Divisin Acadmica de Ciencias de la Salud

PROGRAMA DE ESTUDIO

PROPEDUTICA MDICA

Licenciatura en Mdico Cirujano

Programa Educativo:

Mdico Cirujano

rea de Formacin :
Horas tericas:
Horas prcticas:
Total de Horas:
Total de crditos:
Clave:

Sustantiva
profesional
5
0
5
10
FMCSP11

Tipo :

Asignatura

Fecha de elaboracin:

Carcter de la
Obligatoria
asignatura
Dr. Efrn Arqumides Rodrguez Hernndez
Dr. Ral Balam Bastos
Dr. Bartolo Aguirre Martnez
Dr. Eduardo del Carmen Lpez Lpez
Febrero 2007

Fecha de ltima actualizacin:

Marzo 2011

Programa elaborado por:

*Seriacin explcita
Asignatura antecedente

No
Asignatura Subsecuente

*Seriacin implcita
Conocimientos previos:

Si
Se sugiere haber cursado introduccin a la Propedutica Mdica

Conocimientos subsecuentes

Se sugiere que el estudiante continu con los conocimientos de

las asignaturas: Prcticas profesionales de medicina interna y
pediatra, mdico quirrgica, ginecologa y obstetricia

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Presentacin
La asignatura de propedutica medica da razn de ser a su precedente, introduccin a la propedutica mdica con
fundamento en la habilidad para recabar datos de interrogatorio y exploracin en forma general y deben profundizarse al
analizar los sntomas y signos obtenidos para aplicarlos en la integracin de sndromes con fines de establecer hiptesis
de diagnstico, complementados con los procedimientos de laboratorio y gabinete, cuando as se considere, buscando en
la bibliografa actualizada y en la experiencia del profesor que la clnica prive sobre la tecnologa en la toma de decisiones.
La asignatura est comprendida en el rea sustantiva profesional del plan de estudios de la Licenciatura en Mdico
Cirujano, donde el egresado encontrar los elementos formativos ticos y de carcter clnico que le permitirn, conducirse
adecuadamente ante el paciente, para establecer criterios diagnsticos que, conjuntamente con otros campos del
conocimiento, fundamenten medidas de prevencin, y un tratamiento integral adecuado.
El proceso de enseanza aprendizaje en esta asignatura ser progresivo, cuidando la apariencia del estudiante ante el
paciente que entrevistar en las reas clnicas que se le asigne. Sus hallazgos deber exponerlos en las sesiones
plenarias en el aula, fundamentando sus razonamientos en la bibliohemerografa consultada para recibir enriquecimiento
de parte de sus pares y de la experiencia del profesor. La expresin verbal y escrita deber ser cuidadosa para desarrollar
la habilidad de la comunicacin asertiva hacia su paciente y sus familiares. El papel del alumno ser la de persona activa,
autnoma, responsable y reflexiva de su propio aprendizaje y propicie su formacin de manera integral, mediante la
participacin en equipo.
En el programa acadmico se encuentra descrito el objetivo general, las competencias que se desarrollaran en esta
asignatura y las del perfil de egreso a la que contribuye.
Se plantean por cada contenido temtico el objetivo particular, los temas, resultados de aprendizaje, las estrategias
didcticas que se proponen y los criterios de evaluacin y estrategias de evaluacin que pueden ser empleados para
comprobar que los estudiantes adquieren los conocimientos, habilidades, destrezas, aptitudes y actitudes requeridos para
la acreditacin de dicha materia.
La evaluacin est sujeta al Reglamento Escolar del Modelo Educativo Flexible, Captulo VI, pgina 16.

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Objetivo General
Establecer posibilidades diagnsticas mediante la prctica de historias clnicas generales y exploracin fsica intencionada,
especfica, acordes con la patologa o la especialidad del caso en estudio, con la finalidad de llegar a diagnsticos
integrales como requisito para establecer una teraputica confiable.

Competencias que se desarrollaran en esta asignatura

Conocer la metodologa propedutica fundamentada en los sndromes de las diferentes patologas del cuerpo humano.
Aplicar los fundamentos tericos del mtodo propedutico, avanzando hacia el diagnostico etiolgico, signolgico,
sindromtico, anatomopatolgico e integral.
Desarrollar las habilidades y destrezas necesarias para la exploracin integral del sistema nervioso.
Aplicar los principios de comunicacin efectiva: transmisin, interpretacin, expresin y comprensin del lenguaje oral y
escrito.
Realizar historias clnicas completas mediante el desarrollo de las habilidades y destrezas clnicas (inspeccin, palpacin,
percusin y auscultacin).
Manejar confidencialmente la informacin mdica.
Aplicar los valores profesionales y bioticos en los problemas del ejercicio mdico.

Competencias del perfil de egreso que apoya esta asignatura

Pensamiento crtico, analtico e investigativo de la informacin mdica para un aprendizaje autorregulado y contino.
Habilidades de comunicacin efectiva en el ejercicio mdico.
Manejo de la informacin en las ciencias biomdicas, sociomdicas y clnicas en la prctica de la medicina.
Competencias y habilidades clnicas.
Valores, actitudes, profesionalismo y tica mdica

Escenario de aprendizaje
Aula de clases, sala de usos mltiples, aula de habilidades clnicas con simuladores, biblioteca, centro de cmputo.
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Centros de atencin mdica del sector salud. Centro clnico de la DACS.

Perfil sugerido del docente

El docente ideal para impartir esta asignatura debe ser un mdico clnico, con experiencia en el ejercicio de la profesin,
que cuente con estudios en pedagoga o enseanza de la medicina, dispuesto a actualizarse en su rama profesional
comprometido con su labor docente.

Contenido Temtico
Unidad No.

EXPLORACIN FSICA DEL SISTEMA NERVIOSO

Objetivo particular
Hrs. Estimadas
Temas
1. Estado mental y
comportamiento.
Aspecto
y
comportamiento
Habla y lenguaje
Estado de nimo
Pensamiento
y
percepciones
Funciones cognitivas
Funciones cognitivas
superiores
2. Pares craneales.

Desarrollar la habilidad de recabar datos clnicos del paciente mediante la repeticin del
mtodo establecido para la exploracin del sistema nervioso.
20
Resultados del aprendizaje

Sugerencias didcticas

Identifica
las
manifestaciones del sistema
nervioso central y perifrico
con etiologas patolgicas
ms frecuentes.

Realizacin de historias
clnicas en los centros de
atencin mdica asignadas.

Interroga sntomas y explora

los rganos accesibles a la
clnica en la bsqueda de
signos de manifestaciones
clnicas de patologas del
sistema nervioso central y

Exploracin clnica del

sistema nervioso simple e
instrumental a los pacientes
asignados.
Bsqueda de informacin
mdica en Ingles.

Estrategias sugeridas y
criterios de evaluacin
Cognoscitiva 30%

Lectura
Debate
Exposicin
Revisin
de
casos
clnicos
Aprendizaje basado en
problemas
Discusin y debate panel interactivo
Videos

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Sensorio (olfato, vista, perifrico.

gusto, audicin, tacto,
equilibrio,
propiocepcin
conciente
e
inconciente)
Motores
(ocular
comn, troclear, rama
mandibular
del
trigmino,
facial,
motor ocular externo
o abductor, espinal e
hipogloso)
Mixtos
(trigmino,
ramas
oftlmicamaxilar, glosofarngeo
y neumogstrico).
3. Sistema
nervioso
perifrico
Reflejos
espinales
Vas motoras
Vas sensitivas

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Dramatizaciones
Psicomotriz 40%
Prcticas de campo
Prcticas clnicas
Prcticas de laboratorio
Listas de cotejo
Rbricas
Afectiva 20%
Disciplina
y
responsabilidad
Relacin mdico paciente
Relaciones humanas.
Estudio auto-dirigido 10%
Exposicin dialogada
Estudio guiado
Prctica guiada
Proyecto
Ensayo
Mapa mental
Mapa conceptual
Anlisis
Resumen
Sntesis
Transferencia positiva aprendizaje cooperativo
Aprendizaje basado en la
solucin de problemas
Software interactivos
Autoevaluacin

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Unidad No.

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SINTOMAS Y SIGNOS MS FRECUENTES

Objetivo particular

Desarrollar la habilidad para obtener los sntomas y signos que manifiestan la enfermedad
del paciente, para integrar sndromes y posibles diagnsticos utilizando el mtodo clnico
en pacientes reales.

Hrs. Estimadas

20

Temas

Resultados del aprendizaje

Sntomas de enfermedad Identifica los principales

por aparatos y sistemas:
sntomas, signos que se

presentan con ms

Nervioso,
Musculo frecuencia en cada uno de
esqueltico, tegumentario, los aparatos y sistemas.
respiratorio,
cardiovascular,
digestivo,
Describe las caractersticas
genitourinario.

Dolor
Disnea
Parlisis
Paraplejia
Hemiplejia
Tos
Fiebre
Diarrea
Vomito

de los sntomas y signos

mas frecuentes.

Correlaciona la presencia de
sntomas y signos mediante
el anlisis fisiopatolgico y
propone posibles
diagnsticos.

Sugerencias didcticas
Mapas conceptuales y
mentales
Lectura comentada
Exposicin oral
Interrogatorio intencionado al
paciente
Elaboracin de historias
clnicas
Bsqueda de informacin
mdica en Ingles.

Estrategias sugeridas y
criterios de evaluacin
Cognoscitiva 30%

Lectura
Debate
Exposicin
Revisin
de
casos
clnicos
Aprendizaje basado en
problemas
Discusin y debate panel interactivo
Videos
Dramatizaciones

Psicomotriz 40%
Prcticas de campo

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Dolor abdominal
Edema
Cefalea.
Cianosis
Ictericia
Rinorrea

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Prcticas clnicas
Prcticas de laboratorio
Listas de cotejo
Rbricas

Afectiva 20%
Disciplina
y
responsabilidad
Relacin mdico paciente
Relaciones humanas.
Estudio auto-dirigido 10%
Exposicin dialogada
Estudio guiado
Prctica guiada
Proyecto
Ensayo
Mapa mental
Mapa conceptual
Anlisis
Resumen
Sntesis
Transferencia positiva aprendizaje cooperativo
Aprendizaje basado en la
solucin de problemas
Software interactivos
Autoevaluacin

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Unidad No.

SINDROMES MS FRECUENTES

Objetivo particular
Hrs. Estimadas

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Desarrollar la habilidad para identificar los sndromes que manifiestan diferentes patologas
en cada uno de los aparatos y sistemas para integrar posibles diagnsticos y establecer
eventualmente un tratamiento.
20

Temas

Resultados del aprendizaje

Sugerencias didcticas

SNDROMES
MS
FRECUENTES.
Sndromes
del
aparato
digestivo.
a. Sndrome diarreico
b. Sndrome de intestino
irritable.
c. Sndrome de abdomen
agudo.
4. Sndrome acido peptico.
5. Sndrome de sangrado de
tubo digestivo.

Identifica los principales

sndromes que se presentan
con ms frecuencia.

Mapas conceptuales y
mentales
Lectura comentada
Exposicin oral
Interrogatorio intencionado al
paciente
Elaboracin de historias
clnicas
Bsqueda de informacin
mdica en Ingles.

Describe las caractersticas

de los sndromes ms
frecuentes.
Establece correlacin de los
sndromes que caracterizan
a las enfermedades ms
comunes.

Sndromes
del
aparato
respiratorio
a.
Sndromes
pleuropulmonares:
condensacin,
derrame pleural, enfisematoso,
etc.
b.
Sndrome de infeccin
respiratoria aguda.
c. Sndrome de insuficiencia

Estrategias sugeridas y
criterios de evaluacin
Cognoscitiva 30%

Lectura
Debate
Exposicin
Revisin
de
casos
clnicos
Aprendizaje basado en
problemas
Discusin y debate panel interactivo
Videos
Dramatizaciones

Psicomotriz 40%
Prcticas de campo
Prcticas clnicas
Prcticas de laboratorio
Listas de cotejo
Rbricas

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respiratoriaSndromes
del
aparato
circulatorio
a. Sndrome anginoso.
b. Sndrome de insuficiencia
cardiaca.
Sndromes mas frecuentes del
aparatogenito-urinario
a. Infeccin de vas urinarias
b. Sndrome de hipertrofia
prosttica.
c. Sndrome de insuficiencia
renal.
Sndromes ms frecuentes del
sistema endocrino-hormonal.
a. Sndrome de insuficiencia
suprarrenal
b. Cuadro diferencial entre
hiper e hipotiroidismo.
c. Hipopituitarismo.

Sndromes ms frecuentes del

sistema hematopoytico.
a. Sndrome anmico.

Afectiva 20%
Disciplina
y
responsabilidad
Relacin mdico paciente
Relaciones humanas.
Estudio auto-dirigido 10%
Exposicin dialogada
Estudio guiado
Prctica guiada
Proyecto
Ensayo
Mapa mental
Mapa conceptual
Anlisis
Resumen
Sntesis
Transferencia positiva aprendizaje cooperativo
Aprendizaje basado en la
solucin de problemas
Software interactivos
Autoevaluacin

Sndromes mas frecuentes del

sistema nervioso
a.
Sndrome
de
crneo
hipertensivo.
b. Sndrome de lesin de

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neurona motora superior

inferior.
c. Sndrome radicular

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Sndromes mas frecuentes

neuropsiquiatricos
a. Sndrome bipolar
b. Sndrome esquizofrnico

Unidad No.
Objetivo particular
Hrs. Estimadas
Temas

DISCUSIN EN CASOS CLNICOS PARA SEMIOLOGA MDICA

Desarrollar en el estudiante la habilidad para seleccionar la ruta crtica que lo encamine

hacia los posibles diagnsticos mediante el anlisis de los sndromes ms frecuentes, ya
sean en casos reales o bibliogrficos.
20
Resultados del aprendizaje

Sugerencias didcticas

Estrategias sugeridas y
criterios de evaluacin

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1. Anlisis y discusin
de 28 casos clnicos
para auto discusin
en semiologa mdica
general que presenta
el texto El mdico
ante el paciente del
Dr. Horacio Jinich.

Analiza casos clnicos

Selecciona estudios de
laboratorio y gabinete
aplicables al caso.

Establece correlacin
2. Recabar el mayor nmero anatomoclnica.

de
expedientes
clnicos
completos en los hospitales Correlaciona sndromes con
de
alta
especialidad posibles diagnsticos.
(medicina interna, pediatra,
ginecologa y obstetricia,
salud mental, ciruga general
y urgencias).

Licenciatura en Mdico Cirujano

Lectura de la
bibliohemerografa sugerida
en el programa.
Anlisis personal de los
casos clnicos.
Discusin grupal con
asesora del docente.
Bsqueda de informacin
mdica en Ingles.

Cognoscitiva 30%
Lectura
Debate
Exposicin
Revisin
de
casos
clnicos
Aprendizaje basado en
problemas
Discusin y debate panel interactivo
Videos
Dramatizaciones
Psicomotriz 40%
Prcticas de campo
Prcticas clnicas
Prcticas de laboratorio
Listas de cotejo
Rbricas
Afectiva 20%
Disciplina
y
responsabilidad
Relacin mdico paciente
Relaciones humanas.
Estudio auto-dirigido 10%
Exposicin dialogada
Estudio guiado
Prctica guiada
Proyecto

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Ensayo
Mapa mental
Mapa conceptual
Anlisis
Resumen
Sntesis
Transferencia positiva aprendizaje cooperativo
Aprendizaje basado en la
solucin de problemas
Software interactivos
Autoevaluacin

Evaluacin
El alumno estar sujeto a la evaluacin del desempeo acadmico, cuyo fin es comprobar sus conocimientos y habilidades
adquiridas durante el ciclo escolar.
Se debern realizar las siguientes evaluaciones:
Diagnstica: al inicio de la asignatura
Formativa: durante el proceso educativo, conformado por tres evaluaciones parciales, cuyas calificaciones debern
ser registradas por el profesor, en los periodos establecidos en el Calendario Escolar.
Sumativa: al trmino de cada proceso educativo.
La escala de calificacin que se utilizar ser del 0 al 10, y el mnimo aprobatorio es de 6 (seis), expresados en nmeros
enteros.

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Bibliografa bsica
1. *Jinich ,H.(2004).El mdico ante el paciente: 28 casos para autodiscusin. 4ed. Mxico: Intersistemas. ISBN
970-655-029-1 SAB/DACS

2. Bickley, I., (2007) Bates. Propedutica medica. 7. Ed. Mxico: Mac Graw Hill. SAB/DACS
3. Bickley, l. (2007). Bates: Gua de exploracin fsica e historia clnica. 9 ed. En espaol. Mxico: Lippincott. ISBN
978-84-93-53-18-7-4 SAB/DACS

4. Cerecedo, V, Historia clnica. Mxico: Panamericana.

5. Gleadle, J. (2009). Historia clnica y exploracin fsica en una mirada. 2. Ed. Mxico: Mc Graw Hill. Educacin.
ISBN 10:970-10-6870-X
6. Jinich ,H., (2006).Signos y sntomas cardinales de las enfermedades. 4. Ed. Mxico: Manual moderno. ISBN
9789707292334 SAB/DACS

7. Martn, L. Fundamentos de diagnstico.5. Ed. Mxico: Mndez editores. SAB/DACS

8. *Surs, A., (2001).Semiologa Mdica y Tcnica exploratoria. 8.Ed. Barcelona: Masson. ISBN 8445810804
SAB/DACS
9. *Celeno, C. (1999). Semiologia Mdica. 3.Ed. Mxico: Interamericana ISBN 9789701014561 SAB/DACS
10. Argente, A. (2005). Semiologa mdica: enseanza basada en el paciente. Ed. Espaol. Mxico: Panamericana.
ISBN 9789500600729 SAB/DACS

Bibliografa complementaria
1.- Seidel, H. Ball, J. (2006). Mosby: guide to physical examination. 6 ed. Espaa: Elsevier. ISBN 9780323028882
2.- Martnez, L. (2008). Clnica Propedutica Mdica. 13 ed. Mxico: Mndez Editores. ISBN 9685328684 SAB/DACS
3.- Goic, A., Chamorro, G., Reyes, H. (2009). Semiologa medica. 3 ed. Santiago: Mediterrneo. ISBN 9707290048
4.- NOM-168-SSA1-1998, del expediente clnico
5.-*Celeno, P. (1999). Semiologa medica. 3 ed. En espaol. Mxico: Interamericana. ISBN
9789701014561SAB/DACS
*El empleo de estas bibliografas es por sus imgenes, esquemas y contenido explicito a travs de correlaciones clnica.

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