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Dotacion de RRHH Brecha de RRHH Primer Nivel de Atencion

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Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos

Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud

Gua Tcnica para la Metodologa


de Clculo de las Brechas de
Recursos Humanos en Salud para
los Servicios Asistenciales del
Primer Nivel de Atencin

11

Catalogacin hecha por la Biblioteca Central del Ministerio de Salud

Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud para los Servicios Asistenciales
del Primer Nivel de Atencin./ Ministerio de Salud. Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos. Direccin
de Gestin del Trabajo en Salud -- Lima: Ministerio de Salud; 2014.116 p.; ilus.; tab.
Serie Bibliogrca Recursos Humanos en Salud, N 17
RECURSOS HUMANOS EN SALUD / EVALUACIN DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD / ESTRATEGIAS REGIONALES /
EMPLEOS RELACIONADOS CON SALUD, estadstica & datos numricos / BRECHA GENERACIONAL / NIVELES DE
ATENCIN DE SALUD / ACCESO UNIVERSAL A SERVICIOS DE SALUD / FUERZA DE TRABAJO / ANLISIS DE DATOS,
mtodos / MEDICIONES, MTODOS Y TEORAS

Hecho el Depsito Legal en la Biblioteca Nacional del Per N. 2014-11178


Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud para los Servicios
Asistenciales del Primer Nivel de Atencin.
Ministerio de Salud
Av. Salaverry N 801. Lima 11, Per
Telef: (51-1) 315-6600 anexo 301
http://www.minsa.gob.pe/dggdrh
webmaster@minsa.gob.pe
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos
Direccin de Gestin del Trabajo en Salud
Ministerio de Salud
Lima- Per 2014
Elaborada por:
Dr. Hernn Elio Garca Cabrera
Director General
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos
Dra. Mara Zoraida Cuzco Ruiz
Jefa de Equipo
rea de Planicacin Estratgica de Recursos Humanos en Salud
Dr. Felipe Peralta Quispe
Equipo Tcnico
rea de Planicacin Estratgica de Recursos Humanos en Salud
Revisada por:
Dr. Pedro Daz Urteaga
Director Adjunto
Dra. Donatila vila Chvez
Coordinadora Tcnica
Apoyo tcnico:
Dra. Lizbeth Yacolca Palacios
Dra. Carla Uriarte Alayza
Dra. Yessenia Huarcaya Carazas
Equipo tcnico
rea de Planicacin Estratgica de Recursos Humanos en Salud
Dr. Javier Edwin del Campo Snchez
Coordinador del Observatorio de Recursos Humanos en Salud
Primera edicin: Agosto 2014
Tiraje: 1 000 unidades
Impreso por:
MAD Corp S.A
Emilio Althaus 355, Lince Lima
Telf: 265-6269

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para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

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Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud

MINISTERIO DE SALUD

Mg. Midori Musme Cristina De Habich Rospigliosi


Ministra de Salud

Dra. Mara Paulina Esther Giusti Hundskopf


Viceministra de Prestaciones y Aseguramiento en Salud

Dr. Jos Carlos Del Carmen Sara


Viceministro de Salud Pblica

Dr. Danilo Pedro Cspedes Medrano


Secretario General

Dr. Hernn Efilio Garca Cabrera


Director General
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos

2014

55

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para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

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Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud

Agradecimiento
Agradecimiento especial por la colaboracin en la revisin,
los aportes y la validacin del presente documento normativo
A los equipos tcnicos de las direcciones generales y
de las oficinas generales del Ministerio de Salud
Direccin General de Salud de las Personas
Oficina de Descentralizacin
Oficina General de Gestin de Recursos Humanos
Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
A los equipos tcnicos de las direcciones de salud,
direcciones regionales de salud y gerencias regionales de salud
Direccin Regional de Salud de Amazonas
Direccin Regional de Salud de ncash
Direccin Regional de Salud de Apurmac
Gerencia Regional de Salud de Arequipa
Direccin Regional de Salud de Ayacucho
Direccin Regional de Salud de Cajamarca
Direccin Regional de Salud de Callao
Direccin Regional de Salud de Cusco
Direccin Regional de Salud de Huancavelica
Direccin Regional de Salud de Hunuco
Direccin Regional de Salud de Ica
Direccin Regional de Salud de Junn
Gerencia Regional de Salud de La Libertad
Gerencia Regional de Salud de Lambayeque
Direccin Regional de Salud de Lima
Direccin Regional de Salud de Loreto
Direccin Regional de Salud de Madre de Dios
Direccin Regional de Salud de Pasco
Direccin Regional de Salud de Piura
Direccin Regional de Salud de Puno
Direccin Regional de Salud de San Martn
Direccin Regional de Salud de Tacna
Direccin Regional de Salud de Tumbes
Direccin Regional de Salud de Ucayali
Direccin de Salud IV - Lima Este
Direccin de Salud II - Lima Sur
A la Cooperacin Internacional
Organizacin Panamericana de la Salud
Usaid|Per|Polticas en Salud
Al equipo de consultores
Mg. Carmela lvarez Ramos
Dr. scar Bueno Valenzuela
Dr. Seimer Escobedo Plaza
Dra. Ren Luisa Hidalgo Jara

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para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

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Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud

Presentacin

La Reforma del Sector Salud en el Per, se orienta a lograr la universalizacin


de la proteccin social en salud y la garanta del derecho a la salud de toda
la poblacin, para lo cual, ejecutar acciones en tres ejes complementarios:
la proteccin de la poblacin frente al riesgo de enfermedad, la proteccin
del usuario para garantizar la efectividad, oportunidad y seguridad en
las prestaciones, y la proteccin financiera para fortalecer el sistema de
financiamiento orientado aminorar el gasto de bolsillo de la poblacin.
El Ministerio de Salud en su rol rector del Sistema Nacional de Salud ha
iniciado el proceso de implementacin de los Lineamientos y medidas
de reforma del sector Salud, siendo uno de ellos el Fortalecimiento de la
Atencin Primaria de Salud (Lineamiento 2), que implica la aplicacin de
un nuevo modelo de atencin que incorpore la organizacin territorial para
brindar la atencin integral, continua y de calidad a individuos y familias, con
nfasis en la atencin ambulatoria, la promocin de la salud y la prevencin
de las enfermedades ms importantes. Su fortalecimiento busca, elevar la
capacidad resolutiva de los servicios del primer nivel de atencin.
En tal sentido, se requiere contar con personal de la salud en nmero
suficiente y en los lugares adecuados; por lo que, es necesario estimar la
brecha de recursos humanos en salud asistenciales en el primer nivel de
atencin a fin de plantear estrategias de dotacin que posibilite, el derecho
al acceso de la poblacin a una atencin de salud con equidad, oportunidad
y calidad.
En relacin a lo anterior, el Ministerio de Salud mediante R.M. N 1762014/MINSA aprob la Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las
Brechas de Recursos Humanos en Salud para los Servicios Asistenciales
del Primer Nivel de Atencin, la cual tiene como finalidad el promover la
implementacin de estrategias de dotacin de recursos humanos en salud
para servicios asistenciales del primer nivel de atencin en el marco de la
universalizacin de la proteccin social en salud y la descentralizacin.

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Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

En ese contexto, la Direccin General de Gestin del Desarrollo de


Recursos Humanos, tiene entre sus funciones, el conducir la planificacin
estratgica de la formacin, especializacin, capacitacin y dotacin
de los recursos humanos para el Sistema Nacional de Salud. Por lo que
presenta a los equipos de gestin de las Direcciones de Salud (DISAS),
Direcciones Regionales de Salud (DIRESAS), Gerencias Regionales de
Salud (GERESAS), Redes de Salud y Microrredes de Salud, la metodologa
de clculo de brechas que permitir realizar la dotacin de los recursos
humanos en salud en el primer nivel de atencin con criterios de equidad,
oportunidad y calidad.
.
Dr. Hernn Efilio Garca Cabrera
Director General
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos
Minsa, Per

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Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud

Contenido
I. FINALIDAD............................................................................................................................................ 15
II. OBJETIVOS
........................................................................................................................................... 15

2.1 Objetivo general.......................................................................................................................... 15

2.2 Objetivos especficos.................................................................................................................. 15

III. MBITO DE APLICACIN............................................................................................................... 15


IV. NOMBRE DEL PROCESO A ESTANDARIZAR............................................................................ 16
V. CONSIDERACIONES GENERALES................................................................................................ 16

5.1 Definiciones operativas.............................................................................................................. 16

5.1.1 Carga de trabajo............................................................................................................ 16

5.1.2 Coeficiente de prestacin de los procedimientos mdicos del ........................



Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS).................................................. 16

5.1.3 Estndar de tiempo por procedimiento mdico.................................................... 16

5.1.4 Horas efectivas laborales............................................................................................. 17

5.1.5 ndice de dispersin poblacional distrital................................................................. 17

5.1.6 Clasificacin de dispersin poblacional de las microrredes................................ 17

5.1.7 ndice de productividad ajustado por dispersin poblacional............................. 17

5.1.8 Establecimiento de salud.............................................................................................. 18

5.1.9 Oferta de servicios de salud....................................................................................... 18

5.1.10 Red de servicios de salud............................................................................................ 18

5.1.11 Microrred de salud........................................................................................................ 19

5.1.12 Cartera de servicios..................................................................................................... 19

5.1.13 Procedimiento mdico................................................................................................. 19

5.1.14 Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS).................................................. 19

5.1.15 Recursos humanos en salud (RHUS)........................................................................ 19

5.1.16 Recursos humanos en salud (RHUS) para los servicios asistenciales ..............

del primer nivel de atencin....................................................................................... 20

5.1.17 Recursos humanos en salud (RHUS) disponibles para ........................................



los servicios asistenciales del primer nivel de atencin........................................ 20

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Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

5.2 Conceptos bsicos...................................................................................................................... 20

5.3 Requerimientos bsicos............................................................................................................. 22

VI. CONSIDERACIONES ESPECFICAS.............................................................................................. 22



6.1 Proceso de clculo de brecha de recursos humanos en salud (RHUS) .........................


para los servicios asistenciales del primer nivel de atencin ........................................... 22

6.1.1 Marco metodolgico para el clculo de la brecha................................................. 22

6.1.2 Unidad de clculo y anlisis de la brecha de recursos humanos........................ 23

6.1.3 Organizacin para el clculo de la brecha............................................................... 24

6.1.4 Insumos de la metodologa......................................................................................... 24

6.2 Momento 1. Clculo de la necesidad de RHUS ...................................................................


para los servicios asistenciales del primer nivel de atencin............................................. 24

6.2.1 Paso 1.1. Identificacin de la poblacin asignada al ..............................................



mbito de la microrred................................................................................................ 25

6.2.2 Paso 1.2. Estimacin del volumen de los procedimientos mdicos ..................

del PEAS para el primer nivel de atencin.............................................................. 26

6.2.3 Paso 1.3. Estimacin de tiempos para la entrega de .............................................



los procedimientos mdicos del PEAS para ...........................................................

el primer nivel de atencin por grupo ocupacional.............................................. 27

6.2.4 Paso 1.4. Estimacin de tiempos totales para actividades ...................................

asistenciales, administrativas y de capacitacin .....................................................


por grupo ocupacional................................................................................................. 28

6.2.5 Paso 1.5. Estimacin de necesidades de RHUS para ............................................



el primer nivel de atencin por grupo ocupacional.............................................. 29

6.2.6


Paso 1.6. Estimacin de necesidades de RHUS por .............................................


grupo ocupacional ajustado por el ndice de productividad ...............................
de acuerdo a la clasificacin de dispersin poblacional de .................................
las microrredes.............................................................................................................. 30

6.2.7 Paso 1.7. Estimacin exacta de las necesidades de RHUS por ..........................................
grupo ocupacional.......................................................................................................................... 31

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Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud

6.3 Momento 2. Determinacin de los RHUS disponibles para .............................................


los servicios asistenciales del primer nivel de atencin...................................................... 32

6.3.1 Paso 2.1. Acopio y organizacin de la informacin de .........................................



los RHUS disponibles por grupo ocupacional........................................................ 33

6.3.2 Paso 2.2.Validacin de la informacin de los RHUS disponibles .......................



para los servicios asistenciales del primer nivel de atencin.............................. 34

6.4 Momento 3. Clculo de la brecha de RHUS para ...............................................................


los servicios asistenciales del primer nivel de atencin...................................................... 34

6.4.1 Paso 3.1. Clculo de la brecha y ratio de carga de trabajo .................................



por grupo ocupacional para los servicios asistenciales del ................................

primer nivel de atencin.............................................................................................. 35
6.4.2 Paso 3.2. Anlisis preliminar de la brecha de RHUS por ..............................................

grupo ocupacional para los servicios asistenciales del ..........................................

primer nivel de atencin.............................................................................................. 36
VII. RECOMENDACIONES........................................................................................................................ 37
VIII. ANEXOS

........................................................................................................................................... 39

Anexo 1.

Coeficientes de prestacin de los procedimientos mdicos del PEAS ............


para el primer nivel de atencin................................................................................ 39

Anexo 2.

Estndar de tiempo por procedimiento mdico del PEAS para ........................


el primer nivel de atencin segn grupo ocupacional........................................... 47

Anexo 3. Distribucin porcentual de carga de trabajo por grupo ocupacional ..............



para el primer nivel de atencin................................................................................ 69

Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital..................................................... 70

IX. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS ................................................................................................... 115

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Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

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Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo


de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del
Primer Nivel de Atencin

I. FINALIDAD
Promover la implementacin de estrategias de dotacin de recursos humanos
en salud (RHUS) para servicios asistenciales del primer nivel de atencin en
el marco del Aseguramiento Universal en Salud (AUS) y la descentralizacin.
II. OBJETIVOS
2.1 Objetivo general
Establecer la metodologa para la estimacin de las brechas de RHUS de
los servicios asistenciales del primer nivel de atencin.
2.2 Objetivos especficos
a. Establecer los procedimientos para el clculo de las necesidades de
RHUS para los servicios asistenciales del primer nivel.
b. Establecer los procedimientos para el clculo de la disponibilidad de
RHUS para los servicios asistenciales del primer nivel.
c. Establecer los procedimientos para el clculo de la brecha de RHUS para
los servicios asistenciales del primer nivel.
III. MBITO DE APLICACIN
La presente gua tcnica es de aplicacin en todas las unidades orgnicas
o dependencias del Ministerio de Salud, direcciones de salud (DisaS),
direcciones regionales de salud (Diresas) o gerencias regionales de salud
(Geresas); y podr ser de uso referencial para las dems organizaciones
del Sector Salud.

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Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

IV. NOMBRE DEL PROCESO A ESTANDARIZAR


Clculo de la brecha de RHUS para los servicios asistenciales del primer
nivel de atencin.
V. CONSIDERACIONES GENERALES
5.1 Definiciones operativas
5.1.1 Carga de trabajo
Es la cantidad de tiempo asignado a cada RHUS para el desarrollo de
actividades asistenciales, administrativas y de capacitacin.
En general, su medicin se realiza en perodos anuales y se expresa en
horas como unidad de tiempo.
5.1.2 Coeficiente de prestacin de los procedimientos mdicos del
Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS)
Expresin numrica que representa el nmero de procedimientos mdicos
del PEAS que debe recibir cada una de las personas beneficiarias del Plan
en un perodo anual.
Este coeficiente se ha determinado tomando en cuenta las probabilidades de
ocurrencia que tienen cada una de las variantes clnicas y las probabilidades
de uso de los procedimientos mdicos contenidas en las 140 condiciones
asegurables del PEAS. Su determinacin ha sido realizado de manera
automtica a travs del aplicativo Asegura v.01 que ha sido desarrollado
por el Ministerio de Salud para las estimaciones financieras del PEAS.1
Dado que el PEAS establece el nivel de atencin en el cual se debe entregar
cada uno de los procedimientos mdicos, es posible obtener el coeficiente
diferenciado por nivel de atencin.
5.1.3 Estndar de tiempo por procedimiento mdico
Es el tiempo necesario que destinan los RHUS para la realizacin de cada
uno de los procedimientos mdicos del PEAS bajo estndares de calidad y
eficiencia.
El tiempo es determinado en horas para cada grupo ocupacional por
procedimiento mdico asociado a la variante clnica contenida segn
condicin asegurable del PEAS.

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Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud

Los datos de los tiempos estn consignados en el aplicativo Asegura v.01


que ha sido desarrollado por el Ministerio de Salud para las estimaciones
financieras del PEAS.1
5.1.4 Horas efectivas laborales
Corresponde a la diferencia entre las horas anuales contratadas equivalente
a 1 800 (150 horas mensuales por 12 meses) menos 222 horas que no estn
destinadas a actividades laborales (150 horas por vacaciones y 72 horas por
feriados que no se compensan). En trminos operativos, para cada grupo
ocupacional corresponde 1 578 horas efectivas laborales anuales.
5.1.5 ndice de dispersin poblacional distrital
Es un indicador basado en variables demogrficas, sociales, econmicas y
de acceso a servicios de salud, que permite clasificar a los distritos de todo
el pas en dos categoras: dispersos y no dispersos.
5.1.6 Clasificacin de dispersin poblacional de las microrredes
A partir de la clasificacin de dispersin poblacional distrital se construye el
ndice para las microrredes. En las microrredes cuyo mbito coincide con el
de un distrito, el ndice ser el mismo del distrito.
En el caso de microrredes que tienen como mbito dos o ms distritos cuyas
clasificaciones de dispersin poblacional son similares se asumir dicha
clasificacin de dispersin. En caso los distritos tengan clasificaciones de
dispersin poblacional diferentes (dispersa y no dispersa), la clasificacin
de dispersin que se asignar a la microrred estar en funcin al volumen
poblacional de cada uno de los distritos que componen dicha microrred.
5.1.7 ndice de productividad ajustado por dispersin poblacional
Es un factor que permite ajustar el rendimiento hora del RHUS asistencial
para atender los procedimientos mdicos de la poblacin del mbito
de aplicacin de acuerdo a la clasificacin de dispersin de la poblacin
asignada a la microrred.
El ndice toma dos valores en funcin a la clasificacin de dispersin
poblacional distrital de la microrred: 1 para microrredes con poblacin no
dispersa y 0,75 para microrredes con poblacin dispersa.

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Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

5.1.8 Establecimiento de salud13


El establecimiento de salud constituye la unidad operativa de la oferta de
servicios de salud, segn nivel de atencin y clasificado en una categora;
est implementado con recursos humanos, materiales y equipos, realiza
actividades de promocin de la salud, de prevencin de riesgos y control
de daos a la salud, asistenciales y de gestin, para brindar atenciones de
salud a la persona, la familia y la comunidad.
5.1.9 Oferta de servicios de salud13
Conjunto de recursos del sistema de salud para poder atender las necesidades
de salud de la poblacin. Para ello se consideran los siguientes elementos:
a. Estructura
Constituida por los recursos humanos y tecnolgicos que determinan
la capacidad resolutiva de la oferta de servicios y que se organizan en
Unidades Productoras de Servicios de Salud, en trminos de su tamao
(cantidad de los recursos necesarios para producir servicios de salud
en funcin del volumen de las necesidades de salud de la poblacin) y
nivel tecnolgico (grado de especializacin y tecnificacin de los recursos
necesarios para producir servicios de salud en funcin de la severidad de
las necesidades de salud de la poblacin).
b. Capacidad resolutiva
Capacidad que tienen los establecimientos de salud de producir el tipo
de servicios necesarios para solucionar las diversas necesidades de la
poblacin.
c. Capacidad de oferta
Es la capacidad que tienen los recursos de un establecimiento para
producir el nmero de servicios suficientes para atender el volumen de
necesidades existentes en la poblacin (depende de la cantidad de sus
recursos disponibles).
5.1.10 Red de servicios de salud13
Conjunto de establecimientos de salud de distinta capacidad resolutiva y
de diferentes niveles de complejidad, interrelacionados por una red vial y
corredores sociales, articulados funcionalmente, cuya complementariedad
de servicios asegura el uso eficiente de recursos y la provisin de un
conjunto de atenciones prioritarias de salud, ubicado en un determinado
espacio geogrfico.
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Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud

5.1.11 Microrred de salud2


rgano de lnea de las direcciones de Redes de Salud conformados por un
conjunto de establecimientos de salud del primer nivel de atencin cuya articulacin
funcional, segn criterios de accesibilidad, mbito geogrfico y epidemiolgico,
facilita la organizacin de la prestacin de servicios de salud. Constituye la unidad
bsica de gestin y organizacin de la prestacin de servicios. La agregacin de
microrredes conforma una Direccin de Red de Salud.
5.1.12 Cartera de servicios1
Relacin ordenada en la que se incluyen y describen de forma individual
los distintos tipos de servicios de salud del establecimiento y que estn
relacionados entre s.
5.1.13 Procedimiento mdico3
Prestacin de salud que se otorga de manera individual a la poblacin
usuaria con fines preventivos, diagnsticos y/o teraputicos, la cual es
realizada por el personal profesional asistencial de los establecimientos de
salud el cual incluye a los siguientes grupo ocupacionales: mdico cirujano,
enfermero, cirujano dentista, obstetra, psiclogo, tecnlogo mdico (reas
de Radiologa, Laboratorio clnico y Anatoma patolgica), nutricionista,
trabajador social, bilogo, tcnicos asistenciales de salud (en servicios de
Enfermera, Laboratorio y Rayos X).
5.1.14 Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS)4
Listado priorizado de condiciones asegurables e intervenciones que como mnimo
son financiadas a todos los asegurados por las instituciones administradoras de
fondos de aseguramiento en salud, sean estas pblicas, privadas o mixtas, el
mismo que est traducido en un Plan de Beneficios que contiene garantas
explcitas de oportunidad y calidad para todos los beneficiarios.
5.1.15 Recursos humanos en salud (RHUS)5
Personas que en el sistema de salud realizan acciones para el logro de
resultados en el campo de la salud. De esta manera, las personas no son
recursos sino que tienen recursos y cuentan con conocimientos, valores,
habilidades y experiencia para desarrollar sus acciones; por lo tanto, quien
gestiona RHUS hoy en da, en realidad administra talentos, competencias
y valores, que en ltima instancia definen y caracterizan los servicios que
sern producidos, as como el impacto que tendrn dichos servicios sobre
la condicin de salud de las personas.
19
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Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

5.1.16 RHUS para los servicios asistenciales del primer nivel de atencin
Recursos humanos que laboran en los establecimientos de salud que
conforman la microrred de salud y que realizan fundamentalmente labores
asistenciales; as como de manera complementaria realizan labores
administrativas.
Son parte de esta definicin los siguientes grupos ocupacionales: mdico
cirujano, enfermero, cirujano dentista, obstetra, psiclogo, tecnlogo
mdico (reas de Radiologa, Laboratorio clnico y Anatoma patolgica),
nutricionista, trabajador social, qumico farmacutico, bilogo, tcnicos
asistenciales de salud (en servicios de Enfermera, Laboratorio, Farmacia
y Rayos X).
5.1.17 RHUS disponibles para los servicios asistenciales del
primer nivel de atencin

RHUS para los servicios asistenciales del primer nivel de atencin que al
momento de realizar el clculo de la brecha se encuentran asignados y
efectivamente laborando en los establecimientos de salud que conforman
la microrred, independientemente de su puesto de origen, de su condicin
y modalidad laboral.
5.2 Conceptos bsicos
La planificacin de RHUS es el proceso continuo de estimacin del nmero,
tipo de conocimientos, habilidades y actitudes del personal de salud
necesarias para lograr los objetivos de salud.6
Tomar decisiones para el clculo de las necesidades de RHUS implica
integrar aspectos tcnicos, polticos y econmicos que en conjunto permitan
la dotacin de un nmero tal de personal de salud, que garanticen el
cumplimiento de los objetivos sanitarios.
Los enfoques para estimar las necesidades de RHUS se encuentran
agrupados en cinco mtodos (Ver Grfico 1):7

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Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud

1. Necesidades de salud
Est en funcin de la mejora de
}
indicadores de morbimortalidad
en la comunidad

Servicios de salud
} necesarios
(nmero, tipo,
calidad, etc.)
}

2. Metas de servicio de salud


En funcin de las metas de
prestacin de los servicios de salud

4. Demanda de servicios de salud


En funcin de la demanda proyectada
de servicios de salud de la poblacin

} a ser demandos

5. RHUS como razn de poblacin


Est en funcin de la relacin de RHUS
con respecto al tamao de la poblacin

Necesidad de
RHUS para
RHUS necesarios
Servicios de salud
los servicios,
teniendo en cuenta
a proveer
} basados en
} el nmero, el tipo,
3. Metas ajustadas de servicios de salud
(nmero, tipo,
estndares de
el nivel de
calidad, etc.)
En funcin necesidades de los servicios
productividad y de competencias, etc.
Poblacin
}
}
basados en variables epidemiolgicas y
juicio de expertos
objetivo
metas programaticas; as como de la
gestin de competencias de RHUS
Servicios de salud
(nmero, tipo,
calidad, etc.)

Grfico 1. Representacin esquemtica de los cinco mtodos de estimacin de


necesidades de Recursos Humanos en Salud (RHUS).

En general existen diferentes limitaciones en las metodologas de clculo de


brechas de RHUS propuestas tanto en el pas como a nivel internacional,
tales como:
a. Desvinculacin entre el proceso tcnico de clculo de necesidades de
RHUS con las polticas nacionales, las necesidades de la poblacin y los
resultados sanitarios priorizados.
b. Escasa informacin para su implementacin.
c. Escasa consideracin del impacto de la mejora de competencias sobre el
rendimiento y el cierre de brechas cuantitativas.
d. Planificacin en funcin de un grupo ocupacional aislado.
e. En algunos casos la falta de consideracin de los aspectos presupuestales
destinados a la atencin de salud.

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Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

En tal sentido, la Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos


Humanos del Ministerio de Salud (DGRH-MINSA), en el marco de la
conduccin de la planificacin estratgica de la dotacin de los recursos
humanos para el Sistema Nacional de Salud, pone a disposicin de los
equipos de gestin y planificacin de las oficinas y/o direcciones de Recursos
Humanos de las DISAS/DiresaS/GeresaS u otras instituciones del
sector una propuesta metodolgica para determinar la brecha de RHUS
asistenciales para el primer nivel de atencin, a fin de generar estrategias de
dotacin que permitan responder a las necesidades de salud de la poblacin,
de acuerdo a la demanda efectiva de procedimientos mdicos del PEAS
especficos por grupo poblacional; as como realizar las otras actividades
asistenciales no consideradas en el PEAS y las actividades administrativas y
de capacitacin que forman parte de la carga de trabajo del RHUS en el primer
nivel de atencin, con lo que se garantiza el acceso a una atencin de salud
con criterios de eficiencia, calidad, equidad y dignidad a la poblacin, en el
marco del Aseguramiento Universal en Salud, el proceso de descentralizacin
y el fortalecimiento del primer nivel de atencin.
5.3 Requerimientos bsicos
Recursos humanos

Personal capacitado en la aplicacin de la metodologa.


Materiales

Aplicativo para el clculo de las brechas de RHUS para los servicios


asistenciales del primer nivel de atencin (Aplicativo: Mdulo RHUS I
Nivel V. 01. DGGDRH-MINSA).
VI. CONSIDERACIONES ESPECFICAS
6.1 Proceso de clculo de brecha de RHUS para
los servicios asistenciales del primer nivel de atencin
6.1.1 Marco metodolgico para el clculo de la brecha
El clculo de la brecha tiene como producto cuantificar la diferencia entre la
necesidad y disponibilidad de RHUS para los servicios asistenciales que
permita dentro de sus horas efectivas laborales, atender la demanda efectiva de
procedimientos mdicos del PEAS y desarrollar otras actividades asistenciales
no consideradas en el PEAS y las actividades administrativas y de capacitacin
que forman parte de su carga de trabajo en el primer nivel de atencin. Se
realiza en tres momentos metodolgicos tal como se indica en el Grfico 2.
22

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud

Momento 1
Clculo de las necesidades
de RHUS

Momento 2
Determinacin de la disponibilidad
de RHUS

Momento 3
Clculo de la brecha
de RHUS

Identificacin de poblacin
asignada a la microrred

Acopio y organizacin de
informacin de RHUS disponibles

Diferencias de RHUS necesarios y


RHUS disponibles

Estimacin de demanda de
procedimientos mdicos del PEAS

Validacin de informacin
de RHUS disponibles

Estimacin de tiempo (horas)


para entrega del PEAS y
otras actividades por
grupo ocupacional

RHUS necesarios por


grupo ocupacional

RHUS disponibles por


grupo ocupacional

Brecha de RHUS por


grupo ocupacional

Grfico 2. Proceso de clculo de la brecha de recursos humanos en salud (RHUS)


para el primer nivel de atencin.

Cada momento tiene a su vez un conjunto de pasos metodolgicos, los


cuales se desarrollan en detalle en las dems secciones de la presente
Gua Tcnica.
El desarrollo de la metodologa contempla el uso de parmetros referenciales
que constituye informacin necesaria para los clculos establecidos en cada
paso metodolgico y cuya definicin ha sido realizada por la institucin en
otros documentos tcnicos y/o normativos.
6.1.2 Unidad de clculo y anlisis de la brecha de recursos humanos
La unidad de clculo y anlisis de la brecha de RHUS para los servicios
asistenciales del primer nivel de atencin lo constituye la microrred de
salud; es decir, las estimaciones y el anlisis de las brechas de cada grupo
ocupacional tendrn aplicacin en el conjunto de establecimientos del
primer nivel de atencin que conforman dicha microrred.

23
23

Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

6.1.3 Organizacin para el clculo de la brecha


La aplicacin de la metodologa propuesta debe ser realizada por el equipo
de gestin de la Disa/Diresa/Geresa con la participacin del director de
la Red de Salud y el jefe de la Microrred de Salud para la cual se hace la
estimacin de la brecha de RHUS.
6.1.4 Insumos de la metodologa
Los insumos necesarios para el desarrollo de la metodologa son los
siguientes:
Poblacin asignada a la microrred segn informacin de la Disa/Diresa/
Geresa.
Coeficientes de prestacin de los procedimientos mdicos del PEAS. En
el Anexo 1 de la Gua se adjunta el listado de los procedimientos mdicos
con sus respectivos coeficientes referenciales.
Estndar de tiempo por procedimiento mdico del PEAS para cada uno
de los grupos ocupacionales intervinientes. En el Anexo 2 de la Gua
se adjunta el listado de los procedimientos mdicos con sus respectivos
estndares de tiempos referenciales.
Distribucin porcentual de la carga de trabajo por cada grupo ocupacional.
El nmero total de horas de la carga de trabajo se presentan divididas
porcentualmente en horas para la entrega de procedimientos mdicos del
PEAS y horas para el resto de actividades asistenciales y las actividades
administrativas y de capacitacin. En el Anexo 3 de la presente Gua
se adjunta el listado de grupos ocupacionales con los porcentajes
referenciales.
Clasificacin de dispersin poblacional distrital. En el Anexo 4 se adjunta
el listado de distritos con el detalle de esta informacin.
Reglas de redondeo para la estimacin final de las necesidades de
RHUS.
6.2 Momento 1. Clculo de la necesidad de RHUS
para los servicios asistenciales del primer nivel de atencin
Este primer momento est destinado a estimar las necesidades de RHUS
para los servicios asistenciales del primer nivel de atencin y se desarrolla
en siete pasos metodolgicos secuenciales que se muestran en el Grfico
3, y se describen a continuacin.

24

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud

Pasos metodolgicos

Parmetros referenciales
Poblacin asignada
a la Microrred

Paso
1.1

Producto del Momento 1

Identificacin de la poblacin asignada

Coeficiente de prestacin de
procedimientos mdicos del PEAS

Paso
1.2

Estimacin del volumen de


los procedimientos mdicos del PEAS

Estndar de tiempo por


procedimiento mdico

Paso
1.3

Estimacin de tiempos para


la entrega de los procedimientos mdicos
del PEAS por grupo ocupacional

Distribucin porcentual de
carga de trabajo por
grupo ocupacional

Paso
1.4

Estimacin de tiempos totales


(asistenciales, administrativos y
de capacitacin) por grupo ocupacional

Carga de trabajo anual


en horas

Paso
1.5

Estimacin de necesidades de RHUS


por grupo ocupacional

Clasificacin de
dispersin poblacional distrital

Paso
1.6

Estimacin de necesidades de RHUS


por grupo ocupacional ajustado por
ndice de productividad segn dispersin

Reglas de redondeo

Paso
1.7

Estimacin exacta de necesidades de


RHUS por grupo ocupacional

Necesidades de RHUS
por grupo ocupacional

Grfico 3. Momento 1: clculo de la necesidad de recursos humanos en salud (RHUS).

6.2.1 Paso 1.1. Identificacin de la poblacin asignada al mbito de la microrred


La poblacin total de la microrred es la que ha establecido oficialmente la
Disa/Diresa/Geresa e incorpora cada una de las poblaciones adscritas
a los establecimientos de salud que la conforman.
La definicin de esta poblacin es clave para el clculo de las brechas,
pues constituye el dato inicial a partir del cual se determinan las demandas
efectivas y con base en ellas se establecen las necesidades de RHUS.

25
25

Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

Ejemplo
Identificacin de la poblacin asignada al mbito de la Microrred Pozuzo, de la Diresa Pasco.
Datos:
Disa/Diresa/Geresa: Pasco
Red:

Oxapampa

mbito de aplicacin

Nombre

Poblacin

Pozuzo

8 247

Microrred

6.2.2 Paso 1.2. Estimacin del volumen de los procedimientos mdicos del
PEAS para el primer nivel de atencin

Este paso est destinado a obtener el volumen de cada uno de los


procedimientos mdicos contenidos en el PEAS para el primer nivel de
atencin, los cuales deben ser otorgados a la poblacin asignada de la
microrred en un perodo anual.
El clculo se realiza correlacionando la poblacin asignada de la microrred
con el coeficiente de prestacin de cada procedimiento mdico del PEAS
para el primer nivel de atencin.
Los coeficientes de prestacin de los procedimientos mdicos del PEAS se
adjuntan en el Anexo 1 de la presente Gua.
Ejemplo
Estimacin anual del volumen del procedimiento mdico con cdigo CPT N. 90585,
correspondiente a la administracin de vacuna viva del bacilo de Calmette-Gurin (BCG)
para la tuberculosis, para uso percutneo.


Frmula
VP = PA x Coef
Donde:
VP: volumen del procedimiento mdico
PA: poblacin mbito de aplicacin
Coef: coeficiente de prestacin de cada procedimiento mdico del PEAS

Datos
Poblacin del mbito de aplicacin (PA): 8 247
Procedimiento mdico:
Administracin de vacuna viva del bacilo de Calmette-Gurin (BCG) para la
tuberculosis, para uso percutneo
Cdigo CPT: N. 90585
Coef: 0,039200 (Ver Anexo 1)
Resultado

26

Volumen del procedimiento mdico con cdigo CPT N. 90585 = 8 247 x 0,2973818 =
2 452,51 administraciones de vacuna viva del bacilo de Calmette-Gurin (BCG) para la
tuberculosis, para uso percutneo en un periodo anual.

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud

6.2.3 Paso 1.3. Estimacin de tiempos para la entrega de los procedimientos


mdicos del PEAS para el primer nivel de atencin por grupo ocupacional
En este paso se estima el nmero de horas totales que cada grupo ocupacional
debe destinar para la entrega del total de procedimientos mdicos del PEAS
a la poblacin asignada a la microrred en un perodo anual.
El clculo se realiza al correlacionar el volumen de cada uno de los
procedimientos mdicos estimados con los estndares de tiempo consignados
para cada grupo ocupacional. Dado que los grupos ocupacionales intervienen
en ms de un procedimiento mdico, el tiempo total ser la sumatoria de cada
tiempo parcial calculado en cada procedimiento mdico.
Los estndares de tiempo por procedimiento mdico del PEAS para el
primer nivel de atencin se adjuntan en el Anexo 2 de la presente Gua.
Ejemplos
1. Clculo de la estimacin del tiempo para la entrega de cada procedimiento mdico
correspondiente al grupo ocupacional del mdico cirujano.
Frmula

TP = VP x ET
Dnde:
TP: tiempo para la entrega del volumen del procedimiento mdico
VP: volumen del procedimiento mdico
ET: estndar de tiempo por procedimiento mdico

Resultado
CPT
Procedimiento
Volumen del
Estndar de tiempo por Tiempo para la entrega

mdico (P)
procedimiento mdico procedimiento mdico (ET)
del VP (TP)

(VP)
(Ver Anexo 2)
TP = VP x ET

99201 Consulta ambulatoria
19 535,15
0,17 horas
3 320,98 horas

2. Clculo de la estimacin del tiempo para la entrega de todos los procedimientos mdicos
correspondiente al grupo ocupacional del mdico cirujano.

Frmula
tp = (vp x et)

Donde:

TP: Estimacin del nmero de horas totales que cada grupo ocupacional debe destinar
para la entrega del total de procedimientos mdicos del PEAS

Resultado

Grupo ocupacional

Horas totales para entrega PEAS ( TP)

Mdico cirujano

6 820,75
27
27

Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

6.2.4 Paso 1.4. Estimacin de tiempos totales para actividades asistenciales,


administrativas y de capacitacin por grupo ocupacional

A travs de este paso se estima el nmero de horas que cada grupo


ocupacional debe destinar para el desarrollo del total de las actividades que
forman parte de su carga de trabajo.
El clculo se realiza al obtener el nmero de las horas totales de entrega del
PEAS y extrapolar en horas el porcentaje de otras actividades asistenciales
no consideradas en el PEAS y de las actividades administrativas y de
capacitacin por cada grupo ocupacional (carga de trabajo).
La distribucin porcentual de la carga de trabajo de cada grupo ocupacional
para el primer nivel de atencin se adjunta de manera referencial en el Anexo 3.
Ejemplo
Clculo de la estimacin de tiempos totales para actividades asistenciales, administrativas y
de capacitacin por grupo ocupacional.
Frmula

TT = tp / %PEAS
Donde:
TT:

tiempos totales para actividades asistenciales, administrativas y de capacitacin


por grupo ocupacional.

TP:

estimacin del nmero de horas totales que cada grupo ocupacional debe
destinar para la entrega del total de procedimientos mdicos del PEAS.

%PEAS: porcentaje de la carga laboral para la prestacin del Plan Esencial de



Aseguramiento en Salud (PEAS).

Datos
TP: 6 820,75 horas
Identificacin % OA (Ver Anexo 3)

Grupo ocupacional

Carga laboral


Entrega de PEAS

Mdico cirujano

Total

Otras actividades
(asistenciales, de capacitacin y administrativas)

82 %

18%

100 %

Resultado
Grupo
Horas
Carga laboral
Tiempos totales para
ocupacional totales
actividades asistenciales,
Entrega
Otras actividades
administrativas y de capacitacin

TP de PEAS (asistenciales, administrativas
TT= TP/%PEAS
%PEAS
y de capacitacin) %OA




Mdico cirujano 6 820,75
28

82 %

18 %

8 336,47

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud

6.2.5 Paso 1.5. Estimacin de necesidades de RHUS para el primer nivel de


atencin por grupo ocupacional
En este paso se determina el nmero necesario de recursos humanos por
grupo ocupacional para desarrollar el total de sus actividades comprendidas
en su carga de trabajo normativa; es decir, para el desarrollo de actividades
asistenciales (incluidas las del PEAS), administrativas y de capacitacin
dentro de sus horas efectivas laborales.
El clculo del nmero necesario de cada grupo ocupacional se obtiene del
cociente de horas estimadas para el desarrollo del total de actividades dividido
por las horas efectivas laborales, el cual corresponde a la diferencia entre las
horas anuales contratadas equivalente a 1 800 (150 horas mensuales por 12
meses) menos 222 horas que no estn destinadas a actividades laborales (150
horas por vacaciones y 72 horas por feriados anuales que no se compensan).
En trminos operativos, las horas efectivas laborales para cada grupo
ocupacional corresponden a 1 578 horas anuales.
Horas anuales
contratadas

Horas que no estn destinadas a actividades laborales Horas efectivas laborales ao


D = B + C
E = A D

Vacaciones
B

Feriados que no se compensana


(12 das x 6 h = 72 horas) C

150

72

1 800

1 578

1 de enero (1 da), Semana Santa (2 das), 1 de mayo (1 da), 29 de junio (1 da), Fiestas Patrias (2 das), 30 de agosto
(1 da), 8 de octubre (1 da), 1 de noviembre (1 da), Da de la Inmaculada Concepcin (1 da), Navidad (1 da).

Ejemplo. Clculo de la estimacin de necesidades de RHUS por grupo ocupacional.


Frmula

N = TT / HE
Donde:
N: necesidad de RHUS asistenciales
TT: tiempos totales para actividades asistenciales, administrativas y de capacitacin

por grupo ocupacional
HE: horas efectivas laborales
Datos
TT: 8 336,47
HE: 1 578
Resultado
Grupo ocupacional


Mdico cirujano

Tiempos totales para actividades


asistenciales, administrativas y
de capacitacin (TT)

Horas efectivas
laborales
(HE)

Necesidad de RHUS
asistenciales
(N = TT/HE)

8336,47

1 578

5,28
29
29

Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

6.2.6 Paso 1.6. Estimacin de necesidades de RHUS por grupo ocupacional


ajustado por el ndice de productividad de acuerdo a la clasificacin de
dispersin poblacional de las microrredes

A travs de este paso se estima las necesidades de los RHUS de


cada grupo ocupacional, incorporando el concepto de ajuste en la
productividad segn la clasificacin de dispersin de la poblacin
asignada a la microrred. El supuesto es que a mayor dispersin
poblacional la productividad de los RHUS es menor y, en sentido inverso,
a menor dispersin (o mayor concentracin) poblacional la productividad
de los RHUS es mayor.
El ajuste se realiza al correlacionar el nmero de RHUS por grupo
ocupacional estimado en el paso anterior con el ndice de productividad
ajustado por dispersin calculado para cada una de las microrredes
de salud del pas. En trminos operativos, el ajuste es el cociente del
nmero estimado para cada grupo ocupacional dividido entre el ndice
de productividad ajustado por dispersin poblacional.
Como se ha precisado el ndice de productividad ajustado por dispersin
poblacional tiene dos valores: 1 para las microrredes con poblacin no
dispersa y 0,75 para las microrredes con poblacin dispersa.
La clasificacin de las microrredes se deriva de la clasificacin de
dispersin de la poblacin de los distritos en donde se ubican. En el
caso de microrredes que se ubican en ms de un distrito y que tienen
clasificacin diferente (dispersa y no dispersa) se asignar la clasificacin
de la microrred en funcin del volumen poblacional de cada uno de
los distritos que componen dicha microrred. En tal sentido, en estos
casos, el equipo tcnico que realiza el clculo de la brecha ponderar
la participacin de cada distrito con su nivel de dispersin respectiva, y
obtendr de esta manera la valoracin de la microrred como dispersa o
no dispersa.
Los distritos con su respectiva clasificacin en funcin a la dispersin
poblacional se adjunta en el Anexo 4 de la presente Gua.

30

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud

Ejemplo. Estimacin de necesidades de RHUS por grupo ocupacional ajustado por el ndice
de productividad de acuerdo a la clasificacin de dispersin poblacional de las microrredes
Frmula

NA = N / Idisper

Donde:
NA: necesidades de RHUS por grupo ocupacional ajustado por el ndice de productividad
N:
necesidad de RHUS asistenciales
Idisper: ndice de productividad de acuerdo a la clasificacin de dispersin poblacional
Datos
N:
5,28
Idisper: 0,75 (Ver Anexo 4)
Resultado
Grupo ocupacional



Mdico cirujano

Necesidad
de RHUS
asistenciales
(N)
5,28

ndice de productividad
Necesidades de RHUS
de acuerdo a la clasificacin por grupo ocupacional ajustado
de dispersin poblacional
por el ndice de productividad
(Idisper)
(NA=N/Idisper)
0,75

7,04

6.2.7 Paso 1.7. Estimacin exacta de las necesidades de RHUS por grupo ocupacional
Este es el paso final a travs del cual se determina el nmero exacto de
profesionales o tcnicos asistenciales de salud que son necesarios para la
entrega de servicios de salud a la poblacin asignada a la Microrred.
Dado que los clculos, casi siempre, arrojarn cifras con decimales es
necesario aplicar las siguientes reglas para el redondeo y obtener cifras
enteras. El impacto de redondear un nmero hacia arriba o hacia abajo es
mayor en las microrredes y establecimientos de salud con pocos RHUS
por lo que se establecen las reglas de redondeo que se usarn para la
aplicacin de la presente Gua:
Intervalos de redondeo8
0,1 - 1,1

ser redondeado en 1 y si es > 1,1 - 1,9 ser redondeado en 2

2,0 - 2,2

ser redondeado en 2 y si es > 2,2 - 2,9 ser redondeado en 3

3,0 - 3,3

ser redondeado en 3 y si es > 3,3 - 3,9 ser redondeado en 4

4,0 - 4,4

ser redondeado en 4 y si es > 4,4 - 4,9 ser redondeado en 5

5,0 - 5,5

ser redondeado en 5 y si es > 5,5 - 5,9 ser redondeado en 6

6,0 - 6,6

ser redondeado en 6 y si es > 6,6 - 6,9 ser redondeado en 7

7,0 - 7,7

ser redondeado en 7 y si es > 7,7 - 7,9 ser redondeado en 8

8,0 - 8,8

ser redondeado en 8 y si es > 8,8 - 8,9 ser redondeado en 9

9,0 - 9,9

ser redondeado en 9; a partir de este valor se redondear al lmite inferior


31
31

Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

Los intervalos de redondeo planteados asumen que cada RHUS puede


desarrollar de manera adicional hasta un 10% de su carga de trabajo sin
comprometer la calidad y eficiencia de su desempeo laboral. Por tanto, si
el valor de la fraccin decimal es igual o menor al 10% del nmero entero
de la cantidad estimada del RHUS se redondear hacia el lmite inferior, es
decir, el redondeo corresponder al mismo nmero entero calculado. Por el
contrario, si el valor decimal es superior al 10% el redondeo ser hacia el
lmite superior, es decir, se redondear incorporando una unidad al nmero
entero establecido en el clculo.
Ejemplo
Estimacin de necesidades de RHUS por grupo ocupacional ajustado por el ndice de
productividad de acuerdo a la clasificacin de dispersin poblacional de las microrredes.
Donde:

NE: estimacin exacta de las necesidades de RHUS por grupo ocupacional

NA: necesidades de RHUS por grupo ocupacional ajustado por el ndice de productividad

Datos
NA: 7,04
Resultado
Grupo
Necesidades de RHUS
Reglas de
Estimacin exacta de
ocupacional
por grupo ocupacional ajustado
redondeo
las necesidades de RHUS

por el ndice de productividad
(Redond)
por grupo ocupacional

(NA)
(NE)

Mdico cirujano
7,04
Ver intervalo de redondeo
7

6.3 Momento 2. Determinacin de los RHUS disponibles para


los servicios asistenciales del primer nivel de atencin
Este momento est destinado a obtener la informacin exacta de los RHUS
que estn laborando en cada uno de los establecimientos de salud de la
microrred en la cual se estimar la brecha. Se desarrolla en dos pasos
metodolgicos secuenciales que se muestran en el Grfico 4 y se describen
a continuacin:

32

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud

Pasos metodolgicos

Informacin de
diversas fuentes institucionales

Paso
2.1

Acopio y organizacin de
la informacin de los RHUS disponibles
por grupo ocupacional

Informacin actualizada de
la Red y la Microcorred de salud

Paso
2.2

Validacin de la informacin de
los RHUS disponibles por
grupo ocupacional

Producto del Momento 2

Disponibilidad de RHUS
por grupo ocupacional

Insumos

Grfico 4. Momento 2: determinacin de la disponibilidad de recursos humanos en


salud (RHUS).

6.3.1 Paso 2.1. Acopio y organizacin de la informacin de


los RHUS disponibles por grupo ocupacional
Este paso est destinado a establecer el nmero total de RHUS por grupo
ocupacional que se encuentran laborando en los establecimientos de salud
de la microrred que se calcula la brecha. La informacin corresponde al total
de RHUS que al momento de realizar el clculo de la brecha se encuentren
laborando en alguno de los establecimientos de salud independientemente
de su puesto de origen, y que tenga vnculo laboral.
Este paso es responsabilidad del jefe de la Oficina de Recursos Humanos
de la Disa/Diresa/Geresa, o quien haga sus veces, para lo cual deber
acopiar y organizar la informacin a partir de la revisin y anlisis de las
diferentes fuentes que consignan dicha informacin, dentro de las cuales
se destacan:
Planilla Laboral de Haberes (PLH) del Ministerio de Salud y gobiernos
regionales
Aplicativo Informtico para el Registro Centralizado de Planillas y de
Datos de los Recursos Humanos del Sector Pblico del Ministerio de
Economa y Finanzas
Registro de informacin laboral: T Registro de Sunat
Sistema Integrado de Administracin Financiera (SIAF) del Ministerio de
Economa y Finanzas
Reportes de Comits Locales de Administracin en Salud (CLAS), en
caso corresponda
Registro Nacional del Personal de la Salud del Ministerio de Salud
Otras fuentes de la Disa/Diresa/Geresa en las que se consigne esta
informacin
33
33

Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

La informacin que se obtenga en este paso se presentar por grupo


ocupacional y por cada uno de los establecimientos de salud que conforman
la Microrred en la cual se determinar la brecha.
6.3.2 Paso 2.2. Validacin de la informacin de los RHUS disponibles
para los servicios asistenciales del primer nivel de atencin

A travs de este paso se establece el nmero exacto de los RHUS


disponibles por grupo ocupacional en cada uno de los establecimientos de
salud de la Microrred que se calcula la brecha.
El desarrollo de este paso implica la revisin, actualizacin y validacin de
cada uno de los datos presentados por la Oficina de Recursos Humanos
de la Disa/Diresa/Geresa, el cual implica la participacin del personal
directivo de la Red y de la microrred de salud de la cual se calcula la brecha.
Ejemplo
Determinacin de los RHUS disponibles para los servicios asistenciales del primer nivel de
atencin
Frmula

Dispo = RHUS

Donde:

Dispo:

RHUS: suma del nmero de RHUS segn grupo ocupacional en los establecimientos

de salud de la Microrred.

disponibilidad RHUS segn grupo ocupacional

Resultado
Grupo ocupacional

Disponibilidad RHUS segn grupo ocupacional RHUS

Mdico cirujano

10

6.4 Momento 3. Clculo de la brecha de RHUS para


los servicios asistenciales del primer nivel de atencin
En el desarrollo de este momento metodolgico se obtiene y analiza de
manera preliminar la diferencia y el ratio de carga de trabajo de los RHUS
por cada grupo ocupacional resultante de las necesidades y disponibilidad
en la microrred de salud evaluada. El momento se desarrolla en dos pasos
metodolgicos secuenciales que se muestran en el Grfico 5 y se describen
a continuacin:

34

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud

Necesidades y disponibilidad de RHUS


por grupo ocupacional

Paso
3.1

Producto del Momento 3

Clculo de la diferencia y ratio de


carga de trabajo por grupo ocupacional

Paso
3.2

Brecha de RHUS
por grupo ocupacional

Anlisis preliminar de la brecha de


RHUS por grupo ocupacional

Pasos metodolgicos

Insumos

Grfico 5. Momento 3: clculo de la brecha de recursos humanos en salud (RHUS).

6.4.1 Paso 3.1. Clculo de la brecha y ratio de carga de trabajo por grupo
ocupacional para los servicios asistenciales del primer nivel de atencin

Este paso est destinado a establecer si los RHUS actuales cubren las
necesidades estimadas para la entrega de los servicios asistenciales del
primer nivel de atencin de la Microrred en la cual se determina la brecha.
Este paso es realizado de manera individual para cada grupo ocupacional y
supone el desarrollo de dos tipos de clculos.
El primero est orientado a conocer para cada uno de los grupos
ocupacionales la diferencia entre la necesidad estimada y la disponibilidad
actual de RHUS asistenciales
(brecha RHUS = necesidad - disponibilidad).
El segundo mide la relacin de la disponibilidad con la necesidad estimada
de RHUS por grupo ocupacional
(ratio de carga de trabajo RHUS = disponibilidad / necesidad).
Ambos valores (diferencia y ratio de carga de trabajo) obtenidos por cada
grupo ocupacional dan cuenta de la brecha existente en la microrred de
salud analizada, las cuales sern validadas por el equipo de gestin de
la Disa/Diresa/Geresa, Red y Microrred de Salud, incorporando en
su anlisis las variables sociosanitarias particulares a cada realidad de la
poblacin a la cual atiende la microrred.

35
35

Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

Ejemplo
Clculo de la diferencia y ratio de carga de trabajo RHUS para el grupo ocupacional de
mdico cirujano.
Frmula

Brhus = N D

Rrhus = D/N

Donde:
Brhus: brecha de RHUS asistenciales
Rrhus: ratio de carga de trabajo RHUS asistenciales

N:

necesidad de RHUS asistenciales

D:

disponibilidad de RHUS asistenciales

Resultado
Grupo
ocupacional

Mdico cirujano

Necesidad de RHUS Disponibilidad de RHUS Brecha de RHUS Ratio de carga de trabajo


asistenciales
asistenciales
asistenciales
RHUS asistenciales
(N)
(D)
(Brhus = N D)
(Rrhus = D/N)
10

0,7

6.4.2 Paso 3.2. Anlisis preliminar de la brecha de RHUS por grupo ocupacional
para los servicios asistenciales del primer nivel de atencin

En este paso se establecen las brechas de los RHUS por grupo ocupacional
para los servicios asistenciales del primer nivel de atencin de la Microrred a
partir del anlisis preliminar de los resultados obtenidos en el paso anterior.
La interpretacin del clculo de la Diferencia para cada grupo ocupacional
nos puede arrojar dos tipos de resultados:
Diferencia () = Microrred sin dficit del grupo ocupacional analizado
para los servicios asistenciales del primer nivel de atencin
Diferencia (+) = Microrred con dficit del grupo ocupacional analizado
para los servicios asistenciales del primer nivel de atencin
La interpretacin del clculo del ratio de carga de trabajo para cada grupo
ocupacional nos puede arrojar los siguientes tipos de resultados:
Ratio = 1: microrred con dotacin equilibrada del grupo ocupacional
analizado para los servicios asistenciales del primer nivel de atencin.
Ratio menor de 1: microrred con dotacin insuficiente del grupo
ocupacional analizado para hacer frente a la carga de trabajo actual.
Cuanto el ratio esta ms alejado de la unidad mayor ser el dficit
evidenciado.
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Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud

Ratio mayor de 1: microrred con dotacin suficiente del grupo ocupacional


analizado para hacer frente a la carga de trabajo actual. Cuanto el ratio
est ms alejado de la unidad mayor ser el exceso evidenciado.
El anlisis de los resultados de ambos indicadores (diferencia y ratio de
carga de trabajo) permite determinar las brechas en trminos absolutos
y proporcionales tanto del dficit o exceso encontrado para cada grupo
ocupacional.
Ejemplo
Anlisis preliminar de la Brecha de RHUS por grupo ocupacional
Resultado
Grupo ocupacional

Mdico cirujano

Brhus: brecha de
RHUS asistenciales

Rrhus: ratio de carga de trabajo


RHUS asistenciales

Microrred de salud
con dficit del grupo ocupacional

Microrred con dotacin


insuficiente del grupo ocupacional

La estimacin de las brechas de los RHUS, resultado de la aplicacin de


la presente metodologa, ser el insumo para que el equipo de gestin de
la Disa/Diresa/Geresa, Red y Microrred inicie y sustente el proceso de
formulacin e implementacin de estrategias de dotacin de RHUS para los
servicios asistenciales del primer nivel de atencin.
VII. RECOMENDACIONES
7.1 Para determinar la necesidad de mdicos especialistas, de los
profesionales qumicos farmacuticos, tcnicos de farmacia, entre otros
grupos ocupacionales a los que no hace mencin la presente Gua, se
calcular en funcin a la organizacin de la atencin y la capacidad
resolutiva que especifica la Resolucin Ministerial N. 546-2011/MINSA,
que aprueba la NTS N. 021-MINSA/DGSP-V.03 Norma Tcnica de
Salud Categoras de Establecimientos del Sector Salud.
7.2 La actualizacin puntual de los insumos de la metodologa solo
lo realizarn las Disa/Diresa/Geresa con base en un estudio
sistemtico a nivel regional validado y aprobado por el rgano
competente del Ministerio de Salud, y en el marco de las normas
nacionales vigentes.

37
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Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

38

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Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud

VIII. ANEXOS
Anexo 1. Coeficientes de prestacin de los procedimientos mdicos
del PEAS para el primer nivel de atencin
N. Cdigo Procedimiento mdico

Coeficiente

1 10060


Incisin y drenaje de absceso (p. ej. carbunco,


hidradenitis supurativa, absceso cutneo o
subcutneo, quiste, fornculo, o paroniquia);
simple o una sola lesin

0,0005943

2 11000

Desbridamiento de eccema o infeccin extensa de la piel; 0,0221048


hasta 10 % de rea corporal

3 12002


Correccin simple de heridas superficiales del cuero


cabelludo, cuello, axilas, genitales externos, tronco
y/o extremidades (incluidos manos y pies); 2,6 cm
a 7,5 cm.

0,0221048

4 15851

Retiro de puntos

0,0102386

5 55250

Vasectoma, unilateral o bilateral, Incluye la realizacin


de exmenes de semen posteriores

0,0000354

6 58600

7 59409
8 59425

Ligadura o seccin de trompas de Falopio, por


0,0018135
abordaje abdominal o vaginal, unilateral o bilateral
Parto vaginal solamente (con o sin episiotoma y/o frceps) 0,0186685
Atencin prenatal, 4-6 visitas (el registro se hace
0,1121955
tantas veces sea necesario)

9 59812

Tratamiento de aborto incompleto, cualquier trimestre,


completado quirrgicamente

0,0103901

10 67800

Excisin de chalacin; uno solo

0,0048166

11 70250

Radiografa de crneo; menos de cuatro placas

0,0002662

12 71010

Examen radiolgico, trax; vista nica, frontal,

0,0117207

13 71020
14 72010

Examen radiolgico, trax, dos incidencias, frontal y lateral 0,0356231


Examen radiolgico, columna vertebral completa, estudio 0,0132200
de exploracin, anteroposterior y lateral

15 73090

Examen radiolgico de antebrazo, dos incidencias

0,0083232

16 73510

Examen radiolgico, cadera, completo,


mnimo de dos vistas

0,0132200

17 73550

Examen radiolgico de fmur, dos incidencias

0,0010404

18 73560

Examen radiolgico de rodilla, 1 o 2 incidencias

0,0132200

19 73590
20 76700

Examen radiolgico de tibia y peron, dos incidencias


Ultrasonido abdominal completo, escaneo B y/o
en tiempo real con documentacin de la imagen

0,0020808
0,0000452

Contina ...

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39

Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin
Anexo 1. Coeficientes de prestacin de los procedimientos mdicos del PEAS para el
primer nivel de atencin

40

N. Cdigo Procedimiento mdico

Coeficiente

21 76811



Ultrasonido de tero grvido, en tiempo real con


documentacin de la imagen, evaluacin
fetal y materna, adems de examen anatmico
fetal detallado, por abordaje transabdominal,
primera o nica gestacin

0,0186685

22 76815



Ultrasonido de tero grvido en tiempo real,


con documentacin de la imagen, limitada
(tamao fetal, latido cardaco, ubicacin de la
placenta, posicin fetal y/o volumen cualitativo
del lquido amnitico), u o ms fetos

0,0186685

23 76856

Ultrasonido plvico (no obsttrico), en tiempo


real y documentacin de la imagen

0,0103901

24 80061

Perfil lipdico: colesterol total, HDL, LDL,


VLDL, triglicridos y lpidos totales

0,1569060

25 80076

Perfil heptico: TGO, TGP, GGTP, bilirrubina


total y fraccionada, protenas total y fraccionada

0,0043070

26 81001

Examen de orina automatizado, con microscopia

0,0672026

27 81003

Examen de orina automatizado, sin microscopa

0,0000039

28 81007

Tamizaje de bacteriuria, excepto el realizado por cultivo


y uso de cinta reactiva

0,0373370

29 81015

Examen microscpico de sedimento urinario

0,0063725

30 82040

Medicin de albmina srica

0,0006664

31 82043

Microalbuminuria cuantitativa en orina

0,0147502

32 82247

Bilirrubina total

0,0006586

33 82248

Bilirrubina directa

0,0000039

34 82270

Sangre oculta en heces por medicin de actividad


de peroxidasa; 1-3 determinaciones simultneas

0,0053474

35 82465

Colesterol total, en suero o sangre total

0,3364652

36 82565

Creatinina en sangre

0,0791941

37 82947

Glucosa cuantitativa en sangre

0,5447658

38 82948

Glucosa (tira reactiva)

0,0002641

39 82951

Glucosa, prueba de tolerancia, tres muestras

0,0078171

40 83036

Dosaje de hemoglobina glicosilada

0,0074448

41 83718

Medicin directa de lipoprotenas; HDL

0,3364652

42 84295

Sodio srico

0,0022395

43 84443

Dosaje de hormona tiroestimulante (TSH)

0,0200532

44 84450

TGO / AST

0,0154122

45 84460

TGP / ALT

0,0034573

46 84520

Nitrgeno ureico; cuantitativo

0,0056824
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Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud
Anexo 1. Coeficientes de prestacin de los procedimientos mdicos del PEAS para el
primer nivel de atencin
N. Cdigo Procedimiento mdico

Coeficiente

47 84703

Gonadotropina corinica cualitativa

0,0001267

48 85007

Hemograma, examen microscpico con


recuento diferencial de leucocitos

0,0208772

49 85013

Microhematcrito en capilar

0,2173887

50 85018

Medicin de hemoglobina

0,1294545

51 85027

52 85049

Hemograma completo automatizado (hemoglobina,


hematcrito, hemograma y recuento plaquetario)
Recuento automatizado de plaquetas

0,0811203

53 85610

Tiempo de protrombina

0,0034495

54 85651

Velocidad de sedimentacin globular

0,0096245

55 86000

Aglutininas de fiebre (p. ej., Brucella, Francisella, tifus


0,0000417
murino, fiebre Q, fiebre por garrapatas, fiebre de las
montaas rocosas, tifus de los matorrales), cada antgeno

56 86580

Prueba intradrmica para tuberculosis - lepra

0,0000022

57 86585

Prueba cutnea para tuberculosis con disco

0,0011273

58 86586

Prueba cutnea para antgeno especfico


(p. ej. leishmaniasis)

0,0003372

59 86592

Prueba de sfilis cualitativa


(p. ej., VDRL, RPR, ART)

0,0558038

60 86611

Deteccin de anticuerpos a Bartonella 0,0006586

61 86622

Determinacin de anticuerpos para Brucella 0,0005670

62 86703
63 86900

Deteccin de anticuerpos para HIV-1 y HIV-2 por Elisa


Tipificacin de sangre; ABO

0,0604157
0,0382563

64 86901

Tipificacin de sangre; Rh

0,0382299

65 87070

Cultivo bacteriano para aerobios de cualquier


fuente excepto orina, sangre, heces; con
aislamiento e identificacin presuntiva del aislado

0,0390124

66 87081

Cultivo para organismos patognicos


presuntivos, con fines de tamizaje

0,0390124

67 87086

Urocultivo con recuento de colonias

0,0009622

68 87116

Cultivo para micobacteria proveniente de


cualquier fuente

0,0013092

69 87172

Test para enterobios con cinta de celofn


(Test de Graham)

0,0087237

70 87177

Deteccin de parsitos y huevos, identificacin


en extendido directo, por concentracin

0,4827866

71 87205

Frotis, de fuente primaria e interpretacin, Gram


o Giemsa para bacterias, hongos o clulas

0,0616246

72 87207

Frotis con tincin especial para cuerpos de


inclusin o parsitos (gota gruesa); (p. ej: malaria,
tripanosoma, microsporidio, virus herpes)

0,0116290

0,0103901

Contina ...

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41

Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin
Anexo 1. Coeficientes de prestacin de los procedimientos mdicos del PEAS para el
primer nivel de atencin

42

N. Cdigo Procedimiento mdico

Coeficiente

73 87210


74 87220

75 90375

76 90585


77 90658


78 90676

79 90698



80 90703

81 90707


82 90708

83 90712

84 90715



85 90717

86 90718


87 90732



88 90744

0,0390124

Extendido de fuente primaria, montaje hmedo


con tincin simple, para bacterias, hongos,
huevos, y/o parsitos, incluye la interpretacin
Examen de tejidos para hongos
(p. ej., extendido con KOH)
Administracin de inmunoglobina humana
para rabia, uso intramuscular o subcutneo
Administracin de vacuna viva del bacilo de
Calmette-Gurin (BCG) para la tuberculosis,
para uso percutneo
Administracin de vacuna del virus de la influenza,
virus fraccionado, dosis para 3 aos y mayores,
para inyeccin intramuscular o a chorro
Administracin de vacuna antirrbica,
subcutnea - vacuna CRL
Administracin de vacunas para difteria,
Administracin de toxoide tetnico, pertussis;
Haemophilus tipo B; gripe y polio, inactivado
(DTap-Hib-IPV), uso intramuscular
Administracin de toxoide del ttanos adsorbido,
para inyeccin intramuscular o a chorro
Administracin de vacuna viva de los virus
del sarampin, parotiditis y rubola (MMR),
para inyeccin subcutnea
Administracin de vacuna de sarampin y
rubola, virus vivo, uso subcutneo
Administracin de vacuna viva de poliovirus
(cualquier tipo) (OPV), para uso oral
Administracin de toxoide tetnico y administracin
de vacuna acelular de pertussis (TdaP), de
difteria, para el uso en individuos mayores de
7 aos, uso intramuscular
Administracin de vacuna viva de la fiebre
amarilla, para uso subcutneo
Administracin de toxoides adsorbidos del
ttanos y de la difteria (Td), para uso en adultos,
para inyeccin intramuscular
Administracin de vacuna pneumoccica de
polisacridos, polivalente (de 23 tipos de
S, pneumoniae), dosis adulta, para uso
subcutneo o intramuscular
Administracin de vacuna para hepatitis, dosis
peditrica/adolescente (esquema de 3 dosis),
de uso intramuscular

0,0123544
0,0001748
0,2973818

0,0073309

0,0017482
0,0586841

0,0221048
0,0370591

0,0547849
0,0391228
0,0176808

0,0829287
1,4770878

0,0584483

0,0640186

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Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud
Anexo 1. Coeficientes de prestacin de los procedimientos mdicos del PEAS para el
primer nivel de atencin
N. Cdigo Procedimiento mdico

Coeficiente

89 90746

Administracin de vacuna de la hepatitis B,


dosis adulta, para uso intramuscular

0,0758767

90 90804

Psicoterapia individual, de soporte, psicodinmica


o psicoeducativa o de afronte cognitivo
conductual de 30 minutos de duracin

0,0172280

91 94760

Oximetra no invasiva de odo o de pulso para


medir saturacin de oxgeno; determinacin nica

0,0360794

92 97001

Evaluacin de terapia fsica

0,0186965

93 97802

Terapia de nutricin mdica, evaluacin


inicial e intervencin

0,0890107

94 99201





Consulta ambulatoria para la evaluacin y manejo


de paciente nuevo que requiere: a) historia
enfocada en el problema, b) examen enfocado
en el problema, c) decisin mdica simple
e inmediata, Usualmente el problema es
autolimitado o menor, Usualmente el tiempo de
contacto es de 10 minutos, con el paciente y/o su familia

2,3687583

95 99202






Consulta ambulatoria para la evaluacin y


manejo de paciente nuevo que requiere:
a) historia ampliada en el problema,
b) examen ampliado enfocado en el problema,
c) decisin mdica simple e inmediata,
Usualmente el problema es de severidad baja,
Usualmente el tiempo de contacto es de
20 minutos, con el paciente y/o su familia

0,4128844

96 99203





Consulta ambulatoria para la evaluacin y


manejo de paciente nuevo que requiere:
a) historia detallada, b) examen detallado,
c) decisin mdica de baja complejidad,
Usualmente el problema es de moderada
gravedad, Usualmente el tiempo de contacto
es de 30 minutos, con el paciente y/o su familia

0,1768328

97 99206

Control de enfermera

0,5775029

98 99207

Control de psicologa

0,3398332

99 99208

Control de obstetricia

0,5566972

100 99209

Control de nutricin

0,1007512

101 99210

Atencin de servicio social

0,2030934

102 99211

Consulta ambulatoria para paciente conocido


(control), 5 minutos

0,2187577

103 99213



Consulta de paciente ambulatorio de control en


consultorio u otro para evaluacin y manejo,
Historia e examen extendido a problema
focalizado. Decisin mdica de baja complejidad,
Mdico consume 15 minutos

0,0009781

Contina ...

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43

Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin
Anexo 1. Coeficientes de prestacin de los procedimientos mdicos del PEAS para el
primer nivel de atencin
N. Cdigo Procedimiento mdico

Coeficiente

104 99221





Cuidados hospitalarios iniciales por da para


evaluacin y manejo de paciente que requiere
historia y examen detallado o comprensivo y
decisin mdica sencilla o de complejidad baja.
Usualmente problema que requiere ingreso,
Tpicamente el mdico emplea 30 minutos con
el paciente y en el piso o unidad de internamiento

0,0290686

105 99231





Cuidados hospitalarios subsecuentes por da


para evaluacin y manejo de paciente que
requiere al menos 2 componentes: historia
focalizada a problema a intervalo, examen
focalizado a problema, decisin. Tpicamente
el mdico emplea 15 minutos con el paciente
y en el piso o unidad de internamiento

0,0186685

106 99281



Consulta departamento de emergencia para


evaluacin y manejo de paciente que requiere
historia y examen focalizado a problema y
decisin mdica sencilla. Usualmente el
problema es autolimitado o menor

0,0191837

107 99282








Consulta de emergencia para la evaluacin y


manejo de paciente que requiere: a) historia
expandida enfocada en el problema, b) examen
clnico enfocado en el problema, c) decisin
mdica de baja complejidad. Se proporciona
consejera y coordinacin de la atencin con otros
proveedores o agencias en forma coherente con
la naturaleza del problema y las necesidades
de la familia. Usualmente el problema es de baja
a moderada gravedad

0,0065973

108 99284






Consulta de emergencia para la evaluacin y


manejo de paciente que requiere: a) historia
detallada, b) examen detallado, c) decisin
de moderada complejidad. Usualmente los
mdica problemas presentados son de elevada
gravedad y requiere la evaluacin urgente del
mdico pero no representa una amenaza
inmediata a la vida o a la funcin fisiolgica

0,0152041

109 99342






Visita domiciliaria para la evaluacin y manejo


de paciente nuevo que requiere: a) historia
ampliada centrada en el problema, b) examen
ampliado centrado en el problema, c) decisin
de baja complejidad, Usualmente el problema
presentado es de moderada complejidad.
Se requiere un contacto directo con el paciente
de 30 minutos

0,0156840

Contina ...
44

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud
Anexo 1. Coeficientes de prestacin de los procedimientos mdicos del PEAS para el
primer nivel de atencin
N. Cdigo Procedimiento mdico

Coeficiente

110 99343

Visita domiciliaria para evaluacin y manejo,


45 minutos

0,0031385

111 99348









Atencin domiciliaria o en casa de descanso


para la evaluacin y manejo de un paciente
establecido que requiere dos de estos tres
componentes clave: 1) historia ampliada
peridica focalizada en el problema,
2) examen ampliado focalizado en el problema y
3) decisin mdica de baja complejidad.
Usualmente el problema presentado es de baja
a moderada gravedad. El mdico emplea
tpicamente 25 minutos con el paciente
y/o su familia.

0,0198809

112 99384





Evaluacin inicial de medicina preventiva y


manejo de un individuo que incluye una
historia exhaustiva, examen exhaustivo,
consejera/orientacin anticipatoria/intervenciones
de reduccin de factores de riesgo, y la orden de
procedimientos diagnsticos/de laboratorio
adecuados, paciente nuevo

0,0148191

113 99394






Reevaluacin peridica de medicina preventiva


y manejo de un individuo que incluye una historia
exhaustiva, examen exhaustivo,
consejera/orientacin anticipatoria/intervenciones
de reduccin de factores de riesgo, y la orden
de procedimientos diagnsticos/de laboratorio
adecuados, paciente establecido; adolescencia
(12 a 17 aos)

0,0444573

114 99395





Reevaluacin peridica de medicina preventiva


y manejo de un individuo que incluye una
historia exhaustiva, examen exhaustivo,
consejera/orientacin anticipatoria/intervenciones
de reduccin de factores de riesgo, y la orden de
procedimientos diagnsticos/de laboratorio
adecuados, paciente establecido; 18-39 aos

0,0000759

115 99401


Consejera en medicina preventiva y/o


intervenciones de reduccin de factores de
riesgo, dado a un individuo (procedimiento
separado); aproximadamente 15 minutos

0,0608267

116 99402


Consejera en medicina preventiva y/o


intervenciones de reduccin de factores de
riesgo, dado a un individuo (procedimiento
separado); aproximadamente 30 minutos

0,7184074

Contina ...
45
45

Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin
Anexo 1. Coeficientes de prestacin de los procedimientos mdicos del PEAS para el
primer nivel de atencin
N. Cdigo Procedimiento mdico
117 99411



Consejera en medicina preventiva y/o


intervenciones de reduccin de factores
de riesgo, dados a individuos en grupo
(procedimiento separado);
aproximadamente 30 minutos

0,9890043

118 99412



Consejera en medicina preventiva y/o


intervenciones de reduccin de factores
de riesgo, dados a individuos en grupo
(procedimiento separado);
aproximadamente 60 minutos

0,1697611

119 99431



Historia y examen del recin nacido normal,


0,0195614
inicio de programas de diagnstico y tratamiento
y preparacin de historia hospitalaria.
(Este cdigo debe ser usado tambin
para las salas de parto)

120 D0120

Evaluacin oral peridica

0,5203904

121 D0150

Evaluacin oral completa

0,2445204

122 D0220

Radiografa intraoral periapical, primera placa

0,0270317

123 D0230

Radiografa intraoral periapical, siguientes placas

0,0540633

124 D1110

Profilaxis dental en adultos

0,2260703

125 D1203

Aplicacin tpica de fluoruro en nios

0,0843266

126 D1351

Aplicacin de sellante por diente

0,1649100

127 D2331

Restauracin con el uso de resina, dos


superficies, anterior

0,0532524

128 D2385

Restauracin con el uso de resina, una


superficie, posterior, permanente

0,0270317

129 D2386

Restauracin con el uso de resina, dos


superficies, posterior, permanente

0,0270317

130 D3110

Recubrimiento pulpar directo


(sin incluir la restauracin final)

0,0032438

131 D3220

Pulpotoma teraputica (sin incluir la restauracin


final); remocin de la pulpa coronal a la unin
dentina-cemento y aplicacin de medicamento

0,0032438

132 D7110

Extraccin de diente aislado

0,0032438

Fuente: Aplicativo informtico Asegura v.01

46

Coeficiente

Tiempo por procedimiento mdico (horas)

Incisin y drenaje de
absceso (p. ej. carbunco,
hidradenitis supurativa,
absceso cutneo o,
subcutneo, quiste,
fornculo o paroniquia);
simple o una sola lesin

0,20

0,37

Correccin simple de
heridas superficiales
del cuero cabelludo,
cuello, axilas, genitales
externos, tronco y/o
extremidades
(incluidos manos y
pies); 2,6 cm a 7,5 cm.
1,83

0,50

0,25

0,30

0,83

0,17

0,47

Contina ...

Nota:
MC = mdico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psiclogo, Obs = obstetra, Bio = bilogo, TM-Rad = tecnlogo mdico - rea Radiologa,
TM-LC y AP = tecnlogo mdico - reas Laboratorio clnico y Anatoma patolgica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social / asistenta social,
TAS-RX= tcnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = tcnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = tcnico asistencial de la salud - servicio Enfermera

Vasectoma, unilateral o
bilateral, Incluye la
realizacin de exmenes
de semen posteriores

15851 Retiro de puntos

5 55250


3 12002






2
11000
Desbridamiento de 0,25
0,42

eccema o infeccin

extensa de la piel;

hasta 10% de rea
corporal

1 10060






MC
CD
Enf
Psi
Obs Bio
TM-Rad TM-
Nut TS/AS TAS-RX TAS-Lab TAS-Enf

LC y AP

N. Cdigo Procedimiento Mdico

Anexo 2. Estndar de tiempo por procedimiento mdico del PEAS para el primer nivel de atencin segn grupo ocupacional

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud

47
47

48
Tiempo por procedimiento mdico (horas)

Ligadura o seccin de
trompas de Falopio, por
abordaje abdominal o
vaginal, unilateral o
bilateral

0,13
0,17

12 71010 Examen radiolgico,


0,17

trax; vista nica, frontal

13 71020 Examen radiolgico,


0,17

trax, dos incidencias,

frontal y lateral

0,42

0,58

1,25

0,75

Contina ...

Nota:
MC = mdico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psiclogo, Obs = obstetra, Bio = bilogo, TM-Rad = tecnlogo mdico - rea Radiologa,
TM-LC y AP = tecnlogo mdico - reas Laboratorio clnico y Anatoma patolgica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social / asistenta social,
TAS-RX= tcnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = tcnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = tcnico asistencial de la salud - servicio Enfermera

0,25

0,25

11 70250 Radiografa de crneo;


0,17

menos de cuatro placas

10 67800 Excisin de chalacin;



uno solo

Tratamiento de aborto
incompleto, cualquier
trimestre, completado
quirrgicamente

9 59812


2,5

0,75

0,67

TS/AS TAS-RX TAS-Lab TAS-Enf

0,25

Atencin prenatal, 4-6


visitas (el registro se
hace tantas veces sea
necesario)
1,08

Nut

0,33

1,00

1,33

8 59425


7 59409 Parto vaginal solamente



(con o sin episiotoma

y/o frceps)

6 58600




MC
CD
Enf
Psi
Obs Bio
TM-Rad TM-

LC y AP

N. Cdigo Procedimiento Mdico

Anexo 2. Estndar de tiempo por procedimiento mdico del PEAS para el primer nivel de atencin segn grupo ocupacional
Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

Tiempo por procedimiento mdico (horas)

0,50

0,50

Contina ...

Nota:
MC = mdico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psiclogo, Obs = obstetra, Bio = bilogo, TM-Rad = tecnlogo mdico - rea Radiologa,
TM-LC y AP = tecnlogo mdico - reas Laboratorio clnico y Anatoma patolgica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social / asistenta social,
TAS-RX= tcnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = tcnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = tcnico asistencial de la salud - servicio Enfermera

0,33

Ultrasonido de tero
grvido, en tiempo real
con documentacin de la
imagen, evaluacin fetal

0,17

19 73590 Examen radiolgico de


0,17

tibia y peron, dos

incidencias

21 76811


0,17

18 73560 Examen radiolgico de


0,17

rodilla, 1 o 2 incidencias

Ultrasonido abdominal
0,33
completo, escaneo B
y/o en tiempo real con
documentacin de
la imagen

0,17

17 73550 Examen radiolgico de


0,17

fmur, dos incidencias

20 76700



0,25

16 73510 Examen radiolgico,


0,17

cadera, completo,

mnimo de dos vistas

0,25

TS/AS TAS-RX TAS-Lab TAS-Enf

0,17

Examen radiolgico,
0,17
columna vertebral
completa, estudio
de exploracin,
anteroposterior y lateral

Nut

15 73090 Examen radiolgico de


0,17

antebrazo, dos

incidencias

14 72010




MC
CD
Enf
Psi
Obs Bio
TM-Rad TM-

LC y AP

N. Cdigo Procedimiento Mdico

Anexo 2. Estndar de tiempo por procedimiento mdico del PEAS para el primer nivel de atencin segn grupo ocupacional

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud

49
49

50
Tiempo por procedimiento mdico (horas)

Ultrasonido plvico
0,25
(no obsttrico), en
tiempo real y
documentacin
de la imagen

Perfil lipdico: colesterol


total, HDL, LDL, VLDL,
triglicridos y lpidos
totales

Perfil heptico: TGO,


TGP, GGTP, bilirrubina
total y fraccionada,
protenas total y
fraccionada

23 76856



24 80061


25 80076



0,05

0,05

0,42

0,42

0,13

0,13

Contina ...

Nota:
MC = mdico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psiclogo, Obs = obstetra, Bio = bilogo, TM-Rad = tecnlogo mdico - rea Radiologa,
TM-LC y AP = tecnlogo mdico - reas Laboratorio clnico y Anatoma patolgica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social / asistenta social,
TAS-RX= tcnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = tcnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = tcnico asistencial de la salud - servicio Enfermera

0,05

0,05

0,25

Ultrasonido de tero
grvido en tiempo real,
con documentacin de
la imagen, limitada
(tamao fetal, latido
cardaco, ubicacin de
la placenta, posicin fetal
y/o volumen cualitativo
del lquido amnitico),
u o ms fetos

22 76815








TS/AS TAS-RX TAS-Lab TAS-Enf

y materna, adems de
examen anatmico fetal
detallado, por abordaje
transabdominal, primera
o nica gestacin

Nut


MC
CD
Enf
Psi
Obs Bio
TM-Rad TM-

LC y AP

N. Cdigo Procedimiento Mdico

Anexo 2. Estndar de tiempo por procedimiento mdico del PEAS para el primer nivel de atencin segn grupo ocupacional
Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

Tiempo por procedimiento mdico (horas)

0,08
0,08

0,08
0,05
0,05
0,05
0,05
0,05

0,05
0,05

27 81003 Examen de orina



automatizado,

sin microscopa

Tamizaje de bacteriuria,
excepto el realizado por
cultivo y uso de
cinta reactiva

29 81015 Examen microscpico



de sedimento urinario

30 82040 Medicin de albmina


srica

31 82043 Microalbuminuria

cuantitativa en orina

32 82247 Bilirrubina total

33 82248 Bilirrubina directa

Sangre oculta en heces


por medicin de actividad
de peroxidasa; 1-3
determinaciones
simultneas

28 81007


34 82270



35 82465 Colesterol total, en suero



o sangre total

36 82565 Creatinina en sangre

0,05

0,05

0,05

0,05

0,05

0,05

0,05

0,08

0,08

0,08

0,13

0,13

0,08

0,13

0,13

0,08

0,13

0,08

0,08

0,08

0,08

Contina ...

TS/AS TAS-RX TAS-Lab TAS-Enf

0,08

Nut

Nota:
MC = mdico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psiclogo, Obs = obstetra, Bio = bilogo, TM-Rad = tecnlogo mdico - rea Radiologa,
TM-LC y AP = tecnlogo mdico - reas Laboratorio clnico y Anatoma patolgica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social / asistenta social,
TAS-RX= tcnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = tcnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = tcnico asistencial de la salud - servicio Enfermera

0,08

26 81001 Examen de orina



automatizado, con
microscopia


MC
CD
Enf
Psi
Obs Bio
TM-Rad TM-

LC y AP

N. Cdigo Procedimiento Mdico

Anexo 2. Estndar de tiempo por procedimiento mdico del PEAS para el primer nivel de atencin segn grupo ocupacional

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud

51
51

52
Tiempo por procedimiento mdico (horas)
Nut

TS/AS TAS-RX TAS-Lab TAS-Enf

0,05

0,05

0,05
0,05
0,05
0,05
0,05
0,05

41 83718 Medicin directa de



lipoprotenas; HDL

42 84295 Sodio srico

43 84443 Dosaje de hormona



tiroestimulante (TSH)

44 84450 TGO / AST

45 84460 TGP / ALT

46 84520 Nitrgeno ureico;


cuantitativo

0,05

0,05

0,05

0,05

0,05

0,05

0,05

0,13

0,13

0,13

0,13

0,13

0,13

0,13

0,05

50 85018 Medicin de hemoglobina

51 85027 Hemograma completo

0,05

0,05

0,02

0,05

0,13

Contina ...

0,13

0,07

0,13

Nota:
MC = mdico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psiclogo, Obs = obstetra, Bio = bilogo, TM-Rad = tecnlogo mdico - rea Radiologa,
TM-LC y AP = tecnlogo mdico - reas Laboratorio clnico y Anatoma patolgica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social / asistenta social,
TAS-RX= tcnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = tcnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = tcnico asistencial de la salud - servicio Enfermera

0,02
0,05

49 85013 Microhematcrito en capilar

0,05

48 85007 Hemograma, examen



microscpico con recuento

diferencial de leucocitos

47
84703
Gonadotropina corinica
0,05
0,05
0,13
cualitativa

0,05

40 83036 Dosaje de hemoglobina


glicosilada

39
82951
Glucosa, prueba de
0,05
0,05
0,23

tolerancia, tres muestras

38 82948 Glucosa (tira reactiva)

37
82947
Glucosa cuantitativa en
0,05
0,05
0,13
sangre


MC
CD
Enf
Psi
Obs Bio
TM-Rad TM-

LC y AP

N. Cdigo Procedimiento Mdico

Anexo 2. Estndar de tiempo por procedimiento mdico del PEAS para el primer nivel de atencin segn grupo ocupacional
Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

Tiempo por procedimiento mdico (horas)

0,08

54 85651 Velocidad de

Sedimentacin Globular

55 86000





0,05

0,08

0,08

0,05

0,08

0,13

Contina ...

Nota:
MC = mdico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psiclogo, Obs = obstetra, Bio = bilogo, TM-Rad = tecnlogo mdico - rea Radiologa,
TM-LC y AP = tecnlogo mdico - reas Laboratorio clnico y Anatoma patolgica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social / asistenta social,
TAS-RX= tcnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = tcnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = tcnico asistencial de la salud - servicio Enfermera

60
86611
Deteccin de anticuerpos
0,08
0,08
0,13

0,08

0,08

59 86592 Prueba de sfilis cualitativa



(p. ej., VDRL, RPR, ART)

58 86586 Prueba cutnea para



antgeno especfico

(p. ejm. leishmaniasis)

0,13

0,13

0,13

0,13

TS/AS TAS-RX TAS-Lab TAS-Enf

0,05

Nut

57 86585 Prueba cutnea para


0,08

tuberculosis con disco

56 86580 Prueba intradrmica



para tuberculosis - lepra

Aglutininas de fiebre
(p. ej., Brucella, Francisella,
tifus murino, fiebre Q,
fiebre por garrapatas,
fiebre de las M. Rocosas,
tifus de los matorrales),
cada antgeno

0,05
0,05

53 85610 Tiempo de protrombina

0,05

automatizado
(hemoglobina, hematcrito,
hemograma y recuento
plaquetario)

52 85049 Recuento automatizado



de plaquetas


MC
CD
Enf
Psi
Obs Bio
TM-Rad TM-

LC y AP

N. Cdigo Procedimiento Mdico

Anexo 2. Estndar de tiempo por procedimiento mdico del PEAS para el primer nivel de atencin segn grupo ocupacional

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud

53
53

54
Tiempo por procedimiento mdico (horas)

0,25

0,25

0,05
0,05
0,25

0,25

63 86900 Tipificacin de sangre; ABO

64 86901 Tipificacin de sangre; Rh

65 87070





0,25
0,08

68 87116 Cultivo para micobacteria



proveniente de cualquier

fuente

69 87172 Test para enterobios con



cinta de celofn

(Test de Graham)

0,08

0,25

0,25

0,05

0,05

0,08

0,08

0,08

0,08

0,08

0,13

0,13

0,13

Contina ...

Nota:
MC = mdico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psiclogo, Obs = obstetra, Bio = bilogo, TM-Rad = tecnlogo mdico - rea Radiologa,
TM-LC y AP = tecnlogo mdico - reas Laboratorio clnico y Anatoma patolgica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social / asistenta social,
TAS-RX= tcnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = tcnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = tcnico asistencial de la salud - servicio Enfermera

0,25

67 87086 Urocultivo con recuento



de colonias

66 87081 Cultivo para organismos



patognicos presuntivos,

con fines de tamizaje

Cultivo bacteriano para


aerobios de cualquier
fuente excepto orina,
sangre, heces; con
aislamiento e
identificacin
presuntiva del aislado

0,08

62 86703 Deteccin de anticuerpos



para HIV-1 y HIV-2 por Elisa

0,08

0,08

0,13

TS/AS TAS-RX TAS-Lab TAS-Enf

0,08

Nut

61 86622 Determinacin de

anticuerpos para Brucella

a Bartonella


MC
CD
Enf
Psi
Obs Bio
TM-Rad TM-

LC y AP

N. Cdigo Procedimiento Mdico

Anexo 2. Estndar de tiempo por procedimiento mdico del PEAS para el primer nivel de atencin segn grupo ocupacional
Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

Tiempo por procedimiento mdico (horas)

0,08

0,08

Frotis con tincin especial


para cuerpos de inclusin
o parsitos (gota gruesa);
(Ej: plasmodio, tripanosoma,
microsporidio,
virus herpes),

Extendido de fuente
primaria, montaje hmedo
con tincin simple, para
bacterias, hongos, huevos,
y/o parsitos, incluye la
interpretacin

72 87207




73 87210




74 87220 Examen de tejidos para



hongos (p. ej.,

extendido con KOH)

0,08

0,08

0,08

0,08

Contina ...

Nota:
MC = mdico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psiclogo, Obs = obstetra, Bio = bilogo, TM-Rad = tecnlogo mdico - rea Radiologa,
TM-LC y AP = tecnlogo mdico - reas Laboratorio clnico y Anatoma patolgica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social / asistenta social,
TAS-RX= tcnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = tcnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = tcnico asistencial de la salud - servicio Enfermera

0,08

0,08

0,13

0,13

0,08

TS/AS TAS-RX TAS-Lab TAS-Enf

0,08

Nut

75
90375
Administracin de
0,08

inmunoglobina humana

para rabia, uso

intramuscular o

subcutneo

0,08

0,08

Frotis, de fuente primaria


e interpretacin, Gram
o Giemsa para bacterias,
hongos o clulas

71 87205


0,08

Deteccin de parsitos
y huevos, identificacin
en extendido directo,
por concentracin

70 87177



MC
CD
Enf
Psi
Obs Bio
TM-Rad TM-

LC y AP

N. Cdigo Procedimiento Mdico

Anexo 2. Estndar de tiempo por procedimiento mdico del PEAS para el primer nivel de atencin segn grupo ocupacional

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud

55
55

56
Tiempo por procedimiento mdico (horas)

Administracin de vacuna
0,08
del virus de la influenza,
virus fraccionado, dosis
para 3 aos y mayores,
para inyeccin
intramuscular o a chorro

77 90658




Contina ...

TS/AS TAS-RX TAS-Lab TAS-Enf

Nota:
MC = mdico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psiclogo, Obs = obstetra, Bio = bilogo, TM-Rad = tecnlogo mdico - rea Radiologa,
TM-LC y AP = tecnlogo mdico - reas Laboratorio clnico y Anatoma patolgica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social / asistenta social,
TAS-RX= tcnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = tcnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = tcnico asistencial de la salud - servicio Enfermera

0,08

Administracin de toxoide
0,08
del ttanos adsorbido,
para inyeccin
intramuscular o a chorro,

81 90707 Administracin de vacuna



viva de los virus del

80 90703


79 90698 Administracin de
0,08

vacunas para difteria,

Administracin de toxoide

tetnico, pertussis;

Haemophilus tipo B;

gripe y polio, inactivado

(DTap - Hib - IPV),

uso intramuscular

78 90676 Administracin de vacuna


0,12

antirrbica, subcutnea
vacuna CRL

Administracin de vacuna
0,08
viva del bacilo de
Calmette-Gurin (BCG)
para la tuberculosis,
para uso percutneo

Nut

76 90585




MC
CD
Enf
Psi
Obs Bio
TM-Rad TM-

LC y AP

N. Cdigo Procedimiento Mdico

Anexo 2. Estndar de tiempo por procedimiento mdico del PEAS para el primer nivel de atencin segn grupo ocupacional
Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

Tiempo por procedimiento mdico (horas)

Administracin de vacuna
0,05
viva de poliovirus
(cualquier tipo) (OPV),
para uso oral

Nut

87 90732 Administracin de vacuna

0,08

Nota:
MC = mdico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psiclogo, Obs = obstetra, Bio = bilogo, TM-Rad = tecnlogo mdico - rea Radiologa,
TM-LC y AP = tecnlogo mdico - reas Laboratorio clnico y Anatoma patolgica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social / asistenta social,
TAS-RX= tcnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = tcnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = tcnico asistencial de la salud - servicio Enfermera

Contina ...

TS/AS TAS-RX TAS-Lab TAS-Enf

86 90718 Administracin de toxoides


0,08

adsorbidos del ttanos y

de la difteria (Td), para

uso en adultos, para

inyeccin intramuscular

85 90717 Administracin de vacuna


0,08

viva de la fiebre amarilla,

para uso subcutneo

84 90715 Administracin de toxoide


0,08

tetnico y Administracin

de vacuna acelular de

pertussis (TdaP),

de difteria, para el uso

en individuos mayores

de 7 aos, uso

intramuscular

83 90712


82 90708 Administracin de vacuna


0,08

de sarampin y rubola,

virus vivo, uso subcutneo

sarampin, parotiditis y

rubola (MMR), para

inyeccin subcutnea


MC
CD
Enf
Psi
Obs Bio
TM-Rad TM-

LC y AP

N. Cdigo Procedimiento Mdico

Anexo 2. Estndar de tiempo por procedimiento mdico del PEAS para el primer nivel de atencin segn grupo ocupacional

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud

57
57

58
Tiempo por procedimiento mdico (horas)
Nut

0,18

93 97802 Terapia de nutricin



mdica, evaluacin

inicial e intervencin

Contina ...

Nota:
MC = mdico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psiclogo, Obs = obstetra, Bio = bilogo, TM-Rad = tecnlogo mdico - rea Radiologa,
TM-LC y AP = tecnlogo mdico - reas Laboratorio clnico y Anatoma patolgica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social / asistenta social,
TAS-RX= tcnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = tcnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = tcnico asistencial de la salud - servicio Enfermera

0,25

0,18

Oximetra no invasiva de
0,13
odo o de pulso para medir
saturacin de oxgeno;
determinacin nica

92 97001 Evaluacin de terapia fsica 0,25

91 94760


0,23

TS/AS TAS-RX TAS-Lab TAS-Enf

90 90804 Psicoterapia individual,


0,50

de soporte, psicodinmica

o psicoeducativa o de

afronte cognitivo

conductual de 30 minutos

de duracin

89 90746 Administracin de vacuna


0,08

de la hepatitis B, dosis

adulta, uso intramuscular

88 90744 Administracin de vacuna


0,08

para hepatitis, dosis

peditrica/adolescente

(esquema de 3 dosis),

de uso intramuscular

pneumoccica de

polisacridos, polivalente

(de 23 tipos de S,

pneumoniae), dosis adulta,

para uso subcutneo o

intramuscular


MC
CD
Enf
Psi
Obs Bio
TM-Rad TM-

LC y AP

N. Cdigo Procedimiento Mdico

Anexo 2. Estndar de tiempo por procedimiento mdico del PEAS para el primer nivel de atencin segn grupo ocupacional
Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

Tiempo por procedimiento mdico (horas)

Consulta ambulatoria para


la evaluacin y manejo de
paciente nuevo que
requiere: a) historia
ampliada en el problema,
b) examen ampliado
enfocado en el problema,
c) decisin mdica simple
e inmediata, Usualmente
el problema es de
gravedad baja,
Usualmente el tiempo de
contacto es de 20 minutos,
con el paciente y/o su
familia

95 99202













0,33

0,20

0,17

TS/AS TAS-RX TAS-Lab TAS-Enf

0,17

Nut

Contina ...

Nota:
MC = mdico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psiclogo, Obs = obstetra, Bio = bilogo, TM-Rad = tecnlogo mdico - rea Radiologa,
TM-LC y AP = tecnlogo mdico - reas Laboratorio clnico y Anatoma patolgica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social / asistenta social,
TAS-RX= tcnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = tcnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = tcnico asistencial de la salud - servicio Enfermera

Consulta ambulatoria para


la evaluacin y manejo
de paciente nuevo que
requiere: a) historia
enfocada en el problema,
b) examen enfocado en el
problema, c) decisin
mdica simple e inmediata,
Usualmente el problema
es autolimitado o menor,
Usualmente el tiempo de
contacto es de 10 minutos,
con el paciente y/o su
familia

94 99201













MC
CD
Enf
Psi
Obs Bio
TM-Rad TM-

LC y AP

N. Cdigo Procedimiento Mdico

Anexo 2. Estndar de tiempo por procedimiento mdico del PEAS para el primer nivel de atencin segn grupo ocupacional

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud

59
59

60
Tiempo por procedimiento mdico (horas)

0,25

Consulta de paciente
ambulatorio de control en
consultorio u otro para
evaluacin y manejo,
Historia e examen
extendido a problema
focalizado. Decisin

0,25

0,08

0,18

0,15

Contina ...

Nota:
MC = mdico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psiclogo, Obs = obstetra, Bio = bilogo, TM-Rad = tecnlogo mdico - rea Radiologa,
TM-LC y AP = tecnlogo mdico - reas Laboratorio clnico y Anatoma patolgica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social / asistenta social,
TAS-RX= tcnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = tcnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = tcnico asistencial de la salud - servicio Enfermera

103 99213





102 99211 Consulta ambulatoria para



paciente conocido (control),

5 minutos

101
99210
Atencin de servicio social
0,00
0,25
0,18

100 99209 Control de Nutricin

0,18

0,18

99 99208 Atencin en planificacin



familiar, incluye consejera

0,33

0,18
0,23

97 99206 Control de enfermera


0,25
98 99207 Control de psicologa
0,50

TS/AS TAS-RX TAS-Lab TAS-Enf


0,23

Nut

Consulta ambulatoria para 0,50


la evaluacin y manejo de
paciente nuevo que
requiere: a) historia
detallada, b) examen
detallado, c) decisin
mdica de baja complejidad,
Usualmente el problema
es de moderada severidad,
Usualmente el tiempo de
contacto es de 30 minutos,
con el paciente y/o su familia

96 99203











MC
CD
Enf
Psi
Obs Bio
TM-Rad TM-

LC y AP

N. Cdigo Procedimiento Mdico

Anexo 2. Estndar de tiempo por procedimiento mdico del PEAS para el primer nivel de atencin segn grupo ocupacional
Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

Tiempo por procedimiento mdico (horas)

Cuidados hospitalarios
subsecuentes por da
para evaluacin y manejo
de paciente que requiere
al menos 2 componentes:
historia focalizada a
problema a intervalo,
examen focalizado a
problema, decisin.
Tpicamente el mdico
emplea 15 minutos con
el paciente y en el piso o
unidad de internamiento

105 99231











0,25

0,50

0,75

0,75

1,00

TS/AS TAS-RX TAS-Lab TAS-Enf

1,00

Nut

Contina ...

Nota:
MC = mdico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psiclogo, Obs = obstetra, Bio = bilogo, TM-Rad = tecnlogo mdico - rea Radiologa,
TM-LC y AP = tecnlogo mdico - reas Laboratorio clnico y Anatoma patolgica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social / asistenta social,
TAS-RX= tcnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = tcnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = tcnico asistencial de la salud - servicio Enfermera

Cuidados hospitalarios
iniciales por da para
evaluacin y manejo de
paciente que requiere
historia y examen
detallado o comprensivo
y decisin mdica sencilla
o de complejidad baja.
Usualmente problema que
requiere ingreso,
Tpicamente el mdico
emplea 30 minutos con el
paciente y en el piso o
unidad de internamiento

104 99221












mdica de baja

complejidad. Mdico

consume 15 minutos


MC
CD
Enf
Psi
Obs Bio
TM-Rad TM-

LC y AP

N. Cdigo Procedimiento Mdico

Anexo 2. Estndar de tiempo por procedimiento mdico del PEAS para el primer nivel de atencin segn grupo ocupacional

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud

61
61

62
Tiempo por procedimiento mdico (horas)

0,50

0,50

0,42

TS/AS TAS-RX TAS-Lab TAS-Enf

0,42

Nut

Contina ...

Nota:
MC = mdico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psiclogo, Obs = obstetra, Bio = bilogo, TM-Rad = tecnlogo mdico - rea Radiologa,
TM-LC y AP = tecnlogo mdico - reas Laboratorio clnico y Anatoma patolgica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social / asistenta social,
TAS-RX= tcnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = tcnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = tcnico asistencial de la salud - servicio Enfermera

Consulta de emergencia
0,33
para la evaluacin y
manejo de paciente que
requiere: a) historia
expandida enfocada en el
problema, b) examen
clnico enfocado en el
problema, c) decisin
mdica de baja complejidad.
Se proporciona consejera
y coordinacin de la
atencin con otros
proveedores o agencias
en forma coherente con
la naturaleza del problema
y las necesidades de la
familia. Usualmente el
problema es de baja a
moderada severidad

107 99282

















0,25

Consulta departamento
de emergencia para
evaluacin y manejo de
paciente que requiere
historia y examen
focalizado a problema y
decisin mdica sencilla.
Usualmente el problema
es autolimitado o menor,

106 99281








MC
CD
Enf
Psi
Obs Bio
TM-Rad TM-

LC y AP

N. Cdigo Procedimiento Mdico

Anexo 2. Estndar de tiempo por procedimiento mdico del PEAS para el primer nivel de atencin segn grupo ocupacional
Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

Tiempo por procedimiento mdico (horas)

Visita domiciliaria para


la evaluacin y manejo
de paciente nuevo que
requiere: a) historia
ampliada centrada en el
problema, b) examen
ampliado centrado en el
problema, c) decisin de
baja complejidad.
Usualmente el problerma
presentado es de
moderada complejidad,
Se requiere un contacto
directo con el paciente
de 30 minutos

1,50

1,50

Contina ...

Nota:
MC = mdico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psiclogo, Obs = obstetra, Bio = bilogo, TM-Rad = tecnlogo mdico - rea Radiologa,
TM-LC y AP = tecnlogo mdico - reas Laboratorio clnico y Anatoma patolgica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social / asistenta social,
TAS-RX= tcnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = tcnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = tcnico asistencial de la salud - servicio Enfermera

109 99342














MC
CD
Enf
Psi
Obs Bio
TM-Rad TM-
Nut TS/AS TAS-RX TAS-Lab TAS-Enf

LC y AP
108 99284 Consulta de emergencia
0,42
0,58
0,58

para la evaluacin y

manejo de paciente que

requiere: a) historia

detallada, b) examen

detallado, c) decisin

mdica de moderada

complejidad, Usualmente

los problemas presentados

son de elevada severidad

y requiere la evaluacin

urgente del mdico pero no

representa una amenaza

inmediata a la vida o

a la funcin fisiolgica

N. Cdigo Procedimiento Mdico

Anexo 2. Estndar de tiempo por procedimiento mdico del PEAS para el primer nivel de atencin segn grupo ocupacional

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud

63
63

64
Tiempo por procedimiento mdico (horas)

1,75

TS/AS TAS-RX TAS-Lab TAS-Enf

1,75

Nut

Evaluacin inicial de
medicina preventiva y
manejo de un individuo
que incluye una historia
exhaustiva, examen
exhaustivo, consejera/
orientacin anticipatoria/
intervenciones de reduccin

0,25

0,18

Contina ...

Nota:
MC = mdico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psiclogo, Obs = obstetra, Bio = bilogo, TM-Rad = tecnlogo mdico - rea Radiologa,
TM-LC y AP = tecnlogo mdico - reas Laboratorio clnico y Anatoma patolgica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social / asistenta social,
TAS-RX= tcnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = tcnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = tcnico asistencial de la salud - servicio Enfermera

112 99384






111
99348
Atencin domiciliaria o
1,42
1,42

en casa de descanso para

la evaluacin y manejo

de un paciente establecido

que requiere dos de estos

tres componentes clave:

1) historia ampliada

peridica focalizada en el

problema, 2) examen

ampliado focalizado en el

problema y 3) decisin

mdica de baja complejidad.

Usualmente el problema

presentado es de baja a

moderada gravedad.

El mdico emplea
tpicamente 25 minutos con

el paciente y/o su familia,

110 99343 Visita domiciliaria para



evaluacin y manejo,

45 minutos


MC
CD
Enf
Psi
Obs Bio
TM-Rad TM-

LC y AP

N. Cdigo Procedimiento Mdico

Anexo 2. Estndar de tiempo por procedimiento mdico del PEAS para el primer nivel de atencin segn grupo ocupacional
Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

Tiempo por procedimiento mdico (horas)

Reevaluacin peridica de 0,17


medicina preventiva y
manejo de un individuo
que incluye una historia
exhaustiva, examen
exhaustivo, consejera/
orientacin anticipatoria/
intervenciones de reduccin
de factores de riesgo, y la
orden de procedimientos
diagnsticos/de laboratorio
adecuados, paciente
establecido; 18-39 aos

114 99395











0,17

0,17

Contina ...

Nota:
MC = mdico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psiclogo, Obs = obstetra, Bio = bilogo, TM-Rad = tecnlogo mdico - rea Radiologa,
TM-LC y AP = tecnlogo mdico - reas Laboratorio clnico y Anatoma patolgica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social / asistenta social,
TAS-RX= tcnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = tcnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = tcnico asistencial de la salud - servicio Enfermera

Reevaluacin peridica de 0,17


medicina preventiva y
manejo de un individuo
que incluye una historia
exhaustiva, examen
exhaustivo, consejera/
orientacin anticipatoria/
intervenciones de reduccin
de factores de riesgo, y la
orden de procedimientos
diagnsticos/de laboratorio
adecuados, paciente
establecido; adolescencia
(12 a 17 aos)

113 99394












TS/AS TAS-RX TAS-Lab TAS-Enf

de factores de riesgo, y la
orden de procedimientos
diagnsticos/de laboratorio
adecuados, paciente nuevo

Nut


MC
CD
Enf
Psi
Obs Bio
TM-Rad TM-

LC y AP

N. Cdigo Procedimiento Mdico

Anexo 2. Estndar de tiempo por procedimiento mdico del PEAS para el primer nivel de atencin segn grupo ocupacional

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud

65
65

66
Tiempo por procedimiento mdico (horas)

Consejera en medicina
preventiva y/o
intervenciones de
reduccin de factores
de riesgo, dado a un
individuo (procedimiento
separado);
aproximadamente
30 minutos

Consejera en medicina
preventiva y/o
intervenciones de
reduccin de factores
de riesgo, dados a
individuos en grupo
(procedimiento separado);
aproximadamente 30
minutos

116 99402







117 99411







0,07

0,03

0,50

0,02

0,23

0,18

TS/AS TAS-RX TAS-Lab TAS-Enf

0,25

Nut

Contina ...

Nota:
MC = mdico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psiclogo, Obs = obstetra, Bio = bilogo, TM-Rad = tecnlogo mdico - rea Radiologa,
TM-LC y AP = tecnlogo mdico - reas Laboratorio clnico y Anatoma patolgica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social / asistenta social,
TAS-RX= tcnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = tcnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = tcnico asistencial de la salud - servicio Enfermera

118 99412 Consejera en medicina



preventiva y/o

intervenciones de

Consejera en medicina
preventiva y/o
intervenciones de
reduccin de factores de
riesgo, dado a un individuo
(procedimiento separado);
aproximadamente
15 minutos

115 99401







MC
CD
Enf
Psi
Obs Bio
TM-Rad TM-

LC y AP

N. Cdigo Procedimiento Mdico

Anexo 2. Estndar de tiempo por procedimiento mdico del PEAS para el primer nivel de atencin segn grupo ocupacional
Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

Tiempo por procedimiento mdico (horas)

0,12
0,07
0,33

122 D0220 Radiografa intraoral



periapical, primera placa

123 D0230 Radiografa intraoral



periapical, siguientes
placas

124 D1110 Profilaxis dental en adultos

0,30

0,02

0,03

0,25

0,22

0,50

Contina ...

Nota:
MC = mdico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psiclogo, Obs = obstetra, Bio = bilogo, TM-Rad = tecnlogo mdico - rea Radiologa,
TM-LC y AP = tecnlogo mdico - reas Laboratorio clnico y Anatoma patolgica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social / asistenta social,
TAS-RX= tcnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = tcnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = tcnico asistencial de la salud - servicio Enfermera

126
D1351
Aplicacin de sellante
0,08
0,17

por diente

125
D1203
Aplicacin tpica de
0,42
0,33

fluoruro en nios

0,25

121 D0150 Evaluacin oral completa

0,33

TS/AS TAS-RX TAS-Lab TAS-Enf

0,17

Historia y examen del


recin nacido normal,
inicio de programas de
diagnstico y tratamiento
y preparacin de historia
hospitalaria, (Este cdigo
debe ser usado tambin
para las salas de parto)

119 99431






Nut

120 D0120 Evaluacin oral peridica

reduccin de factores de
riesgo, dados a individuos
en grupo (procedimiento
separado);
aproximadamente
60 minutos


MC
CD
Enf
Psi
Obs Bio
TM-Rad TM-

LC y AP

N. Cdigo Procedimiento Mdico

Anexo 2. Estndar de tiempo por procedimiento mdico del PEAS para el primer nivel de atencin segn grupo ocupacional

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud

67
67

68
Tiempo por procedimiento mdico (horas)

0,67
0,33
0,33

0,17

129 D2386 Restauracin con el uso



de resina, dos superficies,

posterior, permanente

130 D3110 Recubrimiento pulpar



directo (sin incluir la

restauracin final)

131 D3220 Pulpotoma teraputica



(sin incluir la restauracin

final); remocin de la pulpa

coronal a la unin dentina
cemento y aplicacin de
medicamento

132 D7110 Extraccin de diente


aislado

0,22

0,30

0,30

0,47

0,30

Nota:
MC = mdico cirujano, CD = cirujano dentista, Enf = enfermero, Psi = psiclogo, Obs = obstetra, Bio = bilogo, TM-Rad = tecnlogo mdico - rea Radiologa,
TM-LC y AP = tecnlogo mdico - reas Laboratorio clnico y Anatoma patolgica, Nut = nutricionista, TS/AS = trabajador social / asistenta social,
TAS-RX= tcnico asistencial de la salud - servicio Rayos X, TAS-Lab = tcnico asistencial de la salud - servicio Laboratorio, TAS-Enf = tcnico asistencial de la salud - servicio Enfermera
Fuente:
1. Aplicativo informtico Asegura v.01
2. Resolucin Ministerial N 460-2014/MINSA: Aprueban el nuevo Anexo N 2: Estndar de tiempo por procedimiento mdico del PEAS para el primer nivel de atencin segn grupo
ocupacional, de la Gua Tcnica para la Metodologa del Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin, aprobada
por R.M. N 176-2014/MINSA

0,33

128 D2385 Restauracin con el uso



de resina, una superficie,

posterior, permanente

0,38

TS/AS TAS-RX TAS-Lab TAS-Enf

0,50

Nut

127 D2331 Restauracin con el uso



de resina, dos superficies,
anterior


MC
CD
Enf
Psi
Obs Bio
TM-Rad TM-

LC y AP

N. Cdigo Procedimiento Mdico

Anexo 2. Estndar de tiempo por procedimiento mdico del PEAS para el primer nivel de atencin segn grupo ocupacional
Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud

Anexo 3. Distribucin porcentual de carga de trabajo por


grupo ocupacional para el primer nivel de atencin
Grupo ocupacional

Carga laboral

Total


Entrega
Otras actividades

de PEAS asistenciales y actividades

administrativas y

de capacitacin

Mdico cirujano
82 %
18 %
100 %
Cirujano dentista

94 %

6 %

100 %

Enfermero

74 %

26 %

100 %

Psiclogo

73 %

27 %

100 %

Obstetra

72 %

28 %

100 %

Tecnlogo mdico - rea Radiologa

94 %

6 %

100 %

Tecnlogo mdico - rea Laboratorio


94 %
clnico y Anatoma patolgica /
Bilogo

6 %

100 %

Nutricionista

90 %

10 %

100 %

Trabajador social/ asistenta social

90 %

10 %

100 %

Tcnico asistencial de la salud -


servicio de Rayos X

94 %

6 %

100 %

Tcnico asistencial de la salud -


servicio de Laboratorio

94 %

6 %

100 %

Tcnico asistencial de la salud -


servicio de Enfermera

72 %

28 %

100 %

Fuente: Proyecto polticas de salud/Usaid-Ministerio de Salud 2012. Disponibilidad de tiempo en


el primer nivel de atencin para la labor asistencial. Documento Tcnico: Clculo de brechas de
recursos humanos y propuesta de asignacin de dotacin del equipo bsico para el primer nivel de
atencin. Direccin Regional de Salud-San Martn. Pp. 70-79.

69
69

Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital


Departamento Provincia
Distrito

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin

Amazonas
Chachapoyas



















Chachapoyas
Asuncin
Balsas
Cheto
Chiliqun
Chuquibamba
Granada
Huancas
La Jalca
Leimebamba
Levanto
Magdalena
Mariscal Castilla
Molinopampa
Montevideo
Olleros
Quinjalca
San Francisco de Daguas
San Isidro de Maino
Soloco
Sonche

,67
,20
,15
,30
,17
,29
,20
,32
,24
,40
,15
,37
,29
,26
,42
,20
,16
,36
,25
,27
,14

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Bagua




Bagua
La Peca
Aramango
Copallin
El Parco
Imaza

,47
,47
,17
,19
,17
,10

No disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Bongar










Jumbilla
Chisquilla
Churuja
Corosha
Cuispes
Florida
Jazn
Recta
San Carlos
Shipasbamba
Valera
Yambrasbamba

,43
,25
,28
,17
,22
,32
,51
,24
,34
,20
,09
,15

Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Contina ...

70

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud
Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital
Departamento Provincia
Distrito

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin


Condorcanqui Nieva

El Cenepa

Ro Santiago

,07
,00
,08

Disperso
Disperso
Disperso


Luya





















Lamud
Camporredondo
Cocabamba
Colcamar
Conila
Inguilpata
Longuita
Lonya Chico
Luya
Luya Viejo
Maria
Ocalli
Ocumal
Pisuquia
Providencia
San Cristbal
San Francisco del Yeso
San Jernimo
Sn Juan de Lopecancha
Santa Catalina
Santo Toms
Tingo
Trita

,50
,21
,12
,27
,26
,32
,26
,31
,34
,24
,36
,21
,18
,12
,14
,17
,17
,10
,24
,18
,18
,33
,25

No disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Rodrguez de
Mendoza










San Nicols
Chirimoto
Cochamal
Huambo
Limabamba
Longar
Mariscal Benavides
Milpuc
Omia
Santa Rosa
Totora
Vista Alegre

,58
,05
,29
,20
,15
,46
,50
,10
,12
,23
,19
,04

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Contina ...
71
71

Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin
Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital
Departamento Provincia
Distrito

72

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin


Utcubamba





Bagua Grande
Cajaruro
Cumba
El Milagro
Jamalca
Lonya Grande
Yamn

,37
,09
,11
,23
,12
,21
,09

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso

ncash
Huaraz












Aija





Antonio
Raymondi






Asuncin


Bolognesi













Huaraz
Cochabamba
Colcabamba
Huanchay
Independencia
Jangas
La Libertad
Olleros
Pampas
Pariacoto
Pira
Tarica
Aija
Coris
Huaclln
La Merced
Succha
Llamelln
Aczo
Chaccho
Chingas
Mirgas
San Juan de Rontoy
Chacas
Acochaca
Chiquin
Abelardo Pardo Lezameta
Antonio Raymondi
Aquia
Cajacay
Canis
Colquioc
Huallanca
Huasta
Huayllacayn
La Primavera
Mangas
Paclln
San Miguel de Corpanqui
Ticllos

,66
,13
,35
,25
,63
,45
,29
,40
,21
,24
,20
,41
,45
,19
,27
,27
,32
,43
,40
,40
,34
,27
,31
,46
,24
,58
,26
,26
,43
,29
,38
,40
,42
,25
,20
,39
,26
,36
,46
,40

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Contina ...

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud
Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital
Departamento Provincia
Distrito


Carhuaz









Carhuaz
Acopampa
Amashca
Anta
Ataquero
Marcar
Pariahuanca
San Miguel de Aco
Shilla
Tinco
Yungar

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin
,44
,43
,33
,32
,27
,33
,38
,34
,39
,44
,44

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Carlos Fermn San Luis
Fitzcarrald

San Nicols

Yauya

,20
,20
,21

Disperso
Disperso
Disperso


Casma


Casma
Buena Vista Alta
Comandante Noel
Yautn

,52
,20
,19
,28

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Corongo





Corongo
Aco
Bambas
Cusca
La Pampa
Yanac
Yupn

,45
,28
,09
,27
,54
,38
,57

Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
No disperso


Huari














Huari
Anra
Cajay
Chavn de Huntar
Huacachi
Huacchis
Huachis
Huntar
Masin
Paucas
Ponto
Rahuapampa
Rapayn
San Marcos
San Pedro de Chana
Uco

,51
,37
,31
,35
,43
,31
,31
,38
,37
,37
,41
,52
,41
,39
,40
,35

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Contina ...

73
73

Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin
Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital
Departamento Provincia
Distrito

74

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin


Huarmey



Huarmey
Cochapeti
Culebras
Huayn
Malvas

,51
,28
,30
,30
,29

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Huaylas








Caraz
Huallanca
Huata
Huaylas
Mato
Pamparoms
Pueblo Libre
Santa Cruz
Santo Toribio
Yuracmarca

,47
,33
,30
,14
,38
,18
,27
,19
,26
,25

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Mariscal
Luzuriaga






Piscobamba
Casca
Eleazar Guzmn Barrn
Fidel Olivas Escudero
Llama
Llumpa
Lucma
Musga

,38
,13
,21
,29
,16
,16
,18
,22


Ocros








Ocros
Acas
Cajamarquilla
Carhuapampa
Cochas
Congas
Llipa
San Cristbal de Rajn
San Pedro
Santiago de Chilcas

,41
,21
,58
,28
,30
,32
,46
,36
,30
,16

Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Pallasca









Cabana
Bolognesi
Conchucos
Huacaschuque
Huandoval
Lacabamba
Llapo
Pallasca
Pampas
Santa Rosa
Tauca

,41
,27
,20
,35
,35
,34
,30
,33
,23
,37
,40

Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso

Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso

Contina ...

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud
Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital
Departamento Provincia
Distrito

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin


Pomabamba


Pomabamba
Huaylln
Parobamba
Quinuabamba

,32
,21
,14
,20

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Recuay








Recuay
Catac
Cotaparaco
Huayllapampa
Llaclln
Marca
Pampas Chico
Pararn
Tapacocha
Ticapampa

,49
,48
,36
,16
,37
,40
,37
,17
,38
,53

No disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso


Santa







Chimbote
Cceres del Per
Coishco
Macate
Moro
Nepea
Samanco
Santa
Nuevo Chimbote

,64
,24
,73
,25
,27
,44
,35
,51
,63

No disperso
Disperso
No disperso
Disperso
No disperso
No disperso
Disperso
No disperso
No disperso


Sihuas








Sihuas
Acobamba
Alfonso Ugarte
Cashapampa
Chingalpo
Huayllabamba
Quiches
Ragash
San Juan
Sicsibamba

,55
,26
,32
,18
,31
,21
,28
,16
,15
,26

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Yungay






Yungay
Cascapara
Mancos
Matacoto
Quillo
Ranrahirca
Shupluy
Yanama

,37
,15
,39
,27
,11
,36
,20
,26

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Contina ...

75
75

Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital


Departamento Provincia
Distrito

Apurmac

Abancay

,65

No disperso

Chacoche

,31

Disperso

Circa

,14

Disperso

Curahuasi

,21

No disperso

Huanipaca

,12

Disperso

Lambrama

,22

Disperso

Pichirhua

,10

Disperso

San Pedro de Cachora

,22

Disperso

Tamburco

,60

No disperso

,54

No disperso

Abancay

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin

Andahuaylas Andahuaylas

Andarapa

,20

Chiara

,25

Disperso

Huancarama

,25

No disperso

Huancaray

,21

Disperso

Huayana

,18

Disperso

Kishuara

,24

Disperso

Pacobamba

,15

Disperso

Pacucha

,28

Disperso

Pampachiri

,22

Disperso

Pomacocha

,26

Disperso

San Antonio de Cachi

,22

Disperso

San Jernimo

,42

No disperso

San Miguel de Chaccrampa

,18

Disperso

Santa Mara de Chicmo

,34

Disperso

Talavera

,45

Disperso

Tumay Huaraca

,13

Disperso

Turpo

,24

Disperso

Kaquiabamba

,29

No disperso

Antabamba Antabamba

Disperso

,37

Disperso

El Oro

,17

Disperso

Huaquirca

,16

Disperso

Juan Espinoza Medrano

,20

Disperso

Oropesa

,28

Disperso

Pachaconas

,30

Disperso

Sabaino

,20 Disperso
Contina ...

76

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud
Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital
Departamento Provincia
Distrito

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin


Aymaraes















Chalhuanca
Capaya
Caraybamba
Chapimarca
Colcabamba
Cotaruse
Huayllo
Justo Apu Sahuaraura
Lucre
Pocohuanca
San Juan de Chaca
Saayca
Soraya
Tapairihua
Tintay
Toraya
Yanaca

,55
,25
,30
,15
,21
,15
,22
,12
,07
,17
,29
,28
,18
,21
,23
,17
,28

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Cotabambas




Tambobamba
Cotabambas
Coyllurqui
Haquira
Mara
Challhuahuacho

,18
,21
,26
,28
,27
,22

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Chincheros






Chincheros
Anco-Huallo
Cocharcas
Huaccana
Ocobamba
Ongoy
Uranmarca
Ranracancha

,34
,35
,14
,10
,26
,23
,20
,26

Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Grau












Chuquibambilla
Curpahuasi
Gamarra
Huayllati
Mamara
Micaela Bastidas
Pataypampa
Progreso
San Antonio
Santa Rosa
Turpay
Vilcabamba
Virundo
Curasco

,38
,25
,22
,26
,27
,19
,17
,16
,32
,18
,21
,45
,36
,18

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Contina ...

77
77

Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital


Departamento Provincia
Distrito

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin

Arequipa Arequipa Arequipa



Alto Selva Alegre

Cayma

Cerro Colorado

Characato

Chiguata

Jacobo Hunter

La Joya

Mariano Melgar

Miraflores

Mollebaya

Paucarpata

Pocsi

Polobaya

Quequea

Sabandia

Sachaca

San Juan de Siguas

San Juan de Tarucani

Santa Isabel de Siguas

Santa Rita de Siguas

Socabaya

Tiabaya

Uchumayo

Vtor

Yanahuara

Yarabamba

Yura

Jos Luis Bustamante y Rivero

,99
,89
,75
,65
,48
,42
,83
,35
,81
,84
,39
,84
,32
,21
,43
,53
,61
,20
,18
,11
,31
,73
,57
,61
,21
,92
,36
,40
,89

No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
Disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
Disperso
No disperso
Disperso
No disperso
No disperso


Caman






,64
,43
,04
,33
,47
,32
,20
,49

No Disperso
Disperso
Disperso
No Disperso
No Disperso
Disperso
Disperso
No Disperso

Caman
Jos Mara Qumper
Mariano Nicols Valcrcel
Mariscal Cceres
Nicols de Pirola
Ocoa
Quilca
Samuel Pastor

Contina ...
78

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud
Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital
Departamento Provincia
Distrito

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin


Caravel











Caravel
Acar
Atico
Atiquipa
Bella Unin
Cahuacho
Chala
Chaparra
Huanuhuanu
Jaqui
Lomas
Quicacha
Yauca

,57
,38
,41
,30
,18
,19
,41
,20
,15
,38
,32
,24
,51

No Disperso
No Disperso
No Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No Disperso


Castilla












Aplao
Andagua
Ayo
Chachas
Chilcaymarca
Choco
Huancarqui
Machaguay
Orcopampa
Pampacolca
Tipn
Un
Uraca
Viraco

,40
,35
,26
,24
,39
,22
,38
,35
,58
,41
,41
,18
,39
,45

No Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No Disperso
No Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Caylloma

















Chivay
Achoma
Cabanaconde
Callalli
Caylloma
Coporaque
Huambo
Ichupampa
Lari
Lluta
Maca
Madrigal
San Antonio de Chuca
Sibayo
Tapay
Tisco
Tuti
Yanque
Majes

,62
,44
,49
,29
,34
,41
,29
,46
,52
,20
,41
,40
,24
,45
,32
,20
,49
,47
,34

No disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
No disperso
Contina ...

79
79

Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin
Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital
Departamento Provincia
Distrito

80

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin


Condesuyos






Chuquibamba
Andaray
Cayarani
Chichas
Iray
Ro Grande
Salamanca
Yanaquihua

,50
,27
,15
,05
,37
,31
,23
,16

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Islay




Mollendo
Cocachacra
Dean Valdivia
Islay
Meja
Punta de Bombn

,65
,42
,41
,62
,38
,43

No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
Disperso
No disperso


La Unin









Cotahuasi
Alca
Charcana
Huaynacotas
Pampamarca
Puyca
Quechualla
Sayla
Tauria
Tomepampa
Toro

,43
,14
,18
,22
,14
,27
,16
,30
,19
,32
,24

Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso

Ayacucho
Huamanga













Ayacucho
Acocro
Acos Vinchos
Chiara
Ocros
Pacaycasa
Quinua
San Jos de Ticllas
San Juan Bautista
Santiago de Pischa
Socos
Tambillo
Vinchos
Carmen Alto
Jess Nazareno

,68
,14
,18
,15
,15
,35
,33
,19
,68
,20
,23
,22
,22
,66
,67

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
No disperso
Contina ...

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud
Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital
Departamento Provincia
Distrito

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin


Cangallo




Cangallo
Chuschi
Los Morochucos
Mara Parado de Bellido
Paras
Totos

,36
,19
,13
,20
,20
,28

Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Huanca
Sancos


Sancos
Carapo
Sacsamarca
Santiago de Lucanamarca

,40
,13
,20
,17

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Huanta






Huanta
Ayahuanco
Huamanguilla
Iguan
Luricocha
Santillana
Sivia
Llochegua

,45
,07
,25
,25
,28
,25
,15
,11

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso


La Mar






San Miguel
Anco
Ayna
Chilcas
Chungui
Luis Carranza
Santa Rosa
Tambo

,24
,14
,15
,28
,09
,13
,20
,15

No disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso


Lucanas



















Puquio
Aucar
Cabana
Carmen Salcedo
Chavn de Pariarca
Chipao
Huac-Huas
Laramate
Leoncio Prado
Llauta
Lucanas
Ocaa
Otoca
Saisa
San Cristbal
San Juan
San Pedro
San Pedro de Palco
Sancos
Santa Ana de Huaycahuacho
Santa Luca

,54
,31
,37
,42
,36
,23
,22
,29
,06
,27
,30
,15
,22
,29
,17
,36
,16
,21
,15
,27
,16

No disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Contina ...

81
81

Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin
Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital
Departamento Provincia
Distrito

82

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin


Parinacochas






Coracora
Chumpi
Coronel Castaeda
Pacapausa
Pullo
Puyusca
San Francisco de Ravacayco
Upahuacho

,48
,34
,29
,25
,23
,29
,28
,26

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Pucar del

Sara Sara







Pausa
Colta
Corculla
Lampa
Marcabamba
Oyolo
Pararca
San Javier de Alpabamba
San Jos de Ushua
Sara Sara

,53
,31
,21
,36
,51
,22
,30
,29
,20
,35

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Sucre









Querobamba
Beln
Chalcos
Chilcayoc
Huacaa
Morcolla
Paico
San Pedro de Larcay
San Salvador de Quije
Santiago de Paucaray
Soras

,48
,32
,34
,31
,30
,20
,26
,44
,14
,20
,34


Vctor Fajardo










Huancapi
Alcamenca
Apongo
Asquipata
Canaria
Cayara
Colca
Huamanquiquia
Huancaraylla
Huaya
Sarhua
Vilcanchos

,49
,22
,21
,34
,37
,36
,31
,33
,23
,31
,36
,18

Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Contina ...

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud

Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital


Departamento Provincia
Distrito

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin


Vilcas Huamn Vilcas Huamn

Accomarca

Carhuanca

Concepcin

Huambalpa

Independencia

Saurama

Vischongo

,27
,23
,23
,13
,17
,20
,20
,17

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso

Cajamarca
Cajamarca










Cajamarca
Asuncin
Chetilla
Cospn
Encaada
Jess
Llacanora
Los Baos del Inca
Magdalena
Matar
Namora
San Juan

,63
,21
,24
,17
,15
,23
,30
,41
,25
,31
,18
,25

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Cajabamba


Cajabamba
Cachachi
Condebamba
Sitacocha

,42
,15
,19
,22

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Celendn










Celendn
Chumuch
Cortegana
Huasmn
Jorge Chvez
Jos Glvez
Miguel Iglesias
Oxamarca
Sorochuco
Sucre
Utco
La Libertad de Palln

,49
,19
,07
,15
,33
,34
,20
,13
,20
,25
,16
,12

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Contina ...
83
83

Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin
Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital
Departamento Provincia
Distrito

84

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin


Chota

















Chota
Anguia
Chadn
Chiguirip
Chimbn
Choropampa
Cochabamba
Conchn
Huambos
Lajas
Llama
Miracosta
Paccha
Pion
Querocoto
San Juan de Licupis
Tacabamba
Tocmoche
Chalamarca

,38
,06
,08
,21
,12
,09
,12
,14
,11
,23
,24
,09
,18
,11
,23
,25
,18
,18
,18

Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Contumaz






Contumaz
Chilete
Cupisnique
Guzmango
San Benito
Santa Cruz de Toled
Tantarica
Yonn

,28
,51
,22
,14
,13
,16
,27
,39

No disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso


Cutervo













Cutervo
Callayuc
Choros
Cujillo
La Ramada
Pimpingos
Querocotillo
San Andrs de Cutervo
San Juan de Cutervo
San Luis de Lucma
Santa Cruz
Santo Domingo de La Capilla
Santo Toms
Socota
Toribio Casanova

,26
,07
,11
,15
,12
,05
,09
,19
,08
,12
,05
,15
,13
,20
,21

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Contina ...

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud
Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital
Departamento Provincia
Distrito

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin


Hualgayoc

Bambamarca
Chugur
Hualgayoc

,24
,23
,14

No disperso
Disperso
Disperso


Jan










Jan
Bellavista
Chontali
Colasay
Huabal
Las Pirias
Pomahuaca
Pucar
Sallique
San Felipe
San Jos del Alto
Santa Rosa

,57
,23
,16
,15
,11
,16
,12
,31
,10
,14
,08
,11

No disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


San Ignacio





San Ignacio
Chirinos
Huarango
La Coipa
Namballe
San Jos de Lourdes
Tabaconas

,32
,15
,16
,19
,20
,20
,15

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


San Marcos





Pedro Glvez
Chancay
Eduardo Villanueva
Gregorio Pita
Ichocn
Jos Manuel Quiroz
Jos Sabogal

,38
,15
,36
,09
,29
,16
,12

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


San Miguel











San Miguel
Bolvar
Calquis
Catilluc
El Prado
La Florida
Llapa
Nanchoc
Niepos
San Gregorio
San Silvestre de Cochn
Tongod
Unin Agua Blanca

,24
,23
,09
,20
,13
,18
,22
,20
,15
,09
,13
,18
,13

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Contina ...

85
85

Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin
Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital
Departamento Provincia
Distrito

86

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin


San Pablo


San Pablo
San Bernardino
San Luis
Tumbadn

,26
,11
,21
,08

No disperso
Disperso


Santa Cruz









Santa Cruz
Andabamba
Catache
Chancaybaos
La Esperanza
Ninabamba
Puln
Saucepampa
Sexi
Uticyacu
Yauyucn

,30
,13
,10
,08
,05
,19
,08
,11
,22
,14
,24

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso

Callao
Callao




Callao
,84
Bellavista
,93
Carmen de La Legua Reynoso ,95
La Perla
,97
La Punta
,85
Ventanilla
,66

No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso

Cusco
Cusco






Cusco
Ccorca
Poroy
San Jernimo
San Sebastin
Santiago
Saylla
Wanchaq

,73
,14
,41
,67
,72
,72
,57
,94

No disperso
Disperso
Disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso


Acomayo





Acomayo
Acopia
Acos
Mosoc Llacta
Pomacanchi
Rondocn
Sangarara

,37
,38
,33
,34
,34
,30
,37

Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso


Anta







Anta
Ancahuasi
Cachimayo
Chinchaypujio
Huarocondo
Limatambo
Mollepata
Pucyura
Zurite

,42
,27
,50
,23
,31
,24
,35
,40
,44

No disperso
Disperso
No disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso

Disperso

Contina ...

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud
Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital
Departamento Provincia
Distrito

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin


Calca






Calca
Coya
Lamay
Lares
Pisac
San Salvador
Taray
Yanatile

,45
,38
,38
,21
,43
,26
,22
,23

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Canas






Yanaoca
Checca
Kunturkanki
Langui
Layo
Pampamarca
Quehue
Tpac Amaru

,29
,15
,28
,34
,24
,31
,12
,18

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Canchis






Sicuani
Checacupe
Combapata
Marangani
Pitumarca
San Pablo
San Pedro
Tinta

,57
,33
,39
,37
,25
,29
,41
,43

No disperso
No disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso


Chumbivilcas






Santo Toms
Capacmarca
Chamaca
Colquemarca
Livitaca
Llusco
Quiota
Velille

,24
,16
,19
,18
,11
,15
,19
,20

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Espinar






Espinar
Condoroma
Coporaque
Ocoruro
Pallpata
Pichigua
Suyckutambo
Alto Pichigua

,53
,24
,11
,11
,18
,14
,17
,14

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Contina ...
87
87

Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin
Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital
Departamento Provincia
Distrito

88

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin


La Convencin Santa Ana

Echarate

Huayopata

Maranura

Ocobamba

Quellouno

Kimbiri

Santa Teresa

Vilcabamba

Pichari

,59
,16
,39
,22
,07
,13
,10
,23
,19
,21

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Paruro







Paruro
Accha
Ccapi
Colcha
Huanoquite
Omacha
Paccaritambo
Pillpinto
Yaurisque

,38
,28
,16
,22
,25
,15
,28
,41
,34

Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Paucartambo




Paucartambo
Caicay
Challabamba
Colquepata
Huancarani
Kosipata

,28
,26
,22
,22
,32
,34

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Quispicanchi










Urcos
Andahuaylillas
Camanti
Ccarhuayo
Ccatca
Cusipata
Huaro
Lucre
Marcapata
Ocongate
Oropesa
Quiquijana

,53
,49
,18
,16
,31
,27
,47
,45
,24
,27
,57
,26

No disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso


Urubamba





Urubamba
Chinchero
Huayllabamba
Machupicchu
Maras
Ollantaytambo
Yucay

,54
,37
,43
,68
,38
,38
,64

No disperso
No disperso
Disperso
No disperso
Disperso
No disperso
No disperso
Contina ...

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud
Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital
Departamento Provincia
Distrito

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin

Huancavelica Huancavelica

















Huancavelica
Acobambilla
Acoria
Conayca
Cuenca
Huachocolpa
Huayllahuara
Izcuchaca
Laria
Manta
Mariscal Cceres
Moya
Nuevo Occoro
Palca
Pilchaca
Vilca
Yauli
Ascensin
Huando

,63
,28
,20
,22
,13
,38
,23
,53
,28
,09
,37
,26
,23
,27
,34
,12
,17
,61
,22

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
No disperso
Disperso


Acobamba






Acobamba
Andabamba
Anta
Caja
Marcas
Paucar
Pomacocha
Rosario

,34
,17
,10
,27
,23
,24
,19
,17

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso


Angaraes










Lircay
Anchonga
Callanmarca
Ccochaccasa
Chincho
Congalla
Huanca-Huanca
Huayllay Grande
Julcamarca
San Antonio de Antaparco
Santo Toms de Pata
Secclla

,35
,22
,35
,25
,18
,16
,15
,12
,41
,15
,19
,22

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Contina ...

89
89

Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital


Departamento Provincia
Distrito

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin


Castrovirreyna











Castrovirreyna
Arma
Aurahua
Capillas
Chupamarca
Cocas
Huachos
Huamatambo
Mollepampa
San Juan
Santa Ana
Tantar
Ticrapo

,31
,13
,20
,09
,21
,19
,22
,20
,10
,12
,23
,36
,32

Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Churcampa








Churcampa
Anco
Chinchihuasi
El Carmen
La Merced
Locroja
Paucarbamba
San Miguel de Mayocc
San Pedro de Coris
Pachamarca

,31
,13
,14
,23
,20
,22
,17
,41
,31
,13

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Huaytar














Huaytar
Ayavi
Crdova
Huayacundo Arma
Laramarca
Ocoyo
Pilpichaca
Querco
Quito-Arma
San Antonio de Cusicancha
San Francisco de Sangayaico
San Isidro
Santiago de Chocorvos
Santiago de Quirahuar
Santo Domingo de Capillas
Tambo

,45
,25
,32
,36
,28
,15
,17
,28
,14
,13
,19
,29
,14
,22
,23
,28

Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Contina ...

90

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud
Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital
Departamento Provincia
Distrito

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin


Tayacaja














Pampas
Acostambo
Acraquia
Ahuaycha
Colcabamba
Daniel Hernndez
Huachocolpa
Huaribamba
ahuimpuquio
Pazos
Quishuar
Salcabamba
Salcahuasi
San Marcos de Rcchac
Surcubamba
Tintay Puncu

,48
,17
,17
,20
,18
,28
,16
,16
,15
,26
,31
,13
,22
,29
,12
,10

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso

Hunuco
Hunuco









Hunuco
Amarilis
Chinchao
Churubamba
Margos
Quisqui
San Francisco de Cayrn
San Pedro de Chauln
Santa Mara del Valle
Yarumayo
Pillco Marca

,68
,63
,10
,11
,17
,11
,14
,06
,06
,19
,56

No disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso


Ambo






Ambo
Cayna
Colpas
Conchamarca
Hucar
San Francisco
San Rafael
Tomay Kichwa

,30
,17
,16
,14
,07
,22
,22
,24

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Dos de Mayo







La Unin
Chuquis
Maras
Pachas
Quivilla
Ripn
Shunqui
Sillapata
Yanas

,52
,12
,13
,16
,28
,28
,13
,10
,07

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Contina ...

91
91

Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital


Departamento Provincia
Distrito

92

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin


Huacaybamba Huacaybamba

Canchabamba

Cochabamba

Pinra

,23
,28
,21
,23

Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Huamales









Llata
Arancay
Chavn de Pariarca
Jacas Grande
Jircn
Miraflores
Monzn
Punchao
Puos
Singa
Tantamayo

,27
,34
,19
,13
,20
,21
,12
,33
,10
,18
,20

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Leoncio Prado




Rupa-Rupa
Daniel Aloma Robles
Hermilio Valdizn
Jos Crespo y Castillo
Luyando
Mariano Dmaso Beran

,50
,09
,09
,27
,18
,15

No disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso


Maran

Huacrachuco
Choln
San Buenaventura

,18
,07
,05

Disperso
Disperso
Disperso


Pachitea


Panao
Chaglla
Molino
Umari

,13
,15
,08
,06

Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Puerto Inca



Puerto Inca
Codo del Pozuzo
Honoria
Tournavista
Yuyapichis

,13
,16
,05
,10
,10

Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Lauricocha





Jess
Baos
Jivia
Queropalca
Rondos
San Francisco de Ass
San Miguel de Cauri

,20
,20
,10
,27
,14
,21
,10

Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Contina ...

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud
Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital
Departamento Provincia
Distrito

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin


Yarowilca






Chavinillo
Cahuac
Chacabamba
Aparicio Pomares
Jacas Chico
Obas
Pampamarca
Choras

,14
,12
,15
,08
,18
,17
,17
,13

Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso

Ica
Ica












Ica
La Tinguia
Los Aquijes
Ocucaje
Pachactec
Parcona
Pueblo Nuevo
Salas
San Jos de Los Molinos
San Juan Bautista
Santiago
Subtanjalla
Tate
Yauca del Rosario

,65
,57
,38
,21
,37
,61
,37
,33
,30
,52
,34
,50
,39
,05

No disperso
No disperso
No disperso
Disperso
No disperso
No disperso
Disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
Disperso


Chincha









Chincha Alta
Alto Larn
Chavn
Chincha Baja
El Carmen
Grocio Prado
Pueblo Nuevo
San Juan de Yanac
San Pedro de Huacarpana
Sunampe
Tambo de Mora

,69
,30
,12
,36
,29
,47
,66
,08
,26
,56
,43

No disperso
No disperso
Disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
Disperso
Disperso
No disperso
No disperso


Nazca



Nazca
Changuillo
El Ingenio
Marcona
Vista Alegre

,56
,28
,35
,62
,51

No disperso
Disperso
Disperso
No disperso
No disperso


Palpa



Palpa
Llipata
Ro Grande
Santa Cruz
Tibillo

,50
,34
,32
,25
,26

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Contina ...

93
93

Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin
Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital
Departamento Provincia
Distrito

94

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin


Pisco






Pisco
Huancano
Humay
Independencia
Paracas
San Andrs
San Clemente
Tpac Amaru Inca

,59
,22
,26
,19
,37
,52
,41
,47

No disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
No disperso
No disperso
No disperso

Junn
Huancayo




























Concepcin













Huancayo
Carhuacallanga
Chacapampa
Chicche
Chilca
Chongos Alto
Chupuro
Colca
Cullhuas
El Tambo
Huacrapuquio
Hualhuas
Huancn
Huasicancha
Huayucachi
Ingenio
Pariahuanca
Pilcomayo
Pucar
Quichuay
Quilcas
San Agustn
San Jernimo de Tunn
Sao
Sapallanga
Sicaya
Santo Domingo de Acobamba
Viques
Concepcin
Aco
Andamarca
Chambar
Cochas
Comas
Heronas Toledo
Manzanares
Mariscal Castilla
Matahuasi
Mito
Nueve de Julio
Orcotuna
San Jos de Quero
Santa Rosa de Ocopa

,76
,16
,23
,26
,79
,31
,35
,26
,14
,78
,33
,52
,47
,19
,49
,35
,13
,61
,29
,42
,39
,50
,67
,56
,45
,47
,11
,42
,66
,38
,17
,17
,31
,22
,16
,36
,11
,42
,35
,47
,43
,16
,44

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
No disperso
No disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Contina ...

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud

Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital


Departamento Provincia
Distrito

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin


Chanchamayo




Chanchamayo
Perene
Pichanaqui
San Luis de Shuaro
San Ramn
Vitoc

,58
,26
,28
,21
,50
,30

No disperso
Disperso
No disperso
Disperso
No disperso
Disperso


Jauja


























Jauja
Acolla
Apata
Ataura
Canchayllo
Curicaca
El Mantaro
Huamali
Huaripampa
Huertas
Janjaillo
Julcn
Leonor Ordez
Llocllapampa
Marco
Masma
Masma Chicche
Molinos
Monobamba
Muqui
Muquiyauyo
Paca
Paccha
Pancn
Parco
Pomacancha
Ricrn
San Lorenzo

,75
,26
,30
,49
,19
,31
,34
,39
,57
,34
,24
,32
,32
,30
,31
,31
,18
,24
,19
,50
,55
,26
,22
,44
,34
,26
,17
,41

No disperso
No disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Jauja




San Pedro de Chunn


Sausa
Sincos
Tunan Marca
Yauli
Yauyos

,36
,62
,29
,28
,32
,69

Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Contina ...

95
95

Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin
Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital
Departamento Provincia
Distrito

96

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin


Junn


Junn
Carhuamayo
Ondores
Ulcumayo

,47
,46
,24
,19

No disperso
No disperso
Disperso
Disperso


Satipo






Satipo
Coviriali
Llaylla
Pampa Hermosa
Ro Negro
Ro Tambo
Mazamari
Pangoa

,43
,13
,11
,11
,12
,05
,63
,63

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
No disperso


Tarma







Tarma
Acobamba
Huaricolca
Huasahuasi
La Unin
Palca
Palcamayo
San Pedro de Cajas
Tapo

,63
,46
,30
,30
,42
,35
,27
,35
,28

No disperso
No disperso
Disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
Disperso


Yauli








La Oroya
Chacapalpa
Huay-Huay
Marcapomacocha
Morococha
Paccha
Santa Brbara de Carhuacayn
Santa Rosa de Sacco
Suitucancha
Yauli

,73
,35
,34
,23
,52
,62
,29
,72
,18
,62

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
No disperso
Disperso
No disperso
Disperso
No disperso


Chupaca







Chupaca
Ahuac
Chongos Bajo
Huchac
Huamancaca Chico
San Juan de Yscos
San Juan de Jarpa
Tres de Diciembre
Yanacancha

,51
,37
,28
,35
,46
,21
,16
,44
,23

No disperso
No disperso
No disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Contina ...

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud
Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital
Departamento Provincia
Distrito

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin

La Libertad
Trujillo









Trujillo
El Porvenir
Florencia de Mora
Huanchaco
La Esperanza
Laredo
Moche
Poroto
Salaverry
Simbal
Vctor Larco Herrera

,78
,68
,90
,50
,79
,57
,55
,36
,54
,28
,72

No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
Disperso
No disperso
Disperso
No disperso


Ascope






Ascope
Chicama
Chocope
Magdalena de Cao
Paijan
Rzuri
Santiago de Cao
Casa Grande

,51
,53
,53
,49
,43
,34
,54
,53

No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso


Bolvar




Bolvar
Bambamarca
Condormarca
Longotea
Uchumarca
Ucuncha

,36
,13
,11
,33
,21
,40

Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Chepn

Chepn
Pacanga
Pueblo Nuevo

,54
,27
,32

No disperso
No disperso
No disperso


Julcn


Julcn
Calamarca
Carabamba
Huaso

,15
,12
,21
,03

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Otuzco








Otuzco
Agallpampa
Charat
Huaranchal
La Cuesta
Mache
Paranday
Salpo
Sinsicap
Usquil

,33
,18
,16
,27
,11
,24
,29
,22
,15
,20

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Contina ...

97
97

Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin
Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital
Departamento Provincia
Distrito

98

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin


Pacasmayo



San Pedro de Lloc


Guadalupe
Jequetepeque
Pacasmayo
San Jos

,50
,42
,41
,64
,32

No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso


Pataz











Tayabamba
Buldibuyo
Chillia
Huancaspata
Huaylillas
Huayo
Ongn
Parcoy
Pataz
Pas
Santiago de Challas
Taurija
Urpay

,26
,26
,18
,18
,17
,13
,06
,31
,29
,29
,19
,23
,28

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Snchez
Carrin






Huamachuco
Chugay
Cochorco
Curgos
Marcabal
Sanagorn
Sarn
Sartimbamba

,37
,10
,12
,10
,13
,04
,09
,16

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Santiago de Santiago de Chuco
Chuco Angasmarca


Cachicadn

Mollebamba

Mollepata

Quiruvilca

Santa Cruz de Chuca

Sitabamba

,26
No disperso
,32 Disperso
,25
Disperso
,26
Disperso
,21
Disperso
,24
No disperso
,19
Disperso
,08
Disperso


Gran Chimu


Cascas
Lucma
Compin
Sayapullo

,26
,11
,11
,16

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Vir

Vir
Chao
Guadalupito

,33
,35
,37

No disperso
No disperso
No disperso
Contina ...

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud

Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital


Departamento Provincia
Distrito

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin

Lambayeque Chiclayo


















Chiclayo
Chongoyape
Eten
Eten Puerto
Jos Leonardo Ortiz
La Victoria
Lagunas
Monsef
Nueva Arica
Oyotn
Picsi
Pimentel
Reque
Santa Rosa
Saa
Cayalti
Patapo
Pomalca
Pucal
Tumn

,76
,38
,60
,72
,69
,66
,32
,47
,26
,27
,49
,53
,49
,56
,34
,53
,49
,48
,45
,48

No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
Disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso


Ferreafe




Ferreafe
Caaris
Incahuasi
Manuel Antonio Mesones Muro
Pitipo
Pueblo Nuevo

,55
,10
,11
,16
,22
,50

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
No disperso


Lambayeque










Lambayeque
Chochope
Illimo
Jayanca
Mochumi
Morrope
Motupe
Olmos
Pacora
Salas
San Jos
Tcume

,49
,11
,33
,27
,23
,16
,34
,18
,32
,05
,50
,30

No disperso
Disperso
No disperso
No disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
Contina ...
99
99

Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin
Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital
Departamento Provincia
Distrito

Lima
Lima










































100

Lima
Ancn
Ate
Barranco
Brea
Carabayllo
Chaclacayo
Chorrillos
Cieneguilla
Comas
El Agustino
Independencia
Jesus Mara
La Molina
La Victoria
Lince
Los Olivos
Lurigancho
Lurn
Magdalena del Mar
Magdalena Vieja
Miraflores
Pachacmac
Pucusana
Puente Piedra
Punta Hermosa
Punta Negra
Rmac
San Bartolo
San Borja
San Isidro
San Juan de Lurigancho
San Juan de Miraflores
San Luis
San Martn de Porres
San Miguel
Santa Anita
Santa Mara del Mar
Santa Rosa
Santiago de Surco
Surquillo
Villa El Salvador
Villa Mara del Triunfo

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin
,90
,68
,76
,88
,99
,57
,80
,81
,47
,85
,90
,89
,93
,83
,96
,94
,94
,62
,54
,92
,94
,88
,39
,46
,64
,38
,43
,89
,48
,89
,85
,81
,89
,93
,89
,90
,94
,94
,66
,88
1,00
,83
,77

No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
Contina ...

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud
Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital
Departamento Provincia
Distrito

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin


Barranca



Barranca
Paramonga
Pativilca
Supe
Supe Puerto

,60
,61
,50
,39
,61

No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso


Cajatambo



Cajatambo
Copa
Gorgor
Huancapn
Manas

,46
,30
,23
,37
,37


Canta





Canta
Arahuay
Huamantanga
Huaros
Lachaqui
San Buenaventura
Santa Rosa de Quives

,54
,35
,35
,38
,40
,41
,21

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Caete














San Vicente de Caete


Asia
Calango
Cerro Azul
Chilca
Coayllo
Imperial
Lunahuan
Mala
Nuevo Imperial
Pacarn
Quilman
San Antonio
San Luis
Santa Cruz de Flores
Ziga

,50
,46
,30
,49
,50
,18
,55
,38
,52
,30
,37
,34
,53
,42
,45
,29

No disperso
Disperso
Disperso
No disperso
No disperso
Disperso
No disperso
Disperso
No disperso
No disperso
Disperso
No disperso
No disperso
No disperso
Disperso
Disperso


Huaral










Huaral
Atavillos Alto
Atavillos Bajo
Aucallama
Chancay
Ihuari
Lampin
Pacaraos
San Miguel de Acos
Santa Cruz de Andamarca
Sumbilca
Veintisiete de Noviembre

,55
,36
,38
,28
,53
,11
,31
,34
,44
,43
,22
,37

No disperso
Disperso
Disperso
No disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso

Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso

Contina ...

101
101

Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin
Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital
Departamento Provincia
Distrito

102

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin


Huarochir






























Matucana
Antioquia
Callahuanca
Carampoma
Chicla
Cuenca
Huachupampa
Huanza
Huarochir
Lahuaytambo
Langa
Laraos
Mariatana
Ricardo Palma
San Andrs de Tupicocha
San Antonio
San Bartolom
San Damin
San Juan de Iris
San Juan de Tantaranche
San Lorenzo de Quinti
San Mateo
San Mateo de Otao
San Pedro de Casta
San Pedro de Huancayre
Sangallaya
Santa Cruz de Cocachacra
Santa Eulalia
Santiago de Anchucaya
Santiago de Tuna
Santo Domingo de los Olleros
Surco

,54
,26
,57
,43
,50
,23
,41
,38
,36
,24
,33
,26
,11
,64
,30
,17
,45
,31
,22
,29
,37
,56
,22
,38
,32
,20
,59
,56
,36
,25
,22
,40

No disperso
Disperso
No disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Huaura










Huacho
mbar
Caleta de Carqun
Checras
Hualmay
Huaura
Leoncio Prado
Paccho
Santa Leonor
Santa Mara
Sayn
Vegueta

,67
,22
,63
,22
,72
,50
,21
,31
,36
,48
,36
,33

No disperso
Disperso
No disperso
Disperso
No disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
No disperso
No disperso
Contina ...

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud

Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital


Departamento Provincia
Distrito

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin


Oyn




Oyn
Andajes
Caujul
Cochamarca
Navn
Pachangara

,50
,40
,38
,05
,34
,53


Yauyos































Yauyos
Alis
Ayauca
Ayaviri
Azngaro
Cacra
Carania
Catahuasi
Chocos
Cochas
Colonia
Hongos
Huampara
Huancaya
Huangascar
Huantn
Huaec
Laraos
Lincha
Maden
Miraflores
Omas
Putinza
Quinches
Quinocay
San Joaqun
San Pedro de Pilas
Tanta
Tauripampa
Tomas
Tupe
Viac
Vitis

,47
,21
,17
,42
,20
,26
,22
,39
,22
,35
,20
,26
,45
,28
,20
,25
,42
,25
,16
,22
,41
,29
,20
,38
,30
,44
,37
,44
,14
,24
,15
,29
,35

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Contina ...
103
103

Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin
Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital
Departamento Provincia
Distrito

Loreto
Maynas











104

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin

Iquitos
Alto Nanay
Fernando Lores
Indiana
Las Amazonas
Mazn
Napo
Punchana
Putumayo
Torres Causana
Beln
San Juan Bautista
Teniente Manuel Clavero

,66
,22
,12
,14
,16
,16
,12
,50
,22
,10
,47
,41
,08

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
No disperso
Disperso
No disperso
No disperso
Disperso


Alto Amazonas Yurimaguas

Balsapuerto

Jeberos

Lagunas

Santa Cruz

Teniente Csar Lpez Rojas

,38
,02
,08
,14
,10
,05

No disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso


Loreto



Nauta
Parinari
Tigre
Trompeteros
Urarinas

,22
,14
,20
,35
,10

Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Mariscal
Ramn

Castilla


Ramn Castilla
Pebas
Yavar
San Pablo

,20
,18
,17
,11

Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Requena









Requena
Alto Tapiche
Capelo
Emilio San Martn
Maquia
Puinahua
Saquena
Sopln
Tapiche
Jenaro Herrera
Yaquerana

,30
,20
,22
,18
,15
,19
,18
,23
,19
,19
,13

No disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso


Ucayali




Contamana
Inahuaya
Padre Mrquez
Pampa Hermosa
Sarayacu
Vargas Guerra

,30
,24
,32
,18
,18
,24

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Contina ...

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud

Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital


Departamento Provincia
Distrito

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin


Datem del
Maran




Barranca
Cahuapanas
Manseriche
Morona
Pastaza
Andoas

,20
,05
,12
,09
,09
,10

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso

Madre de Dios Tambopata




Tambopata
Inambari
Las Piedras
Laberinto

,53
,33
,26
,37

No disperso
Disperso
Disperso
No disperso


Manu


Manu
Fitzcarrald
Madre de Dios
Huepetuhe

,23
,21
,19
,40

Disperso
Disperso
Disperso
No disperso


Tahuamanu

Iapari
Iberia
Tahuamanu

,41
,42
,25

Disperso
No disperso
Disperso

Moquegua
Mariscal Nieto Moquegua

Carumas

Cuchumbaya

Samegua

San Cristbal

Torata

,63
,23
,38
,62
,39
,43

No disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso


General
Snchez

Cerro









Omate
Chojata
Coalaque
Ichua
La Capilla
Lloque
Matalaque
Puquina
Quinistaquillas
Ubinas
Yunga

,40
,25
,24
,25
,21
,22
,28
,28
,42
,27
,24


Ilo

Ilo
El Algarrobal
Pacocha

,68
,21
,67

Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
No disperso
Contina ...
105
105

Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital


Departamento Provincia
Distrito

Pasco
Pasco











ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin

Chaupimarca
Huachn
Huariaca
Huayllay
Ninacaca
Pallanchacra
Paucartambo
San Francisco de Ass de Yarus
Simn Bolvar
Ticlacayn
Tinyahuarco
Vicco
Yanacancha

,73
,30
,55
,30
,30
,23
,37
,27
,56
,28
,62
,36
,66

No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
Disperso
No disperso
No disperso
No disperso
Disperso
No disperso
Disperso
No disperso


Daniel Alcides Yanahuanca
Carrin

Chacayn

Goyllarisquizga

Pucar

San Pedro de Pillao

Santa Ana de Tusi

Tapuc

Vilcabamba

,39
,17
,35
,22
,16
,25
,29
,16

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso


Oxapampa





Oxapampa
Chontabamba
Huancabamba
Palcazu
Pozuzo
Puerto Bermdez
Villa Rica

,36
,39
,28
,13
,24
,13
,39

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso

Piura
Piura







Piura
Castilla
Catacaos
Cura Mori
El Talln
La Arena
La Unin
Las Lomas
Tambo Grande

,62
,62
,47
,25
,16
,30
,41
,17
,18

No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
Disperso
No disperso
No disperso
No disperso
Disperso
Contina ...

106

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud
Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital
Departamento Provincia
Distrito

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin


Ayabaca Ayabaca

Fras

Jilili

Lagunas

Montero

Pacaipampa

Paimas

Sapillica

Sicchez

Suyo

,16
,14
,20
,11
,11
,09
,15
,04
,19
,19

Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Huancabamba






Huancabamba
Canchaque
El Carmen de la Frontera
Huarmaca
Lalaquiz
San Miguel de El Faique
Sondor
Sondorillo

,24
,22
,13
,12
,07
,15
,17
,06

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Morropn








Chulucanas
Buenos Aires
Chalaco
La Matanza
Morropn
Salitral
San Juan de Bigote
Santa Catalina de Mossa
Santo Domingo
Yamango

,40
,36
,20
,22
,42
,23
,23
,21
,24
,11

No disperso
No disperso
Disperso
No disperso
No disperso
Disperso
No Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Paita





Paita
Amotape
Arenal
Coln
La Huaca
Tamarindo
Vichayal

,58
,31
,42
,40
,37
,42
,27

No disperso
Disperso
Disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso


Sullana






Sullana
Bellavista
Ignacio Escudero
Lancones
Marcavelica
Miguel Checa
Querecotillo
Salitral

,58
,79
,36
,11
,35
,35
,40
,43

No disperso
No disperso
No disperso
Disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
Contina ...

107
107

Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin
Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital
Departamento Provincia
Distrito

108

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin


Talara




Parias
El Alto
La Brea
Lobitos
Los rganos
Mncora

,63
,52
,65
,54
,59
,58

No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso


Sechura




Sechura
Bellavista de La Unin
Bernal
Cristo Nos Valga
Vice
Rinconada Llicuar

,41
,44
,36
,30
,43
,41

No disperso
No disperso
No disperso
Disperso
No disperso
No disperso

Puno
Puno













Puno
cora
Amantani
Atuncolla
Capachica
Chucuito
Coata
Huata
Maazo
Paucarcolla
Pichacani
Platera
San Antonio
Tiquillaca
Vilque

,69
,21
,13
,15
,19
,34
,16
,11
,36
,20
,21
,23
,10
,13
,16

No disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Azngaro













Azngaro
Achaya
Arapa
Asillo
Caminaca
Chupa
Jos Domingo Choquehuanca
Muani
Potoni
Samn
San Antn
San Jos
San Juan de Salinas
Santiago de Pupuja
Tirapata

,39
,05
,22
,17
,19
,18
,36
,19
,21
,24
,24
,17
,10
,17
,16

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Contina ...

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud
Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital
Departamento Provincia
Distrito

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin


Carabaya








Macusani
Ajoyani
Ayapata
Coasa
Corani
Crucero
Ituata
Ollachea
San Gabn
Usicayos

,52
,35
,24
,41
,14
,29
,33
,14
,23
,20

No disperso
Disperso
No disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso


Chucuito





Juli
Desaguadero
Huacullani
Kelluyo
Pisacoma
Pomata
Zepita

,28
,47
,14
,21
,19
,32
,23

No disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


El Collao



Ilave
Capazo
Pilcuyo
Santa Rosa
Conduriri

,32
,12
,22
,14
,16

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Huancan






Huancan
Cojata
Huatasani
Inchupalla
Pusi
Rosaspata
Taraco
Vilque Chico

,36
,14
,21
,10
,17
,13
,25
,19

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Lampa








Lampa
Cabanilla
Calapuja
Nicasio
Ocuviri
Palca
Paratia
Pucar
Santa Luca
Vilavila

,27
,24
,23
,24
,26
,20
,26
,28
,37
,19

Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Contina ...

109
109

Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin
Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital
Departamento Provincia
Distrito

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin


Melgar







Ayaviri
Antauta
Cupi
Llalli
Macar
Nuoa
Orurillo
Santa Rosa
Umachiri

,54
,30
,18
,25
,18
,23
,16
,28
,15

No disperso
No disperso
Disperso
No disperso
Disperso
No disperso
Disperso
No disperso
Disperso


Moho


Moho
Conima
Huayrapata
Tilali

,30
,28
,14
,25

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso


San Antonio
de Putina



Putina
Ananea
Pedro Vilca Apaza
Quilcapuncu
Sina

,27
,22
,14
,21
,16

No disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso


San Romn


Juliaca
Cabana
Cabanillas
Caracoto

,65
,17
,38
,17

No disperso
Disperso
No Disperso
Disperso


Sandia








Sandia
Cuyocuyo
Limbani
Patambuco
Phara
Quiaca
San Juan del Oro
Yanahuaya
Alto Inambari
San Pedro de Putina Punco

,27
,33
,33
,19
,49
,12
,13
,29
,15
,09

No disperso
Disperso
No disperso
Disperso
No disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Yunguyo





Yunguyo
Anapia
Copani
Cuturapi
Ollaraya
Tinicachi
Unicachi

,40
,26
,24
,32
,32
,36
,28

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Contina ...

110

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud
Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital
Departamento Provincia
Distrito

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin

San Martn
Moyobamba




Moyobamba
Calzada
Habana
Jepelacio
Soritor
Yantalo

,40
,26
,21
,16
,27
,24

No disperso
No disperso
Disperso
No disperso
No disperso
Disperso


Bellavista




Bellavista
Alto Biavo
Bajo Biavo
Huallaga
San Pablo
San Rafael

,40
,07
,06
,04
,17
,17

No Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso


El Dorado



San Jos de Sisa


Agua Blanca
San Martn
Santa Rosa
Shatoja

,23
,19
,06
,09
,16

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Huallaga




Saposoa
Alto Saposoa
El Eslabn
Piscoyacu
Sacanche
Tingo de Saposoa

,31
,10
,14
,13
,17
,38

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Lamas









Lamas
Alonso de Alvarado
Barranquita
Caynarachi
Cuumbuqui
Pinto Recodo
Rumisapa
San Roque de Cumbaza
Shanao
Tabalosos
Zapatero

,40
,12
,06
,14
,10
,07
,21
,08
,12
,22
,07

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso


Mariscal
Cceres



Juanju
Campanilla
Huicungo
Pachiza
Pajarillo

,54
,07
,16
,10
,06

No disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Contina ...
111
111

Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital


Departamento Provincia
Distrito

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin


Picota








Picota
Buenos Aires
Caspisapa
Pilluana
Pucacaca
San Cristbal
San Hilarin
Shamboyacu
Tingo de Ponasa
Tres Unidos

,45
,05
,30
,33
,33
,30
,33
,10
,15
,21

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
No disperso


Rioja







Rioja
Awajun
Elas Sopln Vargas
Nueva Cajamarca
Pardo Miguel
Posic
San Fernando
Yorongos
Yuracyacu

,47
,13
,23
,29
,18
,15
,10
,20
,31

No disperso
Disperso
No disperso
No disperso
No disperso
Disperso
No disperso
No disperso
No disperso


San Martn












Tarapoto
Alberto Leveau
Cacatachi
Chazuta
Chipurana
El Porvenir
Huimbayoc
Juan Guerra
La Banda de Shilcayo
Morales
Papaplaya
San Antonio
Sauce
Shapaja

,67
,18
,42
,10
,05
,15
,03
,33
,48
,60
,13
,28
,19
,32

No disperso
Disperso
No disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
No disperso
No disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso


Tocache



Tocache
Nuevo Progreso
Plvora
Shunte
Uchiza

,36
,15
,12
,07
,32

No disperso
No disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Contina ...

112

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud
Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital
Departamento Provincia
Distrito

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin

Tacna
Tacna








Tacna
Alto de La Alianza
Calana
Ciudad Nueva
Incln
Pachia
Palca
Pocollay
Sama
Coronel Gregorio Albarracn

,66
,69
,37
,73
,11
,34
,30
,59
,31
,59

No disperso
No disperso
Disperso
No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
No disperso

Candarave

,32

Disperso

Cairani
Camilaca
Curibaya
Huanuara
Quilahuani

,32
,30
,47
,37
,38

Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso


Jorge Basadre Locumba

Ilabaya

Ite

,39
,56
,41

Disperso
No disperso
Disperso


Tarata






Tarata
Hroes Albarracn
Estique
Estique-Pampa
Sitajara
Susapaya
Tarucachi
Ticaco

,46
,23
,34
,42
,35
,37
,17
,26

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso
Disperso

Tumbes
Tumbes




Tumbes
Corrales
La Cruz
Pampas de Hospital
San Jacinto
San Juan de la Virgen

,61
,45
,55
,34
,28
,39

No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
No disperso
Disperso


Contralmirante Zorritos
Villar

Casitas

Canoas de Punta Sal

,47
,29
,26

No disperso
Disperso
No disperso


Zarumilla


,59
,50
,20
,33

No disperso
No disperso
Disperso
Disperso

Candarave

Zarumilla
Aguas Verdes
Matapalo
Papayal

Contina ...

113
113

Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

Anexo 4. Clasificacin de dispersin poblacional distrital


Departamento Provincia
Distrito

ndice de Clasificacin
dispersin de dispersin

Ucayali
Coronel
Portillo





Callera
Campoverde
Iparia
Masisea
Yarinacocha
Nueva Requena
Manantay

,53
,11
,11
,12
,42
,19
,41

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso
No disperso
Disperso
No disperso


Atalaya


Raymondi
Sepahua
Tahuania
Yura

,21
,30
,19
,26

Disperso
No disperso
Disperso
Disperso


Padre Abad



Purus

Padre Abad
Irazola
Curiman
Purus

,30
,17
,14
,21

No disperso
Disperso
Disperso
Disperso

Fuente: Ministerio de Salud, 2012, Documento Tcnico: ndice de dispersin poblacional distrital
para la estimacin de necesidades de RHUS en el primer nivel de atencin, Direccin General de
Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos en Salud (DGGDRH)

114

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos


Direccin de Gestin del Trabajo en Salud, Ministerio de Salud

IX. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS


1. Resolucin Ministerial N. 577-2011/MINSA, que aprueba Documento Tcnico
denominado Planeamiento Multianual de Inversiones en Salud a nivel Regional.
Ministerio de Salud. Per, 22 de julio de 2011.
2. Resolucin Ministerial N. 751-2004/MINSA, que aprueba la NT N. 018-MINSA/
DGSP-V.01: Norma Tcnica del Sistema de Referencia y Contrarreferencia de los
Establecimientos del Ministerio de Salud. Ministerio de Salud, Per, 26 de julio de
2004.
3. Decreto Supremo N. 024-2005-SA, aprueban identificaciones estndar de datos en
Salud. Presidencia de la Repblica, Per, 2 de enero de 2006.
4. Decreto Supremo N. 016-2009-SA, que aprueba el Plan Esencial de Aseguramiento
en Salud. Presidencia de la Repblica, Per, 29 de noviembre de 2009.
5. Resolucin Ministerial N. 1007-2005/MINSA que aprueba el Documento Normativo
Lineamientos de Poltica Nacional para el desarrollo de los Recursos Humanos de
Salud. Ministerio de Salud, Per, 30 de diciembre de 2005.
6. Hall T, Meja A. (1978). Health manpower planning: principles, methods, issues,
World Health Organization (WHO), Geneva.
7. Dreesch N, et al. (2005). An approach to estimating human resource requirements
to achieve the Millennium Development Goals. Oxford Journal, Health Policy and
Planning. Volumen 20 (5). Pp. 267-276.
8. World Health Organization, 2010. Workload Indicators of Staffing Need (WISN).
Users Manual. World Health Organization, Geneva.
9. Decreto Legislativo N. 276, Ley de Bases de la Carrera Administrativa y de
Remuneraciones del Sector Pblico. Congreso de la Republica, Per, 24 de marzo
de 1984.
10. Ley N. 29849, Ley que establece la eliminacin progresiva del Rgimen Especial del
Decreto Legislativo N. 1057 y otorga derechos laborales. Congreso de la Republica,
Per, 6 de abril de 2012.
11. Decreto Supremo N. 005-90-PCM. Reglamento de la Carrera Administrativa y de
Remuneraciones. Presidencia del Consejo de Ministros, Per, 18 de enero de 1990.
12. Resolucin Ministerial N. 626-2008/MINSA, que aprueba la Directiva Administrativa
N. 142-MINSA/OGGRH-V.01 Normas y Procedimientos para el Proceso de
Evaluacin del Desempeo y Conducta Laboral. Ministerio de Salud, Per, 11 de
setiembre de 2008.
13. Resolucin Ministerial N. 546-2011/MINSA, que aprueba la NTS N.021-MINSA/
DGSP-V.03 Norma Tcnica de Salud Categoras de Establecimientos del Sector
Salud. Ministerio de Salud, Per, 16 de julio de 2011.

115
115

Gua Tcnica para la Metodologa de Clculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud
para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atencin

14. Resolucin Directoral N. 002-2011-EF/63.01, que aprueba las Guas Metodolgicas


para Proyectos de Inversin Pblica y el Anexo SNIP 25 de la Directiva General del
Sistema Nacional de Inversin Pblica. Ministerio de Economa y Finanzas, Per, 23
de junio de 2011.
15. Organizacin Panamericana de la Salud. (2005). Dotacin de recursos humanos
en salud. Nuevas perspectivas de anlisis. Organizacin Panamericana de la Salud
(OPS), Washington D.C.
16. Resolucin Ministerial N. 289-2013/MINSA, que aprueba el Documento Tcnico
Definiciones Operacionales y Criterios de Programacin de los Programas
Presupuestales para el ao fiscal 2013: Articulado Nutricional, Salud Materna
Neonatal, Prevencin y Control de la Tuberculosis y VIH Sida, Enfermedades
Metaxnicas y Zoonosis, Enfermedades No Transmisibles, Prevencin y Control del
Cncer y Reduccin de la Mortalidad y Discapacidad por Emergencias y Urgencias,
Inclusin Social Integral de las Personas con Discapacidad y Reduccin de la
Vulnerabilidad y Atencin de Emergencias por Desastres. Ministerio de Salud, Per,
17 de mayo de 2013.

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