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Epidemio Ascaris

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CONCEPTO:

Enfermedad humana causada por un parsito intestinal llamado scaris


Lumbricoides, que afecta a la cuarta parte de la poblacin.

ETIOLOGIA:
Las personas contraen ascariasis al consumir alimentos o bebidas
contaminados con huevos de scaris. Es la ms comn de las infecciones por
lombrices intestinales y est relacionada con una higiene personal deficiente y
condiciones sanitarias precarias.
El agente etiolgico es un parsito llamado scaris Lumbricoides pertenece a la
familia de los nematodos, permanecen a una temperatura de 15 a 30C para
formar larvas; que despus sern ingeridos por el hombre se liberan las larvas
en el intestino delgado y son absorbidos por mucosa y llegan hasta pulmones y
vas respiratorias altas.

EPIDEMIOLOGIA:
Esta enfermedad afecta comnmente en zonas tropicales y templadas del
mundo, pero sobre todo en el medio rural, donde las condiciones
socioeconmicas e higienistas son deficientes. En Mxico se estima que el 33%
de la poblacin est parasitada y slo el 6% de los infectados presenta
parasitosis masiva.
Los dos factores principales que mantienen la endemia son las caractersticas
favorables del suelo y contaminacin habitual o frecuente con heces. La
ascariasis se presenta en todas las edades pero ms frecuente en los nios

debido principalmente a sus habitos de juego a nivel del suelo, geofagia e


infeccin oral debido a sus manos sucias. Adems de esto, la infeccin se da
por ingestin de verduras regadas con aguas negras y alimentos
contaminados.
Es muy importante desde el punto de vista epidemiolgico el fecalismo al aire
libre, ya que los sitios donde se deposita la materia fecal contienen los huevos
que pueden ser diseminados por diferentes mecanismos.

FACTORES PREDISPONENTES:

Infraestructura sanitaria insuficiente


Contaminacin ambiental
Piso de tierra en las viviendas y hacinamiento
Edad del Individuo

FACTORES DETERMINANTES:

Empleo de Heces humanas para Fertilizacin


Uso de aguas negras con fines de irrigacin

SIGNOS Y SINTOMAS:
Las larvas al pasar por el pulmn producen ruptura de los alvolos,
hemorragias e inflamacin, manifestada por sntomas respiratorios como tos,
expectoracin y fiebre, cuadro similar a la gripe.
Los parsitos adultos en el intestino delgado producen dolor abdominal y rara
vez diarrea. Un solo scaris es capaz de producir molestias digestivas debido a
su gran tamao y su migracin y desplazamiento en busca del sexo opuesto;
se desplazan por el todo el sistema digestivo que llegan a salir por boca, nariz
y ano.
Las complicaciones producidas por los scaris constituyen los cuadros clnicos
de mayor importancia, muchos de los cuales son quirrgicos:

Obstruccin intestinal, que se caracteriza por dolor abdominal y vmito


de parsitos.
Migracin e invasin de las vas biliares, llegada al hgado produce
absceso y los huevos de las hembras dan origen a granulomas de cuerpo
extrao; se observa pancreatitis y apendicitis.

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO:
Se hace el reconocimiento de los huevos en el examen coprolgico o
cuando el paciente elimina parsitos espontneamente o con las
materias fecales. Las radiografas del tracto intestinal con medio de
contraste o sin l, pueden mostrar la presencia de estos helmintos. Los
mtodos de concentracin para huevos en materias fecales no tienen
mucha importancia en ascariasis, debido al gran nmero de ellos que
hace fcilmente detectables en el examen directo.
TRATAMIENTO:
Es sencillo, prcticamente todos los antihelmnticos de accin intestinal
son efectivos. En Ascariasis siempre debe hacerse tratamiento, aun en
infecciones leves, pues un solo parsito puede migrar y producir
patologa grave. El uso comunitario de antihelmnticos en poblaciones
con alta prevalencia, es una buena medida de control, que a la vez
contribuye al mejoramiento del estado nutricional de los nios
parasitados. La desparasitacin en comunidades o familias se
recomienda hacerla cada 4 a 6 meses.
Los frmacos mas utilizados y efectivos son:

Pamoato de Pirantel
Mebendazol
Flubendazol
Albendazol
*Alternativos (Levamisol y piperazina)

Este tipo de enfermedad es de origen Multicausal debido que hay una gran
diversidad de factores que coadyuvan para que se presente este tipo de
patologa; que van desde los hbitos del individuo, el medio que los rodea y la
edad de ste, que darn como consecuencia a que existan condiciones
propicias que faciliten el mantenimiento de parasitismo intestinal.

MODELO CAUSAL DE RED O MARAA:


FERTILIZACION DE
TIERRAS

HIGIENE AMBIENTAL Y
PERSONAL

IRRIGADO CON AGUAS


NEGRAS

ASCARIASIS

Factores de Riesgo:
EDAD

NIVEL SOCIOECONOMICO
EDUCACIN

CONTAMINACION
AMBIENTAL

INFRAESTRUCTURA
SANITARIA

OCUPACION

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