Trabajo y Salud en Ecuador RAUL HARARI

TRABAJO Y SALUD EN ECUADOR
Antecedentes, experiencias y perspectivas

Antecedentes, experiencias, perspectivas
Raul Harari
Rinaldo Ghersi
Nadia Comi
Mercedes Banguera
Giuseppe Leocata
Jos Felix Harari

Antecedentes, experiencias, perspectivas
Raul Harari, Rinaldo Ghersi, Nadia Comi, Mercedes Banguera, Giuseppe Leocata y Jos Felix Harari
1ra. Edicin: Ediciones Abya-Yala
Av. 12 de octubre 14-30 y Wilson
Telfs.: (593-2) 2 562-633 / (593-2) 2 506-267
Fax: (593-2) 2 506-255 / (593-2) 2 506-267
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Casilla: 17-12-719
Quito-Ecuador
MLAL-ECUADOR
Av. 12 de octubre 14-30 y Wilson
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Casilla: 17-12-401
Quito-Ecuador
CON EL AUSPICIO DE LA UNIN EUROPEA
Autoedicin: Martha Vinueza M.
ISBN:
9978-22-201-4
Foto portada: Paisaje del Futuro. Oleo de Eduardo Kingman. 1992

Impresin:
Producciones digitales Abya-Yala

Quito-Ecuador
Impreso en Quito-Ecuador, 2000
INDICE
PRESENTACION................................................................................................................................................................
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HACIA UNA SISTEMATIZACION DE LA RELACION TRABAJO-SALUD EN ECUADOR......................................

Ral Harari y Jos Flix Harari
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MARCO DE REFERENCIA ...............................................................................................................................................
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ALGUNOS ASPECTOS METODOLOGICOS ..................................................................................................................

LA EVOLUCION DEL TEMA ...........................................................................................................................................
LAS SOCIEDADES ABORGENES ...................................................................................................................................
- Las enfermedades ocupacionales precolombinas..........................................................................................................
- Los Cacicazgos Norandinos.............................................................................................................................................
- El trabajo y la salud comunitarios...................................................................................................................................
- El Incario ..........................................................................................................................................................................
- El trabajo y la salud en el Modelo Tributario Andino ...................................................................................................
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EL INCARIO Y LA CONQUISTA ESPAOLA.EL RGIMEN COLONIAL..................................................................

- Encomiendas y Mitas: La destruccin de la fuerza de trabajo y las Leyes de Indias....................................................
- Las mitas en las minas y obrajes.Trabajo y Salud...........................................................................................................
- La resistencia Indgena .....................................................................................................................................................
- Los esbozos de sistemas de salud.....................................................................................................................................
- El Protomedicato..............................................................................................................................................................
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LA REPBLICA..................................................................................................................................................................
- La hacienda serrana .........................................................................................................................................................
- La produccin cacaotera: exportacin, migracin laboral y enfermedades tropicales ................................................
- La Revolucin Liberal y la emergencia de los trabajadores ...........................................................................................
- Industrializacin inicial,Mutualismo,sindicalismo incipiente y salud de los trabajadores .........................................
- La Revolucin Juliana: antecedentes y consecuencias....................................................................................................
- Poltica Social, Seguridad Social y avance sindical obrero y campesino.......................................................................
- Institucionalizacin de la salud de los trabajadores.......................................................................................................
- De la Gloriosa a 1964:de la Revolucin del 28 de Mayo a la Dictadura Militar ..........................................................
- La economa entre 1944-1964: Auge bananero y de otras producciones agrcolas
y el proceso industrial creciente......................................................................................................................................
- Avance sindical obrero, campesino y de trabajadores agrcolas y aplicacin individual
y colectiva de la legislacin en salud de los trabajadores ...............................................................................................
- El Boom Petrolero,la Estrategia Industrial de Sustitucin de Importaciones y la Reforma Agraria ..........................
-Despliegue industrial, trabajo y salud en la manufactura ..............................................................................................
-Cambios en el agro y salud de los trabajadores agrcolas y campesinos-indgenas ......................................................
- La iniciativa sindical en salud ocupacional en los ochenta con el Centro de Estudios
de la Salud de los Trabajadores-CEST .............................................................................................................................
- El CEST: estructura y funcionamiento ...........................................................................................................................
- Experiencias importantes ................................................................................................................................................
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6 / Antecedentes, experiencias y perspectivas
COLABORACION DE LA COOPERACION ITALIANA EN LA CONSTITUCION

DEL CEST.ANOTACIONES HISTORICAS
Rinaldo Ghersi, Nadia Comi, Mercedes Banguera, Giuseppe Leocata, Ral Harari..........................................................
- Conceptos principales sobre los cules se basa la Medicina del Trabajo en Italia........................................................
LA SALUD DE LOS TRABAJADORES EN ECUADOR: Actualizacin
Ral Harari..........................................................................................................................................................................
- Las polticas neoliberales: Dolarizacin, y Leyes TROLE I(Ley para la Transformacin
Econmica del Ecuador) y TROLE II (Ley para la Promocin de la Inversin y la Participacin Ciudadana).........
- Cambios productivos y salud en el trabajo: viejos y nuevos problemas en la industria y el agro ..............................
- Los aos noventa y el Centro de Estudios de Seguridad, Salud e Higiene Industrial (CESSHI) ................................
- El surgimiento de IFA ......................................................................................................................................................
- Otras instituciones que tienen un rol en el tema de salud de los trabajadores ............................................................
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ALGUNAS CONCLUSIONES ...........................................................................................................................................
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PERSPECTIVAS ..................................................................................................................................................................
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ALGUNOS ASPECTOS PARTICULARES, ESPECIFICOS Y COMPLEMENTARIOS EN EL

TEMA DE MEDIO AMBIENTE DE TRABAJO
Ral Harari..........................................................................................................................................................................
- El derecho a la jubilacin.................................................................................................................................................
- La relacin entre Medio Ambiente de Trabajo y Exterior a la empresa........................................................................
- Las migraciones y la cuestin etnocultural en la clase obrera ecuatoriana ..................................................................
- La influencia de la religin en el tema del trabajo y la salud.........................................................................................
- Aspectos de gnero en la relacin trabajo-salud ............................................................................................................
- El Trabajo Infantil ............................................................................................................................................................
- Las relaciones entre los Sistemas No Formales y Formales de Salud y los sectores agrcolas......................................
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SALUD Y SEGURIDAD DE LOS TRABAJADORES EN EL 2000.NUDOS Y PERSPECTIVAS

Rinaldo Ghersi, Nadia Comi y Giuseppe Leocata ..............................................................................................................
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BIBLIOGRAFIA ..................................................................................................................................................................
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ANEXOS..............................................................................................................................................................................
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AGRADECIMIENTO
Agradecemos al Movimiento Laicos para Amrica Latina por su aporte a la existencia del Centro de Estudios
de la Salud de los Trabajadores y por el apoyo para intentar recuperar la memoria de experiencias que deben
retomarse, actualizndolas y ponindolas dentro del
contexto actual, para el bien de la salud de los trabajadores del Ecuador.
Agradecemos al Museo de Medicina del Ecuador
por la apertura de sus archivos y el acceso a importante documentacin sobre la salud a lo largo de la historia del Ecuador.
Agradecemos a los lectores de este trabajo que, con
sus valiosos comentarios nos permitieron corregir, precisar o enfatizar en ciertos aspectos que no estaban suficientemente presentados. En especial agradecemos a
Galo Ramn Valarezo y Jorge Nuez que hicieron suge-
rencias fundamentales para el tema de salud referido al

Ecuador y al Dr. Guillermo Valdivieso por su aporte en
lo legal.
Agradecemos a las organizaciones sindicales y a los
trabajadores ecuatorianos que nos permitieron trabajar
junto a ellos, compartir sus experiencias y entrelazar relaciones de progreso mutuo alrededor de la defensa de
la salud en el trabajo, y en particular a los dirigentes
sindicales y trabajadores y tcnicos que participaron directa o indirectamente de las experiencias del CEST y
del CESSHI.
Un particular agradecimiento a la Posada de las
Artes Kingman, por facilitarnos y autorizarnos el uso
del Oleo del Maestro Eduardo Kingman titulado
Paisaje del Futuro, de 1992, para que se presente en la
cartula de este libro
DEDICATORIA
A nuestras familias que siempre estn al lado nuestro sosteniendo con su esfuerzo la posibilidad de hacer algo positivo
en este mundo tan complejo.
A Pepe (Jos Flix Harari), hermano, mdico y compaero,
fallecido cuando terminbamos este trabajo, por lo que ser
su siempre breve paso por la vida, pero tambin por la fecunda relacin humana mantenida hasta el final.
PRESENTACION
Este libro se propone reflexionar sobre una experiencia situada entre 1985-95, un perodo en el cual el
movimiento obrero ecuatoriano, ampliando sus perspectivas, incorpor a sus reivindicaciones el tema de la
salud en el trabajo.
Existen antecedentes fundamentales a lo largo de la
historia y en particular desde comienzos del Siglo XX,
sobre la reivindicacin del derecho a la salud en el trabajo. Estos antecedentes no se pueden soslayar y, aunque extiendan el tema, es necesario abordarlos para no
perder de vista la perspectiva histrica de la relacin
entre trabajo y salud.
Pero es posible especificar algunas situaciones en
esta ltima etapa por que se concentra una actividad
que rene tres elementos fundamentales:
-
Una situacin particular de desarrollo de la accin sindical en Ecuador

Una profundizacin y especificacin en el tema
de la salud
Una interrelacin mundial a travs de la cooperacin internacional, particularmente con Italia,
y el acceso a importante informacin latinoamericana
Todos estos elementos, en donde la iniciativa sindical jug un rol importante, tienen antecedentes que deben ser considerados, pero, asimismo, tienen consecuencias que deben recogerse para una prxima etapa
diferente a la que describimos en el texto, tomando en
cuenta los cambios estructurales y coyunturales de las
ltimas dcadas.
Los cambios tecnolgicos, productivos, la crisis y el
ajuste, y la globalizacin, enmarcan un nuevo escenario
donde estos derechos de los trabajadores deben intercalarse, insertarse, o articularse sobre la base de una realidad distinta: la iniciativa empresarial en sus distintas
formas, la internacionalizacin de la produccin y el
trabajo, el medio ambiente y los derechos de ciudadana.
A lo largo del documento pretendemos dar seguimiento a las luchas y demandas de los trabajadores, correlacionndolas con elementos de la realidad socio econmica y poltica, con el desarrollo de las condiciones de salud del Ecuador y sus servicios, y con el esta-
do sindical, o las respuestas formales o informales, organizadas o no sobre el tema.

No podan quedar fuera de este anlisis, algunas
posiciones de los partidos polticos que han jugado un
rol significativo en la constitucin de las organizaciones
sindicales ni de aquellos que detentaron el poder y a
travs de l hicieron implcita o explcitas acciones y
propuestas de salud.
Finalmente, en el fondo de este trabajo, est una
bsqueda de hacer que teora y prctica en salud de los
trabajadores tenga un medio para aproximarse y dejar
deslizar una interaccin que debe ser la base para lograr
progresos consistentes. Ni el obrerismo espontanesta y
acrtico, ni el cientificismo elitista pueden, en el Ecuador, bajo sus formas tradicionales, permitir articular un
realidad que debe vivirse desde las organizaciones sociales alimentndose de los avances cientficos, adecundolos a sus necesidades, y proyectando y reflejndose en los nuevos escenarios nacionales e internacionales.
En la dialctica de esta experiencia podr verse de
qu manera los trabajadores con su accionar estimulan
la investigacin cientfica y de qu forma los investigadores pueden encontrar entre las organizaciones de trabajadores no solo objetos de investigacin sino sujetos
de inspiracin y creacin de aportes al conocimiento.
El dilema, que para algunos existe, entre experiencia y saber obrero y abordaje cientfico no puede ser
saldado en este libro, pero s puede ser revitalizado por
medio de los hechos, enriquecido con sus conclusiones
y proyectado en sus propias organizaciones para debates futuros.
Sin la demanda de salud de los trabajadores, el esfuerzo cientfico tendr lmites de todo tipo, desde la
generacin de hiptesis hasta la aplicacin de sus resultados. Sin la interaccin con los cientficos, los trabajadores tendrn dificultades para apostar a los objetivos y
derechos ms elevados que les puede proporcionar el
progreso de la ciencia y la tcnica.
Merece sealarse que tambin en el terreno de la
ciencia y de la tcnica hay prioridades de investigacin
y metodologas que pueden enfatizar el enfoque y desarrollo de la salud de los trabajadores las cuales han tenido distintas vertientes que no han podido disimular
su toma de partido en el anlisis del tema. Nosotros hemos procurado identificar los problemas y sus causas
alrededor del eje de la produccin y el trabajo y su relacin con la salud de los trabajadores.
En ltima instancia, la descripcin y estudio de la
informacin obtenida debe servir para el anlisis de las
condiciones de trabajo y para la identificacin y el desarrollo de soluciones coherentes con:
-
La produccin de bienes y servicios

El respeto al medio ambiente
La defensa de la salud de los trabajadores, ciudadanos y consumidores.
En las experiencias descriptas en este documento, se

revel fundamental empezar cualquier estudio y accin
con el estudio de la organizacin del trabajo antes de
aproximarse y revisar los riesgos.A partir de all surgen
procesos, secuencias y desarrollos que permiten identificar, analizar y obtener resultados que aporten a la bsqueda de interpretaciones y soluciones.
En todo caso, es necesario el desarrollo de respuestas complejas fundadas en los conocimientos tcnico cientficos actualizados, en el anlisis continuo de la
realidad socio-econmica y cultural en su conjunto, en
la epidemiologa de riesgos y daos, en el examen de
casos centinela y en la subjetividad, individual y grupal de las personas involucradas, en primer lugar, de los
trabajadores.
El objetivo de este libro es, por un lado, aquello de
ilustrar las vicisitudes sanitarias de los trabajadores a
partir del origen del Ecuador y sobretodo de los primeros aos de industrializacin en el pas hasta nuestros
das, o sea, considerar las enfermedades de los trabajadores como una llave de lectura de un anlisis cientfico - tcnica, econmico -poltico de la sociedad. Pero,
por otro lado, este trabajo se propone principalmente
destacar los elementos, en primer lugar tcnicos, internos a la medicina, y a la historia del movimiento obrero ecuatoriano, para fundamentar una comprensin de
la relacin trabajo - salud mas eficaz y eficiente.
Para cumplir este objetivo pensamos que era necesario desarrollarlo en un plan histrico, al interior del
cual reconstruir situaciones ejemplares de enfermedades y roles de los sujetos interesados: estado, sector salud y tcnicos, economa y formas productivas movimiento sindical, trabajadores y empresarios.Y de esa
forma sintetizar algunos momentos especiales.
Por eso el libro no pretende ser un trabajo completo ni acabado sobre la historia de la salud ocupacional
en el Ecuador ni tampoco piensa presentar un panorama econmico - poltico detallado, sino que quiere
brindar elementos crticos de anlisis y, por consiguiente, de accin que tienen que ser evaluados como indicadores decisivos - por supuesto junto con otros - del
avance social y poltico de un pas.
Al intercalar referencias a la experiencia de Italia,
pretendemos mostrar elementos que paralela o contradictoriamente se daban en otro pas sobre el cual hemos tenido acceso a informacin y estrecha relacin.
El libro esta dirigido a todos los actores que se mueven, por su trabajo, en la temtica (mdicos, tcnicos,
funcionarios del Estado, socilogos, dirigentes sindicales, empresarios, etc.), pero consideramos que sern sobre todo los trabajadores quienes encontraran en estas
paginas muchas de sus experiencias en los lugares de
trabajo, muchas de sus iniciativas para preservar su salud e integridad y tambin algunos estmulos y sugerencias para que esten siempre activos y participativos
en considerar su intervencin y lucha para la salud en
el trabajo como parte importante de su accin mas global, tanto como trabajadores as como ciudadanos.
Quito, Diciembre de 2000
HACIA UNA SISTEMATIZACION DE LA RELACION

TRABAJO-SALUD EN ECUADOR
Ral Harari y Jos Flix Harari
Introduccin
La historia del movimiento obrero ecuatoriano ha
sido descripta, analizada e interpretada en forma exhaustiva por autores nacionales.
Sin embargo, algunas reivindicaciones particulares,
como el tema de la salud, aun permanecen desconsideradas o sin ser situadas en dichos contextos en forma
especfica. Esto se destaca an ms en los estudios histricos, salvo pocas excepciones.
En general el movimiento obrero latinoamericano
ha desarrollado, en los ltimos aos, una intensa actividad sindical que ha incluido la defensa de la salud de
los trabajadores, como son los casos, entre otros, de Argentina, Uruguay, Brasil, Bolivia, Colombia y Per.
Tampoco en esos ejemplos hemos recogido suficiente-
mente sus conclusiones, pero deben mencionarse como

parte de la corriente que integramos, que no est aislada en el Ecuador.
El rol de los sindicatos en Amrica Latina ha sido
un aspecto central a tomarse en cuenta por que ha
identificado un actor social que ha jugado roles reivindicativos pero tambien polticos y sociales de gran proyeccin. No puede, por lo tanto, soslayarse esta presencia de los sindicatos en la escena nacional y latinoamericana que tuvo y tiene una influencia fundamental por
que por un lado se articula a otros sectores sociales y
por el otro, si no logra disponer de las propuestas de
desarrollo de programas mas amplios y generales de carcter social y popular, deja limitado su efecto general y
su impacto poltico final y trascendente hacia el Estado.
MARCO DE REFERENCIA
El anlisis de las condiciones de salud de los trabajadores a lo largo de su historia debe entonces considerar los siguientes elementos:
-
El contexto socio - poltico en el cual se da cada

caso
Un nfasis particular en la forma de los modelos
productivos industriales y agrarios, terciarios y
de los servicios fundamentalmente
Las condiciones generales de trabajo
La situacin de las organizaciones sindicales incluyendo en ellas sus propuestas, objetivos y acciones.
Los problemas de salud en el trabajo mas frecuentes en ese momento
La situacin del sistema de salud y el manejo de
los servicios de salud y sus respuestas especficas
en relacin a la salud de los trabajadores.
Todo ello por que la salud de los trabajadores es un

resultado de esas condiciones histricas y socio - econmicas, pero por que a su vez, la defensa de la salud,
se vuelve un medio para el accionar de los trabajadores
para reivindicar no solo ese derecho sino el mejoramiento de la organizacin y de las condiciones de trabajo, y proyectar progresos en la produccin y en la sociedad.
La influencia del contexto sobre la salud de los trabajadores, se da mediatizada por una serie de elementos, pero evidentemente las caractersticas de cada formacin social hacen que la fuerza de trabajo sea considerada de manera diversa.
Cada modo de produccin, cada formacin social y
cada etapa de desarrollo socio - econmico conlleva
condiciones sobre las cuales se asienta la produccin de
bienes y servicios. Desde esas estructuras se acoge a la
fuerza de trabajo que debe responder a los objetivos
econmicos, sociales, y culturales de las mismas bajo

sus exigencias.
Por otro lado, no es posible aislar las condiciones de
trabajo de las condiciones de vida de la poblacin, ya
que esto constituye no slo el marco de su existencia,
sino la base de su reproduccin social mas amplia.
No pretendemos lograr esto en forma definitiva en
este intento, pero s aproximar elementos para una mejor comprensin de esa relacin entre trabajo y salud.
Para ello, hemos basado nuestro anlisis en el estudio de cada formacin social, hemos desarrollado, dentro de nuestras posibilidades los elementos mas importantes de sus diversos componentes y los hemos considerado a la luz de su impacto en la salud de los trabajadores.
Cada formacin social ha sido explicada enfatizando en las caractersticas de algunas de sus unidades de
la produccin y en particular de las diferentes formas
de organizacin, condiciones y medio ambiente de trabajo, de tal manera que se puedan desprender informaciones, analizar datos y describir y comprender el impacto sobre la salud de los trabajadores.
Hemos recogido buena parte de la informacin disponible de fuentes secundarias, hemos obtenido nuestra propia informacin directa y sobre esa base hemos
elaborado este documento.
Contorneando la relacin entre trabajo y salud, hemos incorporado la situacin de los sistemas de salud,
del marco legal sobre riesgos del trabajo y de las grandes polticas explcitas o implcitas sobre el tema que
nos ocupa.
Sobre esta informacin hemos tratado de encontrar
asociaciones y contradicciones que nos permitan revisar y actualizar la cuestin de la salud en el trabajo, mas
all de circunstancias casuales o de hechos dispersos e
inconexos.
ALGUNOS ASPECTOS METODOLOGICOS

El abordaje de este tema lleva necesariamente a
considerar las grandes tendencias que han sido desarrolladas para el anlisis de cuestiones histricas: los
que han priorizado aspectos estructurales e ideolgicos
y quienes han acudido a elementos de la cotidianeidad
para presentar realidades diferentes(1).
El mismo tema de estudio que es el trabajo ha pasado por diversas fases y nfasis tericos y metodolgicos
que han producido importantes esfuerzos y verdaderas
tendencias en la forma de entender el trabajo o ubicarlo en el contexto histrico (2).
En el tema de la salud en el trabajo se presenta la necesidad de combinar ambas. Por un lado por lo inseparable del peso de los aspectos histricos, generales e
ideolgicos y por otro por que al tratar de recuperar la
memoria sobre aspectos de salud, es necesario echar
mano a elementos que ponen de relieve la realidad de
los trabajadores en aspectos polticos, sociales y culturales, evidenciados a travs de cuestiones de la vida diaria.
Justamente el hecho de abordar la salud en el trabajo pone de manifiesto un vaco existente en los estudios
y tratados que hacen referencia al movimiento obrero
en ese tema. Incluso llegando a mencionarse actividades importantes realizados por los trabajadores, no se
los especifica o se los subsume en expresiones generales.
En nuestro caso, abordar la salud en el trabajo en
Ecuador, rodeada de experiencias de otros pases de
Amrica Latina, nos lleva a identificar intereses, motivaciones, actividades, propuestas y acciones que revelan
las preocupaciones de los trabajadores y sus organizaciones por la reproduccin de su fuerza de trabajo en
una de sus expresiones mas hondas: la salud - enfermedad.(3)
Hemos tratado de mantener un orden interno en

cada lapso considerado. Es as que analizaremos la formacin social que rige en cada momento estudiado,
describiremos las actividades y unidades productivas
fundamentales con nfasis en la situacin de la fuerza
de trabajo, trataremos de ser lo ms especficos posible
en cuanto al estudio de la organizacin y las condiciones de trabajo y su efecto sobre la salud. Complementariamente analizaremos qu sucede en ese momento
con el sistema de salud (incluyendo en ellos concepciones predominantes de salud - enfermedad, prcticas e
instituciones de salud) y sus expresiones en cuanto a la
salud en el trabajo. En cada presentacin e integrada a
los temas, haremos mencin a los aspectos legales vigentes en materia de salud en el trabajo y sobre la base
de todos los elementos anteriores procuraremos caracterizar los diferentes estados que ha atravesado la salud
de los trabajadores en el Ecuador.
Asumir este tema en plena modernizacin podra
parecer un despropsito tomando en cuenta que los esfuerzos mas importantes estn centrados en la calidad,
la productividad y la competitividad en la produccin.
Sin embargo, esos mismos esfuerzos obligan a considerar las necesidades de la fuerza de trabajo para arribar
a resultados social y ambientalmente aceptables con el
escenario del mercado global.Evidentemente al interior
de la misma formacin social conviven diferentes modos de produccin, por lo que no ser extrao encontrar lo viejo y lo nuevo coexistiendo en varios momentos de estas descripciones.
Por lo tanto, recuperar antecedentes histricos, recrear experiencias y hablar de las perspectivas de la salud en el trabajo constituyen factores fundamentales
para que el trabajo se humanice y la sociedad en su
conjunto se beneficie en produccin, ambiente y salud.
LA EVOLUCIN DEL TEMA

Las sociedades aborgenes
d
Si bien Engels en su obra La familia, la propiedad
privada y el Estado (4), hipotiz muy didcticamente la
influencia del trabajo en la transformacin del mono al
hombre al describir cmo la necesidad productiva fue
hasta cierto punto moldeando algunas formas humanas (el dedo pulgar, la posicin erecta, el desarrollo
muscular y cerebral, etc.) no ha sido posible establecer
formas sistemticas aplicadas a nuestra realidad, de
anlisis de la relacin entre el trabajo y la salud siendo
que el trabajo siempre ha estado en el eje de desarrollo
de las sociedades humanas. Muchos esfuerzos se revelan a lo largo de la literatura de todas las civilizaciones,
pero el tema de las condiciones de trabajo aparece, con
frecuencia, diluido y pocas veces especificado. An
ms, los efectos del trabajo sobre la salud se presentan
generalmente asociados a determinados riesgos y solamente contextualizados por el momento de su aparicin.
En la Era Cuaternaria o Antropozoica, en su Perodo Pleistoceno encontramos algunas caractersticas que
van a determinar el curso siguiente de desarrollo de la
naturaleza y consigo, de las sociedades humanas hacia
adelante en Amrica (5).Con las formaciones glaciares
(primeros indicios de glaciacin, ltimo interglacial)
que comienzan a derretirse, culmina el surgimiento de
altas montaas, intensas actividades volcnicas y formacin de ros y vas de circulacin de aguas, que comienzan a marcar una nueva situacin natural en toda
Amrica. Esto ocurra, probablemente 1 a 2 millones de
aos atrs y era cuando iban dejando de existir animales gigantes, especialmente reptiles, evoluciones de anfibios previos y grandes dinosaurios, aparecan los mamferos placentarios, con una flora transformada y similar a la actual y comenzaba a producirse el proceso
inicial de desarrollo de las sociedades humanas.(6)
El Pleistoceno Superior se correlaciona con el Paleoltico Prehistrico. El Holoceno o Perodo enteramente reciente se inicia con la ltima retirada de los
hielos y comprende los aos de pujanza humana. Se caracteriza por ser poca de grandes inundaciones causadas por el deshielo de los glaciares.
El ser humano, en su desarrollo general, atraviesa

cuatro fases que evolucionan a formas cada vez mas homdeas: el Australopithecus (con la rama ciega de Africans y Robustus y con la evolucin a Homo Habilis,
Erectus y Sapiens), el Pitecantropus, el Neanderthal y el
de Cromagnon. En Amrica, hay un debate sobre el origen del hombre, que se conoce que estaba en Amrica
entre 40.000 y 25.000 AC, que divide a quienes piensan
en su origen americano, ya indefendibles, de quienes
hablan de un origen exclusivamente asitico (mongoles) llegados a travs del Estrecho de Bering y otras corrientes que sugieren un origen mltiple. Otras teoras,
como la de las siete migraciones de Imbelloni, tuvieron
menos eco en crculos cientficos. Tambin teoras como la de Ameghino, Rivet, A. von Wuthenau o Mendes
Correa, han sido sucesivamente descartadas como explicacin del origen del hombre americano. Hoy se
acepta, con muy pocas reservas, el origen asitico del
hombre americano casi seguramente por su paso a travs del Estrecho de Bering. Los rasgos amuriano-mongoloides, los hallazgos coherentes en edad a partir de
50.000 aos antes de nuestra era, el desarrollo a lo largo del continente, parecen indicar que esta tesis es la
mas acertada. En ese sentido los primeros mongoloides que llegaron a Amrica ya eran cazadores superiores y trajeron desarrollos culturales avanzados de su
larga evolucin (7). Sobre su evolucin se discute si
fue su propio desarrollo o nuevas migraciones las que
proveyeron algunos de los avances encontrados.(8)
En 1957 se encuentra el crneo del Hombre de
Otavalo, cuya edad es motivo an hoy de discusin
fluctuando segn las tcnicas de datacin. Pero se cree
que est claro que no representa el perodo interglacial.(9)
En la Era Cuaternaria encontramos la Edad de Piedra y la Edad de los Metales, segn algunos autores. Los
trminos paleoltico y neoltico son aplicables slo a las
culturas euroasiticas, diferentes en temporalidad y tecnologa de las americanas, otros hablan de neolitizacin (10). Por eso, La Edad de Piedra para el estudio del
Ecuador, a su vez se divide en el Paleoindio y el Arcai-
Trabajo y Salud en Ecuador / 19
co, caracterizados por el uso de la piedra tallada y la

piedra pulida respectivamente. El Inga en Ilal y la
Cueva de Chobshi, en medio de otros, son los ejemplos
mas reconocidos de estos momentos.
Como expresin del Precermico en la Costa, denominado Arcaico debido a que se diferencia del Paleoindio por no encontrarse indicios de convivencia con animales grandes, y por tener una tecnologa previo al uso
de cocimiento de la arcilla y a la explotacin del entorno fsico en reas mas extensas, tenemos Las Vegas.(11)
La precisin en estos dos periodos permite a su vez
identificar las condiciones de vida y de trabajo de estos
dos momentos. Vestidos, alimentacin, formas de organizacin y expresiones artsticas difieren entre ambos.
En el Paleoindio destaca el nomadismo temporal, el
uso de pieles o trenzas de fibras, recoleccin, pequeas
hordas y arte rupestre, que se diferencian del Arcaico,
en que en este Perodo prima lo sedentario, los tejidos,
el desarrollo de la agricultura, los inicios de la urbanizacin, el desarrollo de la cermica.
El Paleoindio se caracteriza por situarse alrededor
de -12.000 a -7.000 A.C. y los instrumentos de trabajo
se confeccionan en piedra tallada. Las piedras utilizadas
son de preferencia el silex, cuarzo y cuarcita. Trabajaban utilizando otras piedras an mas duras para tallarlas y si bien sus modificaciones eran en su momento
importantes, los complementos de descubrimiento del
fuego y el trabajo para producir artefactos de guerra e
instrumentos de trabajo, constituyeron el paso fundamental para ir abandonando sus caractersticas rudimentarias. Se trabajaba en madera y piedra: una punta
de piedra y un garrote aisladamente eran instrumentos
que daban ventajas en la mano del hombre frente a los
desafos de la naturaleza. La fusin de ambos produjo
el hacha con la que se consum un distanciamiento
fundamental del animal.(12). El Paleoindio ecuatoriano correspondera a cazadores de megafauna (en extincin) y sobretodo animales mas pequeos, recoleccin
de frutas silvestres, conchas en los manglares y pesca en
mar, ros y lagunas.
No obstante, posteriormente, una caracterstica
predominante agro-alfarera marcara las civilizaciones
que habitaron lo que es hoy el Ecuador y la diferenciaran de otras civilizaciones fundamentalmente cazadoras.(13)
La alimentacin era a partir de las plantas salvajes y
viviendo en cavernas y aprovechando de animales pequeos, y los habitantes fueron progresando en la caza.
Tambin aprendieron a obtener animales del mar

cuando habitaban en sus cercanas y, a veces, de algunos
productos naturales como la miel.
Utilizaban raspadores, cuchillos, raederas, grabadores, perforadores, leznas y puntas de proyectil, como
instrumentos de trabajo. El hallazgo de puntas de proyectil grandes hace pensar que an existan animales gigantes, aunque se piensa que pudo haber existido el
mastodonte y no el mamut. Se encuentran puntas de
lanza en cola de pez y folicea.
El vestido era con pieles o uniendo fibras de arboles. Dos productos de este periodo resaltan como pasos
adelante en la historia de la humanidad: la capacidad de
generar objetos y estatuillas y el arte rupestre.
La organizacin social era en hordas de 15 a 30 individuos con un jefe. La cacera y recoleccin estaba a
cargo de los hombres y las mujeres y nios recogan algunos frutos, lea. Era un hombre viajero que ocupaba
varios pisos ecolgicos que se combinaban con asentamientos temporales. Para sostener este sistema de sobrevivencia, la nica manera de hacerlo era en base a la
reciprocidad, es decir, el compromiso implcito de ayuda mutua.La fuerza de trabajo y los instrumentos de
trabajo eran de todos los miembros del grupo social.La
falta o extrema dificultad para acumular (alimentos,
poder,) era uno de los lmites al uso de los excedentes,
el otro era el riesgo comn y peridico a sufrir carencias o inclemencias climticas no manejables.
En El Inga, en Ilal, Provincia de Pichincha, Ecuador, hace 10.000 aos, creca quinua, chocho, bledo,
taxo, uvilla, nigua, mora, nogal, tocte y berro.(14).La
fauna estaba compuesta por el caballo andino, la paleollama, el lobo de pramo, el tigre dientes de sable, el
mastodonte, el milodonte (perezoso).Estaban en la fase
de caza, usaban puntas de proyectil, cola de pez folicea
y acanalada, de obsidiana y basalto. y varios cnidos.
Dicha fauna se extinguira entre los 16.000 y los 6.000
AC.(15)
Los hallazgos de la Cueva de Chobshi indica que
hubieron conejos, oso de anteojos, perdiz, etc. El perro
mas antiguo result de la domesticacin del lobo asitico o norteamericano.(16)
En la Costa, Las Vegas provee indicios del uso de redes de captura de corvina, atn, pargo, rbalo, reptiles
y mamferos y moluscos. Quizs el principal hallazgo
aqu fueron los fitolitos de maz.
Las representaciones de las cavernas muestran un
creciente desarrollo de la inteligencia, la memoria y la
reproduccin del pensamiento de sus realidades. El
fuego, como otros elementos de la naturaleza le permitan comer alimentos cocidos y tambin imaginar: la
magia, empezaba a ser parte de esta cultura y paralelamente un elemento de diferenciacin social y ocupacional. Social por que quienes la practicaban ocupaban
posiciones sucesivamente superiores en la escala de valores, y ocupacional por que haran un trabajo particularmente intelectual y comenzara a producirse la diferencia con el trabajo manual.
No todo queda all, sucesivamente se incorporan
nuevos instrumentos de trabajo a partir de huesos de
animales o de la capacidad de transformar la madera en
piraguas o canoas.
A continuacin le sucede el Arcaico y entonces encontramos la piedra pulida. Concordante con ello aparece la capacidad de mejorar la caza, incluso de capturar los animales vivos y pasar a domesticarlos y avanzan
en utilizar los mismos instrumentos para trabajar la
tierra. La agricultura estaba en ciernes con tecnologas
mnimas pero efectivas. De la recoleccin se pasaba a la
produccin, del nomadismo a la posibilidad de generar
sus propios recursos para vivir, de la alta movilidad a la
instalacin en territorios circunscriptos. Se comienzan
a instalar los poblados y de la construccin de viviendas se pasa a formas asociativas casi urbanas. Ahora hay
tiempo para, entre cosechas, intentar con la metalurgia,
los textiles la cermica y trabajos mas especializados en
la propia agricultura. La capacidad de dominar los fenmenos naturales creci y le permiti pasar de la lucha por la sobrevivencia, costosa y diaria, a una forma
de organizacin familiar superior. Debemos recordar
que no tenan ni la rueda ni el caballo y entonces deban manejar otros recursos como el riego, la energa
hidralica y otros animales domsticos menos fuertes
para el transporte y mas bien tiles para la produccin
de lana como los camlidos que, por lo dems no tenan la misma adaptacin a todos los pisos ecolgicos.(17)
El culto a los muertos se desarrolla, pareciendo una
forma de buscar retener la vida y mantener la memoria
social. La forma de enterrarlos, honrarlos y mantenerlos presentes, genera una conjunto de ideas que fortalece lo mgico pero a su vez, engendra un pensamiento y
lgica biolgica que acompaa la vida desde all para
siempre, con las debidas diferencias histricas de cada
etapa del desarrollo de la humanidad.
La salud empieza a ser, mas all que la sobrevivencia ligada a cuestiones naturales como grandes fenme-
nos climticos, lluvias y tormentas, el intento de tener

bajo control procesos mas delimitados y no tan azarosos como salir a cazar a cualquier lado, enfrentar el mar
en cualquier circunstancia, o depender de frutos que se
alejan de su alcance segn cambios metereolgicos distantes de su capacidad de controlarlos.
Los hallazgos del Neoltico en Imbabura (denominacin del Profesor Victor A. Jaramillo) ratifican el paso por esta etapa en el Ecuador con una riqueza particular. Innumerables objetos de trabajo y artsticos
muestran que esta clasificacin es aplicable all y que su
produccin en Imbabura fue notable y sin tener nada
que envidiar a otras culturas. As encontramos el martillo, primero como un corte de piedra para constituir
su cabeza, despus agregndole el mango de madera,
raspadores y buriles, raederas (herramientas manuales
de superficie spera o de filo cortante para limpiar pieles de animales o descortezar ramas de arboles) agujas
para fabricar tejidos, primero de hueso o piedra (difcil
de lograr y raro de encontrar) y luego de algunos milenios, de cobre. Alisadores de cermica que se hace con
piedras finas y bruidas, y hachas. La perforacin de la
hoja de piedra, mediante un procedimiento bicnico
restregado con arena permita hacer tanto otras herramientas como objetos colgantes para llevar en el cuello
por razones culturales o mgicas.(18)
El desarrollo de los instrumentos de trabajo se redespleg en nuevos usos de los mismos: instrumentos
de juegos para nios, utilizacin ceremonial, usos domsticos, usos militares. En este sentido, masas anulares y estrelladas y hasta la boleadora constituyeron implementos de guerra y defensa. No faltaron tampoco
los proyectiles, algunos de ellos bien trabajados.
Los metates o piedras de moler evidencian aspectos
de la cultura nutricional ya que eran utilizados en forma domstica. Mientras abundan las cabezas de pulsor
de estolica, tambin se encuentran pedrezuelas utilizadas como ideogramas: la guerra y la cultura marchan
en paralelo y comienzan a aparecer los intentos de crear
una escritura, una lectura y los nmeros.(19)
Se domestic la llama, el perro y el cuy; el conejo, el
zorro y el tapir eran cazados y el venado form parte de
su alimentacin crnica, no muy desarrollada.
Las palas de piedra no son comunes pero si las herramientas de madera, constituyendo desde azadones
hasta todo tipo de elemento de roturar la tierra.
Los procesos de trabajo simples, con objetos de trabajo naturales, y con actividades autorreguladas no pa-
recen indicar elevados riesgos en el trabajo para la salud de estas comunidades.

El transporte y el trabajo manual de elevados pesos
probablemente haca de la carga fsica uno de los principales problemas, que sin duda se agudizaran despus
de la conquista espaola.
Las culturas ms representativas de la llamada prehistoria ecuatoriana se agrupan como lo muestra la
Tabla No. 1.Brevemente podemos decir que en el precermico destaca, en el Paleoindio, el uso de la piedra exclusivamente, sin llegar a desarrollar el barro cocido de
la cermica. Usando la piedra volcnica o la obsidiana,
se hacan y afilaban cuchillos y se desarrollaban proyectiles o instrumentos de trabajo tales como buriles y flechas.
En Santa Elena, en cambio la explotacin de recursos marinos fue la caracteristica mas importante. Las
viviendas eran muy simples y todava mviles y transitorias.
El Perodo Formativo se subdivide en Temprano (4.000AC- -2.600AC), representado por la Cultura Valdivia, el Medio (-2.600AC- -1.500AC) por la Cultura
Machalilla y el Tardo (-1.500300AC) por la Cultura
Chorrera.
La Cultura Valdivia, alfarera, presentaba casas, silos,
e indicios de agricultura intensiva. Corresponde al Periodo Formativo y muestra una vida sedentaria, cultivos organizados, cermica, cultos religiosos y trabajo
especializado. Se han encontrado ollas y cucharas, anzuelos, picos de labranza, volantes de huso textil.Uno
de los mas preciados materiales para realizar sus trabajos fueron las conchas a partir de las cuales elaboraban
anzuelos y cucharas. Si bien no hubo riego artificial, ni
represas de tierras, se conoce que cultivaban man, frjoles, aj, maz, zapallo y papa china. Tenan grandes
cualidades para esmerilar piedras duras. Coman peces
y venado. La estratificacin social se evidenciaba, en la
presencia de shamanes, desarrollo del culto, jerarquas
sociales y el trabajo se distribua por ocupaciones especficas.
La Cultura Machalilla, similar a la anterior en cuanto a la vivienda y la comida, presentaba diferencias en
la artesana (botellas con asa de estribo), en especial por
sus formas y decoraciones, hacian sogas, cordeles y sedales que usaban con los anzuelos, tenan volantes de
huso fabricados en cermica, y practicaban la deformacin fronto-occipital.
La Cultura Chorrera presentaba eficiencia agrcola,

levantaban camellones de tierra, realizaban el comercio
a distancia y tenan una cermica particular con engobe y pulimento brillante, y con figuras zoolgicas, botnicas y antropomorfas. La botella silbato fue una caracterstica destacada.
El cultivo del maz atraviesa estas tres culturas debido en parte a la elevada versatilidad de dicho grano que
permite cultivarse desde el llano de la Costa hasta los
casi 3.000 metros en la altura. Otros cultivos, como el
del algodn, ayudan al vestido y la confeccin. La cermica es mas desarrollada, ya no solo para uso prctico
sino artstico y ceremonial. En la Costa la concha es utilizada y procesada para la comercializacin. Estas culturas indican sucesivamente una evolucin social y
productiva bien representada en sus expresiones artsticas: las vasijas tienen redondeo, pasan por la incorporacin de agarraderas en forma de orejas y terminan en
instrumentos artsticos. Pasan de las cucharas de ncar
hacia los anzuelos, en una diferenciacin ocupacional,
mejoran el conocimiento de la agricultura, la fauna y la
flora y conocen mejor el mar. A ms de anzuelos pasan
a utilizar redes y embarcaciones. La agricultura intensiva tiene un gran impulso y el control territorial se fortalece, mientras la piedra de mano ayuda a procesar
mejor los granos para la alimentacin. Este periodo se
da en el lapso entre 4.000 AC y 800 DC. La agricultura,
a su vez, facilit el paso por la alfarera. El matriarcado
inicial, determinado por el rol reproductivo y econmico de la mujer, da paso al patriarcado. La familia es la
base de la organizacin social.(20)
Lo continua el Periodo de Desarrollo Regional
(300AC a 800DC), donde a la agricultura, la caza y la
pesca, se suma la metalurgia.
Cada cultura hace su aporte especfico dentro del
mismo perodo.
En la Sierra se considera un Perodo Formativo
Temprano (Cerro Narro y San Pablo del Lago), un Perodo Medio (Alaus y Cotocollao) y un Perodo Tardo
(La Chimba, Pirincay, Chordeleg y Loja, entre otros).
Sus particularidades estuvieron dadas por el cultivo del
maz y del frjol, la cacera, viviendas de plantas rectangulares y artesanas cermicas de buena calidad, lticas
y textiles.La presencia de restos de conchas Spondylus
sp. indica la relacin con las culturas de la Costa.
Cuadro N 1
Culturas representativas de la Prehistoria Ecuatoriana
PRECERAMICO
Inga o Paleoindio
Santa Elena
Hasta 2.600 AC
FORMATIVO
Temprano (Valdivia)
Medio (Machalilla)
Tardo (Chorerra)
2.600AC - 1.500AC
1.800AC - 1.500AC
1.500AC - 500AC
DESARROLLO REGIONAL
Guangala
Bahia
Jama Coaque
Tolita
Narrio II
Panzaleo I
Tuncahun
PERIODO DE INTEGRACION
(500AC-500DC)
Manteo Tardo: Manabitas y Huancavilcas

Milagro-Quevedo
Jama Coaque II
Tacalhsapa
Cashaloma
Panzaleo II y III
Puruhua o Puruguay: Guano, Elempata y Huavalac
Negativo del Carchi
Guasmal
Napo
(500DC-1500DC)
Fuente y elaboracin: Flor de Intriago, Cecilia. Pinceladas de la Historia Universal y del Ecuador. Quinta Edicin. Portoviejo, Ecuador.1995.
El Periodo de Desarrollo Regional se caracteriza por

el desarrollo de la agricultura y una mayor produccin
artesanal, desarrollo de la alfarera a nivel industrial
con el uso de moldes, caractersticas ornamentales de
tipo mitolgico y religioso (guerreros, serpientes y partos).Mientras la agricultura en desarrollo mejora la dieta, ampla las alternativas tecnolgicas de produccin,
establece nuevas relaciones con los animales tendiendo
a domesticarlos, la produccin artesanal ayuda a desarrollar lo simblico y ritual, y a expresarse de nuevas
formas.
Se incluyen en este Perodo la Fase Baha de Caraquez, Jama Coaque, Jambel,Guangala, entre otras.
La Cultura Guangala aporta con el tratamiento de
los metales, especialmente de cobre y oro, la Baha produce ornamentacin en oro y utiliza la tcnica del repujado, tallando adems la concha. Baha y La Tolita es
orfebre y talladora de piedras preciosas, (esmeraldas) y
semipreciosas (obsidiana y cuarzo).Tambin trabajaron el oro y el platino. Se haca fundicin, laminado y
repujado. La fusin de oro y platino la hacan mediante una tcnica de soplado. Se practicaba el culto al sol,
y la fertilidad. Haba Jefes y Shamanes, brujos y otros
estratos como comerciantes, artistas, pescadores, agricultores y trabajadores de las minas. Aunque algunos
autores dicen que el trabajo del platino se hacia mediante incrustaciones (conglomerado por fusin) en el
oro fundido, mediante martillado, lo cierto es que el
trabajo en platino se hizo hace 2500 aos, mientras que
en Europa recin se lo trabaja en el Siglo XVIII. Creaban figurines humanos que reproducen costumbres, ritos, atuendos, enfermedades y piezas de cocina.(21)
El Desarrollo Regional en la Sierra se caracteriz
por el uso de la cabuya, el algodn, y el maz, quinua,
oca, melloco, poroto y hierbas medicinales, incluso la
coca.Criaban cuy, llamas, alpacas y tenan utensillios de
piedra, hueso y textiles. Correspoden a este grupo el
Negativo del Carchi, Tuncahun y Cerro Narro Tardo.
(22)
El Perodo de Integracin sintetiza las culturas previas y lo hace bajo el desarrollo de urbanizaciones,
puertos, comercio y avances en la navegacin. Comprende Milagro-Quevedo, Jama Coaque Tardo, Atacames, Jocay, Huancavilca y Pun. La tecnologa crece y
tenemos innovaciones en la produccin de monedas y
hachas de cobre, moldes y tejidos especializados. El metal se utilizaba incluso en la aplicacin de detalles en los
dientes. En la Cultura Milagro - Quevedo saban dorar
y platear, en la Cultura Tacalzhapa se trabajaba igualmente el oro y la plata en variadas piezas.(23).
En la Cultura Milagro-Quevedo se encuentran
tumbas, tolas y cermicas. Trabajaban la orfebrera, y
practicaban la agricultura, pesca fluvial e intercambio

de productos. Realizaban importantes obras hidralicas como zanjas y camellones. Si bien la cermica no es
avanzada, en cambio la produccin textil s lo es. La
metalistera presenta enchapado en oro y aleaciones.
Tallaban la piedra (cuarzo) y la tagua.
El Perodo de Integracin en la Sierra incluye culturas como Cuasmal, Caras (en discusin su desarrollo
cultural propio), los Puruhu, los Caaris, caracterizadas por desarrollos urbanos, monumentos, vivendas
mas slidas, desarrollo de la actividad textil, trabajos en
piedra, metalurgia, desarrollo de los cultos en particular a los muertos.(24)
Las enfermedades ocupacionales precolombinas
d
La cooperacin entre los miembros de las familias,
ayllus y tribus haca del trabajo un medio de aglutinacin y apoyo mutuo. La necesidad de resolver problemas comunes de subsistencia, una a los miembros del
colectivo en pos de recursos de la naturaleza. El intercambio con la naturaleza era fecundo: humanizacin
de la naturaleza y naturalizacin del ser humano era
una dialctica permanente. La posibilidad de entender
y controlar fenmenos naturales era creciente. No obstante aparecen signos de desgaste biolgico.
En base a estudios paleopatolgicos ha sido posible
identificar algunas enfermedades que pudieron estar
vinculadas al trabajo, ellas son:
1)Osteomas, exostosis o torus del conducto auditivo externo: son neoplasias seas, nicas o multiples, uni
o bilaterales, presentes en el conducto auditivo externo,
dependientes del hueso temporal, producidas por traumatismos o inflamaciones crnicas. Probablemente
afectaba a zambullidores o gente recolectora de algas y
peces.
2)Desgaste bilateral de las facetas articulares tibiales: producidas por el arrodillamiento y flexin prolongada en las extremidades inferiores y que producen
aplanamiento sobre los huesos de las articulaciones,
producida cuando se trabajaba en moler los granos, rallar el pescado, cocinar o tejer.
3)Osteofibromas o cementomas periapicales: al

usar la tercera mano para sostener o halar las duras fibras de las canoas de totora. Se produce una destruccin local de las races de los molares.
4)Osteoartrosis y artrosis de vrtebras cervicales o
lumbares: son procesos degenerativos marginales de los
cuerpos vertebrales consecuencia del colapso y degeneracin de los discos intervertebrales, especialmente a
nivel de las vrtebras cervicales y lumbares. Lesiones similares se producen tambien como consecuencia del
uso de la tamba por los cargadores del mercado y que
consiste en una faja, cintillo de cuero que se sostiene en
la frente y que continua hacia la espalda por dos o mas
cuerdas que le permiten sostener cargas de hasta cincuenta kilos.(25)
La enfermedad mental no estuvo ausente en estas
poblaciones, aun antes de la conquista. Los aspectos
mgicos con que se conceba la enfermedad se combinaban con trastornos psicosomticos o neuropsiquitricos tales como cuadros delirantes o histeroides, producto a veces de drogas alucingenas utilizadas en
eventos ceremoniales o fuera de ellos con la consiguiente produccin del desequilibrio de las familias y los grupos. Otras enfermedades de origen mgico o sobrenatural fueron parte integrante de esta cultura mdica inicial.(26)
En la Cultura Guangala se han encontrado evidencias de infecciones, traumatismos, descalcificacin y

Enfermedad de Bechterew (Espondilitis Deformante).En La Tolita igualmente se evidencian algunas enfermedades y se presentan escenas sexuales en forma
natural y como expresin del culto a la fertilidad.(27)
Diversos autores hacen mencin a ellos en Per,
Bolivia, Colombia y Ecuador. Descripciones de personalidad y conducta tampoco dejan de estar presentes en
estos perodos. El carcter sobrenatural o mgico de la
enfermedad aumenta la presencia de sntomas y signos
que hoy llamaramos psicosomticos y cuadros de alguna manera posibles de ser clasificados como psicopatolgicos en nuestra nomenclatura occidental, algo de
por s rechazado y superado en nuestros das.(28)
A pesar del manejo de la cermica y metalurgia no
se encuentran indicios de afecciones que pudieran haber sido provocados por su elaboracin. El ritmo con
que se hacan, el uso de tcnicas simples y al aire libre,
y la manipulacin de productos naturales, pueden haber influido para que ellos no aparezcan. Adems algunas de esas afecciones como daos a la piel, el aparato
respiratorio y el sistema nervioso no dejan huellas fciles de identificar.
Algunos autores dicen que ha sido posible identificar afecciones como la tuberculosis, la Enfermedad de
Chagas, leishmaniasis e incluso lesiones que podran
atribuirse a la Enfermedad de Von Recklinhausen
(Neurofibromatosis) y hasta linfosarcomas.(29)
No es fcil poner en relacin dos disciplinas como
la arqueologa y la etnohistoria, sin embargo es fundamental asociarlas en la bsqueda de entender mejor
realidades que nos llegan en forma fragmentada.
En ese sentido, los procesos de comunicacin e integracin que se desarrollaron en estos perodos, contribuyeron a tejer relaciones que,pasando por lo econ-
mico, incorporaban los conocimientos de salud. As se

produjeron intercambios de diagnsticos, terapeticas,
uso generalizado de algunas hierbas y desarrollo de
prcticas especficas de salud.El tema de la salud se elaboraba desde el enfoque natural y mgico-religioso, en
medio de ricas relaciones de intercambio entre las distintas culturas.Este momento constituye una especie de
sntesis del acumulado regional y que por un lado ampla sus mbitos y por otro consolida las visiones locales.
En cuanto a los sistemas de salud, por as denominarlos, se debe recordar que las relaciones de reciprocidad que estaban a la base de las relaciones sociales, tambin se procesaban en trminos de la salud. El rol productivo de las madres seguramente les daba algunas
posibilidades de hacerse cargo de algunas tareas de manera mas contnua que a los cazadores.
Si los hallazgos disponibles fueran expresin completa de la situacin socio-laboral de estas comunidades podramos sugerir la existencia de un perodo de
condiciones de trabajo ambientalmente equilibrado y
con rasgos de desgaste de la salud en el trabajo, debidos
sobre todo a factores como la edad y procesos de trabajo simples. Dado que no se encuentran indicios de una
especificacin del concepto de salud asociado al trabajo, como resultado de la cosmovisin mgica y emprica vigente, podemos decir que se atravesaba por un periodo natural e indiferenciado con respecto a la salud
laboral. Esto no niega el impacto del trabajo en la salud,
pero lo ubica en un marco mas amplio que el del trabajo per se.Este momento particular podra llamarse, a
pesar del desarrollo incipiente de algunas herramientas
y procesos de trabajo mas o menos sistemticos, del
ambiente natural de trabajo y de la red socio-cultural
de salud.
Los cacicazgos norandinos
d
Previo al Incario, en el norte del Ecuador, las familias constituan Ayllus las cuales en conjunto se conformaban en tribus: la unin entre estas constituan una
nacin. Si bien las relaciones eran complementarias y
reciprocas, las diferencias de poder entre ayllus vencedores y vencidos, fuertes o dbiles, conducan a ciertas
formas de subordinacin y de diferenciacin de los ms
dbiles que eran obligados a servir para el transporte de
carga o para el trabajo domstico. Otro grupo intermedio, estrato compuesto por otro tipo de servidores, se
encargaba de contentar a los caciques.
No se trataba de un desarrollo homogneo y hay
an discusiones sobre si se trataba de Seoros, si haba
behetras o si se llegaron a constituir verdaderamente
Confederaciones. Por eso, siguiendo a Galo Ramn, tomamos su acepcin.(30)
La minga, trabajo comunitario voluntario, ya exista en ese entonces. Y era un mecanismo de cohesin
social y de solidaridad para el desarrollo de la comunidad y sus necesidades colectivas. Un intenso intercambio econmico y comercial, un desarrollo industrial y
una gran experiencia productiva agrcola ayudaban a
sostener un proceso de desarrollo creciente. Aunque no
eran fundamentalmente guerreros estaban preparados
para la guerra, pero tambin para el culto, la ciencia y
la tcnica haba un lugar importante.
En este Perodo, correspondiente al Formativo, a
partir de los 500 aos DC, varios autores mencionan
que comienzan a producirse excedentes agrcolas lo
cual conlleva la aparicin de formas de intercambio y la
posibilidad de desarrollar actividades inicialmente artesanales. Tal es as que comienza a trabajarse la madera, el algodn y algunos metales. La sociedad incluye familias vinculadas por relaciones de parentesco y que se
esfuerzan conjuntamente por adoptar estrategias de
produccin que abarcan a todos sus miembros, pero
sus vnculos ya no son solo de familias amplias. Nuevas
relaciones surgen entre distintas familias, ayllus y tri-
bus. La fuerza de trabajo procede de sus miembros y las

actividades se cumplen bajo un control y una relacin
con la naturaleza ms armnica. Un aspecto decisivo en
esta etapa es el manejo vertical de la agricultura en varios pisos ecolgicos.(31)
Esta estrategia fue clave para aprovechar, en las irregularidades del terreno, todas las opciones naturales de
los diversos niveles de altura para producciones simultaneas y diversas. Los alimentos que se desarrollan a
partir de esta estrategia son maz, frejol, haba, entre
otros. La nutricin encuentra en estos insumos bases
mas coherentes para desarrollarse ya que, en cambio,
por ejemplo en Italia, algunos autores mencionan que
la cultura del maz ms bien circunscribi las posibilidades de una dieta equilibrada y permiti la pelagra, algo que no es mencionado por los autores latinoamericanos. En los estudios realizados con mtodos como el
C14, no se han encontrado ejemplos de desnutricin,
ni ellos estn representados en las figuras antropomorfas que en general reflejan la situacin que estos grupos
vivan.(32, 33)
Estos cacicazgos no fueron realmente conquistados
por los incas. La incanizacin fue un proceso complejo con intermediaciones y matices, incluyendo procesos
de resistencias, enfrentamientos, adaptaciones, acuerdos y alianzas (34). Estos procesos dieron formas y
contenidos particulares a la organizacin social y cultural local no solo en relacin a los incas, sino en sus proyecciones futuras. Especialmete el hecho de que representaban una cultura de los Andes de Pramo, tenan
especificidades ecolgicas, sistemas socio-econmicos
similares y una lingstica similar, identificaron fuertemente estas formaciones sociales y sin llegar a constituir un estado indio preincaico, generaron relaciones
flexibles pero suficientemente slidas para mantenerse
an despues de la presencia incaica en el Norte de Quito.La misma forma de integracin al incario fue diversa.
El trabajo y la salud comunitaria
d
No obstante la dura lucha por las necesidades, el
trabajo colectivo, el objetivo comn, el autocontrol de
la produccin, las tcnicas simples, el control sobre los
ritmos y condiciones de trabajo, en el marco de una sociedad en desarrollo, hacan del trabajo en s mismo,
adems de un aporte a la produccin, un motivo de alegra y creacin. Agradeciendo a la naturaleza, integrndose con ella, el trabajo alternaba con fiestas, ceremonias y mecanismos que compensaban la actividad laboral y la espera del producto colectivo animaba una satisfaccin comn.
En la primera etapa se manifiestan una concepcin
mgica de la enfermedad asociada al animismo la cual,
a medida que evoluciona la sociedad, presenta mayor
presencia de sistematizacin de sus referentes avanzando a formas religiosas que se combinan para generar el
concepto mgico-religioso de la enfermedad.(35)
El desarrollo creciente de poblaciones, tcnicas,
economa y culturas condujo a una serie de alianzas y
enfrentamientos que culminaron en formas particulares de relacin con el incario.
A comienzos del siglo XV, los Incas, viniendo del

Cuzco, negociando y guerreando, pasan a dominar por
aproximadamente 70 aos la llamada Confederacin
quitea. Matrimonios, alianzas y separaciones condujeron a una red de relaciones que condujo a un enfrentamiento entre Atahualpa y Huascar, descendientes de
Huayna Capac el cual termin con el triunfo del primero, pero sobre la base de un debilitamiento del Incario
coincidente con la llegada de los espaoles.
En esta interaccin, el aporte sanitario de los Incas
enriqueci la experiencia particular de los grupos norandinos y a su vez les permiti acceder a redes regionales que enlazaban Sierra, Costa y Oriente en esta regin.
Este momento podra ser denominado del ambiente socio-laboral, ya que las relaciones e iniciales estructuras sociales, crean mecanismos de reproduccin, generan excedentes y favorecen la diferenciacin social,
haciendo que lo social pese junto a lo laboral en la determinacin del ambiente de trabajo.El sistema de salud comunitario, sostenido por redes socio-culturales,
contextualiza esta situacin aunque tampoco separa la
patologa laboral como algo especfico.
El Incario
d
A medida que se pasa de la caza y recoleccin, cuyos
riesgos del trabajo eran de tipo natural (fieras, fenmenos climticos, selvas o desiertos, inundaciones, etc.) y
cuyas herramientas de trabajo eran sencillas, lanzas,
puntas afiladas, palos, piedras, etc., a la agricultura, que
modifica sustancialmente la llamada sociedad precolombina, entra en un periodo matriarcal, se pasa del
nomadismo al sedentarismo o se combinan ambas con
una base en viviendas fijas, se desarrollan nuevas formas tecnolgicas, y nuevas formas de entender la produccin.
A partir de 500 DC se da un proceso mas estructurado desde el punto de vista social, donde se encuentran expansin agrcola, artesana y concomitantemente, la aparicin de excedentes que producen la estratificacin mencionada con la aparicin de grupos dirigentes de las diferentes tribus, los cuales comienzan a alejarse de la produccin y pasar a funciones directivas que
justamente deban ser mantenidas por el trabajo productivo.
A partir del 1000 DC comienza un verdadero rgimen tributario, dirigido desde el Incario central en el
Cuzco. Si bien se mantienen cacicazgos locales, muchas

veces enmarcados y otras veces articulados de diversa
manera, la base de tributos promovi nuevas formas
econmicas.
En esa etapa los procesos de trabajo eran simples, y
mas bien la relacin de los seres humanos con la naturaleza era compartida, armoniosa hasta cierto punto.
Complementariedad y reciprocidad, junto al control
vertical de pisos ecolgicos, eran parte consustancial a
la produccin y al trabajo. No obstante, la creciente generacin de excedentes fue produciendo una apropiacin desigual de los mismos. El resultado fue una progresiva estratificacin social y, aunque no aparece una
explotacin generalizada de la fuerza de trabajo, la tributacin exigida por el Inca hace que se establezcan diferencias entre grupos, comunidades y sectores que son
utilizados o reconocidos casi exclusivamente como trabajadores.
A partir de entonces y hasta el 1500 comienza un
modo de produccin denominado por algunos autores
Tributario Andino que, a travs de avances en la agricultura (dominio vertical de la ecologa) y manteniendo por un lado la reciprocidad as como combinndola con la utilizacin de la fuerza de trabajo (tributos en trabajo y especies), fomenta un proceso de generacin de una superestructura, un Estado Inca, o
Unidad Superior, que a ms de su funcin ideolgica,
religiosa fundamentalmente, apoya los procesos redistributivos. Ya en esta etapa los estratos son definidos,
as como que se produce una extensin forzada y forzosa del Estado Inca. Tal es as que comienza a producirse el intento de subordinacin de grupos, comunidades
y etnias del Ecuador desde las bases del Imperio Inca en
el Cuzco.
El perodo de presencia Inca en el Ecuador estuvo
comprendido entre 1450DC - 1533DC. Por lo tanto,
hablamos de un lapso breve.
En este perodo, an considerando que estamos
frente a un modo de produccin precapitalista, se generan formas de trabajo caracterizados por una explotacin, atenuada a veces por los fenmenos redistributivos, pero que entraa procesos de trabajo duros, tales
como la construccin de grandes monumentos, obras
de riego, caminos, etc. No obstante, los mecanismos redistributivos y de consideracin de la fuerza de trabajo
hacan que los trabajadores estuvieran bien alimentados, tuvieran vivienda, ropa y descanso suficiente para
reponer sus energas, manteniendo as sus lazos con sus
comunidades. La fuerza de trabajo era explotada, pero

atenuadamente por el inters social del Incario. Exista
la tributacin, pero se mantena en equilibrio con relaciones de reciprocidad y complementariedad, que por
lo tanto reforzaba mecanismos redistributivos y solidarios.La minga estaba presente tambin como institucin socio - cultural.(36)
Los caciques distribuan el trabajo, controlaban, daban chicha a los trabajadores, organizaban los matrimonios, repartan la lea, carne y construccin y reparaban el complejo real. Levantaban sus casas en tolas, se
consuma maz, frjol, calabaza, qunua y papa, haba.
Los mindalaes eran comerciantes que avanzaban
largas distancias, prolongando relaciones econmicas y
culturales.
Los mitimaes eran grupos de reducciones que hacan los Incas para neutralizar rebeliones de indgenas
no contentos con su rgimen tributario.Algunos de
ellos, como los Caaris se aliaran luego a los espaoles
en venganza por este sometimiento. En algunos casos
se crearon una especie de reducciones tendientes a castigar a grupos rebeldes al poder Inca pero generalmente crendoles una forma productiva de nucleamiento.(37)
Otras formas de trabajo comunitario se mantenan
para atender cuestiones locales, domsticas o especficas.
Un elemento destacado es la distribucin ocupacional de la poblacin en el Incario (Grfico N 1). Esto indica que no se trataba de una improvisacin o utilizacin indiscriminada de la fuerza de trabajo, sino
que exista una forma de organizacin que tomaba en
cuenta diversos aspectos, de edad, sexo, desarrollo corporal, para distribuir las tareas y funciones en la produccin y en la sociedad. Cada individuo deba respetar las llamadas calles que eran como un paso a transitar a lo largo de la vida. Analizando sus caractersticas
se puede deducir que se prevea un proceso de desarrollo y aprendizaje, una divisin sexual del trabajo y hasta cierta forma de jubilacin para quienes pasaban
cierta edad.(38)
El Incario puso en prctica tcnicas agrcolas creativas, como el uso simultneo de varios pisos ecolgicos, en forma vertical, atravesando distintas opciones
de cultivos. Frente a las limitaciones del terreno, se generaron respuestas imaginativas que respondan incluso al crecimiento poblacional siempre demandante de
alimentos. Entre ellas cuentan la construccin de ande-
Grfico N 1
Distribucin ocupacional en el Incario, por edad
De un mes, nio en cuna

(quirao), n o sirve pa ra
propsito alguno.
De un ao, gateando.
Todava no sirve para
propsito alguno.
De nueve aos, el nio

sirve a su padre y al
curara ahuyentando aves
dainas a la agricultura.
De doce ao s, al cuidado
de la llamas y dedicado a
la captu ra de pjaros
mediante redes, para
extr aerles las plumas y
tributarlas.
De treinta aos hasta los

cincuenta se es tributario,
y se es guerrero.
De sesenta aos, el
individuo queda libre de
tributos. Ayuda en el
campo y limp ia las casas
de los nobles.
De cinco aos, sirve a

sus padres en tareas
propias de su edad (en la
estampa juega al
tr omp o).
De dieciocho aos, el
jo ven debe pagar media
tasa de tributo y trabajar
en actividades tales como
de llevar mensajes
(chasqui).
De ochenta aos, la
persona se torna
decrpita y se dedica a
consumir y a dormir.
La divisin en calles, estableca el tipo de trabajo que corresponda realizar de acuerdo a la edad. Solo los nios de cuna y que gateaban,
los mayores de 80 aos y los minusvlidos, estaban exceptuados de laborar. Las mujeres quedaban tambin ordenadas en 10 calles o edades.
Segn el cronista Martn de Murua stas eran:
1. Aucacamayoc huarme (mujeres casadas, de 29 a 50 aos).
2. Purichacuasi (de 50 aos que podan andar y hacer algo en el pueblo).
3. Puichacuasi (viejas dormilonas).
4. Huacacuna (vaccha cuna) (ciegas, mancas, cojas, etc.).
5. Sipas (Mozas casaderas).
6. Corocunas (Motiloncillas de 12 a 18 aos, servicio domstico y ganadera).
7. Pasaupalla (de 9 a 12 aos, las que cogan flores para teir lana).
8. Puclla (de 5 a nueve aos; juegos, recoleccin de lea, transporte de agua y de comida).
9. Lloca (empieza a andar).
10. Quiraupicac (que estn en la cuna).
Fuente y Elaboracin: Federico Kauffman-Doig.
nes, la irrigacin artificial, el uso de fertilizantes naturales (en particular el guano) e implementos agrcolas,
la excavacin de pozas en los desiertos, el uso del arado
de pie o taclla. El calendario agrcola y las festividades
hacan de este complejo una respuesta integral a los
problemas de produccin, consumo y desarrollo cultural en pocas de bonanza. La produccin de alimentos
era una prioridad y a partir del maz se producan subproductos de gran consumo. La papa y gran variedad
de tubrculos fueron igualmente cultivados. Haba carne pero no era motivo de elevado inters, ni tampoco la
leche ni los huevos. La coca constitua un recurso que
daba energa o ayudaba a los rituales. Neutralizaba el
cansancio y era un estmulo mental.
Las obras hidrulicas y los caminos constituan aspectos complementarios de sostenimiento de la produccin y extensin del comercio. Las formas militares
permitan superar resistencias a la integracin. El control de la produccin y distribucin estaban en manos
del estado, el estado era dueo de la tierra y su reparto,
para el uso estaba en manos de administradores. Hubo
incluso concesiones particulares, pero marginales a la
estructura fundamental de la economa del Incario. Se
fomentaba el trabajo colectivo retribuyendo a los trabajadores, se persegua el ocio, la misma religin ayudaba a mantener el inters productivo a la par que legitimaba el poder del Inca. Los administradores entregaban tres Topos o partes a cada familia: una era para ella,
las dos restantes deban tributarse para el estado y la religin. En los Tambos, especie de bodegas, se acumulaban los alimentos para lo cual disponan de tcnicas de
conservacin.
Una de las formas de tributacin que acarreara con

la Conquista situaciones de gran sufrimiento fue el sistema de la mita. En el Incario la mita era un sistema de
prestacin de servicios personales que cumplan todos
los adultos. Se haca por turnos o temporadas. Tambin
los ayllus ayudaban a mantener las obras pblicas como
caminos, canales de riego, etc.
Dos expresiones particulares tena el trabajo colectivo: la Minca (o Minga) y el Ayni. La nica forma de
pago era la reciprocidad de estos servicios. Por la primera, se reuna la gente para hacer obras comunales y
reciba chicha y alimentos para hacerla. El Ayni se haca
en situaciones especiales de necesidad de algn miembro de la comunidad.
El culto a los muertos consista en velatorios prolongados donde se beba, coma y se procuraba extender la vida.(39)
El trabajo y la salud en el modo tributario andino
d
El carcter de la produccin probablemente no incorporaba nuevos problemas ya que la agricultura y la
produccin textil mantenan los mismos riesgos del trabajo, pero si hubieron cambios importantes:
-
El desarrollo de obras de infraestructura (puentes

de madera o mimbre, tolas, palacios, caminos (El
camino del Inca).
Incorporacin de abonos naturales a la tierra
Comienzo de la manufactura en particular textil.
Desarrollo de la minera
Progresos tcnicos en la orfebrera y metalurgia.
Probablemente el trabajo colectivo reduca el esfuerzo laboral y la compensacin nutricional y del descanso facilitaba la recuperacin de la fuerza de trabajo,
pero sin duda tambin, comienza una diferenciacin
ocupacional que empieza a presentar rasgos particulares.
Por lo tanto, la base de su desarrollo estaba fundamentado en una forma de organizacin del trabajo que
utilizaba la energa humana a disposicin, la mantena
y la complementaba en forma creciente con el avance

tecnolgico, producto del desarrollo de sus propias necesidades y de la especializacin de sectores que aportaban a la busqueda de soluciones tcnicas progresivas.
Surgen los artesanos como grupo definido, aumenta la necesidad de la planificacin y el control tcnico de
la produccin lo cual necesariamente conlleva al control social de la fuerza de trabajo, comienza la utilizacin de la estadstica y se desarrolla la necesidad de articular diferentes zonas productivas en pisos ecolgicos
y en regiones. El desarrollo de la ciencia, astronoma,
medicina y la ideologa y la religin impulsan una complejidad que produce una diferenciacin social creciente. Los mitimaes con el trabajo forzoso y los mindalaes
estableciendo contactos entre regiones, aportan a la diversidad.
Comenzaba el tributo en trabajo y especies y se desarrolla la minera y la artesana mantenindose la agricultura. Existen las mitas bajo control del Incario para
atender las minas y comienzan tambin los obrajes. Pero bajo el control del Inca la situacin se desarrollaba
tomando en cuenta la situacin de los trabajadores.
La medicina incsica tiene importantes aportes: los

aspectos herbolarios, los progresos en la odontologa,
oftalmologa, dermatologa y el tratamiento de los problemas cerebrales. El uso de tcnicas quirrgicas de
efectos comprobados como la craneotoma, el proceso
de ciruga, la atencin del parto, etc. constituan parte
de un sistema que si bien mantena sus formas mgicas
o sobrenaturales, se complementaba con tratamientos y
respuestas muy concretas a los problemas. Los shamanes eran especializados en estos temas y concentraban
los poderes mgico - religiosos. Se mantiene una tradicin y se aprende con la prctica. Este grupo compuesto adems por sobadores, hierbateros y comadronas,
pasa a constituir un aporte especializado en el tratamiento de enfermedades y atencin a la salud.(40)
Animismo, magia, religin y empirismo se entrecruzaban en el conocimiento sanitario de la poca.(41)
Los problemas de salud eran de piel, parasitosis e
infecciones, accidentes de trabajo en las construcciones
de tolas y palacios, movilizacin para obras de riego,
entre los problemas que se desprenden de las notas de
comentaristas de la poca.
La salud de los habitantes era motivo de preocupacin en el Incario. Haba una escuela en la Capital del
Incario en donde se enseaba medicina para los nobles.
La medicina popular y sacerdotal estaba muy desarrollada y es as como se enseaba la utilizacin de mtodos quirrgicos tales como la limpieza de heridas, las
curaciones, la sutura con pelo, la trepanacin y la reduccin de luxaciones. Se describan mas de 1000 plantas medicinales entre las que se contaba la qunua, el
guayabo, la coca, la jalapa, todas ellas desconocidas en
Europa. Haba distintos niveles de atencin que correspondan a los diferentes estratos del Incario. Los de
arriba se atendan con el aristocrtico Ambicayo y los
de abajo con el humilde Sancoyoc. El comasca atenda a los pobres, era una mezcla de curandero, brujo,
yuyero y envenenador (adems haca de cirujano, sobador y chupador).En una categora superior estaba el
Inchuri, mdico sacerdote que diagnosticaba por medio de sacrificios y augurios. El Ambicayo ocupaba la
cspide de este sistema y era reconocido como un
Amauta. Estos se dedicaban a observar la naturaleza,
descubrir los secretos botnicos y mdicos de los vegetales y animales, iniciando en estos conocimientos a los
elegidos de la corte incaica. Los Hampy-Camayoc eran
los farmacuticos o encargados de guardar los remedios, y los Collahuayas farmacuticos transhumantes
que iban por campos y poblados vendiendo hierbas

medicinales. Pero sin duda uno de los logros mas grandes fue la trepanacin de crneo que se realizaba cuando an en Europa no se la haca. El Syrkak, cirujano, la
practicaba como un especialista mediante el tumi, cuchillos de obsidiana y slex, y utilizaban apsitos de algodn. La anestesia era la coca que adems se utilizaba
con algas marinas y la resina del blsamo del Per para
inmovilizar fracturas. Para cohibir las hemorragias utilizaban correas.(42)
Las primeras sociedades tribales y en las formas incipientes de organizacin, se beneficiaron de que los
vectores de algunas enfermedades no podan migrar
por el fro del Estrecho de Bering. Pero las enfermedades que no llegaron a travs del Estrecho de Bering por
que sus agentes no sobrevivan ese paso, llegaron con
los espaoles.
Hasta entonces no haba peste bubnica, viruela ni
sarampin e incluso algunos autores mencionan que
tampoco sfilis. Respecto al origen americano de la sfilis, la polmica contina: algunos autores dicen que tuvo su origen en Europa, otros que fue americana.Una
tercera posicin habla de un origen comn de la pinta,
la frambesia y la sfilis que por mutaciones sucesivas
condujo a la presencia del Treponema Pallidum. (43,
44, 45)
La existencia de pocos animales domsticos limitaba las zoonosis.
En cambio la Uta (leishmaniasis), la Enfermedad de
Chagas, la toxoplasmosis, la amebiasis y la giardiasis
eran comunes.(46) Autores como Marvin Allison sugieren que la tifoidea estaba presente antes del descubrimiento de Amrica. Sin embargo las caractersticas
urbanas demasiado desconcentradas limitan la posibilidad de que hayan sido motivo de epidemias que, de
haberlas habido, habra ocasionado tremendos problemas. La Enfermedad de Carrin, que afect a Pizarro,
Mal de Pinto, etc. fueron comunes. La leptospirosis y el
tifus exantemtico tambin existan en este perodo en
Amrica.(47, 48, 49).
Con respecto al bocio hay interesantes trabajos de
Rodrigo Fierro Benitez que destacan la dieta de los indgenas por su carcter equilibrado y complementario
y entre ello dejan constancia de que si bien existi el
bocio este no adquiri condiciones de endemia, cosa
que s sucedera posterior a la Conquista con motivo de
los cambios drsticos provocados por una mala nutri-
cin, exceso de trabajo, falta de acceso a la sal yodada,

entre otros factores.(50)
Con respecto al herpes, la varicela y el citomegalovirus, podran haber estado presentes, pero dada su
evolucin y relativa begninidad tambin podran haber
generado anticuerpos.
Se encontraron tambin restos de triquina y anquilostoma, aunque supuestamente no causaban graves
problemas pero reducan la productividad y la capacidad laboral. Algunos autores dicen que el anquilostoma
ingres con la venida de los negros esclavos. Igualmente se describen casos de elefantiasis, erisipela, estafilococcia, nigua y miasis, tifus exantemtico epidmico,
ndulos yuxtaarticulares de Jeanselme y Bartonellosis.
Pero se niega la existencia de la lepra previo a la Conquista. (51)
Neumona, blastomicosis y tuberculosis pulmonar
o de otros rganos estaban igualmente presentes. Hasta entonces, el 27 por ciento de la poblacin vivan ms
de cuarenta aos.Luego de 1534, solo el 12 % viva mas
de 40 aos. La baja densidad poblacional limit las epidemias aunque seguramente las concentraba en grupos
demogrficamente mas localizados.(52)
La corteza de la Quina, provea de una respuesta
frente a las fiebres paldicas que se daban en algunas
regiones.(53)
La salud en el trabajo comienza a diferenciarse en el
Incario. La Ley del Inca era ligera y tremenda al mismo tiempo... haca a cada uno imposiciones bien conocidas; cuando percibieron que el trabajo en las minas
de mercurio daaba la salud, por mando imperial las
minas de mercurio fueron cerradas y la misma palabra
correspondiente a mercurio fue cancelada del idioma
quechua (Piero Citati:La luce della notte: i grandi miti della storia del mondo. Mondadori.1996.)
La salud en el trabajo acompa ese proceso y si
bien comenz a producir una distribucin particular
de los riesgos del trabajo en cada grupo por separado,
al mismo tiempo gener nuevas respuestas mdicas
desde un progreso general de la medicina. Tratamiento
de fracturas, trepanaciones, uso de hierbas, manejados
con habilidad por agentes de la comunidad, seguramente servan tambin para responder a accidentes de
trabajo y lesiones comunes.(54).
El uso de la coca era para actividades ceremoniales
y estaba en poder de grupos cercanos al Inca. No se
menciona que se utilizara como estmulo para el trabajo ni que fuera de consumo masivo.
La concepcin dominante de la enfermedad estaba
dividida en dos grupos: naturales y sobre naturales. Las
naturales obedecan a un concepto binario de fro - calor, salado - dulce, seco -mojado mientras que las sobrenaturales se adjudicaban a la presencia de un nima
en la naturaleza que los generaba.(55)
En este momento, la salud laboral ya constituye una
parte diferenciada tanto por el desarrollo de los sistemas de trabajo, cuanto por la especializacin del mismo y las respuestas que fue dando el Incario a estas realidades.Adems, la generalizacin de estas caractersticas en el Tahuantinsuyo, impregnaron toda la regin
bajo estos parmetros.En estas condiciones se podra
hablar de un ambiente de trabajo comunitario con una
salud ocupacional especfica caracterizada por la presencia de riesgos de accidentes y con un sistema de salud erigido en estructuras muy bien establecidas.
El Incario y la Conquista Espaola: el Rgimen Colonial
d
En el Siglo XV Espaa atravesaba una dura competencia con los pueblos del Islam que recuperaban territorios hacia el Oriente. Despus de haber conquistado
Italia, Espaa la perdi y le cost tiempo recuperarla.
Adems deba competir con Portugal que ganaba terreno en la conquista a travs de bordear el continente
africano por el Atlntico llegando incluso a travs de
Buena Esperanza a rodearlo y avanzar hacia el Indico.

Frente a esa desventaja, Espaa trataba de desembarazarse del dominio rabe y una vez reconquistada Granada en 1492 a los moros, reintenta recuperar su podero. Para ello el Tratado de Alcazovas no le serva y apoyndose en la eleccin del nuevo Papa Alejandro VI,
Rodrigo Borja (Borgia en italiano), que llega al Trono a
travs del apoyo de sus ducados, logra un nuevo Tratado con Portugal que le da opcin a avanzar por el
Atlntico fuera de los lmites de Africa. Portugal acepta
antes de que se descubra Amrica y los entonces Reyes
Catlicos tienen va libre a travs del Tratado de Tordecillas (1494), que superaba a favor de Espaa al de Alcazovas (el Norte para Espaa y el Sur para Portugal de
28 grados de latitud norte al noroccidente de Africa)
para avanzar hacia Occidente, aunque sin saber claramente hacia donde, y mas bien creyendo que iban hacia las Indias por otro camino. Ni el mismo Coln creera que descubri un nuevo continente. De all su nombre inicial de Indias dado a Amrica. De esa forma Espaa recuperaba terreno en lo mercantil, aunque en
cierta forma se retrasaba en recibir la influencia del Renacimiento que floreca especialmente en Italia.(56)
Transportaba tambin en su seno el debate entre el
conocimiento monstico y cientfico en boga en Espaa en ese momento.
Esto sirve para comprender qu representaba Espaa en ese momento: el feudalismo que dejaba afuera a
algunos grupos de hidalgos y soldados y una cultura incipiente en relacin al nivel del Renacimiento. Espaa
es considerada semicolonial por algunos autores, para
esa poca y comparada con la Rusia de ese entonces. Espaa no exista como una unidad nacional, requisito
bsico y a la vez consecuencia primarsima del desarrollo industrial capitalista.El desarrollo desigual del feudalismo en las distintos reinos autnomos no conclua
an en una estructura nacional en Espaa, y eso influa
en sus procederes y acciones en Amrica.(57)
Esto tambin se expresaba en el trabajo y en las concepciones de salud -enfermedad que traslad a Amrica. No poda esperarse demasiado progreso de desclasados, advenedizos y ambiciosos desesperados por recuperar status que emprendan una aventura, aunque
no podra decirse lo mismo de Coln que realizaba un
estudio prolijo, de acuerdo a las circunstancias, para
sustentar lo ms racional o cientficamente su viaje. La
Iglesia, a travs de la monarqua de Fernando e Isabel,
vean en estas travesas la necesidad de acompaarla como extensin del poder pero tambin como su sostn
ideolgico.
La llegada de Coln a la Espaola y las vicisitudes
que corri en sus cuatro viajes que en total realiz, fueron marcando las pautas de lo que sera la Conquista:
buenas relaciones iniciales, identificacin de la riqueza
existente, identificacin de medios para apropiarla, uti-
lizacin de los naturales de esas tierras y una progresiva bsqueda de instalar un modelo de apropiacin econmica y control social, basado en la negociacin pero
preparado a la traicin o la guerra cuando ello fuera
necesario u oportuno. Esta estrategia, sostenida con el
acompaamiento de la Iglesia Catlica, fue desarrollndose sistemticamente, aunque no faltaron contradicciones y enfrentamientos entre los mismos espaoles ni
una capacidad tctica de aprovecharse de los conflictos
locales entre indgenas.
La encomienda, por ejemplo, tiene su primer asiento en el Caribe y se insinan tambin lo que seran las
mitas que, dada la poca cantidad de minas y de oro, no
alcanzaron a plasmarse en toda su dimensin.
Los arahuacos eran agricultores, pescadores y hbiles con las canoas y fueron en su momento elogiados
por Coln por su cultura. Los lucayos, pertenecientes al
grupo de tanos, eran pacficos pescadores y labriegos
que se encontraban en el neoltico, cultivaban productos desconocidos por los espaoles como la yuca, para
lo cual mullan la tierra con palos puntiagudos, pescaban con redes y nasas y la nica arma que conocan era
la azayaga (lanza pequea arrojadiza) con un diente de
pescado en la punta. Su cultura consista en ceremonias, fiestas y danzas, areitos, y tenan deportes parecidos al ftbol. Tomaban la espada de los espaoles por el
filo y se cortaban, segn el mismo Coln. Eran grandes
conocedores de la navegacin y la geografa cercana.Pero las opiniones elogiosas del primer viaje cambiaron
con el segundo, cuando Coln comprob que los primeros expedicionarios dejados en tierra habian sido
asesinados por los indgenas, por los abusos cometidos
por los espaoles en varios sentidos. De 1500 lucayos
que hubo inicialmente, treinta aos despus solo quedaban once de estos indios. La mayora haba muerto
asesinada, perseguida, desarraigada, o debilitada por el
trabajo y algunos haban sido llevados a Espaa como
testimonio de la conquista y los habitantes del Nuevo
Mundo. Despus del segundo viaje empez entonces la
llamada pacificacin que en realidad fue una campaa sistemtica de ataques a la par que se incrementaba
la ambicin por el oro. Ante la falta de oro y la necesidad de recursos, los Conquistadores comienzan con la
exigencia de la tributacin y eso es identificado por los
indgenas como un avance contra su autonoma.(58)
El trabajo de los tanos era agrcola, cultivaban tubrculos y la materia prima ms importante era la piedra pulida. Tambin cultivaban el algodn, frjoles, calabaza, man, la bija y jaua para producir colorantes y
frutas como el anan, la guanbana, y el mamey. La caza, la pesca y la recoleccin eran complementos de la
agricultura. Tenan trampas para cazar aves, obtenan
sal por evaporacin, aceite de tortuga y ahumaban carnes y pescados. El trabajo industrial estaba representado por dos actividades bsicas: la elaboracin de fibras
textiles, la alfarera y la produccin de tiles e instrumentos de produccin. Trabajan las fibras de cabuya,
henequen y maguey. Eran buenos artesanos alfareros.
Otros grupos distintos fueron los ciguayos. Los caribes,
en cambio eran ms agresivos e invasores de otros grupos a quienes sometan, dejando a sus mujeres para servirles: eran adems canbales con los hombres. Usaban
bien al arco y la flecha a la que envenenaban con productos vegetales o venenos de animales. Cuando en
1503 los Reyes Catlicos ordenaron esclavizarlos por
herejes, ellos se defendieron y nada pudieron hacer los
espaoles. Recin a partir de 1600 la colonizacin inglesa y holandesa se apropi de esas islas. Otros grupos
como los guanahatabeyes eran aun ms atrasados por
lo que se encontraba un desarrollo desigual entre ellos.
Estos procesos seguidos en Centroamrica indican
por un lado las formas adoptadas por la Conquista en
su experiencia piloto y anticipan, por otro, lo que sera, en forma corregida y aumentada en barbarie, la
Conquista de la Amrica Continental.(59)
Encomiendas y mitas: la destruccin de la fuerza de trabajo y las Leyes de Indias
d
La Conquista Espaola provoca un desencadenamiento de problemas biolgicos, sociales, culturales,
econmicos y polticos que trastorna el Incario de por
s debilitado en todo sentido por sus contradicciones
intestinas. La enfermedad de sus habitantes sera uno de
los efectos mas brutales de este proceso de conquista y
depredacin.
Entre las causas de la cada del Tahuantinsuyo se
mencionan:
-
La crisis interna en la cpula del Incario

Las ventajas en armas y caballos de los espaoles
El uso de la religin y la sorpresa por los espaoles
Las contradicciones no resueltas al interior del
sistema del Incario
La llegada de los espaoles coincide con una situacin interna de crisis del Incario. Divisiones internas,
aislamiento y confrontacin de algunos caciques locales
y regionales, constituan momentos de transicin que
fueron bien aprovechados por los espaoles para atacar
la cspide del sistema y con pocos hombres y algunas
ventajas tcnicas (las armas de fuego, los caballos) aunque bajo los signos del feudalismo espaol en transicin al capitalismo, produjeron una ruptura de la situacin usufructuando del Incario o destruyndolo de
acuerdo a sus intereses. Sus aportes al trabajo no podan

ser demasiado superiores. Mas bien utilizaron el sistema del Incario y sobre el montaron el sistema de encomiendas, mitas y yanaconazgo, pero ahora bajo su estilo: profundizar los esquemas de explotacin y disminuir al mnimo la satisfaccin de sus necesidades. An
cuando deban pagar por los servicios de los indgenas,
esto no se cumpla, los horarios de trabajo eran ininterrumpidos, la alimentacin era mnima, el descanso era
semanal y las condiciones de trabajo desastrosas. Por
otro lado mantenan los tributos en trabajo y le agregaban los tributos en especie. Las encomiendas eran mecanismos para sostener el nuevo esquema aunque para
ello se distorsionaban aspectos productivos como la
sostenibilidad del mismo: no se garantizaba ni siquiera
la reproduccin de la fuerza de trabajo. Los obrajes, ingenios, minas y latifundios fueron los sitios de aplicacin de este rgimen.(60)
La diferencia entre las mitas y las encomiendas es
que en las primeras se obligaba a trabajar sin ningn
beneficio y adems tributando. En el caso de las encomiendas el sistema obligaba a los espaoles, aunque no
se cumpliera, a devolver una evangelizacin, alimentacin y respeto a los indgenas.
El yanaconazgo fue una derivacin hacia los servicios personales de los indgenas bajo la obligacin de
atender la vivienda y familia del encomendero.(61)
El resultado fue una Formacin Social Colonial que

integraba una combinacin de modos de produccin
entre los que se mantenan formas del Incario y se sobreponan y tendan a desarrollarse nuevas formas mas
afines y en direccin a aspectos feudales y en direccin
al capitalismo, impuestas por los espaoles.
Gran discusin se ha producido entre diversas corrientes sobre todo Gunder Frank y otros respecto a la
existencia progresiva de un modo de produccin capitalista con la Conquista. En general se acepta que era un
rgimen precapitalista que se basaba en la circulacin
de mercancas pero que no se integraba a nivel de una

estructura de propiedad y salarios.(62)
Fernado Velasco presenta esfuerzos importantes
respecto al proceso econmico del Incario y de la Colonia, permitiendo analizar ms globalmente el desarrollo de los distintos modelos econmicos que se van gestando, a la luz del proceso econmico mundial, pero sin
perder de vista la especificidad local que deja entrever
las diversas formas que adquiere en la Sierra y la Costa
la conformacin de la nueva formacin social en direccin a sus formas capitalistas predominantes, pero en
un proceso particular para el rea andina.(63)
Las mitas en las minas y obrajes: trabajo y salud
d
Las minas, por el sistema de mitas, obligaban a trabajar bajo tierra, con calor y humedad y olores nauseabundos, lo cual era asfixiante. Los socavones no tenan
ventilacin, los indgenas eran llevados all a la fuerza
entre seis a ocho meses al ao y, si soportaban, incluso
ms tiempo. Deban cargar, por escaleras de cuero mal
hechas, bolsas de hasta cincuenta kilos de peso, varias
veces al da subiendo y bajando el material obtenido.
Las inclemencias climticas propias de la altura, las diferencias de temperatura dentro y fuera de la mina, las
deficientes condiciones de vivienda, ropa y alimentacin hacan de esta tarea un camino a la muerte a travs
especialmente de la fatiga y tambin de las infecciones
respiratorias.
Algunas descripciones de las minas sealan que segn las vetas se abran determinado nmero de minas y
que posteriormente se comenzaron a hacer socavones
que tenan hasta 250 varas de largo (1 vara: 0.80 mts).
En los socavones se caminaba de pie. Se cuenta un caso
de un socavn que lleg a tener desde la boca hasta la
veta 250 varas de largo, las cuales fueron labradas en 29
aos de trabajo.Las condiciones a su interior eran de
oscuridad, perpetuas tinieblas, mucho fro y aire grueso, que ocasionaba mareo o basas y congoja de estomago. El metal, duro de sacar, se suba por escaleras de
cuero. Cada hombre carga dos arrobas atada la manta a
los pechos, y el metal va con ellas a la espalda: suben de
tres en tres. El delantero lleva una vela atada al dedo
pulgar para que vean. En el caso de Potos el metal era

despus llevado hasta un arroyo y eso significaba ms
esfuerzo para su transporte, y despus era molido y lavado. Era el chancado para pasar despus a la amalgama en donde utilizaban el azogue. Respecto al azogue,
ya en Espaa se conoca su efecto denominado hidrargirismo y Jos de Acosta pudo constatar estos efectos en
Potos. (Guillermo Lohman Villena, las Minas de Huancavelica en los Siglos XVI y XVII, CSIC,Sevilla 1949, p.
5).El mismo Jos de Acosta describe que al abrir las
ollas, lo que deba hacerse estando fras, si no se tomaban precauciones y salan los humos o vapores, las personas que destapan las mismas se azogan y mueren o
quedan muy maltratadas o pierden los dientes.(64)
La mina de Huancavelica, visitada por Montesclaros, fue comparada con las fabulosas herreras de Vulcano y se menciona que el visitante sufri al da siguiente
el mal de macurque que consista en dolores musculares al andar durante unos cuatro das. (65)
Las mitas de las minas, dada su crueldad se las deroga en 1633 pero se las restituye en 1681.Zaruma, Loja y
Azuay son puntos mineros de gran desarrollo en la Real
Audiencia de Quito y no fueron la excepcin en cuanto
a condiciones de trabajo.
En las minas trabajaban de 200 a 2000 trabajadores
en cada una. Se incluan mujeres y nios entre ellos.
Haba mitayos y enteros, como parte de la encomienda,
que tributaban, y muchachos (aprendices). Los pagos se
hacan semestralmente en base a una tarjeta que llenaba el encomendero de la asistencia de los mitayos. Las
minas de Zaruma se mantuvieron desde 1550 hasta el
Siglo XVIII, cuando se liberaron los mitayos y solo era
posible incorporar pocos esclavos. Pero la decadencia
de la produccin minera fue progresiva por que entre
los fenmenos naturales, las guerras locales entre conquistadores y las epidemias, la fuerza de trabajo fue desapareciendo mas an que a la base del sistema se encontraba una carga excesiva de trabajo y una tributacin permanente.(66)
Ciro Cardoso habla de una triada de la destruccin
de la fuerza de trabajo minera compuesta por trabajo
excesivo - dieta insuficiente y epidemias. Hasta la reproduccin biolgica se vio comprometida por la disminucin de hombres y la infertilidad o abortos entre
las mujeres. El uso del azogue en la obtencin del oro,
las malas condiciones de seguridad e higiene en las minas, la excesiva duracin de la jornada laboral ya que, si
en general se trabajaban diez horas diarias, en las minas
el trabajo poda llegar a las 16 horas diarias, a ms del
trabajo en turnos y por 10 u 11 meses al ao. En los socavones las actividades extractivas, de transporte a la
superficie, la trituracin, exponan al polvo y a una carga laboral extraordinaria. En los lavaderos el uso del
azogue expona a los efectos del mercurio. Algunos autores relatan que el aspecto de los mitayos evidenciaba
signos de intoxicacin. El mercurio se lo elimin pero
no por razones de salud: el contrabando y la necesidad
de beneficiar a las minas de Huancavelica, redujo su
utilizacin en forma drstica. (67)
Las minas de Loja y Zaruma, entre 1557 y 1700 fueron un ejemplo de las mitas, a partir de la relacin con
el virreinato de Lima. Esta fase de produccin de la mina cont adems en ciertos momentos con fuerza de
trabajo esclava. A partir de 1630 se produce el decaimiento de la produccin y comienza el proceso que llevara a una alianza entre hacendados y mitayos para
terminar con ese sistema de trabajo. Las condiciones de
trabajo no eran muy diferentes a otras minas y mitas:
instrumentos de trabajo elementales (barras, cumbanas, picos, palas y cuas) y el trabajo de los indios. Una
vez extrado el material deba llevarse hasta el ingenio
donde se procesaba. Este transporte poda hacerse a lomo de mula o en la espalda de los indios, eligindose
ste por razones de costo, especialmente en momentos
de crisis. El proceso de trituracin en el molino del ingenio era seguido de un paso por los paos donde se re-
coga el oro que despus era tratado con azogue. Para

estos trabajos se requera de una elevada mano de obra
plantendose casos en que se requeran hasta 2000 trabajadores para todo el proceso. La epidemia de viruela
de 1590, el trabajo forzado y la baja paga y los tributos
hicieron disminuir la presencia de la fuerza de trabajo.
Como en otros casos, la nica salida que poda darse
era la huida al Oriente, modalidad para escapar a las
condiciones de trabajo a que eran sometidos. Los indios se quejaban de tres cuestiones fundamentales generalmente ocurridas simultneamente: retencin del
salario, horario de trabajo excesivo y violencia verbal y
fsica. La crisis minera estaba a la base de estos tres problemas y se presentaba conjuntamente. Pero la minera
era algo ms que una fuente de trabajo y ganancias:
constituy durante dcadas un centro articulador econmico que la produccin minera haca confluir y derivar. No solo se consuma para la produccin minera,
se requeran alimentos, textiles, mulas, animales de carne y desarrollo agrcola para abastecer a los mineros e
indios (68). Cuadro N 2.
Cecilia Silva cita la existencia de algunas leyes laborales de entonces, entre las cuales destacan cuatro grandes tendencias:
Leyes para controlar y organizar la denuncia de las
minas que se centraban en la bsqueda de proteger legalmente a los dueos de las mismas en cuanto a su extensin y administracin. Otra dirigida a reglamentar
el pago de Impuestos (los Quintos Reales), una tercera
referente a la seguridad de los trabajadores en los lugares de trabajo y durante el trayecto. Y una cuarta que se
refiere al pago de remuneraciones y condiciones de trabajo.(69)
El contexto de desarrollo biolgico de esta situacin
laboral no puede eludirse.Estaban presentes enfermedades como algunas ectoparasitosis y otras que fueron
tradas por los conquistadores, entre ellas las virosis como sarampin, rubola, viruelas. La propia muerte de
Huayna Capac se produce por chucchu (escalofros) y
rupa (fiebre) segn Garcilazo de la Vega. Cieza de Len
habla de sarampin y Guamn Poma de Ayala dice que
fue viruela y sarampin. Ciertamente la aparicin de
manchas (no esta claro si salpullido o pstulas) en el
rostro y cuerpo de la vctima, apoya el diagnstico de
una de estas afecciones. Siendo an difcil descifrar la
cantidad de habitantes originarios precolombinos, es
difcil calcular los efectos de las plagas, pero esto no debe confundir respecto al tremendo impacto sufrido. In-
Socabn
Socabn
Socabn
Socabn
Socabn
Tajo abierto
Tajo abierto
1. Pedro Martn
de Apolo
2. Joseph de Troia
viuda de Gona
3. Sargento Miguel
Blacio
4. Juan Gomex
5. Juan Joseph .
de Roa, Presb
6. Gaspar Maldonado
7. Joseph Ramrez
de Arellano
Segura
Segura
Insegura
Segura
Segura
Insegura
Segura
SEGURA
INSEGURA
Fuente y Elaboracin : Ramn, Galo.
TAJO ABIERTO
SOCABON
PROPIETARIO
MINAS E INGENIO
Antigua
Antigua
Nueva
ANTIGUA
NUEVA
CONDICIONES DE LA MINA
Moliente
(falta agua)
Parado
Moliente
Parado
Parado
Moliente
Moliente
MOLIENTE
PARADO
Si
No
Si
No
No
No
No
PRODUCE /
NO PRODUCE
CONDICIONES DEL INGENIO
1
1
4
3
27
30
20
25
25
40
30
40
EDAD
Celica
Catacocha
Catacocha
Guanasn
Catacocha
Oa
Saraguro
Catacocha
PROCEDENCIA
Cuadro N 2
La Visita de 1698 a las Minas de Zaruma: Resumen
En especie y
retiene salario
5 pesos por
26 das
5 pesos por
26 das
FORMA DE
PAGO
Si
No
No
MALTRATO Y
QUEJAS
Prolongada
Normal
Prolongada
En especies y
retiene salario
5 pesos por
26 da
En especies,
retiene salario
No
No
Si
NO TIENE MITAYOS SINO INDIOS ALQUILADOS
Prolongada
Prolongada
Normal
HORAS DE
TRABAJO
TRABAJADORES MITAYOS
No
No
Servicio
Los alquila
a otros mineros
No
Agricultura
ACTIV. EXTRA
MINERA
cluso se habla de otras epidemias como peste bubnica.

En la Sierra Ecuatoriana se encontraban, de acuerdo a
algunos clculos, entre 375.000 y 570.000 habitantes,
quedando reducidos a 270.000 personas despus de la

violencia espaola y dos epidemias de 1546 y 1558.(70).
Cuadro N 3.
Cuadro N 3
Epidemias en el Norte y Centro de la Sierra Ecuatoriana, 1524-91
Ao
Enfermedad
Mortalidad
Fuentes
1524-8
Viruela
"Ms de 200.000
personas murieron";
perecieron de un
tercio a la mitad
Ciezas, Obras, 1:219

Dobyns, "Andean Epidemic History",
pp.494-7 Cook, Demographic
Collapse, p. 70.
1531-3
Sarampin
25%-30% murieron

pp.497-9 Cook, Demographic
Collapse, p. 70.
1544-8
"Carache"
(posiblemente
peste)
Mat a dos tercios de

la poblacin de
camlidos andinos
Garcilaso, Royal Commentaries,

1:513-4
Cieza, Incas, p. 68
p. 499
1546
Peste neumnica
o tifus
"Muri innumerable
gente"; posiblemente
20% murieron
Cieza, Obras, 1:36

p. 499-500
Cook, Demographic Collapse, p. 70
Newson, " Old World
Epidemics", p. 10-12
Macleod, Spanish Central
Amrica, p. 119.
1558-9
Viruela
sarampin
y gripe
15%-20% murieron
Relaciones Geogrficas, 2:205

Dobyns, "Andean Epidemic History"
p. 500
Cook, Demographic
Collapse, p. 70. Vase
cap. 3 "Epidemics during
the sixteenth century"
1585-91
Viruela
sarampin,
tifus y gripe
Aproximadamente
la mitad de la
poblacin nativa
pereci
Manuscrito de Lilly
Library, Gobernantes del
Per, 11:207, 221, 284-5.
Dobyns, "Andean Epidemic History" p. 501-8
Cook, Demographic
Collapse, p. 70
Vase cap. 3, "Demographic Trends"
Fuente y Elaboracin: Suzanne Austin Alchon. Sociedad Indgena y Enfermedad en el Ecuador Colonial.
El Virrey Francisco de Toledo trat de poner lmites

en esta situacin y cumpliendo ordenes del Rey estableci en Huamanga, el 20 de Enero de 1571, la Primera
Ordenanza sobre el trabajo de los indios en las minas.
Ahora se exigira la evangelizacin, instalar una iglesia,
proveer atencin mdica con lancetas, jeringas, alumbre, solimn, cardenillo, pasas y algunos otros regalos
para los enfermos. Haba que construir bohios y barbacoas y viviendas y proteccin contra el fro. Se propona no utilizar serranos en las yungas ni yungas en la
Sierra para evitar el dao por la falta de adaptacin al
clima. No deberan trabajar quienes vivieran mas all
de veinte leguas (100 km) de la mina.Se preferiran indios voluntarios a los forzosos. A los que trabajaren en
las minas de azogue se les pagara por mes a razn de
cuatro pesos (tres pesos se pagaba en las minas de plata) y dos libras y media de carne de carnero a la semana. Se les pagaba en plata y no en especies y semanalmente. Se trataba as de conjugar armnicamente los
derechos del trabajador y la racional explotacin de las
minas. Pero se pona por delante un incentivo econmico para aceptar ese riesgo, constituyendo un anticipo conceptual de lo que despus sera el llamado Bono
por Riesgos en algunos casos de la industria moderna.
Simultneamente, en 1570, Juan de Matienzo describa a los indios como pusilmines y tmidos, no
piensan que merecen honra, caminan bien si les dan
coca, duermen al sereno y no les hace mal. Son enemigos del trabajo, amigos de la ociosidad y de beber y emborracharse e idolatrar.(71)
Se discuta en ese entonces si llevar a los indios a las
minas era contra el derecho civil hispano o contra el
derecho natural.
Encomendar se haba hecho sinnimo de esclavizar.
Por eso las Ordenanzas de Alfaro introducen cambios
trascendentales: Alfaro es reconocido como un representante de los juristas y telogos espaoles. Finalmente se logra la recopilacin de las Leyes de los Reinos de
las Indias en 1681.Esto fue un avance en relacin a, por
ejemplo, 1573 en que una Cdula Real prohiba la circulacin de las obras de Bartolom de Las Casas por
que supuestamente, ofendan a Espaa.(72)
La produccin ahora tena un destinatario externo,
no solamente interno. Las minas eran la ms terrible
expresin de la conquista. Los negros que comenzaban
a aparecer en el escenario americano, provenientes de
trata de esclavos o migraciones del Africa o de Centro

Amrica, pasaban iguales condiciones.
Entre 1580-1700, en el Norte Serrano de la Real Audiencia de Quito se encuentra un escenario integrado
por indgenas, estancieros espaoles y la Orden de los
Jesuitas que incluyen algunas etnias como los Cayambes, Otavalos y Carangues y que producen algodn, coca, aj y ail. A partir de estos aos se empieza a producir azcar, se establecen verdaderas haciendas azucareras y se incorporan esclavos e incluso se menciona que
la Orden de Loyola entra en el negocio negrero, de
compra-venta de esclavos. Las incipientes haciendas,
con fuerte consistencia econmica se van conformando
en base a una eficiencia productiva reconocida.(73)
Sin embargo, las condiciones de trabajo no mejoran
sustancialmente y se mantienen algunas caractersticas
bastante difundidas. En algunos casos los indgenas
buscando evitar la sobreexplotacin huyen o se sublevan. La sublevacin les costaba caro y generalmente terminaba ahogada en sangre. Por lo que la huda constitua un salida que por un lado preocupaba al encomendero por que lo privaba de fuerza de trabajo y por otro
tentaba a los fugados a buscar nuevos rumbos, particularmente hacia la Amazona lo que significaba abrir
nuevas zonas pobladas.
Debemos recordar que en 1584 Venegas de Caaveral propone sustituir indgenas, que estaban siendo
diezmados, por esclavos trados del Africa nica manera de conservar la salud de los indios.Desde entonces empez la importacin masiva de negros al Valle del
Chota (Espinosa Sorinao, 1980:244).
Entre 1680 y 1760, es decir hasta pocos aos antes
de ser expulsada, la Compaa de Jesus participaba del
reparto de indigenas y de la compra-venta de esclavos.
Entre 1600 y 1689 se suceden varias epidemias que
afectaron seriamente la extensin y composicin demogrfica.
Por eso, entre 1610 y 1680, la Corona espaola hace
esfuerzos para nuclear para sus haciendas, a indgenas,
forasteros, vagabundos y voluntarios adems de comprar esclavos, con el fin de garantizarse su fuerza de trabajo.(74)
Los delegados de la Corona se encargaban de dar
sus propias interpretaciones a la situacin y aunque no
era la norma oficial, imponan su ley propia.
En el Perodo Colonial se contemplan tres momentos fundamentales:

-
la de la necesidad de los metales, con las mitas y

encomiendas.
la de los cambios en Espaa que produce el proceso hacia el desarrollo de obrajes y haciendas
el de la instalacin de la hacienda y desarrollo de
los terratenientes.
En el Siglo XVI la minera tanto por su elemental

tecnologa cuando por la falta de mano de obra y falta
de inters en minerales no preciosos entr en crisis a lo
largo de los aos. La misma artesana, parte de la cual
dependa de insumos metlicos, oblig a volver a la
produccin agrcola, pero ahora las condiciones eran
distintas, particularmente por las llamadas Reformas
Borbnicas que abran las colonias espaolas a los productos de Espaa.
Con la crisis de la minera se desarrollan los obrajes
que era una produccin textil organizada que correspondi a la Real Audiencia de Quito, y funcion entre
1630 y 1720 aproximadamente. Un grupo importante
de obrajes estuvieron ubicadas en la Sierra Centro y
Norte del Ecuador, entre Otavalo y Riobamba. Los
obrajes estaban organizados en sitios de produccin
con departamentos bastante bien definidos, aunque sus
condiciones de trabajo eran malas. Haba dos clases de

obrajes y por lo tanto dos formas de explotacin de la
fuerza de trabajo. Ellas eran los obrajes de comunidad
y los particulares. Los primeros correspondan a grupos
sociales especficos que podan funcionar en base a la
administracin por sus miembros, o por arrendamiento. Por el sistema de encomienda, entre los siglos XVII
y XVIII encontramos propietarios, administracin de
prelados, funcionarios coloniales o encargados del funcionamiento del mismo y el sistema de arrendamiento
ya mencionado. Los obrajes consistan en casas simples
que rodeaban un patio central en donde se distribuan
en diversas reas los procesos de produccin. Los batanes, que no estaban presentes en todos los obrajes, sino
en los mas desarrollados se encontraban generalmente
al lado de los ros ya que requeran de la fuerza hidralica para funcionar. Los obrajeros eran indgenas que
aprendan un oficio y el trabajo se encontraba diferenciado. El proceso inclua el lavado de la lana, el cardado, el hilado y el canillado en su primera fase, posteriormente se pasaba a la fase del tejido propiamente dicho. Finalmente se haca el enjebrado, abatanado, enfurtido, perchado, tundido y prensado que eran trabajos de acabado. Tenan una forma de integracin vertical y una distribucin secuencial de las reas de trabajo
(75, 76). Graficos No. 2 y 3.
Grfico N 2
Empresas textil-agrcola-ganaderas. Verticalmente integradas.
Primer nivel de complementariedad
segundo nivel de complementariedad
Haciendas de
pan llevar
Estancias ganaderas
Obrajes
Unidades mixtas:
agrcola-ganadera
Tierras anexas
Cusco: centralizacin
Y venta local
MERCAD OS
EXTRA-REGIONALES
Haciendas de
pan llevar
Haciendas de
pan llevar
HaciendaCaaveral
Haciendas de
pan llevar
Haciendas de
pan llevar
Destino principal
Destino secu ndario
Fuente y Elaboracin: Neus Escandell-Tur. Produccin y Comercio de tejidos coloniales: los obrajes y los chorrillos del Cusco 1570 - 1820.
Grfico N 3
Edificio de obraje de Andahuaylillas u obraje de Marabamba
BA
PP
B-2 nivel
C
B-1er. nivel
D
A
H-2 nivel
G
G
H-1er
i l
I
A= patio principal
B-1er. nivel = almacn
B-2 nivel = vivienda de mayordomo
C= oficina de cardadores
D= despensa
E= despensa
F= oficina de telares
G= oficina de tornos
H-1er nivel=herrera/almacn de bayetas lavadas
I= oficina de tintes
J= oficina de tintes
K= prensas
L= oficina de hiladores
Ll= oficina de calderas
M= 2do. patio
PP= puerta principal
BA= batn de agua
RVI= ranchera: vivienda de los indios
K
J
M
Ll
R VI
Fuente: reconstruccin del obraje de Andahuaylillas o "Maramba", hecho a partir del inventario realizado en 1714, al fallecer su dueo, D. Toms
de Saavedra, Marqus de Moscoso. Vase ADC. Corregimiento. Causas Ordinarias. Provincias. Leg. 62. Aos 1706-18.
Elaboracin: Neus Escandell-Tur. Produccin y Comercio de tejidos coloniales: los obrajes y los chorrillos del Cusco 1570 - 1820.
La tecnologa era bsica, pero para la tintura se utilizaba leja o cal viva y como mordientes sulfato de aluminio o potasio. Se mencionan otros productos como
colpa, negrillo, ail,etc. pero no se ha podido determinar sus caractersticas ni origen. Se sabe, de manera general que las tinturas eran obtenidas de plantas.
Un elemento de diferenciacin tecnolgica estuvo
dado por la incorporacin, a partir del Siglo XVII de telares, tornos, urdidoras, calderas, tinas, cardas y sobre
todo los batanes que constituyeron un indicador de desarrollo tecnolgico cualitativamente superior.
Con el avance de la complejidad de la produccin,
empezaron a desarrollarse ocupaciones de herreros,
fundidores, carpinteros y albailes que suplan necesidades del mantenimiento y operacin del obraje.
En los obrajes trabajan los enteros o indgenas
que seran los trabajadores formales y estables que tenan un salario fijo, los yanaconas, que eran indgenas
adscriptos a la tierra de la hacienda y que si bien realizaban tareas agrcolas fundamentalmente, dado que residan permanentemente en la hacienda eran tambin
ocupados por perodos en los obrajes.
Fuera del obraje estaban los chamiceros que eran
arrieros de los animales lanares, poda haber indios alquilas que trabajaban por perodos cortos, y tambin
prisioneros o esclavos. En la parte administrativa del
obraje haba empleados - mayordomos y administradores.
Las ocupaciones mas conocidas dentro de los obrajes fueron apartadores de lana, desborradores, despinzadores, percheros encargados de la seleccin y preparacin de lanas, tintes y otros materiales, hiladores, tejedores, enrolladores, carduzadores, canilleros, turdidores, liceros, tintoreros, bataneros, carderos y carpinteroos (Ortiz, 1988).Tambin hubieron leadores y acarreadores de lana y se empleaban los llamados Muchachos de entre 12 a 17 aos, quienes eran considerados
como aprendices.
El proceso del obraje poda darse por el camino de
la produccin y la venta directa o por la produccin por
encargo del comerciante quien despus lo distribua y
venda.
Los obrajes resolvieron transitoriamente el problema de la produccin, eran competitivos, ocupaban importantes mercados y podan abastecer regularmente
las exigencias de los mismos. Sin embargo los cambios
en las estrategias de los Borbones que abrieron la colonia a las importaciones para desarrollar sus propias in-
dustrias afectaron seriamente este tipo de produccin.

Frente a los productos de Espaa los obrajes locales no
podan competir salvo cambios y transformaciones
fundamentales como se produjeron en algunos de ellos
en Otavalo.(77)
En 1550, cuando el Estado Colonial estaba en proceso de organizacin, se generan relaciones de trabajo
que se desarrollan a travs de los llamados maestros
mayores. Ellos estaban encargados de organizar el trabajo, los pagos y controlarlo. En ese ao se produce una
paralizacin de sastres y calceteros como rechazo a las
condiciones de trabajo existentes y ante la imposibilidad de devengar los aranceles exigidos.(78)
De esa manera, la otra vertiente productiva donde
se aplicaba el rgimen de mitas eran los obrajes.
Pero los obrajes tambin sufrieron transformaciones, se ampliaron y se constituyeron en embriones de
las futuras fbricas. Asociadas a la produccin lanar,
fueron constituyendo centros productivos que progresivamente eran capaces de generar productos para el
Inca, los espaoles y enviar otros a Espaa.
Segn Javier Ortiz de la Tabla, el obraje como unidad de produccin aparece desde los primeros momentos de la colonizacin y supone una adaptacin del sistema productivo europeo, en manufactura textil, a las
condiciones socio -econmicas y demogrficas americanas.(79)
Entre las causas generales de surgimiento y desarrollo del obraje estuvieron la elevada demanda de Potos
de textiles, la abundante mano de obra, los altos precios
de la ropa y el acceso al ganado lanar.
Entre los determinantes de la persistencia del obraje en la Audiencia de Quito a pesar de las negativas de la
Corona, se encuentran las cuestiones geogrficas, econmicas y demogrficas, y como coadyuvantes, aspectos polticos y sociales. Entre los demogrficos se encuentra la abundante mano de obra indgena tanto como productora cuanto como consumidora de textiles.
Era un modo eficaz de recuperar los tributos, diciendo
el autor que haba un paralelismo entre el incremento
demogrfico y la evolucin obrajera. Varios argumentos
se daban en defensa del obraje textil: retener la mano de
obra, hacer trabajar a los indios, controlarlos mejor, obtener tributos y hasta que trabajaban en forma cmoda.
Se dice que trabajaban en los obrajes hasta 30.000 indios. En 1604 se habla de que haba 23 indios promedio
por obraje. La mano de obra negra era mnima, ya que
se la prefera para las minas, as como se destacaba la
mano de obra india para el obraje. El costo de los esclavos y su ubicacin en la Costa tambin influan para
preferir indios que eran muchos y estaba en el inters de
la Corona controlarlos y protegerlos de alguna manera.
Trabajaban sobretodo indios varones, los enteros, de
18 a 50 aos, rara vez mujeres y cuando ello suceda se
contrataban mujeres de edad avanzada. El encierro
constante obligaba a esta seleccin y las familias, mujeres e hijos de los obrajeros solo iban a llevarles comida
o ayudarles a completar sus trabajos. Pero tambin nios, denominados muchachos, desde los 12 a 17 aos
de edad, eran reclutados a pesar de voces en contra de
ello pronunciadas por el clero que no tena a quien catequizar. La respuesta de las familias ante tal destino, llevaba a que huyeran de las areas aledaas, ocultaban los
nacimientos o nos lo registraban en las cartas - cuentas

de los caciques o drsticamente practicaban el aborto
como mejor eutanasia. Reconoca el mismo Presidente
Munive, refirindose a los operarios de Peguchi: Desesperan los dichos indios despeandose en los caminos
por no ir al dicho obraje, como ha sucedido muchas veces y poco a se arrojaron tres dellos de una puente abajo que sacaron muertos. (Munive al Rey, 1681.AGI.
Quito 69) transcripto por Landazuri.(80).
Los oficios indios consistan en actividades de mando y control destinados a caciques o figuras prominentes de cada comunidad, incluso uno de cada parcialidad
si existieran varias. En las tareas marginales se ocupaban mitayos sea para la construccin del obraje cuanto
para su mantenimiento. Cuadro N 4.
Cuadro N 4
Distribucin comn del personal de un obraje
SECCIN DE TRABAJO
PERSONAL
MANDO Y CONTROL BLANCO
1 Administrador
1 Maestro
MANDO Y CONTROL INDIO

[10]
SELECCIN, HILADO, TEJIDO

[217]
ACABADO Y TINTE
[21]
Fuente y Elaboracin: Javier Ortz de la Tabla Ducasse.

El Obraje Colonial Ecuatoriano. Aproximacin a su Estudio.
6 Caciques
2 Alguaciles
1 Alcalde
1 Quipocama
7 Vergueadores y canilleros
16 Percheros
32 Tejedores
60 Cardadores
102 Hiladores
1
1
2
6
2
9
Urdidor
Frisador
Carderos
Tundidores
Bataneros
Tintores y apartadores
Las labores primarias consistan en seleccin y preparacin de lanas, algodn, tintes y otros materiales y
era realizadas por apartadores de lana, desborradores,
vergueadores, despinzadores y percheros.Seleccionado
el material este pasaba a hiladores, tejedores, enroladores, cardusadores y canilleros.
Los oficios mas especializados y mejor remunerados eran los de urdidores, tundidores, liceros, tintoreros y bataneros.
Los blancos tenan oficios particulares: eran administradores y maestros.
Los salarios variaban pero en los obrajes de comunidad las autoridades procuraban hacer cumplir las
Ordenanzas. Los controles no faltaban, destacando por
su trascendencia, la Visita realizada por Matas de Peralta Cabeza de Vaca, en 1620 quien fija los salarios y
actualiza, con mucho detalle, las disposiciones vigentes.
Aunque probablemente sus salarios eran mas altos que
en la minera, lo reciban con frecuencia en especies. No
obstante la abundancia de mano de obra hacia seguramente bajar su costo y condiciones. Los propietarios
del obraje no tenan grandes costos de produccin:no
se requera gran inversin inicial, la Real Hacienda entregaba dinero a pagarse despus, la infraestructura necesaria no era compleja, los instrumentos de trabajo
constituan aproximadamente el 80% de los costos.(81)
Los niveles de explotacin dependan del tipo de
obraje. Los particulares, manejados por espaoles generalmente eran resistidos por los indios.
En el Siglo XVII haban 14 obrajes de comunidad, 2
de la Corona y entre 7 y 16 privados, en toda la Real Audiencia.(82)
Los obrajes podan tener un sistema de administracin dirigido por funcionarios coloniales, prelados, que
se encargaban de la encomienda y el sistema de arrendamiento por el cual se contrataba gente que se haca
cargo de la administracin.
Es muy importante sealar las caractersticas de los
obrajes que constituan espacios productivos bien diferenciados, con reas de trabajo claramente delimitadas
y que producan en base a esquemas cuasi empresariales de administracin, provisin de insumos, utilizacin de equipos. La lana sufra un proceso de tratamiento tcnicamente aceptable y los resultados indicaban un perfeccionamiento de la capacidad de producir
e incluso de lograr excedentes que las hacan rentables,
aunque gran parte de ello era la explotacin de los indgenas que laboraban en ella.
Los beneficios del obraje se repartan de la siguiente manera formalmente hablando: del resultado de las
ventas se extraa el costo de los salarios de los indios y
los costos de produccin, el resto se lo divida en cinco
partes de las cuales una iba para el maestro o administrador del obraje, una parte para caciques y principales
y tres partes para caciques, principales y comunidad
para pagar tributos y otras necesidades. Se pagaba cada
seis meses en base a una tabla en la cual constaban las
rayas (das de trabajo).Deban cumplir 312 rayas al ao.
Los riesgos del trabajo en este caso se caracterizaban sobre todo por el uso de maquinaria y sustancias
qumicas (se usaba prcticamente en forma exclusiva el
ail como colorante, trado del Brasil), incendios y ahogamientos por trabajar en reas vecinas al ro en los batanes, pero dada la simpleza de los insumos no se poda
esperar accidentes importantes ni efectos a largo plazo.
La fatiga era quizs la principal enfermedad del trabajo
en este esquema de produccin.(83)
No obstante dos problemas rodeaban a los obrajes
y afectaban especialmente a los indios: los incendios e
inundaciones. En ambos casos ellos deban afrontar el
siniestro y podan pagar con sus vidas esas tareas. Y
ellas no dejaban de ser frecuentes sea por razones de
descuidos e inseguridad o provocadas para simular
grandes gastos y disminuir los aportes de los administradores a la Corona, o no pagarles a los indios. Las
inundaciones se producan en el rea de batanes ya que
estos se ubicaban en la orilla del ro.
No se puede negar la posibilidad de algunos efectos
de parsitos y alimaas que venan en la lana, pero esto
eventualmente no constitua una causa permanente ni
constante de dao a la salud. Mas bien trastornos respiratorios como enfermedades de vas respiratorias altas
y problemas broncopulmonares parecen haber sido elementos presentes en estos casos. La tuberculosis podra
haber tenido precondiciones para desarrollarse en condiciones de alimentacin insuficiente, mucho esfuerzo
fsico y ambientes poco ventilados.
Las ectoparasitosis tambin probablemente estuvieron en condiciones de desenvolverse bajo estas exigencias: indgenas amontonados, falta de condiciones higinicas, viviendas insalubres, entre otros factores.
Si las haciendas fueron las que se llevaron la mano
de obra indgena de las minas hacia sus espacios, en Zaruma, fueron tambin las haciendas las que se llevaron
la de los obrajes en la crisis de 1720.Pero antes pasaron
por manos de los blancos que poco a poco y con diver-
sos argumentos se fueron llevando para si los obrajes de

comunidad.
Incluso las misiones religiosas, jesuitas y agustinos
entre otros, se posesionaron de algunos obrajes.
La defensa de los obrajes frente a la Corona fue ardua por parte de los administradores, pero una vez asegurada la propiedad no se preocuparon de las condiciones de trabajo de los indios o de evitar los abusos y prosiguieron con el sistema de Adelantos que era la forma
de fijar los indios al obraje mediante endeudamientos
indgenas.
Si la encomienda obraje sirvi para la tributacin y
permiti la subsistencia por dos siglos, la conformacin
de las haciendas la sigui en modalidad para acapararlos. A travs de estos traspasos y mediante enlaces, se
fueron constituyendo las familias propietarias de las
haciendas, aunque apellidos originales fueran dejando
de estar presentes. En ltima instancia, la aristocracia
colonial mantuvo el poder sobre los obrajes mediante
composiciones y nuevas licencias, en su ltima fase y se
hizo de las haciendas que se combinaban con esa forma
de producir.
Un factor nada despreciable en estos procesos de

enajenacin de los indios fue el rol de los caciques
obrajeros que no solo favorecan a los propietarios sino
que llegaron tambin a hacerse de algunas propiedades
tejiendo relaciones con ellos.
Mas adelante la crisis de los obrajes traera fuertes
repercusiones sociales y entre ellas importantes sublevaciones indgenas entre 1760 y 1778 en Alaus, Riobamba, San Miguel, San Ildefonso, San Felipe, Otavalo
y Guano que protestaban contra el recrudecimiento de
las imposiciones fiscales y la falta de respuestas a la crisis econmica.(84)
Los castigos eran parte del sistema mitayo: si no se
cumpla o no se poda cumplir con los requerimientos,
la represin era feroz, como la presenta Hemmings, diciendo que si uno de la fila no poda seguir le cortaban
la cabeza y continuaban los dems. Si huan los perseguan y mataban.(85)
La salud de las poblaciones indgenas sufrieron inmensamente. Presentaban gran mortalidad, especialmente por las virosis. Cuadro N 5.
Cuadro N 5
Epidemias en el Centro y Norte de la Sierra Ecuatoriana (1600-89)
Ao
Enfermedad
1604
1606
Garrotillo
1609
Mortalidad/Comentarios
Fuentes
Muchos enfermos en Quito
L.C.*20:98
Muchos murieron en todo el distrito
AGI, Q19
Muchos murieron en Quito
LC, 20:486
1611-1612
Tabardillo, sarampin,
y otras enfermedades
"Epidemia" cobr muchas

vidas
LC, 26:
1614
Tabardete
El tifus ha estado presente

por ms de 24 aos
LC, 26:394
1618-1619
Sarampin, y
y mal del valle
"Epidemia" mat a muchos,

especialmente nios.
AGI, Q10
1634
Tabardete
Serio brote de tifus se

propag en toda la provincia
Rodguez Docampo,
"Descripcin" p.13
1639
Tabardillo
Nmero de casos se
incrementan diariamente
LC, 30:36
1644/5
Alfombrilla y
garrotillo
Muchas muertes
Toribio,
"Apuntes" p. 71-2
1648-9
Viruelas y
alfombrilla
"Epidemia"
"ms de 100.000 murieron
en toda la provincia"
AJC, 00299C, y LC,

Rodrguez Docampo,
"Descripcin", p. 70
1651
Paperas y cotos
Comunes entre la poblacin
LC, 33:134
1652
Algunas
enfermedades
Intentos fallidos de
cuarentena
LC, 33:157, 165, 175
1657
Diferentes
enfermedades y
achaques
Afect a la mayora de
familias de la ciudad;
muchos murieron
LC, 33:462, 506
1667
Tabardillo y
dolor de costado
Casos en toda la ciudad
LC, 00113:125
1676-7
Viruelas y otras
enfermedades
Aumento de nmeros
de casos
LC, 001148, 50-51
Peste en la ciudad
LC, 00114:165
LC, 00114:269-70
Mueren muchos espaoles

e indios
LC, 00115:57,
59, 136, 201-2
1680
1685-9
Tabardillo y dolores
de costado
* L.C.=A.M. Libros de Cabildos

Fuente: Sociedad Indgena y Enfermedad en el Ecuador Colonial
Elaboracin: Suzanne Austin Alchon
Las condiciones de trabajo se cumplan por medio

de la coercin y se viva para trabajar y se mora trabajando.
Las condiciones de vida y trabajo hacan que la expectativa de vida fuera reducida, siempre menos de 40
aos, y una situacin biolgica muy vulnerable por la
malnutricin, los cambios climticos motivados por la
migracin y la falta de condiciones de vivienda y vestido.
Los trastornos mentales estaban tambin presentes:
las condiciones deplorables llevaban a veces al suicidio
colectivo o la depresin profunda fomentada por la
monotona de la vida y el sufrimiento ilimitado.
El concepto de salud-enfermedad era de tipo mgico-religioso pero ahora incorporando elementos empricos y algunas prcticas provenientes de Espaa.(86)
La coca, en este perodo, comenzaba a ser utilizada
como un mecanismo tendiente a disminuir la fatiga y
reducir el hambre entre los mitayos.
Todo esto di origen a las Ordenanzas de diversos
Visitadores, como Alfaro, con conocimiento de los Gobernadores. Estas Ordenanzas fueron recogidas en las
Leyes de Indias y constituyeron intentos de paliar la sobreexplotacin de los indgenas, pero fueron aplicadas
parcial y limitadamente y los beneficios para los indgenas probablemente llegaron tarde, despus de grandes
prdidas de vidas humanas que tuvieron decisivo impacto en la poblacin, bajando dramticamente los ndices demogrficos de la poca. Probablemente fue esa
perspectiva, la de quedarse sin mano de obra, la que
impuls a la monarqua a, viendo ms de conjunto su
inters, promover estas leyes, aunque sectores de la
Iglesia contribuyeron en forma importante a la misma,
mientras que otros eran silenciosos cmplices o formaban parte del sistema institudo.
La aplicabilidad de estas disposiciones protectivas
de las Leyes de Indias no est en discusin y basta estudiar la triste historia de los indgenas para comprender
la explotacin inmisericorde de que eran objeto. Pero
debe tambin sealarse que por un lado llegaba una
disposicin Real coherente con su modelo monrquico,
pero, por otro aqu se aplicaba la Ley de la Conquista.
Las Leyes de Indias eran una condensacin de medidas previas denominadas Ordenanzas que demoraban decenas de aos en aplicarse. Los Visitadores, como
Alfaro, deban convencer a algunos y resistir las presiones de otros como los encomenderos que se oponan
con todos sus fuerzas, si queran lograr algn cambio.
No faltaron todo tipo de polmicas respecto a los
excedentes de las Indias en relacin a Espaa, los estmulos a los encomenderos, y los trminos en que deba
desarrollarse la relacin entre Espaa y el nuevo continente. Espaa transitaba entre el feudalismo y un capitalismo fundamentalmente comercial y no poda trasmitir a sus nuevas colonias otra visin que aquella que
viva en ese momento.
La Ley de Indias sali a responder a una progresiva
desaparicin de la mano de obra por muertes, accidentes, o huidas, y llevaban a la necesidad de tomar medidas de contencin del problema, suficientemente complementadas con las opiniones de Fray Bartolom de
las Casas y otros escritores que hacan llegar sus mensajes crticos de la situacin a los Reyes de Espaa.
No obstante, esta sensibilidad de Las Casas se vea
algo ms que matizada con propuestas tales como la alternativa de utilizar esclavos para atender los trabajos
de los indios librndolos a stos de sus cargas ms pesadas. En realidad no se buscaba una mejora de las
condiciones de trabajo, sino encargarle a otros las tareas mas duras. Los negros entonces eran destinatarios
de esta sensibilidad que tuviera la autocrtica del propio Las Casas posteriormente.
La presin por la eliminacin de las encomiendas
constituy una parte sustancial de esta realidad, aunque su cumplimiento llev muchas dcadas ms por la
resistencia de los espaoles locales que hacan todo lo
posible por mantener sus propias prebendas intentando incluso hacer desaparecer los cambios propuestos
por las Leyes de Indias.
El servilismo no era ms que la extensin de la encomienda al servicio personal y fue uno de los rasgos
mas criticados de la presencia espaola ya que superaba aquello que era el sistema de produccin y determinaba casi una posesin esclavizante del indgena.
Podramos llamar a esta fase la del retroceso y derrota de la salud laboral y la vida, y la sumisin a las
psimas condiciones de trabajo. La salud ocupacional
no estaba en la agenda de los espaoles. La derrota social conllev a la sumisin laboral y el Amparo que poda dar las Leyes de Indias era lejano y tardo, una vez
que la fuerza de trabajo escaseaba y ms como un escudo ideolgico de los Reyes Catlicos que como un recurso prctico inmediato. Fue en realidad ms una justificacin de la ideologa del rgimen que una accin
concreta y eficaz. Otros factores concurrentes y la ambicin desmedida y falta de previsin de los conquistadores conduciran a una escasez de mano de obra ya
que hasta la reproduccin biolgica estuvo amenazada.
Una particularidad la constituy la etapa colonial

en la Amazona. Aqu el proceso se dio motivado aparentemente por la evangelizacin. Esto hizo que hubieran diferentes posiciones sobre cmo abordarla. Haba
quienes proponan hacerlo sin la participacin de los
Conquistadores, quienes hablaban de respetar incluso
un estado indgena o quienes decan que deseaban humanizar la Repblica de los Indios.
Esta Conquista de Los Quijos, que iba tras las minas
de oro, la canela y el algodn tuvo un gran impulso entre 1534 y 1560 en que se crean 16 ciudades y tiene otro
gran estmulo cuando algunos conquistadores toman
parte de ella, aunque con mtodos de los ms violentos,

como con el uso de los llamados perros de guerra (mezcla de las razas dogo y braco) cuya ferocidad era temida por los indgenas. A partir de 1542 en que se establecen las Nuevas Leyes y dos Cdulas Reales de Carlos V,
se suspenden los nuevos descubrimientos y se propone
consolidar los existentes. Pero estos procesos fueron clebres por la crueldad con que se hicieron, y aunque basado en la produccin de tejidos, la violencia utilizada
llev al suicidio a muchas madres que llegaban incluso
a matar a sus hijos para no verlos cristianos.(87)
La resistencia indgena
d
Ante semejantes condiciones de explotacin los levantamientos indgenas fueron bastante frecuentes. Entre ellos destacan:
1764: oposicin a la mita de gaana (obligacin de
prestar servicios en las haciendas).Riobamba.
1778: contra el censo: identificado ste como un
mecanismo de control para despus obligarlos a servir
en las mitas.Guano.
1784: contra el intento de llevarlos a las minas de
Nisan en Calpi.
1793: contra el terrateniente que quera quitarles las
tierras comunales. Resolvieron no pagar tributos, desconocer al Rey y no obedecerle. Punallacta. Chimborazo.
1797: contra la construccin de un puente de madera sobre el Ro Chambo en Riobamba, considerando
que despus se aumentaran, con ese motivo, los tributos.
A partir del Siglo XVIII la mita decae definitivamente y empieza a instalarse el sistema de concertaje.
Pero queda claro que la mita espaola nada tena que
ver, salvo algunos mecanismos de formacin, con la mita utilizada durante el Incario, en donde se respetaba y
facilitaba la reproduccin de la fuerza de trabajo, mientras que en el modelo espaol no se consideraba ni la
reproduccin de la vida.
En el Oriente se hablaba de que an a principios de
1900 los Caciques indgenas que cuidaban a los lavadores de oro en el Ro Napo, moran de tuberculosis,
mientras que con el desarrollo de los cultivos de algo-
dn, columnas de cargadores indgenas que llevaban el

algodn a la Sierra, moran de neumona o edema pulmonar al llegar sin ninguna proteccin para el cambio
climtico.Esos cargadores eran prcticamente secuestrados por los vendedores de algodn, al estilo de los
caucheros en el Brasil.(Historia de la Misin Josefina en
el Napo). Llama la atencin la constante preocupacin,
no obstante, por el resultado de ese sistema que los iba
dejando sin la fuerza de trabajo, pero en vez de pensar
en mejorar sus condiciones, mas bien buscaban reemplazar a los enfermos y los muertos por esclavos.
Avanza de esa manera la consolidacin del Estado
Colonial. Lejos de constituir mejoras, esta nueva estructura jurdico-poltica por un lado concedi privilegios
de los grupos de poder y por otro redujo hasta desconocer derechos de indios y negros. Los indios no constaban en la nueva ley, ya que para ser ciudadanos deban cumplir condiciones incumplibles para ellos en ese
momento, como saber leer y escribir, etc., y los negros
seguan bajo la esclavitud aun no abolida a pesar de
muchos intentos, frustrados todos.
En esas condiciones, a ms de levantamientos indgenas y movilizaciones sociales, en 1792, trabajadores
del Astillero de Guayaquil que construan pequeas y
grandes embarcaciones paralizan sus actividades para
rechazar la designacin por parte del Cabildo de un
maestro mayor. De esa forma la resistencia al rgimen
colonial se ampliaba.
Los esbozos de sistemas de salud
d
Las concepciones de salud - enfermedad dominantes eran una mezcla de magia, religin y empirismo, favorecido por prcticas provenientes de Espaa aunque
con la necesidad creciente de incorporar conocimientos
del Viejo Mundo que ya tenan correas de transmisin.
Se configuran los modelos Aborigen, Popular y Cientfico en la Prctica Mdica.Ahora s encontramos sistemas separados y especficos no slo por el tipo de poblacin a quien atendan, sino por sus bases tericas,
sus prcticas y sus agentes de salud. La salud laboral esta entremezclada en todos los sistemas y sigue diluda
en ellos debido a que no se proponen respuestas particulares para ese tema, en ese momento.Para el Sistema
Aborgen, eso significa cierto debilitamiento de lo acumulado, en parte debido a la alta mortalidad, a la priorizacin de la defensa de la vida en su concepto mas bsico y general.El Sistema Popular, encarnado en sectores
urbanos marginales y dedicados a actividades artesanales como confecciones, alimentos, etc. no pareca reque-
rir respuestas urgentes y eso se evidenciaba en respuestas generales a los problemas de salud, sin hacer hincapie en la relacin con el trabajo.Para la Propuesta Cientfica trada por los espaoles, no llegaban an las influencias de los progresos de algunos pases, ms adelantados en trminos de industrializacin o procesos de
trabajo mas complejos.
Uno de los que tom el tema de la salud con mayor
nfasis y profundidad, el principal, fue Eugenio Espejo,
quien elabora una serie de teoras sobre el origen de las
viruelas, propone mtodos y tcnicas de prevencin y
atencin y se da tambin tiempo para participar en todo el proceso socio - poltico del momento, siendo un
militante de la causa de la Independencia de Espaa.
Entre 1700 y 1786 se repiten las epidemias con elevados costos de vida. Como en ocasiones anteriores, patologas similares dejan consecuencias similares. La desproteccin sanitaria colectiva sigue siendo estructuralmente evidente. Cuadro N 6.
Cuadro N 6
Epidemias en el Centro y Norte de la Sierra del Ecuador. 1700-86
Tiempo
Lugar
Descripcin
Fuente
1700
1708
1709
1713
1724-6
1728-9
1746
Quito
Quito y sus alrededores
Quito
Quito
Toda la audiencia
"Fiebres"
"Catarros"
"Viruelas y diferentes achaques"
"Achaques agudos"
"Pestilencia y achaques"
"Sarampin"
"Viruelas"
1751
1759-60
Quito
"Viruelas"
"Viruelas y peste de Japn"
1763-4
1769
1777
1779
1780-3
1783
1785-6

Quito
Quito
Quito
Quito
"Epidemia de peste"
"Esquilencia y disentera"
"Varias enfermedades"
"Mal de pujos"
"Disentera y otras enfermedades"
"Viruelas"
"Sarampin"
LC, 00117
LC, 00119
LC, 00119
LC, 00119
LC, 00122 y 123
AGI, Q172
Herrera y Enrquez
Apunte", 2:143
AJC, 01229
Toribio, "Apuntes" p. 81
GL, 2, 5, 8
LC, 00129
LC, 00130
LC, 00131
LC, 00132
LC, 00132
AJC. 01229
LC, 00133
GL=Gazeta de Lima
Fuente: Sociedad Indgena y Enfermedad en el Ecuador Colonial
Elaboracin: Suzanne Austin Alchon
Sin embargo, en el Siglo XVII esta preocupacin se

acentuara y cuajara en la organizacin de los primeros
hospitales incluso de salud mental, en la presencia de
mdicos formales que atendan a la poblacin. Lo reli-
gioso no solo estaba combinado con el animismo aborigen sino tambin a travs de la presencia de Ordenes
Religiosas en los hospitales pblicos.
El Protomedicato
d
En 1541 Carlos V promueve la creacin de hospitales y en 1573 Felipe II ordena que se creen Hospitales en
cada ciudad o villa para pobres y enfermos de enfermedades que no sean contagiosas. Y se promueven hospitales para los indios.(88)
En 1570 a travs de las Leyes de Indias, Felipe II impulsa la preocupacin por dotar de mdicos, maestros,
en medicina y de que se creen Ctedras para ensear a
curar las enfermedades. Ese ejercicio mdico estaba
controlado por el Protomedicato. Este controlaba la
prctica mdica y deba luchar contra los abusos de
charlatanes y aventureros. Esos intentos de la Corona
chocaban con las limitaciones propias existentes en
Amrica. Despus de 1750, con la llegada de los Borbones, la medicina tambin es reformada, desarrollndose
el inters por la enseanza, la organizacin de boticas,
la planificacin de hospitales y el control de la profesin
mdica. Las reformas de Carlos II se pueden dividir en
aquellas directamente relacionadas a la sanidad e higiene (legislacin sobre cementerios, inspeccin de boticas
y herbolarios, repoblacin forestal y comisiones para el
estudio de las epidemias) y por otro lado el ataque a
problemas indirectos de la sanidad y la higiene: la pobreza, la reforma del mismo Protomedicato, la fundacin del Real Colegio de Medicina y Ciruga de San
Carlos y el mejoramiento social en general. Pero ser recin a fines del Siglo XVII y comienzos del XVIII que se
comienzan a buscar causas sociales y a pensar colectivamente el tema de la salud. A los problemas propios de
Amrica se aadieron otros no menos importantes: el
intento de espaolizar la medicina. Los reportes de las
condiciones de vida y salud de los quiteos no eran nada alentadores en esa poca: problemas de agua, dieta,
preparacin de alimentos, alcoholismo, basura, problemas de vivienda antihiginicas entre otros eran los mas
destacados. En esa realidad, Eugenio Espejo empieza a
ser un sanitarista destacado y su aporte en general a la

sanidad pblica y en particular sus criterios sobre la viruela, lo convierten en un referente obligado de la poca. Las obras pblicas recin comenzaban, y desde 1781
Carlos III promova el riego de las calles.(89)
En 1803 los hospitales podan pertenecer a la Corona (Patronato Real), al Cabildo Secular o Ayuntamientos o a las Iglesias. Entre estos ltimos fueron los Padres
Bethlemitas quienes mas se ocuparon del tema, llegando a ser una Orden especializada en salud: la Orden
Hospitalaria del Hermano Pedro de San Jos Betancourt. Esto llev a enfrentamientos con la Orden de San
Juan de Dios. En 1804 haba cinco Hospitales funcionando:Quito, Guayaquil, Cuenca, Loja y Riobamba,
adems de un hospicio y un leprocomio. El Hospital de
Quito fue fundado en 1565 y un ao despus se fund
un hospital especial para indios por el Obispo de Quito. En 1638 debido a problemas de mantenerlo, se lo encarga a la Orden del beato de Juan de Dios, pero 66 aos
despus, ante la falta de progresos en su funcionamiento se lo entrega a los Bethlemitas, quienes se hacen cargo en 1706 debido a la cantidad de obras que se necesitaron en el intervalo para recomponerlo.(89)
Para la viruelas se cre la Enfermera de Viruelas(1762). Esta institucin y edificio fueron sostenidos
sobretodo en relacion a la recomendacin de Francisco
de Gil, magistralmente respondida por Eugenio Espejo.
Pero la persecucin a Espejo por sus ideas y acciones en
pro de la Independencia, afectaron su funcionamiento.(90)
El Hospital de Guayaquil, segn Eduardo Estrella, se
funda en 1564.Era sostenido por el Cabildo y la Hermandad de Pilotos y Maestros Navegantes del Mar del
Sur.En 1608 se lo dan a la Orden de San Juan de Dios.
Tenan funciones caritativas para los desvalidos antes
que dar atencin en salud. En 1636 se incendia y se va
la orden judeandina. En 1709 se reedifica en la Isla de

Pun donde se haba reconstrudo Guayaquil. Nuevamente el Cabildo se hizo cargo del mismo. La botica se
privatiz y en 1743 se hacen cargo los judeandinos pero solo por un ao. En 1750 llegan los bethlemitas. Solo ocho aos duraron los Bethlemitas y en 1758 vuelve
a dirigirlo la Orden de San Juan de Dios. (91)
Su presencia dur hasta la independencia pero en
medio de ese lapso se di un incendio
Es interesante el reporte existente sobre el Hospital
de Otavalo donde se dice que los indgenas teman asistir por el riesgo de terminar muertos, algo que hasta hace pocas dcadas se mantena.
El Protomedicato creado en Amrica en 1570 sufro
subdivisiones por especializaciones hasta que finalmente fue disuelto, en 1780 dividindose en Protomedicato, Protocirujanato y Protofarmacutico. Fue abolido en Espaa en 1804 pero en Amrica las Leyes de Indias y Cdulas Reales mantuvieron el control sobre el
tema.(92)
Los profesionales se dividieron en mdicos y cirujanos y haban, aparte de ellos barberos, herbolarios, sangradores, y algebristas. Incluso algunos indios trabajaban como barberos y sangradores. Pero se trataba ya de
establecer especializaciones y separaciones entre los
cientficos y los empricos y al interior de ellos. Hay que
considerar que hasta fines del Siglo XVI (1597) haba
un solo mdico en Quito.(93)
Las limitaciones de la medicina espaola, en este
momento, no eran tan distantes de las del resto de Europa, como se crea, pero su progreso se dio conjuntamente en el Siglo XVII con el resto de Europa. En la
Real Audiencia de Quito, se fundan las Universidades
de San Fulgencia por los agustinos en 1586, la de San
Gregorio Magno por jesuitas en 1620 y la de Santo Tomas de Aquino en 1668 por los dominicos. Los estudios
de medicina comienzan en 1693.(94)
A juicio del Padre Velasco, la Real Audiencia de Quito tena tres tipos de problemas: uno, el de las erupciones del Volcn Pichincha y de los terremotos, otro, el de
las pestes y epidemias y otro, el de los tumultos. Por su
lado, Guayaquil tena los problemas de las pestes, piratas e incendios. En Quito, las epidemias de viruela en
los Siglos XVI, XVII y XVIII fueron frecuentes y con
elevadas prdidas de vidas humanas. Entre 1533 y 1598,
Susana Ramirez Martn cita 11 epidemias de las cuales
la de 1587 mata ms de 4.000 personas y la de 1590,
30.000 habitantes de Quito. Entre 1611 y 1694, la mis-
ma autora menciona 15 epidemias, siendo la de 1645

(con ms de 11.000 muertos) y las de 1660, 1666 y 1680
las ms importantes. En el Siglo XVIII, entre 1708 y
1785 se describen otras 14 epidemias por la misma autora. Las rutas de contagio eran las vas de comunicacin teniendo un rol fundamental Guayaquil tanto como puerta de entrada como por ser sitio de paso desde
Lima. Atacames era un puerto igualmente sealado como va de penetracin de la enfermedad.(95)
Un hecho destacado de comienzos de 1800 fue la
llegada de la Expedicin de la vacunacin antivarilica
liderada por el Dr. Francisco Xavier Balmis. El 16 de Julio de 1805, llega a Quito el Dr. Jos Salvany, luego de
una expedicin comenzada aos antes desde el norte.
Mediante la tcnica de la inoculacin comienza un trabajo de prevencin. En setiembre llega a Latacunga,
Ambato y Riobamba. En los primeros meses de 1806 la
expedicin lleg a Guayaquil. A Cuenca haba llegado
en Octubre de 1805.Posteriormente la Expedicin seguira hasta Lima.
Pero esta Expedicin tena tambin su estructura
organizativa. La Sanidad Espaola estaba regida por los
edictos generales de sanidad del 8 de Mayo de 1771. La
Junta Suprema de Sanidad se convierte en la instancia
responsable del tema, especialmente en cuanto al control de epidemias y enfermedades colectivas. En ese
momento desaparece el Protomedicato por oposicin
de intereses e igualdad de funciones. A partir de ellas se
gestan las Juntas de Vacuna que no fueron originalmente espaolas pero fueron adoptadas como un recursos organizativo para, sobre todo, garantizar la conservacin y el cuidado del fluido vacuno, un verdadero
problema tcnico y bsico para el xito de las campaas, en los territorios hispnicos. Una vez aprobadas en
Espaa, se difundieron en Amrica y fue la misma Expedicin la que las promovi a su paso. La Junta de Vacuna se crea en Quito en 1805.(96)
De esa forma, mediante la creacin de los Hospitales, la presencia de las Ordenes religiosas, concepciones
caritativas y asistencialistas en su gran mayora, se instalan las bases del sistema de salud oficial. Sin embargo
la presencia de la Medicina Aborgen, lejos de desaparecer, se mantiene y acta en amplios sectores de la poblacin especialmente, pero no exclusivamente, indgenas. Se van estableciendo al menos dos sistemas de salud que marcharan paralelamente por dos siglos. Ni el
intento de la imposicin cientificista de la medicina
oficial, acudiendo incluso a la represin o la ley, ni los
esfuerzos por asimilar a los agentes informales de salud
pudieron romper las estructuras socio - culturales del

sistema de salud no formal de los indgenas. Mas bien
este sigui reproducindose y extendindose hasta
nuestros das y hasta influyendo las polticas de la sanidad oficial.
Las confrontaciones de dos lgicas acerca de la salud -enfermedad expresaron a su manera y en sus espacios y concepciones otro frente de disputa entre la Conquista y los pobladores nativos, an varios siglos despus de su contacto inicial. As como en la economa y
en las relaciones sociales y la religin, en la salud - enfermedad, expresin profunda y desarrollada de la cultura indgena, los avances del sistema formal fueron
lentos. Y no fueron motivos estrictamente econmicos
o atraso, el mantenimiento de los sistemas de salud no
formales, por que ste revela alternativas hasta hoy difciles de asimilar por la medicina oficial. Por su parte,
la medicina aborgen, a ms de la falta de respuestas
frente a problemas nuevos y a pesar de algunas formas
de competencia con la medicina formal, no la enfrenta
y trata mas bien de reconocer sus lmites.

Podramos sintetizar este momento como el de la
fijacin ntida de Sistemas Formales y No Formales de
Salud, representados en el primer caso por la concepcin propuesta por los espaoles, estructurada en base
a instituciones de salud perfectamente reconocidas y
organizadas, separando el tema sanitario especificamente y aunque las necesidades sociales eran las que
ms producan los problemas de salud, como las grandes epidemias, stas eran ahora enfrentadas primero
desde una visin municipal o local, y luego desde acciones preventivas especficas de salud como las vacunas.
Por su lado el Sistema No Formal, diverso, con particularidades regionales, encontraba la posibilidad no
slo de mantenerse, sino tambin de reproducirse y extenderse entre las poblaciones indgenas.
Este momento, para la salud ocupacional es de
transicin por que las relaciones en el trabajo comenzaban a cambiar y no se instalaba todava el nuevo sistema, legalizado en el marco de la Repblica.
La Repblica
d
En 1822 se declara la Independencia del Ecuador, lo
cual, si bien no llevaba a una superacin automtica de
la dominacin colonial, puso en primer plano las diferencias regionales. En la Sierra un sector terrateniente y
un desarrollo incipiente de la industria y en la Costa un
sector agroexportador y comercial predominante. El
desarrollo hacia la formacin de la clase obrera seguira
de esa forma caminos particulares.
Como respuesta a la crisis de las minas y la industria
textil se produce un proceso de polarizacin en la Sierra que conduce la formacin de las haciendas y los
huasipungos y en la Costa con el desarrollo de las plantaciones.
Grandes extensiones de terrenos eran ocupados por
los futuros latifundistas, relaciones de produccin basadas en el huasipungo y producciones extensivas marcaban la utilizacin de la tierra, complementadas por el
desarrollo de ganadera de altura. Aunque esta no era
muy importante, sin embargo ocupaba, aunque sea limitadamente, una parte de las nuevas haciendas en gestacin. El concertaje marchaba paralelo en la Sierra y la
Costa, pero en la Costa aventajaba el trabajo asalariado.
Aqu la mira estaba puesta en el mercado exterior y se
desataba as el modelo agroexportador.
En la Sierra y Costa los indgenas constituan la mano de obra fundamental, aunque los negros eran progresivamente incorporados en la Costa como mano de
obra mas barata o en calidad de esclavos.
La hacienda serrana, el huasipungo y la salud

de los trabajadores agrcolas y campesinos indgenas
d
El surgimiento del sistema hacendario se da a partir
de la crisis del sistema de encomiendas y constituye un
camino adoptado por algunos dueos de tierras y otros
pronto a serlos debido a apropiaciones o ventas de los
propios indgenas, la entrega de mercedes de tierras, o
despus rematndolas a travs del Estado, por valores
muy bajos. La Iglesia tampoco desperdici la oportunidad de hacerse de grandes latifundios (Mercedarios,
Agustinos, Jesuitas y Dominicos).No faltaron tampoco
las donaciones de tierras de indgenas a los curas y a las
Cofradas. La composicin de tierras, que consista en
apropiacin de hecho, legalizado por el Estado Colonial, constitua otra forma de instalacin de un sector
terrateniente serrano. Este acceso a la tierra serva para
producir, pero fundamentalmente para instalar el sistema. Las haciendas de la Sierra tuvieron inicialmente actividades ganaderas y de cra de ganado ovino lanar, a
ms de las agrcolas, en funcin de las demandas del
mercado y hasta 1630 aproximadamente. La propiedad,
jurdicamente consolidada de las tierras signific el
cambio necesario para consumar la presencia terrateniente y dificultar la resistencia indgena. La hacienda obraje sera una de las formas de hacer ms complejo el
esquema productivo.(97)
No obstante llega un momento en que la sola propiedad de la tierra, sin produccin, mercado y mano de
obra fija, era insuficiente para mantenerse en el desarrollo de las nuevas relaciones econmicas. La produccin deba ser diversa para alcanzar un mercado amplio
en productos aunque limitado en valores. El mercado
requera de una mnima estructura de ventas y comercio. Y la mano de obra deba darse a travs de la absorcin de los indgenas que vivan en dichas tierras, otros
que habitaban cercanamente y forasteros. Varias modalidades se procesaron para este fin: desde contratar mitayos, hasta utilizar mujeres, yanacunas, a travs de unidades de Kamayucs, o familias de ayllus cercanos. Los
yanacunas o gaanes o indios de servicio fueron los que
ms rpidamente retomaban la relacin con la hacienda y se incluan en su mano de obra obteniendo a cambio una parcela la cual, al trabajarla les debera dar lo
necesario para vivir. Esto fue justamente lo que no sucedi y debido a que la hacienda nada les daba aparte
de la parcela, se gener la dinmica de endeudamiento
para obtener una serie de provisiones que no podan
producirla y, a pesar de tener acceso a lea, agua y otros
recursos, al no poder contar con lo esencial para vivir
deban adquirirlo con el aporte del patrn y de esa forma progresivamente quedar sometidos a dichas deudas
y entonces eran retenidos como fuerza de trabajo. Sin
embargo, esta no fue la situacin nica, hubo espacios
de negociacin que llevaron a ayllus enteros a involucrarse en la hacienda bajo esta modalidad procurando
mantener sus propias caractersticas. La otra alternativa, ante la falta de recursos tierra y trabajo era migrar
con la consiguiente descomposicin familiar y tnica
local. En ese sentido los ayllus de yanaconas y mindalaes fueron los que pudieron manejar de mejor manera
esta situacin.
Las caractersticas del huasipungo, relacin denominada de concertaje, durara hasta 1960, y a lo largo
de ella se garantiz la retencin de la mano de obra indgena en las haciendas que vivan de la renta del trabajo que ellos les ofrecan. A veces exista hasta la propia
comunidad conviviendo con la hacienda, pero generalmente las comunidades, pocas en su momento, trataron de mantener su integridad y autonoma.(98)
Las condiciones de trabajo del huasipunguero, cuya
magnfica descripcin hiciera Jorge Icaza en su libro
Huasipungo, hito de la literatura social ecuatoriana, era
una mayor exigencia del patrn hacendario de trabajo
y endeudamiento que le impeda independizarse.
Esta presencia familiar o comunitaria al interior de
la hacienda, al tratarse de identidades tnicas y de familias ampliadas, por un lado reconoca la incapacidad de
reproducir sus dinmicas previas de respuestas comunitarias a sus problemas sociales y culturales, entre ello
de atencin de todos los miembros de la familia, para
hacer que la hacienda se encargue de manera indirecta
y general de necesidades que podan tener ancianos, nios, jvenes. La hacienda aceptaba esta situacin, muy
mezquinamente por cierto, como una forma posible de
proteccin para los indios y de legitimacin del sistema. Por otro lado la hacienda no se limita a la agricultura (cebada, maz, papa y trigo), tiene un obraje, tiene
ganado ovino, produccin de carne vacuna, entre otras
actividades.
Los indgenas, ahora recomponan sus estructuras
como grupos familiares al interior de la hacienda manteniendo su identidad como tales y no a travs de los
ayllus y fortaleciendo su unidad entre s para manejar
su relacin comn con la hacienda, de la produccin de
tributos pero tambin de la necesidad de obtener de
ella lo que no poda darle el Estado Colonial. Esta reproduccin de prcticas y actitudes ancestrales permiti reorganizar al interior de la hacienda no solo ncleos de afinidad, y parentesco sino tambin retomar
estrategias agrcolas como la ocupacin de varios pisos
ecolgicos. Y constituirse en centros de atraccin para
indios forasteros, individuos aislados o, mediante los
casamientos, establecer nuevas alianzas. Este entrismo indgena al sistema hacendario tiene repercusiones
trascendentales para la recuperacin de las bases socioculturales de los indgenas: la hacienda aparentemente
los tragaba, pero no los poda digerir. Mas adelante
all estaran las bases para retomar estructuras de la comunidad andina. La disolucin de la hacienda tradicional, arroj como producto una estructura recreada a su
interior: la comunidad andina.(99)
La potencialidad de esta estrategia de adaptacin y
resistencia basada en relaciones de reciprocidad y complementariedad se ven hasta el presente y el componente de salud forma parte de ellas.En ltima instancia la
defensa de la salud y las condiciones de trabajo y la proteccin social, pasaba por la capacidad de aglutinamiento de los huasipungueros.
En este caso, la salud de los trabajadores pasa por
una fase defensiva, concentrada en los huasipungos y
en las comunidades andinas, en donde se resista bajo
diversas formas para garantizar la reproduccin de su
propia fuerza de trabajo en base a la potencialidad de la
familia ampliada.La hacienda ni la estructura social a
su alrededor generan respuestas a la cuestin de la salud en el trabajo y estas vienen directamente de los propios interesados, los indgenas.Esta situacin, por otro
lado, pone en evidencia que comienzan a adquirirse de
esa manera particularidades regionales en la cuestin
sanitaria.
Las producciones cacaoteras, exportacin,

migracin laboral y enfermedades tropicales
d
Por su parte, la produccin cacaotera fue una consecuencia de la creacin de latifundios en la Costa y de
una absorcin de mano de obra proveniente, por un lado, de la propia Costa y por otro de la canalizacin del
trabajo de los indgenas y campesinos despojados de
sus tierras en la Sierra. O de aquellos definitivamente
no dispuestos a asumir el huasipungo mediante el cual
el hacendado serrano propona mantenerlos.
La produccin cacaotera tuvo un gran desarrollo,
grandes plantaciones fueron organizadas y los trabajadores fueron incorporndose progresivamente. Tambin fue progresivo el proceso que se daba en cuanto a
las relaciones de trabajo.
En la Costa, las plantaciones de cacao comienzan a
mostrar el rostro de la estrategia agroexportadora. Si
bien para 1600 las plantaciones de cacao eran un rubro
importante de la actividad econmica y en 1627 se hablaba de un comienzo de la dependencia hacia la pepa

de oro, sera formalmente a partir de 1779 cuando se
relanza la produccin a ocupar mercados. Basados en
una legislacin represiva hacia los indgenas, se generaban grandes extensiones de produccin de cacao que,
una vez superada la crisis que signific perder el mercado mexicano en 1634, se desenvolva rpidamente en
base a otros mercados cercanos. No obstante las crisis la
produccin no ces.(100)
En 1650, en Guayaquil, en medio de una crisis, solo
flotaban los comerciantes basndose en el contrabando
y el comercio ilegal en consonancia con el Imperio Espaol. Poco a poco, aprendiendo a utilizar los puertos,
los comerciantes reintrodujeron el cacao en el mercado
y en pocos aos pasaron a ser grandes exportadores
nuevamente, aunque ahora dirigidos hacia puertos holandeses y europeos. Coincidentemente, en el Viejo
Mundo se encontraban nuevos usos y formas de preparacin del cacao que fue ganando adeptos a travs de
caramelos y chocolatines. El fcil transporte fluvial permita que los productores llegaran sin problemas hacia
sus centros de acopio o exportacin.
El puerto guayaquileo era objeto de ataques piratas: los ingleses en especial, trataban de arrebatar las
conquistas de los espaoles. En 1687, en uno de esos serios ataques que quem la ciudad de Guayaquil, los
campesinos debieron subir ro arriba buscando nuevas
tierras y all las encontraron, y volvieron a seguir produciendo.
El tamao y la propiedad de las plantaciones estaba
determinado por las leyes espaolas, las tradiciones locales y las prcticas existentes relativas a la herencia.
An con lmites naturales e imprecisos se iba consolidando la tenencia terrateniente de la tierra.
La mano de obra para la Costa provena de la crisis
obrajera. El trabajo sera esclavista o semiasalariado. Es
decir que era coercitivo. La falta de mano de obra, los
propietarios ausentistas y la necesidad de aprovechar el
boom cacaotero daban posibilidades a los trabajadores
de poner algunas condiciones para la contratacin. Si
consideramos que adems haba un gran sector de trabajadores de la Sierra que escaparon al concertaje serrano, eso daba an mas movilidad de la fuerza de trabajo
lo que, a su vez, dificultaba su control.
Pero el auge del cacao tiene varias explicaciones,
tanto de la demanda cuanto de la posibilidad de utilizar y someter a la fuerza de trabajo. Las reformas comerciales promovidas desde el Viejo Mundo afectaron
duramente a la Sierra ya que su produccin textil no
poda competir con la misma importada de Espaa,

promovieron la migracin de la fuerza de trabajo y en
la Costa aprovecharon esa situacin, contratando y
concertando a esos trabajadores. Las Reformas Borbnicas abrieron su comercio a las colonias: pasaban de
ser fuentes de recursos, fundamentalmente el oro y metales y piedras preciosas, a ser un mercado nuevo.
Los obrajes dependientes de la corona fueron los
mas afectados pero tambin los de las haciendas, entre
ellos los de Ordenes Religiosas, y los obrajes de comunidad. La reaccin de los terratenientes serranos no se
hizo esperar: se apoderaron de las tierras y fueron integrando o sometiendo a los pequeos productores especialmente indgenas. Desenraizar al campesino no lo
proletariza inmediatamente, aunque lo empobrece y
desintegra social e individualmente y lo convierte en
fuerza de trabajo dispersa y debilitada en sus derechos.
Frente a esa situacin se comenzaron a producir grandes levantamientos indgenas entre los que destacan
aquellos contra la Ley de Contribucin General (que
grababa por igual a todos los habitantes con el consiguiente perjuicio relativo a los ms pobres) que concluira eximiendo a los blancos de su pago aos despus, o el de 1871 contra los rematadores de diezmos y
las leyes de caminos vecinales del reconocido Fernando
Daquilema, fuertemente reprimido La magnitud de estos levantamientos produjo la necesidad de retroceder
las leyes mas violentas.
Los esclavos eran utilizados en la produccin azucarera (trapiches) y aguardiente y en la produccin de sal.
La esclavitud deba terminar con la Ley de Manumisin, pero previo pago y en eso se incluan el pago de
deudas que mantena concertado al ex - esclavo, algo
difcil de cumplir (101). Cuadro N 7.
Cuadro N 7
Poblacin esclava del Reino de Quito (1784)
Jurisdicciones
Esclavos
Corregimientos de Ibarra
Gobernacin de Guayaquil
Corregimiento de Loja
Corregimiento de Chimbo
Corregimiento de Quito
Corregimiento de Otavalo
Jurisdiccin de Ambato
Gobernacin de Cuenca
Corregimiento de Riobamba
Corregimiento de Latacunga
"Gobernacin de Jan de
Bracamoros"
Gobernacin de Quijos
Gobernacin de Macas
Gobernacin de Maynas
1.073
2.099
300
137
613
262
23
247
66
17
Total
4.846
9
0
0
Fuente: Sangre sobre piel negra.

Elaboracin: Miguel Lucerna Salmoral
Las enfermedades y epidemias de la Costa tambin

aportaron a la disminucin de la fuerza de trabajo. Hubieron epidemias de fiebre amarilla en 1842, 1843,
1844, 1853, 1854,1867,1869,1877, 1878, 1880, 1883,
1884 y 1886.Anexo No. 1.
La dificultad para adaptarse a las altas temperaturas
hizo tambin su parte. Esto contribuy a bajar la produccin y oblig a aumentar los salarios de los jornaleros. En 1846 la principal mano de obra era serrana, le
seguan en importancia los mulatos libres, y en tercer
lugar estaban los grupos blanco - mestizos.
En Manab, por ejemplo se daban condiciones particulares ya que se trabajaba tambin el caucho y la paja toquilla. Tambin se producan vveres, pescado y ganado.(102)
En Cuenca se producan algunos rubros de exportacin, como por ejemplo la produccin de cascarilla
de quina para exportacin, e incluso en algun momento se produca hasta la quinina, a ms de un ciclo textil
de tocuyos y bayetas. Paralelamente se desarrollaban las
haciendas de caa de azcar aprovechando ventajas climticas y mano de obra diestra en la agricultura. Posteriormente se desarrollara la produccin de sombreros de paja toquilla trada de Manab, con lo cual se
produjo primero para uso local y luego para la exportacin(1850).(103, 104, 105)
La mano de obra acceda a prestamos o utilizaba las
tiendas de los hacendados, quedando progresivamente
endeudados y dependientes.
La evolucin de la poblacin muestra fuertes oscilaciones lo cual por un lado evidencia el bajo nivel demogrfico y la influencia de las migraciones. Cuadros
N 8 y 9.
Cuadro N 8
Evolucin de la poblacin de las Provincias de la Costa
Provincias
1839/40
1846
1857
1865
1867
1873
Guayas
Los Ros
Manab
Esmeraldas
Total:
51.437
10.045
23.641
70. 000
91. 630
85.123
70.686
39.362
9.295
140.287
81. 580
16.571
36.159
7.406
141.716
44.869
18.007
40. 000
8.031
110.907
87.427
26.928
51. 760
8.314
174.429
Fuente Informes Ministeriales y Peridicos Oficiales, varios aos.

Elaboracin: Manuel Chiriboga
Cuadro N 9
Poblacin de la Provincia del Guayas segn el Censo General de 1846
RAZA
Blanca-mestiza
Indgena
Mulatos Libres
Mulatos Esclavos
Negros Libres
Negros Esclavos
Extranjeros
Total:
HOMBRES
MUJERES
NIOS
NIAS
TOTAL
3.889
8.193
6.119
2.647
669
327
186
22. 030
4.284
7.78
4.903
2.001
419
369
23
19.779
3.068
6.987
4.114
3.196
6.089
4.517
391
505
10
14.570
14.307
14.437
29.049
19.653
4.648
1994
696
219
70.686
20.43
41.09
27.81
6.57
2.81
0.98
0.31
100
Fuente: Informe del Ministro del Interior y Relaciones Exteriores, 1846.

La informacin sobre natalidad y mortalidad revela

el peso especfico de sta ltima y como se limitaba el
crecimiento poblacional. Cuadro N 10.
Era tal la demanda de mano de obra que comienza
la legislacin tendiente a retenerla: una de ellas fue dada en 1870 por el Jefe Poltico de Baba que ordena que
todos los jornaleros que fuguen de su heredad deban
ser capturados y obligados a pagar una multa por lo daos ocasionados por su ausencia. Paralelamente se prohiba el trabajo subsidiario de los jornaleros del cacao
para no distraerlos y seguramente no utilizar su escasas
energas restantes fuera de las plantaciones.
En Guayas, el Reglamento de Polica de Guayaquil,
en 1847 estableca una serie de normas obligatorias entre las que se encontraban:
Art. 30: Ningn esclavo podr contraerse al trabajo
de jornalero en la ciudad o el campo sin permiso escrito otorgado por la polica
Art.43.Los esclavos que se destinan a ganar jornal

deben llevar un papel firmado por sus amos e intervenido por el celador o los comisarios, a fin de que sean
capturados si se excediesen ellos.
Art. 164.Todo hombre de campo que no teniendo
labranza propia no estuviese concertado en alguna heredad y sin la boleta prevenida ser reportado vago y
como tal sujeto a lo que prescribe este reglamento.
(106)
El diezmo y concertaje eran los mecanismos ms
duros de expoliacin; mediante el primero los indios
deban pagar como un impuesto a sus productos agrcolas o ganaderos. Las protecturas y los recaudadores
eran parte del mismo sistema de usufructo del trabajo
indgena.
A pesar de los cambios legales, a travs de mantener
la mano de obra en base a leyes represivas extra - econmicas, fue posible mantener la produccin cacaote-
Cuadro N 10
Natalidad y mortalidad en las Provincias del Guayas, Los Ros y Manab (1843a)
CANTN
NACIMIENTOS
Hombres
Daule
Santa Elena y el Moro
Babahoyo
Baba
Guayaquil
Prov.del Guayas
Prov. de los Ros
Portoviejo
Jipijapa
Montecristi
Prov. de Manab
Tres Provincias
375
417
187
206
659
1.451
393
264
156
295
715
2.559
Mujeres
371
393
179
192
644
1.408
371
348
152
285
785
2.564
MUERTOS
Total
746
810
366
398
1.303
2.859
764
612
308
580
1. 500
5.123
Hombres
Mujeres
186
520
304
108
452
1.158
412
202
900
91
1.193
2.763
153
300
124
76
312
765
200
200
876
359
1.435
2.400
Total
339
820
428
184
764
1.923
612
402
1.576
450
2.428
5.163
Dif.
407
-10
-62
214
539
936
210
152
-1.268
130
-928
-60
a) Se calcula, segn la informacin de la poca, que los muertos censados representan nicamente dos terceras partes, pues
muchos seran cremados o arrojados a los ros, antes de ser registrados.
Fuente: Gaceta del Ecuador N. 553 y 555, del 11 a 25 de agosto de 1844.
ra, porque la aplicacin legal siempre tena un retraso

en relacin a su promulgacin. Dicho retraso era bien
aprovechado por los empresarios que ganaban tiempo
y era difcilmente utilizado por los trabajadores que no
tenan organizaciones propias de defensa de sus intereses laborales.
En el Siglo XIX se consolida el rgimen agroexportador, especialmente con la hacienda en la Sierra y el cacao en la Costa. Cuadros N 11 y 12.
Las condiciones de trabajo eran precarias, existan
slo los contratos individuales y eso cuando se realizaban. En ms de una ocasin eran contratos verbales.
Sus herramientas eran elementales tales como machetes, picos, palas y garabatos (estaca larga con punta
semicircular de hierro) destinada a limpiar las partes
altas de los rboles.
La siembra era el primer proceso, el ms complicado y laborioso. El sembrador utilizaba toda su familia y
adems poda sembrar subsistencias en algunos rincones de la plantacin. Asuma el riesgo inicial y le pagaban por mata sana. No era ni produccin basada en la
renta ni destajo, ms parece una venta de servicios de
trabajo o sistema de prestaciones de trabajo (107). A
veces, en haciendas grandes se utilizaba un arado senci-
llo de disco y el cultivo por manguereo. Para la limpieza y rozado se utilizaba otra mano de obra ms simple,
al igual que para el decucunado o la decija que consista en una especie de poda y limpieza de la base de la
mata de cacao.
La cosecha se haca paulatinamente, en pequea escala, como rebuscos o dos veces al ao formalmente.
Se formaban cuadrillas o equipos de trabajo conocidas
como palancas, conformadas por un tumbador (cortaba la fruta), un recogedor (reuna las mazorcas y las
apilaba) un secador y un desvenador (abra las frutas
para dejar expuesta la pepa de oro) y el secador (sacaba las pepas de la fruta abierta)y un argueneo o conductor de mulas. Era una cooperacin simple. Un capataz controlaba su trabajo
Trabajaban seis das a la semana, 24 das al mes y la
duracin de la jornada era sin lmites.(108)
En esas condiciones la salud de los trabajadores estaba mediada por razones sociales de dependencia del
patrn mas all de su propia fuerza de trabajo, una forma de extraccin de excedentes que sobrepasaba las 8
horas de trabajo, junto a condiciones de trabajo basadas en su esfuerzo fsico, con tecnologa rudimentaria y
expuesto a las condiciones metereolgicas desde el ca-
Cuadro N 11
Comparativos de productos principales a excepcin del cacao (1). Ecuador 1843-1885
AOS
CAUCHO
vol.(a)
1843
1847/48
1853/54
1854/55
1856/57
1857
1858
1859
1860
1861
1862
1863
1864
1865
1866
1867
1868
1869
1870
1871
1872
1873
1874
1875
1876
1877
1878
1879
1880
1881
1882
1883
1884
1885
Valor
SOMBREROS
vol.(b)
19.498
13.425
32.175
41.502
34.931
850
1.208
12.480
16.912
502
1.502
350
2.227
1.889
3.788
4.365
9.171
16.820
17.650
15.780
21.668
18.422
15.260
10.689
7.950
10.407
6.741
6.560
5.590
7.996
8.715
9.034
6.126
3.995
4.272
7.545
21.636
8.760
63.356
47.225
90.912
472.890
866.720
536.880
610.400
213.798
143.100
312.210
168.525
137.780
145.345
439.758
488.054
632.380
428.820
199.750
82.033
12.048
16.931
10.845
19.598
24.575
22.838
22.039
17.384
12.572
valor
TABACO
vol.(a)
CAF
valor
vol.(a)
TAGUA
valor
vol.(a)
valor
24.580
16.265
52.939
64.033
71.482
59.039
78.143
8.600
104.607
122.389
69.382
93.490
38.498
17.147
13.669
13.457
49.160
40.662
116.744
143.000
142.964
147.507
156.286
25.800
418.429
573.674
208.148
87.780
125.118
68.588
44.424
29.606
117.008
643.516
830.040
349.310
322.550
245.190
204.650
568.940
294.645
217.800
44.720
337.800
638.475
392.100
92.820
585
289.750
91.200
86.184
76.800
59.732
61.476
98.790
80.100
42.840
109.380
66.580
291.582
48.100
1.387
2.598
2.173
3.775
72.744
57.460
75.500
3.049
2.275
2.141
2.843
2.027
1.773
76.070
79.625
85.640
99.505
55.575
14.466
470
965
185
119
152
74
268
309
153
150
10
294
282
230
15
98
998
28.950
6.476
3.247
4.550
1.176
3.328
4.944
2.448
2.397
170
5.880
7.062
5.900
1.275
2.450
11.182
1.318
1.433
1.865
564
1.953
2.463
1.810
2.752
1.739
3.471
3.860
2.794
3.847
7.935
6.844
10.653
11.364
4.160
9.742
1.158
6.972
19.597
14.138
11.747
14.694
13.381
18.501
15.816
20.062
27.975
11.280
39.060
49.260
43.460
97.424
57.705
127.103
171.100
245.015
250.008
83.200
194.840
25.475
95.552
313.562
190.862
129.217
161.634
173.953
199.809
1.-Hasta 1857, Informes Ministeriales luego Crnica Comercial e Industrial.

(a) en quintales
(b) en docenas
Fuente: Informes Ministeriales, 1843- 1857; Crnica Comercial e Industrial de Guayaquil en el Primer Siglo de la Independencia de Guayaquil.
Cuadro N 12
Promedio quincenal de exportacin cacaotera (1840-1889)
Quinquenio
Exportacin Promedio
1840-1844
1845-1849
1850-1854
1855-1859
1860-1864
1865-1869
1870-1874
1875-1879
1880-1884
1885-1889
112.847
136.943
117.667
153.333
158.635
190. 170
217.253
189. 680
216.235
297.322
Fuente: "Revista del Mercado de Guayaquil " de la Casa del Martn Reimberg y Co., citado por Teodoro Wolf, " Geografa y Geologa del
Ecuador ".
Elaboracin: Manuel Chiriboga.
lor hasta la humedad y a las enfermedades tropicales. El

paludismo y la fiebre amarilla estaban siempre rondando los trabajadores del cacao. Disentera y peste tambin eran parte del contorno sanitario en la Costa cacaotera. Haban aproximadamente 35.000 trabajadores
a fines de 1880.
En Ecuador los trabajadores de las plantaciones cacaoteras sufren de leishmaniasis. El paludismo y los accidentes de trabajo, ocasionados generalmente por el
machete, eran comunes.Uno de los accidentes que an
hoy se mencionan es el del corte del Tendn de Aquiles
del trabajador que va adelante macheteando la hierba,
por el machete del trabajador que le sigue atrs.
El clima, las condiciones de trabajo y de vida hacan
de los cacaoteros trabajadores en psimas condiciones
biolgicas y de salud. La anemia, el paludismo, y otras
parasitosis hacan estragos entre ellos. Si bien los cacaotales buscando retener a sus trabajadores les daban vivienda y facilidades para comprar sus alimentos, la capacidad de respuesta a la carga de trabajo eran mnimas
frente a la exigencia.As, la Triada parasitosis - malnutricin - sobrecarga fsica consume la fuerza de trabajo
durante otro siglo.
La atencin mdica inicial, elemental y rudimentaria se haca en la plantacin pero en algunas circunstancias como por ejemplo accidentes de trabajo graves,
eran derivados a Guayaquil donde eran atendidos. En
particular el Dr. Alcvar a principios de 1900, tuvo en
sus manos varios casos de accidentes de trabajo graves
y mantuvo un archivo de pacientes en los cuales se evidencian algunos de estos hechos. En algunos casos la
atencin en las empresas, sean estas cacaoteras o azucareras, era la primera instancia de atencin de la salud de
los trabajadores.(109)
Los recursos teraputicos eran bsicamente lavados,
dietas, tratamientos externos. Algunos medicamentos
comienza a prepararse en boticas y algunas hierbas medicinales comienza a distribuirse en forma masiva. La
salud pblica comienza a ser una necesidad en las crecientes ciudades. Aspectos de la higiene pblica se vuelven fundamentales y as son asumidos por mdicos y
polticos de la poca. Similar situacin se viva en otros
pases como la Argentina.(110)
A nivel ms amplio, para la poblacin general,la
atencin de la salud estaba en manos de los municipios
o poderes locales.
Desde la dcada de 1860 se establecen en el pas las
Leyes de Rgimen Municipal en donde se le asigna a los
poderes local la responsabilidad sobre la salud y en particular sobre los hospitales. En 1887 se crea la Beneficencia estatal y municipal. Esta ltima dara lugar a la
creacin de la Junta de Beneficencia en Guayaquil que
sera un smbolo de los poderes locales del puerto guayaquileo y se manejara, hasta nuestros das como una
institucin independiente econmica y legalmente. Incluso intentos realizados posteriormente, en la dcada
de 1920 resultaron infructuosos en la bsqueda de
adaptarlos a los regmenes de otras Juntas de Beneficencia Provinciales. Las Juntas de Beneficencia asuman
labores sociales y en particular de la salud pblica.(111)
En 1869, Garca Moreno establece la Segunda
Constitucin del Ecuador tratando de impulsar el desarrollo industrial y fija reglas especficas para las organizaciones artesanales existentes. En su esencia las somete al control de la Iglesia. Algunas organizaciones no se
someten y son desconocidas, aumentando sus dificultades. En 1876, Juan Montalvo, infludo por la I Internacional de Marx y Engels crea la Sociedad Republicana
con trabajadores, artesanos e intelectuales.(112)
En 1886 se produce la primera huelga organizada
por la Sociedad de Carpinteros de Guayaquil por las 9
horas de trabajo. En 1890 haba 39 organizaciones artesanales que incluan actividades de artesana y servicios
entre ellos, carpinteros, fotgrafos, vivanderos, etc. Tenan un carcter mutual y de ayuda mutua.(113)
A fines de 1895, con el avance del liberalismo, lostrabajadores buscan insertar sus reivindicaciones. Es as
que sin otra organizacin social, se adhieren a las Montoneras de Alfaro: a falta de sindicatos que en ese momento ya se constituan en Europa, la lucha poltica y
militar canalizaba o reemplazaba la lucha por sus derechos laborales, aun a riesgo de su muerte.(114)
La participacin de trabajadores, fugados o desempleados en las montoneras liberales constituyeron formas destacadas de bsqueda de salida a sus problemas
laborales apuntando en direccin a la solucin poltica
de un cambio en la direccin de la sociedad. Esta respuesta no fue la nica, vendran paralelamente otras
formas de organizacin de los trabajadores.
En 1894 se forman nuevos Crculos Catlicos de
Obreros, de tipo mutual. Los gremios aumentan cuantitativamente e incluyen nuevas ocupaciones y oficios.
Anexo N 2.
Al final de siglo comienzan ya las organizaciones
mutuales y cofradas que aglutinaban a los trabajadores
en gremios. Estos tenan estructuras asociativas de apo-
yo mutuo antes que de grandes reivindicaciones obreras y servan para paliar momentos difciles de sus asociados como funerales, enfermedades y apoyo en dinero.(115). Anexo N 3.
Igual situacin se viva por ejemplo en Argentina,
en donde avanzaba una insurgencia de los trabajadores
que, resistiendo represiones y ataques a sus propuestas
sindicales, impulsaban mejoras entre las que se cuentan
sobretodo las demandas por la jornada de trabajo de 8
horas, la contratacin laboral, la defensa de la salud.(116).
En base a los elementos disponibles, podramos decir que la salud ocupacional de los cacaoteros tena ya
un perfil ms definido de patologas asociadas al trabajo pero, salvo los accidentes de trabajo, no se denuncian
ni se evidencian patologas profesionales especficas.
Sin embargo cabe resaltar que la presencia de la malaria y la fiebre amarilla era de preocupacin de los empresarios, exportadores y tambin de pases como Estados Unidos que promovan estudios de estos problemas
partiendo del concepto de que dichas patologas por el
tiempo de recuperacin necesario o la anemia que provocaban eran motivo de ausentismo o baja de la productividad. Suena al menos contradictoria esta situacin ya que indica un doble standard: para el inters de
la empresa era un problema que afectaba al trabajo, pero para el derecho del trabajador era una enfermedad
comn. Este doble rasero de interpretacin sigue siendo motivo de discusin hasta hoy y se podra aplicar
tambin a otras patologas como la tuberculosis.(117)
Todos estos elementos muestran la particularidad
del tema de la salud en el trabajo en la Costa.En primer
lugar por el nivel de desarrollo de la economa, posteriormente por su encadenamiento al mercado mundial
y finalmente por que existe una respuesta combinada
jurdica, sanitaria y laboral de las plantaciones para actuar sobre la mano de obra.Aqu tendramos, quizs, la
primera forma de respuesta estatal articulada a la produccin al tema de la fuerza de trabajo con especificaciones a la salud de los trabajadores.Este momento, en
la Costa, podra denominarse el de la salud ocupacional jurdicamente y econmicamente inicialmente regulada interna e internacionalmente.
Las respuestas propias de los trabajadores fueron la
fuga o la bsqueda de mecanismos para generar espacios propios o de sus familias para mantenerse y reproducirse como fuerza de trabajo.Estos mecanismos no
tenan un impacto importante, ya que eran aislados, individuales o grupales, sin mayor cohesin social como
clase trabajadora.
La revolucin liberal y la emergencia de los trabajadores
d
El liberalismo no poda contener las reivindicaciones obreras. Era un desdoble del conservadorismo y
una separacin de Estado e Iglesia que, a pesar de su
profunda significacin histrica para el Ecuador, no
pudo absorber las reivindicaciones obreras: los trabajadores comienzan un camino independiente en busca de
sus derechos y organizaciones que los representen. La
influencia de anarquistas primero y socialistas despus,
proyect las iniciales organizaciones gremiales de corte
cristiano hacia una perspectiva sindical. Los sindicatos
o la adopcin de formas sindicales an a partir de organizaciones gremiales o mutuales, fueron los mecanismos mas utilizados para la defensa de sus derechos.(118)
Desde 1895 hasta 1915 se destaca la primera forma-
cin de organizaciones sindicales fuertemente influenciadas por anarquistas e inicialmente dirigidas por tendencias socialistas. Las condiciones de mnima industrializacin, desarrollo de gremios de artesanos y de algunos servicios como los ferrocarriles han sido los basamentos de estas organizaciones. Las ocupaciones mas
comunes, segn el Censo de 1899, eran las que se presentan en el Cuadro N 13.
INIESEC (119), menciona que entre 1900 y 1919
existan aproximadamente 53 industrias y que los obreros constituan apenas 4.924 trabajadores en la manufactura sobre una poblacin nacional de aproximadamente 1.000.000 de personas. Manuel Chiriboga describe el tipo de empresas que haba en ese momento. Cuadro N 14.
Cuadro N 13
Poblacin Activa por Rama de Actividad en Guayaquil 1899
I.
Rama Primaria
Agricultores
Pescadores
TOTAL
II.
Nmero
1170
145
1315
3.36
0.41
3.77
15
1223
0.04
3.51
4291
3887
766
268
526
12.33
11.16
2.20
0.77
1.51
444
11420
1.27
32.79
4599
262
4861
13.21
0.75
13.96
246
0.70
396
1.25
------441
8472
10580
15441
1.13
2.94
-------1.26
2434
30.4
44.36
4020
1872
733
6625
11.55
5.37
2.10
19.02
34801
100.00
Rama Secundaria
Fabricantes
Trabajadores
Trabajadores
textiles
Trabajadores
Trabajadores
Trabajadores
Trabajadores
Trabajadores
varias
TOTAL
alimentacin
confecciones y
madera
cuero y calzado
construccin
en metales
industrias
III. Rama Terciaria

III.1. Comercio
Comerciantes y banqueros
Alojamiento
TOTAL COMERCIO
III.2. Servicios
Profesionales universitarios
Profesionales menores y
maestros
Artes y oficios
Empleados del Gobierno
Transporte y comunicaciones
Servicio domstico
TOTAL SERVICIOS
TOTAL III.
IV.
Sin Rama
Peones, operarios, obreros
Empleados
Otros
TOTAL
TOTAL
Fuente: Censo de Guayaquil, 1899, en: Informe de la Intendencia de la Provincia del Guayas(1899), Informe al Ministro del Interior, 1900.
Elaboracin: Hernn Ibarra C.
Cuadro N 14
Principales empresas industriales y evolucin de su capital en giro
EMPRESA
Segale Hnos.
Hielo y Cerveza
F.Nacional de Fsforos
F.Nacional de Calzado
Manuel Genaro Gmez
Nosiglio Vallaza
Molfino y Co.
A. Parra
Minerva
F. Ortiz
Mercado L
1904
80 000
200 000
30 000
10 000
1909
150
400
100
200
200
60
80
30 000
10 000
Vignolo Hnos.
Valenzuela R. E.
Orrantia Luis
F. Robles
TOTAL
100
100
140
260
150
40
50
000
000
000
000
000
000
000
fideos, La Universal
hielo y cerveza
fsforos
calzado
n.c.
fideos, La Roma
colas, fideos, La Favorita
25 000
30
30
40
200
000
000
000
000
aserradero
colas
pldoras
cigarrillos, El Progreso
50 000
45 000
17 500
425 500
OBSERVACIN
000
000
000
000
000
000
000
50 000
Jaime Castells
1913
100
20
100
50
000
000
000
000
1 580 000
40 000
100
20
100
40
000
000
000
000
Curtiembre, La Iberia
fideos, La Italia
sacos
sacos
aserradero
1 440 000
Fuente: Catastro de La Contribucin General 1904; Compaia Gua del Ecuador 1909, Catastro de al Contribucin General 1913, Jacinto Jauvn
Arces, 1912.
Destaca en esta fase la consolidacin de un modelo

agroexportador fundado en el cacao y en condiciones
de produccin basada en un esfuerzo humano ilimitado. En parte, debido a ello, hasta 1910, la tasa de utilidad segua siendo elevada. Los cacaotales eran de condiciones pauprrimas y los caaverales ocupaban amplios espacios. Se tenda a disponer de alojamiento para los trabajadores en condiciones miserables y con dficits de todo tipo, incluso de servicios de salud que trataban de paliar las condiciones pero sobre todo para
mantener a los trabajadores en el rea de trabajo y ante

la debilidad del sistema de salud incipiente. Pero lo comn era que los trabajadores recibieran una atencin
mnima, de acuerdo a la necesidad de que continuaran
trabajando y sin mayor aporte del patrono. Manuel
Chiriboga, en su libro Jornaleros y gran Propietarios
en 135 aos de exportacin cacaotera (1790-1925) recoge la ancdota de un trabajador macheteado que es
objeto de tratamientos caseros y librado a sus circunstancias.(120)
Industrializacin inicial, mutualismo, sindicalismo

incipiente y salud de los trabajadores
d
Las luchas obreras se caracterizaron fundamentalmente por la demanda de leyes de la jornada de trabajo, aumentos salariales y la ley contra los accidentes de
trabajo. Los cacaoteros, comenzaron organizndose y
fueron un baluarte en esas luchas.
El proceso agrcola comenzaba a ser compartido
con actividades artesanales y embriones industriales.
Varios estudios indican de la presencia creciente de empresas industriales especialmente de productos alimenticios as como de tabaco, alcohol y otros.
Las organizaciones artesanales venan bajo la influencia del modelo de la Colonia y su gran mayora estaba constituida por sociedades de ayuda mutua que
eran controladas por el clero. A partir de la Presidencia
de Eloy Alfaro, para sacarlas de la influencia del clero,
pero, al mismo tiempo, para mantenerlas bajo control
propio evitando que sean asimiladas por grupos de izquierda, las subordina al Cdigo de Polica donde deban registrarse. En 1892 se funda la Sociedad Artistica
e Industrial de Pichincha en Quito, mientras que otra
de las primeras fue la Sociedad de Amantes del Progreso en Guayaquil. A fines de siglo eran ya seis estas organizaciones. En 1898, se produce una huelga de la Sociedad Unin de Panaderos por aumento salarial. Hasta 1914 se formaron 23 organizaciones ms de este tipo. En 1919 seran 36, aunque con contenidos algo diferentes.(121)
Fomentando el desarrollo de las organizaciones
mutualistas comienzan a aparecer anarquistas y pro liberales. En sus Estatutos se incluan reivindicaciones
sobre jornada de trabajo, leyes de proteccin para los
obreros, leyes de accidentes de trabajo, capacitacin,
etc. (Anexos N 4 y 5).
En 1905 ya exista la Confederacin Obrera del
Guayas importante por su representatividad. Hubo
rupturas, divisiones y hasta enfrentamientos dadas las
diferencias ideolgicas. Luego de la experiencia de
huelga de 1896, en 1906 se vuelve a plantear la huelga
como medio de lucha. Nueve de las once huelgas registradas entre 1896 y 1920 se realizan a partir de 1906. A
pesar de que Alfaro en 1906 haba expedido la Ley de
las ocho horas de trabajo, hicieron falta varias huelgas

de carpinteros, trabajadores del ferrocarril y azucareros
para que salga una ley que fuera reconocida como tal
recin en 1916.Entre 1906 y 1908 se producen varias
huelgas de los trabajadores del ferrocarril. Los cacahueros en 1908 preparaban su huelga la cual les permiti
acceder a algunos derechos laborales.(122)
En 1909 se organiza el Primer Congreso Obrero, en
Quito, donde por primera vez se discute acerca de las
diferencias entre las mutuales y los sindicatos y se menciona la preocupacin por los accidentes de trabajo y se
resuelve impulsar una lucha por las indemnizaciones.
Pero sera en 1913, en la Asamblea del Guayas, ante
la elevada mortalidad de trabajadores especialmente de
la Sierra en la construccin del ferrocarril que se redacta un proyecto de ley que sugiere financiarse cobrando
un impuesto a todos los empleadores para crear un
Fondo de Compensacin en caso de accidente. El impuesto al capital activo sera del 0.1% y el impuesto a la
propiedad donde estaba ubicado el lugar de trabajo sera del 1%. En ese momento, como sucedi en Italia a
fines del Siglo XIX con el saturnismo entre los obreros,
las mutuales, a pesar de las cuotas de sus afiliados, no
alcanzaban a cubrir los gastos de mortuoria debido al
alto nmero de los accidentados.
Mientras tanto los patronos pretendan solucionar
el problema trayendo mano de obra centroamericana,
en particular de Hait. Recin en 1921 se proclamara la
Ley de Accidentes de Trabajo.(123).Anexo No.6.
En 1915 se logra el reconocimiento del Primero de
Mayo como feriado para los trabajadores.
En 1916 la legislatura nacional decreta las ocho horas diarias de trabajo, por seis das a la semana.
En 1918 se producen nuevas escisiones entre peluqueros y sus patronos, pronuncindose la diferencia de
clase entre ambos, y entre diversas tendencias, y en
1920 se forma la Federacin de Trabajadores Regional
Ecuatoriana.(124)
En 1920 se organiza el Segundo Congreso Obrero
en Guayaquil donde se conforma la Confederacin
Obrera Ecuatoriana. Un punto fundamental de discu-
sin, prolongacin del primer Congreso, pero profundizado en el actual, fue la diferenciacin entre sindicato y mutuales y la necesidad de integrar las organizaciones solamente con obreros, excluyendo a industriales y
artesanos a quienes se los considera que no son parte de
la clase obrera. En este Congreso se sintetizan las luchas
de veinte aos de los trabajadores del Ecuador. Cuadro
N 15.(125)
El 15 de Noviembre de 1922 marca el momento

culminante de las luchas obreras con el alzamiento en
Guayaquil que termin en una masacre.(126, 127)
El concertaje es eliminado legalmente en 1918. No
obstante estas luchas reivindicativas, hasta 1920 se
constata la existencia de deudas de los trabajadores
obligados al concertaje, en las plantaciones de cacao.
Cuadro N 16.
Cuadro N 15
Listado de las principales luchas de los trabajadores ecuatorianos
1889
Movimiento de los panaderos de Guayaquil por el alza de salarios.
1896
Huelga del Gremio de Carpinteros de Guayaquil por la disminucin de horas de trabajo
Entre 1.897 y 1.902 Huelga de los tipgrafos de Guayaquil.
1898
Huelga de los panaderos de Guayaquil por mejores salarios.
1906
Levantamiento de los ferroviarios de Bucay contra los empleados norteamericanos de la empresa
del Ferrocarril del Sur.
1907
Huelga de los ferroviarios de Durn por el pago de salarios atrasados
1908
Huelga de los cacahueros de Guayaquil por el alza de salarios.
1909
Huelga de los ferroviarios de Bucay por el pago de salarios.
1912
Huelga de los trabajadores del Ferrocarril a Playas por el alza de salarios.
1913
Movimiento de la Sociedad de Carpinteros de Guayaquil que con la ayuda de la sociedad HIJOS DE
VULCANO, de hecho, implanta las ocho horas de trabajo diario. (Es necesario indicar que solamente en 1916 se establece legalmente la jornada de ocho horas).
1914
Huelga de los trabajadores del Ferrocarril Baha de Carquez Chone por el pago de salarios.
1916
Huelga de los cacahueros de Guayaquil por la elevacin de salarios.
1916
Huelga de los conductores y vagoneros de los carros urbanos de Guayaquil, exigiendo el cumplimiento de la Ley que establece las ocho horas como jornada de trabajo.
1916
Huelga de los mismo ferroviarios de Durn y de otras estaciones del Ferrocarril del Sur, como la de
Ambato, por ejemplo.
Huelga de los operarios de la sastrera Quito por elevacin de salarios y disminucin de la jornada
1916
de trabajo.
1918
Huelga de los peluqueros de Guayaquil por el alza de salarios y disminucin de la jornada de trabajo.
1919
Huelga de los obreros de las minas de Portovelo por aumento de salarios , cumplimiento de la jornada de ocho horas e indemnizacin por accidentes de trabajo.
1919
Huelga de los trabajadores grficos de Quito, por el aumento de salarios y el cumplimiento de la jornada de ocho horas de trabajo.
1919
Huelga de los operarios de sastrera de la ciudad de Riobamba por mejores salarios.
1920
Huelga de los empleados de boticas de Guayaquil por mejores salarios.
Fuente y Elaboracin: Oswaldo Albornoz Peralta. Historia del Movimiento Obrero Ecuatoriano.
Cuadro N 16
Deuda de los trabajadores en la plantacin cacaotera Anglica. 1920.
Sembrador
Deuda
Jornalero
P. Brasco
A. Write
O. Luis
A. Moreira
J. Higuera
J. Matas
J. Moncada
$ 432. 80
186.05
31. 00
100. 00
10. 00
16. 00
209. 00
J. Ortega
J. Pilar
M. Fajardo
M. Carranza
D. Baguin
M. Meja
N. Cedillo
Deuda
$ 47. 00
100. 95
404.05
163. 00
113. 00
237.26
44. 00
Fuente: Registro de la Propiedad del Cantn Yaguachi , Testamento de J. M. Icaza, 1920. N citado por Uggen.ob.cit. 1970, pg. 116.
Elaboracin: Manuel Chiriboga.
Todos estos hechos tienen gran importancia para el

desarrollo de los derechos de los trabajadores, includo
el derecho a la salud. En primer lugar por que a partir
de las luchas de comienzo de siglo se enfatiza en la necesidad reducir la jornada laboral, asegurar algunas
condiciones de trabajo, como un salario digno, que tienen una conexin inmediata con la defensa de la salud
reduciendo el desgaste fsico y garantizando un ingreso
aceptable para vivir. Pero, en segundo lugar, por que
paralelamente se desarrolla un inters y lucha por la indemnizacin de los accidentes de trabajo y la creacin
de una ley al respecto. Estas consignas sindicales fueron
una constante entre 1900 y 1925, hasta que se estableci la legislacin. Posteriormente continuara la demanda de institucionalizar la aplicacin de la misma a
traves de la atencin del Ministerio de Trabajo y los servicios de salud, en particular del IESS.
Garca Moreno haba comenzado el ferrocarril, el
que se complet en su vertiente costera en 1874. Pero se
debi esperar hasta 1908 para terminar el tramo Quito
- Guayaquil, culminado por Alfaro. Las condiciones de
trabajo eran psimas y Enrique Gil Gilbert en El Negro Santander menciona que los trabajadores, muchos
de ellos negros esclavos trados de Centroamrica para
estos trabajos, eran encerrados en cavernas y dinamitados para no pagarles o, cuando estaban pendiendo de
las paredes rocosas con sogas, mientras picaban la
montaa, debido a que a veces pasaban dos o tres das
sin ser izados ni recibir comida, preferan cortar la soga
y caer al vaco para superar el tormento que les significaba su situacin.(128)
En esos aos la produccin azucarera recibe un
gran impulso. En 1909 haba solo 9 empresas.El azcar
era importada y las exportaciones de cacao permitan
comprar insumos extranjeros, mientras la industria

azucarera no tena proteccin y presentaba dificultades
de mano de obra a pesar de pagar el doble que lo que se
pagaba en el cacao. Con la Primera Guerra Mundial, a
pesar de la prohibicin en el Ecuador de exportar azcar, se dieron mayores posibilidades para su desarrollo
y entre 1915 y 1920 se fundaron 19 empresas. Despus
de la guerra volvi a importarse azcar y una nueva crisis sacudi al sector. Casi solamente los Ingenios Valdez
y San Carlos sobrevivieron. La Ley de Fomento Industrial de 1921 ahora los ayudaba y para 1931 ambos ingenios controlaban el 70% de la produccin azucarera
del Ecuador. En 1939 haba 19 ingenios en el Ecuador.
El ingenio San Carlos se inicia en 1897 con maquinaria
rudimentaria recibiendo un impulso modernizador en
1905 con nueva tecnologa. En 1915 este ingenio recibe
un nuevo estimulo desarrollando una gran infraestructura interna. Construy un ferrocarril interno. En 1930
tenan 1000 obreros entre cortadores, llenadores, y linieros (trabajadores que trasladan la lnea porttil) y
150 a 200 carrilanos que laboran en la lnea frrea. y
pocos trabajadores de cultivo. Hasta 1960 se mantuvo
bajo caractersticas primitivas.(129)
La industria segua creciendo y entre 1913-22 se
puede ver el aumento de empresas del sector alimenticio, maderero y en menor medida de la construccin.
Cuadro N 17.
Calor, humedad, malaria y fiebre amarilla estaban
presentes y el dficit de viviendas asustaba a los trabajadores. En 1927 se compra maquinaria moderna, centrifugadoras, secadoras automticas, balanzas y empaquetadoras. El azcar en sacos era trasladada a una bodega.
Cuadro N 17
Principales empresas industriales y su evolucin de capital en giro 1913-1922
EMPRESA
PROPIETARIO
La Universal
Hielo y Cerveza
F. Nacional de Fsforos
F. Nacional de Calzado
Aserradero
El Progreso
Roma
La Favorita
Minerva
Piladora Activa
La Italia
F. de Sacos
F. de Sacos
La Italia N. 2
Piladora
Panadera
F. de Cigarrillos
C. Industrias y
Contrucciones
F. de Escobas
F. de Cigarrillos
La Roma N. 2
Aserradero
Tenera La Iberia
Jabonera Nacional
F. de Aguardiente
Aserro
Factora
Piladora
Segale Hnos.
Ecuador Breweires
Co. Annima
Co. Annima
Manuel G. Gmez
L. Mercado
Nozziglio y Vallaza
Molfina y Co.
Minerva-Watering Co.
F. Ortiz
Vignolo-vila
Valenzuela
Orrantia Luis
Boudino A.
Conlledo Victorio
Dillon Luis A.
La Corona Co.
Co. Annima
Lectora, Arte y Co.
Lectora, Arte y Co.
Ana Adolfo
Nino Gotuso
Rodriguez Len
Co. Annima
Vallarino Juan
Vasconez Luis
Burbano Julio
Bordelleni Nicols
Jerneckel y Bruckman
1913
100
100
140
260
150
200
40
50
20
40
100
220
100
000
000
000
000
000
000
000
000
000
000
000
000
000
1922
100 000
1 345 000
400
100
350
120
100
45
40
150
45
180
75
50
40
60
300
000
000
000
000
000
000
000
000
000
000
000
000
000
000
000
80
45
30
90
500
100
50
40
40
40
000
000
000
000
000
000
000
000
000
000
Fuente: Capitales en Giro del Comercio de Guayaquil ao de 1922.

Los trabajadores provenan de la Sierra (Tungurahua, Caar y Azuay) y la mano de obra indgena se la
absorbi a partir de 1946.La crisis de la produccin en
la Sierra traa gran cantidad de indgenas, especialmente de Chimborazo que pasan de 20 personas a principios de los aos 40, a 600 al final de la dcada. La distribucin del personal y hasta de las tareas se haca bajo criterios, en parte, de discriminacin tnica y de origen: los indgenas tungurahuenses por fuertes eran
contratados junto a los de Azuay y Caar para las duras
tareas de cultivo, mientras los mestizos que utilizaban
el machete hacan tareas muy ligeras. Los indgenas
eran enviados a trabajar con lampa, pala y pico. Las relaciones de parentesco tambin influan en esta contratacin y distribucin de labores.(130)
Entre 1915 y 1924, duracin de esta fase, se promulgan las mencionadas Primeras Leyes Obreras que, de
alguna manera, responden a una demanda de los trabajadores, que trataban de compensar las condiciones crticas de trabajo. Los mayores riesgos del trabajo estaban
en la agricultura, pero los trabajadores de ferrocarriles,
y algunas otras fbricas como panaderas tenan graves
problemas y riesgos en sus actividades. La condicin de
los empleados era mala pero evidentemente los desempleados pasaban situaciones peores. El cuadro tenda a
agravarse cuando llegaba el invierno. Las mujeres trabajaban junto a los nios en todas las labores y muchas
veces deban migrar estacionalmente, en pocas de cosecha, para obtener trabajo.
Es importante sealar algunos de los orgenes de las

organizaciones obreras ya que la influencia de la izquierda en su constitucin no fue homognea, mantenindose a su interior fuertes discrepancias, incluso
con diferencias de desarrollo entre Quito y Guayaquil,
principales centros de dicho momento.
Evidentemente el pico de esta situacin se produce
el 15 de Noviembre de 1922 cuando los trabajadores de
Guayaquil impulsan una gran movilizacin popular
por demandas sociales, econmicas y polticas siendo
fuertemente reprimidos por la polica que mata salvajemente a un nmero todava desconocido de trabajadores (se dice que fueron mas de 1000) y lanza sus cadveres al Ro Guayas. Una novela de Gallegos Lara representara esta situacin, Las cruces sobre el agua,
dejando una huella en la incipiente pero vigorosa literatura social ecuatoriana de la poca. A pesar de que esta insurgencia popular no triunf, signific una onda
expansiva que mantuvo su trascendencia hasta promover los cambios de la etapa siguiente. Cuadro N 18.
Cuadro N 18
Organizaciones artesanales y obreras en Guayaquil 1897-1919
NOMBRE
Sociedad de Artesanos Amantes del
Progreso
Sociedad de Topgrafos del Guayas
Sociedad de Vivanderos
Sociedad Hijos del Trabajo
Club GUAYAS
Sociedad Unin de Panaderos
Asociacin de Empleados
Sociedad Abastecedora de Mercados
Sociedad de Carpinteros
Sociedad de Peluqueros
Sociedad de Sastres "Luz y Progreso"
Sociedad Unin de Albailes
Sociedad Unin de Zapateros
Sociedad Abastecedores de Carne
Sociedad Hijos de Welcano
Secretariado del Pueblo
Sociedad Cooperativa "Comercio"
Sociedad Cosmpolita de Cacahueros
"Toms Buirg"
Sociedad Unin de Pintores
Sociedad Unin de Sombrereros
Sociedad de plomeros y Gasfiteros
Sociedad Bar del Guayas
Sociedad J. Joaqun Olmedo
Asociacin 30 de Julio
Asociacin de Jornaleros
Asociacin 5 de Mayo
Sociedad de Voceadores
Sociedad de Joyeros y Plateros
Confederacin Obrera
Sindicato Obrero del Guayas
Centro Feminista La Aurora
Sociedad de Beneficencia " Hijos de
Guerra"
Sociedad de Embetunadores
Sociedad de Electricistas
Sociedad de Empleados de Farmacia
Sociedad de Abastecedores de Carbn
AO DE FUNDACIN
1897
1884
1894
1896
1896
1898
1903
1904
1904
1905
1905
1906
1906
1906
1906
1907
1908
1908
1908
1908
1909
1909
1910
1912
1913
1913
1913
1914
1905
1917
1918
1918
1919
1919
1916
1919
NMERO DE SOCIOS
82
100
800
100
70
631
70
130
1140
40
48
70
100
120
85
200
60
60
90
130
250
58
70
50
49
OBJETIVO
Ahorro
Auxilio mutuo
Auxilio mutuo
Auxilio mutuo
Auxilio mutuo
Auxilio mutuo
Instruccin
Auxilio mutuo
Auxilio mutuo
Auxilio mutuo
Auxilio mutuo
Auxilio mutuo
Auxilio mutuo
Auxilio mutuo
Auxilio mutuo
Informacin
Auxilio mutuo
Sindical
Auxilio mutuo
Auxilio mutuo
Auxilio mutuo
Auxilio mutuo
Beneficencia
Auxilio mutuo
Ahorro
Beneficencia
Auxilio mutuo
Auxilio mutuo
Unin
Sindical
Auxilio mutuo
Auxilio mutuo
Sindical
Sindical
Auxilio mutuo
Fuente: Chaves Jos Mara, Estado Actual de las Instituciones Obreras de Guayaquil ,1914;Buenaventura Navas Jos, Evolucin Social del
Obrero en Guayaquil
La presencia de la mujer se acenta, sobretodo en

ocupaciones como la de costurera y servicio domstico.
Cuadro N 19.
Las empresas eran remedos de factoras, como en
los comienzos de la industrializacin, apenas mecanizadas y el proceso de trabajo era manual accionado en
base al esfuerzo fsico de los trabajadores. No exista
Ministerio de Trabajo ni de Salud y las demandas iban
directamente al Gobierno sumamente centralizado y
cerrado a la presin popular. Los contratos de trabajo
eran individuales y variaban significativamente de
acuerdo a las condiciones de las exportaciones as como
los requerimientos de mano de obra. Las instituciones
de salud apenas disponan de recursos bsicos para salir del paso.
Los intelectuales jugaban un rol importante ya que
recogan, procesaban y devolvan una reflexin sobre la
situacin existente alimentando un proceso popular
que a su vez era infludo por cambios latinoamericanos, (Reforma Universitaria de Crdoba, entre otros
hechos, de 1918) y por la Revolucin Rusa. Los partidos
polticos tradicionales se encontraban ahora con nuevas fuerzas como el Partido Socialista Ecuatoriano
(PSE) que luego se dividira en dos organizaciones: el
mismo PSE y el Partido Comunista Ecuatoriano, a partir de 1926.(131)
Es importante sealar que como parte de la influencia mundial, llegaban aires de cambio incluso en la concepcin del trabajo y la organizacin social. Tal es as
que tambin comenzaban a surgir, por ejemplo en Argentina, una literatura mdica y social referida a la
fuerza de trabajo claramente identificada con los trabajadores (132).
Mientras tanto la Cmara de Comercio de Guayaquil se fortaleca gremialmente y constituye la Junta de
Beneficencia Municipal de Guayaquil organizada en
1888. Tena a su cargo la mayor parte de servicios de
Asistencia Pblica: Hospitales, leprocomios y cementerios.
La medicina en ese lapso se empeaba en buscar
respuestas a los problemas de las parasitosis, paludismo
y otras enfermedades trasmisibles y los esfuerzos de la
ciencia mdica se encaminaban casi exclusivamente en
dicha direccin, en el mundo y en el Ecuador. La identificacin de determinados parsitos y algunos intentos
de curacin eran ms enfticos que la constitucin de
centros de asistencia a los problemas a los cuales lejanamente los trabajadores y campesinos tenan acceso.
El sistema de salud sufre algunos cambios importantes: se crea la Junta Superior de Sanidad Martima y
Urbana. En 1909 se crea el Consejo Superior de Sanidad. El inters parte de la realidad de Guayaquil como
puerto sea como importador, pero fundamentalmente
como exportador. Estados Unidos hace una fuerte presencia por estos motivos, y mediante apoyo financiero
y tcnico impulsa programas que inicialmente se centran en el ataque a los problemas de peste bubnica y
Fiebre Amarilla, aunque tambin se menciona el inters por controlar la viruela. En 1908 se decreta la Ley de
Sanidad y se ampla el inters al paludismo y la tuberculosis. Cuadro N 20.
Tambin destaca una importante preocupacin de
los empresarios agrcolas por la anquilostomiasis, llamada enfermedad de la pereza por que a traves de sus
efectos anemizantes, genera una baja de la productividad en el trabajo.(133 y 134).
Las huelgas continuaron y las organizaciones crecieron paralelamente. Cuadro N 21.
Las disposiciones Municipales vigentes se subordinan a este nuevo esquema pero mantienen su capacidad de accin y en esos aos es posible ver, como lo
muestra el Grfico No. 4, la presencia de un Departamento de Higiene Industrial en el Orgnico - Funcional del Municipio de Guayaquil.
Las luchas obreras entre 1899 y 1925 tuvieron una
importante continuidad. Cuadro N 22.
El Mutualismo constituye una fase asistencialista
de la defensa de la salud en el trabajo, y precede la otra
fase que es la defensa de clase de la salud obrera.
Este momento de surgimiento de la clase obrera,
conlleva la aparicin de una fase donde la defensa de la
salud de los trabajadores se hace el punto de vista de
clase.Estamos frente al comienzo de la defensa de la salud articulada a las condiciones de trabajo y al avance
de la organizacin sindical en base a esos mismos temas. La convocatoria se amplia y se fortalecen las organizaciones, como resultado final de la fase previa del
mutualismo.
Todo el acumulado social buscara un camino donde desembocar. Un grupo de oficiales jvenes recuperando la fuerte presin social del momento generan un
proceso cvico - militar que marcara una nueva etapa
en la Repblica.
Cuadro N 19
Participacin Femenina en algunas Ocupaciones. Ecuador 1871-1922
Sexo
Masculino
Ocupacin
Costurero/a
Hilandero/a
Panadero/a
Comercio
Serv. Domstico
Femenino
1871
1922
1871
1922
5
1
90
137
28
262
212
713
25
18
1700
753
119
150
371
1084
Fuente y Elaboracin: Ibarra, Hernn. Indios y Cholos. Orgenes de la Clase Obrera Ecuatoriana.
Cuadro N 20
Morbosidad en la tuberculosis considerada bajo el punto de vista de las profesiones.
Estadsticas del Asilo Calixto Romero. Ecuador. 1911
Nmero de Profesiones
HOMBRES
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
TOTAL
Jornaleros
Carpinteros
Sastres
Zapateros
Panaderos
Escribientes
Marineros
Cocineros
Herreros
Comerciantes
Mecnicos
Sombrereros
Albailes
Cigarreros
Empleados
Tintoreros
Pintores
Vivanderos
Plateros
Escultores
Domsticos
Ojalateros
Peluqueros
Bordadores
Agricultores
Mdicos
Boticarios
Colchoneros
PROFESIONES
133
23
11
10
6
6
5
5
6
6
9
4
4
4
4
4
4
3
2
2
3
2
3
1
4
1
1
1
267
MUJERES
Lavanderas
Aplanchadoras
Cocineras
Panaderas
Costureras
Domsticas
EL INTERNO
Jos Domingo Escolar
Fuente y Elaboracin: Anales de la Sociedad Mdico-Quirrgica de los Hospitales. Ao II. No. 3. P 95. 1911. Guayaquil, Ecuador.
25
20
25
1
35
10
116
Cuadro N 21
Sociedades miembros de la Federacin de Trabajadores Regional Ecuatoriana
Sociedad de Cacahueros
Sociedad de Peluqueros
Sociedad "Hijos del Guano"
Sociedad de Sastres "Unin de Operarios"
Sociedad "Bar del Guayas"
Sociedad de Elaboradores de Tabaco
Liga Obrera del Guayas
Asociacin Sindicalista Regional Ecuatoriana
Gremio de Trabajadores en Calzado
Asociacin Gremial del Barrio de Astilleros
Gremio de Motoristas de Tranvas Elctricos
Gremio de Conductores de Tranvas Elctricos
Unin Ferrocarrileras de Durn
Unin de Trabajadores del Gas
Gremio de Conductores de Carros Urbanos
Gremio de Breteros de Carros Urbanos
Sociedad de Empleados de Estancos
Unin de Trabajadores de la Fbricas Piladoreas "Molino Nacional", "San Luis" y La Fama
Unin de Trabajadores de la Arsenal del Gobierno
Sociedad de Vivanderos
Gremio de Trabajadores de la Sanidad
Unin de Trabajadores de la Aserradera "La Mara"
Gremio de Voceadores de Peridicos
Gremio de Cuadrillas de Aduana
Centro Feminista "Rosa Luxemburgo"
Sociedad de Trabajadores en canteras
Gran Sindicato Industrial de trabajadores de Fbricas "La Roma", "La Universal" y "La Italia"
Gremio de embarcadores de fruta
Trabajadores de la Casa Americana
Gremio de Trabajadores de Aseo de Calles
Trabajadores de Talleres de Carros Urbanos
Trabajadores de la Fbrica de la Empresa de Gas
Fuente: El Cacahuero, II, 5 del 9- XI- 1922.
Cuadro N 22
Primeras huelgas en la Costa, Ecuador, 1896-1920
AO
Trabajadores en Huelga
Reivindicacin Central
1896
1898
1906
1907
1908
1913
1916
1916
1918
1918
1920
Carpinteros
Panaderos
Trabajadores del Ferrocarril
Trabajadores del Ferrocarril
Cacahueros
Carpinteros
Cacahueros
Azucareros de Valdez
Peluqueros
Mineros de Zaruma
Empleados de botica
Jornada de Trabajo de 9 horas

Salarios
Salarios
Salarios
Salarios
Jornada de Trabajo
Salarios
Salarios y Jornada de Trabajo
Salarios y Jornada de Trabajo
Salarios
Salarios
Fuente: Richard L. Milk, Growth and Development of Ecuadors Worker Organizations 1895-1944, 1977; Jos Buenaventura Navas, Evolucin
social del Obrero en Guayaquil, 1920.
Saneamiento
Boticas
Epidemias
Sanidad
Martima
Tuberculosis
600
Defunciones
al ao
Alimentos/
Leche
Paludismo
300 defunciones
al ao
Higiene
Urbana
Anquilostomiasis
Higiene
Rural
Lepra
Direccin
de sanidad
pblica
Higiene
Escolar
Higiene
Maternal
Higiene de la
1ra. Infancia
Tifoidea
Venreas
EXPLICACIN
Estn unidos al crculo central los
servicios que hace la Direccin de
Sanidad, e indicados con flecha
los que no puede hacer por falta de
fondos.
Cncer
Otras enfermedades
Higiene
Industrial
Fuente y Elaboracin: Informe del Director de Sanidad Pblica Dr. Wenceslao Pareja al Sr. Ministro de Institucin Pblica y Sanidad sobre los
trabajos Sanitarios correspondientes: 1924-25. Anales de la Sociedad Mdico-Quirrgica del Guayas. Ao XVI-Volumen V. Nmero 5. P.162.
1925.
La Revolucin Juliana: antecedentes y consecuencias
d
Consisti en el levantamiento de oficiales jvenes y
progresistas que se tomaron el poder en 1925, en medio
de una de las crisis polticas que se daban en ese momento y que no pudo ser canalizada por los civiles, especialmente de la derecha, que hasta entonces haban
logrado algunos triunfos pasajeros.(135)
En este perodo destacan nuevos elementos, como

los de plasmar legalmente e institucionalmente algunas
de las reivindicaciones obreras, paralelas al desarrollo
del nuevo proceso revolucionario de esta fase. Anexo
N 7.
Desde 1925 a 1931 asistimos a un proceso de movilizacin popular, promovida por los trabajadores desde
sus organizaciones, con propuestas ms avanzadas en
defensa de las condiciones de trabajo, de vida y activa
participacin en las actividades polticas. Pero la forma
de influencia se daba ms sobre ciertas bases polticas y
programticas, siendo la movilizacin social un complemento menor. Los cambios en la situacin poltica
que llevaban a una Junta de Oficiales jvenes al gobierno, incluan esas reivindicaciones y los aspectos de higiene, proteccin a la salud y seguridad de los trabajadores tienen gran cabida en dicho proyecto.
La Revolucin Juliana promova, como parte del
contexto latinoamericano el surgimiento de las clases
medias al poder con propuestas antioligrquicas, buscando desarrollar un espacio econmico y poltico para las fuerzas de una intencin de burguesa nacional.
Pero la debilidad econmica no pudo ser compensada
por las fuerzas sociales que las respaldaban y progresivamente la presin oligrquica recuper terreno para
los grupos conservadores y tradicionales abriendo una
etapa de transicin en el Ecuador. Sin embargo a partir
de all la presencia de las clases medias en el escenario
poltico ya no sera abandonada, constituyndose en
fuerzas permanentes a travs de la cual se canalizaba la
demanda social. El Irigoyenismo en Argentina, simultneo con este proceso ecuatoriano, sera otro exponente
del mismo curso que seguan algunos pases latinoamericanos en ese momento. Anexo N 8.
Poltica social, seguridad social y progreso sindical obrero y campesino
La Constitucin de 1925 marca un hito de lo que se

recogi de las luchas sociales previas a 1925 en el Ecuador. Su detalle de derechos sociales deja en evidencia la
preocupacin de los jvenes oficiales de aquel movimiento de instalar nuevas condiciones de vida y de trabajo en el Ecuador.
En 1927 se promulga la Ley de Prevencin de Accidentes de Trabajo y en 1928 se sanciona la Ley de Responsabilidad por Accidentes de Trabajo.
En esta poca se producen situaciones importantes
como el hecho de que se concreta la creacin del Instituto de Pensiones, antecedente de lo que sera el futuro
Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS), entre
otros.(136)
La salud de los trabajadores, en el contexto de la influencia social, da paso a dos figuras que marcan la fase: Pablo Arturo Surez y Ricardo Paredes. Mientras el
primero apuntaba a la medicina social y se interesaba
por la situacin de las clases obreras y campesinas, Ricardo Paredes, basndose en un trabajo con los mineros
de Portovelo desenvuelve importantes contribuciones a
la defensa de la salud de los trabajadores, desde el espacio sindical. La salud pblica y la salud ocupacional tenan ahora nuevos referentes en la medicina ecuatoriana.
Pablo Arturo Surez enfatiza en el sistema de salud,

en la organizacin y comprensin social del problema
sanitario e incluso realiza estudios donde ejemplifica la
situacin existente. Su libro Estado de la salud de las
clases obreras y campesinas es una descripcin amplia
de la situacin diferencial de la salud en los distintos
grupos sociales del Ecuador.(137)
Por su lado, Ricardo Paredes, basndose en las demandas y necesidades de los mineros, desarrolla una intensa actividad y abre una polmica en el Ecuador sobre el origen de las enfermedades profesionales y el anlisis epidemiolgico y el compromiso social del mdico.
Este es el primer antecedente en el Ecuador publicado
donde se deja constancia desde el punto de vista de la
salud ocupacional, del abordaje epidemiolgico, socio laboral y de la necesidad de los trabajadores de aportar
con su propia opinin tcnica y apoyo para realizar sus
propuestas.(138).Anexo N 9.
Mientras para Pablo Arturo Surez se trataba de
consolidar el sector de la Seguridad Social y el sistema
incipiente de salud, para Ricardo Paredes la prioridad
fue la de desarrollar una estrategia de accin y una poltica de salud de clase para los trabajadores. Desde el
Estado, P.A. Suarez impulsa la creacin y fortalecimiento de la Seguridad Social. Desde el frente sindical Paredes promovi luchas, acciones, vincul la salud a la po-
ltica y lo social y ayud a los trabajadores a mejorar sus

condiciones de vida y de trabajo. Es interesante este hecho ya que otras experiencias en otros pases, Italia, por
ejemplo, han pasado tambin por estas etapas.(139)
El debate implcito se mueve entre lo clnico y lo
epidemiolgico y entre la morbilidad comn y la enfermedad del trabajo, de acuerdo a los documentos a que
tenemos acceso.
An en otras realidades culturales: el mismo debate anim el nacimiento de la Clinica del Lavoro en
Miln a principios de 1900.Era el debate entre un enfoque diagnstico clnico de enfermedades profesionales
y una colaboracin del mdico en la mejora de las condiciones de trabajo (entonces medicina del trabajo
versus medicina de los trabajadores)(el paciente es el
trabajo: L. Devoto, 1902).(140, 141)
Se consolidan en esta fase los partidos de izquierda
que, aunque divididos en socialistas y comunistas, empujan combinadamente acciones comunes. La agricultura estaba basada en productos de exportacin como
la produccin de cacao, a la cual se agregaba el caf.
Coexistan grandes extensiones cultivadas con fincas
medianas y pequeas aunque la exportacin estaba en
manos de grupos pequeos con gran poder econmico.
Las condiciones de trabajo de los campesinos de la
Costa no haban mejorado notablemente y ms bien se
haba reducido el empleo. En esta fase comienza la sindicalizacin campesina.
Mientras tanto los trabajadores avanzaban mejorando sus estructuras organizativas.y elevando Pliegos
de Peticiones, como el Sindicato de Trabajadores Textiles de la Fbrica La Bretania. Anexo N 10.
El Congreso Obrero de Ambato en 1938 formaliza
una serie de demandas, incluso campesinas, buscando
que sean recogidas por el Cdigo del Trabajo (1938),
que era resistido por los gremios empresariales. Anexo

N 10.
En 1938 se funda la CEDOC (Central Ecuatoriana
de Obreros Catlicos)que llevara diversos nombres
con motivo de varias divisiones producidas a lo largo
de su historia, especialmente a partir de 1970.(142). La
consolidacin de la legislacin laboral comienza en
1931 y dura hasta 1938 en que se codifican las leyes del
trabajo. Esta recopilacin y sancin hecha por el General Enrquez Gallo fija un precedente sustancial.
El Cdigo del Trabajo da las posibilidades y derechos de los trabajadores para organizarse, establecer sus
formas de contratacin e incorpora importantes elementos de la salud en el trabajo. Tal es as que, actualmente, 91 artculos del Cdigo del Trabajo de 600 artculos en total, estn dedicados al tema de la seguridad,
higiene y salud en el trabajo. Entre otras se constituye la
Comisin Calificadora de las Enfermedades Profesionales y los Accidentes de Trabajo y se dispone la tramitacin en el Ministerio de Previsin Social y de Trabajo
recin creado, las indemnizaciones por accidentes de
trabajo.(143)
En 1942 y como corolario de la presin social y el
desarrollo de la idea de la seguridad social se dicta la
Ley de Seguridad Social que en su articulo 42 crea el Seguro de Riesgos del Trabajo. Pero sera recin en 1964
cuando se pondra en vigencia real este seguro.
Estamos en una situacin industrial creciente. Las
fbricas existentes eran aproximadamente 150 y las ramas con mayor desarrollo eran las textiles y los servicios.Anexo N 11.
El mayor crecimiento regional se da en la Sierra
Norte y Centro y en la Costa. Anexo N 12.
Hasta 1943, las organizaciones sindicales obreras y
campesinas y sus demandas seguan creciendo. Cuadros N 23 y 24.
Cuadro N 23
Asociaciones de trabajadores organizadas hasta 1943 Ecuador
ASOCIACIONES
Gremio
Sindicatos
Comits de Empresas
Federaciones
Confederaciones
Uniones
Fuente: Direccin General de Estadsticas. Ecuador en cifras, Quito, Ecuador, 1942
Elaboracin: Ycaza, Patricio. Historia del Movimiento Obrero Ecuatoriano II. CEDIME-Ciudad. 1991
NMERO
289
138
42
14
12
2
Cuadro N 24
Conflictos Colectivos de Trabajo (10 de mayo de 1942-30 de abril de 1943)
Denominacin
Tipo de Organizacin
No. Trabajadores
en conflicto
Provincia
Fbrica Textil
"Cintela" Soc.Annima
comit de empresa
200
Tungurahua
Fbrica Nacional
de Calzado
comit de empresa
119
Guayas
Cemento Nacional C.A.
comit de empresa
299
Guayas
Compaa Annina Ecuatoriana Oilfields Ltda.
comit especial
(sindicato*)
700
Guayas
Fbrica de Cigarrillos
"EL Progreso"
comit especial
(sindicato)
193
Guayas
Fbrica de botones "Saicen"
comit de empresa
120
Manab
Fuente: Leopoldo N.Chvez (Ministerio de Previcin Social), "Informe a la Nacin", Quito,1943.

Elaboracin: Ycaza, Patricio. Historia del Movimiento Obrero Ecuatoriano. CEDIME-Ciudad. 1991.
* El Cdigo de Trabajo establece que la huelga solo puede ser declarada por el Comit de Empresa (institucin tomada de la legislacin laboral
espaola), o por la mitad ms uno de los trabajadores integrados en un Comit Especial, que es una "unin temporal" que representa a los huelguistas.
En 1944 se constituye la CTE (Confederacin de

Trabajadores del Ecuador). La conformacin de la CTE
tuvo innumerables obstculos considerando que formaba parte de una corriente marxista latinoamericana
impulsada desde Mxico por Lombardo Toledano.
Despus de un intento de constituirse en 1943 finalmente en 1944 se concreta despus de la cada de Arroyo del Ro y la llegada al poder de Velasco Ibarra empujado por un fuerte movimiento cvico-militar revolucionario.
Las organizaciones sindicales crecen en nmero

adoptando formas directamente sindicales, superando
progresivamente sus formas mutuales y artesanales,
particularmente a partir de 1942.Cuadro N 25
En esta fase es el Sindicato de la Fbrica La Internacional (de la CTE) la que encabeza las demandas obreras, logra el primer contrato colectivo y se constituye en
un referente para los trabajadores de la Sierra en particular.
Cuadro N 25
Organizacin Campesina Milagro-Yaguachi-Naranjal, 1935-1958
Fecha
Sindicato
Hacienda
1934
1935
1935
1935
1935
1935
1940
1941
1944
1944
1944
1944
1944
1945
1946
1946
1950
1952
1952
1952
1952
1952
1952
1952
1952
1952
1952
1953
1953
1955
1957
1958
Sindicato Ingenio San Carlos

Sindicato "15 de Noviembre"
Sindicato "Libertad al Campesino"
Sindicato Oriente
Sindicato "Pioneros Rojos"
Sindicato Colonos de auza
Sindicato de Trabajadores Agrcolas
Comit de Empresa Ingenio Valdez(patronal)
Sindicato Finqueros San Miguel
Sindicato Campesinos Hda. Villanueva
Sindicato Agrcola Naranjal
Sindicato de Trabajadores Agrcolas San Jos
Sindicato Sembradores San Antonio
Comit Grace y Ca. (patronal)
Sindicato Trabajadores Agrcolas Guayas
Sindicato Trabajadores Balao Chico
Sindicato de Campesinos de Eloy Alfaro
Sindicato de Trabajadores Agrarios
Sindicato Trabajadores "6 de Septiembre"
Sindicato Trabajadores " 29 de Junio"
Sindicato Trabajadores Agrcolas
Sindicato Trabajadores "14 de Agosto"
Sindicato Trabajadores Estero Claro y Chilcales
Sindicato de Trabajadores Mara Eugenia
Sindicato Arrendatarios Milagro
Sindicato Arrendatarios "Huancavilca"
Sindicato Trabajadores Agrcolas
Sindicato Trabajadores "Primero de Enero"
Comit de Empresa Ingenio San Carlos
Sindicato Arrendatarios Mara Eugenia
Sindicato Trabajadores Hda. Alamos
Sindicato de Trabajadores Balao Grande
Conducta
Anglica
Venecia
Venecia
Convento
La Isla
auza
San Carlos
Valdez
Venecia
Villanueva
-----------La Mara
San Antonio
Rocafuerte
-----------Balao Chico
-----------Limonal
Venecia
Venecia
Mara Isabel
M. Mercedes
Papayal
M. Eugenia
Milagro
Milagro
S. Bolvar
Venecia
Conducta
M. Eugenia
Alamos
Soledad
Fuente: Ministerio de Previsin Social y Trabajo. Citado en Hernn Ibarra, Movilizaciones campesinas previas a la primera Ley de Reforma
Agraria.(sin publicar, permiso del Autor)
Elaboracin: John F. Uggen. Ph. D.
Institucionalizacin de la salud de los trabajadores
En el ao 1935 se decreta la Ley de Sanidad y se crea

el Servicio Sanitario Nacional,dependiente del Ministerio de Previsin Social. Comienza as una bsqueda para dar un nivel nacional a la atencin de salud, al menos en el sentido normativo, crendose Direcciones de
Salud Regionales. Tambin se fortalece la Sanidad Martima. Como dice Juan Csar Garca, la medicina estatal presenta una fuerte vinculacin con los esquemas
agroexportadores y en eso Estados Unidos tuvo inters
en promocionarla especialmente hasta 1930. Pero complementariamente debe decirse que no fue la nica razn para la existencia de estos esquemas y los procesos
internos que rodeaban esta situacin influyeron notablemente. En ese sentido, entra a operar, mediante un
convenio internacional el Servicio Cooperativo Interamericano de Salud Pblica entre USA y Ecuador, pero
tambin comienza un accionar emblemtico del IESS.
Desde la creacin del Instituto de Pensiones se avanza a
la creacin del Servicio Mdico y desde all, magistralmente guiado en sus comienzos por Pablo Arturo Suarez, se avanza en registro de informacin, organizacin
de los servicios de salud, investigacin y extensin y desarrollo del rea mdica.(144)
En esta fase, a su vez, es muy importante tomar registro de dos situaciones particulares:
1)Las publicaciones del IESS que hacen mencin a
la situacin del Instituto y a su vez de las patologas,
atenciones, accidentes y enfermedades que atenda e indemnizaba (145 y 146) y, por otro lado,
2)La sucesin de eventos jurdicos que se dan entre
1935 y 1945.(147)
En el primer caso encontramos la presencia de dos
elementos importantes: el rol de Pablo Arturo Surez
que impregna las hojas del Boletn del Departamento
Mdico del Seguro Social del IESS fomentando la investigacin medico- social, inquieta sobre la situacin
de obreros y campesinos y propone respuestas y acciones para enfrentar los problemas de la salud en el trabajo.
En el segundo caso, la parte legal muestra dos aspectos fundamentales:
a)Que la defensa de la salud en el trabajo se haca
individualmente a travs de juicios en forma casi exclusivamente, y que,

b)A travs de casos individuales se van sentando
precedentes de principios para asumir el tema de la salud en el trabajo.
En efecto, Luis A. Jaramillo Perez en su libro Jurisprudencia de Riesgos del Trabajo, menciona que hay
un conjunto de hechos que demuestran que no se reconocen las enfermedades profesionales y que los accidentes de trabajo son tratados mediante importantes
argumentos respecto a su causalidad, beneficiarios,
montos, etc. Anexo N 13.
Lo mas llamativo es que, por un lado, no se gana
ningn juicio como enfermedad profesional y por otro
que a travs de los accidentes del trabajo se plantean algunos principios como el de la indiferencia de la concausa.Este principio consiste en que un trabajador que
padeciera de alguna enfermedad denominada comn,
como una bronquitis, por ejemplo, tendra derecho a
ser indemnizado por enfermedad del trabajo si es que
las condiciones o factores de riesgo (por ejemplo, el
polvo) del trabajo hubieran agravado o complicado su
enfermedad, independientemente de la existencia de
aquella.Este principio amplia el margen de reconocimiento de patologas que habitualmente se consideran
que no son profesionales, abriendo el espectro para
que haya una comprensin ms global de la relacin
entre la salud y el trabajo.
Esto evidencia el nuevo peso de las leyes que desde
la Primeras Leyes Obreras, pasando por el avance hacia
el Cdigo del Trabajo, la lucha por la salud de los trabajadores se desplaza desde lo social hacia lo institucional
y legal.
Estos diferentes momentos que atraviesan las organizaciones de trabajadores, pareceran separar a su vez
algunas fases dentro de la institucionalizacin: por un
lado la consolidacin de estructuras de la seguridad
social, de la salud pblica y de la legislacin laboral
que incluye el tema de la salud en el trabajo y paralelamente, el desarrollo de las demandas legales especficas de salud en el trabajo. En menor proporcin
comienzan a surgir demandas sindicales especficas de
salud ocupacional desde algunos lugares de trabajo.
De la Gloriosa a 1964: de la revolucin

del 28 de mayo de 1944 a la dictadura militar
Desde la dcada del treinta el Ecuador vivi una sucesin de gobiernos inestables. Todos ellos vinculados
por una presencia mediatizada de sectores militares y
con una influencia en descenso de los jvenes oficiales
de la Revolucin Juliana que llevaron al poder a varios
Presidentes efmeros. Destaca entre ellos el General Enriquez Gallo quien promulga el Cdigo del Trabajo,
luego de un proceso de debate que no hallaba salida y
que finalmente condujo a la aceptacin de todas las
fuerzas polticas.Anexo N 14.
Sin embargo eso no fue suficiente para mantenerlo
en el poder y sectores liberales se aduearon del mismo
hasta que en 1940 llega Arroyo del Ro quien en nombre de un sector liberal promueve una serie de medidas
que profundizaron los problemas econmicos y polticos. La invasin del Per en 1941 fue el hecho que colm la paciencia popular y de otros sectores polticos de
derecha e izquierda y comenz all un proceso de unificacin nacional contra l, que culminara con su salida. Pero ese proceso no fue un movimiento electoral,
fue un profundo proceso de movilizaciones que involucr a militares y civiles y a una fuerte corriente de izquierda que culminara en la denominada Revolucin
Gloriosa del 28 de Mayo de 1944.Semejante movimiento popular entreg el poder a Velasco Ibarra y fue el comienzo de un proceso revolucionario poco a poco
abortado por el propio Presidente. La existencia de una
Asamblea Constituyente en la que la izquierda tena
fuerte presencia permiti elaborar propuestas y presentar leyes de carcter social y de beneficios sindicales y
populares, pero Velasco Ibarra no estaba dispuesto a

enfrentar a sectores conservadores, en suma no estaba
dispuesto a ser ni de derecha ni de izquierda, aunque
finalmente beneficiara a los primeros. En esa atmsfera de ambigedad y moralismo, el pas caa en la inaccin pero la derecha recuperaba terreno. El funcionamiento de las instituciones democrticas y una situacin econmica aceptable favorecida por el boom bananero hicieron de estos aos una fase de reordenamiento de fuerzas que plantearan nuevas condiciones
a partir del sesenta.(148)
La Gloriosa no pas desapercibida ni en sus movilizaciones radicales al comienzo ni en sus propuestas legales como su proyecto de Constitucin, aunque sus
aportes reales de nuevos cambios progresivos fueron
casi inexistentes.Anexo N 15.
Como consecuencia de su fuerza se produjeron
avances sindicales, legalizacin de organizaciones y comenzaron a aplicarse las leyes obreras y sociales previamente elaboradas y promulgadas. Entre ellas, la aplicacin del Cdigo del Trabajo y el comienzo de la contratacin colectiva constituyen sin duda uno de los pasos
trascendentes que se constataron.(149)
Finalmente Velasco fue depuesto y se llamara a
elecciones. Empezara entonces un proceso de estabilidad marcado por la existencia de tres gobiernos electos
democrticamente en forma sucesiva: Galo Plaza (4852), Velasco Ibarra (52-56) y Camilo Ponce Enriquez
(56-60).(150).
La economa entre 1944-1964: Auge bananero y de otras

producciones agrcolas y el proceso industrial creciente
En este periodo debemos mencionar que destacan

aspectos de transicin en donde se producen cambios
constantes en lo poltico, pero que mas bien tienden a
recopilar lo existente sin aportar importantes nuevos
elementos en los campos mencionados de la medicina,
lo social y lo laboral. La industria, sin perder su sesgo
regional, crece de manera importante.
La agricultura entonces, se haba desplazado hacia
el banano.
El comercio creca entre Sierra y Costa y la migracin tambin. Los trabajadores demandaban sus derechos al Ministerio del Trabajo, pero tambin individualmente, lo cual dispersaba sus reclamos y los haca
poco efectivos. La legislacin laboral que era protectiva
no tena todava la difusin necesaria para constituirla
en una base de derechos generalizada. No obstante crecieron significativamente los sindicatos que aumentaron la capacidad de organizacin de los obreros y de
hacer uso del derecho a la contratacin colectiva. Al
mismo tiempo se va sentando la forma de desarrollo de
sindicatos por empresa que marcara definitivamente y
predominantemente al sindicalismo ecuatoriano y
creara sus debilidades y fortalezas, en fin, su sello particular.
La tecnologa era bsica, los contratos individuales
eran los predominantes y las condiciones de trabajo
muy deficitarias. Pero las formas asalariadas empiezan
a tener una amplia vigencia en las relaciones de trabajo.
A pesar de todos los avances, es recin a partir de
1945 que se extiende la firma de contratos colectivos de
trabajo, lo cual representara un espacio fundamental
para debatir, plantear o demandar reivindicaciones de
salud para los trabajadores a futuro.
La medicina mantena su inters por los problemas
parasitarios y especialmente para Amrica Latina el inters se centraba en patologas como el paludismo y los
parsitos anemizantes ya que eso era un factor de disminucin de la productividad en las plantaciones. Incluso se genera un fuerte apoyo de la Fundacin Rockefeller que impuls importantes programas en este sentido. En esa poca se crea el Servicio Nacional de Lucha
contra la Malaria que hasta ahora existe.(151)
El desarrollo creciente de industrias y obreros que a

pesar de lo limitado y escaso en nmero, comienzan a
tener una presencia activa que renueva el paisaje social
del Ecuador a partir de esta dcada. Tal es as que posteriormente tambin comenzaran a surgir nuevas centrales sindicales como la CEOSL(Confederacin Ecuatoriana de Organizaciones Sindicales Libres), en 1962 y
que aglutina sobre todo a obreros industriales, al mismo tiempo que tambin crecen la CTE y la CEDOC.(152)
Los partidos de izquierda adquieren gran presencia
nacional no solo durante la Revolucin de Mayo sino
tambin posteriormente y a pesar de su debilitamiento
despus del arribo al poder de Velasco Ibarra, debido a
la fuerte represin ejercida por este gobierno a partir
del ao 1946.
Los aspectos tecnolgicos no estaban en el centro
de inters de la produccin en ese momento, sino las
prcticas intensivas de trabajo, escasa tecnologa, mucha absorcin de mano de obra, especialmente en el
campo, y cierta organizacin de la industria. El comercio mantena su fluidez entre Quito y Guayaquil.
De acuerdo a las demandas de los trabajadores es
posible ver que son reivindicaciones individuales e indemnizatorias fundamentalmente.
Pero la respuesta de las clases dominantes no se deja esperar y manteniendo el esquema agroexportador
inicia un nuevo ciclo ahora asociado a la exportacin
del banano en la Costa. Los grupos de poder de la Costa se recuperan poltica y econmicamente con la exportacin bananera y subordinan a otras fuerzas polticas.
No obstante esta fase de relativa estabilidad culminara a comienzos de los sesenta por motivos internacionales, como fue el triunfo de la Revolucin Cubana,
as como por motivos internos, en particular la presin
de los Estados Unidos para aplicar el Plan de la Alianza
para el Progreso como respuesta en cada pas a los efectos del triunfo revolucionario de Cuba y enfatizando en
particular en propuestas como la de Reforma Agraria
que requeran de una direccin autoritaria para ejecutarse. All llega la Junta Militar en 1964 para implemen-
tar estas nuevas estrategias de origen y pretendido alcance internacional.

El auge bananero transita entre 1942 y 1964, lapso
en que se desarrolla un proceso de fomento a la exportacin. El caf ocupaba tambin un sitial importante,
pero su dinmica, proceso productivo y requerimientos
comerciales, lo hacan un negocio mas complejo no solo desde el punto de vista econmico, sino tambin desde la posibilidad de aglutinar a los sectores costeos
polticamente.
La produccin bananera merece una atencin particular por que no se constituy en un enclave como en
los pases centroamericanos denominados peyorativamente Banana Republics.
En el desarrollo del sector en el Ecuador se producen al menos dos fases fundamentales. Una primera fase fue la de la produccin de la United Fruit y otras
transnacionales que laboran en todo el sistema de produccin, comercializacin y exportacin y empresas
nacionales que solo venden al exterior pero manejan
nacionalmente la produccin. Una segunda fase se produce cuando la United Fruit se va del pas y es reemplazada por la Standard Fruit que trabaja de otra manera:
entrega y obliga al uso de un paquete tecnolgico a
quien le vende la fruta condicin sin la cual no compra
banano. Esto ayudo a introducir varios criterios de modernizacin, pero entre ellos impuso el uso de varios
plaguicidas, uno de los cuales el DiBromoCloroPropano, llamado DBCP, de efectos esterilizantes, paso a
constituir un problema en Costa Rica (153) y, como no
poda ser de otra manera, tambin afect a los trabajadores ecuatorianos. Hasta hoy se ventila un juicio en
Estados Unidos de los trabajadores de FENACLE (Federacin Nacional de Campesinos Libres del Ecuador,
afiliada a CEOSL), en el cual se plantea una demanda
por el uso de este agroqumico que esteriliza a los hombres. La informacin disponible al respecto muestra
que hay niveles de prevalencia de azoospermia preocupantes entre dichos trabajadores y que los que han fumigado con el producto presentan mayor posibilidad
de sufrirla.(154)
La extensin y tenencia de la tierra dedicados al banano crecen y se modifican entre 1965-1980. Anexo N
16.
El cultivo de banano conlleva actividades que se
describen a continuacin en los Cuadros N 26, 27 y 28,
y que revelan la participacin de la mano de obra en todas las fases del proceso productivo, con diferencias entre las actividades que se hacen en una Unidad Campesina y las que se cumplen en una hacienda tecnificada.
Cuadro N 26
Rendimiento de la fuerza de trabajo, segn cinco tipos de unidades productivas bananeras. Ecuador
Tipos de Unidad
Superficie
total (ha)
Productividad
media (tm/ha)
Haciendas de
"punta" (bsicos)
1.065
40,48
431
44.324,39
102,84
Haciendas semitecnificadas (algunos bsicos)
1.628
35,10
772
57.142,80
74,02
Fincas semitecnificadas
1.273
30,16
576
38.393,68
66,66
665
13,22
309
8.857,80
28,67
Haciendas extensivistas
1.343
9,47
579
12.718,21
21,97
Campesinos sin registro
8,50
76,50
19,13
2.671
161.513,38
Campesinos no tecnificados
TOTAL (muestra)
5.983
Trabajadores (a)
(ha)
Produccin
(tm)
Productividad (b)
(tm/hombre ao)
(a) Las cifras se refieren solo a jornaleros y trabajadores agrcolas. Esto es importante por que eleva considerablemente la productividad del
trabajo. Seguramente por ello se explica la aparente superioridad de nuestros clculos , con los que se obtienen para Centroamrica (Ellis,
op. cit., p. 160).
(b) Incluye mano de obra familiar .
Fuente: Encuesta a los productores, 1984.
Elaboracin: Larrea, Carlos. Editor. El Banano en el Ecuador, Trasnacionales, Modernizacin y Subdesarrollo.
Cuadro N 27
Comparacin del uso de mano de obra entre unidades campesinas y haciendas tecnificadas (1984)
Actividad
Unidad Campesina (a)

( de 1a 20 ha)
Hacienda tecnificada (b)
Labores Culturales
(abono, nematicida, herbicida)
23,10
jornales
23,90
jornales
Roza, deshoje y deshije
37,30
jornales
36,90
jornales
Cosecha y empaque
31,90
jornales
40,30
jornales
Riego
15,00
jornales
7,10
jornales
Mantenimiento canales riego,

drenaje y guardarraya.
17,60
jornales
12,20
jornales
124, 90
jornales
120,40
Total
jornales
Productividad por ha
21,49
tm/ha ao
34,59
tm/ha ao
Productividad fuerza de trabajo
46,52
tm/hombre ao
77,63
tm/hombre ao
(a) Con registro en PNB.

(b) Bsicos tecnificados
Fuente: Encuesta a los productores, 1984
Elaboracin: Larrea, Carlos. Editor. El Banano en el Ecuador, Transnacionales, Modernizacin y Subdesarrollo.
Cuadro N 28
Labores agrcolas. Segn tipo de trabajador y frecuencia anual de ejecucin (1984)
Labores Agrcolas
Tipo de Trabajador
Permanente
Cuadrilla
itinerante
A destajo
Frecuencia Anual
Aplicacin agroqumicos
Nematicidas
Herbicidas
Abono
X
X
X
2 anuales en promedio
4.5 "
"
"
3.6 "
"
"
Cuidado de planta
Deshije
Deshoje
Riego
X
X
X
Cada mes y medio

"
15 das
" semana, durante 9 meses
Proteccin racimo y
control edad
Enfunde
Encinte
X
X
Cada semana
Cada semana
Mantenimiento
Limpieza guardarraya
3 a 4 veces al ao
Cosecha
Empaque
Roza Manual
Limpieza canales riego
Limpieza canales drenaje
X
X
X
X
X
Cada semana
Cada semana
4 veces al ao
1 vez al ao
1 vez al ao
Fuente: Encuesta a los productores, 1984.

por lo general
simultneamente
Las condiciones de trabajo de los trabajadores bananeros se caracterizan por el manejo de varios esquemas. En general, se menciona que las empresas transnacionales tienden a pagar mejor a los trabajadores que
las nacionales, pero se encuentra que las posibilidades
de organizacin y demanda de los trabajadores es escasa. Las jornadas de trabajo son extensas, se trabaja en
base a la actividad manual, y los procesos, como la fumigacin se hicieron inicialmente manualmente, para
posteriormente combinarlos con la fumigacin area.(155).Anexo N 18.

La tasa de organizacin sindical de los trabajadores
en 1984 era elevada.Anexo N 19.
Complementariamente con esta situacin es importante sealar a situacin de los estibadores del puerto, trabajadores encargados de cargar el banano en los
barcos, que tenan formas particulares de organizacin
y contratacin. Cuadros N 29 y 30. Anexos N 20, 21 y
22.
Cuadro N 29
Los mayores problemas del trabajador portuario (1984)
Condiciones Econmicas
29,29%
Condiciones Econmicas y Laborales
19,19%
Condiciones Laborales
11,11%
Subtotal
59,59%
Condiciones econmicas y relaciones obrero/patronales
12,12%
Relaciones obrero patronales
8,08%
Falta de organizacin
5,05%
Subtotal
25,15%
Otros problemas
11,22%
No hay problemas
4,04%
Total
100,00
Fuente: Encuesta a los estibadores, 1984.

Cuadro N 30
Porcentaje de trabajadores que acceden a condiciones laborales mnimas por Compaa (1984)
Condiciones
Standard
Noboa
Oroexport
EMBA
Contratistas
Laborales
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
Contrato de trabajo
100%
--
86%
14%
50%
50%
50%
50%
7%
93%
IESS
100%
--
100%
--
100%
--
87%
13%
28%
72%
Beneficios de ley
100%
--
100%
--
66%
34%
--
100%
44%
56%
Uso de la
mecanizacin
100%
--
100%
--
100%
--
37%
63%
35%
65%
Fuente: Encuesta a los Estibadores, 1984.

Los problemas de produccin y las diferencias tecnolgicas tambin tenan un impacto global sobre el
sector.
A esto se suma la baja del poder adquisitivo de los
salarios, que deteriora an ms las condiciones de vida
de los trabajadores. Cuadros N 31 y 32.
Otros sectores como la industria azucarera sufren
procesos particulares. En 1960 se hacen esfuerzos modernizantes tendientes a mejorar la calidad, la productividad y tambin a controlar y si era posible reducir, la
mano de obra. Los mayordomos jugaban un rol fundamental intermediario hacia abajo y arriba y usufructuaban de su rol, generando relaciones clientelares con
el personal: no se contrataba en funcin de productividad o rendimiento, sino de lazos de amistad y complicidad.Pero sin duda una de las caractersticas fundamentales de esta produccin fue la conformacin de
campamentos. De esa forma se cerraba el circulo: trabajo, vivienda y transporte.(156)
Los mayordomos fueron reemplazados en 1975,
despus que la empresa buscara mecanismos mas objetivos para controlar la fuerza de trabajo. Los Jefes de
campo y cosecha se encargaban ahora del personal. El
Comit de Empresa se forma en 1944 pero pocos aos
despus se forman sindicatos de las distintas reas de
trabajo.
La salud de los trabajadores azucareros se encontra-
ba en situacin muy vulnerable: a los problemas climticos (elevado calor y humedad) se sumaban los insectos, las vboras, los agroqumicos que se usan en la produccin y los accidentes de trabajo, en especial con el
machete. Las empresas, en particular Valdez y San Carlos tenan una poltica de construir viviendas aledaas
a los sitios de trabajo y tambin de disponer de servicios mdicos para los trabajadores y tambin sus familiares.
La cuestin agraria en general, en la Sierra, entre
1954 y 1974 estuvo condicionada por una constante
movilizacin social, en donde la bsqueda de superar la
relacin hacienda- huasipungo estuvo en el centro de la
discusin. En el agro serrano comienza el paso del huasipungo en el campo(sistemas de pago en especies y
trueque) a economas agrarias capitalistas.(157)
Los huasipungueros, despues de grandes luchas con
alto costo social, empujan las demandas por el mejoramiento de sus condiciones de trabajo y de vida. La eliminacin del concertaje, junto a ciertas demandas por
la tierra, as como el inters fraccionario de un sector
terrateniente para modernizar sus haciendas agrcolas
en direccin a la produccin lechera, promueven un
proceso cuyo resultado sera un avance hacia la Reforma Agraria en el Ecuador.(158). Las variaciones en el
tamao de las propiedades agrcolas entre 1954 y 1974
son importantes. Cuadro N 33.
Cuadro N 31
Participacin del productor y los trabajadores en el valor agregado
de una caja de 19.52Kg. segn nivel de tecnificacin (a)
Participacin
Tecnificadas
Semitecnificadas
No
Tecnificadas
Participacin
del Productor (%)
51.6
27.2
20.2
36.3
Participacin
de los trabajadores (%)
48.4
72.8
79.8
63.7
100. 0
100. 0
100. 0
100. 0
Total
Promedio
ponderado
a Se considera el valor agregado por caja empacada en la finca, antes de su transporte al puerto.
Fuente: Programa Nacional de Banano, Costo de produccin de un cultivo de banano por hectrea y por ao. Guayaquil, 1983.
Cuadro N 32
Capacidad adquisitiva de los salarios de los trabajadores bananeros
no calificados entre 1952 y 1976 (aos seleccionados)
Ao
Capacidad Adquisitiva
(sucres de 1965)
1952
1961
1964
1968
1969
1974
1976
770
735
620
525
595
440
415
Indice
(Base: 1952=100)
Fuente y Elaboracin: Larrea, Carlos. El banano en el Ecuador. Transnacionales, modernizacin y subdesarrollo.
100
95.5
80.5
68.2
77.3
57.1
53.9
Cuadro N 33
Variacin de los tamaos promedios y nmeros de explotacin y superficie de la tierra
de cada estrato entre las dos fechas censales en las diez provincias de la Sierra. 1954-1974
Tamaos
Superficie Promedio
Variaciones entre 1954 y 1974
1954
1974
0,1 - 1
0.48
0.46
-4.20%
35.40%
22.70%
1 a 5
2.34
2.28
-2.60%
7.70%
4.90%
5 a 10
6.89
6.71
-2.70%
29.50%
26.20%
10 a 20
13.43
13.2
-1.80%
72.80%
69.80%
20 a 50
30.03
30.27
1.70%
88.40%
91.90%
50 a 100
60.85
61.19
0.50%
67.30%
68.20%
100 a 500
198.94
171.95
-13.60%
23.90%
7.10%
500 a 1000
691.81
659.33
-4.70%
-5.50%
-9.90%
1000 a 2500
1445.01
1496.86
3.50%
-20.00%
-17.00%
2500
6386.08
5477.37
14.30%
-37.70%
-46.60%
X
N
Sup.Total
Variacin en el promedio de superficie 1954/74.

Variacin del nmero total de explotaciones de cada estrato.
Fuente y elaboracin: Censos Agropecuarios de 1954-1974.
Avance sindical obrero, campesino y de trabajadores agrcolas y aplicacin

individual y colectivo de la legislacin de salud en el trabajo
d
La clase poltica discuta este tema desde aos atrs
y la influencia de la Revolucin Cubana llevaba a buscar mecanismos de defensa para neutralizar su extensin al resto de Amrica Latina. Los campesinos e indgenas haban comenzado un proceso sindical importante en la dcada del treinta, pero ahora se encontraban ante un canal para el acumulado de sus luchas y
aunque la demanda de tierras no era su inters predominante de hecho se ubicaba en medio de sus reivindi-
caciones cuando deban plantear propuestas de separacin del huasipungo con respecto a la hacienda. Es importante destacar que en las demanda de mejores condiciones de trabajo se incluyen permanentemente cuestiones como la rebaja de las horas de trabajo, el pago a
la mujer, beneficios sociales, entre otros que incluyen el
derecho a la salud en general. No podemos olvidar que
la salud para el sector indgena se basa en una concepcin socio - cultural diferente y recupera antecedentes
histricos de una riqueza excepcional, lo cual, confrontado con una dbil respuesta sanitaria estatal y con la
necesidad de mantener el conjunto de valores tnicos,
llevaba a que sus sistemas no formales de salud se reprodujeran como un recurso inmediato para sostener
su capacidad biolgica y a largo plazo como un medio
de sostener su propia cultura. Por ello no era dable esperar reivindicaciones tradicionales de salud formales
o de corte occidental, como es la simple provisin de
servicios.(159)
Si bien hubieron demandas por la tierra, predominaron las reivindicaciones de mejores condiciones de
trabajo, se impulsaron mecanismos de organizacin
sindical y de comunas y cooperativas, y se generaron
grandes presiones sobre los latifundios. Una parte de
estas luchas, la que finalmente result mas exitosa en
este proceso, fue aquella asociada a la obtencin de las
tierras de la Asistencia Social, que previamente pertenecieron al clero y que luego pasaron a manos del Estado.
Las luchas campesinas e indgenas tuvieron all logros

importantes. La consigna de Reforma Agraria se generaliz y frente a ello se prepararon respuestas oficiales y
de la clase terrateniente. Mientras el Estado, respaldado
en polticas internacionales como la Alianza para el
Progreso, impulsaba cambios en el agro para frenar la
radicalizacin del movimiento campesino e indgena,
un sector terrateniente presentaba alternativas y tomaba iniciativas pasando de la produccin agrcola a la
produccin ganadera y lechera.(160)
Este proceso llev a que el Gobierno Militar en
1964 considerara la Reforma Agraria parte de su poltica hacia el campo. Este nuevo proceso no cumpli el
objetivo desmovilizador previsto, pero s abri nuevas
expectativas, y reencaus la lucha campesino- indgena,
que habiendo accedido a algunas tierras, que no eran ni
las mejores ni las demandadas, hacia ver la necesidad de
complementar la propiedad de la tierra con el acceso al
crdito, tecnologa, etc. Cuadro N 34.
Cuadro N 34
Evaluacin del nmero de explotaciones y de la superficie por estrato en la sierra ecuatoriana 1954-74
Tamaos
Nmero de Explotaciones
Superficie Total
1954
1974
0,1 - 1
1 a 5
5 a 10
10 a 20
20 a 50
50 a 100
100 a 500
500 a 1000
1000 a 2500
2500 y +
83.714
128.439
22.443
10, 670
7.322
3.954
2.368
330
251
138
113.537
138, 370
29.067
18.266
13.798
6.014
2.935
312
201
86
Total
259.169
322.586
Fuente: Censos agropecuarios de 1954 y 1974
1954
40,
301,
154,
142,
220,
218,
471,
228,
362,
881,
1974
100
300
700
000
000
700
100
300
700
200
49.574
315.924
195.302
241.226
421.866
368.043
504.702
205.714
300.869
471.054
3,020,400
3,074,274
Aos despus estos antecedentes serviran para que

el movimiento campesino indgena obtuviera logros
importantes reclamados histricamente, y la bsqueda
de una integracin con el movimiento popular en su
conjunto, en particular con los trabajadores con quienes pasaron a formar parte de las Centrales Sindicales
constitudos en Frentes u Organizaciones Campesinas
que formaban parte de las mismas sin perder su propia
identidad.(161)
Es a partir de 1927 que la Asistencia Pblica se hizo
cargo del tema sanitario y se benefici con la expropiacin de las haciendas del clero que haban pasado a sus
manos. Estas haciendas eran administradas por la Asistencia Pblica y mediante su administracin se obtenan recursos para destinarlos a fines sociales y de salud. Este rgimen funcion aceptablemente hasta fines
de la dcada del cincuenta, pero comenz a sufrir los
efectos de la crisis econmica del pas y tambin de la
presin social de los campesinos e indgenas por la tierra que vean en esas haciendas un objetivo a reclamar
para s. No podemos olvidar que estas haciendas de la
Asistencia Pblica fueron parte de la Reforma Agraria
an antes de comenzar ese proceso formalmente en
1964.Ya en 1957 se la consideraba como Asistencia Social.(162)
En 1945, si bien no se alcanza el Ministerio de Salud
Pblica que era un clamor general de los mdicos y
agentes de salud, se fija el Plan Cuadrienal de Salud en
donde se incluye una Junta de Coordinacin de los Servicios de Higiene y Medicina del Trabajo. La Ley Sanitaria de 1944 incluye el establecimiento del primer Cdigo Sanitario y un escalafn para los profesionales. El
proceso de organizacin del sector salud sigue creciendo y en 1959 se crea el Departamento de Ingeniera de
Salubridad Pblica, donde llama la atencin la desaparicin del rea de Higiene Industrial que vena siendo
un tema considerado aunque poco implementado hasta ese momento. La preocupacin gira alrededor de la
malaria y en 1957 se considera erradicada la viruela.(163)
Otra presencia destacada en esta etapa y de particular efecto para el sector rural fue sin duda la Misin Andina que impulsada y guiada por los principios de la
Organizacin Internacional del Trabajo (OIT) pero
convocando a otros organismos internacionales y nacionales y en el contexto del intento de los gobiernos latinoamericanos por desarrollar alternativas para atender al campo, impulsaron las llamas propuestas de DRI
(Desarrollo Rural Integral).Esta actividad de la Misin
Andina, desplegada entre 1952 y 1967, se articul por
un lado a las polticas de la Alianza para el Progreso,
preventiva de fenmenos como la Revolucin Cubana y
a la propia Reforma Agraria que desde 1964 pasaba a ser
poltica oficial en el Ecuador. La propuesta era por dems conceptualmente interesante en cuanto a un abordaje integral de las necesidades del sector rural en particular indgena. La salud se incorporaba como un componente dentro de una propuesta general de desarrollo
que consideraba aspectos sociales, productivos y organizativos. Sin embargo nunca pas de esfuerzos asistencialistas que no lograron transformar la situacin existente de manera generalizada de pobreza rural.(164)
En 1964 empieza a funcionar la Divisin de Riesgos
del Trabajo del IESS, comenzando de esa forma a organizarse el Seguro de Riesgos, 22 aos despus de la promulgacin de la disposicin legal que lo creaba.
En 1967 se constituye el Ministerio de Salud Pblica y se fortalece el IESS, as como tambin crece el sector privado de la salud. La medicina rural obligatoria
lleva el servicio de salud al campo. La ciencia ahora esta ocupada del cncer y los riesgos de la industria. El
Ministerio de Trabajo acompaa al IESS haciendo
cumplir ciertas normas bsicas como la existencia de
Servicios Mdicos de Empresa, Departamentos de Seguridad Industrial, Reglamentos de Seguridad e Higiene del Trabajo. La mayora de las acciones se centran en
inspecciones superficiales y de poco efecto legal ya que
las leyes no daban el poder sancionador necesario tampoco a esas instituciones.(165)
La salud de los trabajadores atraviesa este lapso como consolidacin de la seguridad social en el tema de
riesgos del trabajo y una interfase sindical con poca
presencia de demadas obreras individuales y colectivas, tratando de obtener servicios y utilizar la legislacin a su favor. En esta fase habra un intento de ejercicio jurdico individual y colectivo de la legislacin
existente.
El boom petrolero: nueva Ley de Reforma Agraria y Estrategia

Industrial de Sustitucin de Importaciones
crditos a bajo inters, exenciones tributarias y aduaneras y un fuerte apoyo poltico se facilita la instalacin de
un gran nmero de industrias que abarcan todas las ramas de actividad, todo tamao de empresas y cualquier
ubicacin geogrfica. Sin embargo, estas facilidades generaron un proceso de industrializacin infludo por
las realidades de los pases en desarrollo: las industrias
se ubicaron en las grandes ciudades, en particular Quito y Guayaquil, buscando acceso fcil a los servicios, se
importaron maquinarias usadas, procesos tecnolgicamente atrasados, se instalaron las empresas en base a
criterios poco tcnicos, no se favoreci el desarrollo del
valor agregado, y los criterios de organizacin empresarial, administracin y productividad no constituyeron
de ninguna manera cuestiones de inters predominante. (167).Cuadros N 35, 36, 37 y 38.
A partir de 1970 la economa ecuatoriana est marcada por el boom petrolero y el desarrollo de las formas
capitalistas predominantes. Los ingresos petroleros
promueven inters en la industrializacin y la Sustitucin de Importaciones se constituye en la estrategia a
seguir, a travs de la Ley de Fomento Industrial. La sociedad empieza a marcar el paso de la industrializacin:
petrleo, energa y servicios bsicos son estimulados al
mximo, crecen en todo el pas y la industria recibe un
fuerte impulso favorecida por beneficios y exenciones
tributarios aduaneros y fiscales.(166)
Apoyado en los recursos que provea el boom petrolero, el Gobierno Militar Nacionalista Revolucionario del General Rodriguez Lara, establece como poltica
oficial la estrategia de sustitucin de importaciones. Este camino consiste en un fuerte apoyo estatal para impulsar un desarrollo industrial del Ecuador. Mediante
Cuadro N 35
Ley de Fomento de la Pequea Industria y Artesana. Empresas acogidas nuevas y existentes. Ecuador. 1983-1987
Aos
Nmero de
empresas
Personal
Ocupado
Millones de Sucres
Remuneraciones
1983
1984
1985
1986
1987
59
73
55
66
58
989
1083
828
958
909
Nacional
132.5
199.3
175.1
259.9
319.3
Materias primas
Extranjera
475.5
577.5
483.1
635.6
952.2
152.9
252.2
291.9
1216.8
762.7
Valor bruto de
la produccin
Total
628.5
829.7
774.9
1852.4
1714.8
848.5
1614.5
1521.2
3133.2
3281.1
Fija
Inversiones
Circulante
208.5
435.4
391.5
712.8
880.5
96.8
179.6
141.8
269.4
326.9
Total
305.3
615
533.3
982.2
1207.4
Fuente: Ministerio de Industrias, Comercio, Integracin y Pesca(MICIP)

Elaboracion: ILDIS
Cuadro N 36
Relacin entre tamao de establecimientos y volumen de empleo. Ecuador. 1965-1978
AO 1965
ESTRATO
1a9
10 a 19
20 a 49
50 y ms
No. de
establecimientos
1727
379
239
165
Fuente: INEC.
Elaboracin: Area Industrial, IIE-PUCE.
68.9
15.1
9.4
6.6
AO 1978
Nivel de
Empleo
9200
5150
7306
25986
19.3
10.8
15.3
54.6
No. de
establecimientos
768
508
429
455
35.6
23.5
19.9
21.0
Nivel de
Empleo
4086
6986
13307
75221
4.1
7.0
13.4
75.5
Cuadro N 37
Indicadores industriales por estratos tecnolgicos. Toda la industria. 1976.
i)
ii)
Establecimientos(%)
Ocupacin(%)
- Obreros y operarios
- Tcnicos y Administrativos
iii) Personal por empresas
- Obreros y operarios
iv) Valor agregado por ocupado (miles de sucres)
- Valor agregado/obreros y operarios
- Valor agregado/ocupacin total
v) Remuneracin * por ocupado (miles de sucres)
- Obreros y Operarios
vi) Peso relativo del costo de la fuerza de trabajo
en el V.A.(%)
- Obreros y operarios/VA
- Ocupacin Total/VA
vii) Capital fijo por ocupado (miles de sucres)
- Capital fijo/obreros y operarios
- Capital fijo/ocupacin total
ESTRATO A
ESTRATO B
ESTRATO C
14
25
--99
71
28
14
22
--87
68
19
72
53
--42
34
8
584
421
215
168
99
81
53301
118822
41670
91158
30361
61450
17
25
31
41
44
55
369
266
228
177
149
116
* No incluye las prestaciones sociales

Fuente: INEC, Encuesta de Manufactura y Minera, 1976. Cruce especial, s/p.
Elaboracin: Area Industrial, IIE-PUCE.
Estrato A: Empresas de la rama que tienen una productividad mayor que la productividad promedio del sector.
Estrato B: Empresas de la rama que tienen una productividad inferior que la promedio del sector, pero superior al 65% de la misma.
Estrato C: Empresas de la rama que tienen una productividad inferior al 65% de la promedio del sector.
1.8
FUENTE: Censos de Poblacin, III(1974), IV(1982) y V(1990).
13.5
6.5
11.6
2.0
10.8
-5.1
5.1
4.4
4.2
5.5
4.7
4.5
0.6
-4.5
3.1
6.9
15.2
4.0
1.1
3.9
-1.3
-1.6
0.6
9.6
2.2
74 - 82 82 - 90
-2.7
0.3
-16
19.1
14.1
0.3
2.3
16.3
-4.0
-0.8
-3.8
74 - 82
1.0
16.7
6.9
-6.8
-4.4
6.2
9.1
-1.5
0.2
11.5
1.4
82 - 90
13.6
15.8
-8.7
8.3
23.4
11.1
23.9
24.9
15.7
3.0
25.0
74 - 82
Otros
11.4
19.3
-23.4
51.7
25.4
7.7
25.0
35.0
18.1
6.2
42.3
74 - 82
10.3
18.8
35.5
10.6
1.8
10.0
3.7
3.8
3.7
21.0
0.9
82 - 90
No declarados
74 - 82
-9.2
-9.2
82 - 90
Trabajador
Nuevo
13.2
8.0
9.8
18.8
9.0
5.2
8.6
9.4
9.6
6.1
20.0
4.5
82 - 90
Trabajador familiar
sin remuneracin
TOTAL
13.5
-10
5.8
11.9
4.7
4.3
14.3
7.1
-0.4
74 - 82
Empleados
Asalariados
13.2
seguros, etc.
24.1
14.2
10.5
11.7
16.8
13.6
13.1
25.3
14.2
82 - 90
Cuenta Propia
Trabajador nuevo
8.5
-0.1
Actividad no especificada
Establecimientos financieros,
7.7
13.3
8.7
18.7
8.7
17.4
6.2
74 - 82
Servicios
y comunicacin
Transporte, almacenamiento
Comercio
servicios sanitarios
Electricidad, gas, agua,
Construccin
Industria Manufacturera
Explotacin de minas y canteras
caza y pesca
Agricultura, silvicultura
Rama de actividad
Socio activo
Patrn o
Cuadro N 38
Tasa de crecimiento medio anual de la PEA por rama de actividad segn categora ocupacional
Perodo: 1974-1982 y 1982-1990
2.4
13.2
10.6
-10.4
6.7
8.0
4.6
5.7
7.9
3.0
2.3
-1.6
74 - 82
4.6
-9.2
8.0
19.2
5.3
3.3
7.3
-0.5
2.8
3.3
13.8
3.5
82 - 90
Total
Por otro lado la Ley de Fomento Industrial y posteriormente la Ley de Pequea Industria y Artesana, no
prevean el trabajo seguro ni imponan medidas obligatorias para que se cumplieran las normas bsicas de seguridad e higiene del trabajo. Esto condujo a que la industrializacin no tuviera el marco legal correspondiente desde sus orgenes y que la legislacin creciera
despus, complementariamente y una vez puesto de
manifiesto el resultado de la inseguridad: los accidentes
de trabajo y las enfermedades profesionales.(168)
Es decir que las empresas tenan todas las facilidades y beneficios y ninguna obligacin con respecto al
tema de la seguridad industrial en sus propias normas

de la Ley. Exista una disposicin que hablaba de que las
empresas, si lo deseaban, podan importar equipos de
proteccin exentos de impuestos. Por lo tanto no era
una obligacin sino una facilidad ms sin que se constituyera en condicin al respecto.(169)
El empleo de mano de obra fue quizs uno de los
aspectos mas favorables, a pesar de que no cumpli todas las expectativas previas de generacin de puestos de
trabajo. Los accidentes de trabajo en la manufactura
fueron importantes. Cuadro N 39.
Cuadro N 39
Accidentes de trabajo segn actividad econmica. Ecuador 1990 - 1992
ACTIVIDAD ECONOMICA
1990
1991
1992
Servicio comunal, social y personal
Comercio al por mayor y menor
Establecimientos financieros, seguros, inmuebles
Construccin
Transporte, almacenamiento
Agricultura, caza, silvicultura
Electricidad, gas, agua potable
51.7
26.9
25.4
2.8
5.5
5.9
3.5
0.04
45.5
18.1
9.3
6.8
6.1
4.4
4.4
5.6
44.4
15.8
7.5
10.1
5.3
3.4
3.9
7.9
Fuente: Divisin Nacional de Riegos del Trabajo. 1996.
Despliegue industrial y salud en la manufactura y el petrleo
d
En este contexto, la seguridad, higiene y salud en el
trabajo, dependieron directamente de dichos procesos.
En la medida en que las actividades y procesos eran sencillos, no se requera mano de obra calificada:por ello
era fcilmente sustituible. En este caso la seguridad no
era un imperativo empresarial. La maquinaria importada era generalmente insegura, en ocasiones no dispona
de los mecanismos de proteccin y eso expona a los
trabajadores a los accidentes de trabajo. Se importaron
procesos que utilizaban productos reconocidamente
txicos y en algunos casos cancergenos como el asbesto o el cloruro de polivinilo monmero.
Productos riesgosos eran utilizados con frecuencia,
concentraciones elevadas y sin adoptar las medidas de

proteccin necesarias, ni an las mnimas recomendadas.(170 y 171)
Entramos a una etapa de despliegue industrial y
crecimiento masivo de la mano de obra fabril. Crece la
industria en todas las ramas de actividad, y crecen simultneamente las organizaciones sindicales fortaleciendo las Centrales Sindicales existentes, surge la
UGTE (Unin General de Trabajadores del Ecuador) y
se van renovando sus planteamientos: en general se manifiesta una radicalizacin de las demandas obreras y
una presencia en la vida social y poltica del pas de
grandes efectos.A pesar de la existencia de decretos re-
presivos como el 064 y otros, el desarrollo sindical es

importante. Se apunta a la unidad de los trabajadores
con la creacin del FUT (Frente Unitario de Trabajadores) en el ao 1975, despus de varios intentos unitarios
coyunturales, y se debate en su interior las diversas posiciones ideolgicas y polticas frente a la coyuntura y la
perspectiva.
Los trabajadores industriales dan un paso al frente,
adelantndose a otros sectores sociales que les siguen.
Los campesinos apercibidos del desarrollo capitalista
en el campo tambin asumen formas sindicales de organizacin que si bien no rompen la unidad social
campesina, diferencia sus formas de organizacin y accin, en particular en la Costa donde la agricultura de
exportacin tiene formas definidamente capitalistas.
Muchas organizaciones campesinas ingresan a las centrales obreras y se consolida un importante frente obrero y campesino que realiza importantes luchas y demandas de sus derechos. Entre ello doce huelgas nacionales que paralizan totalmente al pas.
La industria, si bien incorpora maquinaria y herramientas del exterior, no pasa de niveles tecnolgicos
medios siendo la mayora de fabricas y procesos, atrasados. Ingresan masivamente al pas sustancias, materias primas, maquinas y herramientas peligrosas y algunas de ellas descartadas en sus pases de origen.
En este momento la cuestin de la salud de los trabajadores comienza a constituir un tema presente a nivel institucional, sindical y mdico. En efecto, la actividad y aporte del IESS (Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social), la necesidad de integrar el tema a sus rei-
vindicaciones por parte de las organizaciones sindicales, y el comienzo del abordaje de la cuestin por parte
de los profesionales de la salud, hacen de la salud de los
trabajadores un cuestin actual.
El IESS comienza a establecer un sistema de informacin, los sindicatos incluyen en sus contratos colectivos una serie de aspectos relacionados a la salud en el
trabajo y se comienzan a identificar patologas profesionales, aunque sea inicialmente.(172)
El Ministerio de Trabajo y Recursos Humanos no
ha sido ajeno a esta situacin ya que tiene amplias atribuciones sobre el tema y puede ejercer importantes actividades para aportar a la solucin de los problemas.
Sin embargo, su contribucin ha sido limitada debido a
varios factores, entre ello la falta de una poltica explcita a nivel ministerial, una escasa infraestructura y la
falta de propuestas innovadoras sobre el tema.En el Informe de Trabajo sobre las actividades del Departamento de Seguridad e Higiene del Trabajo del Ministerio del Trabajo de 1983 y en nuestro trabajo de anlisis
de las actividades desarrolladas hasta 1990 se puede ver
que los problemas eran frecuentes y que la accin de dicho Departamento era limitada en su cobertura. La caracterizacin de la mayora de las industrias revela inseguridad en el trabajo, limitaciones en la higiene industrial e incumplimiento de las normas legales vigentes.(173)
En esas condiciones la accidentabilidad fue un problema serio, con elevada mortalidad de trabajadores y
gran nmero de incapacidades permanentes parciales.
Cuadro N 40. Grficos N 5 y 6.(174)
Cuadro N 40
Distribucin porcentual de la incapacidad total permanente segn tipo de actividad econmica. Ecuador. 1998
ACTIVIDAD ECONOMICA
INCAPACIDAD TOTAL PERMANENTE
Construccin
Agricultura, caza, silvicultura y pesca
Servicio comunal, social y personal
Electricidad, gas, agua potable
Explotacin de minas y canteras
Comercio al por mayor y menor
Transporte, almacenamiento y comunicacin
Establecimientos financieros, seguros, inmuebles
Fuente: Divisin Nacional de Riesgos del Trabajo. Boletn Estadstico de Accidentes de Trabajo. IESS. 1998.
35.4
22.9
10.4
10.4
9.4
3.1
3.1
3.1
2.1
Grfico N 5
Prdidas humanas por accidentes de trabajo de los afiliados al seguro de riesgos del trabajo IESS
(Perodo 1966-1990)
Total Afiliados al Seguro de Riesgos
No. de Accidentes Mortales
450
900000
400
800000
350
700000
300
600000
250
500000
200
400000
150
300000
100
200000
50
No.deDe
N
accidentes
Accidentes
mortales
Mortales
100000
0
Aos
1966 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90
No.deDe
afiliados
N
afiliados
Fuente y elaboracin: Divisin de Riesgos del Trabajo, IESS, 1991.
Grfico N 6
Ubicacin especfica de las lesiones en los accidentes de trabajo (todas las ramas de actividad)
IESS. Ecuador. 1983
abdomen
crneo
ojos
brazos
dedos de la mano
Ubicacin
manos
dedos del pie
piernas
rodillas
otras ubicaciones
10
20
30
40
%
Fuente: Divisin de Riesgos del Trabajo. IESS.

Elaboracin: Ral Harari
50
60
70
80
Los accidentes de trabajo eran frecuentes y en algunas obras, como en la construccin de la represa hidroelctrica de de Paute, los costos humanos de estos
hechos fueron importantes.(175). Los trabajadores
petroleros no escaparon a los prblemas de inseguridad,
accidentabilidad y riesgos de enfermedad en el trabajo
La contratacin colectiva adquiere vigencia y se generaliza. Aunque dicha contratacin depende de sindicatos o Comits de Empresa por empresa, avanzan los
procesos de negociacin de las organizaciones obreras

incorporando progresivamente nuevos elementos en la
relacin laboral. No todo se reduce en este perodo a la
demanda salarial. Progresivamente se incorporan otros
derechos generales o se les especifica en dichos contratos. Crecen las organizaciones sindicales y los contratos
colectivos cuantitativa y cualitativamente. Cuadros N
41, 42, 43 y 44.
Cuadro N 41
Contratacin colectiva y demandas de seguridad e higiene del trabajo. Ecuador. 1977-1987
Aos
1977
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
Poliza de
Seg. Accid.
Invalidez
54
12.65
62
15.05
109
12.56
110
13.77
118
12.58
106
10.13
165
10.65
138
10.66
167
11.28
167
10.47
Servicios Varios
Boveda
Lote en
Cementerio
76
17.8
66
16.02
10
1.15
16
2.0
26
2.77
26
2.49
32
2.07
31
2.39
21
1.42
26
2.20
Aos
1977
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
168
182
255
227
271
224
328
263
306
310
Ropa de
Trabajo
18.67
22.84
18.69
17.59
18.83
17.99
17.81
17.45
17.50
17.80
134
119
103
114
122
99
137
122
136
145
Botiqun
14.88
14.93
7.55
8.83
8.47
7.59
7.44
8.10
7.78
8.22
Total
427
412
34
799
938
1046
1549
1295
1480
1595
Beneficios
Reglamentos y Comites de Seguridad e Higiene
Reglamentos
Comites de
de Seguridad e
Seguridad e
Higiene
Higiene
12
15
13
15
35
16
28
24
1.18
1.66
1.35
1.72
2.56
1.44
2.35
1.87
6
22
12
20
31
Beneficios
Servicios Especiales
Dispensario
Atencin Mdica
Medico
a familiares
107
122
124
110
163
129
157
147
7.84
9.45
8.61
8.84
8.85
8.57
8.98
8.45
41
62
65
48
91
70
76
83
3.01
4.80
4.51
3.86
4.94
4.65
4.35
4.77
0.69
1.61
1.08
1.68
2.41
Equipos de
Seguridad e higiene
124
13.78
85
10.66
190
13.93
146
11.31
183
12.71
159
12.77
258
14.01
212
14.08
216
12.36
231
13.28
Fuente: Boletines estadsticos. Departamento de estadstica Direccin de Planificacin del Trabajo y Recursos Humanos. 1977-1988
Elaboracin: Harari Ral y Armas Carlos.
Total
1018
905
965
873
1368
1114
1189
1284
Total
900
797
1361
1291
1440
1245
1842
1506
1748
1740
Cuadro N 42
Servicios varios-Contratos colectivos 1979-86
Ao
Total
Guarderas
infantiles
Seguro de
Vida,
accidente o
invalidez
1979
1980
1981
1982
1983
412
868
799
938
1046
6/1,46
4/0,46
5/0,63
5/0,53
6/0,57
62/15,05
109/12,56
110/13,77
118/12,58
106/10,13
1984
1549
11/0,71
165/10,65
1985
1295
10/0,77
138/10,66
1986
1480
21/1,42
167/11,28
Atencin
mdica a
familiares
Vestuarios
Lotes de
terreno en
el cementerio
o bvedas
Caja de
ayuda
social
Mejor
trato
a los
Trabajadores
41/3,01
62/4,80
65/4,51
22/2,10
48/2,86
91/4,94
52/3,36
70/4,65
23/1,78
76/4,35
19/1,07
16/1,17
23/1,78
16/1,1
36/2,89
10/1,15
16/2,0
26/2,77
26/2,49
12/1,38
6/0,75
16/1,71
22/2,10
16/1,84
29/3,63
22/2,35
44/4,21
28/1,52
32/2,07
30/1,94
70/4,52
23/1,53
31/2,39
26/2,01
51/3,94
24/1,37
21/1,42
28/1,76
101/6,82
Atencin
mdica
particular
1/0,10
Reglamento
de Seguridad
e Higiene
Industrial
Comit de
Seguridad
e Higiene
Fondo
mortuorio
Reubicacin
15/1,72
6/0,69
35/2,56
22/1,61
8/0,52
6/0,41
12/1,08
16/1,44
66/5,92
5/0,34
20/1,68
5/0,34
57/4,70
7/0,67
Fuente: Contratos Colectivos

Cuadro N 43
Bonificaciones y Subsidios. 1979-86
Reivindicaciones de los trabajadores includas en la Contratacion Colectiva
Ao
Total de
contratos
analizados
Por fallecimiento
del trabajador
Por retiro o
jubilacin
Por enfermedad
del trabajador
o su familia
Desahucio, retiro
voluntario o
despido
1979
1131
114/10,08
19/1,68
49/4,33
95/8,40
1980
1747
138/7,90
64/3,66
119/6,81
135/7,73
1981
1647
139/8,44
48/2,91
99/6,01
129/7,83
1982
2105
185/8,79
95/4,51
119/5,65
179/8,50
1983
1935
139/7,18
59/3,05
112/5,79
136/7,03
1984
1563
214/7,52
115/4,04
169/5,94
241/8,47
1985
2352
172/7,31
77/3,27
157/6,68
216/9,18
1986
2820
209/7,41
113/4,01
178/6,31
250/8,87

Cuadro N 44
Evolucin de algunos contratos colectivos en las mismas empresas. Ejemplos. Ecuador. 1984-1995
PETROECUADOR
1984-86 (2o. Contrato Colectivo)

-Atencin Mdica y Plan de Medicina ocupacional
-Capacitacin
-Pliza de seguro y riesgos personales
-Seguridad Industrial
-Jubilacin por riesgos del trabajo, actividades
que producen prdidas fsicas
-Uniformes y ropa de trabajo
-Comits de Seguridad Industrial
-Subsidio por incapacidad en el trabajo
-Descanso pre y post-natal (2-6)
-Entrenamiento al personal mdico en especialidades
1986-88 (3er Contrato Colectivo)

Se agrega:
-Bonos por riesgos de manipulacin de combustible
-Jubilacin especial patronal por riesgos del trabajo
(averigua y especifica el lugar y el plazo)
-Prevencin mdica especfica
-Curso de salud ocupacional
-Descanso pre y post-natal (2-8, luego media jornada)
-Comit de seguridad e higiene del trabajo.
INECEL
1990-92 (1er. Contrato Colectivo)

- Seguridad e higiene Industrial y Medicina del trabajo
-Organismos de Seguridad, Higiene Industrial y
Medicina del Trabajo (Comits y Sub Comits)
-Unidad de Seguridad Industrial
-Resolucin de asuntos concernientes a la seguridad,
higiene y medicina del trabajo
-Condiciones de los sitios de trabajo
-Medicina del trabajo
-Cumplimiento de normas
1993-95 (2o Contrato Colectivo)

Se agrega:
-Informacin
-Presupuesto especfico
-Planes y programas de accin
EMPRESA
NACIONAL
DE FERROCARRILES
DEL ESTADO

-Dispensarios Mdicos
-Pliza por seguro de accidentes (incapacidad
y muerte (Pagan: 75% Empresa, 25% Trabajador)
-Pago por incapacidad total y permanente
(2 salarios mnimos vitales)
-Reglamento de riesgos del trabajo
y seguridad industrial.
-Comisin de Riesgos del trabajo con el Sindicato
-Ropa de trabajo
-Acondicionamiento de estaciones, campamentos
y talleres
-Licencia prenatal de 2 semanas y post natal
de 6 semanas
-Guarderas (condicional)
1990-92 (3er Contrato Colectivo)

Se agrega:
-Comits de Seguridad e Higiene Industrial
-Reglamento de riesgos del trabajo y seguridad
e higiene industrial
-Ropa de trabajo
-Incapacidad total o permanente
-Convenio 103 de la OIT y bonificacin
-Pliza de seguro de accidentes
(para 100% la empresa)
-Pago a derecho habientes
-guarderas
-Mejoras de campamentos
-Licencia por enfermedad o accidentes y
pago completo del IESS
-Transporte en caso de accidente o enfermedad
TECNOPAPEL
INDUSTRIAL

-Ropa de trabajo e implementos de proteccin
-Transporte
-Seguro de vida
-Seguridad e higiene industrial y salud de
los trabajadores
-Medicina Preventiva
-Dispensario mdico
-Estudio de ruido y audiometras
-Cumplimiento de leyes

Se agrega:
-Obligaciones patronales y de los trabajadores
-Investigacin de polvo
-Cumplimiento de la ley y reglamento de Servicios
Mdicos de Empresa
-Creacin del Departamento de Seguridad e
Higiene Industrial
-Pliza de seguro de vida y accidentes
-Creacin del Comit de Seguridad e
Higiene Industrial
-Elaboracin del Reglamento de Seguridad Industrial
-Ropa e implementos de seguridad
-Atencin mdica privada
-Medicina preventiva
-Servicio mdico para trabajadores
-Dispensario
-Lentes
-Transporte para accidentados

-Sigue igual al 5o Contrato Colectivo
ERCO
(COMPAIA
ECUATORIANA
DEL CAUCHO)

-Plizas de seguros
-Seguridad e higiene Industrial
-Creacin de los Comits de Seguridad
e Higiene Industrial
-Anticipo del subsidio de enfermedad
-Subsidio adicional por enfermedad
-Ayuda especial por accidente o enfermedad
-Pliza de seguros

Se agrega:
-Funciones del Comit de Seguridad

-Se mantiene igual
U
B
L
I
1988-90 (4o Contrato Colectivo)

Se agrega:
-Atencin mdica y Plan de Salud
Ocupacional
-Reposicin de gastos por tratamiento
mdico y ambulatorio
-Seguridad e higiene del trabajo
-Comits de Seguridad e Higiene
Industrial Nacional y Regional.
C
A
S
P
R
I
V
A
D
O
S
Cuadro N 44 (continuacin)
Evolucin de algunos contratos colectivos en las mismas empresas
TEXACO

-Licencia por maternidad 2 semanas antes
y 7 despus del parto
-Plan Mdico familiar
-Pliza de seguros
-Atencin mdica (exmenes y estudios de salud)
-Capacitacin
-Ropa de trabajo

Se agrega:
-Medidas preventivas y chequeos sanitarios
-Transferencia de trabajadores afectados
-Implementacin de la atencin mdica y dental
-Derecho a la informacin
-Guarderas infantiles
-Ayuda para funerales
-Condiciones de Seguridad e higiene industrial
y Salud de los trabajadores
-Prestacin mdica
-Sujecin a la ley y reglamentos
-Frecuencia de exmenes mdicos
-Revisin del Reglamento de Seguridad e
Higiene Industrial
-Publicacin de folletos de educacin
-Estudios de salud especficos
-Creacin de Areas de Administracin
de Seguridad
e Higiene industrial
-Creacin de Servicios de seguridad e
higiene industrial
ECUATORIANA
DE CERAMICA

-Uniformes de trabajo
-Reconocimiento econmico por incapacidad
absoluta para todo trabajo o disminucin
permanente en la capacidad para el trabajo,
por accidente de trabajo
-Pago para completar el subsidio parcial del IESS
-Jornada de 6 horas para la mujer lactante,
por 9 meses
-Capacitacin
-Garanta para compras de medicinas
-Agua purificada
-Servicio mdico y odontolgico
-Creacin del Departamento de Seguridad
-Elaboracin del Reglamento Interno del
Departamento de Seguridad e higiene Industrial

Se agrega:
-Creacin del Comit de Seguridad e Higiene Industrial
-Elaboracin del Reglamento Interno de Seguridad
P
R
I
V
A
D
O
S

Las demandas de los trabajadores comienzan a especificarse y es en ese momento en que las demandas
de salud de los trabajadores comienzan un proceso ascendente y especfico. La comparacin de los contratos
colectivos antes y desde 1980 muestran una tendencia
ascendente en el tipo de demandas de salud.Se genera
entonces una verdadera iniciativa sindical en la defensa
de la salud en el trabajo. Esta iniciativa coincide con el
desarrollo estatal, aunque limitado en relacin a las necesidades, del sector estatal dedicado a la seguridad e
higiene del trabajo. Ver Cuadros N 45 y 46.(176)
La informacin a los trabajadores era mnima, general y la capacitacin era bsica cuando exista.
La investigacin estaba limitada a los accidentes de
trabajo y se la realizaba con criterios mnimos relativos
a la indemnizacin, sin llegar a profundizarse en las
causas de los mismos y las medidas de prevencin que
deban adoptarse. Incluso la caracterizacin de acciones inseguras, condiciones inseguras y acciones y condiciones inseguras que utilizaba el IESS, no permita tener un diagnstico adecuado para actuar en consecuencia.
Los mecanismos de control del IESS y el Estado no
tenan la cobertura necesaria y en ocasiones algunas
empresas ni siquiera afiliaban a los trabajadores al
IESS, como era su obligacin constitucional.
No obstante, algunas reivindicaciones de los trabajadores se entremezclan en estos aos: los trabajadores
consiguen que en caso de invalidez en el trabajo, puedan dejar de pagar sus prstamos hipotecarios, en 1960,
los trabajadores de Telecomunicaciones consiguen el
derecho a jubilarse con 300 aportes sin lmites de edad
(el resto de trabajadores deba adems cumplir 55 aos
de edad) argumentando en base a los riesgos de su tra-
Cuadro N 45
Contratos en el sector azucarero por empresas
Empresa Aztra (1989)
Fuentes de agua helada
Servicio Mdico
Ayuda a hijos de
asesinados el 18-X-77
(Masacre de Aztra)
Calidad de uniformes y
calzado e implementos
de Trabajo
Empresa debe completar

subsidio de enfermedad
del IESS
Seguro de accidentes
para dirigentes
Pliza de seguro
contra accidentes
Uniformes
Empresa Monterrey Azucarera Lojana (1988)
Auxilio por problemas

penales
Proteccin
a convalecientes
Suspensin del trabajo

segn artculo 236 del
Cdigo del Trabajo
Equipo protector,
herramientas, tiles
de trabajo
Subsidio de ropa
de trabajo
Seguridad
en el transporte

Botiqun de Primeros
Auxilios
Cuadro N 45 Continuacin
Contratos en el sector azucarero por empresas
Empresa San Carlos (1988-90)
Uniformes y equipos
de seguridad
Vigilancia
del Hospital y Botica
Proteccin in itinere
Exmen mdico
especial a quienes usan
materiales insalubres
subsidios y ayuda extra

por fallecimiento
Subsidio por
enfermedad completado
por la empresa
Seguro por
accidentes aparte
del IESS
Empresa Valdz (1988)
Ropa e implementos
de trabajo
Comisin de Control
Servicio de Salud
Hospital
Servicio
de Emergencia
Botica
Accidentes
y enfermedades
Primeros Auxilios
Pliza de Seguro
Ayuda a familiares de
trabajador fallecido

Cuadro N 46
Contratacin Colectiva en el Sector privado y demandas de salud
Rama de
actividad
Demandas relacionadas a la salud presentes en la contratacion colectiva

Prevencin
Normas
Investigacin
Capacitacin
Participacin
Proteccin
personal
Asistencia
mdica
Otros
Prevencin
de riesgos
Reglamento
de Seguridad
Industrial
Investigacin
de riesgos y
salud de los
trabajadores
Cursos de
seguridad e
higiene
industrial
Creacin de
los Comits
de Seguridad
e Higiene
Industrial
Dotacin de
Proteccin
Personal.
Ropa de
Trabajo
Botiqun.
Dispensario
Mdico.
Atencin
mdica
Subsidio por
Enfermedad e
Invalidez y
permanente
saneamiento
ambiental.
Transporte.
Comedor.
A
G
R
O
I
N
D
U
S
T
R
I
A
L
Mantenimiento
de instalaciones
Reglamento
de Seguridad
Instrucciones
en el manejo
de qumicos.
Cursos de
seguridad e
higiene.
Publicacin
de folletos.
Facilidades
al Comit
de Seguridad
Dotacin de
implementos
de seguridad
- servicio
mdico y
odontolgico
- exmenes
especfico
- adquisicin
de medicinas
- salud pblica
- dotacin de
materiales
sanitarios
Pliza de
seguros
Q
U
I
M
I
C
O
S
Ambiente
de trabajo
Pago de
exmenes
mdicos
necesarios.
Cursos de
capacitacin
en seguridad.
Organizacin
de los Comits
de Seguridad.
Implementos
de seguridad
y ropa de
trabajo.
Medidas de
seguridad.
Proteccin
especial y
especfica
Botiqun.
Atencin.
mdica con
descuentos.
Pago de receta.
Pliza de
seguros.
Subsidio por
enfermedad.
Mejor trato
al trabajador.
Pliza de
vida.
Derecho a la
investigacin.
Difusin de
conocimientos.
Capacitacin
Derecho a la
participacin.
Proteccin
personal.
Seguridad e
higiene del
trabajo.
Exmenes de
control.
Transferencia
al seguro social
general.
Atencin por
accidentes.
- Comedor.
Transporte.
Guarderia
infantil.
Lactancia
materna.
Permiso a
mujeres
embarazadas.
Permiso por
accidentes o
enfermedad.
Ropa de
trabajo.
Servicio
mdico y
odontolgico.
Transporte.
Servicio
telefnico.
Pliza de vida
y accidentes.
Servicio de
guardera.
Reubicacin
por
incapacidad.
Reubicacin
por
invalidez
temporal o
permanente.
Ayuda por
enfermedad o
incapacidad.
T
E
X
T
I
L
E
S
F
L
O
R
I
C
U
L
T
O
R
A
A
U
T
O
M
O
T
R
I
Z
Medidas de
prevencin.
Cumplimiento
de la ley.
Elaboracin
de Reglamento.
Derecho a
la informacin.
Derecho a
la asesora.
Mejora de
instalaciones
y servicios.
Seguridad
e higiene
industrial.
Cumplimiento
de legislacin
sobre salud.
Capacitacin.
Cuadro N 46
Contratacin Colectiva en el Sector privado y demandas de salud
Rama de
actividad
M
E
T
A
L
M
E
C
A
N
I
C
A
T
E
L
E
F
O
N
I
C
O
S
B
A
N
A
N
E
R
A
E
M
P
R
E
S
A
Demandas relacionadas a la salud presentes en la contratacion colectiva

Prevencin
Normas
Investigacin
Capacitacin
Participacin
Proteccin
personal
Asistencia
mdica
Aseo y
limpieza.
Control de la
maquinaria.
Control de
sustancias
qumicas.
Medidas de
seguridad
e higiene.
Condiciones
ambientales.
Materiales de
aseo.
Extractores
de aire
Reglamento
Capacitacin.
Promocin
de medidas
preventivas.
Comit de
Seguridad e
Higiene
Industrial.
Proteccin.
Implementos
de seguridad.
Ropa de
trabajo.
Botiqun.
Medicina
preventiva.
Vehculo en
la noche
para
emergencias.
Canceles.
Reubicacin.
Indemnizacin
por accidentes
y enfermedad
profesional.
6 horas
de trabajo.
Herramientas y
agua de buena
calidad.
Capacitacin.
Ropa de
trabajo.
Atencin
mdica.
Botiqun.
Traslado de
emergencia.
Gastos
generales del
trabajador.
Seguridad
e higiene
industrial.
Comit de
Seguridad e
Higiene
Industrial.
Uniformes.
Servicio
mdico y
dental.
Atencin
mdica
y dental para
jubilados y
familiares del
trabajador
fallecido o
incapacitado.
Bonificacin
por maternidad.
Ayuda
permanente por
invalidez
permanente.
Reubicacin
por invalidez
parcial.
Amparo a
familiares por
fallecimiento o
invalidez total
del trabajador.
E
L
E
C
T
R
I
C
A
A
L
I
M
E
N
T
A
C
I
O
N
M
A
D
E
R
A
Otros
Seguridad e
higiene
industrial.
Investigaciones.
Prevencin
de riesgos.
H
O
T
E
L
E
S
Fuente: Contratos Colectivos, Elaboracin: Ral Harari
Capacitacin.
Comit de
Seguridad e
Higiene
Industrial.
Ropa de
trabajo.
Dispensario
mdico.
Atencin
mdica.
Permiso por
accidente o
enfermedad
Pliza de
seguro.
Complementos
al subsdio por
enfermedad.
Alimentacin
complementaria (3 meses
con sueldo,
ms 3 meses
sin sueldo, ms
100 tarros de
leche Nestl).
Seguro de vida.
Asesora.
Capacitacin
Comit de
Higiene y
Seguridad
Industrial.
Ropa y
equipo
de trabajo.
Enfermedad
profesional y
accidentes
de trabajo.
Transporte.
Pliza de
seguros.
Subsidio por
enfermedad
comn.
Mdico.
Enfermedad
profesional.
Transporte
nocturno.
7 horas de
trabajo en
subsuelo.
Seguro de vida
Comisin de
Higiene
y Seguridad
Industrial.
bajo, y los trabajadores Grficos consiguen que para jubilarse se les rebaje un ao de cada cinco aos de aportacin, necesarios para obtenerle. (177)
Aos despus los trabajadores de Telecomunicaciones de Telefona Internacional conseguiran el derecho
a trabajar solamente seis horas por los riesgos de su trabajo, lo mismo que los trabajadores de radiologa.(178)
Ya dijimos que la legislacin sigui al proceso industrializador y no surgi con el mismo. De tal manera
que si bien la legislacin fue mejorando e incorporando
aspectos ambientales (Ley de Proteccin Ambiental de
1975), de salud (Ley de Servicios Mdicos de Empresa,
1975; Reglamento de Seguridad e Higiene del Trabajo
del IESS, 1975), en la medida en que no se adaptaban
los mecanismos de control ni se fortalecan proporcionalmente las instituciones, la cobertura segua siendo limitada y el impacto global de la ley, mnimo.
No deja de ser importante la ratificacin de convenios de la Organizacin Internacional del Trabajo
(OIT), por parte del Ecuador: en 1969 se haba sancionado el Convenio 127 sobre peso de la carga que poda
movilizar un trabajador, en 1975 el referido al uso y
proteccin frente al benceno, mientras que en 1978 se

ratifica el Convenio 121 de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales y en el mismo ao el Convenio 148 referido a proteccin frente al ruido y vibraciones. No obstante, en otro sentido, el Convenio 103 de la
OIT sobre proteccin de la madre trabajadora tardara
mas de 20 aos en ser ratificada por el Ecuador.(179).
Otros Convenios se firmaron dentro del Acuerdo de
Cartagena, referido al derecho al uso de la Seguridad
Social de los trabajadores del rea andina en cualquiera de sus pases miembros, y uno especfico con el Instituto Colombiano de Seguridad Social en el mismo
sentido.
La presencia de OIT y Organizacin Panamericana
de la Salud alrededor del tema de la salud de los trabajadores ha sido discontnua, limitada y reducida a la
realizacin de algunos eventos y elaboracin de documentos de efecto a evaluarse. El apoyo de la OIT al
IESS, en cambio, centraliz esfuerzos que tuvieron mayor impacto, particularmente en la capacitacin del
personal y la organizacin del sistema de riesgos vigente hasta hace poco tiempo.
Cambios en el agro y salud de los trabajadores agrcolas
d
En el agro los procesos de produccin extensivas
dominaban el panorama, en particular para azcar y
banano. Los alimentos eran producidos en pequeas
parcelas, tales como maz, arroz, papa, hortalizas y frutas. De esta forma podramos dividir la situacin en
grandes plantaciones y pequea produccin.
Aqu se mantienen los procesos agrcolas poco mecanizados aunque algunas producciones intensivas incorporan el funicular, y otros procesos mecanizados en
las reas de empaque.(180)
Es importante sealar que aqu los riesgos mas comunes son la fatiga, la exposicin a plaguicidas y los
riesgos de la maquinaria y herramientas agrcolas.
Las condiciones de trabajo se caracterizan por ser
extenuantes, sin mayor logstica dentro de los lugares de
trabajo, aunque con algunos servicios como los de salud que atendan la morbilidad general, sin hacer salud
ocupacional especficamente.
Pero aparecen en escena los Cultivos No Tradicionales de Exportacin (CNTAE) que pasaran a complementar a los tradicionales y a constituirse en factores
fundamentales del ingreso de divisas, despus de los ingresos petroleros, del camarn y del banano.
Es as que la produccin de palma africana, flores,
frutos, vegetales y hortalizas exticos, etc. pasan a constituir parte fundamental de la produccin agrcola.
En este caso la situacin cambia ya que se entra en
una dinmica de integracin al mercado mundial que
empieza a fijar sus pautas incluso en el trabajo a travs
de un llamado paquete tecnolgico empresarial, como lo denominara Luciano Martinez. Ritmos, jornadas, tecnologa, etc. pasan a constituir nuevos esquemas
de produccin y productividad, correlativamente con
nuevas condiciones y medio ambiente de trabajo.(181)
Los CNTAE constituyen una estrategia nueva en la

produccin agrcola ya que se basan en tecnologas de
punta y apuntan a ocupar mercados nuevos, temporales y hasta ventanas de mercado como en el caso de los
melones. En la medida que es el mercado mundial el
que fija la demanda y precios, los volmenes de produccin y la calidad, las condiciones de trabajo se configuran de otra manera. Es as que los ritmos de trabajo, la carga laboral fsica y mental, el uso de agroqumicos, entre otros, pasan a constituir nuevos riesgos del
trabajo. Sumado a la temporalidad del trabajo, estos
trabajadores si bien reciben un sueldo, como en el caso
de la floricultura, tienen condiciones de trabajo mas rigurosas, inestabilidad en el empleo, y riesgos del traba-
jo que son intensivos, casi como la estrategia de produccin, solamente diferenciada por reas de trabajo.
Estas condiciones de trabajo, que ponan de manifiesto cada vez ms los riesgos viejos y nuevos de la produccin, fueron haciendo ms evidente la necesidad de
atender a esta nueva realidad. Las estadsticas empezaban a indicar la presencia de graves problemas y las instituciones y los sindicatos empiezan a considerarlo como una cuestin a la que hay que dar respuesta.(182)
Se crea el Seguro Social Campesino que si bien no
hace nfasis en la salud laboral y solo reconoce la invalidez total como razn de indemnizacin, atiende cuestiones de salud que benefician a los campesinos y sus
familias.
La iniciativa sindical en los aos 80:

El Centro de Estudios de la Salud de los Trabajadores (CEST)
d
En ese proceso se inserta la creacin (1985) del Centro de Estudios de la Salud de los Trabajadores - CEST,
promovido por el FUT(frente Unitario de Trabajadores)-CEDIME(Centro de Estudios de los Movimientos
Sociales del Ecuador) con el apoyo de la Organizacin
No Gubernamental Italiana de Cooperacin Internacional, Movimiento Laicos para Amrica Latina
(MLAL), ONG de Cooperacin y Voluntariado Internacional constituida en 1966 como parte del Centro
Eclesial Italia - Amrica Latina que desarroll despus
su propia estructura autnoma reconocida por el Gobierno Italiano. Trabaja en varios pases latinoamericanos y en Italia, a travs de profesionales voluntarios civiles. En el proyecto CEST procur proponer la experiencia de los trabajadores italianos, muy fecunda en esta temtica. All los trabajadores encuentran un punto
de referencia esencial para desarrollar su experiencia y
demandas de salud. El CEST se constituye con delegados de las centrales sindicales, CEOSL-CTE Y CEDOC,
pertenecientes al Frente Unitario de Trabajadores
(FUT), y con tcnicos que se forman en la experiencia y
con el apoyo de institutos especializados de Italia como
el Servicio de Medicina del Lavoro del Hospital de Sesto San Giovanni y la Clnica del Lavoro Luigi Devoto de
Miln.
La direccin del CEST estuvo inicialmente en manos de los tcnicos, para, al cabo de pocos meses, pasar
a cargo de los dirigentes sindicales que en forma rotativa, anualmente, representaban a cada Central Sindical
actuando como Directores Ejecutivos del mismo.
Llama la atencin el fuerte impulso y la acogida que
los trabajadores ecuatorianos dan a estos planteamientos.
Sintticamente podramos decir que mas 4000 trabajadores pasaron por los cursos del CEST, mas de 200
contratos colectivos incluyeron en esa poca demandas
de salud en el trabajo de diferente calidad, extensin y
profundidad, y se difundieron conocimientos mediante
series de folletos (La Serie Riesgos del Trabajo del CEST
incluy 8 folletos con temas de varios tipos). Anexo N
21.
El CEST acompao las demandas de los trabajadores frente al IESS, las empresas y el Ministerio del Trabajo. Para ello ayudaba a dar los contenidos de los textos que se incluan en los contratos colectivos, previa
investigacin en algunos casos, o reuniones de trabajo y
capacitacin a los trabajadores.
Las discusiones de la contratacin colectiva se hacan en muchos casos, con la presencia de personal del
CEST que tcnicamente respaldaba las necesidades e

intereses de los trabajadores.
La infraestructura tcnica y los instrumentos donados por la Cooperacin Italiana a travs del MLAL facilitaban la realizacin de actividades tcnicas de investigacin y evaluacin de los lugares de trabajo, y el desarrollo de tcnicas participativas como la organizacin
de los Grupos Homogneos de Trabajadores, el Mapa
de Riesgos y la capacitacin que daban herramientas
(SUBJETIVIDAD, PARTICIPACION DE LOS TRABAJADORES Y NO MONETIZACION) para que los trabajadores identificaran sus riesgos, los estimaran y
priorizarn sus demandas y luego las proyectaban como objetos de solucin frente a la empresa. Se rescataban los principios de atender a la percepcin grupal de
riesgos por parte de los trabajadores, se recuperaba de
esa manera la subjetividad obrera colectiva, se promova la asuncin de la defensa de la salud en el trabajo
mediante la participacin para la defensa de ese derecho y la bsqueda de alternativas preventivas antes que
las indemnizables.
Algunos tcnicos de las empresas fueron sorprendidos por esta iniciativa sindical, y la primera respuesta
fue defensiva. En el IESS, Ministerio de Trabajo y las
empresas, la apertura fue dndose lentamente, pero,
an resistiendo, la tendencia fue a aceptar progresivamente algunas demandas, sobretodo aquellas de la proteccin personal, instalacin de Servicios Mdicos de
Empresa, formacin de Comits Paritarios de Seguridad e Higiene del Trabajo, elaboracin de los Reglamentos de Seguridad e Higiene Industrial de la empresa, entre los mas generalizados.
Sin romper el esquema tradicional hasta entonces
de contratacin colectiva se enriqueca la misma atendiendo aspectos de las condiciones de trabajo hasta ese
momento reducida a demandas salariales y beneficios
casi exclusivamente econmicos. Sin embargo esta incorporacin chocaba y hasta se opona a veces a la estrategia economicista de los trabajadores. Por ejemplo
a la vez que se demandaba salud y prevencin se aceptaban propuestas productivistas de incentivos por produccin.Es el caso de una organizacin de la industria
textil que logr la aceptacin por parte del empleador
de la incorporacin de un captulo de seguridad e higiene del trabajo bastante amplio, pero concomitantemente se inclua un programa de incentivos econmicos para quienes ms producan, lo cual intensificaba el
trabajo, aumentando sin control su desgaste y favore-
ciendo la enfermedad. Sin embargo, el progreso de la

defensa de la salud laboral hecho en los contratos colectivos con la incorporacin de artculos y captulos de
reconocimiento, identificacin y solucin a los problemas del medio ambiente de trabajo, fue muy importante en esta fase. Anexos No. 22, 23, 24.(183)
No obstante, la informacin circulante entre los
trabajadores creci significativamente, se formaron
Delegados de Salud en algunas organizaciones sindicales, se crearon las Secretarias de Salud hasta entonces
inexistentes en las Directivas de otras organizaciones
sindicales, los Comits de Seguridad e Higiene Industrial generalmente pasivos, tenan ahora trabajadores
ms capaces de deliberar sobre el tema. Se dieron bases
para pasar de una etapa asistencialista y de curacin a
una propuesta ms preventiva basada en el mejoramiento de la informacin, la tendencia a hacer cumplir
en la empresa las demandas legales generales y fortalecer la capacidad de respuesta de los trabajadores exigiendo monitoreo de riesgos y actividades de mejoramiento y proteccin en los lugares de trabajo.Trabajadores de diferentes empresas y Centrales Sindicales discutan juntos los problemas y perspectivas de las condiciones de trabajo. La falta de vida sindical dentro de las
empresas afectaba la comunicacin permanente de los
trabajadores entre s. No se hacan asambleas dentro de
las fbricas, que en caso de Argentina ayud a fortalecer la cohesin de los trabajadores en el mismo sitio de
produccin. Los trabajadores ecuatorianos se reunan y
an hoy se renen en el local sindical que no estaba en
la empresa, y eso resenta su poder sindical real en el lugar de trabajo. Sin embargo, la obligacin legal de realizar la huelga con la presencia mayoritaria de los trabajadores dentro de los lugares de trabajo, ocupando las
empresas, favoreca la unidad de los trabajadores y les
permita capacitarse o reconocer la empresa de otra
manera durante dichas acciones. Este derecho, en cambio, no estaba contemplado en la legislacin argentina
y los trabajadores podan ocupar la empresa directamente slo si lo deseaban o les ayudaba a sus objetivos.
El sistema de contratacin colectiva por empresa limitaba esta propuesta a la fuerza sindical existente en la
misma o a la posibilidad de cobertura que le diera la
central sindical nacional o las federaciones provinciales. Esto haca que en forma parcelada o segmentaria se
beneficiaran los trabajadores limitando significativamente la capacidad de generalizacin de experiencias
que hubiera podido darse si los trabajadores dispusie-
ran de organizaciones unitarias por rama de trabajo.

Por que si bien cada central sindical tenia federaciones
por rama de trabajo, estas eran dbiles y ocasionalmente competan con sus similares de otras centrales. De
hecho la contratacin era por empresa, no por rama de
actividad.
La presencia de los Frentes de la Mujer en las Centrales Sindicales y las Centrales Campesinas incorporaban el tema de la salud en el trabajo y con frecuencia lo
articulaban a demandas de gnero.(184)
No obstante, la representacin poltica de las centrales sindicales no trascenda del laboratorio de experiencias que se hacan en el CEST. Si bien se ganaba presencia, por ejemplo en el Comit Interinstitucional de
Seguridad e Higiene del Trabajo organismo tripartito

donde participaban delegados de los trabajadores junto a los del Ministerio de Trabajo, IESS, Cmaras de la
Produccin, Sindicatos y Ministerio de Salud Pblica,
las discusiones no trascendan ms all de las reuniones, poco frecuentes por otro lado.(185)
Mientras en las empresas los procesos eran ricos en
experiencia, desarrollo y seales de nuevos caminos para actuar, la falta de mecanismos de las Centrales para
recoger y generalizar los resultados, y sobretodo la imposibilidad demostrada de incorporar en forma integrada el tema de la salud al conjunto de las reivindicaciones y la estrategia sindical, limitaba las consecuencias de los procesos.
El Centro de Estudios de la Salud de los Trabajadores (CEST)

Estructura y funcionamiento
d
El CEST nace como consecuencia de algunos intentos embrionarios existente en algunos sindicatos por
abordar las cuestiones de salud. En 1980 hubo la creacin de un Centro Mdico -Odontolgico en el SOMEC (Sindicato de Operadores y Mecnicos de Equipos Camineros de Pichincha),filial de la Federacin de
Trabajadores de Pichincha (FTP), que, por un lado promova la preocupacin por los problemas de salud en el
trabajo y por otro ofreca cierta atencin mdica y dental bsica. La Federacin de Trabajadores de Pichincha,
filial de la Confederacin de Trabajadores del Ecuador
(CTE), comenz un proceso de consideracin de estos
temas en sus asambleas semanales, haciendo alguna capacitacin, reuniones de trabajo y publicando algunos
artculos. La CEOSL inicio la incorporacin de estos temas en algunos de sus seminarios sindicales generales y
prepar un proyecto de investigacin para abordar en
forma tcnica el conocimiento de la realidad. Sin embargo, no se logr el apoyo institucional y financiero
para implementarlo, en parte debido a la novedad del
tema y en parte debido a resistencias a asumir este tipo
de proyectos que podan ser conflictivos.
La CTE intentaba por su lado abordar el tema y se
discuta alrededor de esas necesidades en algunas orga-
nizaciones sindicales. Sin ser una demanda importante,

el tema comenzaba a circular en el mbito sindical.
A partir de all, las Centrales Sindicales (alguna ms
y otras menos) entienden que hay que darse instrumentos preparados y concretos para responder a las demandas que tienen los trabajadores sobre el tema de la salud
en los lugares de trabajo.
El CEST nace entonces del contacto entre la experiencia italiana, reconocida universalmente y esta demanda inicial de las Centrales Sindicales ecuatorianas.
Los trabajadores, en sus organizaciones, por su lado,
todava tenan una preocupacin tmida y no muy bien
definida de como enfrentar la temtica. El debate no
exista pero era posible identificar el inters por algunas
reivindicaciones que traslucan una visin del trabajo,
de las condiciones de trabajo y del medio ambiente de
trabajo y los riesgos. Por ejemplo, existen contratos colectivos previos a 1980 que incluyen el derecho de los
trabajadores de determinadas empresas a acceder a un
lugar pagado en el cementerio; esto podra significar
que el trabajo se vea como un castigo o que los riesgos
de trabajo eran inminentes y frecuentes y la muerte acechaba las actividades diarias en algunas empresas. En
otros casos la duracin de la jornada de trabajo o la
provisin de ropa de trabajo o equipos de proteccin

personal eran el principal inters en este tema. Estas
reivindicaciones, aunque matizadas a lo largo del perodo de 1975 al 2000, ponen en evidencia algunas fases por las que ha atravesado la defensa de la salud en el
trabajo.(186)
Estas fases, a partir de 1975, se pueden sintetizar de
la siguiente manera:
1) Una fase inicial de la contratacin colectiva donde se incluyen derechos generales acerca de las condiciones de trabajo y se evidencian aspectos culturales relacionados al trabajo. Esta fase llega hasta 1985.
2) Una fase en donde, con el apoyo del CEST se
avanza en la canalizacin de derechos a la investigacin, la capacitacin, la atencin mdica especializada
y la proteccin personal con un punto de vista independiente de los trabajadores y sus tcnicos. Esta fase
va de 1985 a 1991.
3) Una tercera fase en donde destacan la bsqueda
de introducir elementos preventivos y de monitoreo
de la salud de los trabajadores, llegando inclusive a
proponer soluciones para mejorar las reas y puestos
de trabajo. Los hechos que identifican esta fase van de
1991 a 1995.
4)Una cuarta fase en donde el tema de la defensa de
la salud se estanca, siendo progresivamente o desplazado o eliminado junto a otras demandas o por la supresin del propio Contrato Colectivo o la organizacin
sindical, o reemplazado por otros derechos mas inmediatos que hacen a las indemnizaciones, salarios indexados, estabilidad o empleo, o aspectos de las nuevas
formas de organizacin del trabajo. Esta fase se desata
en las organizaciones sindicales a partir de 1996.(187).
Mientras las dos primeras fases coinciden con una
demanda y una visin sindical independiente de la salud, reivindicando el derecho de los trabajadores a pensar por s mismos en este tema as como en otros, la tercera fase se presenta ms como una bsqueda de acuerdos en las empresas, y la cuarta fase revela si no el abandono de estas demandas su subordinacin o marginacin del esquema sindical de la contratacin.
La prdida de la iniciativa sindical y el vaco dejado
ira siendo llenado por una iniciativa empresarial surgida a partir de la necesidad de la modernizacin productiva, en particular el acceso a la Certificacin
ISO9000 de Calidad Total o de la ISO14.000 y con una
visin ms vinculada a la necesidad del producto y del
ambiente de trabajo en relacin al mismo, antes que a
la salud de los trabajadores.
Evidentemente la contratacin colectiva tena diferentes matices dependiendo de las Centrales Sindicales,
de las direcciones de las organizaciones sindicales, de
las empresas en donde se discuta o hasta de los abogados que asesoraban a los trabajadores en dicha contratacin.Debe sealarse tambin que las organizaciones
sindicales estaban constitudas por empresa, no por rama de trabajo.Esto haca que existiera diferente poder
contractual y diferentes relaciones de fuerzas en las diferentes organizaciones sindicales en cada empresa y en
diferentes momentos.Esta situacin intentaba ser compensada con una participacin directa de la Federacin
Provincial de Trabajadores o la direccin nacional de la
Central Sindical a la cual perteneca cada organizacin,
lo cual de alguna manera ayudaba a lograr resultados
mejores a los que aisladamente cada organziacin poda obtener.
El CEST realiz un evento para lograr que los asesores laborales acompaen este inters de los trabajadores, sin embargo, esto no produjo el resultado esperado. No fue casual: los abogados laborales rara vez conocan la produccin o la empresa y se manejaban con
esquemas legalistas sobre los derechos de los trabajadores, mostrando un vaco en la utilizacin de los propios
espacios legales que da el Cdigo del Trabajo en donde
hay mas de noventa artculos que permiten garantizar
en alguna medida algunos derechos a la salud en el trabajo, varios de ellos que hasta hoy tienen vigencia. No
podemos olvidar que el Cdigo del Trabajo viene desde 1938 y los aspectos de salud en el trabajo no han asimilado los cambios que han existido en la industria, la
ciencia y la tcnica. No por ello algunos principios, como por ejemplo el de la Responsabilidad Patronal, el
derecho al reclamo laboral, la exigencia de prevencin,
dejan de estar presentes. En el Listado de Enfermedades
Profesionales es donde se nota el desfase y en las propuestas de mecanismos de control que son sobretodo
de tipo administrativo sin llegar a exigir soluciones tcnicas y controles cientficos. En resumen podemos decir que los trabajadores, ni sus dirigentes ni asesores laborales han logrado exprimir, extraer o utilizar todos
los beneficios contenidos en los captulos del Cdigo
del Trabajo relacionados a la seguridad, higiene y salud
en el trabajo en toda su potencialidad y dimensin. Un
hecho importante que se dio en el proceso inicial de intervencin del CEST fue la promulgacin por parte del
Ministro de Trabajo y Recursos Humanos del Reglamento de Seguridad y Salud de los Trabajadores y Me-
joramiento del Medio Ambiente de Trabajo, Decreto

No. 2393 del 17 de Noviembre de 1986. Esta nueva norma introduca algunos cambios en la legislacin tradicional existente favorables en el sentido de que se facilitaba la participacin de los trabajadores, se daban
ciertas atribuciones a los Comits de Seguridad e Higiene del Trabajo y se fijaban criterios para situaciones
de riesgo no existentes hasta el momento.El CEST, a
traves de las Centrales Sindicales, fue consultado al respecto antes de su promulgacin y aunque no se tomaron en cuenta gran parte de sus recomendaciones, sirvi para conocer de antemano el documento, difundirlo entre los trabajadores y preparar algunas respuestas
de los trabajadores aprovechando las nuevas posibilidades que la legislacin mencionada ofreca.
En ese contexto el CEST ayud a definir de mejor
manera como poder intervenir en defensa de la salud
desde los lugares de trabajo, aunque tratando de que
ello se revierta en cambios en las propias estructuras
sindicales en los casi standarizados modelos de contratacin colectiva.
Las actividades que desarroll el CEST fueron fundamentalmente:
Investigacin: para conocer riesgos, enfermedades y
accidentes que ocurren en los lugares de trabajo.
Asesora Tcnica: para responder puntualmente a
pedidos de los trabajadores y de sus organizaciones
principalmente con respecto a asuntos de prevencin
que deban consignarse en los contratos colectivos o
impulsarse a travs de los delegados de los trabajadores
y eventualmente para aspectos mdico - legales.
Capacitacin: de cuadros sindicales y de los trabajadores en general en aspectos de Seguridad e Higiene Industrial, Salud Mental, Salud Ocupacional y Medicina
Social.
Informacin y Difusin: de publicaciones de educacin popular sobre los temas anotados.(188)
La metodologa propuesta por el CEST se basaba en

la siguiente secuencia:
1)El Sindicato o Comit de Empresa realiza su pedido al CEST sobre algn tema que le preocupa.
2)Una vez consultado al CEST, se propone presentar una propuesta de trabajo a la empresa.
3)Si la empresa lo niega se trabaja directamente con
el sindicato.
4)Si la empresa lo acoge, se facilita la posibilidad de
realizar evaluaciones en el ambiente de trabajo, anlisis
de riesgos, etc. y presentar resultados y propuestas de
mejoras.
5)En el desarrollo del trabajo se considera fundamental la fbrica como unidad productiva, la seccin o
rea de trabajo, el Grupo Homogneo de Trabajadores
(entendido como compuesto por trabajadores expuestos a los mismos procesos y factores de riesgo de trabajo).
6)La recoleccin de datos es ejecutada por el Grupo
de Trabajadores y se labora el primer Mapa de Riesgos.
7)El Grupo Homogneo de trabajadores analiza la
salud contestando al Cuestionario de Grupo donde se
estudian los accidentes y se evala cualitativamente la
seguridad e higiene del trabajo, la organizacin del trabajo y las condiciones de trabajo. El Cuestionario de
Grupo permite que los trabajadores incorporen los
procesos como tal, que no se sientan amenazados o con
temores de sufrir retaliaciones individualmente por
emitir sus opiniones y que mediante el contraste de
opiniones, se llegue a la llamada validacin consensual
en donde se logra una identificacin y evaluacin cualitativa colectiva del riesgo que va mas all de la impresin individual de cada trabajador aisladamente, que
puede conducir al subjetivismo. En todo caso hay un
subjetivismo grupal.(189)
El rol de los actores que intervienen en el CEST

Comits de Seguridad e Higiene Industrial
TRABAJADORESComit de Empresa - Sindicatos
CEST:
- investigacin
- capacitacin
- asesora
- comunicacin
FUT
- Registro de los datos

- No delegacin de la salud
- Enjuiciamiento colectivo de las condiciones de trabajo
- Elaboracin de los datos

- Soluciones tcnicas
- Soluciones tecnolgicas
- COORDINACION DE LAS DEMANDAS:

- a nivel de la contratacin
- a nivel institucional
- a nivel organizativo sindical
- Asesores legales (formulacin jurdica del reclamo o redaccin de la
propuesta de acuerdo a las normas vigentes)
La acogida de los trabajadores fue importante ya

que encontraron un camino amplio, en condiciones favorables para transitarlo y con una metodologa abierta que permita la interaccin con
los tcnicos.
Las relaciones del CEST con las instituciones
fueron espordicas y marginales: la relacin con
el Ministerio de Salud, Ministerio de Trabajo,
IESS, Universidades, etc. se realizaba en funcin
de proyectos concretos y actividades puntuales.
Las razones devenan de varias situaciones: las
Centrales Sindicales no dedicaban demasiado esfuerzo a este tema, no lo convertan en una propuesta poltica y la formacin especfica en salud
ocupacional de sus cuadros demoraba en producirse.
No obstante, el hecho de tener que utilizar laboratorios de apoyo para hacer ciertos exmenes, la
necesidad de buscar soporte para lograr algunos
reconocimientos de enfermedades profesionales,
la exigencia de tener aval acadmico para algunas
actividades, puso en contacto al CEST con las diversas instancias de salud, del derecho laboral y
de sus distintos niveles legales.
Pero el CEST present puntos dbiles que deben
considerarse. Entre ellos, debemos destacar que
el equipo si bien era multidisciplinario (Mdico
Salubrista, dos Especialistas en Medicina del Trabajo, un Psiquiatra, una Enfermera y una Aseso-
ra en Capacitacin Sindical) no completaba las

necesidades de la seguridad e higiene industrial
(por ejemplo, no haba tcnicos en evaluacin
del medio ambiente de trabajo) ni tena apoyo
en aspectos fundamentales como la sociologa
del trabajo.
Exista adems falta de homogeneidad de los intereses y objetivos de cada una de las centrales
sindicales que han frenado o complicado el trabajo en vez que impulsarlo.
Las Centrales han delegado demasiado la que tena

que ser su estrategia sobre la salud, a los tcnicos, pidindoles que sean tambin polticos y al mismo tiempo ms fieles a los varios dirigentes sindicales, antes que
a los objetivos concretos planteados para llevar adelante un trabajo correcto, conjunto y orientado hacia la
misma direccin estratgica. No estuvo clara la delimitacin e integracin tcnica y sindical, confundindose
de esa manera roles, responsabilidades, actividades y
manejos de situaciones.
La etapa del CEST ha sido muy importante sobre
todo en la capacitacin, sensibilizacin y definicin de
una metodologa para los trabajadores. Tambin ha demostrado aspectos carenciales en la parte de la investigacin que deba y poda ser mejor desarrollada en un
segundo momento, y en particular con la evaluacin
del medio ambiente de trabajo.
La difusin tuvo sus aspectos favorables por que
por primera vez se distribua ese tipo de material sobre
seguridad, higiene y salud en el trabajo. producido especficamente para los trabajadores. Aunque no se obtuvo realmente una retroalimentacin para analizar el
impacto logrado.
La asesora tuvo un gran espacio por que permiti
atender requerimientos puntuales de los trabajadores, y
no se puede negar que con frecuencia las organizaciones sindicales son inmediatistas: quieren respuestas para ese momento, quieren resolver grandes problemas
en corto tiempo, y no preveen suficientemente las necesidades y los tiempos que demanda la preparacin de
respuestas para mejorar la salud en el trabajo.
Adems, las diferentes actividades mencionadas, generaban inters o producan avances, como la conformacin de los Comits de Seguridad e Higiene del Trabajo que despus requeran nuevos apoyos para capaci-
tar a los delegados de los trabajadores que eran nominados a esas estructuras.Debe resaltarse el hecho de que
el CEST tena pedidos de diferentes organizaciones de
trabajadores de todo el pas referentes a asesoras, apoyo a la elaboracin de captulos de seguridad, higiene y
salud en el trabajo para sus contratos colectivos, haba
visitas de trabajadores procurando informacin, documentos, respaldos o capacitacin. Los requerimientos
eran de lo mas variados, pero en conjunto constituan
por un lado una demanda significativa y por otro la posibilidad de generar y documentar experiencias y respuestas sobre los mas diversos problemas.La existencia
de una biblioteca con textos tcnicos, legales y de salud,
permita atender esas demandas con argumentos y solvencia profesional.
Experiencias importantes
d
Entre las mltiples experiencias realizadas, presentamos a continuacin algunas de ellas, considerando
que ilustran sobre diversos aspectos y necesidades de la
prctica realizada.
Plantacin de flores
En estas empresas se utilizan intensivamente los
plaguicidas de todas las clases toxicolgicas. Los organofosforados y carbamatos son los mas comunmente
usados. Esta experiencia consisti en negociar el monitoreo de salud de los trabajadores expuestos a plaguicidas organofosforados y carbamatos en la produccin
florcola. Esta produccin que era incipiente en esos
aos, sin embargo, ya evidenciaba algunas necesidades.
El proceso de negociacin fue muy importante ya que
se fue avanzando en llegar a la comprensin de que este tema poda ayudar a responder a una necesidad del
medio ambiente de trabajo. En este sentido, en la contratacin colectiva se incluyeron los derechos a la salud
tales como investigacin, capacitacin y mejoras en los
lugares de trabajo. En cuanto a la investigacin se lleg
a un acuerdo con la empresa para que permita que sean
los mdicos del sindicato quienes realicen los exmenes

de salud, en particular de acetilcolinesterasa eritrocitaria, que eran pagados por la empresa. Este proceso madur, la empresa fue comprendiendo el valor de esta
reivindicacin para los trabajadores y los trabajadores
consolidaron este derecho en la plantacin en Contratos Colectivos posteriores.Se lograron avances en la
adopcin de algunas medidas de seguridad en el uso de
agroqumicos y proteccin personal y capacitacin a los
trabajadores.(190)
Empresa productora de planchas de asbesto

La relacin con esta empresa fue tensa desde el comienzo, por que si bien permiti, no sin recelos, la visita a las instalaciones no acept hacer mediciones del
polvo de asbesto en el ambiente y deca tener, aunque
nunca lleg a presentar, sus propias mediciones, que estaban supuestamente bajo los lmites permisibles. En
esta experiencia merece destacarse la siguiente situacin. Despus de aos de que los trabajadores exigieron
reconocer su derecho a la salud, se lleg a negociar un
contrato colectivo en donde la empresa se negaba sistemticamente a atender mejoras en las condiciones de
salud. Por ejemplo se opona a instalar una lavadora de
ropa para los trabajadores, a hacer cambios en los uniformes de trabajo. No obstante se lograron algunos
progresos por ejemplo respecto a las mascarillas que
deban utilizarse logrndose que se compren unas especficas para evitar la inhalacin de fibras de asbesto. Pero el hecho sobresaliente estuvo dado por que en una
de las contrataciones colectivas posteriores la empresa
pareca aceptar hacerse cargo de los daos a la salud de
los trabajadores, ocasionados por el asbesto. Esto, que
fuera considerado por los trabajadores como una conquista, consisti finalmente en una clausula en el contrato colectivo en donde la empresa se comprometa a,
en caso de que el trabajador fuera enviado por el IESS
a un centro mdico en el exterior, contribuir con una
ayuda econmica a la esposa o conviviente del trabajador afectado (para el caso de enfermedades de la piel o
de vas respiratorias)principalmente para pasajes y estada, de acuerdo al Informe de la Trabajadora Social).
Este artculo que se encuentra registrado, no tena ningn sentido ni siquiera de reparacin puesto que esta
empresa, como todas las que utilizan asbesto, saba perfectamente que ni la asbestosis ni el cncer de pulmn
se curan en ningn lado. (191)
Empresa fabricante de productos de asbesto

En cambio otra empresa de elaboracin de productos de asbesto no pudo evitar realizar exmenes a sus
trabajadores, pero ante una demanda mal planteada
por los trabajadores que con apenas cinco aos de exposicin quisieron reclamar por los efectos respiratorios del asbesto, (lo cual evidentemente no era posible
demostrar puesto que el asbesto afecta despus de al
menos diez aos de haber estado expuesto), condujo al
despido de los trabajadores de la dirigencia sindical
acusados de desprestigiar a la empresa. En esta experiencia fue lamentable el error cometido por los tcnicos que asesoraron el tema (el CEST no estuvo involucrado) quienes no advirtieron a los trabajadores de los
mecanismos patogenticos de la asbestosis. Una conclusin que siempre surgi a lo largo de estas experiencias es que ninguna demanda de salud deba poner en
riesgo el empleo de los trabajadores, por que hubiera
sido un elemento para disminuir el inters por deman-
dar este derecho debido al riesgo de quedarse sin trabajo. Tampoco es razonable aceptar el riesgo para no perder el trabajo, por que conduce al fatalismo de que el
trabajo puede conducir a la enfermedad y la muerte,
pero s debe llevar a la reflexin de la importancia que
tiene el mantener el empleo con salud. Esto es particularmente comprensible en momentos de elevado desempleo.
No obstante, aos despus el CEST hizo un trabajo
en donde pudo identificar algunos casos de bronquitis
crnica, lo cual fue considerado positivo ya que si bien
los trabajadores lograron pocos avances importantes
cuando reclamaron, mostraron capacidad de recuperacin para retomar la defensa de su salud en el trabajo.Adems, este estudio sirvi como antecedente para
un planteamiento posterior de los trabajadores cuando
la empresa quiso y finalmente lo consigui, cerrar sus
puertas, para que los trabajadores dispongan de antecedentes para reclamar una indemnizacin por el deterioro de su salud.(192)
Empresa minera y de produccin de

azufre
En la mina de azufre fue posible realizar un trabajo
interesante ya que los trabajadores laboraban en una
mina a cielo abierto pero tambin exista una planta
procesadora del material. La mina tena tecnologa antigua y se lograron facilidades para ingresar a la misma
y realizar los exmenes in situ. Los resultados mostraron varios casos de hipoacusia neurosensorial profesional de distinta importancia, bronquitis crnica y lesiones irritativas en piel y mucosas, en particular conjuntival y respiratoria. Se lograron algunos progresos en
cuanto a la dotacin de proteccin personal y capacitacin de los trabajadores y mejoramiento de la iluminacin y la adopcin de algunas medidas de seguridad industrial, aunque bajo standares mnimos.(193)
Tres empresas metalmecnicas

Este fue un trabajo conjunto entre organizaciones
de las tres Centrales Sindicales que constituan el CEST.
Una organizacin sindical de cada Central Sindical particip en un estudio de exposicin a ruido y evaluacin
de la funcin auditiva. Los resultados fueron muy demostrativos de la deficiente situacin de higiene del
trabajo con niveles de ruido por encima de 90 decibe-
les. Se encontraron porcentajes importantes de trabajadores que padecan de sordera profesional. Los resultados permitieron mejorar la proteccin personal auditiva. En dos plantas industriales se pudo ingresar a evaluar el ruido mientras que en una tercera la organizacin sindical no logr la autorizacin para ello.(194)
Empresa de madera
Esta experiencia, realizada en Guayaquil, fue importante por que sali del mbito de accin inmediata
del CEST que estaba en especial en Pichincha por la logstica y oficinas, pero tambin por que la demanda pareca mas importante en Quito. En esta empresa se aplicaron directamente por parte de los trabajadores los
Cuestionarios de Grupo, los resultados fueron evaluados junto con los tcnicos del CEST y despus ellos llevaron sus propuestas a la empresa y lograron hacer realidad algunas actividades de capacitacin y mejoras en
la proteccin personal.(195)
Dos empresas textiles, una antigua y una

moderna
En la antigua empresa textil, lograr que se iniciara
un trabajo de salud ocupacional llev mucho tiempo.
Por un lado la empresa era conciente de sus problemas
y por otro el sindicato no llevaba un proceso de negociacin contnuo. Cuando se comenzaba a obtener informacin y se preparaba para hacer los exmenes mdicos la fbrica fue cerrada por motivos econmicos y
tecnolgicos,y los trabajadores despedidos en su totalidad (2.000 trabajadores).En cambio en la empresa moderna se encontraron mejores condiciones para realizar
capacitacin y actividades de propuestas de mejoramiento de algunos puestos de trabajo.(196)
Empresa qumica
Esta gran lavandera industrial en seco utilizaba el
percloroetileno y tricloroetileno, solventes orgnicos
reconocidos por sus efectos neurolgicos y hepatotxicos, entre otros, as como sospecha de carcinogenesis.
Los trabajadores se quejaban de trastornos neurolgicos, fatiga y problemas de piel. Se realizaron exmenes
clnicos y de laboratorio y se encontraron trastornos
hepticos coincidentes con la exposicin a los solventes
orgnicos. Los efectos neurolgicos tambin estuvieron
presentes encontrndose prevalencia importante de algunos signos que llevaron a incluir en la contratacin
colectiva algunos requerimientos de mejorar la ventilacin y controlar las fugas de la lavadora.(197)
Estas experiencias revelaron la posibilidad de abordar esta temtica desde las centrales sindicales y sobretodo desde las organizaciones sindicales de empresa. A
partir de all se fueron abriendo nuevas oportunidades
de estudios y sus resultados se fueron volcando a los
contratos colectivos permitiendo que el captulo de seguridad, higiene y salud en el trabajo se vaya constituyendo en un permanente espacio de dicha negociacin.
Los conflictos sindicales no incluyeron estas demandas. Rara vez algunos pliegos de peticiones presentaron esta demanda como fundamental. Y cuando ello
sucedi, el punto correspondiente a seguridad fue negociado a cambio de otros derechos. Aqu se revelaba
con frecuencia el carcter subordinado de la reivindicacin de salud en el trabajo en relacin a otros reclamos
considerados prioritarios, como los de tipo econmico.
Se dio una experiencia en donde en un Pliego de Peticiones se incluy entre cuatro demandas, una de salud
en el trabajo. Cuando se negociaron los diferentes puntos, se acept declinar la demanda de salud por otra
econmica. Tampoco se conocen antecedentes de huelgas ocasionadas por problemas de salud exclusivamente, entre los conflictos sindicales que por varias causas
se dieron entre 1985 y 1995, en el Ecuador. (198)
La formacin de dirigentes, delegados sindicales,
trabajadores, a lo largo y ancho de todo el pas, constituy un gran avance alrededor del tema de la defensa de
la salud de los trabajadores. Incluso organizaciones
campesinas que tienen sindicatos de trabajadores agrcolas se sumaron a los esfuerzos por reivindicar sus derechos. En este sentido vale la pena destacar el trabajo
de la Federacin Nacional de Campesinos Libres del
Ecuador que realiz, con apoyo de una central sindical
internacional un amplio trabajo sobre la exposicin a
plaguicidas y los efectos sobre la salud de los trabajadores en trabajadores de la floricultura, palma africana,
plantaciones cooperativas de tomate y arroz y en un ingenio azucarero produciendo un documento que fue
discutido en dicha organizacin sindical internacional
e incorporado como una reivindicacin de la salud que
deba estar presente entre los trabajadores.
Mas tenue fue la participacin de los trabajadores
del llamado sector pblico. A pesar de presentar problemas de ambientes insalubres o muchos accidentes
de trayecto (in itinere), no se encontraba un terreno
frtil para esta propuesta. Era parte de una concepcin

equivocada, aquella de que los riesgos del trabajo estn
en las fbricas.
La inclusin de las demandas de salud en los contratos colectivos no constituye una garanta de que se
cumplan pero muestran al menos dos cuestiones:
a)la insistencia de las organizaciones para hacer
aplicar la legislacin nacional hecho que las instituciones del Estado no podan garantizar por falta de recursos, problemas de polticas o falta de cobertura o de inters y,
b)La bsqueda de adecuar al momento econmico
productivo de la empresa su necesidad de seguridad higiene y salud desde el punto de vista de los trabajadores.
Una consecuencia importante de este proceso fue
que las Centrales Sindicales y las Federaciones Provinciales de Trabajadores comenzaron a incorporar en sus
agendas el tema de la seguridad, higiene y salud en el
trabajo. Por ejemplo, la CEOSL incluy en todos sus
Congresos, a partir de 1984, un tema relativo a esta necesidad. Se discuta en las Comisiones y Grupos de trabajo, y se recogan las conclusiones en los resultados finales de dichos eventos.(199).Cuadro N 47.
El problema de fondo que se sucedi a esta importante experiencia podemos resumirlo en dos puntos:
1)La defensa de la salud, a pesar de pasar a formar
parte de la agenda sindical, no se la incorpor a la estrategia sindical lo cual hubiera significado garantizar
su presencia y desarrollo, y
2)No se logr trascender a las esferas polticas para
que se recoja esta necesidad a nivel del desarrollo econmico- productivo y de la legislacin laboral, y sobre
todo de las polticas pblicas.
Algunas acciones como las Huelgas Nacionales que

incluan el tema de la salud pblica y ms bien dirigida
a exigir respuestas de salud general, y algunos comentarios a proyectos legales que se hicieron en el Congreso
Nacional no fueron suficientes para que se fijara definitivamente en la ley, la prctica y la cultura el tema de la
consideracin de la salud de los trabajadores desde su
punto de vista. El escaso desarrollo y la fragmentacin
del sector salud (MSP, IESS, Sector Privado, Junta de
Beneficencia, Fuerzas Armadas, etc.), que no alcanz a
constituir un sistema integrado, fue otro escollo difcil
de salvar o de influir para su mejoramiento e incorporacin del tema.
En 1999 se aplic una Encuesta a dirigentes sindicales y ex -dirigentes del CEST a fin de conocer, a mediano plazo, cuales eran las conclusiones que sacaban ellos
de la experiencia realizada. Salvo pocas excepciones, la
mayora de dirigentes contest la encuesta. Los resultados demostraron que al menos en esta generacin de
dirigentes qued muy claro el impulso dado al tema al
interior del movimiento sindical y que la experiencia
no slo haba sido positiva sino trascendente. Algunos
de ellos reconocieron las limitaciones propias del movimiento sindical para continuar dicha experiencia y
otros, entre la nostalgia y la dificultad para ampliar su
visibilidad sobre el tema pensaban que era importante
retomarla. Anexo N 25.
La crisis econmica, sindical y poltica que sigui a
los noventa marcara un escenario completamente distinto donde el accionar sindical, sus preocupaciones y
prioridades se enfocaran a otras cuestiones emergentes
como el desempleo, el antisindicalismo y la desindustrializacin, ocasionada en gran parte por la apertura y
la globalizacin.
Cuadro N 47
Congresos de CEOSL. Programas ms importantes
CONGRESOS
Nos.
I al VIII
(1962-69)
Derechos de huelga
Derechos de empleo
Cumplimiento del Cdigo de Trabajo
Mejoramiento de los servicios pblicos
Creacin de Consejos de Asesora Tcnica (entre ellos de mdicos/para la CEOSL)
IX
Congreso
(Sto. Domingo de los Colorados)
1984
Fortalecimiento del IESS

Especificacin de acciones de Seguridad, higiene y Salud ocupacional
Exigencia al Ministerio de Trabajo y Recursos Humanos para hacer cumplir la leyes
Mejoramiento de la Salud de los campesinos
Saneamiento ambiental
Cumplimiento de la legislacin nacional e internacional
X
Congreso
(Cuenca)
1987
XI
Congreso
(Guayaquil)
1990
XII
Congreso
(Quito)
1993
- Fortalecimiento del CESSHI
XIII
Congreso
(Guayaquil)
1996
XIV
Congreso
(Sto. Domingo de
los Colorados)
2000
- Mantener la defensa de la Salud de los Trabajadores
Fuente: Congresos Nacionales de CEOSL.

Fortalecimiento del CEST

Derecho al trabajo y la salud
Programa de Salud Ocupacional con:
Educacin - Informacin
Participacin en el Comit Interinstitucional
Investigacin participativa
Exigencia al IESS y Ministerio de Trabajo del cumplimiento de las obligaciones
Fortalecimiento del Seguro Social Campesino
Denuncia de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales
Difusin de conocimientos
Formacin de los Comits de Seguridad e Higiene del Trabajo
Reforma sanitaria
Cumplimiento de la ley y Reglamento de Servicios Mdicos de Empresa
Prevencin Tcnica
Realizacin de programas especficos para la imagen trabajadora
Inclusin de la responsabilidad de la seguridad, higiene y salud en el trabajo en la
Secretaria de Asuntos Industriales, Recursos Naturales y afines de la CEOSL
- Desarrollo de un Programa Campesino sobre Salud en el Trabajo
Fortalecer el CEST
Impulsar la creacin del CESSHI complementariamente al CEST
Inclusin de clusulas de Salud Ocupacional en la Contratacin Colectiva
Programas de Salud Preventiva
Reactivar las Demandas de Salud en el trabajo.

Organizacin de la Unidad de Salud y Medio Ambiente.
Coordinacin de los Secretariados de Educacin, Salud y Medio Ambiente.
Creacin del Consejo de Educacin, Salud y Medio Ambiente.
LA COLABORACIN DE LA COOPERACIN ITALIANA

EN LA CONSTITUCIN DEL CEST. ANOTACIONES HISTORICAS.
Rinaldo Ghersi (1,2), Nadia Comi (2), Mercedes Banguera(2),
Giuseppe Leocata (1, 3) y Ral Harari
1. SSN (Servicio Sanitario Nazionale Italiano).
2. MLAL (Movimento Laici per America Latina)
3. CISL (Confederazione Italiana dei Sindicato dei Lavoratori
No es casual que propiamente la cooperacin italiana haya estado de apoyo al inicio de un discurso sistemtico sobre la Medicina del Trabajo hecho por los sindicatos ecuatorianos en los aos 80.
La Cooperacin o las ONG (Organizaciones No
Gubernamentales) italianas no han sido ms sensibles a
sta temtica por elaboracin propia, sino por la estrecha relacin de intercambio existente entre algunas
ONG en los ltimos aos 70 y en los primeros aos de
la decada del 80, entre las cuales se encontraban el
MLAL, el Movimiento Sindical Italiano y algunos
miembros del Servicio de Salud Nacional; se haba actuado de modo que ocurriera un mutuo intercambio,
donde la elaboracin y experiencias que se haban hecho en algunas organizaciones particulares, eran puestas en confrontacin e influenciaban as mbitos especficamente diferentes.
En 1985, cuando se constituye el CEST, eran ya casi
20 aos que el Movimiento Sindical Italiano haba dado una vuelta decisiva en su poltica sobre el terreno de
las condiciones de trabajo en la fbrica. Al comienzo, en
medio de notables dificultades, y despus, con el creciente consenso y participacin de los trabajadores, se
delineaba una nueva poltica sobre el ambiente de trabajo que todava hoy es tomada como ejemplo y citada
tambin en muchos pases europeos, an con las siguientes evoluciones y variaciones.
Eran 10 aos que el MLAL estaba presente en Ecuador, con Voluntarios Italianos que apoyaban principalmente organizaciones populares en colaboracin con
instituciones pblicas y religiosas, para desarrollar programas de intervencin en los campos socio - sanitario,
educativo y agrcola.
El proyecto que ha permitido la constitucin y el
encaminar el CEST se alejaban un poco de las normales intervenciones que el MLAL haba realizado hasta
entonces en Ecuador o en otros pases de Amrica Latina. Esta era una intervencin que se desarrollaba en el
rea urbana, en estrecha relacin con organizaciones
(CEDIME y las Centrales Sindicales Ecuatorianas) populares, pero no ciertamente pequeas, de primer nivel
y poco estructuradas, considerando la exploracin y la
intervencin en el mundo del trabajo industrial; por lo
tanto era una novedad respecto a las intervenciones
previas puramente conducidas principalmente en reas
rurales y con pequeas organizaciones de base.
El MLAL consider que para apoyar en modo til
este tipo de intervenciones tena a su disposicin recursos y experiencia madurada sobre el tema de la salud en
los lugares de trabajo por parte del movimiento sindical italiano y de funcionarios pblicos de prevencin ya
desde los aos 60. Despus de un estudio de factibilidad
de la Prof. Gilda Farrel (P.U.C.E.) nace una colaboracin entre el MLAL y las Centrales Sindicales Italianas
que ha permitido por un lado sostener con profesionalismo y competencia la realizacin del proyecto y por
otro lado, favorecer, ampliar y profundizar los contactos internacionales existentes entre el movimiento sindical ecuatoriano y el italiano en una ptica amplia que
despus tomar el nombre de globalizacin.
Conceptos principales sobre los cules se basa la Medicina del Trabajo en Italia
d
Nos parece importante citar la evolucin de los
conceptos principales sobre los cuales se ha desarrollado la intervencin de los trabajadores italianos y de sus
organizaciones sindicales respecto a la salud y seguridad en los lugares de trabajo, por que algunas de dichas
experiencias pudieron ser adaptadas a la coyuntura y a
las condiciones del mundo del trabajo ecuatoriano, sobre la cual se ha impuesto la actividad del CEST en sus
primeros aos de actividad.
Es 1961, el ao que marca la vuelta del Movimiento Sindical Italiano respecto a su poltica sobre el ambiente de trabajo.
Por primera vez en Torino (Ciudad del Norte de
Italia donde naci la empresa FIAT), la CGIL (Confederazione Generale Italiana dei Lavoratori) constituy
un grupo de trabajo compuesto por obreros - sindicalistas - tcnicos para afrontar la grave situacin de nocividad presente en la fbrica Farmacutica Farmitalia
situada en Settimo Torinese.
La confrontacin de conocimientos que se realiz al
interior del grupo de trabajo fue til y se concret en
puntos especficos tanto en el contrato colectivo de Farmitalia como en el Contrato Nacional de Qumicos
Farmacuticos:
-
garanta de un adecuado reposo despus de 6

das de trabajo;
rotacin y pausa;
sustitucin de sustancias nocivas que son tcnicamente sustitubles;
mejoramiento de las instalaciones recurriendo a
la subjetividad obrera y a la investigacin tecnolgica;
visitas mdicas preventivas y peridicas contra
las enfermedades profesionales;
constitucin de una comisin ambiental;
Recurrir a tcnicos autnomos externos a la fbrica para el escrupuloso control de lmites de
aceptabilidad para las sustancias txicas.
Eran objetivos nuevos y todava muy actuales que

superaban el concepto de monetarizacin del riesgo
del trabajo (es decir al pago extra por asumir un riesgo
del trabajo que se encuentre por encima de lmites

aceptados) y a su vez apuntaban sobre la prevencin
primaria, comprendida como la bsqueda de las causas
de molestia y de enfermedad y como peticin - efectuada a travs de la contratacin colectiva - de modificacin ambiental, de las instalaciones y de la organizacin
del trabajo.
Fueron adems individualizados los instrumentos
y los caminos para afrontar las situaciones de nocividad en la fbrica recurriendo al apoyo de tcnicos, mdicos y del sindicato.
La reconstruccin del ciclo productivo efectuada
por parte de los grupos obreros homogneos, los cuestionarios, la libreta sanitaria y de riesgos, el registro de
los datos ambientales y bioestadsticos permitan as a
los mdicos y a los tcnicos del sindicato, examinar las
sustancias y las condiciones de trabajo presentes en los
ambientes de trabajo produciendo la posible individualizacin de las sustancias y del trabajo en riesgo y representaban los momentos de organizacin de la lnea sindical por un modelo participativo de prevencin primaria en los lugares de trabajo.
En su anlisis de la cuestin ambiental el movimiento sindical exaltaba la interconexin de la lucha
contra la nocividad entre las empresas con la entera
accin reinvindicativa del sindicato, no como cualquier cosa que se agrega a las otras reinvindicaciones,
sino como una cosa que acomete directamente al conjunto de las reinvindicaciones sindicales.Problemtica
parece an hasta ahora la relacin y cultura obrera del
medio ambiente y permanecen muchas contradicciones (se piensa en las fbricas qumicas como la Montedison de Porto Marghera y el gasto desfavorable del
agua de Venecia).
Al mismo tiempo pona en discusin los mitos de la
neutralidad de la ciencia o de la delegacin.
De un lado reconoca que la introduccin de nuevas tcnicas para aumentar la productividad continuaban produciendo tambin enfermedad e invalidez y
por lo tanto se pona el problema general del modo de
utilizacin de dicha tcnica y el valor social del progreso que avanzaba.
Del otro, para completar un real control de las tcnicas empleadas, era necesario no delegar al patrn o
sus representantes a controlar los efectos nocivos del
trabajo sobre el ser humano, o bien el modo en el cual
se dirige la produccin.Algunas investigaciones se podan hacer juntos, de manera paritaria.
Aquellos de los aos 60 han sido los grandes conceptos y las modalidades que todava representan los
puntos fuertes y de partida para analizar y fortificar las
condiciones de trabajo que atentan a la salud de los trabajadores.
Naturalmente, con el pasar de los aos y con la introduccin de nuevas tecnologas en el mundo del trabajo se ha visto necesario definir nuevos objetivos sindicales, necesarios para dar respuestas a las problemticas que se presentan en los lugares de trabajo, como por
ejemplo extender y concretar las conquistas obtenidas a
travs de la contratacin colectiva y saldar la iniciativa
obrera por la salud con la reinvindicacin ms general
para obtener la reforma sanitaria.
El nacimiento, adems, en estos aos de los primeros movimientos ambientalistas obligan, en modo no
siempre indoloro y pacfico, al sindicato a extender la
conciencia y la lucha contra nocividad a todo el ambiente circundante a los lugares de trabajo y salir de
la fbrica a preocuparse tambin de la ciudad.
Es as que en los aos 70 el sindicato italiano introduce nuevos objetivos precisos en su plano de accin
para la tutela de la salud en el ambiente de trabajo:
-
la intervencin sea sobre donde se instalan nuevas actividades productivas, sea sobre como deben ser proyectadas y construidas nuevas fbricas;
la necesidad de intercambiar las experiencias y
las iniciativas comunes a travs de una coordinacin poltica y a travs del involucramiento en la
problemtica del ambiente tambin en el nivel de
los servicios y del empleo pblico;
la necesidad de dar una dimensin regional a la
accin sindical, apuntando sobre los entes locales
para una funcin de coordinacin que garantice
la utilizacin programada de las estructuras sanitarias existentes para fines concordados con el
sindicato;
la responsabilidad de los tcnicos de la salud en la
consideracin de las inquietudes de las organizaciones sindicales;
la constitucin de un centro de documentacin

para garantizar la socializacin del conocimiento
y de las experiencias;
la promocin de actividades formativas especficas respecto a los temas de la salud y el ambiente.
Se desarrolla de esta forma, un atento anlisis y

atencin para adecuar la propia asistencia de frente a
las condiciones de trabajo que cambian y a prepararse
a dar respuesta a los problemas nuevos que se encaran,
hasta llegar a nuestros das donde los representantes de
los trabajadores sean llamados a prepararse y a intervenir sobre las condiciones de trabajo tambin en base a
las normativas europeas.
La fuerza y la capacidad de penetracin de la lnea
sindical de la salud son ciertamente estrechamente vinculadas con otras conquistas sindicales y polticas desarrolladas en los aos 60 y 70: las modificaciones del
mercado de trabajo, la contratacin integrativa de la
empresa, el logro de un mejor nivel salarial, etc. Pero
necesita adems admitir que justamente la formulacin
de esta lnea ha introducido contenidos y trminos
nuevos y diferenciados respecto a la cultura sindical en
su conjunto.
Ha hecho emerger un valor-salud como variable independiente de los reportes de produccin y del sistema social; ha introducido instrumentos, mtodos y objetivos para nada equivocados, participacin, disponibilidad al conflicto, rechazo de la monetarizacin, capacidad proyectable de identificar nuevas formas de organizacin del trabajo y de modificacin de los ciclos y
de las instalaciones productivas; ha lanzado un proyecto para la realizacin a corto y mediano plazo de la salud y del bienestar de los trabajadores particulares y
luego de todos los ciudadanos.
El movimiento de la salud en los aos 70 propone
objetivos radicales que vienen aceptados unnimemente por el movimiento obrero particularmente del Norte de Italia. El movimiento en su conjunto asume el deber de cuestionar principios tradicionalmente intocables como la objetividad tecnolgica, la autoridad y la
competencia de los tcnicos y de afirmar de nuevo: el
saber obrero, la no delegacin, la validacin consensual
(que consiste en la bsqueda de consensos cualitativos
y cuantitativos respecto al tipo y clasificacin del riesgo
en un grupo homogneo de trabajadores consultados al
respecto) como instrumentos de conocimiento y de
cambio vlido adems, y sobre todo, en el contexto econmico y poltico vigente.
Estos trminos sern desarrollados, actualizados y

tambin revisados a la luz de los cambios en el trabajo
(trabajo temporal o eventual, flexibilidad laboral), de la
historia del pas, del proceso de la integracin europea
y de la globalizacin(ver artculo: Salud y Seguridad de
los Trabajadores en el 2000. Algunos nudos y posibles
perspectivas en este mismo libro).
Algunas anotaciones histricas

Al inicio del 900 Italia tena todava pocas normas
legislativas en materia de Medicina del Trabajo respecto a otros pases europeos, y prevalentemente desaplicadas: la primera ley italiana sobre los accidentes es de
1898 (emanada para afrontar las causas civiles de indemnizacin por daos ocurridos en el trabajo en caso
de reportes precisos de causalidad).
Durante el fascimo se dieron pasos importantes en
trminos legislativos buscando estabilidad social en el
enfrentamiento con los trabajadores: la aseguracin para algunas enfermedades profesionales(1929), la proteccin del trabajo de las mujeres, de la maternidad
(1934), y de los menores de edad. Solamente en 1930 en
Italia nacen algunas estructuras que proveen prestaciones de tipo asegurativo que despus fueron otorgadas
obligatoriamente por el Estado (INAM: Instituto Nacional Seguro y Asistencia a la Enfermedad; INAIL: Instituto Nacional Seguro Accidentes del Trabajo); INPS
(Providencia Social); ENPI (Ente de Prevencin de Accidentes). La ENPI, en particular, lleg a ser despus, en
los aos 60, la ms grande organizacin de los servicios
mdicos para las industrias que existan en el mundo y
efectuaba, casi exclusivamente, actividad sanitaria de tipo primeros auxilios y asistencia mdica, gestionando
las enfermeras de grandes empresas. El Inspectorado
del Trabajo se transform progresivamente en Inspectorado de la Industria y del Trabajo, comenzando a
ocuparse de seguridad, de seguridad social, de asistencia y de reportes de trabajo.
Ya desde los aos 30 unas pocas empresas pioneras
(como Olivetti, por ejemplo), organizaron Servicios Internos de Prevencin de Riesgos y estudiaron inclusive
temas de Psicologa del Trabajo con enfoque humanstico.
Para acercanos a nuestros tiempos, en los aos 50
fueron emitidas las dos leyes fundamentales sobre la seguridad y la higiene del trabajo sobre las cuales se ha
basado, y en parte se mueve todava, el sistema de pre-
vencin italiano: el D.P.R. (Decreto Presidencial)

27.4.55 n. 547 Normas sobre los Accidentes en el Trabajo (con el relacionado D.P.R. 7.1.56 n. 164 Normas
para la Seguridad de la Construccin) y el D.P.R.
19.3.56 n. 303 Normas relativas a la Higiene del Trabajo.
El D.P.R. 547 se repropona, como lgica de fondo,
reportar dentro de lmites aceptables el fenmeno de
accidentabilidad que haba asumido en Italia dimensiones preocupantes. Esta norma tenda a conciliar, al mejor nivel posible, las exigencias de la produccin y la
proteccin de la seguridad de los trabajadores mediante intervenciones sobre las mquinas. Un criterio anlogo fue seguido por el 303, Decreto con el cual vienen
introducidas de forma completa junto a las medidas de
higiene industrial, las visitas mdicas peridicas para
los trabajadores expuestos a riesgo. Los principios fundamentales seguidos por los legisladores en la redaccin de stas normas de higiene y seguridad del trabajo han sido: el realizar aquello que es tcnicamente factible con el objetivo de la prevencin y la proteccin
objetiva de los trabajadores. De la lectura de estas leyes
aparece que los trabajadores son todava poco involucrados en primera persona en enfrentar la problemtica de la prevencin de modo activo.
El modelo propuesto de las normativas citadas anteriormente se realiz principalmente en grandes empresas del Norte de Italia,en las cuales se constituyeron
Servicios Sanitarios de Empresa (SSA) realizando las
visitas mdicas peridicas a los trabajadores.
Desde la mitad de los aos 70, por el impulso del
movimento sindical y de los primeros Servicios pblicos de Medicina del Ambiente de Trabajo, fu adoptado por una parte del mundo industrial un modelo operativo basado sobre el anlisis de los factores de riesgo
y de las condiciones de trabajo, sobre el desarrollo de
los planes de prevencin y sobre un control ms atento
de la salud de los trabajadores.
Anglico Corti, (200) Responsable del Departamento de Ambiente y Seguridad de la CISL - Lombarda, Italia, deca en 1993, que la lucha por proteccin
de la salud de la clase obrera se divide histricamente
en tres fases:
-
La fase de entrega (de la post - guerra a los aos

sesenta)
La fase de lucha, (de mediados del sesenta a comienzos del setenta), y
La fase de defensa (de la mitad de los setenta a la

mitad de los ochenta).
En la fase de entrega, los trabajadores no reivindican la salud en el trabajo, la industrializacin se realiza

sin opiniones de los trabajadores, hay especial inters
en los aspectos salariales y de empleo y hay un nfasis
en la indemnizacin econmica por el trabajo nocivo.
Hay una actitud fatalista de los trabajadores y se aceptan condiciones de trabajo nocivas.
En la fase de lucha se produce el pasaje de la monetarizacin de la salud (esto es la demanda exclusiva de
indemnizacin por lesiones) a la lucha contra el riesgo
y la nocividad en el trabajo. Hay un gran impulso reivindicativo, se afianza la lucha en las fbricas, espacio
clave para desarrollar estas propuestas y se recupera la
bsqueda de una poltica sobre la salud y el ambiente.
A su vez, desde la fbrica se relanza un cuestionamiento a la economa y la sociedad en su conjunto. Se redefine el rol del mdico de fbrica, se nombran los delegados obreros de la salud en fbrica y se fijan mtodos
de control ambiental aceptados por obreros y empresarios. Comienza el desarrollo de la participacin obrera
a travs de la no delegacin, del grupo homogneo
(grupo de trabajadores expuestos a los mismos riesgos
ocupacionales) y de la validacin consensual.
La tercera fase consiste en la defensa jurdica, se fortalece la supremaca del experto tcnico sobre la posicin del trabajador, se pasa a la descentralizacin del
riesgo (con enfoque dirigido a riesgos especficos ms
que a las condiciones globales de trabajo) y avanza el
tema del ambiente en su conjunto fuera de la fbrica.
Esto significa que baja la presin sindical, disminuyen
las investigaciones y se pasa de la defensa del trabajador
a la defensa del ciudadano en el tema ambiente. En salud ocupacional se pasa de la accin grupal al tratamiento individual de la salud de cada trabajador (se entrega la libreta sanitaria a cada obrero).
Posteriormente a estas fases, a partir de mediados
de los ochenta, se asiste a un empobrecimiento de la
iniciativa sindical, las urgencias econmicas y de empleo llevan a una disociacin de la lucha del sindicato
de la lucha ambiental sobre la cual no lograba generar
una propuesta propia ni de alianzas muy claras con los
ecologistas. Los trabajadores deben ms bien dedicarse
a seguir la estrategia empresarial a fin de intervenir en
su reformulacin y futuras consecuencias contra sus
derechos laborales generales.
El traslado del eje desde el medio ambiente de trabajo hacia el medio ambiente en general ha trasladado
tambin la funcin de las organizaciones y los sujetos:
del trabajador al ciudadano y del sindicato a la sociedad
en su conjunto. La propia transformacin del trabajo,
transform las demandas sindicales: el propio trabajador debe defender sus derechos como obrero y como
ciudadano. En suma, el ambiente ya no es un problema
parcial, ni siquiera nacional, como se demuestra en la
experiencia de la Unin Europea, es un problema social
y universal. Se debe pasar de la especificidad al pensamiento y accin global, de la superespecializacin a la
polivalencia de las competencias. Eso no significa resignar o renunciar a la defensa del ambiente de trabajo, sino a una reubicacin del tema. La adopcin de medidas
contra las industrias no deberan afectar a sus trabajadores, se deben fortalecer las leyes y controles. Incluso
hay acuerdos entre la CONFINDUSTRIA (Confederazione Italiana degli Industriali) y los trabajadores para
gestionar conjuntamente la cuestin ambiental. El modelo obrero que antes era el centro de ataque al tema es
ahora una parte del modelo general necesario para
comprender el tema en su conjunto.
En los aos sucesivos y en particular con la vigencia
de las normas comunitarias europeas: D.lgs.(Decreto
Legislativo) 277/91 (plomo, asbesto y ruido) y despus
Directiva madre de la Comunidad Econmica Europea 89/391 con las respectivas Directivas hijas, con el
D.lgs. 626/94 y sucesivas modificaciones (lugar de trabajo 89/654, equipos - 89/655, dispositivos de proteccin individual(DPI) 89/656, movilizacin manual
de cargas 90/269, videopantallas 90/270, agentes
cancergenos 90/394 y agentes biolgicos 90/679) y
todava con la aprobacin del D.lgs 494/96 (Directiva
canteras 92/57) el modelo operativo de intervencin
en las empresas productivas y de servicios, en trminos
de higiene y seguridad del trabajo, es renovado de manera considerable a travs de un reforzamiento de la
responsabilidad y de los deberes de los empleadores relativo a: 1) Funciones de anlisis, mejoramiento de las
condiciones del ambiente, control del estado de salud
de las personas; 2) Reconstruccin de los Servicios Internos de Prevencin 3) Instalacin del Servicio de Primeros Auxilios; 4) Informacin y formacin de los trabajadores sobre los riesgos y sobre los daos del trabajo; 5) Formacin de los Representantes de los Trabajadores para la Seguridad (RLS), de acuerdo con el sindicato; estos ltimos, en base al Decreto, vienen involu-
crados mayormente en la prevencin a nivel de los lugares de trabajo.

Nuestra legislacin precedente estaba caracterizada por un impacto prevalentemente tecnolgico a la seguridad. Esto privilegiaba fundamentalmente las formas de proteccin objetiva, imponiendo al patrono la
obligacin de atenerse, en cuanto sea posible, a los mejores niveles de conocimiento y de experiencia alcanzados en esta materia. Es decir que la normativa contena
solamente una serie de prescripciones mnimas de observar, devaluando casi completamente el aspecto de
los proteccin subjetiva (esta era considerada ms bien
una forma de prevencin de segundo nivel, subsidiaria,
complementaria).
Por proteccin subjetiva se entiende al conjunto
de las formas de prevencin en las cuales viene involucrado el sujeto, y por lo tanto, el conocimiento del peligro por parte del trabajador, el deber de seguir determinados comportamientos de prudencia en el uso de
los equipos etc.
En otras palabras, antes el patrono deba garantizar
solo una seguridad y una proteccin objetiva al mximo de la factibilidad tecnolgica tambin para evitar las posibles maniobras incorrectas o anormales del
trabajador y el trabajador era un simple acreedor de
la seguridad. Hoy, en cambio, con las nuevas normas, la
relacin es diferente: el trabajador se convierte en corresponsable de la seguridad, porque es llamado a un
deber esencial. Naturalmente las formas de prevencin
subjetiva no eliminan las objetivas (garantizar la seguridad tecnolgica y la integridad del trabajador).
Dentro de la prevencin subjetiva, dos factores sobresalientes son la informacin y la formacin. Lo que
significa sobre todo que el empresario debe proceder a
una evaluacin sistemtica de los riesgos existentes en
su empresa y a difundir los conocimientos que ha adquirido informando y formando a los trabajadores con
el fin de que participen directamente en la seguridad,
que llega a ser en este punto un producto que involucra
ambas partes. De aqu resalta la importancia y la necesidad de la figura del Representante de los Trabajadores para la Seguridad que debe ser consultado en la
evaluacin de los riesgos. (Angelo Cullota)
El Debate
Vamos ahora a profundizar algunos aspectos histricos presentados y discutidos en el Seminario Interna-
cional organizado por el CEST en Quito, 1988.

Claudio Stanzani, de CISL Nazionale, en 1988, dice
al respecto: Se calcula que desde el final de la Segunda
Guerra Mundial hasta 1968 hubieron en Italia de un total de ms o menos 26 millones de accidentes de trabajo, mas de 91 mil muertos y un milln de invlidos. Los
aos 50 y 60 son los de mayor desarrollo en el sistema
productivo italiano. Pero tambin son estos los aos en
que el fenmeno de accidentes y muertes en el trabajo
alcanza los porcentajes mas elevados.
En aquellos aos la innovacin tecnolgica (mxima ganancia con mxima productividad), el comportamiento del poder pblico (incapaz de dar respuesta a
estos problemas) y la experiencia de los trabajadores
(era ms fcil obtener aumentos salariales o indemnizaciones econmicas que conquistar condiciones de
trabajo mas humanas y mas seguras) marcaron esta
fase.
El mismo autor menciona que la normativa legal
genera en 1955 y 1956 las mas importantes leyes de prevencin y que algunos contratos colectivos (como los
metalmecnicos y los qumicos) lograban acuerdos sobre ciertas garantas en sus lugares de trabajo. Pero tras
el reconocimiento de estos derechos no se abordaba a
fondo el tema: los riesgos seguan apareciendo como
inevitables y las mejoras como paliativos. No se discuta, en sntesis, el tema del ambiente de trabajo.(201)
A partir de 1967, el Convenio de Desenzano impulsado por los metalmecnicos comenz a promover
nuevas orientaciones sobre el tema. Esta situacin se
generalizara en el otoo de 1969. El Contrato de la Fiat
del ao 1971 representa contenidos vlidos y significativos: la prevencin, la no monetarizacin del riesgo, la
no delegacin, la validacin por consenso de los riesgos. Comienza entonces un proceso progresivo que pasa por la participacin de los trabajadores, se establecen
grupos de riesgos en los lugares de trabajo a fin de poder evaluarlos, se publican folletos como el de la FLM
(Federacin de Lavoratori Metalmeccanici, en 1971 sobre Lambiente di Lavoro, conteniendo el modelo cultural de la estrategia sindical de intervencin sobre el
ambiente, se establecen controles peridicos, registros y
sistemas de informacin, entre otros avances. El Estatuto de los Trabajadores, en su articulo 9, en 1970, fija la
necesidad de hacer los controles ambientales.
En 1972, en Rimini se renen las tres principales
Centrales Sindicales italianas (CGIL-CISL-UIL) y se
proponen actividades comunes, entre ellas se funda en
1974 el CRD (Centro de Investigacin y Documentacin sobre los Riesgos y los Daos del Trabajo) y comienza a circular la Revista Medicina dei Lavoratori.(202)
En la dcada del 70 la preocupacin fue de articular
el tema del ambiente de trabajo a la propuesta general
de las organizaciones sindicales.
La disputa se da a nivel de los derechos sindicales y
en el plano institucional adquiere mucho dinamismo y
participacin.
A partir de los ochenta otro panorama se abrira:
los cambios en la realidad productiva y cierto agotamiento de las reivindicaciones planteadas hasta ese momento, sumado a las dificultades y cambio de prioridades del movimiento sindical, crearon una nueva situacin. Frente a ella el modelo sindical de intervencin
desarrollado hasta ese momento, pareca tambin insuficiente.
La actividad de prevencin de los sindicatos, tendiente a lograr mejoras, encontraba, sin embargo, pocos resultados. Todos los datos recogidos, toda el proceso desenvuelto, no tena correlacin con los resultados
encontrados en la organizacin del trabajo y en las nuevas tecnologas: los logros fueron fundamentalmente
ceidos a aspectos sanitarios. Los resultados fueron
empresas que recortaron sus presupuestos de seguridad
e higiene del trabajo sin hacer cambios a su interior y
empresas que hicieron cambios tecnolgicos que influyeron en el mejoramiento de los ambientes de trabajo,
pero que presentaban nuevos problemas poco o nada
abordados.
En ese momento el tema se desplaza al rea de las
relaciones industriales y al nuevo modelo en progreso:
unir el respeto del ser humano y su valorizacin al progreso econmico positivo y ecolgico, a travs de la
calidad del proceso. Esto llevaba a insertar o reinsertar
el tema del ambiente de trabajo en el tema productivo
estratgico para la empresa.
Pippo Morelli (CISL), en 1988, plantea como temas
de importancia para el sindicato la redistribucin del
trabajo, el contrato integrativo, la prevencin primaria,
el control de las condiciones ambientales y de trabajo,
la formacin y actualizacin de los trabajadores, la consideracin de que las innovaciones productivas no conciernen exclusivamente a las tcnicas productivas o la
organizacin del trabajo sino tambin a los materiales
usados.(203)
Por su lado, Antonio DeLussu (CGIL) dice que los

pilares de las reivindicaciones obreras sobre la nocividad son:
1)La autonoma sindical en la elaboracin de plataformas reivindicativas en la lucha contra la nocividad
2)El Consejo de Fbrica
3)La relacin entre el Consejo de Fbrica y el territorio, entendiendo por tal un rea aledaa delimitada y
las instituciones vecinas.
Entre los logros instaurados a travs de la Reforma
Sanitaria de 1978 se encuentran:
- La unificacin de prestaciones en relacin a prevencin -cura-rehabilitacin.
- La descentralizacin de las prestaciones a travs
de Unidades Sanitarias Locales
- La programacin de la prevencin
- El desarrollo de un Sistema de Informacin Nacional(204)
Todos estos elementos, mencionados en el Seminario Internacional llevado a cabo en Quito en Julio de
1988 y organizado por el CEST, evidencian una riqueza
de experiencias que fueron trasmitidas a todo el mundo y que en Ecuador permitieron registrar ejemplos del
abordaje y concrecin de avances en la lucha por la salud.
An hoy, a travs de la Revista La Medicina del Lavoro, de la Clnica del Lavoro de Miln, asistimos a esfuerzos tericos y reflexiones sobre la situacin de la
Medicina del Trabajo en Italia. Para el Profesor Pietro
Apostoli el advenimiento de la enseanza obligatoria
del Curso integrado de Medicina del Trabajo en la carrera de Medicina y Ciruga, y los Decretos 227/91,
626/94 y 242/96 que sancionan entre otros la competencia de la Medicina del Trabajo en la evaluacin del
riesgo y la vigilancia sanitaria de los trabajadores, presenta una situacin de crisis de la disciplina que requiere un debate.La crisis (considerada como pasaje o crecimiento), segn el autor, se da inevitablemente como
consecuencia de la evolucin del trabajo. Para l las respuestas hasta ahora reconocidas por la Medicina del
Trabajo, aunque insuficientes, han sido:
-
Ocuparse de las enfermedades despues de 15 a

20 aos de trabajo.
Usar la epidemiologa tambin como evidencia
de los riesgos del pasado
Ocuparse del rea gris del malestar o disturbio
psquico o fsico
Ocuparse de las dosis bajas o bajsimas de xenobiticos o factores de riesgo fsico sobre aspectos
de salud ocupacional y ambiental.
Ocuparse de la prevencin estudiando la relacin entre el rea y el trabajador y viceversa, contribuyendo al diseo, gestin, control del ambiente. Mejoramiento y prctica de la transversalidad mdico biolgica y psicolgica-social, epidemiolgica y de las disciplinas tcnicas, sociales
y econmicas.(204)
Mas an, con las normas de calidad, el tcnico debe

tomar en cuenta al mdico y propone una rediscusin
del rol y las actividades del Mdico del Trabajo. El Profesor Apostoli plantea que existe una crisis de operatividad en un momento de mximo reconocimiento de
la disciplina de la Medicina del Trabajo. (205)
El Profesor Nicol Castellino responde a este inters del Profesor Apostoli haciendo un recuento de la
Historia de la Medicina del Trabajo en Italia. Hace referencia a los problemas de la anquilostomiasis en las
obras de S. Gottardo, calado abierto en 1882, donde se
registraron 10.000 casos de esta parasitosis con una
mortalidad superior al 3%, y lo que posteriormente se
dio en el paso del Sempione, veinte y cinco aos despues, a pesar de trabajar decenas de miles de trabajadores no se dio ningun caso, como se crearon las Cursos
de Medicina del trabajo, los manuales, los congresos,
como se pas de la visin ramazziniana, el paso de la
agricultura predominante a la industrializacin, la promulgacin de la Carta del Trabajo en 1927.El tiempo de
latencia transcurre entre 1927 y 1988 hasta que se afirma y consolida para que se legalice la obligacin del
aseguramiento de las Enfermedades del Trabajo. De
manera ni constante ni lineal, sino con perodos de
irregularidad, la ciencia ha avanzado en este campo.
Los aportes de la OMS (1946) acerca de la definicin de
salud, y de la OIT sobre Los Servicios de Medicina del
Trabajo (Recomendacin 112 y despus 171)) en 1959
y los Servicios para la Salud en el Trabajo (Recomendacin 161) de 1984-85, los eventos de Praga (1959) y Pars (1964) para establecer los valores lmites a las sustancias nocivas.(206)
En Italia en 1955 se promulga el Decreto Presidencial n. 547 que impone medidas tcnicas mnimas de
seguridad contra los accidentes en los lugares de trabajo y en 1956 se promulga el Decreto Presidencial n. 303
que establece los principios basales de la higiene del
trabajo e impone la obligacin del empleador de hacer
la visita mdica preventiva.
En 1970 se establece un artculo en el Estatuto del
Derecho de los Trabajadores que obligaba a observar el
control de la salud de los trabajadores.
El paso del corte ramazziniano a una visin mas
multidisciplinaria ha significado un cambio fundamental y las tareas de monitoreo ambiental, monitoreo
biolgico y vigilancia sanitaria centra el rol del mdico.(207, 208).
En sntesis, asistimos a un rico pasado cuyo acumulado sin duda apoyar slidamente los proyectos futuros an en medio de escenarios conflictivos y nuevas
necesidades de la produccin y la salud en el trabajo.
LA SALUD DE LOS TRABAJADORES EN ECUADOR

Actualizacin
Ral Harari
Las polticas neoliberales, dolarizacin y Leyes TROLE I. (Ley para la Transformacin

Econmica del Ecuador) y TROLE II (Ley para la Promocin de la Inversin
y la Participacin Ciudadana)
d
Esta etapa, que comienza a insinuarse a mediados
de los ochenta, pero que se afianza a partir de los noventa, se caracteriza por la introduccin del llamado
modelo neoliberal que se fundamenta en:
-
Apertura de mercados
Fomento a las exportaciones
Eliminacin de subsidios a la industria
Recortes fiscales con reduccin de los presupuestos sociales
Flexibilizacin del mercado de trabajo
Introduccin de viejas y nuevas estrategias productivistas
Desregulacin estatal
A partir de 1990 asistimos a la introduccin de la

Ley 133 (de flexibilizacin laboral)y los cambios econmicos generales de apertura y globalizacin de la economa,
Esta situacin deba conducir, segn sus tericos, a:
-
Impulsar una modernizacin productiva

La privatizacin de empresas pblicas o su concesin para hacerlas eficientes
Reducir las conquistas sindicales y sociales
Generar nuevas condiciones de empleo y fuerza
de trabajo calificada
Controlar la inflacin elevada
Recuperar el poder adquisitivo del salario
Mejorar el control fiscal y la tributacin
Sin embargo sus resultados fueron en muchos casos

inversos, en otros inexistentes, y en el mejor de los casos, avances parciales. En efecto, la recuperacin del poder adquisitivo del salario no se di, ms bien fue una
prdida mayor, lo que unido a la reduccin de las conquistas sociales aument la pobreza. El desempleo se
volvi estructural y si disminuy en algo fu por la
fuerte migracin de ecuatorianos al exterior, hecha en
condiciones de endeudamiento e inseguridad. La inflacin se desat de manera descontrolada llevando a justificar la dolarizacin. La modernizacin productiva
fue muy selectiva, las privatizaciones fueron mnimas y
de resultados discutibles, se produjo una concesin que
est en proceso de transicin,y la tributacin mejor de
manera importante en relacin a la situacin previa.
Con esto queremos decir que entre la propuesta del
modelo y sus resultados, los hechos muestran grandes
diferencias.En cuanto a la produccin y al trabajo, las
condiciones empeoraron la situacin de los trabajadores ocupados y aument el desempleo y subempleo. La
precarizacin del trabajo ha sido la lnea que enlaza a
todos los sectores y que concluy en la flexibilizacin
laboral.
Frente a un descontrol de la inflacin se adopt la
medida extrema de la dolarizacin, buscando establecer un cambio fijo e inamovible, pero a travs de un sistema muy rgido para el cual el Ecuador no estuvo preparado y an hoy se evala.La imposibilidad del pas de
emitir moneda puede traer algunos efectos positivos
como por ejemplo reducir la inflacin, cuestin que
aunque lentamente, se est dando. No hay que olvidar
que llegara a 95% de inflacin en dlares para Diciembre del 2001. Aunque se espera tener menos del 30% a
fines del 2002. Sin embargo las tasas de inters no han
bajado lo suficiente, no hay crditos disponibles y el
aparato productivo no se reactiva. Mientras vengan recursos del exterior, del petrleo coyunturalmente y
tambin de los envos de los migrantes ecuatorianos en
Espaa y Estados Unidos que llegan a ser mas de 1.200

millones de dlares anuales, segundo rubro de divisas
que ingresa al pas), esta situacin puede sobrellevarse,
pero si no se generan recursos propios, a corto plazo
puede haber un proceso recesivo mayor al actual.Con
estas condiciones sera muy difcil tener costos de produccin competitivos en la mayora de industrias y en
el agro.
Pero el impacto de este proceso monetario en la industria no ha pasado desapercibido:
-
Cierre masivo de empresas industriales de todo

tamao y tipo de actividad
Tercerizacin de las actividades
Desarrollo del sector servicios, en buena parte a
traves de microempresas y actividades informales
Acentuamiento de la produccin para la exportacin especialmente de productos primarios de
tipo casi suntuario(flores) o extico (vegetales),
a ms de los tradicionales, petrleo, camarn(muy deprimido por la Enfermedad de la Mancha Blanca) y banano
Flexibilizacin laboral con inestabilidad laboral
por incorporacin del trabajo eventual, temporal, por obra cierta, y competencia con los trabajadores fijos en las empresas.Extensin de la jornada laboral, rotacin de personal y polivalencia
o polifuncionalidad.
Prdida de la capacidad de contratacin colectiva y de defensa de los derechos de los trabajadores.
Inestabilidad en el trabajo
Obstaculizacin de la organizacin sindical, impidiendo crear otras nuevas, conduciendo a su
desaparicin en algunos casos, a su prdida de
poder en las empresas en otros, o a la existencia
formal, sin capacidad de reivindicacin, salvo
pocas organizaciones que han mantenido su capacidad de negociacin.
Las Leyes TROLE I y TROLE II consumaron la fle-
xibilidad laboral al establecer el trabajo eventual, temporal y por horas, con lo cual se abri totalmente el terreno a la precarizacin del trabajo en forma legal.
Esto influye poderosamente en la capacidad de lucha por la salud de los trabajadores ya que el desempleo
presiona para que los trabajadores acepten condiciones
de trabajo inferiores con el objetivo de obtener algn
ingreso, a veces a costa de su salud e incluso de su vida.
Los trabajadores, al ir perdiendo su organizacin
por reduccin del numero de trabajadores o desaparicin de sus organizaciones, tienden a aceptar condiciones cada vez mas precarias de trabajo, agudizadas por la
inestabilidad laboral y la competencia entre trabajadores motivada por los trabajadores temporales que compiten por un puesto fijo con sus compaeros estables. Y
todava est pendiente demostrar si la flexibilizacin laboral ha mejorado el empleo o si sirve para estrategias
de calidad y produccin.
Por otro lado, la discusin de la contratacin colectiva se ha reducido a aspectos puramente salariales, restringiendose la estabilidad, disminuyendo el valor de la
antigedad y dirigiendose a un modelo que pasa de la
contratacin de tipo indexada, caracterstica de la etapa industrial de sustitucin de importaciones a la contratacin por productividad, con los profundos cambios que ello significa. Mientras en la contratacin por
indexacin se mantenan conquistas sociales y se aumentaba el salario en cierta proporcin a la inflacin,
en el esquema productivista los aumentos se hacen en
base a rendimientos. En este caso resulta difcil probar
para los trabajadores el nivel de productividad alcanzado ya que rara vez cuentan con todos los elementos para calcularla, y en ocasiones se le incorporan otros elementos, como por ejemplo, el pago de la misma en relacin a calidad o a la ausencia de incidentes o accidentes de trabajo.No obstante subsisten clasulas de seguridad, higiene y salud en el trabajo en algunos Contratos Colectivos en las cuales se acuerda impulsar la prevencin y la participacin de los trabajadores en los
Comits de Seguridad e Higiene del Trabajo(209).Cuadros N 48 y 49.
Cuadro N 48
Beneficios obtenidos en los contratos colectivos en todas las actividades econmicas. Ecuador. 1998
BENEFICIOS
TOTAL
Estabilidad, Promociones, Reglamentos

Reglamento de Seguridad e Higiene del Trabajo
Reubicacin de personal
Comit de Seguridad e Higiene del Trabajo
Subtotal de contratos analizados
36
45
42
1186
Bonificaciones o subsidios
Por muerte de trabajador
Por enfermedad del Trabajador o familiar
120
119
1985
Licencias especiales
Por cursos de capacitacin
Por enfermedad o accidente
Equipo de higiene y seguridad
Vestuarios adecuados
91
45
79
124
1878
Servicios varios
Lotes terreno en el cementerio
Cursos de capacitacin
36
59
867
Fuente: Direccin General del Trabajo. Subdirecciones e Inspectorias del Trabajo

Elaboracin: Direccin de Planificacin. Departamento de Estadstica.
Cuadro N 49
Puntos pedidos en los conflictos colectivos presentados en todas las actividades econmicas. Ecuador. 1998
PUNTOS PEDIDOS
TOTAL
Bonificaciones-Subsidios Utilidades-Indemnizaciones
Ayuda mortuoria
Indemnizacin por incapacidad, accidente, enfermedad profesional o muerte
2
0
300
Seguridad social-estabilidad laboral-reglamento y promocin

Reglamento de Seguridad e Higiene del Trabajo
Comit de Seguridad e Higiene Industrial
5
4
192
Varios
Ropa de trabajo
Servicio mdico y odontolgico
Botiqun
51
1
0
232
Condiciones de seguridad e higiene del trabajo-implementos de trabajo

Lotes terreno bvedas en cementerio
27
3
143
Fuente: Direccin General del Trabajo, Subdirecciones e Inspectoras de Trabajo

Elaboracin: Direccin de Planificacin - Departamento de Estadstica
Los cambios productivos, tendientes a abastecer

mercados externos que fijan las reglas del juego y la demanda y que obligan a las empresas a modernizarse, no
priorizan el incorporar el mejoramiento del medio ambiente laboral, salvo que esa sea una exigencia de los
mercados. Tal es el caso en que se exigen Normas ISO
9.000 o ISO 14.000 o Sello Verde, entre otras certificaciones de calidad y ambientales.
Los cambios tecnolgicos, a ms de que no desaparecen los viejos riesgos por que no cambia toda la estructura productiva generalmente insegura y poco higinica, ni hay reconversin total, al menos en Ecuador,
introducen adems otros nuevos riesgos. Uno de los
que ms se destaca es la segmentacin del flujo de produccin en donde algunos trabajan ms y otros menos
y donde se comienza a establecer una diferencia entre
obreros, as como calificacin de unos y descalificacin
de otros.
El desempleo ocasionado por las nuevas tecnologas
es un agregado constante y la disociacin intelectual y
manual del trabajador llega al mximo cuando el trabajador primero se separa entre manual e intelectual y
luego va siendo expulsado del trabajo por que la mquina hace todo, programa, etc. y el trabajador, reducido a controlar, pierde la nocin productiva y es poco a
poco alejado de su vnculo social y tcnico con el proceso productivo.
No se trata de nuevas formas del control de la produccin, sino, a la inversa, de la exclusin o aislamiento en el proceso de trabajo.
Se presentan nuevos riesgos y nuevos problemas de
salud-enfermedad. Los problemas de salud mental
afectan emocionalmente a los trabajadores que entran
en conflicto con el trabajo, a ms de desencadenar neurosis, u otros trastornos como la depresin que altera a
los trabajadores de la informtica o a quienes se los aisla en el proceso de trabajo por cuestiones aparentemente tcnicas. El concepto de malestar o disturbio psquico empieza a presentarse con ejemplos. (210)
La falta de preparacin o calificacin as como la
ausencia de poder de decisin afectan profundamente a
los trabajadores y los disocia y les hace perder la cohe-
sin y hasta confunden la identidad tradicional como

clase trabajadora. Los conflictos entre obreros fijos y
eventuales aumentan.
Pero los problemas fsicos no estn ausentes: hay
problemas musculoesquelticos, alergias, sobrecarga fsica y mental, trastornos psicosomticos, problemas ergonmicos, mientras que entre los factores de riesgo
presentes tenemos: nuevas y viejas sustancias qumicas
nuevos productos de efectos a largo plazo o desconocidos, el ruido, los campos electromagnticos.
Las empresas se reducen de tamao, las tecnologas
de punta penetran, las ventanas de mercado deben ser
atendidas en base al Justo a Tiempo o sea, se extiende la
forma de producir de acuerdo a las necesidades de un
mercado muy variable y hasta cierto punto, incontrolable.
La industria que sobrevive es aquella vinculada a las
transnacionales o nacionales que realizan importantes
cambios en direccin a la ISO 9000 y a la ISO 14.000.Esto significa que tienen potencialidad para ocupar segmentos de mercado en el exterior y por lo tanto arriesgan invirtiendo en procesos productivos modernizados
basados en los esquemas de justo a tiempo, calidad total y mejoramiento continuo. En estas industrias, en
cambio, los trabajadores podran beneficiarse ya que las
empresas se ven obligadas a incorporar mejoras del medio ambiente laboral. Estas mejoras, aunque son fundamentalmente destinadas a sostener la mejora del producto y se circunscriben con frecuencia para atender la
seguridad e higiene del trabajo dentro de sus necesidades productivas, sin embargo, debido a los amplios vacos existentes previamente y sobre todo debido a la imposibilidad de los trabajadores de cuestionar la situacin actual, permiten lograr algunos avances que favorecen a los trabajadores. Esto no anula la necesidad de
que los trabajadores reivindiquen la salud ocupacional,
pero crea algunos espacios que podran ser bien utilizados para incorporar sus necesidades.
La Norma ISO 14.000, por los compromisos ambientales y legales que implica para las empresas, hace
que se constituya en un espacio que puede ser utilizado
para mejorar el medio ambiente de trabajo.(211).
Cambios productivos y salud en el trabajo:

viejos y nuevos problemas en la industria y el agro
d
Evidentemente el agro ecuatoriano ha sufrido un
cambio sustancial en su proceso de adaptacin a la globalizacin. Nuevas estrategias productivas, nuevos productos y nuevas dinmicas llevan a que la produccin
que debe posicionarse y mantenerse en el mercado
mundial, haya condicionado estructuralmente el desarrollo de este sector agrcola.
El Ecuador, con su elevada biodiversidad ha dado
todas las facilidades para desarrollar innumerables productos agrcolas de consumo humano, agrcola, industrial y suntuario. Pero el proceso para lograrlo ha significado que tras la va empresarial agrcola se hayan producido procesos productivos intensivos, con alta tecnologa y con una sujecin a las variaciones de la demanda del mercado mundial. Esto ha infludo de manera
sustancial en las condiciones de trabajo agrcola. Los
trabajadores, que no tienen posibilidad de organizarse
sindicalmente, son contratados individualmente, no
tienen posibilidad de obtener condiciones muchas veces bsicas, y deben someterse a ritmos de trabajo, jornadas de trabajos y estaciones o temporalidad en el trabajo que hacen de la inestabilidad laboral el signo predominante. Por otro lado, los salarios ahora se pueden
pagar por horas y eso hace an mas incierta la capacidad de los trabajadores de recibir un ingreso fijo o permanente. En estas condiciones, desorganizados, sometidos a condiciones de trabajo variables, sin poder de
control o con limitadas posibilidades de hacerlo por
parte de las instituciones del estado, especialmente en el
rea rural, la situacin de los trabajadores tiene dos
consecuencias bsicas. Por un lado la precarizacin del
trabajo y por otro la exposicin, especialmente en algunos cultivos a riesgos qumicos, los plaguicidas, en forma sistemtica, como en el caso de algunos productos
de consumo humano y en particular en las flores. En
los productos de consumo humano, siempre habr un
margen para que el productor tenga en cuenta que ser
controlado por los lmites permisibles especialmente en
mercados exigentes como los Estados Unidos. Pero, debido a que las flores no se comen, la situacin es diferente. Esto hace que se produzcan exposiciones elevadas en algunos casos y mayoritariamente exposiciones
a baja dosis durante largo tiempo.(212)

En algunos casos, debido a la necesidad de las empresas de mantener niveles de calidad aceptables, algunos trabajadores son contratados en forma estable y eso
hace que la exposicin aumente a largo plazo. No podemos dejar de mencionar que en las plantaciones de flores se utilizan simultneamente gran cantidad de plaguicidas de todo tipo de composicin qumica (aunque
prcticamente no se utilizan organoclorados) y de todas las clases toxicolgicas.
Las afecciones a la salud no se dejan esperar y algunos estudios hechos en flores muestran que los trabajadores tienen problemas dermatolgicos (dermatitis de
contacto) problemas neurolgicos (temblor, problemas
neurosicolgicos) y hay algunas evidencias de la existencia de aberraciones cromosmicas como indicador
de mutagnesis. Mas complejo ha sido estudiar abortos
y malformaciones congnitas pero algunos estudios de
caso - control muestran un riesgo relativo mayor en
trabajadoras de las flores en cuanto a la presencia de
abortos.
En los cultivos tradicionales, como banano se utiliza la fumigacin manual y area. En otros casos, como
la caa de azcar se ha avanzado en la mecanizacin de
ciertas tareas, pero no deja de existir la posibilidad de
que se produzcan graves accidentes como el que se acaba de producir en un Ingenio que dej cuatro trabajadores muertos por la explosin de un caldero. Los ingenios son antiguos, no tienen mantenimiento adecuado
y mas bien se ha mejorado la llegada de los insumos(la
caa cortada) a su procesamiento y algunos mtodos
de envase del azcar persistiendo viejos procesos y maquinarias antiguas en gran parte de ellos. Adems de los
accidentes de trabajo en las fbricas de los ingenios se
encuentran problemas osteomusculares, y en algunos
estudios han aparecido contaminacin o exposicin a
plaguicidas entre los zafreros. (213)
En la industria encontramos problemas en empresas antiguas con tecnologa muy atrasada y empresas
modernas que empiezan a presentar nuevos problemas:
consecuencias del stress, trastornos ergonmicos, problemas vinculados a los cambios en la organizacin del
trabajo, como disconfort o desadaptacin y la exposicin a algunos riesgos que aun no han sido suficientemente estudiados como las radiaciones electromagnticas o no ionizantes.
La salud ocupacional se desenvuelve en un mbito
contradictorio: persisten viejos problemas y surgen
otros nuevos. Esto no se circunscribe solamente a una
diferencia entre empresas modernas y antiguas. Hay un
amplio espectro intermedio en que dentro de ciertos
sectores, como por ejemplo la minera del oro, que es
fundamentalmente artesanal, la situacin es crtica con
exposicin a accidentes de trabajo por derrumbes de
tneles mal construidos o exposiciones elevadas y frecuentes a mercurio, solventes orgnicos o polvo silceo.En la misma actividad, sucede que una empresa
moderna, presenta menos riesgos y hasta puede tener
condiciones aceptables. Dentro de una misma empresa
pueden coexistir riesgos tradicionales y nuevos riesgos.(214)
En trminos generales la accidentabilidad en el trabajo se caracteriza en la ltima dcada por la disminucin de la mortalidad por accidentes de trabajo, presentndose sin embargo un mantenimiento o aumento en
algunas actividades de la presencia de accidentes de trabajo con incapacidad permanente parcial.
La presencia de un gran sector informal de la economa ha generado nuevos problemas. Ahora, muchos
denominados microempresarios, que son ex - trabajadores formales o del sector pblico que han debido
abandonar sus trabajos o fueron directamente despedidos, comienzan actividades que las realizan sin los
equipos, herramientas y conocimientos suficientes, autogenerandose elevados riesgos de accidentabilidad, de
afectar a quienes laboran cerca de ellos y en la mayora
de los casos a su propia familia ya que realizan sus labores en sus domicilios sin contar a veces con la mnima proteccin para ellos o sus familiares, entre ellos los
nios que suelen jugar alrededor de ellos.
En trminos generales la inestabilidad laboral y el
trabajo temporal sumado a las malas condiciones de
trabajo hacen que justamente la diversidad de trabajos
realizados por un persona, por cortos lapsos de tiempo
puedan producirse exposiciones a varios riesgos y dosis
diferentes con la posibilidad de que ocurran sinergismos que hagan difcil preveer sus consecuencias para la
salud. Si esto se diera de esta manera podramos estar
frente a patologas nuevas, indefinidas o difciles de definir y peor an de tratarlas. Todava mas complicado
ser entonces lograr su calificacin como enfermedades

del trabajo.
Sin embargo, quizs uno de los problemas ms crticos, difciles de solucionar y que tiene mayor impacto
en los trabajadores es el desempleo ya que deja a los trabajadores sin posibilidad de utilizar su fuerza de trabajo, dejando familias sin ingresos y fuertes presiones para la desorganizacin familiar el alcoholismo y en perspectiva, en algn sector, probablemente la delincuencia
originada en la pobreza.
La legislacin respecto al medio ambiente laboral
no ha cambiado. Solamente en 1991 el IESS introdujo
un nuevo Reglamento de Riesgos del Trabajo que incorpora nuevos elementos sobre los diferentes riesgos y
sus efectos, ampliando el espectro de enfermedades que
puede ser reconocidas como profesionales. Como
siempre el tema aqu es, si es mejor o peor tener una lista de enfermedades profesionales por el riesgo de dejar
afuera algunas de ellas. Si se restringe, o precisan las enfermedades. Esta discusin an no se acaba ya que se
debate entre la bsqueda de eficacia y la bsqueda de
amplitud.Algunas disposiciones especficas, por ejemplo el Reglamento de Seguridad Minera, ha sido elaborado en los ltimos aos y aprobado, la Ley y Reglamento de Uso de Plaguicidas igualmente ha sido sancionada y otras disposiciones sobre qumicos, especialmente el transporte de los mismos ha tenido avances
interesantes. Tambin el sector de la Construccin y
Elctrico tienen sus propias disposiciones legales vigentes. (215, 216)
Los Ministerios tienden a reducir su personal y por
lo tanto su capacidad de cobertura disminuye. Aunque
el Ministerio de Salud Pblica incorpora la Direccin
de Medio Ambiente y realiza algunas acciones y publicaciones, esta tiene pocas posibilidades de actuar
ampliamente por falta de financiamiento.
El IESS es constantemente amenazado por los seguros privados y la clase trabajadora tiende a dispersarse
ante tantas opciones aparentemente ms favorables que
su actual sistema. De acuerdo a las ltimas resoluciones
parlamentarias no se producira una privatizacin total
del IESS, pero se reducira su rol a actividades polticas
generales y normativas, con lo cual se abriran las puertas a las Administradoras Privadas de Riesgos del Trabajo que operaran como entidades privadas que evalan, juzgan e indemnizan con el consiguiente riesgo de
asumir funciones que deberan estar divididas para no
ser juez y parte de los resultados.
De cualquier manera quizs uno de los aspectos salientes ha sido la participacin de los Gobiernos Locales en estas temticas. La participacin de algunos Municipios, especialmente de Quito en el control de las industrias, el transporte y algunos riesgos ambientales ha
ayudado a tener una visin de conjunto de algunos
problemas que aunque no se solucionan an, tienen
nuevas vas de abordaje, aproximacin y negociacin.
En Quito se han sancionado varias Ordenanzas Municipales que tienen importancia y van camino a aplicarse progresivamente con cierta respuesta favorable de la
industria, aunque tambin con cierta capacidad sancionadora del Municipio cuando ella no se cumple. Anexos N 26, 27, 28, 29, y 30.
En esta fase, a partir de 1990, podemos decir que si

bien se han producido avances en identificar problemas
de salud de los trabajadores y evaluar contaminantes, se
ha caracterizado por una prdida de iniciativa de los
trabajadores y el desarrollo de una iniciativa productiva de las empresas o sectores de actividad que incluye
la adopcin de medidas de control del medio ambiente de trabajo, sobretodo impuestas por las necesidades
de certificaciones de calidad y ambientales que demanda el mercado mundial. Sin embargo esta iniciativa
empresarial pocas veces incluye el tema de la salud de
los trabajadores con todos sus requerimientos tcnicos
y mdicos, por lo que si bien se producen mejoras, estas son limitadas en relacin a las exigencias de los lugares de trabajo y los problemas existentes.
Los aos noventa y el Centro de Estudios de Seguridad,

Salud e Higiene Industrial (CESSHI)
d
La experiencia del CEST terminara de manera crtica, perdindose toda la infraestructura, dejando una
memoria escrita no sistematizada y quedando los muchos esfuerzos dispersos. Sin embargo, el acumulado
obtenido en poco tiempo y con la profundidad descripta previamente, estimul a nuevas experiencias. El
CEST tuvo tambin entre sus principales obstculos para la continuidad la falta de capacidad para generar recursos propios y poder as independizarse del apoyo externo. Generar un financiamiento propio a partir del
apoyo de los trabajadores no estuvo encarnado en el inters sindical y las dirigencias nacionales del CEST, ni
las dirigencias de cada Central hicieron esfuerzos serios
para lograr su autosostenibilidad. A pesar de los testimonios de muchos trabajadores y de la propia reflexin
que hacen algunos dirigentes, como se menciona en el
Anexo No.24 no hubo un compromiso para sostener el
CEST y mas bien triunfaron las tendencias centrpetas
que acuciadas por la dificultad econmica, prefirieron
abandonar la experiencia, antes que asumir sus costos.
La unidad sindical en crisis subyace a este desenlace ya
que junto a las prioridades nuevas y la falta de respuesta a los graves problemas laborales que surgan rpidamente y la delegacin de aspectos estructurales del
CEST a los tcnicos, llev a su cierre definitivo. Otros

factores han sido mencionados anteriormente en este
mismo libro.
Antes de terminar el CEST, la CEOSL decide, en razn de su demanda originada en el elevado nmero de
organizaciones sindicales del sector industrial, siempre
mas sensibles al tema de la salud en el trabajo, preparar
una propuesta para desarrollar una instancia similar al
CEST pero con una infraestructura tcnica mejor dotada y sobretodo tratando de asimilar la experiencia del
CEST. El CEST sigui existiendo hasta el ao 1993 y la
CEOSL continu participando en l a travs de sus delegados, pero en 1991 se instala el CESSHI con la ayuda
ISCOS (Istituto da Cooperazione Sindacale per lo Sviluppo) de la CISL Confederazione Italiana dei Sindacati dei Lavoratori que, con fondos de la Unin Europea,
apoy la constitucin de una nueva instancia de salud
de los trabajadores (217).
El CESSHI (Centro de Estudios de Salud, Seguridad
e Higiene Industrial)nace para cumplir un rol especfico en las organizaciones de la CEOSL, pero con una potencialidad para incluir otros sectores laborales sindicalizados, de otras Centrales Sindicales o nuevos, y hacer
nuevas experiencias y con una propuesta de investiga-
cin y venta de servicios. Su conformacin formal se

hace con dirigentes de varias organizaciones sindicales
de la CEOSL que se constituyen en sus directivos.
Inicialmente funciona basado en la demanda de los
trabajadores, apoyados en el financiamiento existente,
pero poco a poco comienza a buscar mecanismos para
vender sus servicios. Esto se logra en algunas experiencias, pero no se concreta algo que resulta fundamental:
el apoyo de los trabajadores mediante fondos de las
propias organizaciones sindicales. Las cuotas sindicales
no incluyen el aporte para el CESSHI y eso limita nuevamente su desarrollo. Problemas con el personal tcnico y de la propuesta de estrategia sindical en salud,
llevan a una decadencia progresiva y a una inactividad
que aleja al CESSHI de la posibilidad de apoyar a las organizaciones de la CEOSL y luego, de trascender a otros
espacios que como el Comit Interinstitucional haban
sido motivo de interesantes participaciones aunque con
escasos resultados. No obstante se logran hacer nuevas
experiencias que estn condensadas en un video en
donde se puede observar ejemplos de trabajo entre las
empresas y los sindicatos para abordar y resolver aspectos de la salud de los trabajadores. Las experiencias no
faltaron y entre ellas destacan:
Empresa qumica
Esta experiencia en una empresa de produccin de
cosmticos presentaba una serie de problemas alrgicos, hipersensibilidad drmica, dermatitis de contacto,
entre sus trabajadores. Se hicieron los mapas de riesgo,
se evaluaron procesos, reas y riesgos del puesto de trabajo y se hicieron exmenes a los trabajadores. Los resultados fueron discutidos con la empresa y se adoptaron algunas medidas de prevencin y proteccin frente
a ciertos productos como el amonaco, cidos y sustancias qumicas nocivas. Se mejor la proteccin personal
de los trabajadores y se los capacit para enfrentar preventivamente los problemas.(218)
Empresa qumica
Esta segunda experiencia en la misma lavandera en
seco estudiada con el CEST, procur superar la primera en la cual, se haban realizado evaluaciones cualitativas de los solventes en los lugares de trabajo. Ahora se
evalu cuantitativamente la presencia de percloroetileno y otros solventes orgnicos, se evalu la exposicin
de los trabajadores mediante el estudio de metabolitos

en orina (Tricloroetanol y Acido Tricloroactico), y se
realizaron exmenes especficos neurolgicos. Los resultados proveyeron mucha informacin para discutirla con la empresa y comenzar una serie de mejoras de
la ventilacin en algunos puestos de trabajo tales como
lavadora, desmanche y planchado, en el rea general de
produccin y respecto a medidas de proteccin personal a adoptarse.(219)
Empresa que fabrica productos de asbesto

Esta nueva experiencia se di en momentos en que
la fabrica preparaba un lock out fundada en que el Ministerio de Salud Pblica no les compraba sus tubos
usados para agua potable y alcantarillas, por tener asbesto. Los trabajadores previendo su salida, promovieron la realizacin de exmenes que permitieran saber
sobre su estado de salud. Se realizaron exmenes respiratorios clnicos, espiromtricos y radiografas de torax, encontrandose problemas de bronquitis cronica, y
sospechas de asbestosis (los trabajadores tenan en ese
momento de ocho a diez aos de exposicin al asbesto.
El lock out patronal desembocara en un cierre de la
empresa y el despido de los trabajadores sin que las autoridades laborales llegaran siquiera a analizar los resultados de los exmenes realizados a los trabajadores.(220)
Empresa textil
Esta era una antigua fbrica textil que produca hilo en base a lana. Los procesos eran rudimentarios y el
ruido y el polvo eran elevados, de acuerdo a las mediciones realizadas. Los trabajadores fueron examinados
mediante historias clnicas ocupacionales, exmenes
audiomtricos y espiromtricos y radiografas de torax.
Los resultados demostraron una elevada prevalencia de
hipoacusia neurosensorial profesional incluso de grados elevados, problemas de insuficiencia respiratoria
obstructiva y bronquitis crnica. Se propuso mejorar el
control del polvo y la pelusa, se solicit proteccin personal para los trabajadores (auditiva y respiratoria).Se
logr esta proteccin personal, pero el atraso tecnolgico de la empresa en todas sus reas y su incapacidad
competitiva coadyuvaron al cierre de la misma al cabo
de poco tiempo.(221)
En cuanto a la capacitacin los temas fueron renovados as como los contenidos de la misma enfocando
tanto a la identificacin de riesgos como a la bsqueda
de soluciones mas all o dentro de lo que permite la ley.
Una parte innovadora de la capacitacin estuvo dada
por la incorporacin de temas como la organizacin
del trabajo y los nuevos modelos productivos.
La asesora se mantuvo y se pudieron realizar apoyos importantes para lograr algunos resultados de
adopcin de medidas de seguridad e higiene del trabajo, como en el caso de algunas organizaciones del sector textil, metalmecnico y maderero.
No se alcanzaron a hacer publicaciones, salvo un folleto sobre aspectos legales que tuvo poca distribucin
y algunos cuestionamientos por su orientacin centrada en la legislacin sin grandes aportes sindicales.
Por lo tanto las novedades se podran especificar de
la siguiente manera:
- Nuevas lneas y tcnicas de investigacin, apuntando a un trabajo mas profesional y dejando lo
sindical para los dirigentes de cada organizacin
y de la CEOSL.
- Nuevas propuestas de negociacin entre empresas y sindicatos, planteando desde el principio un
acuerdo con la empresa, desde el sindicato, para
realizar estudios tendientes, de entrada a mejorar
y no slo identificar problemas.
- Nuevos contenidos de capacitacin ms articulada a la capacitacin sindical general, procurando

identificar los nuevos cambios en las estrategias
productivas tales como calidad total, justo a
tiempo, etc.
- Desarrollo de un discurso ms tcnico sobre el
tema de la salud ocupacional.
Sus debilidades mostraron una repeticin de la falta de compromiso sindical de la alta dirigencia con el
tema, sin poner recursos, mas bien utilizando los existentes, sin apostar a un desarrollo tcnico del Centro y
poco a poco volcndose a la capacitacin por s misma
con la consecuencia de una falta de resultados prcticos. Desde hace ms de tres aos el CESSHI agoniza, al
parecer, inevitablemente. No obstante las investigaciones realizadas y los acuerdos logrados muestran que algunos avances existieron, sin perderse el inters por
mantener una posicin independiente aunque ahora
con menos iniciativa.
Pero no se puede desconocer que la situacin del
CEST y ahora del propio CESSHI se vio progresivamente envuelta en la crisis sindical y en un proceso de
cambios productivos donde la iniciativa pas a manos
de las empresas, y frente a las cuales el movimiento sindical no logr articular una propuesta actualizada.(222)
El surgimiento de IFA (Corporacin para el Desarrollo

de la Produccin y el Medio Ambiente Laboral)
d
Sera posteriormente el IFA (Corporacin Para el
Desarrollo de la Produccin y el Medio Ambiente Laboral) institucin de origen Ecuatoriano-Sueca, quien
asumira la propuesta socio - tcnica, vinculada a la
produccin la que tomara la posta metodolgico - tcnica y ofrecera una variante en este sentido.El apoyo
tcnico de Suecia, a traves de IFA-Suecia y con el financiamiento de ASDI (Agencia Sueca para el Desarrollo
Internacional) fue vital para la nueva organizacin y
enfoque sobre el tema. El paso de la iniciativa sindical a
la iniciativa empresarial se hizo desde posiciones tcnicas y mediante acuerdos con las empresas en temas especficos de seguridad, higiene y salud en el trabajo pa-
ra el desarrollo de proyectos en las empresas, involucrando a los sindicatos y trabajadores sobre la base de
establecer el puente entre medio ambiente laboral, sntesis de la seguridad, higiene y salud en el trabajo, y la
produccin.(223)
IFA comienza a trabajar en experiencias de mejoramiento del medio ambiente de trabajo en empresas pblicas y privadas, con y sin sindicato, ante solicitudes de
unos o de otros. Desde 1990 estas experiencias se dan
en la industria petrolera, elctrica, en la grande y mediana industria y posteriormente en actividades especficas como la floricultura.
Un trabajo contnuo permiti avanzar hacia el logro de mejoras en la formacin de los trabajadores, en
cambios y mejoras en los lugares de trabajo, evaluacin
de riesgos en forma cualitativa y cuantitativa, para lo
cual se fue desarrollando una actividad de fortalecimiento de la infraestructura.
Mientras en las experiencias de los sindicatos el tema apareca como una presin directa a la empresa,
apoyndose en ciertos mrgenes que daba la ley y la accin estatal, en este caso los desafos productivos llevaban a las empresas a acometer en el componente de
medio ambiente laboral desde el punto de vista de la
calidad, competitividad y eficiencia incluyndolo de
manera mas adaptable.
Esto no quiere decir que se agot el espacio sindical
alrededor del tema ni de que las empresas cumplirn en
toda su dimensin alrededor del mismo. Eso quiere decir que lo harn a su manera y sobretodo alrededor de
la necesidad de cubrir aspectos de medio ambiente de
trabajo y en conexin con el medio ambiente externo
que es donde les urge intervenir por las exigencias del
comercio internacional o de asumir la ISO9000 o la
ISO14000.
No obstante, en experiencias no directamente enlazadas con esas instituciones, pero s como extensin del
inters, algunas organizaciones de trabajadores llegaron a coincidir con las empresas en la adjudicacin de
un presupuesto destinado a mejorar la seguridad, higiene y salud en el trabajo, como lo hizo INECEL en el
Contrato Colectivo suscripto con sus trabajadores en
1995.
La defensa y mejoramiento de la salud de los trabajadores sigue estando pendiente en las nuevas estrategias productivas. Primero por que las Normas ISO9000
e ISO14000 son voluntarias, no son obligatorias ni son

normas legales y por lo tanto no pueden reemplazar la
legislacin vigente.Y segundo por que esas normas se
enfocan a asegurar el producto y el impacto de la empresa fundamentalmente hacia fuera de sus propios lmites.El vacio pasa entonces por que la salud de los trabajadores, si bien tiene resquicios que obligan a mejorarla, especialmente la seguridad e higiene del trabajo,
lo hace solo tangencialmente y como consecuencia de
otras medidas.No nacen esas mejoras como consecuencia de estudios de salud de los trabajadores o de estudios del medio ambiente de trabajo, y adems no todas
las empresas, especialmente en los pases en desarrollo,
buscan las certificaciones de Calidad Total o Mejoramiento Ambiental.(224)
IFA ha centrado sus esfuerzos en realizar experiencias de mejoramiento del medio ambiente de trabajo
incluyendo la participacin de los trabajadores, a partir
de acuerdos con las empresas.Para ello se disea una estrategia de ubicar un problema, evaluarlo y adoptar
medidas para solucionarlo.De esa forma se han realizado importantes actividades. Los resultados son importantes por que se ha logrado cerrar el proceso que va
desde la identificacin y evaluacin del problema hasta
la realizacin de los cambios para solucionarlo, involucrando a los trabajadores.Los procesos desarrollados
incluyen a los trabajadores que se capacitan tanto en aspectos productivos como de seguridad e higiene y salud
en el trabajo.Lgicamente estas actividades se pueden
desarrollar cuando las empresas tienen inters y apertura para hacerlo y cuando consideran estos temas como importantes para su desarrollo, por lo cual no es
una cuestin generalizada.
Otras instituciones que tienen un rol en el tema de la salud de los trabajadores
d
El Ministerio del Trabajo y Recursos Humanos tiene un Departamento de Seguridad e Higiene del Trabajo que es mnimo, con pocos recursos tcnicos y humanos. Su capacidad de accin es muy limitada a pesar de
las amplias atribuciones que tiene. Lamentablemente
este Ministerio no ha liderado el tema y bien ha dejado
grandes vacos y no ha impactado en forma significativa en la realidad laboral y productiva sobre este tema. El
apoyo al desarrollo legal que se ha realizado constituye
de cualquier manera un aporte, aunque el mismo no es
privativo de este Ministerio sino de una amplia gama de
instituciones que ayudaron a su concrecin en el Regla-
mento de Seguridad y Salud de los Trabajadores y Mejoramiento del Medio Ambiente de Trabajo.
Las actividades de control, investigacin y difusin
son mnimas y no ha habido una adecuacin de las polticas, programas ni actividades, en el caso en que las
hubiere en forma explcita, a las nuevas necesidades de
la modernizacin productiva.
El Ministerio de Salud Pblica ha tenido una evolucin compleja en cuanto al desarrollo de su rea de ambiente de trabajo y control de la salud de los trabajadores. Mientras durante los ochenta mantuvo oficinas
destinadas al tema de poca representatividad, en los ltimos aos ha desarrolado una Unidad que atiende estos temas, produciendo algunos folletos de distribucin
amplia e interesandose por algunos sectores especficos
como la floricultura. Sin embargo sus recursos humanos, aunque calificados, son escasos y sus recursos materiales no parecen darles grandes posibilidades de hacer trabajos de amplio impacto. Por ahora se exige a las
empresas la obtencin del Carnet de Salud de cada trabajador el cual se obtiene realizando exmenes de laboratorio bsicos y se promueve el control de los trabajadores dedicados a la floricultura mediante la realizacin de exmenes de acetilcolinesterasa en la mayor
parte de las plantaciones.
El Ministerio de Ambiente, creado hace pocos aos,
ha tenido diferentes momentos de acuerdo a las autoridades que lo han dirigido. Es as que a travs de algunos
funcionarios muy bien preparados, ha desarrollado una
legislacin ambiental y han desarrollado experiencias y
acciones tendientes a desarrollar aspectos ambientales
como los manglares, el tema maderero, la cuestin forestal, etc. que sin duda son prioritarios para el pas. Su
vinculacin con temas de la industria no ha sido marginal, procurando impulsar un esfuerzo de los industriales para que colaboren y aporten a la proteccin y
desarrollo de la cuestin medioambiental.
Un sector que ha tenido un fuerte impulso en los
ltimos aos han sido los Municipios o Gobiernos Locales.En particular en Quito, el Municipio ha asumido
tareas de control del Distrito Metropolitano, logrando
establecer exigencias que procuran evitar el impacto
ambiental en particular de las floricultoras y tambin
controlar a las industrias de su rea de influencia.
Se han fijado Ordenanzas Municipales que dan
contexto a las actividades de las instituciones encargadas de estas tareas.(225)
Las Universidades han realizado cursos de especializacin, que lamentablemente han sido descontinuados y cursos puntuales peridicos que realizan la Facultad de Ciencias Mdicas de la Universidad Central, la
Pontificia Universidad Catlica del Ecuador, y la Universidad Andina Simn Bolvar. En todo caso la formacin especializada se encuentra todava en una etapa
inicial debido a limitaciones de recursos humanos que
puedan proveer una enseanza de alto nivel y debido
tambin a la escasa infraestructura tecnolgica disponible, tales como laboratorios.
Es muy importante reconocer la labor de varias
ONGs, como que desde sus espacios promueven y realizan actividades de investigacin y capacitacin y publicaciones que pueden ayudar a alimentar este proceso, aunque sin lograr todava una verdadera insercin e
impacto relevante en la realidad productiva y sindical
del pas.
ALGUNAS CONCLUSIONES
A lo largo de estas pginas hemos intentado mostrar a grandes rasgos las distintas condiciones que rodean la situacin de salud de los trabajadores a lo largo
de la historia en Ecuador.
En sntesis podemos decir que cada Perodo Aborgen, Colonial o Republicano, ha presentado particularidades en la combinacin de los distintos elementos de
esa compleja realidad.
La relacin econmico-productiva, establecida a
travs de parmetros como los Procesos y Condiciones
de Trabajo, el Medio Ambiente de Trabajo, la Salud de
los trabajadores y el rol de la Sociedad o Estado, se ha
presentado con caractersticas que los entrelazan en sus
determinaciones.La respuesta estatal generalmente ha
sido tarda y parcial y la respuesta sindical slo momentaneamente ha asumido una presencia especfica
en el tema.Cuadro N 50.
Cuando se vincula el rol del Control de Riesgos con
las respuestas oficiales y de los trabajadores y se asocia
a los resultados institucionales, productivos y laborales,
nuevamente se observa la diversidad y falta de convergencia de las distintas intervenciones de los diferentes
actores involucrados en la problemtica. Cuadro N
51.
Finalmente, al establecer las relaciones entre los estados del conocimiento mdico, los sistemas de salud
vigentes y su componente de Salud de los trabajadores
con las condiciones resultantes en cada perodo, es posible sealar que la evolucin del tema no ha sido lineal
ni siempre progresiva.Mas bien ha sido contradictoria
y all los trabajadores han llevado la peor parte. Cuadro
N 52.
Todos estos elementos tienden a mostrar el diferente ritmo existente entre la elaboracin de conocimientos y su adopcin por los sistemas de salud, las contradicciones entre el desarrollo productivo tradicional y su
actitud ante la fuerza de trabajo expresadas en trminos
de salud, el diferente juego y movilidad que tienen los
actores sociales y el marco legal como un contextualizador que no alcanza a obligar u orientar a seguir normas
claras.
En suma, los procesos econmico-productivos son
los que marcan la pauta, los trabajadores tienen opciones para ser activos en el tema y se adaptan, resisten o
tomas iniciativas, el Estado acompaa aunque sea tardamente y el Sistema de Salud no termina de reaccionar frente al problema, a pesar de existir el conocimiento para ello.
Hacer converger estos elementos en la misma direccin significa desarrollar esfuerzos conjuntos pero tambin sectoriales para producir un resultado de impactos
favorables comunes y particulares.
La produccin podra ganar en calidad y productividad, el sistema de salud se enriquecera desarrollando
esta especialidad de salud, y los trabajadores podran
encontrar una mayor calidad de vida en el trabajo, si los
actores sociales fundamentales acordaran sobre este
tema.
Ninguno de ellos por s solo podra modificar sustancialmente el preocupante cuadro actual.Juntos podran intercambiar, an con disparidad de criterios e
intereses, beneficios econmicos, sociales y sanitarios.
Dejar librado a la evolucin espontnea este tema
podra significar seguir dejando un gran vaco en el
proceso hacia la humanizacin del trabajo.
Trabajo Comunitario
Instrumentos simples(fuego,
piedra tallada y pulida, hacha,
martillo, buriles, raspadoras,
anzuelos, canoas, animales
domesticados)
Actividades de agroalfarera,
textiles, metalurgia, caza y
pesca, agricultura). Objetos de
trabajo (fibras, minerales, metales).
Organizacin Jerrquica del trabajo

Ocupaciones especficas y oficios
Trabajos forzados
Instrumentos simples y mecnicos
(telares, tornos, batanes,
calderos, tinas)
Actividades complejas(uso de varios
procesos para lograr un mismo
producto)
Objetos naturales y no naturales
de trabajo
Generacin de excedentes
para la Corona y los grupos
locales(tributos). Esclavitud
ABORIGEN
* (Precermico, Formativo,
* Cacicazgos, NorAndinos
e Incario
COLONIAL
Encomiendas, Mitas
(en minas y obrajes)
Yanaconazgo
Haciendas"
Desarrollo Regional
e Integracin)
PROCESOS Y CONDICIONES
DE TRABAJO
PERIODO
Prdida de control del Proceso de Trabajo

por los trabajadores
Represin
Migraciones forzadas
Jornadas extensas de Trabajo
Sobrecarga fsica y mental de trabajo
Incendios, inundaciones, accidentes y
riesgos biolgicos.
Control de algunos riesgos(por ejemplo,

mercurio) Agricultura orgnica y
por pisos ecolgicos, minera, obras
de infraestructura y produccin textil;
garantizando alimentacin y descanso.
- Riesgos naturales (sequas,

inundaciones, animales salvajes, clima)
- Medio Ambiente natural sin diferencias
marcadas entre el Ambiente de Trabajo y
el Ambiente general
- Control comunitario del Trabajo
- Organizacin Social del Trabajo
MEDIO AMBIENTE DE
TRABAJO
Extraccin de excedentes, basada en la

extensin ilimitada de la jornada
de trabajo con fatiga, y falta de
alimentacin adecuada. Mnimas
garantas para la reproduccin
de la fuerza de trabajo.
Homicidios, suicidios o fugas
de los trabajadores.
Epidemias
Ectoparasitosis
Desintegracin familiar del
trabajador.
Accidentes de trabajo, fatiga,

desgaste general, problemas ,
de piel, ectoparasitosis infecciones,
virosis(?), paludismo.
Expectativa de vida menor a 40 aos

Osteomas, exostosis, desgaste
osteoarticular, osteofibromas,
artrosis.
Enfermedades infecciosas
y parasitosis y
probablemente enfermedades
degenerativas.
SALUD DE LOS
TRABAJADORES
Ley de la Conquista
Leyes de Indias
Medicina Aborigen
Medicina de Espaa en desarrollo:
PROTOMEDICATO.
Inicio de Sistemas Formales
de Salud.
Independencia de los Sistemas
No Formales de Salud.
Estado Tributario
Renta en trabajo
Medicina Incsica (respuestas
para fracturas, hierbas,
trepanaciones)
Red socio-cultural de Salud.

Inters social por la fuerza
de trabajo
Ciertas medidas de control de la
reproduccin de la fuerza de
trabajo.
ROL DE LA SOCIEDAD
O EL ESTADO
Cuadro N 50
Procesos y condiciones de trabajo, medio ambiente de trabajo, salud de los trabajadores y rol del Estado en Ecuador
Hacienda Serrana:
Huasipungo y Concertaje
Plantacin Costea:
Concertaje, destajo,
venta de servicios o prestaciones
de trabajo.
Industria para mercado interno;

inseguridad y falta de higiene
industrial
Uso intensivo de plaguicidas

Nuevas Tecnologas Informatizadas
Inestabilidad Laboral
Competitividad relativa
Exigencias de calidad
y productividad elevada.
Trabajo Informal.
Flexibilidad laboral.
Rotacin elevada.
REPUBLICANO
* Exportacin de Productos
Agrcolas Tradicionales
* Industrializacin de
Sustitucin de
Importaciones
* Productos No Tradicionales
de Exportacin
Industria de exportacin
Globalizacin y Apertura
Fuente: Varios Autores. Elaboracin: Ral Harari
PROCESOS Y CONDICIONES
DE TRABAJO
PERIODO
Falta de capacitacin
Flexibilidad laboral
Viejos y nuevos riesgos del trabajo.
Trabajo Informal
Riesgos fsicos, qumicos, mecnicos,

de sobrecarga fsica y mental, de falta
de seguridad e higiene en el trabajo.
Riesgos climticos y biolgicos

Riesgos de enfermedades tropicales
MEDIO AMBIENTE DE
TRABAJO
Accidentabilidad elevada con o sin

incapacidad permanente para el
trabajo en bajo porcentaje.
Enfermedades del Trabajo:
psicosomticas, mentales y
crnico-degenerativas.
Enfermedades Profesionales
Envejecimiento prematuro
Fatiga fsica y mental
Accidentes mortales o incapacitantes

para el trabajo
Enfermedades profesionales o del
trabajo. Falta de prevencin
y de atencin adecuada a la
salud de los trabajadores"
Enfermedades comunes agravadas

por el trabajo
Enfermedades comunes
desencadenadas por el trabajo
Accidentes de Trabajo
SALUD DE LOS
TRABAJADORES
Sistema de Salud Formal con

respuestas demasiado generales
e insuficientes de Salud
Ocupacional
Sistema de Salud No Formal
sin respuestas en
Salud Ocupacional
Modernizacin Productiva
Normas ISO 9000 e
ISO 14000
Sindicatos disminuidos
cuantitativa y cualitativamente y
casi desmovilizados en el tema.
Legislacin desactualizada.
Legislacin especfica en Salud

en el Trabajo
Desarrollo de la Contratacin
Colectiva
Mutualismo/Beneficencia
Sindicalismo Incipiente
Primeras Leyes Obreras
Seguridad Social y Cdigo
del Trabajo
ROL DE LA SOCIEDAD
O EL ESTADO
Cuadro N 50 (continuacin
Procesos y condiciones de trabajo, medio ambiente de trabajo, salud de los trabajadores y rol del Estado en Ecuador
Sobrevivencia
Cohesin Social
Desarrollo socio-cultural y productivo
Mecanizacin
Produccin de excedentes para
el exterior (a la Corona) y para el
interior(grupos locales)
Control de la Fuerza de Trabajo
en las Colonias
Industrializacin dispersa
Desarrollo del Mercado Interno
(Estrategia de Sustitucin de
Importaciones)
Desarrollo de Exportaciones para el
Mercado Mundial
Productividad, Calidad, Proteccin Ambiental
Nuevas Tecnologas Informatizadas
Automacin
ABORIGEN
(de la Sociedad Aborigen
hasta la Conquista)"
COLONIAL
(desde la Conquista
hasta la Repblica)
REPUBLICANO
(desde el comienzo de la
Repblica hasta la actualidad)
Fuente: Varios Autores

OBJETIVOS DEL
CONTROL DE RIESGOS
PERIODO
Organizacin Poltico-Tcnica Institucional

Organizacin Mutual o Asistencial
Organizacin Sindical
Seguridad Social
Aseguramiento Privado
Resistencia Indgena
Fuga o escape de los lugares de Trabajo
Sublevaciones
Organizacin Familiar y Social

Desarrollo de Instrumentos de Trabajo
Desarrollo de Tcnicas de Produccn iniciales
Desarrollo Militar
RESPUESTAS OFICIALES Y
DE LOS TRABAJADORES
Estatal:
- Legalizacin incompleta
- Seguridad Social de escasa amplitud
- Control de baja cobertura
De las Organizaciones y Unidades Productivas:
- Tecnificacin
- Organizacin Cientfica del Trabajo
- Proteccin individual a los trabajadores
- Inversin para la modernizacin productiva
De los Trabajadores:
- Organizacin reactiva e Iniciativa Sindical
- Independencia de criterio y participacin
- Generacin de crticas y alternativas"
Estatal y de las Organizaciones y

Unidades Productivas:
- Represin Social y laboral
- Persecusin de la Oferta de fuerza de trabajo
De los trabajadores:
- Resistencia limitada
- Creacin de espacios independientes o
relativamente autnomos"
Social:
- Desarrollo Socio-cultural
- Fortalecimiento de redes propias
- Progresos tcnicos y del conocimiento iniciales
- Crecimiento Social Contradictorio(comienzo de
la diferenciacin social y de la Organizacin del Estado
RESULTADOS INSTITUCIONALES,
PRODUCTIVOS Y LABORALES"
Cuadro N 51
Relacin entre control de Riesgos, respuestas y resultados institucionales, productivos
y laborales en los diversos Perodos en Ecuador. 10000 A.C. 2000 D.C.
Declinacin del Sector Pblico

Tendencia a la descentralizacin y
privatizacin de los Servicios de Salud.
1990-2000: Tecnocratizacin.
Positivismo
Fuente: Varios Autores. Elaboracin: Ral HararI
nfasis en Infraestructura y Poltica

de Salud.
Desarrolllo de la Medicina Estatal y

de la Seguridad Social.
1925-1950: Salud Pblica y

Seguridad Social. Visin Integral
Socio-sanitaria. Pensamiento crtico
y alternativo.
1976-1990: Medicina Social
Desarrollo del Sistema Oficial local

(Municipios) y rdenes Religiosas.
Comienzo de la Medicina Estatal.
1895-1924: Biologismo unicausal.

nfasis en clnica, ciruga,
bacteriologa. Rasgos positivistas.
COLONIAL
Desarrollo de los Servicios de Salud

para problemas infecto-contagiosos
especialmente
Redes socio-culturales con agentes

especializados
Inicios del Sistema Oficial Formal
Protomedicato.
Mgico-religioso
Emprico
Influencia emprica popular
de Espaa
Influencia Renacentista
no desarrollada
Experimental
ABORIGEN
1951-1975: Multicausalidad.
Funcionalismo.
Redes Socio-culturales con agentes

especializados(Yachags, Shamanes,
Comadronas, Curanderos, Sobadores, etc.)
Emprico
Mgico
Mgico-religioso
Esbozos del conocimiento
sistemtico
REPUBLICANO
SISTEMA/S DE SALUD
VIGENTES
ESTADIOS DEL
CONOCIMIENTO MDICO
PERIODO
Tendencia a la privatizacin o terciarizacin

de los Servicios de la Salud de los
Trabajadores.
Falta de Polticas explcitas en Salud

de los Trabajadores.
Instalacin del Seguro de Riesgos del

Trabajo(IESS)
Especificacin de la Salud en el
Trabajo, para diagnstico, atencin e
indemnizacin.
Atencin inespecfica de la Salud de

los Trabajadores, dando carcter laboral a
algunas patologas (caso de la
anquilostomiasis)
Inespecfico: no desagrega todos los

componentes de los factores de riesgo del
Trabajo, aunque seala algunos como
el plomo.
La salud en el trabajo se encuentra

integrada a la Salud en General.
PRESENCIA DE ASPECTOS DE
SALUD DE LOS TRABAJADORES
Facilidades para la privatizacin

de los Seguros de Riesgos.
Intentos por mejorar el control
estatal y de la Seguridad Social.
Programas aislados y de baja

cobertura en Salud de los
Trabajadores.
Comienzo de la operacin del

Sistema de Riesgos del
Trabajo(IESS).
Legalizacin e
Institucionalizacin del Sistema
de Riesgos del Trabajo sin
aplicacin inmediata.
Falta de informacin precisa.

Dficit de atencin.
Desinters por la salud y vida de

la Fuerza de Trabajo.
Atencin a algunas condiciones
de trabajo generales.
No hay desarrollo de respuesta

puntuales, salvo en casos aislados.
CONDICIONES Y
RESULTADOS
Cuadro N 52
Estadios del conocimiento mdico, sistemas de salud vigentes. y aspectos de salud de los trabajadores
y situacionales coincidentes, por Perodos en Ecuador. 10000 A.C. 2000 D.C.
PERSPECTIVAS
En base a la historia y a las experiencias hasta aqu
presentadas y en base tambin a los cambios tecnolgicos, econmicos y de condiciones de los trabajadores,
es urgente que el movimiento sindical y los trabajadores se planteen nuevos objetivos y una nueva estrategia
para poder lograr algn xito y modificaciones que
puedan preservar su salud sea como trabajadores que
como ciudadanos.
Si las sedes de las Centrales Sindicales (por los problemas internos y por las dificultades externas que parece les han paralizado y puesto en una actitud de completa defensiva de lo existente, que se va de todos modos perdiendo) no pueden representar el lugar mejor
donde poder discutir, elaborar y poner en prctica esta
nueva estrategia, eso no quiere decir que no se pueda
encontrar otro espacio que los mismos trabajadores
pueden abrir o incluirse, sin olvidar que son parte de la
sociedad.
Habr que estrechar alianzas y plantear acuerdos
claros con los muchos profesionales que existen en el
Ecuador y estan disponibles a trabajar de una manera
clara y seria sobre los problemas concretos, mas all de
su posicin poltica o sindical. Lo importante es que se
lleven adelante los mismos objetivos y se discuta sobre

la metodologa adecuada para realizarlos. Es decir formar grupos interdisciplinarios donde todos los actores
que lo componen tienen que ser participativos en definir objetivos y metodologa y en controlar los procesos
y los resultados. No se debe olvidar que hay grandes vacos todava en el conocimiento de la realidad del Ecuador y que hay muy pocas acciones para cambiar la actual situacin.
Habr que estrechar tambin alianzas con las asociaciones ambientalistas presentes y tomar una actitud
de propuesta y elaboracin con los empresarios y con
las instituciones del estado.
En sntesis podramos decir que el tema del medio
ambiente laboral ha crecido, sus principales animadores, como podran ser los sindicatos se han replegado y
la iniciativa est en las empresas, las conexiones del tema se han ampliado y nuevos actores sociales podran
integrarse, como la ciudadana y los consumidores y de
este contexto podran surgir nuevas posibilidades para
mejorar la salud de los trabajadores, de los consumidores y de toda la poblacin.
ALGUNOS ASPECTOS PARTICULARES,

ESPECIFICOS Y COMPLEMENTARIOS EN EL TEMA
DE MEDIO AMBIENTE DE TRABAJO
Ral Harari
El derecho a la jubilacin
d
Un aspecto fundamental en los derechos de los trabajadores es el tema de la jubilacin. En Ecuador puede darse que el trabajador acceda simultneamente a
dos formas de jubilacin: una llamada jubilacin patronal (pagada directamente por la empresa al trabajador) y la otra de la Seguridad Social (que se financia
con aporte tripartito del Estado, empresarios y trabajadores).Si la empresa donde labora un trabajador le da
la jubilacin patronal, algo que es optativo y generalmente se obtiene por los contratos colectivos por empresa, por ley le corresponde tambin la jubilacin de la
Seguridad Social. Si el trabajador no tiene jubilacin
patronal, tiene derecho a la otra jubilacin nicamente.
En todo caso ambas son de un valor absurdo de 20 a 30
dlares cada una, con un mximo, para trabajadores
que han tenido un ingreso ms elevado, de hasta 80 dlares oficiales. En Ecuador se necesitan al menos oficialmente USD 350 mensuales para que una familia tipo de cinco personas pueda vivir con lo bsico.
Para acceder a esos valores el trabajador debe tener
25 aos de trabajo en la misma empresa para tener la
jubilacin patronal. Para la jubilacin de la Seguridad
Social debe tener ms de 25 aos de aporte y ms de 60
aos de edad.
Adems existe una fuerte presin de algunas empresas para evitar que los trabajadores cumplan 25
aos trabajando en las mismas, llegando a despedirlos
a los veinte aos o ms, es decir, antes de que cumplan
los veinte y cinco aos. En ese caso, les pagan un acumulado de acuerdo a los aos de trabajo pero no le siguen pagando la jubilacin mensualmente como ocurrira despues de los veinte y cinco aos.
La tendencia de la Seguridad Social en Amrica Latina es de subir la edad mnima para acceder a la jubi-
lacin. En Ecuador, acaba de pasar de 55 a 60 aos de

edad mnima.Para ello se argumenta que la esperanza
de vida ha subido a ms de sesenta aos, pero no se dice que esa edad es un valor promedio y no son precisamente los trabajadores los que aumentan hacia arriba
el promedio, mas bien son ellos los que mueren antes
de esa edad. Adems se debera tomar en cuenta que
con el trabajo infantil que se ha extendido ampliamente este ltimo decenio en particular, la gente empieza a
trabajar, y a tener desgaste prematuro.(226, 227)
Tambin existe la jubilacin por invalidez, mediante la cual, de acuerdo al reconocimiento de enfermedad
profesional o accidente de trabajo el trabajador puede
acceder a un retiro inmediato del lugar de trabajo recibiendo a cambio un aporte mensual.Pero este aporte
mensual es un porcentaje del salario que de por s es insuficiente para cubrir sus necesidades, de tal manera
que por ello, entre otras razones, los trabajadores rara
vez demandan este tipo de beneficio. En la prctica, la
jubilacin por invalidez disminuye an ms las condiciones de vida de los trabajadores y sus familias, an en
el caso en que el porcentaje recibido fuera cercano al
100%, ya que ello solo revelara que el dao sufrido es
muy extendido y eso sin duda significar una mayor
carga para la familia as como gastos y demandas de
atencin que complicaran definitivamente su vida laboral y comprometeran an ms a la familia en su
atencin.
Por lo tanto no es casual que hayan tan pocas enfermedades profesionales reconocidas anualmente en el
Ecuador.
En primer lugar, por que esta tarea la hace el IESS y
el Ministerio de Trabajo y Recursos Humanos con po-
cos recursos diagnsticos y poca preparacin al respecto.

En segundo lugar por que los trabajadores no disponen de la informacin necesaria o suficiente para
gestionar el reconocimiento de la enfermedad profesional y tampoco, aunque en menor proporcin, respecto
al accidente de trabajo.
En tercer lugar por que el trmite de calificacin,
demanda tiempo y un proceso burocrtico as como la
dificultad del trabajador de poder intervenir mas all
de llenar formularios, por que no tiene derecho a pre-
sentar su propia opinin a lo largo del proceso de tramitacin.

Y quizs en cuarto lugar pero no menos importante por que lo que va a recibir, no le conviene si es que
puede seguir trabajando, ya que en este caso obtendr
ingresos superiores, beneficios sociales y posibilidades
de mantenerse activo.El desempleo es tan elevado que
dificilmente un trabajador enfermo o con alguna incapacidad tenga acceso a los pocos puestos de trabajo que
se generan en tiempos de crisis.
La relacin entre medio ambiente de trabajo y medio ambiente externo
d
Lo que esta pasando en el Ecuador es que ambos temas han transitado por andariveles separados e independientes. Actualmente se atraviesa en el Ecuador una
nueva etapa mas vinculada al tema general del medio
ambiente. En ese sentido es importante sealar que el
medio ambiente de trabajo ha sido secundario o ha estado presente en dichas presentaciones de manera marginal. Esto en cuanto a su presencia pblica y masiva.
Sin embargo, como hemos dicho, la necesidad de modernizar la produccin ha llevado a las industrias a ocuparse del medio ambiente de trabajo y tambin del medio ambiente exterior a las mismas.
El nacimiento de asociaciones y organizaciones ambientalistas y ecologistas ha tenido gran influencia para
el debate y la promocin de los problemas petroleros,
mineros, de la floricultura, entre otros. Sin embargo las
posiciones irreconciliables a veces, de conservacionistas
y ecologistas y del sector pblico y privado de algunas
Organizaciones No Gubernamentales entre s o con los
sindicatos ha limitado una discusin productiva, realista y de resultados.
Un tema sin duda relevante es la relacin entre ambientalistas y sindicalistas. Esta relacin no ha sido inicialmente fructifera, como sucedi en otros pases y
mas bien algunas experiencias, Accin Ecolgica, OSSA, etc. no lograron un ensamble suficiente para trascender dentro del movimiento sindical. No obstante el
movimiento sindical ha tenido iniciativas, como FENACLE y FENOC que incluyen en sus reivindicaciones as-
pectos ambientales. No ha sido notoria y pblica la

alianza entre ambos ambientalistas y sindicalistas, y eso
ha reducido la posibilidad de una sinergia entre ambos.
Las Centrales Sindicales y los trabajadores no han
abordado con profundidad este tema y ms bien se han
dispersado en propuestas inmediatistas y acciones a
corto plazo, fuera de una estrategia y posicin que asuma de conjunto el tema ambiental desde el punto de
vista sindical.
A pesar de ello, ha sido posible desde instituciones
como IFA, con el apoyo de la Cooperacin Tcnica Sueca, realizar un estudio amplio de la relacin entre medio ambiente laboral y externo en una refinera del
Ecuador y tambin algunos estudios delimitados alrededor de dos centrales termoelctricas, as como tambin en las floricultoras. Los resultados, mas all de los
datos, indican que el tema es relevante y que existen
coincidencias en la produccin de algunos impactos
para la salud y el ambiente que requieren una visin integradora de medio ambiente laboral y externo.
Para los trabajadores el tema ambiental con frecuencia se soslaya debido a las posibles implicancias
que podra tener sobre el empleo ya que en algunos casos hay empresas que deberan cerrarse o trasladarse
con las consiguientes consecuencias negativas para los
puestos de trabajo. Sin embargo, la experiencia de muchos pases y an la propia experiencia de la refinera en
Ecuador ayudan a ver que cuando los sindicatos trabajan con la empresa y la comunidad y toman iniciativas
pueden racionalizar el problema y encontrar caminos

que interpreten y consideren los distintos ngulos de
inters del desarrollo, la industria, el empleo, la salud y
la comunidad que los rodea.No es una tarea fcil pero
s posible.Un eje tcnico riguroso puede ayudar a dar

coherencia al tratamiento de las necesidades sociales
que plantea el tema ambiental.
Las migraciones y la cuestin etnocultural en la clase obrera ecuatoriana
d
Este tema est vinculado a lo que en un principio se
denominaba castas y hacia referencia a raza y grupo tnico. Al indio se lo consideraba aquel que provena de
ascendencia indgena directa, mientras que el cholo estaba asociado al cambio de la condicin indgena a una
occidental, expresada en el abandono del vestido y la
lengua, y es una forma de identificacin de los mestizos.
En algunos casos su situacin laboral coincida pero en
otras la diferencia era marcada. En cuanto a la diferencia de clase, al comienzo los artesanos eran considerados obreros, pero con su lgica diferenciacin econmica, ese trmino fue poco a poco considerndose definicin y acepcin reservada a los trabajadores de la industria. Por lo tanto, en la medida en que cholo haca
relacin a un grado de mestizaje amplio e impreciso,
obrero tenda a precisar su pertenencia a una clase, todo esto aunque se mezclaran los trminos.A medida
que se desarrolla el proceso industrial y los artesanos se
enlazan como pequeos productores mientras los trabajadores pasan a asalariados, la distincin se va facilitando y el concepto de clase que poda aparecer enmascarado con lo tnico empieza a clarificarse. Esto no significa una abandono cultural o una desaparicin de lo
tnico, sino otra forma de subordinacin.(228)
Hernn Ibarra recoge la experiencia de 1919 de una
fbrica donde las trabajadoras mestizas se oponen a que
las trabajadoras indgenas manejen telares.En estas
condiciones se las desprecia llamndoles gente inconsciente y con muy escasas aptitudes para el progreso. Esto no obvia que en la cuestin estuviera la competencia
por los mismos puestos de trabajo que podran desplazar a las trabajadoras mestizas, pero los argumentos utilizados son tnicos.(229)
Guillermo Bustos menciona el Congreso Obrero de
1920 donde los trabajadores en nombre del patriotismo
y la civilizacin de la humanidad plantean la necesidad
de redimir a la raza indgena por medio de la educacin - enseanza del castellano, agricultura, moral e higiene y se delega una comisin para que salude al Cnsul de Espaa para la Fiesta de la Raza.Las ideas liberales sobre el indgena, como bien podran ser consideradas las que mencionamos estaban lejos de considerarse
ideas socialistas sobre la cuestin tnica.Y an as, las
posiciones socialistas respecto a las nacionalidades y etnias estuvieron en entredicho en la propia ex - Unin
Sovitica y en otros pases considerados dentro de la influencia de posiciones socialistas, como Nicaragua, que
tuvo dificultades para integrar a los miskitos, entre
otros. (230)
El mismo autor habla de paternalismo, redentorismo y prejuicios tnicos entre los trabajadores que daban representacin solo a los asalariados indios o proporciones de delegados muy inferiores a su presencia
cuantitativa en la poblacin del Ecuador y entre los trabajadores.
Entre los obreros se reproduca el lenguaje de castas
originario del rgimen espaol, y no solamente para los
criollos sino tambin para todos los grupos sociales.
A diferencia de otros pases como la Argentina donde la inmigracin europea fue importante y marc al
conjunto de la sociedad y fuertemente atraves a la clase obrera a principios de siglo, en Ecuador no se produjo el mismo fenmeno. Los fenmenos predominantes
fueron de migraciones internas. En realidad, a comienzos de siglo las clases altas de Guayaquil, en especial los
cacaoteros pasaban ms tiempo en Pars que en Ecuador, y a partir de mediados de este siglo ms bien hay
una migracin de ecuatorianos hacia Estados Unidos
en donde en algunas ciudades como Nueva York constituyen colonias muy importantes.
La migracin europea tiene algn peso entre los trabajadores a partir de algunos trabajadores y artesanos
que vinieron de Europa y que difundieron las ideas

anarquistas y socialistas en los inicios de constitucin
de la clase trabajadora. Pero las migraciones SierraCosta en el Siglo XIX y Sierra-Sierra y Costa-Costa en
el Siglo XX han estado en permanente movimiento.
Como se describe en la explicacin de las condiciones de la fuerza de trabajo en la produccin cacaotera,
los cambios econmicos motivaron una fuerte presencia de trabajadores de la Sierra en la Costa ecuatoriana.
Estas migraciones no pasaron desapercibidas al interior de los trabajadores y de las empresas. Por ejemplo, cuando se incorporaba mano de obra serrana en la
produccin azucarera, se destacaban caractersticas especficas de los trabajadores de Riobamba y Ambato
comparndolos con los de la Costa: eran buenos trabajadores, se les encargaban algunas tareas especficas diferentes a los trabajadores costeos, etc. El propio comportamiento de las organizaciones sindicales tuvo algunas diferencias. Por ejemplo la SAIP (Sociedad Artstica e Industrial de Pichincha) tenda a presentarse como
un gremio intelectualizado, y menos activo en la accin
espontnea que las organizaciones de la Costa. As como hay una diferencia importante entre los empresarios de la Sierra y de la Costa, tambin los trabajadores
han presentado diferencias que se han mantenido a lo
largo del proceso social en el Ecuador. La diferencia regional se ha hecho presente en las centrales sindicales
nacionales sin que por ello se pueda decir que han habido contradicciones irresolubles.(231)
Otro aspecto que ha penetrado fuertemente a la clase obrera ecuatoriana es el origen tnico - cultural de
los miembros de la clase trabajadora. Los debates de estos aspectos han tenido diferente jerarqua pero han
pasado a travs de los problemas cotidianos as como
de los problemas polticos.
En la vida cotidiana existen mltiples ejemplos que
muestran que el hecho de constituirse como asalariados no produce una proletarizacin inmediata y mecnica.
Los trabajadores morenos de Esmeraldas tienen
una buena presencia a nivel de la dirigencia sindical, la
representacin sindical y el empleo en la Refinera de
Esmeraldas. Sin embargo los trabajadores afro - ecuatorianos no tienen la misma presencia en Quito ni en
Guayaquil. Incluso en Quito, hemos visto que los trabajadores morenos ocupan puestos de trabajo mas desgastantes o menos calificados, como por ejemplo la pulida en la galvanoplastia, el corte en la madera en la
produccin de muebles, la limpieza en algunas metal-
mecnicas. Hay en este sentido una discriminacin en

cuanto a los puestos de trabajo.En Refinera donde el
peso de la presencia morena es amplio, los trabajadores
incluso ocupan puestos de trabajo de alta responsabilidad, aunque la mayor parte de los puestos de alta direccin siguen en manos de blancos y mestizos.
El tipo de ocupaciones que aparecen desempeando los migrantes serranos de origen mestizo, a principios de siglo son jornaleros en casas de exportacin,
maestros de escuela y dependientes de casas comerciales en Guayaquil
Tambin podemos separar los tipos de migracin
segn los momentos histricos: por ejemplo, Hernn
Ibarra dice que la migracin Sierra - Costa alrededor de
1930 estuvo compuesta sobretodo, aunque no exclusivamente, por blancos y mestizos. A su vez, no se conocen demasiados casos de indgenas migrando a la Costa para realizar tareas agrcolas.
En el caso de las mujeres hay referencias de que las
cholas eran contratadas para trabajos de costurera, comerciantes o trabajadoras, mientras que la mujer indgena se la contrataba para el servicio domstico.
Incluso algunos conflictos sindicales no estuvieron
marcados por salarios sino reclamando por el buen trato, respeto, disponibilidad de excusados.
En cuanto a la presencia de indgenas en la industria, nos interesa referir la experiencia en una empresa
textil en Quito, que ocupa mano de obra indgena de
manera preferente. En ella encontramos que la mayora
de esta poblacin tena no solamente una presencia
muy fuerte cuantitativamente, sino que encontraba
mecanismos para mantener y hasta reproducirse culturalmente en la propia fbrica donde supuestamente se
estaba proletarizando a travs del salario. En una Tesis
de Grado realizada junto a Licenciadas de Enfermera
de la Universidad Catlica, encontramos que los trabajadores indgenas, por ejemplo, mantenan su vestido y
su lengua, a la par que reproducan sus criterios de salud no formal. En efecto, en la misma fbrica encontramos que haba curanderos, que disponan dentro de la
empresa de elementos rituales (tijeras, piedras, velas,
etc.), y haba sobadores que atendan a sus compaeros
en la empresa. Y hay que destacar que la empresa tena
Servicio Mdico. Las mujeres trabajadoras indgenas,
por su lado se hacan atender el parto en sus casas con
las comadronas, a pesar de que disponan de la afiliacin al IESS (Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social).(232)
Uno de los elementos mas importantes del proceso

de conformacin de la clase obrera ecuatoriana se encuentra tambin en la forma de configurar su reproduccin econmica y social. Generalmente migran en
grupos. Durante mucho tiempo la forma de ocupar vacantes en las empresas era haciendo ingresar a familiares de los trabajadores en las mismas, trados por los
mismo trabajadores a veces solicitados de esa forma
por los empresarios. En algunos Contratos Colectivos
por ejemplo, se garantiza que a la salida de un trabajador de la empresa se asegura la incorporacin de un hijo de ellos. Lo mismo sucede para trabajos temporales,
por ejemplo.
Pero ms amplio que esto es el hecho de que los trabajadores no solo dependen de su salario, sino que tienen mecanismos de complementacin como parcelas,
tiendas, microempresas, atendidas por sus familiares
mientras ellos trabajan y luego controlados por ellos.
Los trabajadores de la industria de la construccin
constituyen un ejemplo muy repetido de esta situacin
por la cual laboran durante la semana en la ciudad y regresan a sus comunidades el fin de semana y hacen labores propias de sus parcelas y agricultura, pero tambin se da en trabajadores industriales y del sector pblico.
Los taxistas son otro de los ejemplos en que los trabajadores laboran de da en la empresa y por la tarde y
noche salen con sus taxis. En Guayaquil, imbuidos de
un espritu comercial y emprendedor, la disponibilidad
de fuentes de ingreso complementarias est muy difundida. Probablemente aqu haya una de las explicaciones
de por que hay huelgas que han durado meses, hay conflictos sindicales que han sido sostenidos por los trabajadores durante mucho tiempo o los han repetido con
gran frecuencia y pocas posibilidades de recuperar las
prdidas determinadas por falta de ingresos durante las
huelgas, y quizs la explicacin est en la posibilidad de
mantener otras fuentes de ingresos alrededor de sus
hogares y familias. Estudios realizados en Quito demuestran que estos mecanismos son frecuentes en los
barrios urbano - marginales.
Ultimamente con la elaboracin de productos agrcolas para la exportacin se han visto situaciones interesantes como por ejemplo el paso de trabajadoras del
servicio domstico a las plantaciones florcolas, el paso
de la produccin campesina a la plantacin.
Una pregunta motiv un amplio debate; el problema es artesano - obrero o el problema es cholos - indios?
En la cuestin agraria, este tema de etnia y clase

produjo agudas polmicas y grandes diferencias entre
quienes llamaban campesinos a los indgenas identificndolos como una clase social a secas y quienes proponan una diferenciacin entre clase y etnia que deba,
posteriormente sintetizarse a lo largo de un proceso de
desarrollo econmico, y social.
Finalmente un puente entre migracin y etnia y
cultura esta tendido a partir de los migrantes en cuanto a su forma de reproduccin social. El caso de los migrantes de Licto y Flores, el caso de los Saraguros, en
fin, hay muchos ejemplos donde la migracin se entrelaza con los aspectos tnico - culturales y conforman
estrategias de sobrevivencia que por un lado atan a la
tierra y por otro se insertan en la produccin urbana o
rural moderna.
Este tema no puede resolverse en este trabajo, pero
evidentemente los ejemplos de salud que hemos presentado ayudan a confirmar que la definicin de clase
obrera no niega, no puede renegar ni superar en forma
automtica los aspectos tnico-culturales. Y ms bien,
lo inverso, que estos elementos participan activamente
dentro de la misma clase obrera, tanto con rasgos regionales como tnico - culturales que deben ser tomados
en cuenta para analizar las cuestiones de salud y en general los diferentes aspectos de la cuestin obrera.
Otros temas como las diferencias artesanos - obreros son fundamentales de abordar y motivo de entredichos a lo largo del proceso de conformacin de la clase
obrera ecuatoriana. Hoy que los artesanos constituyen
aproximadamente 500.000 personas y que recin tuvieron su Ley de Defensa del Artesano 15 aos despus de
promulgado el Cdigo de Trabajo y a pesar de actualizaciones al respecto, no son considerados ni por las polticas oficiales ni por las organizaciones de trabajadores que no tienen una propuesta de relaciones claras
con ellos, mas all de lo que podra significar que son
parte del pueblo trabajador.
Un fenmeno ltimo pero muy importante es la
migracin de ms de 500.000 ecuatorianos especialmente a Espaa, a otros pases europeos y a Estados
unidos, con motivo de la grave crisis econmica del ao
1999-2000.An bajo formas clandestinas u organizandose para regularizar su situacin, estos migrantes se
ubican en trabajos generalmente precarios y descalificados y apenas acceden a algunos derechos bsicos,
cuando los alcanzan.Tambin hay aquellos que han logrado un respeto y beneficios sociales similares a los del
pas al que migran, pero son los menos.Los migrantes
envan al Ecuador un total aproximado de USD 1.200

millones de dlares anuales, segundo rubro de ingreso
de divisas al Ecuador en el ao 2.000.
Los problemas en Espaa, a pesar de que la lengua
y algunos rasgos culturales son similares, han sido desadaptacin, violencia y deterioro psicolgico.
Pero el impacto de esta migracin en Ecuador es
igualmente severo: nios abandonados o encargados a
parientes y a veces abuelos, familias desintegradas, cri-
sis de valores, ingresos provenientes del exterior que no

se destinan a la produccin sino al consumo, lo que
produce alteraciones en los patrones de consumo y en
algunas regiones incluso aumentos de precios injustificados. En Azuay, por ejemplo, hay muchas mujeres solas con hijos, cuyos maridos nunca regresaron y a veces
dejaron de enviarles apoyo. En algunos cantones falta
mano de obra masculina y las mujeres asumen labores
habitualmente destinadas a los hombres.
La influencia de la religin en el tema del trabajo y la salud
d
En 1891 el Papa Len XII estableci la Encclica Rerum Novarum. Por ella, la Iglesia, acompaando el clamor de los trabajadores de fines del siglo XIX, intervino en el tema del trabajo en forma especfica. Diferencindose del marxismo y del capitalismo, introduce una
serie de conceptos alrededor de la clase trabajadora, la
relacin trabajadores - empresarios, el salario, la sindicalizacin, el derecho a la huelga, entre otros que guiaran importantes sectores del movimiento sindical. Las
primeras Mutuales o Cofradas recogan elementos
provenientes de esta filosofa, y se llegaron a constituir
en el Ecuador importantes Centrales Sindicales, como
la CEDOC, que responda a las posiciones polticas de
la Democracia Cristiana y que represent importantes
grupos de trabajadores.(233) Sucesivas acotaciones de
otros Papas hicieron que este tema pasara a formar parte de la Doctrina Social de la Iglesia Catlica.(234)
Los antecedentes de la Iglesia Catlica durante la
Conquista, aunque enfrentadas por algunos importantes representantes como Gonzlez Surez en Ecuador,
no permitan dejar un vaco en el tema, mas an cuando creca significativamente la presencia de organizaciones de izquierda marxistas entre los trabajadores.
Las sucesivas acotaciones que se hicieron a la Rerum
Novarum y culminaran cien aos despus con la Encclica Labor Exercens de Juan Pablo II, fueron dando
precisiones a la posicin de la Iglesia sobre este tema.
No pocas veces sus posiciones fueron duramente cuestionadas por los empresarios y no solamente por quie-
nes desde la izquierda criticaban su propuesta de conciliacin de clases.En todos los casos la Iglesia Catlica
reivindicaba los derechos elementales de los trabajadores entre los que se encontraban el derecho a la salud y
la vida. (235)
Pero no solamente la Iglesia Catlica tom el tema
en sus manos. Los protestantes de diferentes Iglesias
Evanglicas, consideraron que el tema de la salud constitua un reivindicacin muy sentida por los campesinos y entonces, desde sus enfoques lo abordaron como
parte de un medio de penetracin en las comunidades
especialmente indgenas. Casi todas las misiones, sectas
y grupos evanglicos tomaron este tema dentro de sus
propuestas de apoyo a las comunidades o como temas
especficos.
Evidentemente no exista en ellas una propuesta homognea, pero la mayora sugera la necesidad de mejorar las condiciones de salud. Sin embargo, esta propuesta, aunque general y en algunos casos realizada con el
inters de mejorar las condiciones de vida de los indgenas, en realidad introduca un elemento distorsionador ya que, aunque se deca respetar la cultura propia, a
travs de introducir su enfoque de medicina occidental,
estaban afectando seriamente los sistemas no formales
de salud. Incluso en algunos casos resultaba antagnica,
desde su perspectiva occidental y cientfica, la presencia
de los brujos y las creencias naturales o sobrenaturales
de nuestros indgenas. Algunos, como el Instituto Lingstico de Verano, fueron descubiertos en actividades
ilcitas y abiertamente enfrentadas a las necesidades de

las comunidades (236). Pero no es posible estigmatizar
en forma homognea y generalizada la presencia de estos grupos religiosos, siempre que las comunidades
puedan mantener sus capacidades de adaptacin y resistencia y dentro de ciertos parmetros que no contradigan la lgica andina.(237).
Aspectos de gnero en la relacin entre trabajo y salud
d
La participacin de la mujer ha sido permanente a
lo largo del desarrollo social en las actividades productivas. En la sociedad matriarcal primero y en la sociedad
patriarcal despus, su participacin ha sido constante,
aunque sus roles han cambiado. En cambio, su presencia en la legislacin, el reconocimiento a sus derechos y
las respuestas a sus especificidades de gnero no han tenido el mismo curso.
La participacin de la mujer en el movimiento
obrero pas tambin por algunas circunstancias que
implcitamente mostraron las dificultades de la clase
obrera para integrar los problemas de gnero. En 1938,
dos representantes obreras reclaman puesto y derechos
a discutir fraternalmente todos los problemas de la clase asalariada.Esto era un avance en relacin a 1920
cuando tres delegadas de una organizacin feminista
fueron aceptadas slo como observadoras, algo discutido tanto desde la consideracin de la organizacin a la
que representaban pero algo mas grave an: diciendo
que podia invalidar la convocatoria del mismo Congreso por convertirse en un acto mixto.
En 1938, la discusin del trabajo nocturno para las
mujeres era objetado tanto por hombres como por mujeres.Especialmente los delegados de la Costa solicitaban su prohibicin. como una diferencia para el trabajo femenino.
Mientras la mujer se encargaba de asumir la direccin de la familia, apareca como una actividad pasiva y
sin mayores riesgos no obstante de que al mismo tiempo que las actividades domsticas ella cargaba con tareas agrcolas o de comercio, pero ni una ni otra actividad era reconocida ni social ni legalmente.
En el reportaje a Francisca Vinueza, la Baldeonita, se
recrea la experiencia de esta mujer dirigente sindical de
la fbrica textil La Internacional que particip en dos
huelgas hasta que fu despedida. Ella fue una de las pri-
meras dirigentes mujeres del sindicato y batallaba a la

par de los hombres en busca de unos reales ms por su
trabajo.(238)
La sociedad patriarcal produjo una divisin del trabajo que, a ms de relegar a la mujer al hogar, la separ
de la produccin inmediata. El hombre era el ente productivo por excelencia y su rol econmico predominante lo llevaba a subordinar social y culturalmente a la
mujer. Cuando se producen los esfuerzos por hacer reconocer los derechos de los trabajadores, la progresiva
participacin de la mujer, inicialmente a travs de oficios o actividades relacionadas con un sesgo de trabajos para mujeres, como en la alimentacin o la industria textil, la mujer empez a estar presente en la legislacin del trabajo. Junto a los nios apareca como uno
de los grupos discriminados para quienes haban salarios mas bajos aunque algunas compensaciones en horarios de trabajo. Este reconocimiento, aunque limitado, ya incorporaba a la mujer como parte de la realidad
productiva industrial. Pero el auge de la participacin
de la mujer en el mercado de trabajo, algo que en el
Ecuador sucede a partir de los 80, no slo que va igualando los derechos laborales (a igual trabajo,igual salario) sino que empuja a reconocer otros aspectos particulares. Dos de ellos reaparecen, a pesar de no ser los
nicos ni los mas representativos y son el derecho a la
maternidad y las guarderas infantiles. No obstante estos elementos no dejan de perder sus sesgo de gnero:
hacen relacin a la maternidad y el cuidado de los nios, como si esto fuera todo lo distintivo de la mujer en
el trabajo. Al atender la salud reproductiva se logra un
avance, pero la mujer en el trabajo tiene pendientes innumerables reivindicaciones. La mujer como ser social,
debe poder estar en las direccin de las empresas y de
los sindicatos, debe poder asumir tareas de orientacin
y organizacin para las cuales est an relegada. Su participacin en nuevas ramas de trabajo como la metal-
mecnica, automotriz, de la madera, elctrico, o petrolera, an estn pendientes. Las tareas tcnicas no son
precisamente un rea considerada para el desarrollo de
la mujer, hasta hoy, en Ecuador.
Y, an en la salud reproductiva quedan pendientes
otros derechos frente a ciertos riesgos en donde podra
converger con los hombres en la defensa de la concepcin, atencin y cuidado el nio. La salud en general
presenta rasgos distintivos en las mujeres frente a los
hombres y debe abordarse con otro enfoque. Por ejemplo, algunos datos muestran que las mujeres permanecen menos tiempo promedio internadas que los hombres, que ellas necesitan cuidados adicionales en aspectos fsicos diferentes a los de los hombres. Es necesario
por lo tanto, lograr denotar, en la proteccin y prevencin de la salud, aspectos de gnero que atiendan a las
especificidades biolgicas que existen, sobre la base de
una equidad social, y reconociendo tambin a los hombres los derechos reproductivos en el trabajo.
Aspectos como los de la instalacin de Guarderas
Infantiles en los lugares de trabajo donde hay determinado nmero de mujeres exclusivamente, siendo un
avance, no son del todo equitativas ya que no todas las
mujeres con hijos laboran en sitios formales de trabajo,
ni los hijos son slo de las mujeres, ya que tambin los
hombres podran tener acceso a que sus hijos asistan a
Guarderas de tal manera que sus mujeres podran tener acceso a un trabajo, como los trabajos informales.
El Trabajo Infantil
d
El trabajo infantil es otra caracterstica fundamental
del nuevo mercado de trabajo existente en el Ecuador.
Segn UNICEF haba 800.000 nios trabajando en
1995.Ahora seguramente esa cifra ha crecido. Pero no
es un problema solamente cuantitativo, se trata de un
problema tambin cualitativo y de distribucin. Los nios trabajan en las mismas malas condiciones de trabajo que los adultos, aun sabindose que sus mecanismos
biolgicos de respuesta (inmunidad, desintoxicacin,
por ejemplo) son diferentes o requieren de procesos de
maduracin que an no han sido completados. Con
ms razn cuando hablamos de sustancias como el plomo que, al producir intoxicaciones, afectan definitivamente el sistema nervioso central y no permiten el desarrollo neuropsicolgico, abortando su desarrollo escolar inicial.Trabajos realizados por nosotros evidencian efectos de plaguicidas, solventes y metales pesados
como plomo y mercurio.(239)
En cuanto a la distribucin, ya hay evidencias amplias de que los nios no son simples acompaantes de
sus padres en tareas domsticas o en la agricultura tradicional, como lo fue dcadas atrs en el sector agrcola. Ahora encontramos nios, algunas veces presentados como aprendices, que ocupan puestos de trabajo
en el sector formal.
Estos elementos indican que el problema social se
ha agudizado y que los nios no solamente desatienden
la escuela para trabajar, sino que asumen riesgos en el

lugar de trabajo o, en el caso del trabajo en las calles, en
el ambiente, que desde ya empiezan a condicionar su
expectativa de vida en general y su expectativa de vida
laboral.
Por su lado, los servicios de salud no estn preparados para atender estas realidades: si ni siquiera los trabajadores adultos reciben atencin especializada en salud ocupacional, es muy improbable que los nios trabajadores encuentren eco en su realidad del ambiente y
salud laboral. Y aqu no estamos hablando de prevencin, sino, al menos de atencin.
Son necesarios muchos esfuerzos para entender mejor esta problemtica pero no es casual que el trabajo
infantil haya explosionado a partir de la cada de las
condiciones de trabajo y el debilitamiento de los sindicatos. Eso es ms que una coincidencia por que al desarrollarse el modelo neoliberal con la flexibilidad laboral
como pilar bsico, se produjo una ruptura de los mecanismos de organizacin solidaria y se proyect una accin dirigida al desarrollo de la competitividad basado
en el bajo costo de la fuerza de trabajo. Esta situacin,
unida a los cambios tecnolgicos que facilitan las tareas
y requieren menos capacidad y fuerza fsica, sumado al
crecimiento de la pobreza en grandes sectores de la poblacin, han infludo decisivamente para el aumento
del trabajo infantil.(240)
La relacin entre los Sistemas No Formales y Formales

de Salud los sectores agrcolas
d
En el caso de la salud, al mismo tiempo que se presentan grandes fortalezas en el sistema no formal de salud propio de las comunidades andinas, tambin se
presentan lmites ntidos en sus posibilidades de abordar problemas nuevos de salud - enfermedad que responden a nuevas condiciones de la sociedad en su conjunto y de la produccin en particular. Frente a ello, la
necesidad de complementar sus sistemas con los sistemas formales puede llevar a confundir la relacin entre
sistemas con la presencia de centros de asistencia mdica formal en las comunidades lo cual no slo que no es
lo mismo, sino que ms bien particiona el concepto integral de salud y lo remite a propuestas estrictamente
curativas y medicalizadoras donde el sistema no formal
puede aparecer mas lento e ineficaz frente a ciertos problemas. En esa dinmica, el riesgo de perder legitimidad o de romper sus estructuras y cosmovisin, como
pudiera ser a partir de las medicinas como los antibiticos, es elevado.(241)

Si a ello le sumamos la situacin existente en trminos de la produccin agrcola, donde la utilizacin de
los remedios (plaguicidas) dentro de una lgica productiva andina que no los contemplaba entre sus insumos, estaremos ante una crisis de identidad en el trabajo y la salud, que puede resultar en un alto costo para la
salud de los trabajadores agrcolas(242).
En este punto cabe recordar que inclusive el propio
Seguro Social Campesino que ha logrado ser asimilado
por los campesino-indgenas como un recurso adaptable a sus necesidades, no tiene respuestas especficas sobre el tema y no contempla entre sus derechos la proteccin frente a los riesgos del trabajo. Solamente se incluye en el Seguro Social Campesino los seguros de invalidez total, que es cuando el afiliado no tiene ninguna posibilidad de seguir laborando.(243)
SALUD Y SEGURIDAD DE LOS TRABAJADORES

EN EL 2000. NUDOS Y PERSPECTIVAS
Rinaldo Ghersi(1,2), Nadia Comi(1), Giuseppe Leocata(1,3)
1. SSN (Servicio Sanitario Nazionale Italiano).
2. MLAL (Movimento Laici per America Latina)
3. CISL (Confederazione Italiana dei Sindicato dei Lavoratori
Introduccin
Estas observaciones nacen de las experiencias y reflexiones de operadores de servicios pblicos de higiene y seguridad en el trabajo o del sindicato italiano que
han colaborado por diversos aos con el CEST o con el
CESSHI.
En referencia a la interesante entrevista recopilacin de Ral Harari a 10 15 aos de distancia de la experiencia del CEST, concordamos sobre el hecho, aunque tambin en los limites, de las misma experiencia,
desarrollada con otras personas o con otra modalidad
tambin en otros sectores y en otros pases latinoamericanos, el haber afrontado entonces el tema de la higiene y de la seguridad en el trabajo en un pas en desarrollo con mtodos basados en la participacin de los trabajadores se haya revelado como una iniciativa en plena coherencia con las dimensiones del problema y con
la sucesiva aceleracin de los fenmenos ligados a la
globalizacin.
Estas reflexiones sobre nudos y perspectivas actuales no quieren ni pueden resolver un tema tan vasto y
complejo, ni proveer una llave de lectura para los abordajes a la situacin actual y futura: quieren solamente
llamar la atencin sobre la necesidad de un detallado
anlisis de lo existente, de las evoluciones y los cambios
apropiados a partir de la laboriosa bsqueda de informaciones correctas y por lo tanto de una empeosa valoracin y amplia discusin sobre la eficacia de experiencias y de mtodos, como justamente busca hacer esta publicacin: la crisis de los modelos interpretativos
preconstitudos plantean ahora ms evidentemente la
necesidad de desarrollar estas iniciativas de parte de todos los sujetos sociales envueltos en la defensa de la dignidad del trabajo, a partir de las organizaciones sindicales; condicin necesaria para tal abordaje estar en
nuestra opinin una nueva ptica: no es en realidad su-
ficiente pensar globalmente y obrar localmente`, es necesario pensar y obrar tanto globalmente como localmente. Es la as llamada glocalizacion.
La evolucin del tema en Italia y en Europa

La cornisa: el futuro del trabajo
Se evidencian actualmente procesos muy variados
tambin en nuestro pas:
-
persistencia de desocupacin estructural o de subocupacin sobretodo pero no exclusivamente

en algunas reas del pas(Sur) y en los estratos de
edad jvenes
persistencia de una amplia realidad de trabajo
informal, trabajo negro, que en situaciones extremas se confinan con la criminalidad o con
formas de esclavitud (ste ultimo es el caso de algunos inmigrantes irregulares particularmente
en el sector de obreros de la construccin)
flexibilidad, entendida segn las circunstancias
con dos diversos significados: un significado crtico de precariedad, sobretodo para los jvenes y
para los trabajadores de edad avanzada todava
lejanos de la jubilacin.
Un significado ms positivo, ligado al desarrollo
de los productos y servicios, cuando por flexibilidad se entiende la rotacin sobre ms destrezas
y la adquisicin de nuevas capacidades y misiones.
Reubicacin de los trabajadores o producciones
a regiones internas, o en pases con menores costos de trabajo(Europa del Este, Asia, Africa), en
pequeas empresas o trabajo a domicilio; Esto se
debe ya sea a los nuevos compromisos contrata-
dos con la Unin Europea, que impiden la reduccin de los costos internos a travs de la devaluacin de la moneda nacional, o sea a travs
de fenmenos mas globales.
Tercerizacin, de parte de los entes pblicos o
privatizacin de empresas estatales o paraestatales.
Persistencia de un tejido productivo preponderantemente constitudo por pequeas y medianas empresas, con las consiguientes ventajas(mayor flexibilidad) y con los puntos crticos(reduccin de inversin en investigacin y desarrollo).
Acentuacin de la dicotoma entre sectores y empresas con perfil bajo centrado sobre economas de escala y precios bsicos, en condiciones
precarias, y sectores o empresas con perfil alto
centrado sobre reconversiones, calidad de productos y servicios, marcas, altos valores agregados e inversin en tecnologa, formacin y organizacin que no llevan necesariamente a la reduccin de personal. La distincin entre las dos
diversas realidades no depende siempre de las dimensiones de las empresa; estn a tiempo de
parte de pequeas empresas del mismo sector y
rea estratgica de integracin o sinergia de servicios y de recursos, mientras en otros es acto de
una cruda competencia a la baja.
Condiciones de Trabajo, Salud y Seguridad

Percepciones sobre el Cambio
La variedad de las situaciones es muy amplia tambin al interior de nuestro pas, en funcin de situaciones socioeconmicas, cultura y mentalidad, relaciones
de fuerzas, legislacin y prctica de la inspeccin.
Se tiene en consecuencia la inadecuada visin de
conjunto para expresar un juicio sinttico sobre las
condiciones de trabajo, a la luz de investigaciones (*investigaciones europeas en la bibliografa) y de nuestra
experiencia percibimos algunos elementos de fondo:
-
persistencia de los riesgos de accidentes graves y

mortales, sobretodo en algunas ramas(construccin, metalmecnica, agricultura)
Reduccin cualicuantitativa de situaciones pesadas por otros riesgos laborales clsicos: intoxi-
cacin aguda o tambin crnica por txicos industriales, neumoconiosis, patologa avanzada
de riesgos fsicos; eso es en relacin sobretodo
con el cierre o con la modernizacin de algunos
ciclos productivos, con las limitaciones de las
emisiones de txicos reconocidos en el mercado,
con la adopcin de medidas de prevencin primaria y, por el riesgo de sordera por ruido, con el
aumento del uso de protecciones personales;
Persistencia de nichos donde tales riesgos persisten: trabajo informal o volante, por ejemplo
en el desmantelamiento de viejas instalaciones,
en la limpieza, en el tratamiento de desechos;
Persistencia de efectos txicos de largo tiempo
de latencia; por ejemplo, la herencia de las antiguas exposiciones a amianto, igualmente hoy ya
prohibido.
Dificultad en el realizar una investigacin seria
sobre riesgos escondidos y todava poco conocidos: es el caso del cncer de origen profesional.
Dificultad de la investigacin de las consideradas
enfermedades relacionadas con el trabajo, patologas ms o menos comunes en la poblacin
general de origen multicausal por la cuales el
trabajo es o puede ser una de las causas, en asociacin con otras
El surgimiento de los considerados nuevos riesgos, sea por la mayor atencin que se les dedica
(en tiempo de las epidemias de silicosis nos ocupabamos menos de ergonoma fsica de las posturas) que en funcin de los cambios del trabajo.
Por ejemplo, de frente a una disminucin de la
actividad con relevante esfuerzo fsico, como los
jornales de mover pesos cargados, son desarrollados o acelerados ciclos en cadena neotaylorstica con aumento de las actividades repetitivas
para las articulaciones de los miembros superiores con los consecuentes disturbios.Hay tambin
otros disturbios como el mobbing causado por
diferentes tipos de violencias y agresiones psicolgicas continuas entre trabajadores o de parte
de los jefes.
Se percibe un incremento de disturbios de la esfera psicolgica-psicosomtica. Este hecho probablemente es debido a una doble causa: por una
parte la mayor atencin, una vez controladas las
situaciones de riesgo tradicionales extremos, por
otro lado, los cambios en el trabajo.
Es aumentada la prisa y la dificultad de programacin de los empeos laborales. La produccin y entrega

just in time sin tiempos de almacenaje se concentra a
menudo en perodos de super trabajo o trabajo extra
acelerado, a veces alternados en perodos de detencin.
Esto comporta dificultad en la organizacin de los
tiempos de trabajo y de vida, dificultad biolgica, relacionales, familiares. La flexibilidad a su vez, puede ser
condicin de mayor profesionalidad y satisfaccin, de
mayor comprensin del sentido del propio trabajo,
pero puede, por otra parte ser difcilmente tolerada si
no existen suficientes tiempos para el aprendizaje de
nuevas habilidades o para la adquisicin de nuevas responsabilidades.
Por estas razones, disturbios que tradicionalmente
venan encuadrados en el stress del manager son hoy
difusos tambin en tcnicos y operarios bajo puestos de
responsabilidad de decisin rpida sin la necesaria preparacin; por otro lado, las presiones temporales que
causaban ansiedad en el trabajador cronometrado
complican hoy tambin al pequeo empresario, muchas veces un antiguo obrero que trabaja ahora por
cuenta de terceros, y que debe entregar en breve plazo el producto para no perder el cliente (es la llamada
autoexplotacin).
El mundo de la Prevencin
La primera Reforma Sanitaria
Con la ley institucional del Servicio Sanitario Nacional n. 883 de 1978 y con las sucesivas modificaciones
la defensa de la salud y de la seguridad en el trabajo adquira mayor relevancia institucional: los servicios pblicos locales en el sucesivo decenio efectuaron numerosas investigaciones sobre los riesgos laborales con actividad de promocin de la salud y adquirieron funciones de inspeccin y de prescripcin y sancin en el caso de incumplimiento a las normas para la prevencin
de los accidentes o de las patologas del trabajo, sea por
una iniciativa propia programada y por la demanda de
trabajadores particulares o asociados.
Las violaciones a las leyes sobre la seguridad tienen
frecuentemente relevancia penal, tambin en ausencia
de daos a la persona; en la mayor parte de los casos el
delito penal se extingue con la adopcin de las medidas
preventivas prescritas y con el pago de una multa.
Este modelo de intervencin institucional, generador de conocimientos y de reales mejoramientos de

condiciones de trabajo desfavorables, ha sido aplicado
frecuentemente con modalidad no homognea y por lo
tanto con gran variabilidad sobre el territorio nacional,
subentrando de hecho al modelo de la no delegacin,
que permaneca limitado a grandes realidades productivas del Norte de Italia en el momento de mayor poder
contractual e involucramiento sindical. Las organizaciones sindicales locales requeran la intervencin de
los servicios pblicos de prevencin, confiando a los
mismos la gestin y la conclusin de la intervencin,
igualmente con la modalidad participativa. Alguna vez
se realizaba en la practica tambin la presentacin y la
discusin de los planes y programas de los servicios con
los interlocutores (empleadores y sindicatos).
Los servicios pblicos, donde disponan de los necesarios recursos humanos, promovan y ejecutaban en
primera persona la formacin de trabajadores y empleadores, la asistencia y la orientacin sobre soluciones preventivas (pero sin caer en una verdadera consultora sobre los detalles), las emisiones de lneas gua, la
ejecucin de visitas mdicas preventivas, sobretodo para las pequeas o medianas empresas, realidad predominante en el modo productivo italiano.
Pocas empresas disponan entonces de servicios autnomos de prevencin y seguridad en grado de efectuar a profundidad evaluaciones de riesgo.
Las Normas europeas y la situacin actual

Nuestro pas adopt con algn retardo las normas
europeas relativas al mejoramiento de la seguridad y la
salud de los trabajadores, sustancialmente desde 1991
(plomo, amianto, ruido) al 1994 (principios generales,
proteccin individual, riesgos biolgicos, cancergenos,
uso de videoterminales, movimientos manuales de carga) y sucesivamente las normas sobre la seguridad de
las mquinas y la seguridad en las canteras. Parece en
curso de conclusin la emisin europea de Normas de
hard legislation, o sea ms o menos especficas y vinculadas, mientras en coherencia con un cierto clima de
desregulation se anuncia un largo perodo de emisin
de lneas gua o de direccin menos vinculantes.Un sistema complejo y de caractersticas anglosajonas que
apunta sobretodo a los aspectos de gestin de la higiene del trabajo y la seguridad en la empresa, sea para la
informacin y formacin de todas las figuras interesa-
das en el proceso de prevencin, sea al afrontar los problemas de higiene y seguridad de la empresa con medidas no solamente tcnicas como haba sido en el pasado, sino organizativos y de procedimientos.
Las principales novedades introducidas en las normas son:
-
La responsabilidad directa del empleador como

actor y gestor de la valoracin de los riesgos laborales y de la programacin y adopcin de las medidas preventivas necesarias; la ley insiste sobre
los procedimientos de autocontrol ms que sobre
las emisiones de cdigos detallados.
La definicin de las figuras del responsable del
servicio de prevencin y proteccin empresarial,
del Mdico Competente (mdico de fbrica,
donde rige la necesidad de nominarlo) y de otras
figuras de la prevencin en la empresa.
Un fuerte acento sobre la informacin y formacin de los sujetos de la prevencin y de los trabajadores, con elementos de participacin;
La formalizacin de la figura de Representante de
los Trabajadores para la Seguridad(RLS), electo
por los trabajadores o denominados por el sindicato.
El representante de los trabajadores para la seguridad est presente en alguna empresa medio-grande,
mientras que para los sindicatos estn previstos representante de zona que cubren muchas pequeas empresas. Tiene funcin participativa y consultiva.
Este modelo, que no est todava bien rodado ni capilarmente difuso, presenta relevantes variaciones respecto a la situacin precedente, en el sentido de la privatizacin: la seguridad est gestionada directamente
por la empresa, que interlocuta con el representante de
los trabajadores por la seguridad mientras el Ente pblico permanece en la vigilancia sobre la correcta aplicacin de la leyes.
En algunos casos es necesario decir que algunas empresas han cortado la ocasin de la entrada en vigor de
la nueva ley para efectuar alguna modificacin tcnica
tambin sustancial y en algunos casos por experimentar nuevos modelos de comunicacin con la finalidad
de la prevencin.
Las Regiones han determinado otras funciones adjuntas para el Ente pblico (Servicios de prevencin y
seguridad en el ambiente de trabajo de la Unidad Sanitaria Local, ahora empresalizada): rol formativo, bsqueda de los privados, de asistencia(emisin de direcciones y de consejos generales para la aplicacin de las
leyes), de investigacin sobre los riesgos laborales y de
epidemiologa, en integracin con los otros servicios
del departamento de prevencin. Est prohibido a estos
servicios la funcin de consultora a la empresa.
Como funciona el nuevo modelo? Es ahora el momento para responder a esta pregunta.
En general se ha asistido al mejoramiento de algunas medidas preventivas, a partir de la proteccin personal y de alguna informacin a los trabajadores. En
muchos casos la repercusiones de las nuevas normativas han sido sin embargo predominantemente formales (procedimientos burocrticos, elaboracin de documentos de investigacin de riesgos muy voluminosos
pero de calidad no elevada, con limitadas consecuencia
preventivas.
El otorgamiento de la atribucin clara del juicio de
idoneidad para el trabajo al Mdico Competente, ha
responsabilizado a la empresa y al mdico y parecen haber introducido subrepticiamente peligrosas prcticas
de seleccin de personal. El nuevo modelo impone por
lo tanto al Ente pblico un gran salto cualitativo: es necesario discutir con competencia(autoridad) sobre la
eficacia de las medidas preventivas ms que aplicar burocrticamente normas claras prefijadas, mas an en
las actuales leyes, que insisten ms sobre el procedimiento que sobre las reglas fijas.
Otro problema abierto es la difusa y real aplicacin
de las nuevas leyes sobre todo el territorio; es auspicioso, pero todava improbable, que la Unin Europea disponga de instrumentos jurdicos y operativos para verificar que por todas partes las leyes sean aplicadas en el
mismo modo.
Se discute tambin sobre reformas jurdicas uniformes, en modo particular en Italia sobre la despenalizacin de algunos delitos de omisin de medida preventiva y sobre transferencia de funciones de polica judicial a la polica administrativa, que segn algunas opiniones cumplira en forma ms realstica y gil la prctica de la vigilancia, hoy frecuentemente limitada por el
escaso consenso social sobre las emisiones de procedimientos penales y de sanciones severas. Muchos insisten sobre la mayor eficacia de los incentivos econmi-
cos a la prevencin respecto a sanciones severas de hecho frecuentemente no aplicadas.

Algunos otros piensan que la Polica Judicial del
Servicio Pblico de Prevencin confluir con el Ministerio de Trabajo como en todas las naciones del mundo, cancelando por ello el original modelo italiano que
manteniendose en el Ministerio de Salud y Servicios
afrontaban la problemtica de la salud y la seguridad de
la persona que trabaja, en modo global.
Condiciones de Trabajo y Globalizacin

Si el derecho comunitario y el comportamiento de
la concurrencia a nivel europeo han iniciado un recorrido de standardizacin y de garanta interna, mucho,
demasiado, queda por hacer por una homognea tutela de los trabajadores a nivel mundial.
Las diferencias en las condiciones de trabajo son todava espantosas: que hacer?
Probablemente sea necesaria una movilizacin universal sobre prioridades, centrada en primer lugar sobre la defensa de los derechos humanos y sobre la libertad de asociacin y defensa sindical.
El modelo sindical tradicional est seguramente en
crisis, pero debera actualizarse a las nuevas problemticas de los derechos de ciudadana a nivel global, buscando alianzas con otras fuerzas y movimientos de ciudadanos y consumidores: no existen recetas preconstitudas, pero es vital intentar con coraje nuevos caminos. Los temas prioritarios podran ser las nuevas esclavitudes, algunos riesgos importantes como los incen-
dios, el amianto, las sustancias ya prohibidas en los pases ya industrializados

Se necesitan tambin reglas comunes y estructuras
jurdicas internacionales que tengan el poder de hacerse respetar, de poner limite a un neoliberalismo a menudo iliberal y monodireccional, que favorece al Norte
sin facilitar las exportaciones del Sur, o que privilegia
los grandes pases del Sur (grandes exportadores, pero tambin grandes importadores) en lugar de los ms
empobrecidos; es necesario tambin evitar que todo esto sea instrumentalizado con una finalidad proteccionista de parte de los pases econmicamente y socialmente ms evolucionados. Los sellos de garanta social que nos entusiasman en los debates tericos sobre
los derechos humanos pueden matar una pequea empresa del Sur. El costo del sello de garanta para la seguridad del nio europeo de un juguete de Sri Lanka del
Comercio Justo corresponde por ejemplo al 50% del
precio. Sobretodo, las leyes deben ser aplicables; declaraciones categricas contra el trabajo infantil corren el
riesgo de tener el mismo peso de las leyes sobre la minera en el Per emitidas en el 500 DC por el Rey de Espaa, o de favorecer otras formas de aprovechamiento
de la infancia.
Hace falta una nueva cooperacin horizontal en el
mundo, superando los viejos modelos de ayuda al desarrollo y apuntando a la reciprocidad: Amrica Latina
tiene que tener ms voz y hacerse sentir, tenemos todos
la necesidad de esto, tambin y sobretodo en Europa.
(244).
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Ecuatoriana. Revista Medicina, Mxico. Tomo LVI. Ao LVI.
Nmero 1205. Febrero de 1976. Mxico D.F
30 Ramn V., Galo, La resistencia Andina, Cayambe 1500-1800.
CAAP. Quito, Ecuador. 1987.
31 Ibid
32 Fierro Bentez, Rodrigo. Captulos de la Biopatologa Andina:
Los desrdenes por deficiencia de yodo. Biblioteca Ecuatoriana
de Ciencias, Volumen 1. Universidad Andina Fischer, Sabine.
Estado, clases e industria. ILDIS. Editorial El Conejo. Ecuador.
1983.
33 Estrella Eduardo. El Pan de Amrica: Etnohistoria de los alimentos aborigenes en el Ecuador. Ediciones Abya-Yala, segunda edicin. Quito-Ecuador. 1988.
35 Estrella, Eduardo. Medicina y Estructura Socio-Econmica.
Editorial Beln. Ecuador. 1980.
36 Ramn V, Galo. El poder y los Norandinos: La historia en las
sociedades Norandinas del siglo XVI. Cuaderno de discusin
popular No. 23. Centro Andino de Accin Popular(CAAP).
Ecuador. 1990.
37 Ibid
38 Kauffmann-Doig, Federico. Introduccin al Per Antiguo: Una
nueva perspectiva. Kompaktos Editores. Lima, Per. 1992.
39 Ibid
40 Estrella, Eduardo. La ciruga en el Ecuador Prehistrico. Revista de la Facultad de Ciencias Mdicas, Vol. 15 (1-2). 1999. Universidad Central del Ecuador. Quito, Ecuador.
41 Estrella, Eduardo. Medicina y Estructura Socio-Econmica.
42 Muoz Palacios, Luis. Pensamiento y Prctica de la medicina en
la poca que precedi a la conquista espaola en el Ecuador y
en Europa. Primera parte: La prctica de la medicina en el Incario. Boletn epidemiolgico No. 40, Cap. La Salud en la Historia. pp. 22. Ministerio de Salud Pblica. Quito, Ecuador.
Abril-Junio. 1994.
43 Naranjo, Plutarco. Sfilis: Otra enfermedad que nos lleg de Europa. Biblioteca de Historia Ecuatoriana, volumen 17. Corporacin Editora Nacional, Universidad Andina Simn Andina.
Quito, Ecuador. 1999.
44 De Gandia, Enrique.El problema histrico del origen de la sfilis en Amrica.Publicaciones de la Ctedra de Historia de la
Medicina, Tomo VIII.Facultad de Ciencias Mdicas, Universidad de Buenos Aires.Argentina.1944.
Nmero 1205. Febrero de 1976. Mxico D.F.
46 Ibid
47 Ibid
48 Ibid
49 Ibid
50 Fierro Bentez, Rodrigo. Captulos de la Biopatologa Andina:

Los desrdenes por deficiencia de yodo. Biblioteca Ecuatoriana
de Ciencias, Volumen 1. Universidad Andina Fischer, Sabine.
Estado, clases e industria. ILDIS. Editorial El Conejo. Ecuador.
1983.
Nmero 1205. Febrero de 1976. Mxico D.F.
52 Estrella, Eduardo. Captulo IV, Historia de la Malaria en el
Ecuador. Malaria y Leishmaniasis cutnea en Ecuador, un estudio interdisciplinario: Aspectos histricos, epidemiolgicos,
antropolgicos, entomolgicos y mtodos de control. Museo
Nacional de Medicina del Ministerio de Salud Pblica. Facultad
de Ciencias Mdicas de la Universidad Central, Quito, Ecuador,
Centro Latinoamericano del Instituto de Higiene Tropical y Salud Pblica, Universidad de Heidelberg, Alemania. Ecuador.
53 Ibid
54 Ibid
55 Ibid
56 Dvila Loor, Jorge. Conquista y Exterminio de los Indgenas.
Centro de Educacin Popular (CEDEP). Quito, Ecuador. 1991.
57 Vsquez-Rial, Horacio. La Formacin del Pas de los argentinos. Javier Vergara Editor, Grupo Zeta. Argentina. 1999.
58 Dvila Loor, Jorge. Conquista y Exterminio de los Indgenas.
Centro de Educacin Popular (CEDEP). Quito, Ecuador. 1991.
59 Ibid
61 Ibid
62 Assaudorian, C., Cardoso, C., Ciafardini, H., Garavaglia, J.C.,
Laclau,E.Modos de Produccin en Amrica Latina. Cuadernos
Pasado y Presente No. 40. Cuarta Edicin. Colombia. 1976.
63 Baez, Rene, Cueva, Agustin, Meja,Leonardo,Moncada, Jos,
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64 Aldea Vaquero, Quintin.El indio peruano en defensa de sus derechos.Consejo Superior de Investigaciones Cientficas (Madrid).Pontificia Universidad Catlica del Per. Fondo Editorial.
Per.1993.
65 Ibid
66 Ramn, Galo. Loja y Zaruma: entre las minas y las mulas, 15571700. Revista Ecuatoriana de Historia Econmica No. 7, pp.
111. Ao IV. Banco Central del Ecuador. Ecuador. Primer Semestre, 1990.
67 Assaudorian, C., Cardoso, C., Ciafardini, H., Garavaglia, J.C.,
Laclau,E.Modos de Produccin en Amrica Latina. Cuadernos
Pasado y Presente No. 40. Cuarta Edicin. Colombia. 1976.
68 Ramn, Galo. Loja y Zaruma: entre las minas y las mulas, 15571700. Revista Ecuatoriana de Historia Econmica No. 7, pp.
111. Ao IV. Banco Central del Ecuador. Ecuador. Primer Semestre, 1990.
69 Silva, Cecilia. Ayer y Hoy, Enfermedad y muerte de los trabajadores mineros, la salud en la historia. MSP-UNICEF. Boletn
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102 Dueas S. de Anhalzer, Carmen. Marqueses, cacaoteros y vecinos de Portoviejo, Cultura Poltica de la Presidencia de Quito.
Editorial ABYA- YALA. Universidad San Francisco de Quito.
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103 CPOCA y CECCA, Azuay: 500 Aos, Ubicacin del problema
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104 Chacon, Juan, Soto, Pedro, Mora, Diego, Historia de la Gobernacin de Cuenca (1777-1820). Estudio Econmico Social.
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105 Palomeque, Silvia. Cuenca en el Siglo XIX La Articulacin de
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Quito, Ecuador, Octubre, 1990.
106.Chiriboga, Manuel. Jornaleros y gran propietarios en 135 aos
107 Ibid
108 Ibid
109 Anales de la Sociedad Mdico-Quirrgica de los Hospitales.
Ao II, No. 3. Enero. Ecuador. 1911.
110 Anales de la Sociedad Mdico-Quirrgica de los Hospitales.
Ao II, No. 7. Septiembre. Ecuador. 1911.
111 De la Torre A., Patricia, Lo Privado y Local en el Estado ecuatoriano. Junta de Beneficencia de Guayaquil. Ediciones ABYAYALA. Quito, Ecuador.
112 Naranjo, Plutarco.La I Internacional en Latinoamrica. Universidad Central. Editorial Universitaria. Quito. Ecuador.1977.
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118 Icaza, Patricio. Historia Laboral, Crnica y Debate. Coleccin
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94
95
96
97
119 INIESEC,Varios Autores.28 de Mayo y Fundacin de la

CTE.Estudios Histricos.Coleccin Popular 15 de Noviembre.
Corporacin Editora Nacional.INFOC.Quito.1984.
121 Ibid
122 Ibid
125 Milk, Richard.Movimiento Obrero Ecuatoriano, el desafo de la
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1997.
127 Albornoz, Osvaldo. La Masacre del 15 de Noviembre de 1922.
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128 Gil Gilbert, Enrique. Obras Escogidas. Guayaquil. Ediciones
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129 Lentz, Carola. Buscando la Vida: Trabajadores Temporales en
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130 Ibid
132 Recalde, Hctor. La salud de los trabajadores en Buenos Aires
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133 Garca, Juan Csar. La medicina estatal en Amrica Latina
(1880-1930) parte 1. Revista Latinoamericana de Salud No. 1,
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134 Garca, Juan Csar. Crecimiento y Transformacin de la Medicina Estatal (parte 2 de La medicina estatal en Amrica Latina). Revista Latinoamericana de Salud No. 2, pp. 102. Editorial Nueva Imagen, Mxico. 1982.
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139 Surez, Pablo Arturo. Contribucin al Estudio de las realidades
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140 Paredes, Ricardo. Oro y Sangre en Portovelo: El imperialismo
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141 Ghersi, Rinaldo.Comunicacin Personal.2000.

142 Paz y Mio Cepeda, Juan J.La CEDOC en la historia del Movimiento Obrero Ecuatoriano.50 aos de lucha:1938-1988.CONUEP-IDIS-ADHIEC.Primera Edicin.Editorial Voluntad.Ecuador.1988.
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148 Cueva, Agustn. El Proceso de Dominacin Poltica en el Ecuador. Coleccin La Lnea del Horizonte. Editorial Planeta del
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149 Ibid
150 Ibid.151 Franco, Sal. Los motivos de la accin antimalrica en Amrica Latina: El caso de la Fundacin Rockefeller. Salud e Imperialismo. Medelln, Colombia. 1981.
152 Historia de la CEOSL: Los primeros 25 aos 1962-1987. Confederacin Ecuatoriana de Organizaciones Sindicales Libres.
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156 Lentz, Carola. Buscando la Vida: Trabajadores Temporales en
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158 Ibid
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162 De la Torre A., Patricia, Lo Privado y Local en el Estado ecuatoriano. Junta de Beneficencia de Guayaquil. Ediciones ABYAYALA. Quito, Ecuador.
163 Ibid
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178 Ibid.
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185 CEST. Informe de Actividades.1989.
186 Ibid
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202 DeLussu, Antonio.Salud y trabajo:Sntesis de la experiencia italiana.Ponencia en el Seminario Internacional sobre Salud de los
203 Morelli, Pippo.El impacto de las innovaciones tecnolgicas en
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204 DeLussu, Antonio.Salud y trabajo:Sntesis de la experiencia italiana.Ponencia en el Seminario Internacional sobre Salud de los
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206 Mutti, Antonio.Un secolo di Medicina del Lavoro in Italia. Lettere in redazione.La Medicina del Lavoro 2000; 91, 2: 160166.Italia.2000
207 Castellino, Nicol.La Medicina del Lavoro in Italia: un sguardo
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216 Ley y Reglamento de Uso y Manejo de Plaguicidas.Ecuador.1995.

217 CESSHI. Informe de trabajo.Ecuador.1991.
218 Ibid
219 Ibid
220 Ibid
221 Ibid
222 Ibid
223 IFA.Informe de Trabajo 1992-2000.Ecuador.2.000.
224 IFA.Informe de Trabajo 1992-2000.Ecuador.2.000.
225 Direccin del Medio Ambiente.Prevencin y Control de la
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226 IESS.Las jubilaciones en el Seguro Social.Quito.Ecuador.1985.
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228 Bustos, Guillermo. La Identidad Clase Obrera a Revisin: Una
229 Ibarra C., Hernan.Indios y Cholos.Orgenes de la clase trabajadora ecuatoriana. Editorial El Conejo. Quito. 1992.
230 Bustos, Guillermo. La Identidad Clase Obrera a Revisin: Una
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233 PEC.Programa Ecumnico de Estudios del Cristianismo. La
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234 Cevallos, Salvador.La Doctrina Social de la Iglesia en su evolucin histrica.Ediciones de la Pontificia Universidad Catlica
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235 Ibid.
236 Trujillo, Jorge.Los obscuros designios de Dios y el Imperio.El
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237 Muratorio,Blanca.Etnicidad, Evangelizacin y Protesta en el
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238 Armas Dvila,Amparo.Francisca, la Baldeonita.Concurso Mujeres, Imgenes y Testimonios.Convenio FIA-FUDEC-Fundacin Esquel.Abya Yala.Ecuador.1995.
239 Harari, R, Forastiere, F, and Axelson O.Unacceptable occupational exposure to toxic agents among children in Ecuador.
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240 Harari, R., Forastiere, F., and Axelson, O.Health conditions of
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241 Harari, Ral.Sistemas Formales y No Formales de Salud. Curso

de Especializacin y Administracin de la Salud Pblica.Tesis
de Grado. Universidad Central del Ecuador. Ecuador. 1982.
242 IFA-INSTRUCT. La relacin Comunidad- Empresas florcolas:
el ambiente y la salud. Ecuador. 2001.

243 Seguro Social Campesino. IESS. 1992.
244 Fundacin Europea para el Mejoramiento de las Condiciones
de Vida y de Trabajo. Dubln. 2000.
ANEXOS
Anexo N 1
Epidemias de fiebre amarilla que atacaron a Guayaquil y otras poblaciones del Litoral. Ecuador. 1842-1894
AOS
1740
1842-1844
1853-1856
1867-1869
1877-1878
1880-1883
1887-1889
1893-1894
Fuente y elaboracin: Borja, C.Cit. Por Juan Tanca Marengo, Temas de Medicina y Otros Escritos. Universidad de Guayaquil, Guayaquil, 1953.
pp. 53-54.
Anexo N 2
Gremios en Guayaquil, 1890
GREMIOS
Albailes
Aserradero
Bauleros
Caldereros
Carboneros
Cargadores de Aduana
Cargadores de Mercado
Carpinteros de lo blanco
Carreteros
Carniceros
Carpintero de ribera
Cigarreros
Cocheros
Colchoneros
Chocolateros
Encuadernadores
Fotgrafos
Gasfiteros
Herreros
Hojalateros
MIEMBROS
115
111
23
12
40
150
12
234
67
45
487
139
17
23
29
10
8
15
43
86
GREMIOS
Lecheros
Matanceros
Mecnicos
Panaderos
Peluqueros
Pescadores
Pintores
Plateros
Relojeros
Sastres
Sombrereros
Talabarteros
Tintoreros
Tipgrafos
Toneleros
Varadores
de madera
Vivanderos
Aguadores
Cacahueros
Fuente: Informe y memoria estadstica de la Intendencia de Polica del Guayas correspondiente al ao 1890, pp. 23-24
Elaboracin: Richard Milk. Movimiento Obrero Ecuatoriano
MIEMBROS
115
21
49
122
57
82
85
60
11
208
28
13
7
73
38
22
94
360
85
Anexo N 3
Sociedad de Abastecedores del Mercado
Fue fundada el 23 de Enero de 1904, por iniciativa de los seores Rafael Ramos M., Abel Villacs, Miguel J. Oviedo, Germn Castro y Rogerio F. Trujillo (Fallecido ).
Respecto al objeto y fin de esta Sociedad, el artculo 1 de los Estatutos dice lo siguiente:
"La Sociedad de Abastecedores del Mercado, tiene por objeto procurar la proteccin recproca entre sus miembros y sustentar la instruccin y la beneficencia de conformidad con los Estatutos y Reglamentos de ella, recolectando fondos por todos los medios legales que estn en armona con la moral, para atender con ellos a las necesidades de sus asociados". La
Institucin tiene edificio propio, una buena biblioteca, luz elctrica en su local y un cuerpo de bvedas en el Cementerio
Catlico.
Trabaja el personal de la Sociedad a fin de llevar a cabo una idea del seor Rafael Ramos: la de fundar una Casa de Salud
en Ambato, para todos los socios que necesiten descanso en sus fatigas y reparacin de su salud quebrantada.
Cuenta la caja de la Asociacin, hasta el presente, con el capital de 3000 y pico de sucres.
El nmero de socios es mayor de setenta.
El estandarte de la Sociedad ha sido obsequiado por la seorita Isabel Crasta y Dn. Elas Espinel. Fue verdaderamente una
obra de arte y de lujo.
El Directorio esta formado por el personal que enseguida se expresa:
Presidente, seor Elas Espinel; Vice-presidente, seor Jos A. Carrillo; Secretario, Seor Manuel Jara Arco; Tesorero, seor
Enrique Rodrguez; Bibliotecario, seor Julio R. Collantes; Sndico, seor Francisco Cevallos. Vocales, seores Rafael Ramos,
Julio Cabezas, Dositeo Avils, Luis F. Velastegu y Nicanor Esparza.
Fuente y Elaboracin: Jos Mara Chvez Mata. Estado actual de las Instituciones Obreras de Guayaquil. Coleccin Movimiento Obrero Ecuatoriano No. 1. pp. 17-20. Guayaquil, Ecuador. 1983.
Anexo N 4
Por su parte, los trabajadores de la Empresa de Carros de traccin a mula, asesorados por su Sndico, Dr Carlos Puig Vilazar, exigan principalmente: 1. Que los turnos de trabajo se realicen cada 12 horas y cada 6 horas , alternativamente. 2. Pago de sobretiempo por el que exceda a las 8 horas diarias de trabajo. 3. Cese de los despidos. 4. Elevacin del salario de los
conductores y choferes a cuatro sucres diarios. 5. Pases libres para todos los trabajadores de la Compaa cuando vienen o
van al trabajo. 6. Que la Compaa cumpla estrictamente con la ley de seguros y accidentes. 7. Aumento de los salarios en
un 40%. 8. Que el salario de un guardava sea de S/. 3. 20 por da. 9. Que se prohiba el trato soez de los Jefes para con los
obreros.
Fuente y Elaboracin: Patricio Martnez J. Guayaquil, Noviembre 1922: Poltica Oligrquica e Insurreccin Popular. pp. 64. CEDIS. Ecuador.
1988.
Anexo N 5
Gran Asamblea de trabajadores del Ferrocarril del Sur
Eloy Alfaro, 17 de Octubre de 1922.
Sr. J. C. Dobbie, Vicepresidente de la Compaa y Gerente General.
Peticiones de los trabajadores de la compaa del Ferrocarril del Sur presentan al Gerente Gral. Seor J. C. Dobbie.
1 Que se suprima el impuesto que para el Hospital cobran de su sueldo a los empleados de la compaa.
2 Que se coloque como Cirujano en Jefe a un Mdico nacional, en lugar del Doctor Meitzner, de cuyo comportamiento
protestamos. Que se pongan tres botiquines perfectamente arreglados en Duran, Bucay y Ambato, cada uno con su respectivo Mdico Auxiliar.
3 Que se respete estrictamente la ley de 8 horas y la de accidentes del trabajo; entendiendo que ningn empleado de la
Compaa puede quedar excludo de los derechos que le conceden estas leyes.
4 Ningn empleado podr ser separado sin previa anticipacin de treinta das; y esto slo en el caso que hubiere para ello
causa justificada debidamente comprobada, siendo la Compaa responsable de lo que pudiera ocurrir caso de contravenir
estas disposiciones.
5 Aumentar a todos los empleados que no ganaren en dlares, sin distincin de puesto o persona , la cantidad de un sucre
por da a los que ganaren por diario, y S/. 30 mensuales a los que estuvieren a sueldo .
6 Considerar la semana de trabajo de 6 das y la ley de 8 horas , no pudiendo suspender uno de los das en mencin sin
previa consulta con los empleados o representantes, salvo en los das feriados.
7 Pagar mensualmente el Jefe del Departamento de cobrera y hojalatera, como se hace con los otros Jefes del
Departamento entendiendo que dicho mensual no podr ser menor de S/. 200.
8 Restituir a sus respectivos puestos a los seores Flix Chvez, Jess del Pino y Rodolfo Fernndez, separados injustamente.
9 Proveer de un mecnico y de un bretero ms al Departamento de Mecnica y al Patio de Bucay, respectivamente.
10 Pagar al personal extra de empleados, mensualmente, el valor de 15 das de trabajo, caso trabajaren menos tiempo.
Antonio Moya, Joaqun Soto, Juan Queli, Jos Enrquez, Gregorio Marquez, Manuel Almendaris, Mauricio Vivar, Evangelista
Palso, Rafael P. Morales.
Fuente y Elaboracin: Patricio Martnez J. Guayaquil, Noviembre 1922: Poltica Oligrquica e Insurreccin Popular. pp. 48. CEDIS. Ecuador.
1988.
Anexo N 6
Ley de Accidentes del Trabajo
Mucho se ha dicho alrededor de esta ley; unos que es inconsulta; otros que no llenarn los fines que se propuso el Legislador
y los ms que es innicua, que no se amolda con nuestras costumbres y que el obrero ser el menos beneficiado de la ley.
Pueden que tengan razones los que as creen en lo malo de la ley, pero nosotros que miramos y pensamos de otro modo,
creemos de que la Ley de Accidentes del Trabajo, con todos sus errores y defectos viene a llenar una necesidad imperiosa
en nuestra escassima o ninguna legislacin obrera.
Ahora bien, por que los que ahora que se ha convertido en ley la critican y ven lo psima de ella, por qu cuando se someti
a la Cmara de Diputados para discutirse en primera y que fue el 19 de Agosto de 1914 que se discuti en segunda el 22
de septiembre del mismo ao; y en tercera el 23 y 24 de agosto y 21 de septiembre de 1915 y 2, 6 y 14 de septiembre de
1916; y en el Senado el 21 de septiembre de 1916; 5 de octubre del mismo ao y 28 de agosto de 1919 y 25,26 y 27 de
octubre de 1920, por qu entonces no le hicieron los reparos que hoy se le hace?
La ley ha tenido una larga gestacin, y muy bien han podido los impugnadores de hoy haberla mejorado a su tiempo, es
decir durante los siete aos que ha estado en las Cmaras discutindose; pero claro, all no convena hacerle ninguna mejora que beneficiara al obrero por que as somos de egostas, pero hoy en el Ejecutivo, apartndose del dictamen del Consejo
de Estado y oyendo tan solo el clamor de los pobres trabajadores le pone el ejectese, es el crujir de dientes y ven lo psima de ellas.
Es evidente que dicha ley tiene defectos, hay vacos que llenar, pero esto se puede conseguir ao a ao, con la prctica y
esto lo esperamos de los que asistan a la prxima Legislatura, que inspirndose en el sentir del verdadero obrero operario,
modifiquen la ley de tal modo que llene el objeto y el fin por lo cual se ha dictado dicha ley.
A propsito de esta ley publico a continuacin el siguiente documento:
Ecuador.- Presidencia de la Repblica.- Secretara Privada.
El suscrito, Abogado de los Tribunales de la Repblica y en ejercicio del cargo de Secretario Privado del Seor Doctor Don
Jos Luis Tamayo, Presidente Constitucional de la Repblica del Ecuador; a peticin verbal del seor don Agustn Alberto
Freire, Diputado Principal de la Provincia del Guayas y actualmente en ejercicio de sus funciones de Diputado;
Certifica:
Que el da sbado 1 del presente mes, a las seis de la tarde, el Seor Presidente de la Repblica puso su firma de ejectese
en los Autnticos legales que son las matrices del Proyecto de Ley de Accidentes del Trabajo, que regir en el Ecuador para
la clase trabajadora del Pas.
Que el seor Presidente entreg la pluma con la que suscribi y sancion dicha ley, al Seor Don Agustn Alberto Freire,
dadas las cualidades especiales del seor Freire en el sentido de su anhelo por el progreso de la clase obrera, anhelo que lo
ha hecho triunfar en las cmaras de la expedicin de esa ley beneficiosa para los trabajadores del Ecuador.
Y, finalmente que para que la Historia recoja la autenticidad de dicha pluma fuente doy a continuacin la siguiente determinacin explicativa: La pluma es de las automticas, denominadas de cuenta y marca Waterman, de oro, el plumario es
de color negro de caucho endurecido; y al extremo del plumario hay la numeracin siguiente: 132 M.
2-I.
Es cuanto puedo asegurar en cumplimiento de mi deber y para los fines que convengan al interesado.
Quito; a dos de Octubre de mil novecientos veintiuno.
Fuente y Elaboracin: Dr. V. Larrea y Alvarado. Aorando el Pasado. pp. 49-50. Coleccin Movimiento Obrero Ecuatoriano No. 3. Guayaquil,
Ecuador. 1983.
Anexo N 7
En la Constituyente de 1.925, por primera vez en el Ecuador, se consignan en la Constitucin Poltica normas de carcter
estrictamente laboral, las mismas que, por su importancia, las transcribimos:
Art. 151
La Constitucin garantiza a los habitantes del Ecuador, principalmente los siguientes derechos:
18
LA PROTECCION DEL TRABAJO Y SU LIBERTAD. A nadie se le puede exigir servicios no impuestos por la Ley.
Los artesanos y jornaleros no sern obligados, en ningn caso, a trabajar sino en virtud de contrato.
- El Estado proteger, especialmente, al obrero y al campesino; y regular para que los principios de justicia se
realicen en el orden de la vida econmica, asegurando a todos un mnimo bienestar, compatible con la dignidad humana.
- La Ley fijar la jornada mxima de trabajo y la forma de determinar los salarios mnimos, en relacin, especialmente, con el costo de las subsistencias y con las condiciones y necesidades de las diversas regiones del
pas; tambin fijar el descanso semanal obligatorio y establecer seguro anuales.
- La Ley reglamentar las condiciones de salubridad y Seguridad que deben reunir los establecimientos industriales.
- Es obligatoria la indemnizacin de los accidentes de trabajo y se har efectivo en la forma que las leyes determinen.
- El salario mnimo quedar exceptuado de embargo, compensacin o descuento.
- La Ley regular, especialmente, todo lo relativo al trabajo de las mujeres y los nios.
24
LA LIBERTAD DE ASOCIACION Y AGREMIACION-. El Estado cuidar de estimular y desarrollar la cooperacin

social; tanto los obreros como los patronos o empresarios tendrn derecho para asociarse en pro de sus respectivos intereses, formando sindicatos o asociaciones profesionales.
Para la solucin de los conflictos del capital y el trabajo, se constituirn Tribunales de Conciliacin y Arbitraje.
La ley reglamentar todo lo relativo a coaliciones, huelgas y Paros.
Fuente y Elaboracin: Vctor Hugo Snchez Vera. Ante la explotacin los obreros se organizan. pp 123-135. Coleccin Historia del Movimiento
Obrero. Editorial Universitaria. Quito, Ecuador. 1993.
Anexo N 8
Doce Puntos del Nuevo Rgimen. 9 de Julio, 1925
1.
Centralizacin de rentas y servicios administrativos.
2.
Establecimiento de una absoluta economa, con supresin de todo gasto que lleve a la nivelacin del Presupuesto.
3.
Supresin de la Ley de inconvertibilidad de billetes; establecimiento del Banco Nacional que d valor a la moneda.
4.
Formacin de un verdadero plan al que sujetar la construccin de obras pblicas para darles mejor impulso.
5.
El gobierno se encargar de fomentar la instruccin primaria de acuerdo con los dictados modernos; limitacin, al mismo tiempo, de la superior.
6.
Implantacin de leyes eficientes para el mejoramiento del obrero, fuerza viva del Estado.
7.
Organizacin del ejrcito, de modo que responda a las aspiraciones y necesidades del pas.
8.
Revisin completa de leyes militares y creacin de las que fueren necesarias y que, en todo momento, debern ser estrictamente cumplidas, de manera especial, las reformas al servicio militar obligatorio.
9.
Implantar leyes que tiendan a dignificar a la raza indgena.
10. Modificar la Constitucin en el sentido de que el Presidente de la Repblica ser responsable de todos sus actos administrativos.
11. Gravar con el 25% a los capitales que emigran motivados por el creciente ausentismo.
12. Creacin del impuesto progresivo y fijacin de un capital mnimo que favorezca al proletariado.
Fuente y elaboracin: Robalino Dvila, Luis, Orgenes del Ecuador de Hoy. Volumen VII - Eloy Alfaro y su Primera poca. pp. 13-14. Tomo II,
Editorial Casa de la Cultura Ecuatoriana, Quito - Ecuador, 1969.
Anexo N 9
Empresa minera SADCO. Portovelo. 1937. Detalle de las enfermedades.
Profesiones
Mineros
Paludismo
Tuberculosis
confirmada
111
72
Mecnicos
Lab. Qumico
Plant. Metal
Panaderos
Carpinteros
Guardianes
Jornaleros
Sospecha de
Tuberculosis
Hernias
Inguinales
78
18
Artesanos
Lav. de oro
Agricultores
Comerciantes
Nios
Mujeres
Fuente y Elaboracin: Paredes, Ricardo. Oro y Sangre en Portovelo. Ecuador. 1937
34
Paludismo y
Tuberculosis
Anexo N 10
Pliego de peticiones que el Sindicato de Trabajadores Textiles de la Fbrica
La Bretania presenta al seor Ramn Gonzlez Artigas
Consideramos justa nuestra peticin por que los puntos que a continuacin expresamos estn en absoluta armona con la
razn y la justicia.
En primer lugar, a nosotros los obreros de "La Bretania", se nos pagan los salarios ms bajos de cualquiera otra fbrica de
esta capital. En segundo, no se nos ha pagado, hasta ahora, el sobre tiempo que indica la ley; sin embargo, se nos ha hecho trabajar hasta quince horas diarias. Y en tercer lugar el cambio intempestivo y continuo de turnos viene en mengua de
nuestros intereses y constituye una honda inquietud en nuestros compaeros de ltimo acceso de ocho trabajadores que
no son necesarios, puesto que la materia prima no es suficiente para abastecerle al personal que hasta ahora trabaja, siendo as que nosotros, por falta de urdidos hemos tenido que ir a descansar dos o tres das en nuestras casas. Y hoy con aumento de personal, seguramente sern ocho o ms das los de descanso obligatorios.
Por tanto, solicitamos de usted la solucin de lo siguiente:
1
Que se coloque un reloj en una parte visible.
Que se nos pague a $0.050 la vara de tela, ms el 50 % que indica la ltima ley de alza de salario.
Que se nos pague el 50% de sobre tiempo durante el da y el 100% durante la noche, como se hace en la seccin hilatura y de acuerdo con las leyes del trabajo.
En caso de faltar material para el trabajo o alguna mquina sufriera desperfecto y estos dos motivos requiere del obrero la suspensin de labores, ste deber ganar el diario correspondiente.
Cuando el obrero fuere cambiado de puesto sea siempre en beneficio y no en perjuicio de sus intereses.
Que algunos obreros de la seccin hilatura que trabajan en una misma mquina se les pague lo mismo que a los dems puesto que su trabajo es igual.
Por atrasos, que nunca pasan de 10 minutos, que se imponga una multa desde $ 0.05 hasta $ 0.20 ya que obligar al
ocio al obrero, teniendo en cuenta su debilidad, significa facultarle para que cometa cualquier acto que venga en mengua de la moralidad.
Que las multas impuestas a los obreros por la Fbrica ingresen a la caja del Sindicato, como se hace en otras fbricas.
Que al finalizar la semana el vaciador haga conocer a los tejedores el nmero de varas que tiene.
10 Que se cambie al mdico de la fbrica, seor doctor Arroyo Naranjo, por no inspirar confianza en los obreros.
11 Cuando un obrero haya adquirido cualquier enfermedad en el trabajo que se le atienda con medicinas ya que el alza
de salario que hemos mencionado anteriormente no es motivo para no cumplir con un precepto de ley, aparte de que
tambin se ha alzado el precio de los productos de fabricacin nacional.
12 El establecimiento de botiqun, que corresponde tener a toda institucin de trabajo.
Ante lo expuesto con la mayor serenidad y justicia, esperamos que usted, seor Gonzlez nos atender favorablemente ya
que las peticiones anteriores estn de acuerdo con la razn y la ley.
Lealtad y Constancia.
JOS A. CAAS, Secretario General
LUIS CADENA, Secretario del Interior
Quito, 6 de octubre de 1936
Fuente y elaboracin: Voz Obrera, N 34 (II de Octubre, 1936) p. 5.
Anexo N 11
Fbricas textiles del Ecuador hasta 1937
AO
UBICACIN
NOMBRE
PROPIETARIO
1840
1845
1900
Quito (Amaguaa)
Quito (Amaguaa)
Quito (Amaguaa)
Otavalo
Otavalo
Quito (Sangolqu)
Riobamba
Quito
Ambato
Tambillo
Ambato
Quito
Atuntaqui
Quito
Quito (Amaguaa)
Otavalo
Quito
Ambato
Riobamba
Cuenca
Ambato
Quito
Quito
Guayaquil
Quito
Quito
Quito
Cuenca
Quito
Ambato
Ambato
Ambato
San Francisco
La Victoria
San Jacinto
San Pedro
La Joya
San Juan Cubillo
El Prado
La Bretania
El Peral
El Inca
La Industrial Algodonera
La Amrica
Imbabura
La Internacional
La Dolorosa del Colegio
San Miguel
Luz de Amrica
La Florida
Fbrica Hilados
Textil Azuaya
La Sultana
La Industrial de Medias
La Industrial
Inca Sedelana
Sedera Unin
Perla del Pacfico
Unica
Pasamanera
La Textil
La Sierra
Seda Europea
La Elegancia
J. Jijn Caamao
Nicanor Palacios
J. Jijn Caamao
Alfonso Prez P.
Alarcn Hnos.
1914
1916
1917
1919
1919
1919
1920
1921
1924
1924
1924
1925
1927
1928
1928
1928
1930
1934
1935
1935
1936
1936
1936
1936
1936
1936
1937
1937
Carlos Cordoves
Fernando Prez P.
J. Jijn Caamao
Sociedad Annima
Daniel Hidalgo
Sociedad Annima
Sociedad Annima
J. Jijn Caamao
Pinto Hermanos
Abusaid Dassum
Camilo Haffar
J. Elias Castillo
Viver & Ca.
Alvarez Hnos.
Ramadn & Co.
Sociedad Annima
Kauffman Hnos. & Lainer.
M. Tobar Angulo
Abusaid Dassum
Sociedad Industrias Textiles
Carlos Tossi
Slaviero Hnos.
H. Hortz
Jos Reinsburg
Domingo Romano
Fuente y elaboracin: Gonzlez A., J.L. "Breves notas sobre la Industria Textil en el Ecuador", Boletn del Ministerio de Previsin Social, Trabajo,
Agricultura e Industrias. Ao I, No. 4(1937), pp. 31-38.
Anexo N 12
Nmero de industrias por regin en 1936. Ecuador
Industria Nmero Total
Sierra, Centro, Norte
Sierra Sur
Costa
100%
Aceites (4)
Aguas Minerales (3)
Alfombras
Aserraderos y
Secadores de madera
Avena
Baldosas y Mosaicos (14)
Bandas de Transm. (6)
Botones (4)
Cajones-Cajas de cartn (4)
Calzado(3)
Camisas (20)
Carteras (5)
Caucho,artculos de,(4)
Cemento (1)
Cerveza (11)
Chocolate (17)
Cigarrillos y Cigarros(12)
Calvos (1)
Colchones (8)
Corbatas (5)
Cremas para calzado (2)
Curtiembres,Teneras (22)
Desmontadores(8)
Empaques (2)
Fideos(19)
Fsforos(1)
Frutas en conserva (1)
Fundiciones (21)
Galletas y bombones (26)
Hielo (21)
Ingenios de Azcar (13)
Jabones (16)
Jamones y embutidos(5)
Juguete(6)
Laboratorios Qumicos(29)
Loza (3)
Licores (24)
Maletas de viaje y sillas de montar
Medias (2)
Minas, explotacin de,(13)
Molinos (66)
Muebles (36)
Panificadoras (11)
Pasteleras (5)
Pisos y sacos (12)
Perfumes (4)
Quesos y mantequilla (20)
Refinera (7)
Sobres (6)
Sombreros (7)
Tacones (7)
Tapas corona (1)
Tejidos e hilados (44)
Velas (11)
nmero y %
2(50%)
3(100%)
7(100%)
nmero y %
0
0
0
nmeroy %
2(50%)
0
0
13(38.2%)
0
6(42.8%)
4(66,6%)
1(25%)
3(75%)
2(66%)
8(40%)
4(80%)
4(100%)
0
7(63.6%)
9(52.9%)
3(25%)
0
3(37.5)
4(80%)
1(50%)
6(27%)
0
0
9(47.3%)
1(100%)
1(100%)
12(57.1%)
11(42.3%)
5(23.8%)
1(7.6%)
7(43.7%)
5(100%)
5(83.3%)
12(41.3%)
1(33.3%)
20(83.3%)
8(88.8%)
2(100%)
2(15.3%)
49(74%)
16(44.4%)
6(54.5%)
5(100%)
7(58.3%)
2(50%)
20(100%)
3(42.8%)
5(83.3%)
1(14.2%)
5(71.4%)
0
38(86.3%)
6(54%)
5(14.7%)
0
2(14.2%)
0
0
0
0
0
0
0
0
3(27.2%)
1(5.8%)
0
0
0
0
0
2(9%)
0
0
1(5.2%)0
0
0
0
1(3.8%)
4(19%)
1(7.6%)
0
0
0
1(3.4%)
0
0
0
0
2(15.3%)
14(21.2%)
1(2.7%)
0
0
0
0
0
0
0
1(14.2%)
0
0
2(4.5%)
1(9%)
16(47%)
4(100%)
6(42.8%)
2(33.3%)
3(75%)
1(15%)
1(33.3%)
12(60%)
1(20%)
0
1(100%)
1(9%)
7(41.1%)
9(75%)
1(100%)
5(62.5%)
1(20%)
1(50%)
14(63.6%)
8(100%)
1(100%)
9(47.3%)
0
0
9(42.8%)
14(53.8%)
12(57.1%)
11(84.6%)
9(56%)
0
1(16.6%)
16(55.1%)
2(66.6%)
4(16.6%)
1(11.1%)
0
9(69.2%)
3(4.5%)
19(52.7%)
5(45.4%)
0
5(41.6%)
2(50%)
0
4(57.1%)
1(16%)
5(71.4%)
2(28.5%)
1(100%)
4(9%)
4(36.3%)
TOTALES:647(100%)
355(54.8%)
41(6.3%)
251(38.7%)
Fuente: Gran Gua de la Repblica del Ecuador, S.A.(Agricultura, Comercio, Industria, Profesiones,) Publican Patio e Izurieta, Tip.Fernndez,
Quito, 1936.
Elaboracin: Milton Luna Tamayo.
Anexo N 13
Recopilacin de demandas judiciales por riesgos del trabajo. Ecuador 1935-1945
Por la Clase de Patrono:
Privados...............
Fisco...................
Municipalidades...
107
15
14
Consejos Provinciales ..........

Ferrocarriles (an cuando
son del Estado)..................
1
14
Por el resultado de las acciones:

Aceptacin..............................
Rechazo.................................
Nulidad .................................
82
48
12
Desistimiento..........
Transaccin............
Se ignora...................
Total...........................
2
5
2
151
Clasificacin de los Riesgos

Enfermedades.........................
Accidentes.............................
11...............
140.............
7%
93%
JURISPRUDENCIA DE RIESGOS DEL TRABAJO

Muerte del trabajador............................
Incapacidad permanente y total.............
Disminucin de capacidad para el trabajo
Incapacidad temporal............................
Se ignora las consecuencias.................
92casos
18 casos
34 casos
3 casos
4 casos
Por los lugares o cantones de procedencia de las acciones

Quito..........
Guayaquil...
Cuenca......
Ambato....
Ibarra.........
57
58
6
9
2
Latacunga....
Guaranda.....
Loja............
Manta.........
Machala.....
Portoviejo...
2
2
2
2
1
1
Riobamba....
Alaus.........
Caar.........
Quevedo.....
Montecristi..
Se ignora....
1
1
1
1
1
4
Porcentaje por los medios de trabajo en que ha ocurrido la Muerte

Transporte martimo........................................
Transporte terrestre-vehculos..........................
Transporte Ferroviario.....................................
Edificaciones...............................................
Caminos y construcciones............................
Explosin de motores y daos maquinaria industrial...........
Canteras.......................................................
Sanidad........................................................
Varios..........................................................
24%
22%
6%
15%
10%
8%
4%
3%
8%
Por la clase de Derecho-Habientes dejados por el Trabajador fallecido

56
27
Legtimos........................
Legtimos.......................
Dependencia Econmica..
Mixtos............................
1
8
Por sexo:
Hombres..............
149
Mujeres.........
Fuente y Elaboracin: Jaramillo Prez, Luis A. Jurisprudencia de Riesgos del Trabajo. Editorial Universitaria. Universidad Central del Ecuador.
Quito, Ecuador. 1956.
Anexo N 14
Por la democracia de Amrica, por la libertad del Ecuador, debe de respetarse el actual Cdigo del Trabajo
MANIFIESTO que lanzan los trabajadores ferroviarios de Durn a sus compaeros de la nacin.
El pueblo ecuatoriano debe darse ya perfecta cuenta que ningn beneficio ha dejado para el pas los cuatro que se han
adueado desde hace mucho tiempo de todas sus fuentes de actividades; al contrario nos han dejado solamente ruinas por
donde han podido ejercer sus influencias de ociosos y de holgazanes.
Los grandes caudales que produjo el cacao solo sirvieron para ser derrochados por los znganos en las grandes Capitales
europeas, representando hoy por hoy las extensas tierras que produca, solamente un conjunto de las ms lastimosas ruinas.
La religin la tomaron como un medio de explotar al pueblo y nunca para moralizarlo, inculcndoles solamente la
degradacin al fin de acanallarlos y degenerarlo con el premeditado fin de poder efectuar las grandes farsas democrticas
como hasta aqu hemos presenciado.
Las incipientes INDUSTRIAS nacionales a ms de cotizarse sus productos a precios superiores a sus similares extranjeros,
sin sujetarse a las leyes tcnicas que requiere el perfeccionamiento, se han mantenido en el mismo estado incipiente, a pesar
de que han tenido por parte del gobierno un apoyo incondicional y hasta perjudicial para la economa del pas, con mil de
prerrogativas y de privilegios amenazndose eso s cada instante de que sern trasladadas a Colombia. Y tocante a la administracin pblica Qu podemos decir de los trabajadores ecuatorianos?. Los grandes peculados en todo orden y en todo
tiempo, desde la venta de la BANDERA hasta [] la venta de la CONSTITUCIN hablan por s solos al estado de ignominiosa degradacin al que nos han conducido ante la faz del continente. Y los causantes de tanta miseria, ruina y desolacin son los mismos: el elemento pudiente y adinerado que han visto que el Cdigo del Trabajo constituye una sera amenaza para las riquezas del pas. Si el Cdigo del Trabajo ahuyenta a los capitales y no deja progresar a las Industrias ni a la
Agricultura, nos tocara preguntar en forma terminante y definitiva Antes de que exista el expresado Cdigo por qu no se
han progresado, dejndonos por el contrario un cmulo de ruinas y ms ruinas por todas partes?.
En todo pas desde el momento en que se ha abolido la esclavitud se ha establecido una legislacin que se ha encargado de
regular las relaciones entre el capital y el trabajo a fin de que sean jueces imparciales los que juzguen los actos de los unos
y de los otros, pero aqu en el Ecuador Oh vergenza! Ayer no ms despus de tener ms de cien aos de haberse llamado libre y despus de tener ms de medio siglo de haber escrito la CONSTITUCIN MS LIBERAL DEL MUNDO, se estableci el Cdigo del Trabajo. Hasta ayer no ms el patrono era juez y parte, ni ms ni menos cono en los pases donde existe
la esclavitud. Con la expedicin del mencionado Cdigo se le quit al patrn el ttulo de amo; eh ah la furia de los capitalistas y terratenientes mezquinos del Ecuador. Con el Cdigo del Trabajo el patrono tiene que dejar su cmodo colchn de
plumas para comparecer ante el juez. Esto y la inicua explotacin de la que poda hacer vctima al elemento trabajador han
sido las causas para que los CUATRO adinerados pretendan conseguir por medio del cohecho y cuantas formas viles han
estado al alcance, la desaparicin de ese gran fantasma para la avaricia tradicional, como es la modesta legislacin que
encierra en s el Cdigo del Trabajo. Seores capitalistas: patriotas son nicamente los que contribuyen en alguna forma a
la grandeza de su pueblo, por lo menos dejando que las fuerzas vivas evolucionen y progresen; pero si vosotros obstinis
en dejaros llevar por la intransigencia avarienta de vuestros caprichos, no tardar la historia en sealaros como a los ms
ruines traidores de la patria.
Tomado de : Manifiesto de los Ferroviarios de Durn a la Nacin. Por la Democracia de Amrica, por la liberacin del Ecuador, debe respetarse
el actual Cdigo del Trabajo! Eloy Alfaro, Imprenta Tribuna Libre, septiembre 21 de 1939.
Anexo N 15
La llamada Constitucin de los Trabajadores
Para mayor informacin, vamos a transcribir algunas de las disposiciones que sobre materia de trabajo tiene esta Constitucin que bien podra llamrsela la Constitucin de los Trabajadores.
Art. 148.- El trabajo en sus diferentes formas es un deber social y goza de la especial proteccin de la Ley. Esta debe asegurar al trabajador las condiciones mnimas de una existencia digna.
El Estado utilizar los recursos que estn a su alcance para proporcionar ocupacin a quienes carezcan de ella.
La legislacin del trabajo tendr carcter orgnico y sistemtico.
Las normas fundamentales que regulan el trabajo en el Ecuador, son las siguientes:
a)
Nadie puede ser obligado a trabajar sino en virtud de contrato, salvo los casos expresamente determinados en la Ley.
b)
El cumplimiento del contrato de trabajo es obligatorio para patronos y trabajadores, en la forma que la Ley establece.
c)
Los contratos colectivos estn especialmente protegidos.
d)
Es nula toda estipulacin que implique renuncia, disminucin o alteracin de cualquier derecho del trabajador.
e)
Todo trabajador gozar de una remuneracin mnima suficiente para cubrir sus necesidades personales y familiares, la
que ser inembargable, salvo el pago de pensiones alimenticias.
f)
El Estado tender a establecer el salario familiar, utilizando de preferencia el sistema de los subsidios infantiles.
g)
A trabajo igual corresponder salario igual, sin distincin de sexo, nacionalidad, raza o religin.
h)
El estipendio del trabajador ser protegido de toda disminucin o descuento no autorizado por la Ley, y no puede ser
pagado en especies, ni con vales, fichas u otros medios que no sean monedas de curso legal, ni por perodos que excedan de un mes.
i)
La jornada mxima de trabajo ser de ocho horas con descanso de la tarde del sbado, de manera que no exceda de
cuarenta y cuatro horas semanales, salvo las excepciones que establezca la Ley. La jornada nocturna ser de menor duracin que la diurna y remunerada con recargo y en ella no podr emplearse a mujeres ni a menores de 18 aos. El
tiempo mximo de trabajo efectivo en el subsuelo ser de seis horas diarias y la jornada total, en ningn caso exceder de siete.
j)
Todo trabajador gozar de un descanso semanal mnimo de cuarenta y dos horas ininterrumpidamente. As como de
vacaciones anuales. Tanto stas como los das de descanso semanal y los de fiesta fijados por la Ley, sern retribuidas.
k)
Se reconoce y garantiza el derecho sindical de patronos y trabajadores para los fines de su actividad econmico-social
y el derecho de organizacin de los empleados pblicos.
l)
Se reconoce el derecho de los trabajadores a la huelga y el de los patronos al paro, reglamentados en su ejercicio.
m) Se prohibe el despido sin causa justa. La violacin de este precepto ser sancionado con las indemnizaciones fijadas
en la Ley. La privacin del huasipungo se considerar como despido intespestivo.
n)
Es obligacin del patrono, en las industrias y trabajos que requieran conocimientos tcnicos, establecer el aprendizaje
en la forma que fije la Ley.
Protjese especialmente a la madre trabajadora. A la mujer grvida no se le puede separar de su trabajo ni se le exigir en el lapso que fije la Ley las actividades que requieran considerables esfuerzos fsicos. La Ley sealar los perodos
anterior y posterior al parto en los que aquella gozar de descanso forzoso y remunerado, sin perder ninguno de sus
derechos nacidos de su contrato de trabajo. Mientras dure la lactancia, se le conceder el tiempo necesario para alimentar normalmente a su hijo.
Anexo N 15 (continuacin)
o)
Se prohibe el trabajo de los menores de hasta catorce aos, salvo las excepciones que la ley establezca, y se reglamentar el de los menores hasta de 18 aos.
p)
Prohbese la consignacin de los menores hasta de doce aos en calidad de sirvientes domsticos.
q)
Se reglamentar la higiene y la seguridad en el trabajo, para garantizar la salud y la vida de los trabajadores.
r)
Las instituciones del Estado propendern al desarrollo de los preceptos tcnicos de la higiene industrial y del trabajo,
para asegurar la proteccin de riesgo.
s)
Los trabajadores sern partcipes en las utilidades de las empresas, en la forma y proporcin que fije la Ley.
t)
La Ley fijar las bonificaciones e indemnizaciones por antigedad en el trabajo y los requisitos para la jubilacin a que
tienen derecho los trabajadores.
u)
El trabajo agrcola, particularmente el realizado por los indios, ser objeto de regulaciones especiales, de manera preferente en lo relativo a jornadas de trabajo. Tambin se reglamentarn las dems modalidades del trabajo, especialmente el de los artesanos, el minero, el domstico y el realizado a domicilio.
v)
Las cantidades que el patrono debe al trabajador por salarios, sueldos, indemnizaciones y pensiones jubilares, constituyen crditos privilegiados de primera clase, con preferencia an a los hipotecarios.
x)
La persona en cuyo provecho se preste el servicio es responsable del cumplimiento de las leyes sociales, aunque el
contrato de trabajo se realice por intermediarios.
y)
Los conflictos colectivos del trabajo sern sometidos a comisiones de conciliacin y arbitraje, compuestos de patronos
y trabajadores presididas por un funcionario de trabajo. Los conflictos individuales sern resueltos por la justicia del
trabajo, organizado en forma tal que ofrezca celeridad en su tramitacin, acierto en los fallos y gratuidad absoluta para el trabajador; y,
z)
la inspeccin de trabajo urbano y rural asegurar el cumplimiento de la legislacin del trabajo.
Art. 149. La previsin y asistencias sociales son servicios Ineludibles del Estado. Comprende principalmente:
1.
El seguro social, que tiene como fin proteger al asegurado y a su familia en casos de enfermedad, maternidad, invalidez, viudez, horfandad, desocupacin y dems contingencias de la vida y que se extender al mayor nmero posible
de habitantes del pas. Se sostendr con el aporte equitativo del Estado, de los patronos y de los mismos asegurados.
El seguro social es derecho derecho irrenunciable de los trabajadores inclusive de los trabajadores pblicos;
Es obligatorio el seguro por riesgos del trabajo, a expensas del patrono y bajo fiscalizacin del Estado.
La aplicacin del seguro social se har por medio de instituciones autnomas, en cuyos organismos dirigentes tendrn
representacin el Estado, los patronos y los asegurados, en la forma que la Ley determine.
Los fondos o reservas del seguro social no pueden destinarse a otro objeto que al de su creacin.
4.- La edificacin de viviendas higinicas y baratas para trabajadores.

Los patronos agrcolas y mineros estn obligados a proporcionar a sus trabajadores, conforme a la Ley, vivienda higinica y con las indispensables comodidades.
Art. 151
El Ecuador coopera a la reglamentacin internacional del Trabajo y la previsin y asistencia social. Considera
incorporados a su legislacin los acuerdos y convenciones internacionales sobre esta materia, que suscriba y ratifique.
Art. 170
El trabajo, consultado las condiciones de edad, sexo, salud, etc. y dentro de la libertad de escogerlo, es obligatorio para todos los miembros de la comunidad ecuatoriana.
Art. 185
El Estado velar porque se observe la justicia en las relaciones entre patronos y trabajadores, se respete la dignidad del trabajador, se le asegure una existencia decorosa y se le otorgue un salario justo con el que pueda
atender sus necesidades personales y familiares.
La Ley regular todo lo relativo al trabajo de acuerdo con las siguientes normas fundamentales:
a)
El contrato de trabajo es obligatorio para patronos y trabajadores, en la forma que la Ley lo establezca.
b)
Los derechos de los trabajadores son irrenunciables y ser nula toda estipulacin en contrario.
c)
El Estado establecer el salario mnimo en las diferentes ramas de trabajo y tender al establecimiento del salario familiar.
d)
Las remuneracin del trabajo ser inembargable salvo para el pago de pensiones alimenticias y no puede ser pagado
con vales, fichas u otros medios que no sean moneda de curso legal, ni por perodos que excedan de un mes. Tampoco ser disminuida ni descontada, sino en la forma autorizada por la Ley.
e)
La jornada mxima de trabajo ser de ocho horas, con descanso en la tarde del sbado, de manera que no exceda de
cuarenta y cuatro horas semanales, salvo las excepciones que establezca la Ley.
La jornada nocturna ser remunerada con recargo y en ella no podr ocuparse a mujeres ni a menores de dieciocho
aos. El tiempo mximo de trabajo efectivo en el subsuelo ser de seis horas diarias; y la jornada total, en ningn caso, exceder de siete.
f)
Todo trabajador gozar de un descanso semanal de cuarenta y dos horas ininterrumpidas as como de vacaciones anuales.
Tanto stos como los descansos semanales y los das de fiesta sealados por la Ley, sern pagados. La aplicacin de este literal ser reglamentado.
g)
Se garantiza el derecho sindical de patronos y trabajadores para el progreso profesional. Nadie puede ser obligado a
sindicalizarse. Los empleados pblicos, como tales, no pueden formar sindicatos.
h)
Los contratos colectivos estn especialmente protegidos.
i)
Se reconoce el derecho de los trabajadores a la huelga y el del patrono al paro, reglamentados en su ejercicio.
j)
La madre trabajadora ser objeto de particular solicitud. La mujer en gravidez no ser obligada a trabajar en el lapso
que fije la Ley, anterior y posterior al parto, durante el cual tendr derecho a remuneracin completa. La madre gozar, adems, durante el trabajo, del tiempo necesario para lactar a su hijo.
k)
Se prohibe el trabajo de los menores hasta los catorce aos, salvo las excepciones que la Ley establezca y se reglamentar el de los menores hasta de dieciocho aos.
l)
Para la solucin de los conflictos de trabajo se constituirn Tribunales de Conciliacin y Arbitraje, compuestos de trabajadores y patronos, presididos por un funcionario del trabajo.
m) Todos los trabajadores participarn en las utilidades lquidas de las respectivas empresas, en el porcentaje que seale
la Ley el que no podr ser menor del cinco por ciento.
n)
La higiene y la seguridad en el trabajo se reglamentarn, para garantizar la salud y la vida de los trabajadores.
Lo que el patrono deba al trabajador por salarios, sueldos, indemnizaciones y pensiones jubilares, constituyen crditos
privilegiados de primera clase, con preferencia an a los hipotecarios.
o)
El trabajo agrcola, particularmente el realizado por los indgenas, ser especialmente regulado sobretodo en lo relacionado con las jornadas de trabajo; igualmente se reglamentarn las dems modalidades del trabajo, preferentemente el de los artesanos, el minero, el domstico y el realizado a domicilio.
p)
La privacin, sin justa causa, del huasipungo se considerar como despido intespestivo.
q)
A trabajo igual corresponder igual remuneracin sin distincin de sexo, raza, nacionalidad o religin; mas, la especializacin y prctica en la ejecucin del trabajo se tendrn que tomar en cuenta para los efectos de la remuneracin;
y,
r)
La carrera administrativa de los trabajadores pblicos ser regulada por la Ley.

El poder pblico est obligado a promover, de modo preferente, el mejoramiento moral, intelectual, econmico y social del indgena y el montuvio, a fomentar su incorporacin a la vida nacional y su acceso a la propiedad, a estimular la construccin de viviendas higinicas en la haciendas y a procurar la extirpacin del alcoholismo, sobre todo en
los medios rurales.
Art. 186. La contratacin es libre, salvo las restricciones prescritas por la Ley.
El obrerismo sindicalizado se entusiasm profundamente como consecuencia del triunfo de la Revolucin Popular del 28 de mayo, en la que haba intervenido en forma decidida. Y el entusiasmo se concret en cumplir
un viejo anhelo como era el de alcanzar su unidad nacional. En el ambiente propicio de la euforia del triunfo
del 28 de mayo, se reuni el 4 de julio de 1.944 el Congreso de Trabajadores del Ecuador, gracias al buen trabajo llevado a cabo por el Comit Nacional de Trabajadores del Ecuador. Esta reunin tiene una profunda trascendencia en el desenvolvimiento del sindicalismo ecuatoriano porque el resultado de ella fue la constitucin
de la CONFEDERACION DE TRABAJADORES ECUATORIANOS que vena a ser la culminacin de una larga labor realizada por varios gremios y sindicatos obreros de tendencia progresista a lo largo y ancho del Ecuador.
De esta Confederacin, como era natural, deban formar parte las Federaciones Provinciales, todas con un gran
sentido democrtico y fundamentalmente revolucionarias.
Para terminar este captulo debemos sealar que la agrupacin poltica Accin Revolucionaria Ecuatoriana(ARNE) tambin organiz a sus afiliados trabajadores en un denominado Frente Nacional de Trabajo. Esta agrupacin que no lleg a tener mayor importancia desde luego, comparti con la Confederacin de Trabajadores Ecuatorianos(CTE) y la
Confederacin Ecuatoriana de Obreros catlicos, la vida sindical de nuestro pas, durante un cortsimo tiempo.
Fuente y Elaboracin: Vctor Hugo Snchez Vera. Ante la explotacin los obreros se organizan. pp 123-135. Coleccin Historia del Movimiento
Obrero. Editorial Universitaria. Quito, Ecuador. 1993.
Anexo N 16
Evolucin de la extensin y la estructura de la tenencia de la tierra en las reas
sembradas con banano (1965-1980)
Ao
Extensin
sembrada (ha)
No. de
propiedades
1965
1970
1980
175.365
127.419
59.552
2.592
3.069
2.406
Sup. Media
(ha.)
68
41
25
Fuente: Direccin Nacional del Banano y Programa Nacional del Banano.

Anexo N 17
Demandas promedio de jornales segn actividad (1984)
Actividad
N de Jornales
Abono
5.6
Nematicida
4.3
Herbicida
2.9
Roza
14.5
Deshoje
13.3
Deshije
7.1
Enfunde
11.5
Encintado
0.7
Cosecha
14.4
Empaque
19.7
Limpieza canal de drenaje
7.2
Limpieza canal riego
5.8
Riego
13.6
Mantenimiento guardarraya
0.7
Total
121.3
Fuente Encuesta a los Productores, 1984.

Coeficiente de
Gini
0.49
0.57
0.63
Anexo N 18
Prcticas culturales para el cuidado del banano. Ecuador
1.
Control de picudos (Cosmopolites sordidus)
2.
3.
4.
Roza(qumica y, o mecnica)
Abono
Control de Nemtodos
5.
Deshoje
6.
7.
8.
9.
10.
Deshije
Desflore
Apuntalada
Riego
Enfunde
11.
12.
13.
14.
15.
16. 17
18.
19.
Encintado
Cosecha
Destalle
Arrumado
Empaque
Limpieza canales de riego y drenaje
Limpieza: empacado
Mantenimiento de guardarraya
Larva que se convierte en gorgojo. Afecta a la cepa pues abre

galeras en su interior. Eliminados en varias zonas
Combate la mala hierba y evita la competencia de nutrientes
Nitrgeno y Potasio
Parsito que destruye las races y retarda el desarrollo y produccin de la planta.
Facilita la fotosntesis y, por ende, la produccin de energa qumica
Elimina los retoos ms dbiles
Conserva la buena apariencia y evita las manchas.
Evita la cada de los racimos por excesivo peso
Indispensable para aumentar la productividad.
Aumenta un 10% el peso y disminuye un 15% el tiempo de
cosecha.
Controla la edad del racimo
Dependiendo de la tcnica utilizada protege la calidad de la fruta
Permite el desarrollo de la planta "hija".
Protege la calidad frente al estropeo
Movilizacin hacia los puertos
Fuente: Trabajo de Campo; Armas, op. cit.

Anexo N 19
Tasa de organizacin de los trabajadores segn compaas (1984)
Compaa
Noboa
Trabajadores
organizados
%
Trabajadores
No organizados
%
73
27
Total
%
100
Standard
100
100
Reybanpac
100
100
Oroexport
56
Contratistas
44
100
100
100
Fuente: Sutef, Sindicato libre, Oroexport, informantes.

Anexo N 20
Evaluacin de la situacin actual de los Trabajadores portuarios en relacin con el pasado. Ecuador 1984.
Mejor
Peor
Igual
Hay mecanizacin,
Cuando no haban mquinas, operbamos ms
Poco aumento de sueldo
Ha subido el salario, hay IESS
La caresta de la vida.
Siempre ha sido lo mismo
Mecanizacin evita accidentes
Antes haba ms trabajo
No hay volmen de embarque
Antes no haba sueldo fijo
La devaluacin ha encarecido la vida
Se ganaba menos, pero las cosas valan menos
Trabajbamos menos y
pagaban ms
Por el sistema econmico
Los malos gobiernos
Ahora hay organizacin
Por las devaluaciones
Con el nuevo muelle

hay ms facilidades
Nada ha cambiado
Fuente: Encuesta a los estibadores, 1984.

Anexo N 21
Publicaciones sobre salud del movimiento sindical 1982-93
SALUD OBRERA Y POPULAR - SOMEC DE PICHINCHA - Ao 1 No 1, 1-V-82

LA MANGOSTA (CEST)
No 1 Abril/91
No 2 Mayo/91
No 3 Noviembre/91
SEGURIDAD HIGIENE DEL TRABAJO EN LA AGRICULTURA

Resoluciones del 2o Seminario Internacional - Bs. As.
21-30-X-89
FATRE - FENACLE - FITPAS
FENACLE - FETLAE - FITPAS - CEOSL. Programa 65 Ecuador. Riesgos del Trabajo Agrcola. Febrero de 1989.
CARTILLAS CEST
No.
No.
No.
No.
No.
No.
No.
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
Los Factores de Riesgo en el Trabajo

Evaluacin de los Riesgos por un Grupo de Trabajadores.
Gua Prctica de los Primeros Auxilios en los Lugares de Trabajo.
La Salud Femenina en los Lugares de Trabajo.
Legislacin sobre Riesgos del Trabajo
Orientaciones sobre el Ruido y su control en los lugares de trabajo
Seguridad en las mquinas
Salud Mental y Trabajo
CEST - Factores de Riesgo para la Salud Materno-Infantil en la Mujer Trabajadora.

FETRALCOMA-FITCM - La situacin actual de la industria de la madera y la construccin en el Ecuador y la Salud de los
Trabajadores. Junio - 1987
CEST - UNICEF - EL COLERA - 1991
CEOSL - INEL - ILDIS - Cuadernos Sindicales No 6: La Salud Ocupacional - 1989
ILDIS - CEOSL. Serie Salud Ocupacional.
Cartilla No. 1 Trabajador de la Construccin Seguro
Cartilla No. 2 Trabajador de la Madera Seguro
Cartilla No. 3 Trabajador Azucarero Seguro
Cartilla No. 4 Trabajador Metalmecnico Seguro
Cartilla No. 5 Trabajador Textil Seguro
CEST: Colegio Mdico de Pichincha - Consejo Nacional de Salud - Informe Final de Seminarios de Mdicos de Empresa
UNICEF - Consejo Laboral Andino - COB - Consejo Nacional Popular de Salud.
SALUD Y PARTICIPACION POPULAR. Informe final del 1er. Congreso de Centrales Sindicales Andinas - Cochabamba,
Bolivia. 31-VIII al 2-IX-1989
CEST - Memorias del Primer Encuentro Nacional de Trabajadores sobre Salud y Participacin Popular - 1991
UNICEF - CEST - Segundo Congreso Andino de Centrales Sindicales sobre Salud y Participacin Popular - 1991
SNTT (Sindicato Nacional de Trabajadores de Texaco) - Unmonos No. 52, 53, 54 y 55 y 56
RED SALUD Y TRABAJO
IV Reunin del Grupo de Trabajo "Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo" de CLACSO. Argentina. 1986
Fuente: Informes CEST 1985-1991
Anexo N 22
Ejemplos de clasulas de seguridad, higiene y salud en el trabajo existentes en algunos
contratos colectivos de varias empresas pblicas y privadas. Ecuador 1995
Artculos
SECTOR PRIVADO:
Captulos y artculos sobre seguridad, higiene y salud en el trabajo
MOLINOS
POULTIER
(5o Contrato
Colectivo)
(1990)
CAPITULO IX
Art. 18 - Cumplimiento del Artculo 425 (Servicios Mdicos de Empresa)
Art. 19 - Ayuda econmica por enfermedad.
Art. 20 - Pliza de seguro de vida colectivo
Art. 25 - Ropa de trabajo
Art. 26 - Implementos de seguridad
ETERNIT
(3er Contrato
Colectivo)
1984
Art.
Art.
Art.
Art.
Art.
Art.
Art.
Art.
Art.
TUBASEC
(4o Contrato
Colectivo)
1987
CAPITULO IX
Art. 13 - Licencia remunerada por alumbramiento de la cnyuge del trabajador.
Art. 15 - Pago de complemento de remuneracin del IESS
Art. 46 - Servicio Mdico y odontolgico para trabajadores y familiares
Art. 48 - Mantenimiento de las instalaciones para prevenir la salud de los trabajadores
Art. 49 - Creacin del Comit de Seguridad e Higiene Industrial
Art. 50 - Dotacin de ropa de trabajo e implementos de seguridad
Art. 51 - Lavado de ropa de trabajo en la empresa
Art. 52 - Rotulacin de seguridad
Art. 53 - Chequeo mdico previo a la conclusin de la relacin laboral
Art. 55 - Capacitacin
Art. 57 - Cumplir normas legales de seguridad industrial
SECTOR PUBLICO:
CONSEJO PROVINCIAL
DE CHIMBORAZO
(7o Contrato
Colectivo) 1990
CAPITULO IX
Art. 22 - Primeros auxilios y subsidios por enfermedad
Art. 49 - Pago de indemnizaciones a terceros
Art. 66 - Biblioteca
24
37
39
50
51
52
55
61
62
Tiempo de 10 minutos dentro de las horas de trabajo para aseo personal y de ropa.
Dos das de permiso por maternidad o aborto de la esposa del trabajador
Permiso para asistir a funerales de trabajador fallecido
Seguro de vida
Prevencin de accidentes y enfermedades profesionales
Subsidio por enfermedad
Subsidio por maternidad
Uniformes
Servicio Mdico y dental
CAPITULO IX (Medidas de seguridad e higiene del trabajo)

Art. 78 - Mantenimiento adecuado de las instalaciones para prevenir la salud de los trabajadores
Art. 79 - Manejo de vehculos por profesionales
DIRECCION PROVINCIAL
AGROPECUARIA
DE CHIMBORAZO
(Ministerio de
Agricultura y
Ganadera)
(2o Contrato
Colectivo)
1987
CAPITULO V (Beneficios Sociales y Obligaciones patronales)

Art. 23 - Botiqun de primeros auxilios
Art. 24 - Reubicacin de convalescientes
Art. 25 - Pliza de seguros de vida
Art. 26 - Ropa de trabajo y de seguridad
Art. 32 - Canchas deportivas
Art. 34 - Gestionar la presencia de Medicina Preventiva del IESS
Art. 35 - Permiso remunerado para citas mdicas del IESS
SECTOR PUBLICO
FEDERACION
NACIONAL DE OBREROS
DEL MAG (FENOMAG)
(Ministerio de Agricultura
y Ganadera)
(2o Contrato
Colectivo) 1993

Art. 11 - Jornadas Especiales
Art. 16 - Capacitacin (viticos y pasajes)
Art. 22 - Servicio Mdico y Medicina Preventiva
Art. 23 - Completar el pago del subsidio del IESS
Art. 24 - Pliza de seguro
Art. 27 - Comedor
Art. 47 - Permiso por enfermedad
Art. 55 - Implementos especiales
Art. 57 - Reubicacin de trabajadores enfermos
Art. 70 - Gasto Mdicos
Art. 77 - Cuerpos de bvedas
Art. 80 - Comit de Seguridad e Higiene Industrial
ETAPA (Cuenca)
(10o Contrato
Colectivo)
1992
Art.
Art.
Art.
Art.
Art.
Art.
FERTISA
(6. Contrato
Colectivo)
1985

Art. 26 - Uniformes
Art. 27 - Condiciones de seguridad y comodidad
Art. 31 - Purificacin del agua
Art. 32 - Transporte
Art. 33 - Botiqun de Primeros Auxilios y Dispensario
Art. 34 - Atencin mdica a familiares
Art. 35 - Aporte para la botica
Art. 36 - Casilleros
Art. 41 - Reubicacin
Art. 42 - Completar el subsidio del IESS
Art. 51 - Licencia que de la ley para los trabajadores que dan a luz segn el Cdigo del Trabajo.
Art. 54 - Pliza de vida (muerte, invalidez total o permanente)
Art. 62 - Biblioteca
Art. 65 - El empleador seguir suministrando leche a los trabajadores que por el riesgo de las labores,
la necesitan
41
42
53
54
55
62
Seguro de accidente
Completar subsidio por enfermedad del IESS
Servicio Mdico y dental
Servicio de botica
Ropa de trabajo
Seguridad e higiene industrial y Reglamento de Seguridad e Higiene del Trabajo
SECTOR PUBLICO O
AUTONOMO
MINISTERIO DE
AGRICULTURA
Y GANADERIA (MAG)
MUNICIPIOS
- Auxilio por fallecimiento del trabajador

- Tratamiento mdico fuera del pas
- Capacitacin
- Seguridad e Higiene del trabajo
- Comit Nacional de Seguridad e Higiene del Trabajo
IESS
(1er Contrato
Colectivo)
1980
- Uniformes
- Ropa de trabajo
- Guarderas
- Tratamiento de enfermedades en el exterior
- Subsidio por fallecimiento
- Proteccin post-natal extra (1 semana)
- Reglamento de Seguridad e Higiene del Trabajo
- Horario de trabajo reducido para: Rayos X, Radioterapia, Dilisis, fotocopiadoras, tcnicas de
Anestesia, salas de mquinas e incineradores-quirfano 30 horas semanales.
PETRO INDUSTRIAL
(2do. Contrato
Colectivo)
1992-1993
- Creacin del Comit de Seguridad e Higiene Industrial, Salud Ocupacional y Recreacin

- Capacitacin
- Transporte
- Estmulo al Trabajo
- Descanso pre y post-natal
- Guardera Infantil
- Subsidio por incapacidad
- Reubicacin
- Traslado al exterior
- Pliza de vida, accidentes y asistencia mdica
- Atencin mdica y Plan de Salud Ocupacional
- Cuarto de quemados, Dispensarios Mdicos y Centros Hospitalarios
- Fallecimiento por accidentes de trabajo
- Fondo mortuorio y ayuda por fallecimiento
- Uniformes y ropa de trabajo
- Elementos de proteccin personal
Guarderas infantiles
Proteccin en el perodo prenatal, postnatal y lactancia (6 meses)
Ropa de trabajo
Uniforme
Proteccin personal
Transporte
Fuente: Contratos Colectivos por Empresa

Anexo N 23
Principales demandas sindicales generales 1975-1990
- Derecho a la Propaganda Sindical
- Permiso sindical para dirigentes
- Comedor
- Estabilidad en el trabajo
- Lmites a las Jornadas de Trabajo
- Afiliacin al IESS
- Salarios
- Incentivos econmicos
- Comisariato
- Transporte
- Apoyo a Eventos Sociales de la Organizacin Sindical.
- Capacitacin
- Clasificacin de Puestos
- Vacaciones
- Subsidio familiar
- Apoyo a planes de Vivienda para los trabajadores
- Apoyo para eventos de conmemoracin del Aniversario de la Organizacin Sindical
- Bonificaciones Especiales(por diversos motivos)
- Financiamiento del arriendo o compra del Local sindical
Fuente: Contratos Colectivos de varias empresas.
Anexo N 24
Demandas sindicales ocasionales 1975-1990
- Rechazo a la subcontratacin
- Asistencia legal pagada por la empresa
- Apoyo al deporte
- Comisiones especiales
- Contratacin de los hijos de los trabajadores en reemplazo de los padres.
- Jubilacin Patronal(a ms de la jubilacin de la Seguridad Social)
- Permisos sindicales
- Escalafn
- Apoyo para estudios de trabajadores y/o sus hijos
- Paseos anuales
- Permiso para asistencia a funerales de familiares y compaeros
- Entrega de productos de la empresa
- Bonificacin por das de fiesta
Fuente: Contratos Colectivos de varias empresas.
Anexo N 25
Encuesta a dirigentes sindicales y ex directivos del Centro de Estudios de Salud
de los Trabajadores (CEST) y Funcionarios Oficiales, acerca de la experiencia realizada en el mismo
NOMBRE
Qu opina sobre la
situacin de la
Salud Ocupacional
Problemas
Prioritarios
Qu hacer
para mejorar
Qu deberan hacer
Empresas, Autoridades y
Sindicatos
Experiencias del CEST
(FETRAPEC)
Julio
Caicedo
En primer lugar no hay

apoyo del gobierno central
y todos los procesos que existen
son incompletos y falta
coordinacin. Las entidades
que los hacen son ONG s que
en su mayora son programas
y proyectos privados
No hay programas los

cuales tengan resultados
especficos y claros. Todo
se maneja polticamente
desde los estratos altos del
gobierno segn
conveniencia hacia los
de abajo o clase obrera.
Todo proyecto debe

ejecutarse bajo normas y
fijndose metas claras y
no ser manoseado por el
gobierno y por ninguna
institucin que tenga
incidencia sobre este tema.
Empresas.- Debe manejarse

la salud dentro de buenos
programas y ejecutables.
Autoridades.- Aumentar
profesionales que
conozcan sobre el tema.
Sindicatos.- No estn
tomando la salud como
una medida necesaria y
precautelatoria de la
clase obrera.
Fue un organismo
formado con las
mejores intenciones y
anhelos de los
trabajadores y que por
falta de apoyo de los
organismos involucrados
sucumbi dejando en el
aire la esperanza de
toda la clase obrera del
pas.
(SORE)
Carlos Gaspar
Se ha avanzado principalmente
con los trabajadores y empresarios
que toman la Salud Ocupacional
como una inversin para obtener
rditos y mejorar en la calidad de
vida de los trabajadores.
Debe ser poltica del Estado

la de exigir a las empresas
que cumplan con las normas
establecidas de precautelar
la salud de los trabajadores.
Las instituciones involucradas

en estos temas deben ofrecer
capacitacin tanto para
empresarios como para
trabajadores.
Empresas.- Cumplir con

las exigencia de ley.
Autoridades.- Hacer
cumplir normas y
reglamentos existentes.
Sindicatos.- Preocuparse
por mejorar la salud de los
trabajadores.
Fue importante para

tratar de fomentar la
Salud Ocupacional en
las empresas y
principalmente para
brindar conocimientos a
todos los trabajadores.
(FETRAPEC)
Eduardo
Cevallos
La Salud Ocupacional en
nuestro pas viene siendo
desatendida por los
empresarios en comunin
con el gobierno central.
Principalmente los recursos

econmicos que son
necesarios
para la atencin de esta
importante rea de salud.
Hay que promocionar y

concientizar a cada individuo
para lograr una verdader
a atencin sobre la Salud
Ocupacional. Adems los
trabajadores deben colaborar
para poder exigir.
Empresas.- Las empresas

deben brindar apoyo
econmico y logstico para
emprender un adecuado
programa de salud.
Autoridades.- Preocuparse
a las normas establecidas.
Sindicatos.- Deben
preocuparse tanto de
Salud como de
Seguridad Industrial y con lo
cual permita un buen
desempeo y un ambiente
adecuado de trabajo.
---no conoce---
(FETRAPEC)
Miller
Quiones
La situacin de la Salud
Ocupacional en el
Ecuador es muy crtica
porque las autoridades
no le dan la importancia
necesaria sobre la situacin
ocupacional del trabajador.
La contaminacin a la que
estn expuestos los
trabajadores en las diferentes
ramas laborales y sin un
adecuado control de tcnicos,
autoridades, y empresarios
Para solucionar los

problemas primero
tomaremos como
responsables a los
empresarios iniciando
con una concientizacin
de cmo mejorar y dar
soluciones a los problemas
existentes sobre la Salud
Ocupacional
Empresas.- Estas deberan

precautelar la salud de
los trabajadores.
Autoridades: Deben
preocuparse
directamente sobre
la Salud Ocupacional.
Sindicatos.- Estos ya
han demostrado iniciativa
elaborando programas de
salud preventiva en
algunas empresas.
---no conoce---
(FRECOOS)
Juan
Andrango
El estado como tal no

tiene ninguna poltica
sobre Salud Ocupacional,
por ello el tema no tiene
una atencin preferencial.
1.- No existen investigadores

globales en el tema.
2.- El tema no se prioriza por
parte de los sindicatos.
3.- Las empresas no le dan
importancia al tema por
falta de presin.
1.- Debe haber un cambio

de mentalidad de los
sindicatos en especial
de sus dirigentes.
2.- Buscar mecanismo de
presin para las empresas y
lograr un cambio de
actitudes.
Empresa.- Establecer
programas para enfrentar el
tema.
Autoridades.- Desde los
trabajadores y los empresarios
hacerles notar sus falencias
y exigir correctivos.
Sindicatos.- deben
cambiar de mentalidad
Ha llenado un vaco dejado

por los empresarios y
trabajadores, pero dada la
magnitud del problema todava
queda mucho por hacer. Su
participacin ha sido
muy valiosa.
Anexo N 25 (Continuacin)
NOMBRE
Qu opina sobre la
situacin de la
Salud Ocupacional
Problemas
Prioritarios
Qu hacer
para mejorar
Qu deberan hacer
Sindicatos
(FENACLE)
Jose Carrera
Se encuentra muy
descuidada. Existen
leyes que ayudaran a
mejorar las condiciones
de vida de los trabajadores
en cuestin de la Salud
Ocupacional.
Los accidentes de trabajo

son muy comunes en
conjunto con las
enfermedades profesionales,
por falta de prevencin
y control
Al nombrar personal
sobre esta materia se
deberan seleccionar a
personas especializadas en
materia de Seguridad e
Higiene Industrial,
mdicos, ingenieros, etc.
Empresas.- Sensibilizarse y
procurar brindar al trabajador
mejores condiciones de
vida en el trabajo.
Autoridades.- Mejorar las
leyes existentes y vigilar
porque se apliquen
estrictamente.
Sindicatos.- Exigir y vigilar
constantemente que se
apliquen las normas de
Higiene y Seguridad.
Fue una magnifica experiencia

pero lastimosamente la
ignorancia de la dirigencia
sindical sobre la materia y,
sobre todo egosmo, este
proyecto desapareci y con
ellos la esperanza de los
trabajadores.
(FENACLE)
Guillermo
Touma
Falta de conocimientos
de las leyes de Seguridad
e Higiene del Trabajo.
Desconocimiento de
leyes
Capacitacin
Contaminacin del
medio ambiente
Constitucin de los
Comits de Seguridad
Empresas: Otorgar equipos

de proteccin, integrar
los Comits de Seguridad e
Higiene del Trabajo.
Autoridades.- Vigilar el
cumplimiento de las leyes
de seguridad.
Sindicatos.- Capacitar a
los trabajadores.
---no conoce---
(M.S.P.)
Beatriz
Buitron
La salud ocupacional
atraviesa una situacin
critica ya que una gran
parte de los profesionales
no cuentan con informacin
y capacitacin sobre el tema.
El desempleo, la
informalidad en el
trabajo, un porcentaje
alarmante de nios y
mujeres laborando en
condiciones precarias,
nuevas formas de
produccin que se
instalan sin ninguna
regulacin y por ende
el deterioro de la salud.
Trabajar y fortalecer
el trabajo intersectorial
y multidisciplinario.
Reconocer y utilizar a la
Salud Ocupacional como
una herramienta para
incrementar la economa
del pas. Priorizar acciones
de promocin sobre la
Salud Ocupacional.
Empresas.- Mejorar las

condiciones de trabajo y
salud teniendo esto como
herramienta para el
incremento de la
productividad.
Incrementar sistemas de
capacitacin sobre la
Salud Ocupacional.
Autoridades.Institucionalizar
los programas de Salud
Ocupacional. Fortalecer
polticamente los programas
y acciones de Salud
Ocupacional.
Sindicatos.- Fortalecer
los Comits Mixtos de
Higiene y Seguridad y las
Comisiones de Salud.
Se prioriz los intereses

personales de los directivos de
turno, a las necesidades de los
trabajadores. No se respet que
era una instancia tcnica y se
la politiz.
De lo positivo queda la
experiencia y bases
documentales para
informacin.
(IESS)
Jaime
Ortega
Ha tenido un avance
incipiente.
Su operatividad no
ha sido integral
Poco sustento
tcnico y cientfico.
Bajo nivel de
conciencia preventiva
en las instancias de
decisin. No existe una
planificacin nacional
integral de la Salud
Ocupacional
Concientizar en los
niveles de decisin
gubernamental,
empresarial, etc. el hecho
de que hoy la calidad de
todo mbito es un objetivo
prioritario que solo puede
alcanzarse empezando con
adecuada calidad de
vida laboral
Empresas.- Incorporar como

una funcin gerencial el
logro de la calidad en las
condiciones de trabajo o
calidad de vida laboral
Autoridades.- M.T.R.H-M.S.P.IESS. Modernizar enfoques y
actuaciones. Mejorar la
capacidad de convocatoria
hacia el trabajo
coparticipativo.
Sindicatos.- Fundamentar
sus decisiones en el campo
de las condiciones de
trabajo, en consideraciones
tcnico cientficas.
---no conoce---
NOMBRE
Qu opina sobre la
situacin de la
Salud Ocupacional
Problemas
Prioritarios
Qu hacer
para mejorar
Qu deberan hacer
Sindicatos
(FETIM)
Augusto
Maldonado
La Salud Ocupacional
tiene los mismo problemas
que la Salud Publica en el
Ecuador, es decir, en
general, es precaria.
La Salud Ocupacional
esta integrada a la salud
de la poblacin por lo que
adolecen de los mismos
problemas.
1.-Las precarias
condiciones laborales.
2.- La baja o nula
capacitacin de los
trabajadores
3.- El estrecho criterio
empleador sobre el
tema que lo considera
un gasto.
4.- El recambio laboral
constante
5.- El dbil papel sindical.
Las perspectivas estn

ligadas a una solucin
integral que permita la
generacin de empleos
con Salud Ocupacional y
a integrarla a los existentes.
Sin embargo se debe acometer
en el corto plazo sobre la
incorporacin de procesos
de sensibilizacin y que esto
llegue a sectores artesanales,
informales o de autoempleo.
Empresas.- Generar una

cultura para la Seguridad
Ocupacional pero, a mas de
esto, efectivamente invertir
recursos para cuidar la salud
ocupacional y mejorar los
ambientes de trabajo como
parte de la responsabilidad
patronal.
Autoridades.- Entender la
importancia de la Salud
Ocupacional. Fortalecer los
mecanismos de control sobre
la base del conocimiento.
A nivel gubernamental y
legislativo se debera procurar
el establecimiento de un
marco legal que persuada a
los empresarios a cumplirla.
Sindicatos.- estos deberan,
por ramas sectoriales, cumplir
el papel monitores y
generadores de alternativas,
sin embargo la lucha por
subsistir les impide
preocuparse de este tema.
Fue una experiencia que abri

algunos espacios para
dimensionar verdaderamente
la importancia de la Salud
Ocupacional. Su corta
existencia gener una
experiencia que ha sido
aprovechada marginalmente
por las centrales sindicales y
menos por los sindicatos de
empresa a no ser de aquellas
experiencias levantadas con
el sustento tcnico
adquirido por el CEST pero
que dependieron de la decisin
poltica de algunos estamentos
dirigenciales que no le dieron
la debida importancia a la
Salud Ocupacional.
(IESS)
Gustavo
Cedeo
Ha mejorado en los
ltimos aos aunque
requiere de un
fortalecimiento tcnico
administrativo a nivel
de empresas publicas
y privadas. La accin
que debe realizar el Estado
en base al Cdigo del Trabajo
no cuenta con la decisin
poltica para que se cumplan
las leyes y reglamentos
promulgados.
Falta de aplicacin drstica

de sanciones por parte del
Ministerio del Trabajo,
escaso numero de tcnicos
preparados en el IESS, en
especial en la provincias.
Falta de cumplimiento de
las empresas pblicas y
privadas de las normas y
recomendaciones sobre la
materia, tanto nacionales
como internacionales.
Crear una mayor conciencia

de apoyo a esta materia a
nivel poltico. Buscar una
administracin tcnica y
autnoma del seguro de
riesgos del trabajo, aspecto
ya planteado por quien
suscribe.
Fortalecer las acciones
educativas de la
especialidad en las
Universidades y Escuelas
Politcnicas.
Empresas.- Cumplir con las

normas y recomendaciones
que en forma permanente
enva la Divisin de Riesgos
del Trabajo del IESS.
Concientizarse que los
programas de Seguridad e
Higiene del Trabajo son una
inversin no un gasto.
Prepararse en aspectos
Gerenciales de la Seguridad y
Control de Prdidas
Autoridades.- Apoyar a los
programas existentes para
fortalecerlos.
Conceder mayores
presupuestos para que los
Ministerios con injerencia
en el problema cumplan
con lo determinado en el
Reglamento de Seguridad y
Salud de los Trabajadores.
Sindicatos.- Colaborar con
el IESS para que las empresas
cumplan con las leyes y
reglamentos.
Prepararse ms en esta
materia para enfrentar el
reto del mejoramiento
de la Salud y la Seguridad.
Fue positiva porque creo un

mayor incentivo y
preocupacin para la
seguridad del trabajo a nivel
de trabajadores del FUT.
Lamentamos su
desaparicin.
NOMBRE
Qu opina sobre la
situacin de la
Salud Ocupacional
Problemas
Prioritarios
Qu hacer
para mejorar
Qu deberan hacer
Sindicatos
(FETIM)
Marcelo
Ortega
La situacin de la
Salud Ocupacional en
el pas ha mejorado,
pues tanto la accin de
organismos privados, como
la necesidad de lograr
adecuarse a determinadas
caractersticas productivas,
sobre todo el sector
exportador, ha generado
una nueva visin del
tema. Es adems preciso
sealar que no existe aun
un criterio generalizado
en el sector productivo o
de servicios sobre todo para
el mercado nacional para
darle a la Salud Ocupacional
el espacio que debe tener.
La falta de recursos legales,

ticos, financieros para
elevar a rangos de
importancia primordial
las actividades relacionadas
con la Salud Ocupacional
que deberan privilegiar la
prevencin y lograr el
comprometimiento social
que este tema requiere
A medida que los procesos

globales se desarrollen la
industria nacional va a
tener dos polos, la
exportadora sujeta a
normas productivas y
ambientales que se relacionan
directamente con la Salud
Ocupacional y la industria
dedicada a la produccin
nacional que no se
interesa por el tema.
Empresas.- Lograr la
conciencia necesaria para
determinar que adecuados
y saludables medios y
procesos de trabajo redunden
en beneficio directo de la
produccin y la productividad
del trabajo como la salud.
Autoridades.- Precisan
en establecer normas claras
y estrictas de juego los actores
productivos empresarios y
trabajadores, sin descuidar el
aporte del estado para el
desarrollo de los cambios,
aporte no nicamente
financiero sino de
asesora tcnica adecuada
y plazos para su
cumplimiento.
Sindicatos.- No nicamente
los sindicatos sino los
trabajadores y los pobladores
en cada condicin, deben
privilegiar las acciones que
le permitan bienestar, precisar
que el tema econmico es
importante pero no es nico.
Jugo un papel prioritario para

levantar la conciencia laboral
sobre la Seguridad, la Higiene
y su desarrollo como elemento
de mejoramiento en las
condiciones de trabajo.
Tambin es un buen ejemplo
de lo que no se debe hacer
con los organismo tcnicos:
entregrselos a las visiones y
ambiciones polticas y
grupales que transformaron el
trabajo por la Salud
Ocupacional en un espacio de
permanente enfrentamiento.
En general estimo que fue una
buena experiencia, la cual
cumpli el objetivo bsico de
introducir a discusin nacional
el tema.
(CEOSL)
Tula de
Carrera
La salud ocupacional
comprende la salud del
trabajador. Desde dcadas
anteriores as como en la
actualidad no se cumple
con la vigencia de los
derechos fundamentales
como:
a) salarios adecuados,
b) estabilidad,
c) ambiente sin riesgos
d) ergonoma, etc.
a.- Falta de conciencia

colectiva, conocimientos
y educacin en todo lo
relacionado a medicina
ocupacional.
b.- Tendencia a la
privatizacin del Sistema
Nacional de Salud.
Desperdicio de recursos.
Disminucin de los
presupuestos.
Falta de revisin de la
reforma sanitaria.
Crear un Sistema nico

de Salud.
Presupuesto justo.
Fuerza social movilizada.
Polticas de salud con
carcter popular. Poder de
decisin no solo de la clase
dominante sino de los
otros sectores. Pago de
la deuda social. Mayor
y mejor reproduccin de
la fuerza de trabajo.
Contribuir a la
humanizacin del
trabajo. Modernizar
las industrias.
Empresas.- Cumplir con

los que prescribe el Cdigo
del Trabajo, Salud, la
Constitucin y la leyes
establecidas. No ejercer
presiones que alteren o
comprometan la salud,
bienestar y dignidad de los
trabajadores. Promover la
capacitacin de empleadores,
trabajadores, tcnicos.
Mejorar las condiciones
de trabajo.
Autoridades.- Revisar y
actualizar la Legislacin
de Salud especialmente
enfermedades
ocupacionales.
Cumplir y hacerlas
cumplir, que se
cumplan los convenios
internacionales sobre
Seguridad e Higiene
Industrial. Informacin
permanente sobre deberes y
derechos de los trabajadores.
Hacer hincapi que la
Reforma Sanitaria tenga
los principios de
Universalidad, Equidad,
Integridad, Descentralizacin
y Participacin popular.
Sindicatos.- Exigir al gobierno
el pago de la deuda social.
Luchar por la estabilidad en
los ingresos para la inversin
y gastos en los programas de
salud. Exigir rehabilitacin de
los trabajadores afectados.
Promover relaciones obrero
patronales basados en el
respeto a la vida y a la salud
en la produccin.
Comienza su periodo de vida

en octubre de 1985 mediante
un primer contacto del
Movimiento Laico para
Amrica Latina(MLAL) y el
FUT, el objetivo principal era
el de realizar programas de
Salud Ocupacional con
duracin de 3 aos financiado
por este organismo. Las reas
de accin comprendan:
Capacitacin, Investigacin,
Asesora, y Comunicacin. En
los dos primeros aos, tcnicos
italianos hacen las respectivas
evaluaciones y se decide que
se puede continuar con el
proyecto.
Acciones: Se realizan cursos,
seminarios, talleres,
conferencias segn la
prioridad de las organizaciones
previa la investigacin de la
problemtica en los lugares de
trabajo. Adems se elaboran
folletos, trpticos, manuales,
cartillas, una produccin
fabulosa digna de
reconocimiento.
Creo que por discrepancias
a nivel del FUT este centro que
fue la esperanza de los
trabajadores no pudo seguir
funcionando. Es una historia
muy larga y penosa de contar.
NOMBRE
Qu opina sobre la
situacin de la
Salud Ocupacional
Problemas
Prioritarios
Qu hacer
para mejorar
Qu deberan hacer
Sindicatos
(CEOSL)
Carlos
Lucero
Por el ao 1985 inicia la

inquietud del sector
trabajador respecto a la
Salud Ocupacional, en
verdad naci como una
iniciativa de los trabajadores
y todava pese a los esfuerzos
realizados por diferentes
instituciones o por diferentes
ONG s es insuficiente el trabajo
realizado por cada una de
estas partes.
La falta de preocupacin
por parte de los sectores
involucrados en la Salud
Ocupacional, la
responsabilidad
de los sectores laborales
y de quienes los dirigen,
y por otro lado la falta de
preocupacin por parte
del gobierno central, y el
principal el aspecto
econmico ya que sin la
conexin de estos tres
factores no se puede hacer
Salud Ocupacional.
La difusin hacia los

diferentes sectores es uno de
los principales puntos para
mejorar la Salud Ocupacional.
Otro aspecto, buscar la
participacin de los sectores
organizados y por parte del
gobierno implementar
ctedras sobre salud en el
trabajador en los diferentes
establecimientos de educacin
secundaria y superior.
Empresas.- Es importante
que los empresarios doten
de los equipos necesarios
de proteccin segn el
rea de trabajo y la
lnea de la empresa.
Autoridades.- No tienen
la capacidad y el personal
necesario para poder
afrontar los problemas que
vienen presentando en el
pas sobre la salud de
los trabajadores.
Sindicatos.- Estos han
tenido que demostrar su
fuerza en algunos casos para
que se de cumplimiento a las
disposiciones de trabajo.
Como ex Director, ojal esta

institucin se hubiese
mantenido con vida y
prestando los servicios por los
que fue creada. Fue un
instituto que brind la
oportunidad a un gran nmero
de ecuatorianos de llegar a
saber sobre Salud Ocupacional
mediante los seminarios que
este Centro brindaba. Hubiese
sido necesario que llegue no
solo a nivel local sino a nivel
nacional, pero lastimosamente
este Centro tuvo que
desaparecer y con ello se mat
una actitud que deberamos
asumir todos los trabajadores.
Lo que satisface del CEST es
que cuando estuve como
dirigente dejamos una
institucin fortalecida tcnica
y econmicamente. Lamento
la actitud de muchos
compaeros que no supieron
mantener el sueo de muchos
trabajadores.
(CEOSL)
Segundo
Moreno
El estado no da, o
pone poco inters
sobre la salud no solo
de los trabajadores
en el campo privado
sino a nivel general.
No le interesa la salud
ni en que condiciones
estos desempeen su
labor, sea la industria
que fuere o cualquier
campo laboral, industrial,
artesanal, peor an a
los vendedores informales.
El problema prioritario es
el econmico ya que sin
este recurso no se puede
efectuar nada. Por ende,
sin lo econmico no se
puede hacer prevencin ni
seguridad. Otro de los
problemas es la falta de
capacitacin, la cual se
refleja en todos los sectores
laborales, sean empresas
publicas o privadas.
Son espacios difciles de

llenar y nuevamente surge
lo econmico por lo que
es necesario la ayuda de
organismos internacionales
para que de una u otra manera
podamos llegar a tener
conocimientos de los
problemas que tenemos en
Salud. Veamos que ao a
ao el Estado va recortando
el presupuesto de salud.
Eso quiere decir que se
hace necesaria la ayuda
internacional.
Empresas.- A las empresas

no les interesa la
capacitacin de sus
trabajadores porque no
existe competencia. Por
tal razn los trabajadores
siguen fallando en todos
los tipos de produccin.
Autoridades.Lamentablemente en
nuestro pas a las
autoridades que estn
dirigiendo las instituciones
publicas no le interesa que
el trabajador conozca
sobre los tipos de
enfermedades que puede
tener en su trabajo por lo
cual no hace nada por
brindar apoyo.
Sindicatos.- El trabajo de
los sindicatos es fundamental
al cual el estado no da
impulso como se lo hace
en otros pases, es necesario
que los pocos sindicatos que
sobreviven lleguen a realizar
convenios con las ONG s para
que estas puedan impulsar la
medicina preventiva en
nuestro pas.
El CEST fue una unin de los

trabajadores que tenan
pensamiento diferente y una
misma bandera la de los
trabajadores que luchaban por
la prevencin de su salud o por
no enfermarse y los que ya
estaban enfermos de descubrir
cual era la causa, cuyos
espacios se quedaron o se
centraron solamente para los
trabajadores afiliados a las
centrales sindicales. Si se
hubiese abierto otros espacios
el CEST hoy seria el primer
Centro en nuestro pas con
apoyo de los trabajadores la
cual brinde prevencin sobre
la salud.Con la desaparicin
de este Centro se cerr una
alternativa de lucha de los
trabajadores.
NOMBRE
Qu opina sobre la
situacin de la
Salud Ocupacional
Problemas
Prioritarios
Qu hacer
para mejorar
Qu deberan hacer
Sindicatos
(CESSHI)
Vctor
Hernndez
Primeramente habra que

hacer una valoracin del
rol que han jugado los
trabajadores y las
organizaciones vinculadas
a este tema ante el olvido
de las autoridades
correspondientes por velar
la salud y la seguridad de
los trabajadores.
Indiscutiblemente las
organizaciones, las ONG s
y los trabajadores en si han
jugado un papel importante
de tal manera que hoy podemos
decir que en la actualidad este
tema esta siendo abordado ya
en las mesas de trabajo del
IESS, del MSP, del MTRH, y
adems ya esta siendo abordado
directamente por los trabajadores
con empresarios lo cual es un
avance muy importante.
Lo importante es que
exista una definicin del
Estado y una inversin por
parte de los empresarios
en este tema. No solamente
una inversin econmica
sino tambin una
decisin poltica por parte
de los empresarios de
querer asumir con absoluta
responsabilidad toda
vez que el tema que
estamos abordando
implica precautelar la
salud del trabajador sino
tambin para los
empresarios el de poder
competir con calidad y
eficiencia. De tal manera
que podemos decir que
mientras el Estado y los
empresarios no tengan una
conciencia clara, poco se
puede decir que haya
avance en Salud
Ocupacional.
Mejorar la Salud Ocupacional

en nuestro pas creo que
no es una decisin exclusiva
de los trabajadores de tal
manera cuando existe
inters del Estado y de
los trabajadores, entonces
ah vamos a poder hablar
un verbo claro sobre
polticas de Salud
Ocupacional en el
Ecuador, respetando todas
las normas internacionales
expedidas por la OIT y una
aplicacin adecuada por
parte de las autoridades y
un control y seguimiento
permanente de las empresas,
realizando un monitoreo
rgido que permita a
garantizar la Salud de
los trabajadores.
De tal manera creemos que
nos falta mucho por hacer.
Empresas.- Primeramente
deben entender que la
Seguridad y la Salud de los
trabajadores es una
inversin, y que si existe
un adecuado control, un
adecuado seguimiento, de
la seguridad en el pas, los
empresarios van a sacar
rditos, porque si hay
empresarios que invierten
en la Salud y Seguridad son
empresas que tienen visin ya
que van a producir con
calidad y eficiencia y van a
mantener a sus trabajadores
en buen estado fsico y
mental, entonces esa empresa
es rentable.
Autoridades.- Todava
no han cuajado o no han
logrado una definicin.
Se necesitan acciones
concretas lo cual nos acarrea
otro problema, con muchas
leyes y reglamentos que ni
las aplican ni las controlan.
Sindicatos.- De acuerdo a las
experiencias de los ltimos
aos nos permiten avizorar
que ya los trabajadores van
tomando una conciencia no
solamente reinvindicativa
sino la de precautelar la
Seguridad y Salud de los
trabajadores. No solamente
con el deseo se puede
abordar este tema sino
tambin con la participacin
directa de los trabajadores y
de los tcnicos en este campo
y directamente del Estado.
Fue fundamental para los

trabajadores. No podemos
olvidarnos que hasta la
dcada del 80 se hablaba
sobre la Seguridad e Higiene y
un poco sobre la Salud de los
trabajadores, mas bien
motivados por algunas
normas de la OIT. Desde la
creacin del CEST, desde ese
momento se puede decir que
los trabajadores, sobre todo la
dirigencia sindical comienzo a
dar importancia a este tipo de
iniciativas, las cuales se dieron
a mediados del 85. De tal
manera que el aporte de los
tcnicos que colaboraron el
CEST y que elaboraron una
serie de programas tanto en
el campo de Capacitacin,
Difusin e Investigacin fue
muy importante y novedoso.
Lastima que a este instituto no
se dio continuidad por una
serie de factores que salan de
la posibilidad y el alcance de
la propuesta que se hizo en
aquella ocasin, tampoco los
empresarios dieron apertura,
los cuales comenzaron a ver
al CEST, como una Central
mas que estaba en contra de
estos. Pero de todos modos
las creacin del CEST fue
importante y lastimosamente
no se pudo dar continuidad.
(CEDOCUT)
Froiln
Asanza
En el pas existe un total

desconocimiento tanto de
los empresarios como de
los trabajadores de la Salud
Ocupacional por cuya razn
hay mas preocupacin de las
mquinas y no de la persona
que es el ser fundamental para
la produccin, Como no hay
conocimiento hay
despreocupacin total.
La calidad de la educacin,
la falta de informacin, la
desocupacin, el hambre,
la miseria, la falta de
conocimiento sobre leyes,
planificacin.
En la educacin medica,
se forman robots y no
seres que entiendan que
las enfermedades no son
puramente biolgicas
sino sociales.
Lo principal es educar
a nuestro pueblo,
ensearle derechos,
deberes y obligaciones y
ayudarle a superar,
organizarse, y defenderse
por s solo. No darle
migajas sino armas para
defenderse y poder
mantener su salud en
buenas condiciones.
Empresas.- En este pas,

no se ha tomado en
cuenta el asunto ergonmico
del trabajador, alimentacin
y formacin del mismo.
En estos aspectos es lo
que debe aportar la
empresa ecuatoriana.
Autoridades.- Se debe
hacer todo, se trata a la
mquina mejor que al
hombre que es el que
produce.
Sindicatos.- Deben de
participar activamente en lo
que es Salud Ocupacional
adems deben transformarse
en informadores de todo lo
que significa Salud
Ocupacional.
Podemos decir que por

primera vez en el pas se logr
corregir en varias empresas el
grado de contaminacin a la
que estaban sometidos los
trabajadores, por medio del
CEST. Este como institucin
particip en varios congresos
con lo cual se dio
capacitacin a muchos
trabajadores del FUT. Su
desaparicin es gravsima ya
que colabor con la
patronal que hizo todo lo que
estaba a su alcance para su
desaparicin con lo cual se
quit un medio de los
trabajadores para defenderse y
de difusin sobre Salud
Ocupacional.
NOMBRE
Qu opina sobre la
situacin de la
Salud Ocupacional
Problemas
Prioritarios
Qu hacer
para mejorar
Qu deberan hacer
Sindicatos
(C.T.E)
Carlos
Luzardo/
Santiago
Yagual
Que los organismos como

el IESS, Ministerio de
Trabajo, de Salud, encargados
de desarrollar la poltica de
Salud Ocupacional son
totalmente deficientes,
relegados y carecen de
presupuesto para estas
actividades.
Los riesgos del trabajo

suben a causa de las
crticas condiciones que
prestan los empleadores,
y las enfermedades
profesionales se
incrementan sin tener
ningn control.
Levantar verdaderas luchas

para que estos organismos
se rehabiliten y cumplan su
objetivo previsto en esta
poltica de salud de los
trabajadores
Empresas.- Dentro del plan

de modernizacin se debe
crear con obligatoriedad los
Comits de Riesgos del Trabajo.
Autoridades.- Se sometan
a proporcionar direccin en
aplicacin a estas polticas
de Salud Ocupacional
en defensa de la salud
del trabajador.
Sindicatos.- Estos organismos
deberan priorizar artculos
en las contrataciones colectivas,
como es la conformacin de la
Comisin de Bioseguridad.
Que es la institucin
alternativa que crearon los
trabajadores del Ecuador,
para entregar capacitacin,
investigacin, comunicacin
y asesora a los trabajadores
de las organizaciones
sindicales que en su tiempo
estaban asociadas.
Por parte del Estado hay

un total desinters, las
instituciones responsables
continan con los mismo
esquemas de hace 20 aos.
Los empresarios consideran
que la Salud Ocupacional es
un costo, por lo tanto es
reducido a su mnima expresin.
Fortalecer y reconstruir los

organismos del IESS y el
Ministerio de Trabajo
responsables de esta rea.
Investigar a travs de
algn organismo
especializado
las nuevas enfermedades
profesionales resultado
de la modernizacin y
plantear reformas al
Cdigo del Trabajo
sobre este tema.
Empresas.- Dedicar un monto

econmico significativo para
la prevencin y Salud
Ocupacional, coadyuvar a
la formacin de los Comits
de Seguridad al interior
de las fabricas, difusin
de normas.
Autoridades.- El Ministerio
del Trabajo este en la
obligacin de inspeccionar
y sancionar a los empresarios
que violan las normas y
reglamentos relacionados con
la Salud Ocupacional.
Fortalecer un Comit Tripartito
del Ministerio del Trabajo
y dotarle de los medios
econmicos y tcnicos
suficientes.
Sindicatos.- Motivar a sus
asociados sobre el
conocimiento de este
tema. Participar
activamente en las
Comisiones de Salud
Ocupacional. Realizar
seminarios para especializar
a los dirigentes sobre
este tema.
Inicialmente importante por el

trabajo en las reas de
Investigacin. Capacitacin
y Publicacin. Ausencia de un
plan estratgico y de una
correcta administracin. Falta
de unidad en el equipo
tcnico e intereses particulares
de las centrales sindicales.
(CEDOCUT)
Fausto
Dutn
Significado de las siglas utilizadas.

FETRAPIN: Federacin de Trabajadores de Petro Industrial
SORE: Sindicato de Obreros de la Refinera de Esmeraldas
FRECOOS: Federacin Regional Centro Oriente de Organizaciones Sindicales
FENACLE: Federacin Nacional de Campesinos Libres del Ecuador
FETIM: Federacin Ecuatoriana de Trabajadores de la Industria Metalrgica
C.T.E.: Confederacin de Trabajadores del Ecuador
CEOSL: Confederacin Ecuatoriana de Organizaciones Sociales Libres
CEDOCUT: Confederacin Ecuatoriana de Organizaciones Clasistas Unitarias
CEST: Centro de Estudios de la Salud de los Trabajadores
M.S.P.: Ministerio de Salud Publica
IESS: Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social
CESSHI: Centro de Estudios de Seguridad, Salud e Higiene Industrial
MTRH: Ministerio de Trabajo y Recursos Humanos
Fuente y Elaboracin: Ral Harari
Urgente crear un
organismo al interior del
FUT que se ocupe de este
problema y se relacione
con los Comits de Seguridad
de la fabricas, constituir
un equipo de asesores
mdicos y abogados para
plantear proyectos de
reformas legales.
Anexo N 26
Disposiciones legales vigentes en materia de seguridad e higiene industrial y salud ocupacional. 1995
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
Reglamento de seguridad y salud de los trabajadores y mejoramiento del medio ambiente de trabajo. Decreto 2393 del
17-XI-86.
Resolucin N 741 del IESS. Reglamento General del Seguro de Riesgos del Trabajo. 1991.
Cdigo de Trabajo. 1938 (reformado).
Cdigo de la Salud. 1971.
Ley y Reglamento de formulacin, fabricacin, importacin, comercializacin y empleo de plaguicidas y productos
afines de uso agrcola. 22-V-90.
Ley y Reglamento de Servicios Mdicos de Empresa. 1975.
Reglamento de Seguridad e Higiene de Trabajo. IEES. Resolucin N. 172. 29-IX-75.
Fuente: IESS. Ministerio de Trabajo y Recursos Humanos. Ministerio de Agricultura y Ganadera.

Anexo N 27
Direccin de Medio Ambiente Departamento de Ordenamiento Ambiental. Distrito Metropolitano de Quito
Listado de Legislacin Ambiental
1996-01-29
Legislacin Distrital
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
Ordenanza N 1784 para el Control del Ruido en la Cuidad.

(1976-10-13).
Ordenanza N 1785 para la Instalacin y Funcionamiento de Mecnicas Automotrices y Vulcanizadoras.
(1976-10-20).
Ordenanza N 2111 que Regula Limpieza de las Vas Pblicas, Recoleccin, Transporte y Disposicin Final de los
Residuos Slidos Urbanos en el Cantn Quito.
(1981-05-04)
Ordenanza N 2910 para la Prevencin y Control de la Contaminacin producida por las Descargas Lquidas
Industriales y las Emisiones hacia la Atmsfera. (Ord. N 2965-Reforma primera disposicin)
(1992-01-29).
Reglamento N 132 a la Ordenanza N 2910. ( reg. N 133-Modifica texto)
(1992-02-27).
Ordenanza N 3120 para el Control de la Contaminacin Vehicular y Ruido.
(1994-12-02).
Ordenanza N 3126 que regula la entrega, barrido y recoleccin de desechos domsticos, comerciales, industriales y
biolgicos no txicos.
(1995-05-16).
Ordenanza N 3142 de Prohibicin del uso de gasolina con plomo, de normas sobre compuestos aromticos, filtracin
de diesel e instalacin de convertidores catalticos.
(1995-07-24).
Fuente y Elaboracin: Distrito Metropolitano de Quito.
Anexo N 28
Direccin de Medio Ambiente. Departamento de Ordenamiento Ambiental. Distrito Metropolitano de Quito
1996-01-29
Legislacin que contiene algunas disposiciones de carcter ambiental
1)
2)
3)
Ordenanza N 1252 para Estaciones de Servicio y Gasolineras. (1969-06-27)

Ordenanza N 2925 que establece el Cdigo de Arquitectura y Urbanismo. (1992-02-24)
Decreto Ejecutivo N 3380 que establece el Reglamento relativo al Manejo y Uso del Gas Licuado de Petrleo.
(R.O. N 946 / 1992-05-29)
4) Reforma a la Ordenanza de administracin, regulacin y tarifas para el uso de los servicios de alcantarillado del cantn Cuenca.
(R.O. N 222 / 1993-06-30)
5) Ordenanza N 3050 que establece la Reglamentacin Metropolitana de Quito.
(R.O. N 342 / 1993-12-22). Ordenanza Reformatoria N 3127
6) Ley N 46 que establece la Ley de Rgimen para el Distrito Metropolitano de Quito.
(R.O. N 345 / 1993-12-27).
7) Acuerdo N 179: Requisitos tcnicos para la construccin y funcionamiento de los centros de distribucin de derivados del petrleo para consumo interno.
(R.O. N 406 / 1994-03-24).
8) Acuerdo N 205: Disposiciones de aplicacin para ejecutar las actividades de almacenamiento, transporte, comercializacin y venta al pblico de los derivados del petrleo, producidos en el pas o importados.
(R.O. N 487 / 1994-07-01).
9) Decreto N 2982: Reglamento Ambiental para las Operaciones Hidrocarburferas en el Ecuador.
(R.O. N 766 / 1995-08-24).
10) Ordenanza Reformatoria 3127 (1995-10)
Nota: R.O. :: Registro Oficial.
Fuente y Elaboracin: Distrito Metropolitano de Quito
Anexo N 29
Direccin de Medio Ambiente Departamento de Ordenamiento Ambiental
1996-01-29
Legislacin que contiene algunas disposiciones de carcter ambiental
LEGISLACIN NACIONAL
1)
Decreto Supremo N 374

(R.O. N 97 / 1976-05-31)
Ley para la Prevencin y Control de la

Contaminacin Ambiental.
2)
Decreto s/n
(R.O. N 815 / 1979-04-19)
Codificacin de la Ley de Defensa contra

Incendios.
3)
Acuerdo Ministerial
N 2144
(R.O. N 204 / 1989-06-05)
Reglamento para la Prevencin y el Control de

la Contaminacin Ambiental, en lo relativo
al Recurso Agua.
4)
Acuerdo Ministerial
N 7989
(R.O. N 560 / 1990-11-12)

la Contaminacin Ambiental, originada por la
emisin del ruido.
5)
Acuerdo Ministerial
N 11338-A
(R.O. N 726 / 1991-07-15)
Reglamento que establece las normas de

calidad de aire y sus mtodos de medicin.
6)
Acuerdo Ministerial
N 14629
(R.O. N 989 / 1992-07-30)

la Contaminacin Ambiental en lo Referente
al Recurso Suelo.
7)
Acuerdo Ministerial
N 14630
(R.O. N 991 / 1992-08-03)
Reglamento para el Manejo de los Desechos

Slidos.
8)
Acuerdo Ministerial
N 883
(R.O. N 303 / 1993-10-25)
Normas Generales de Emisin para fuentes fijas de

Combustin y los mtodos generales
de Medicin.
9)
Decreto N 1802
(R.O. N 456 / 1994-06-07)
Polticas Bsicas Ambientales del Ecuador.
Nota: R.O. : Registro Oficial.

Fuente y Elaboracin: Distrito Metropolitano de Quito
Anexo N 30
Convenios internacionales Socio Laborales Vigentes 1919-1993 OIT y Otros Organismos. Ecuador.
INDICE
N del
Convenio
MATERIA
Pg.
CONVENIOS:
2
11
24
26
29
35
37
39
45
77
78
81
86
87
88
95
97
98
100
101
102
103
104
105
106
107
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
127
128
130
131
136
Desempleo
Derechos de asociacin y de coalicin de los trabajadores agrcolas
Seguro de enfermedad de los trabajadores de la Industria del Comercio y del Servicio Domstico
Establecimiento de mtodos para la fijacin de salarios mnimos.
Trabajo forzoso u obligatorio
Seguro obligatorio de vejez a los asalariados en las empresas industriales y
comerciales, en las profesiones liberales, en el trabajo a domicilio y en el servicio domstico
Seguro obligatorio de invalidez a los asalariados en las empresas industriales y
comerciales, en las profesiones liberales, en el trabajo a domicilio y en el servicio domstico
Seguro de muerte a los asalariados en las empresas industriales y comerciales, en
las profesiones liberales en el trabajo a domicilio y en el servicio domstico
Empleo de las mujeres en los trabajos subterrneos de toda clase de minas
Examen mdico de aptitud para el empleo de los menores en la industria
Examen mdico de aptitud para el empleo de los menores en los trabajos no industriales
Inspeccin del trabajo en la industria y el comercio
Duracin mxima de los contratos de trabajo de los trabajadores indgenas
Libertad sindical y a la proteccin del derecho de sindicalizacin
Organizacin del servicio del empleo
Proteccin del salario
Trabajadores migrantes
Aplicacin de los servicios del derecho de sindicalizacin y negociacin colectiva
Igualdad de remuneracin entre la mano de obra masculina y la mano de
obra femenina por un trabajo de igual valor
Vacaciones pagadas en la agrcultura
Norma mnima de la seguridad social
Proteccin de la maternidad
Abolicin de sanciones penales por incumplimiento de contrato de trabajo a trabajadores indgenas
Abolicin del trabajo forzoso
Descanso semanal en el comercio y en las oficinas
Proteccin e integracin de las poblaciones indgenas y de otras poblaciones tribales
y semi-tribales en los pases independientes
Condiciones de empleo de los trabajadores de las plantaciones.
Discriminacin en materia de empleo y ocupacin
Edad mnima de admisin al trabajo de los pescadores
Examen mdico de los pescadores
Contrato de enrolamiento de los pescadores
Proteccin de los trabajadores contra las radiaciones ionizantes
Se revisan parcialmente los convenios adoptados por la Conferencia Federal de la Organizacin
Internacional del Trabajo en sus 32 primeras reuniones
Normas y objetivos bsicos de la poltica social
Igualdad de trato de nacionales y extranjeros en materia de seguridad social
Proteccin de la maquinaria
Higiene en el comercio y en la oficinas
Prestaciones en caso de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales
Poltica de empleo
Edad mnima de admisin al trabajo subterrneo en las minas
Exmen mdico de aptitud de los menores para el empleo en trabajo subterrneos en las minas
Peso mximo en la carga que puede ser transportada por un trabajador
Prestaciones de Invalidez, Vejez y Sobrevivientes
Asistencia mdica y a las prestaciones monetarias de enfermedad
Fijacin de salarios mnimos
Proteccin contra los riesgos de intoxicacin por el benceno
5
8
11
17
21
35
45
56
68
71
79
86
100
107
114
123
132
152
158
164
171
205
213
217
221
228
239
267
272
276
280
286
292
295
304
312
320
326
345
349
353
357
361
385
405
410
Convenios internacionales Socio Laborales Vigentes 1919-1993 OIT y Otros Organismos. Ecuador.
INDICE
N del
Convenio
MATERIA
Pg.
CONVENIOS:
139
141
142
144
148
149
152
153
159
162
Prevencin y el control de los riesgos profesionales causados por las substancias o agentes cancergenos
Organizaciones de Trabajadores Rurales y su funcin en el desarrollo econmico y social
Orientacin profesional y la formacin profesional en el desarrollo de los Recursos Humanos
Consultas tripartitas para promover la aplicacin de las normas internacionales del trabajo
Proteccin de los trabajadores contra los riesgos profesionales debido a la contaminacin del aire,
el ruido y las vibraciones en el lugar de trabajo
Empleo y condiciones de trabajo y de vida del personal de enfermera
Sobre seguridad e higiene en los trabajos portuarios
Duracin del trabajo y periodos de descanso en los transportes por carretera
Sobre la readaptacin profesional y el empleo de personas invlidas
Sobre utilizacin del asbesto en condiciones de seguridad...
416
420
425
429
434
442
488
470
480
486
CONVENIOS BILATERALES
385
Convenio de Cooperacin Tcnica y Asistencia Mdica entre el Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social y el
Ministerio de Salud Pblica de la Repblica de Cuba
Convenio de Cooperacin Tcnica Japonesa para el proyecto de investigacin y control
de las enfermedades gastroentricas JICA-IESS
Convenio entre el Instituto Colombiano de Seguros Sociales y el Instituto Nacional de Previsin del Ecuador
Convenio de Cooperacin entre en Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social y el
Instituto Mexicano de Seguro Social
Convenio General entre Ecuador y Espaa sobre Seguridad Social
Convenio de Cooperacin Social entre la Repblica del Ecuador y el Estado Espaol
Convenio adicional al Convenio de Seguridad Social Hispano Ecuatoriano de 1. De abril de 1960
Acuerdo Administrativo para la aplicacin del Convenio General entre Espaa y
Ecuador sobre Seguridad Social de 1 de abril de 1960.
Acuerdo Administrativo para la aplicacin del Convenio Ecuatoriano-Espaol
de Seguridad Social de 1 de abril
de 1960 y Convenio Adicional del 8 de mayo de 1974
Convenio Bsico de Cooperacin Tcnica entre el Gobierno de la Repblica
del Ecuador y el Gobierno de Espaa.
501
510
518
523
527
530
534
546
556
569
CONVENIOS MULTILATERALES
Convenio Iberoamericano de Seguridad Social
Convenio Iberoamericano de Cooperacin de Seguridad Social
Tratado de Comunidad Iberoamericana de Seguridad Social
577
584
588
PACTO ANDINO
Decisin 113 de la Comisin del Acuerdo de Cartagena.
Instrumento Andino de Seguridad Social
Decisin 148 de la Comisin del Acuerdo de Cartagena. Reglamento del Instrumento
Andino de Seguridad Social
Fuente y Elaboracin: Washington Barriga Lpez y Fernando Snchez Muoz.
597
611

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TRABAJO Y SALUD EN ECUADOR

Antecedentes, experiencias y perspectivas

TRABAJO Y SALUD EN ECUADOR

TRABAJO Y SALUD EN ECUADOR

Foto portada: Paisaje del Futuro. Oleo de Eduardo Kingman. 1992

Producciones digitales Abya-Yala

Impreso en Quito-Ecuador, 2000

HACIA UNA SISTEMATIZACION DE LA RELACION TRABAJO-SALUD EN ECUADOR......................................

MARCO DE REFERENCIA ...............................................................................................................................................

ALGUNOS ASPECTOS METODOLOGICOS ..................................................................................................................

EL INCARIO Y LA CONQUISTA ESPAOLA.EL RGIMEN COLONIAL..................................................................

6 / Antecedentes, experiencias y perspectivas

COLABORACION DE LA COOPERACION ITALIANA EN LA CONSTITUCION

ALGUNAS CONCLUSIONES ...........................................................................................................................................

ALGUNOS ASPECTOS PARTICULARES, ESPECIFICOS Y COMPLEMENTARIOS EN EL

SALUD Y SEGURIDAD DE LOS TRABAJADORES EN EL 2000.NUDOS Y PERSPECTIVAS

rencias fundamentales para el tema de salud referido al

Una situacin particular de desarrollo de la accin sindical en Ecuador

do sindical, o las respuestas formales o informales, organizadas o no sobre el tema.

12 / Antecedentes, experiencias y perspectivas

La produccin de bienes y servicios

En las experiencias descriptas en este documento, se

HACIA UNA SISTEMATIZACION DE LA RELACION

mente sus conclusiones, pero deben mencionarse como

El contexto socio - poltico en el cual se da cada

Todo ello por que la salud de los trabajadores es un

econmicos, sociales, y culturales de las mismas bajo

ALGUNOS ASPECTOS METODOLOGICOS

Hemos tratado de mantener un orden interno en

18 / Antecedentes, experiencias y perspectivas

LA EVOLUCIN DEL TEMA

El ser humano, en su desarrollo general, atraviesa

Trabajo y Salud en Ecuador / 19

co, caracterizados por el uso de la piedra tallada y la

Tambin aprendieron a obtener animales del mar

20 / Antecedentes, experiencias y perspectivas

nos climticos, lluvias y tormentas, el intento de tener

Trabajo y Salud en Ecuador / 21

recen indicar elevados riesgos en el trabajo para la salud de estas comunidades.

La Cultura Chorrera presentaba eficiencia agrcola,

22 / Antecedentes, experiencias y perspectivas

Manteo Tardo: Manabitas y Huancavilcas

El Periodo de Desarrollo Regional se caracteriza por

Trabajo y Salud en Ecuador / 23

practicaban la agricultura, pesca fluvial e intercambio

Las enfermedades ocupacionales precolombinas

3)Osteofibromas o cementomas periapicales: al

24 / Antecedentes, experiencias y perspectivas

En la Cultura Guangala se han encontrado evidencias de infecciones, traumatismos, descalcificacin y

mico, incorporaban los conocimientos de salud. As se

Trabajo y Salud en Ecuador / 25

Los cacicazgos norandinos

bus. La fuerza de trabajo procede de sus miembros y las

26 / Antecedentes, experiencias y perspectivas

El trabajo y la salud comunitaria

A comienzos del siglo XV, los Incas, viniendo del

Trabajo y Salud en Ecuador / 27

Cuzco. Si bien se mantienen cacicazgos locales, muchas

comunidades. La fuerza de trabajo era explotada, pero