Informe Psicologico

INFORME PSICOLOGICO
I.
DATOS GENERALES
Nombre y apellidos
Edad
Fecha y lugar de nacimiento
Grado de instruccin
Direccin actual
:
:
:
:
:
Manzana. C Lot 4
H. Clnica
Referido por
Examinado por
Fecha (s) de consulta
: 60621
: Docente de aula
:Pacco Callo, Gabriela
: 28 de agosto, 4 y 18 de
ngel Anthony M. G
13 aos
05 de agosto del 2012
Primer Ao de Secundaria
Villa Ecolgica Zona E
septiembre,
II.
MOTIVO DE CONSULTA
Paciente es referido al consultorio psicolgico por la tutora en un

informe de casos de indisciplina, en el cual indica que evade clases,
sale sin permiso, no obedece a brigadieres, se burla de todo y de
todos, insulta a los profesores, palabras soeces peleas y golpes, juega
en clase, incumplimiento de tareas. Repiti el ao anterior
III.
ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES
Antes de la concepcin la madre vivi con el padre durante 3 aos, y

despus del parto 2 aos ms. El embarazo no fue planificado pero si
deseado, ms adelante durante el transcurso del embarazo la madre
asisti a sus controles que al inicio fueron mensuales y a partir del
sptimo mes se volvieron quincenales. El naci sin ninguna patologa
que afectara a su salud y fue vacunado siempre a su tiempo.
En cuanto a su alimentacin ngel recibi lactancia materna hasta
aproximadamente los 2 aos. En la actualidad l come solo y tiene
apetito. Logra el control de esfnteres a los 2 aos siendo educado por
su madre. No presento enuresis. Presenta un sueo normal
Cuando el menor tena 2 aos su padre fue detenido y llevado a la

crcel poco tiempo despus el sali en libertad bajo pena condicional,
el cual debera de firmar todos los meses en la comisara de selva
alegre. Pero no lo hizo y viajo a la selva, ahora se encuentra como
prfugo de la justicia.
ngel no conoci a su padre y solo se comunic con l en 4 ocasiones
en cual el padre le hablaba que el por su apellido debera de ser
fuerte y rudo, y tambin lo nsito a la violencia; una de las ocasiones
que el padre hablaba con la madre ngel escucho que este la
insultaba, a partir de ese momento corto todo contacto con l.
El padre de quedo en 1 ao de secundaria por lo cual su madre teme
que su hijo siga los mismos pasos que su padre
ngel ha asistido al jardn a la edad correspondiente, no mostro
ningn tipo de dificultad en sus rendimiento acadmico, era un tanto
inquieto pero obedeca las normas impuesta por su profesora. Cuando
ingresa a la primaria su rendimiento escolar es bueno. Ms cuando
ingresa a la secundaria este decae y repiti el primer ao y ahora
est por repetir dos veces el primer ao de secundaria
La convivencia con sus compaeros algunas veces se ve afectada por

las molestias que este le causa a sus compaeros en clase, pero en
momentos de juego no existe ninguna dificultad, dado que es un nio
que gusta mucho de las actividades ldicas.
La familia de ngel est conformada por la madre, y dos hermanos

uno mayor que el producto de otro padre (violacin) y el menor de 9
aos producto de otro padre el cual vive con la madre y lo trata como
a un hijo ms. La madre trabaja hasta las 7 de la noche, por lo cual no
tiene tiempo de revisar sus cuadernos ni sus trabajos.
Tambin ngel vive con su ta la cual lo llevo a la consulta el primer

da debido al trabajo de la madre, su ta lo trata de apoyar en sus
actividades escolares
La situacin econmica de la familia es asumida por la madre y su

actual esposo.
IV.
OBSERVACIONES GENERALES DE LA CONDUCTA
ngel tiene 13 aos, su apariencia corresponde a su edad, es de

contextura delgada y piel triguea, durante la primera entrevista l
estuvo desarreglado, con las manos pintadas, ropa sucia y rota; ms
en las dems entrevistas y sesiones tu aspecto mejoro notablemente.
Su actitud al inicio de la evaluacin fue rebelde, responda orgulloso
de sus acciones realizadas en clases, ms cuando cay en cuenta de
que sus acciones lo iban a llevar por repetir el primer ao de nuevo,
fue ms cooperativo en la entrevista y resolucin de pruebas.
V.
TECNICAS E INSTRUMENTOS UTILIZADOS

Observacin
Entrevista
Test de la familia de Luis Corman
Test de la figura humana de Karen Makover
Test de matrices progresivas coloreadas de Raven
Pozzar
VI.
ANALISIS E INTERPRETACION DE LOS RESULTADOS
ngel es un adolescente de 13 aos, que presenta dificultades en el

aprendizaje pese a presentar en el resultado de la prueba de
inteligencia un nivel intelectual promedio.
El nio presenta rasgos marcados de agresividad desea tener una
simpata
forzada,
as
mismo
puede
presentar
problemas
de
egocentrismo y de inmadurez emociona y cierta extraversin. Segn

el test de la figura humana, siendo muestra de ello su inadecuado
comportamiento en el aula.
En el mbito familiar, dibujo a la nueva pareja de su madre teniendo
un cierto agrado haca el y sintindose privilegiando en la relacin
con sus padres con respecto hacia sus hermanos. Tambin
nos
muestra una cierta unin entre sus dos hermanos y su madre. En

conclusin nos muestra una buena unin familiar. En el test de la
familia.
En cuento a sus hbitos de estudio no tiene un lugar adecuado para
estudiar lo cual lo limitan su rendimiento acadmico, as mismo no
presenta un adecuado horario de estudio, no tiene horarios y realiza
sus tareas en diferentes horas.
VII.
CONCLUSION DIAGNOSTICA
ngel es un adolescente que presenta rasgos de inmadurez,

agresividad, inatencin y tendencia a la extroversin, con dificultades
en su comportamiento agresivo y en su rendimiento acadmico,
presenta un Trastorno del comportamiento social de comienzo
especfico en la niez y en la adolescencia. (F94 y en el plano
familiar Ausencia de un miembro de la familia (Z63.4)
VIII. RECOMENDACIONES
a. Tener siempre un adulto presente con el adolescente.
b. Mejorar los hbitos de estudio crear un horario
c. Implementar un lugar en la casa para realizar sus
actividades acadmicas.
d. Implementar la relajacin

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Paciente es referido al consultorio psicolgico por la tutora en un

ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES

Antes de la concepcin la madre vivi con el padre durante 3 aos, y

Cuando el menor tena 2 aos su padre fue detenido y llevado a la

La convivencia con sus compaeros algunas veces se ve afectada por

La familia de ngel est conformada por la madre, y dos hermanos

Tambin ngel vive con su ta la cual lo llevo a la consulta el primer

La situacin econmica de la familia es asumida por la madre y su

OBSERVACIONES GENERALES DE LA CONDUCTA

ngel tiene 13 aos, su apariencia corresponde a su edad, es de

TECNICAS E INSTRUMENTOS UTILIZADOS

ANALISIS E INTERPRETACION DE LOS RESULTADOS

ngel es un adolescente de 13 aos, que presenta dificultades en el

egocentrismo y de inmadurez emociona y cierta extraversin. Segn

muestra una cierta unin entre sus dos hermanos y su madre. En

ngel es un adolescente que presenta rasgos de inmadurez,

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