Informe de Pasantias Samy
Informe de Pasantias Samy
Informe de Pasantias Samy
Francisco de Miranda
rea de Ciencias del Agro y Mar
Programa de Ciencias Veterinarias
Pasantas Rotatorias
Informe de Pasantas
rea de Clnica de pequeos animales.
ndice
Introduccin Pg 3
Objetivos..Pg 4
Objetivo General
Objetivos Especficos
Actividades a realizar.Pg 5
Descripcin de la clnica...Pg 6
Casustica..Pg 10
Caso
#1..Pg
10
Caso
#2..Pg
12
Caso
#3..Pg
15
Caso
#4..Pg
18
Caso
#5..Pg
25
Caso
#6..Pg
27
Caso
#7..Pg
32
Caso
33
#8..Pg
Caso
#9..Pg
37
ConclusionesPg 39
Recomendaciones...Pg 40
Bibliografa....Pg 41
Introduccin
Objetivos
Objetivo General
Objetivos Especficos
Actividades a realizar
Consulta externa.
Pruebas complementarias.
Manejo teraputico.
Aspecto administrativo.
Elaboracin de informe.
Descripcin de la Clnica
Ubicacin
Horarios
Personal
Servicios prestados.
Consultas.
Fauna Silvestre.
Laboratorio.
Ecografas.
Cirugas.
Traumatologa.
Reproduccin Asistida.
Banco de sangre.
Hospitalizacin.
Hospedaje.
Peluquera.
Baos medicados.
Venta de medicamentos.
Ambientes de la clnica.
La clnica consta con:
Recepcin
2 consultorios.
1 quirfano.
rea de laboratorio.
rea de hospitalizacin.
rea de vacunacin.
1 bao
Casustica.
Caso #1
1 de Julio 2014
Resea
Nombre: Jimena
Especie: Canino
Raza: Pitbull
Edad: 9 meses
Sexo: Hembra
Anamnesis
Vacunas: S/I
Desparasitacin: S/I
Alimentacin: S/I
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Examen fsico
Pulso acelerado
FC: 160 lat/min
FR: 40 resp/min
Mucosas plidas
Tiempo de llenado capilar: > 3 segundos
T: 38.5C
Signos clnicos
Exposicin de cuernos uterino
La paciente estuvo en trabajo de parto desde la noche anterior dando a
luz 3 cachorros de los cuales solo sobrevivi 1. Dentro del tero todava se
encontraban 2 cachorros, 1 de ellos se encontraba en el rea abdominal
despus del desgarre de uno de los cuernos uterinos. Su dueo nos comunic
que la paciente ya haba presentado una leve exposicin a la hora de la monta.
Se lleg a la conclusin de que la canina sufra de un debilitamiento de los
tejidos de la pelvis dando como consecuencia la exposicin de estos ante
cualquier actividad realizada, sea monta o parto.
Diagnostico Diferencial
Hiperplasia vaginal
Prolapso vaginal
Diagnstico definitivo
Prolapso Uterino
Tratamiento
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Quirrgico
OVH tcnica Teresa Fossum
Droga
Doricum (Midazolam 5mg/ml): 3ml va IM
Su propietario decidi realizar una Eutanasia debido a falta de recursos
Necropsia.
En la necropsia se pudo observar que haba desgarre de uno de los
cuernos con salida de contenido uterino (Liquido amnitico, feto) hacia el rea
abdominal de la paciente, desgarre de la arteria uterina por lo tanto la paciente
present una hemorragia interna con peritonitis aguda
Comentario
A mi parecer, a la paciente se le debi haber realizado un eco para
Revisin Bibliogrfica
El Prolapso Uterino suele desarrollarse cuando el cuello uterino esta
12
de prolapso uterino, se produce a las pocas horas del parto. Por lo general se
observa despus de una distocia o un parto de feto grande, y puede asociarse
con hipocalcemia y retencin de placenta. En caso de nacimiento se puede
producir un traumatismo del prolapso que aumenta el riesgo de muerte por
hemorragia y shock.
Caso #2
3 de Julio del 2014
Resea
Nombre: Pancho
Especie: Primate
Edad: 8 meses
Raza: Araguato
Sexo: Macho
Peso: 700 gr
Signos clnicos
Deshidratacin del 5%.
Diarrea.
Anamnesis
Alimentacin: Zanahorias.
Examen fsico
FC: 60 lat/min
13
FR: 12 resp/min.
Diagnostico diferencial.
Sndrome de malabsorcin
Diagnostico definitivo.
Diarrea por mala alimentacin
Tratamiento
Mdico
Una dieta a base de: Manzanas, Pltanos, Alimento para perro, Arroz sin
condimentos y Yogurt
Farmacolgico
Colamprol (Amprolium Clorhidrato, Colistina; 0.5ml/Kg): 0.5 ml va
Evolucin
El da 17 de Julio la propietaria del primate comunic que el paciente
Comentario
No puedo opinar mucho ya que no tengo conocimientos sobre fauna
Revisin bibliogrfica.
El mono araguato (Alouatta Palliata) es uno de los primates ms
14
de
Hbitat:
Selvas
Bosques.
194
das,
de
una
sola
cra.
15
Caso #3
5 de Julio
Resea
Nombre: Boby
Especie: Canino
Raza: Weinmaraner
Edad: 1 ao
Sexo: Macho
Peso: 26.400 Kgrs
Signos clnicos
Hepatomegalia.
Ictericia.
Fiebre.
Marcada prdida de elasticidad en la piel.
Anamnesis
Vacunas: Si
Desparasitacin: No
Alimentacin: Alimento para perro
Apetito: No
Diarrea: No
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Vomitos: No
Examen fsico
T: 41.66C
Mucosas plidas e ictricas
FC: 80 lat/min
FR: 40 resp/min
Llenado capilar: > 3
Pruebas complementarias.
Hematologa
HCT: 10.2%
HGB: 3.7 g/dl
MCHC: 36.3 g/dl
WBC: 13.4 x 109/L
GRANS: 13.4 x 109/L
% GRANS: 12.2 %
EOS: 6.6 x 109/L
L/M: 1.2 x 109/L
% L/M: 9%
PLT: 56 x 109/L
La hematologa realizada arrojo un resultado preocupante ya que refleja
una anemia por la disminucin en eritrocitos y hemoglobina. La MCHC est
normal indicando una anemia regenerativa. En cuanto a las plaquetas arroja
una trombocitopenia que no es ms que una disminucin en el nmero de
plaquetas, en este caso, producida por un hemoparsito denominado
17
problemas
parasitarios,
hipersensibilidad,
addison,
mastocitomas, etc
Diagnostico Diferencial
Ehrlichiosis canina
Hepatitis
Diagnostico Definitivo
Anaplasmosis canina
Tratamiento
Mdico
Compresas fras en la regin abdominal y 1.3 ml de Metadol va
subcutneo como antipirtico.
Transfusin sangunea: Se le transfundieron 500 ml, luego de haber
culminado, se le suministro 500 ml de fluido Ringer Lactato con una
bomba multivitamnica de 4 ml de Combecon, 1 ampolla de cido Flico
y 1 ampolla de cido Ascrbico. De acuerdo a su peso la fluidoterapia
fue administrada a 63 ml/hora a 10 gotas/min.
Frmacos
Emicina Solucin (Oxitetraciclina 25mg/Kg): 6.6 ml (330mg) va
endovenosa diluida en 15 ml de solucin fisiolgica administrada cada
24 horas por 5 das
18
Evolucin
5 das despus de haber realizado el tratamiento inicial ste se cambi a va
19
Comentario
Caso muy bien llevado, se lograron los objetivos con respecto a la rpida
Revisin bibliogrfica
El Anaplasma platys es un microorganismo rickettsial intracelular obligatorio,
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Caso #4
12 de Julio
Resea
Nombre: Daisy
Especie: Canino
Raza: Beagle
Edad: 9 meses
Sexo: Hembra
Peso: 8.100 Kgrs
Anamnesis
Vacunas: El canino fue encontrado en las calles y no tienen
conocimientos de un plan completo, solo una vacuna Heptuple y
Giardia que fue aplicada 2 meses atrs.
Desparasitacin: No
Alimentacin: Alimento para perros
Examen Fsico
T: 39.8 C
FC: 60 lat/min
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FR: 20 resp/min.
Signos clnicos
Fiebre
Heces pastosas
Pruebas complementarias
Se realiz una Hematologa con el fin de visualizar sus valores
sanguneos dando el siguiente resultado:
HCT: 20.6%
HGB: 8.6 g/dl
MCHC: 36.3 g/dl
WBC: 12.1 x 109/L
GRANS: 9.3 x 109/L
% GRANS: 81%
EOS: 6.9 x 109/L
L/M: 0.9 x 109/L
% L/M: 19%
PLT: 236 x 109/L
La prueba sangunea realizada arrojo un resultado preocupante ya que
refleja una anemia por la disminucin en eritrocitos y hemoglobina. La MCHC
est normal indicando una anemia regenerativa. Presenta un aumento en el
nmero de eosinofilos, que puede ser causado por problemas parasitarios.
Numero bajo de linfocitos, se puede presentar por 2 causas lisis (destruccin) o
extravasacin de linfa que reduce los linfocitos, los ms comunes en perros por
lisis son: moquillo canino, hepatitis infecciosa canina, corticosteroides,
radiacin, frmacos inmunodrepresivos, quilotorax.
22
Tratamiento
Farmacolgico
Colamprosul
(Amproluim
clorhidrato,
Sulfamonometoxina,
(Clulas
granulosum,
inactivadas
Lipopolisacrido
de
de
E.
coli;
Farmacolgico
Regreso a consulta
La canina regresa a consulta el 25 de Julio con una sintomatologa de
respiracin dificultosa, disnea, estertores pulmonares a la auscultacin y unas
lesiones en la piel con formacin de vesculas y pstulas.
Tratamiento
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Mdico
1 Nebulizacin por 2 das seguidos con 0.5 ml de Dexametasona, 2
gotas de Salbutamol y 5ml de solucin fisiolgica.
Farmacolgico
Neumovexx (Bromexina, Sulfadiazina, Trimetropin): 1 capsula diaria
por 8 das
Diagnostico diferencial
Parvovirosis canina
Diagnstico definitivo
Recapitulando la sintomatologa obtenida en las 3 ltimas consultas se llega
Tratamiento
En la actualidad no existe una droga antiviral especfica que tenga efecto
sobre el virus del distemper canino. Por lo tanto, el tratamiento es inespecfico y
consiste en cuidados de apoyo y antibiticos dirigidos a prevenir las infecciones
bacterianas secundarias. Toda vez que sea posible, se debe evitar tratar al
paciente en forma intrahospitalaria por el riesgo de transmisin por aerosoles a
otros animal.
La paciente fue llevada a consulta una vez ms el 15 de Agosto, su
propietaria comenta que ha estado presentando fiebres y temblores desde
hace 2 das atrs. Al examen fsico se detecto un tic nervioso en la parte
24
derecha del cuerpo y una ligera debilidad confirmando la fase nerviosa del
virus. Se le receto:
2 ml de Promotor L
Revisin bibliogrfica
Esta
es
una
enfermedad
sistmica,
infecciosa,
contagiosa
25
de
virus
agentes
altamente
virulentos,
pacientes
enfermedades
respiratorias
gastroenteritis,
omitiendo
la
26
Comentario
Es importante tener en cuenta la historia clnica y el examen fsico para
encontrar un diagnstico preciso. Sin embargo, no se puede diagnosticar el
virus de moquillo canino basndose nicamente en la presentacin de signos
clnicos, para llegar a este diagnstico debe realizar pruebas de laboratorio
especficas para la entidad que a mi parecer hubiese hecho un papel
importante en el caso ya que se hubiese detectado el virus inmediatamente. No
obstante, es posible realizarlo por medios hematolgicos, aunque es difcil la
observacin de las inclusiones intracitoplasmticas tpicas del moquillo en
linfocitos, monocitos y eritrocitos, en caso de observarlos es diagnstico y la
ausencia de estos no excluye la presencia del virus. Se considera al
hemograma un mtodo accesible, econmico y prctico en clnica veterinaria
para el diagnstico.
A mi parecer la vacunacin y la prevencin son los mejores elementos
en la proteccin del distemper canino. Los cachorros son los ms susceptibles
a la infeccin, debido a que la inmunidad natural adquirida proveniente de la
leche
materna
gradualmente
disminuye,
por
eso
se
recomienda
Caso #5
19 de julio 2014
Resea
Nombre: Lucy
Especie: Canino
Raza: Mestiza de Pitbull
Edad: 2 aos
Sexo: Hembra
la
27
Peso: 17 Kg
Motivo de consulta:
Lesin necrosada en el hocico y en la oreja izquierda
Anamnesis
Vacunas: No
Desparasitacin: No
Alimentacin: Comida preparada
Diarrea: No
Vmitos: No
Examen fsico
FC: 60 lat/min
FR: 20 resp/min
T: 38.5 C
Se
visualiza
una
evidente
necrosis
de
la
piel
del
hocico
con
Diagnostico definitivo.
Necrosis por estrangulamiento
Tratamiento
Mdico
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Farmacolgico
Quinocoli (Enrofloxacina; 0.1ml/Kg): 1.7 ml va subcutneo, cada 24
horas por 5 das
Evolucin
El da 15 de Septiembre sus propietarios comentaron que la paciente
Revisin bibliogrfica
El azcar acta como desbridante, antibacteriano, antisptico,
29
linfa
su
vez
proporciona
nutrientes
al
tejido.
Caso #6
1 de Septiembre 2014
Resea
Nombre: Karla
Especie: Felino
Raza: Mestizo
Sexo: Hembra
Edad: 2 aos
Peso: 2,500 Kg
Signos clnicos
Letargia
Deshidratacin
Agrandamiento del cuello
Descarga vaginal purulenta y sanguinolenta.
Examenes complementarios.
30
Diagnostico diferencial
Metritis
Diagnostico definitivo
Pimetra de cuello abierto.
Tratamiento
Quirrgico
Pre-opertorio
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Procedimiento anestsico
Se aplic Ketamina (10mg/kg), trbajando de acuerdo al estado del
paciente en un tiempo aproximado de 20 min.
Trasoperatorio
Procedimiento Quirrgico
TECNICA: Tcnica quirrgica Teresa Fossum
Tratamiento Post-Operatorio
Farmacolgico
Metadol inyectable: 0.2ml va subcutneo cada 24 horas por 5 das
Quinocoli (Enrofloxacina): 0.2 ml va subcutneo cada 24 horas por 5
das
Curas diarias con agua oxigenada y aplicacin de Crema cicatrizante
Calox
Comentario
32
Caso #7
2 de Septiembre 2014
Resea
Nombre: Lucho
Especie: Canino
Raza: Pinscher
Sexo: Macho
Edad: 1 ao
Peso: 2.9 Kg
Anamnesis
33
Vacunas: Completas
Desparasitacin: Si
Alimentacin: Alimento para perros
Cada desde una mesa.
Signos clnicos
Hueso metacarpiano estaba girado ligeramente de su eje normal
FC: 80 lat/min
FR: 27 resp/min
Tratamiento
Mdico
Se le realizo al paciente una sedacin con 0.05 de Tranquilan al 1%
diluido en 1 ml de solucin fisiolgica, va IV. Luego de haber hecho
efecto el sedante se movi el hueso a su lugar correspondiente para
luego proceder al entablillado y a la colocacin del yeso
Reposo absoluto.
Farmacolgico
Rimadyl 25 (2.2 mg/Kg): de pastilla cada 12 horas por 5 das
Evolucin
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Resea
Nombre: Paco
Especie: Canino
Raza: Pastor Alemn
Sexo: Macho
Edad: 4 meses
Peso: 12.4 Kg
Motivo de la consulta
Inapetencia, Decaimiento.
Anamnesis
Vacunas: 1era dosis
Desparasitaciones: 2 dosis
Comida: Alimento para perros
Examen fsico
T: 38.6 C.
6
FC: 70 lat/min
FR: 20 resp/min
Signos clnicos
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Diarrea ftida
Leve prdida de elasticidad en la piel
La hematologa realizada arrojo los siguientes resultados:
HCT: 27.4%
HGB: 9.4g/dl
MCHC: 33.9 g/dl
WBC: 10.5 x 109/L
GRANS: 3.3 x 109/L
%GRANS: 43%
L/M: 4.3 x 109/L
%L/M: 57%
PLT: 335 x 109/L
La
hematologa
arroja
una
anemia
regenerativa
normoctica,
Diagnstico diferencial
Moquillo canino
Enteritis parasitarias
Diagnstico definitivo
Parvovirosis canina
Se decidi hospitalizar al paciente para una rpida atencin a los
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Hospitalizacin
Fluidoterapia
La primera actuacin fue siempre una fluidoterapia agresiva, intentando
reponer el dficit de hidratacin en las primeras 1 2 horas con cristaloides
isotnicos como el Ringer Lactato, se le administraron 500ml a reponer en 1
2 horas. Una vez repuesto el dficit se continu con una fluidoterapia de
mantenimiento con Solucin fisiolgica reponiendo adems las prdidas
anormales por vmitos y diarrea con cristaloides isotnicos.
Tratamiento
No existen productos que acten de manera especfica en contra del
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Evolucin
El tratamiento diettico y farmacolgico (antibiticos, anticidos,
Comentario
El caso fue muy bien llevado, el seguimiento fue exhaustivo logrando salvar
al cachorro. Se debi haber realizado una Prueba Anigen Rapid Test para
diferenciar entre Coronavirus y Parvovirus.
Revisin bibliogrfica
La parvovirosis canina es la causa ms frecuente de enteritis vrica en
cachorros. El parvovirus canino se replica activamente en clulas en divisin;
epitelio intestinal, mdula sea y tejidos linfoides entre otras. La multiplicacin
del virus en el epitelio germinal de las criptas intestinales conduce a su
destruccin, perdiendo la capacidad de absorcin y provocando diarrea
hemorrgica. sta provoca elevadas prdidas de protenas, fluidos e iones a
travs del tracto digestivo, originando una deshidratacin severa e incluso
shock hipovolmico. La afectacin del tejido linfoide y de las clulas
38
mieloproliferativas
de
la
mdula
sea
provoca
linfopenia
incluso
Caso #9
13 de Septiembre 2014
Resea
Nombre: Buffy Fosforito
Especie: Canino
Raza: Cocker Spaniel
Sexo: Macho
Edad: 13 aos
Peso: 11 Kg
Anamnesis:
Vacunas: Si
Desparasitacin: Si
Diarrea: No
Vmito: Si
Alimentacin: Alimento para perros.
39
Apetito: No
Antecedentes de Anaplasmosis canina: Si
Examen fsico
Mucosas plidas
T: 38.4 6C
A la palpacin: Vejiga repleta de lquido.
Examen complementario
Ecografa: En la ecografa se visualiza una vejiga engrosada con un
gran coagulo de sangre y una cantidad considerable de arenilla en su interior.
Hematologa
HCT: 8.9%
HGB: 2.8 g/dl
MCHC: 31.5 g/dl
WBC: 34.3 x 109/L
GRANS: 22.6 x 109/L
%GRANS: 66%
L/M: 11.7 x 109/L
%L/M: 34%
PLT: 72 x 109/L
Retics> 4.0%
La hematologa realizada arroja resultados crticos sobre el estado del
canino en cuestin. Presenta una anemia regenerativa ya que el MCHC es
normal y el nmero de reticulositos aumentados, nos indica la produccin de
eritrocitos en medula. Presenta una trombocitopenia debida a la Anaplasmosis.
40
Tratamiento
Mdico
Se le coloco una sonda urinaria para vaciar la vejiga y proceder a
Farmacolgico
Comentario
Caso muy bien llevado, se lograron los objetivos planteados.
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Conclusiones.
En mi paso por Clnica Marn aprend que es importante tener en cuenta
la historia clnica y el examen fsico para encontrar un diagnstico preciso, sin
embargo, el mdico veterinario clnico no puede diagnosticar una enfermedad
basndose nicamente en la presentacin de signos clnicos, para llegar a este
diagnstico debe realizar pruebas de laboratorio especficas para la entidad.
La vacunacin y la prevencin como los mejores elementos en la proteccin de
los procesos virales. Los cachorros son los ms susceptibles a la infeccin,
debido a que la inmunidad natural adquirida proveniente de la leche materna
gradualmente disminuye, por lo anterior se recomienda la administracin de
una serie de vacunas a partir de la sexta semana de vida. Las posibilidades de
supervivencia son altas, siempre que se instaure prontamente un tratamiento
encaminado fundamentalmente a estabilizar las alteraciones hemodinmicas y
resolver las lesiones producidas por la enfermedad en cuestin.
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Recomendaciones
43
Bibliografa
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http://caricuaofotohistoria.blogspot.com/2012/09/animalia-monoaraguato.html
http://es.wikipedia.org/wiki/Malabsorci%C3%B3n
en:
http://www.webveterinaria.com/virbac/news13.html
(14-09-14)
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