentan. Cada vez son ms accesibles y simples para su manejo y nos permiten centrar la bsqueda.
Las palabras clave que utilicemos deben estar consensuadas por la comunidad cientfica, por lo que resulta til usar un
tesauro tipo MeSH, para encontrar las palabras que definan con mayor claridad los trminos de nuestra bsqueda.
La bsqueda puede ser tambin simple o avanzada. En la bsqueda simple, introducimos las palabras clave en una
nica ventana y obtenemos todos los documentos que contengan dichas palabras clave en el ttulo o en el resumen del
artculo. Para la bsqueda avanzada, deberemos conocer uno o ms trminos de campos especficos, como autor, ttulo
del artculo, ttulo de la revista, ao de publicacin, etc.
En cualquiera de los dos casos, podemos limitar y enriquecer nuestra bsqueda haciendo uso de los operadores
booleanos (palabra proveniente del lgebra de Boole), que ofrecen, en mayor o menor medida, todos los buscadores:
1.

Operadores lgicos

AND, Y, &, +: limita el resultado de la bsqueda al aparecer todos los trminos.

OR, O, /: ampla el resultado, al localizar todos aquellos artculos o pginas que contengan al menos una
palabra.

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NOT, NO, -: excluye el segundo trmino de la bsqueda.

2.

Operadores de proximidad

NEAR, [], ~: Mostrar aquellas pginas o documentos en los que los trminos se encuentren prximos
entre s.

JUNTO, ADJACENT, ADJ, : Localiza pginas o documentos en los que los trminos estn unidos el uno al
otro, sin que exista otra palabra por medio.

3.

Operadores de exactitud

Comodines: *, %, $, ?: Localizan pginas o documentos que contengan palabras con las mismas letras y
vocablos derivados (diet*, para dieta, dietas, diettica, diettico, dietista, dietoterapia, etc.)

Expresiones literales: , #: Sirven para encontrar slo los trminos idnticos al de la consulta propuesta.

Localizacin de los artculos

Una vez seleccionados los artculos que se refieren a nuestro tema de estudio y que queremos revisar, debemos
encontrar el artculo original, ya que el resumen que presenta la base de datos slo debe ser utilizado como elemento
para discriminar nuestro inters por un estudio determinado. El artculo es en s mismo un resumen de la investigacin
llevada a cabo por el autor, as que, cualquier reduccin de la informacin acerca de la investigacin original, lo nico
que hace es alejarnos de los aspectos que referamos al comienzo y que nos pueden ayudar a llevar a cabo nuestra
propia investigacin: por qu el autor eligi el tema? cmo centr el objeto de su investigacin? qu diseo le
pareci el ms adecuado para abordar su estudio? a qu resultados lleg?
El mundo de las nuevas tecnologas sigue proporcionando avances en el tratamiento y la recuperacin de informacin.
En el mbito de las Ciencias de la Salud, cada vez aparecen ms esfuerzos cooperativos por poner al alcance de todo el
mundo los resultados de la investigacin sanitaria. De este esfuerzo nacen las bibliotecas virtuales de Ciencias de la
Salud, que ofrecen no slo acceso a bases de datos especficas de estas disciplinas, sino tambin a una ingente cantidad
de revistas a texto completo. El acceso a las mismas puede ser gratuito y universal, como en el caso de la Biblioteca
Virtual en Salud, o restringido a los trabajadores de determinadas instituciones sanitarias, como la Biblioteca de la
Agencia Lan Entralgo, a la que tienen acceso todos los trabajadores del sistema pblico de salud de la Comunidad de
Madrid.
No obstante, siguen siendo tiles las bibliotecas fsicas de las instituciones sanitarias, que nos ofrecen la posibilidad de
contar con el artculo seleccionado en papel y encontrar otros referidos a nuestro tema de investigacin, que puedan
hallarse en las revistas que poseen dichas instituciones. Para encontrar la biblioteca en la que podemos encontrar un
artculo seleccionado y que nos resulte ms accesible, podemos hacer uso del catlogo C-17 de publicaciones
perdicas, que se encuentra en papel en todas las bibliotecas sanitarias, pero que tambin puede ser consultado en la
siguiente direccin URL: http://www.isciii.es/bncs/
Se introduce el nombre de la revista en la que aparece nuestro artculo y aparecern todas aquellas bibliotecas,
ordenadas por orden alfabtico de su cdigo provincial, que tienen dicha revista, junto con los aos que poseen.
Por ltimo, recordar al lector que la bsqueda bibliogrfica es una tarea laboriosa, en la que con frecuencia acumulamos
una cantidad de papel innecesario, que da cuenta slo de manera muy relativa del objeto de nuestro estudio. Sin
embargo, al igual que seguir todos los pasos en la elaboracin de la pregunta, la bsqueda bibliogrfica nos ayudar a
centrar nuestra investigacin, a garantizar la pertinencia de la misma por su carcter realmente original, y nos permitir
descubrir y por ende adaptar a nuestras circunstancias- las herramientas metodolgicas utilizadas por otros autores
que trabajaron en el mismo tema.
Bibliografa

Icart MT, Fuentelsaz C, Pulpn AM. Elaboracin y presentacin de un proyecto de investigacin y una tesina.
Barcelona: Edicions Universitat de Barcelona; 2001.
Icart MT. La enfermera basada en la evidencia cientfica. Barcelona: UB virtual; 2003.
Maquedano
ML.
Biblioteca
virtual
de
Ciencias
de
la
Salud.
Disponible
en
URL:
http://es.geocities.com/ml_maquedano/
Richart M, Cabrero J, Tosal B, Rom MT, Vizcaya MF. Bsqueda bibliogrfica en Enfermera y otras Ciencias de
la Salud. Alicante: Publicaciones Universidad de Alicante; 2000.

Nure Investigacin, n2 Febrero 04