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Anatomía Dentaria Endodoncia

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Anatoma dentaria.

En el presente informe describiremos a continuacin la


anatomia dentaria tanto externa como interna de los dientes
permanentes, basandonos en la bibliografa. Ha de
entenderse que existen distintos tipos de presentacin de un
mismo diente, por lo que la descripcin se refiere a su forma
ms frecuente. Adems compararemos lo reportado en la
bibliografa con dientes que fueron cortados en el laboratorio.

Primer molar Inferior


Longitud promedio:
Longitud total: 21mm
Longitud coronaria: 7,7mm
Longitud radicular: 13,3mm

Anatoma coronaria:
Cara oclusal:
- Forma de trapecio escaleno.
- Posee 5 cspides, 3 vestibulares y 2 linguales; 3 fosas
principales.
- 7 surcos principales; 2 proyectados sobre vestibular, 1
sobre lingual
Cara vestibular:
- Forma de trapecio escaleno, de base mayor oclusal
- 2 surco oclusales verticales
- Surco mesial ms largo, llega a la mitad de la altura
coronaria y termina en una fosita.
Cara lingual:
- Forma trapezoidal, ms pequea que la vestibular.

- Surco oclusal lingual.


Caras proximales:
- Ambas de formas romboidales.
- Cara distal menor dimetro que mesial en sentido
vestibulo-lingual.
- Convexas, la mesial aplanada en cervical.

Anatoma radicular:
Generalmente posee dos raices (97,8%) divergentes
inclinadas hacia distal, una raz mesial y otra distal. La
raz mesial es ms ancha que la distal en sentido M-V,
por lo que suele ourrir que al examinar el diente desde
esta cara aparezca, por detrs de la raz
correspondiente, el contorno de la mesial.
Tres races (2,2%), generalmente esta raz se encuentra
separada a distolingual.

Anatoma de la cmara pulpar


La cmara pulpar tiene una forma trapezoide con
tendencia a ser triangular. Con diametro mayor en
sentido M-D.
El piso a la altura del cuello dental tiene forma triangular
con el vrtice hacia distal donde se encuentra el orificio
de entrada al conducto distal. Su base mayor, orientada
hacia mesial presenta en sus ngulos concavidades que
corresponden a los orificios de entrada de los conductos
radiculares.
El techo presenta convexidades conforme son las
cspides: 3 vestibulares y 2 linguales, o bien llamados
cuernos pulpares.
La pared mesial es muy convexa, por lo que los orificios
de los conductos se visualizan con dificultad.

Distribucin y nmero de conducto(s)


radiculares:

Mayoritariamente presenta 3 conductos; 2 en la raz


mesial, y 1 en la raz distal.
Dos conductos
Tres conductos
Cuatro conductos

6.7%
64.4%
28.9%

En la raz mesial se han evidenciado:


- En el 40,5% de los casos; 2 conductos y 1 agujero
apical
- En el 50,9% de los casos; 2 conductos y 2 agujeros
apicales
En la raz distal se han evidenciado:
- En el 71,1% de los casos; 1 conducto
- En el 28,9% de los casos: dos conductos
- En el 61,5% de los casos; dos conductos con un
agujero apical
- En el 38,5% de los casos: dos conductos con dos
agujeros

Comparacin del diente cortado con lo reportado en la


bibliografa respecto del mismo diente:
Caractersti
cas
Longitud
total

Bibliografa

Corte

21mm

18mm

Longitud
coronaria y
radicular
Anatoma
radicular

7,7mm y 13,3mm
respectivamente

6mm y 12mm
respectivamente.

La raz mesial es ms
ancha que la distal en
sentido M-V

Curvatura
radicular

raz

En el 1/3 medio
radicular, las raices
miden lo mismo en
sentido M-V
mesial
distal

recta

Cmara pulpar

Numero de
conductos

mesi
al
16%

distal
74%

distal
84% 21%
mesial
0%
5%
vestibular 0%
0%
lingual
0%
0%
La pared mesial de la
cmara pulpar es muy
convexa por lo que
dificulta la visualizacin
de los conductos.
2 conductos: 6,7%
3 conductos: 64,4%
4 conductos: 28,9%

Curvatur
a hacia
distal

Raz recta

La pared mesial de la
cmara pulpar no es
tan recta como se
pronuncia en la
bibliografia, es ms
bien recta.
Pareciese presentar
solo 2 conductos, uno
en la raz mesial y otro
en la distal. Sin
embargo, al observar
detalladamente hay un
tabique que delimita al
conducto mesial.

Descripcin y
curvatura del
conducto

El conducto mesiovestibular y
mesiolingual son, largos y redondos.
Generalmente se curva hacia distal. En
el 1/3 cervical la trayectoria de esos
conductos es de D hacia M y en 1/3
medio o apical, la curvatura es de mesial
hacia distal.
El conducto distal presenta abertura en
forma de infundbulo, achatada en
sentido M-V, amplio dimetro, largo y
generalmente recto.

Al ingresar una lima


endodontica, por
ambos conductos
mesiales, el extremo
de esta aparece en un
nico foramen apical.

Tomado del FIGUN, PAGINAS 240 APROX.

Cohen, Stephen & Hargreaves, Kennetth M. VAS DE LA PULPA. 10. Edicin. Editorial Elsevier Mosby. Madrid.2011.
Captulo 7.
Ingle, John I. & Barkland, Leif K. ENDODONCIA. 5a ed. Ed. McGraw Hill Interamericana. Mxico D.F. 2002. Captulo 10.

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