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Proyecto de Tesis

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Versin 2, Fecha:

02/06/2015
TTULO DEL PROYECTO DE INVESTIGACIN

Frecuencia de retrasos en las habilidades motoras con el test Tepsi en nios de 3 a 5 aos en
la Institucin Educativa Inicial N0 349 - Palao en el ao 2015.

RESUMEN

Objetivo: Estimar el grado de frecuencia de retrasos en las habilidades motoras en nios de


3 a 5 aos. Mtodo: Estudio descriptivo de corte transversal. Se analizar mediante las
pruebas estadsticas de Chi Cuadrado y Razn de Probabilidades (OR). Resultados:
Conclusiones:

INTRODUCCIN

En la actualidad la presencia de retrasos en el desarrollo motor del nio es un hecho latente


que se hace presente conforme van pasando los aos, y esto se debe muchas veces a la falta
de atencin de los padres e incluso de los centros educativos en donde los nios pasan la
mayor parte del da. Es por ello, que el terapeuta fsico juega un papel muy importante en
cuanto a la identificacin de estos retrasos, por ello es la propuesta de implementar el uso
del Test TEPSI en los infantes de 3 a 5 aos en los centros educativos con el fin de
identificar y prevenir retrasos y riesgos en las habilidades motoras de los nios. A nivel
Internacional las investigaciones tuvieron el propsito de conocer si existe correlacin entre
el desarrollo psicomotor y el Rendimiento Escolar. Espejo y Salas (2004). En Chile, se tuvo
como objetivo evaluar el desarrollo psicomotor de nios institucionalizados menores de 1
ao. Se concluy que en diversos estudios se ha demostrado que los nios
institucionalizados carecen de estmulos, lo cual repercute en su desarrollo producindose
muchas veces un retraso psicomotor en los futuros aos del infante. Es importante detectar
a tiempo este retraso para poder intervenir y prevenir futuras consecuencias. Martnez y
Urdangarn (2005). En Ecuador, se realiz una investigacin y comprob que la tcnica
psicomotora desarrolla importantes funciones como el control tnico, coordinacin,
lateralidad, orientacin espacio-temporal, esquema corporal etc. La poblacin formada por
treinta promotoras y treinta nios-as de tres y cuatro aos. Como conclusin fue que las
promotoras de educacin y salud desconocen las tcnicas psicomotoras y su influencia en el
desarrollo de la motricidad gruesa. Llbay (2010).
Consideramos que los aos de etapa pre- escolar son esenciales para el aprendizaje,
reaprendizaje y correccin de las habilidades motrices que presenten algn retraso. Sin
embargo los Centros Educativos de inicial en el Per, no le dan mucha importancia. Por
otro lado, advertimos que esta actividad preventiva no es realizada por profesionales
especialista sino por empricos o profesionales de la salud pero no especialistas en la rama,
siendo esta terapia fsica y rehabilitacin. 2 El trabajo de investigacin para identificar la
presencia de alteraciones psicomotrices en nios sanos entre 2 a 5 aos en el jardn de
infantes perteneciente al colegio Inmaculada Concepcin de la ciudad de Benito Jurez,
provincia de Buenos Aires. Se evaluaron a 89 nios de ambos sexos se obtuvo que 38 nios
presentaron retraso madurativo en el desarrollo. Con esto se reafirma la importancia de
evaluar psicomotrizmente a nios en edades tempranas como forma de promocin del
desarrollo motor integral. 23 La etapa preescolar es un periodo que permite que el nio y

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nia empiece su etapa de escolarizacin (6 aos) y adems que es de suma importancia ya
que toma conciencia de s mismo y del mundo que lo rodea. Es un punto crtico o alarmante
por la falta de motivacin y actividades psicomotrices se dificulte alcanzar los niveles de
coordinacin motriz, estructuracin espacio temporal, esquema corporal y lateralidad.22
En la presente investigacin se evalu el desarrollo psicomotor e intelectual de nios entre
4 y 5 aos de edad, nacidos pretrmino en el Hospital Materno-Infantil Ramn Sard de
Buenos Aires con peso de nacimiento menor o igual a 1.500 gramos, que concurren
voluntariamente para su control en el Programa de Seguimiento de Prematuros. Se observ
que el TEPSI acta como factor predictivo a corto plazo del Coeficiente Intelectual y que el
seguimiento sistemtico permite el diagnstico temprano, as como realizar intervenciones
que faciliten la consolidacin de conductas adaptadas y la formacin de una matriz de
aprendizajes.5 Caparachn (2012) en su estudio para determinar la relacin entre la calidad
del ambiente familiar y el desarrollo psicomotor de 47 nios de 3 y 4 aos que asisten a su
control del crecimiento y desarrollo en el centro de salud Jos Carlos Maritegui en Lima,
fueron evaluados con el Test de Desarrollo Psicomotor (TEPSI) y el Home Observation for
the Measurement of the Eviroment (HOME), concluye que la calidad del ambiente familiar
tiene una relacin significativa con el desarrollo psicomotor del nio y nia de 3 y 4 aos,
siendo su desarrollo psicomotor global normal.
El concepto de desarrollo fsico se refiere a los cambios corporales que experimenta el ser
humano, especialmente en peso y altura, y en los que estn implicados el desarrollo
cerebral, el desarrollo seo y muscular. El ritmo de crecimiento es rpido en el primer ao
de vida, a partir del segundo ao muestra un patrn ms lineal y estable, enlentecindose
gradualmente hasta la pubertad. La asincrona del desarrollo de los diferentes sistemas
corporales est incorporada a la herencia de nuestra especie, Algunos datos del
desarrollo fsico son hitos claves para la valoracin del desarrollo madurativo del nio.
La composicin sea experimenta un endurecimiento progresivo en funcin de la edad,
aunque no todas las partes del esqueleto crecen y maduran al mismo ritmo. Las partes
que antes maduran son el crneo y las manos, mientras que las piernas no finalizan su
crecimiento hasta el final de la adolescencia. La edad sea es un criterio diferencial para
discriminar entre los nios de talla baja y los nios con un ritmo de crecimiento lento. El
desarrollo fsico est condicionado por el desarrollo muscular, siguiendo las leyes
cfalocaudal y prximo - distal previamente citadas, de tal forma que los msculos de
cabeza y cuello maduran antes que los del tronco y las extremidades.
Para algunos, como Garca y Martnez (1991), la psicomotricidad supone la
interrelacin entre las funciones neuromotrices y las funciones psquicas en el ser humano.
En la actualidad la psicomotricidad contempla ambas acepciones. Basndonos
fundamentalmente en los trabajos de Cobos (1999) y Picq y Vayer (1977) exponemos aqu
aquellos aspectos del desarrollo psicomotor que son la base de los aprendizajes pre-
escolares. Segn Ballesteros (1982), este concepto se puede definir como la
representacin que tenemos de nuestro cuerpo, de los diferentes segmentos, de sus
posibilidades de movimiento y de accin, as como de sus diversas limitaciones. Durante
el segundo ao de vida el nio manifiesta una progresiva diferenciacin de algunas
partes del cuerpo. En el tercero, los nios son capaces de identificar ojos, boca, orejas,
nariz, manos, brazos, pies y piernas. El lenguaje va a jugar un papel esencial en la
construccin del esquema corporal, ya que adems de permitir nombrar las partes que
componen el cuerpo; entre los 2 y 5 aos los nios van mejorando la imagen de su cuerpo y

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los elementos que lo integran, van perfeccionando movimientos, estabilizando su
lateralizacin y conquistando el espacio, relacionndose y actuando en l. Se considera que
un nio presenta un retraso en la elaboracin del esquema corporal si a los 3 aos no es
capaz de reconocer, sealando o nombrando, los elementos de la cara.
El cuerpo humano aunque a nivel anatmico es simtrico, a nivel funcional es
asimtrico. El trmino lateralidad se refiere a la preferencia de utilizacin de una de las
partes simtricas del cuerpo humano, mano, ojo, odo y pie. La lateralizacin depende de
la dominancia hemisfrica. As, si la dominancia hemisfrica es izquierda se presenta
una dominancia lateral derecha, y viceversa. Se considera que un nio est
homogneamente lateralizado si usa de forma consistente los elementos de un determinado
lado, sea ste el derecho (diestro) o el izquierdo (zurdo). Cuando la ejecucin de un sujeto
con una mano sea tan buena como con la otra se le denomina ambidextro. Mora y Palacios
(1990) establecen que la lateralizacin se produce entre los 3 y los 6 aos. Si un nio de
5 aos no tiene todava definida su dominancia lateral, especialmente, la referente a la
mano, es necesario reconducir la misma, hacia el lado con la que el sujeto se muestre
ms hbil y/o preciso. La orientacin espacial implica establecer relaciones entre el cuerpo
y los dems objetos, es decir est asociada al espacio perceptivo. La estructuracin
del espacio conlleva adquirir nociones de conservacin, distancia, reversibilidad, etc.,
por lo que se convierte en un proceso largo que se va configurando desde los planos ms
sencillos (arriba, abajo, delante, atrs...) a los ms complejos (derecha-izquierda).
El concepto derecha-izquierda se va configurando entre los 5 y los 8 aos.
Generalmente los nios de 6 aos tienen adquiridos los conceptos bsicos espaciales y la
nocin derecha-izquierda sobre s mismo, la estructuracin temporal tiene 2 componentes
principales: el orden y la duracin. El orden permite tomar conciencia de la secuencia
de los acontecimientos y la duracin permite establecer el principio y final de los mismos.
La ntima relacin entre ritmo y motricidad se pone de manifiesto en el movimiento.
Igualmente relacionados estn, el ritmo y la lectura al principio de su aprendizaje,
ya que sta requiere que se transformen estructuras visuales, distribuidas en el
espacio, en estructuras auditivas, distribuidas en el tiempo.
La coordinacin consiste en la utilizacin de forma conjunta de distintos grupos
musculares para la ejecucin de una tarea compleja. Esto es posible porque patrones
motores que anteriormente eran independientes se encadenan, formando otros patrones
que posteriormente sern automatizados. Una vez que se han automatizado determinados
patrones, la secuencia de movimientos es ms coordinada, por lo que el nivel de atencin
que se presta a la tarea aumenta, pudiendo dirigirse a otros aspectos ms complejos de
la misma o incluso a otra diferente. La coordinacin dinmica general juega un papel
importante en la mejora de los mandos nerviosos y en la precisin de las
sensaciones y percepciones. Y esto dar un enfoque en las actividades como: la marcha, en
la carrera y el salto, puesto que son los movimientos coordinados que ms comnmente
responden a las necesidades motrices con que nos enfrentemos en nuestra postura habitual
erguida, y se encuentren en la base del desarrollo de gran cantidad de habilidades motrices
especficas. La coordinacin visomotriz es la ejecucin de movimientos ajustados por el
control de la visin, y ste est relacionado con la accin de las manos.
Este concepto hace referencia al grado de contraccin de los msculos, pudiendo
observar desde una hipertona (tensin), una hipotona (relajacin) o distona ( hipertona
ms hipertona). Esto est sometido, en parte, a un control involuntario dependiente del

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sistema nervioso y, en parte, a un control voluntario. Se va ir regulando, como consecuencia
de distintas experiencias que se van teniendo, en tanto que las mismas, exijan un control
del cuerpo para adecuar las acciones a los objetivos. Este aspecto repercute, en el control
postural y en el grado de extensibilidad de las extremidades. Es un factor relacionado
con el mantenimiento y control de la atencin, las emociones y la personalidad.
Rene un conjunto de aptitudes estticas y dinmicas, incluyendo el control de la postura y
el desarrollo de la locomocin. Es un paso esencial en el desarrollo neuropsicolgico del
nio, ya que es clave para realizar cualquier accin coordinada e intencional. Cuanto
menos equilibrio se tiene, ms energa se consume en la ejecucin y coordinacin de
una determinada accin, por lo que se acaba distrayendo la atencin e incrementndose la
ansiedad.
El desarrollo psicomotor en estudiantes de educacin inicial es un tema de gran importancia
en nuestro pas y mucho ms en el departamento de Lima para el desarrollo adecuado de los
aprendizajes en los estudiantes. Sin embargo, a pesar que se encuentra mucha informacin
terica en diversos libros y recursos tecnolgicos en la web sobre la importancia que tiene
el desarrollo psicomotor en el aprendizaje, falta realizar estudios en la realidad de cada
comunidad para detectar el nivel alcanzado de los nios y nias y poder as identificar los
factores que podran estar interviniendo positiva y negativamente en su desarrollo, tal es el
caso de la influencia del medio ambiente, la familia, el entorno social, las oportunidades
que les brinda su comunidad y la poltica educativa regional o local.
Por ello, el objetivo de este trabajo de investigacin es la de determinar o detectar retrasos
en las habilidades motoras en los nios en edad pre-escolar a nios de 3 a 5 aos en los
centros educativos de inicial en Lima con el uso del Test TEPSI tiene como propsito de
conocer el desarrollo de tres reas bsicas: motricidad, lenguaje y coordinacin siendo el
rea de motricidad y coordinacin las que evaluaremos con el fin de detectar precozmente
riesgos o retrasos en las habilidades motoras con el fin de plantear un tratamiento temprano
y minimizar la aparicin de secuelas con el propsito prevenir futuras consecuencias
psicomotoras, logrando alcanzar una mejor calidad de vida en los nios a largo plazo. Con
la intencin de que el nio ingrese a la etapa escolar con todas sus capacidades y
habilidades motoras en ptimo estado, y el fin de aplicar este despistaje en nios de 3 a 5
aos es porque durante esta etapa de la vida es donde existe mayor predisposicin de
corregir estos retrasos motores por la gran capacidad de neuroplasticidad en los nios, pues
el acto motor es la ntima integracin recproca del movimiento, y del espacio que se
proyecta sobre todos los planos de la vida mental 1 Wallon, 1976.

El dficit en el desarrollo psicomotor (habilidades motoras) y la discapacidad tiene


importancia en la sociedad, a nivel mundial; es por ellos que se ha desarrollado pruebas de
tamizaje del DSM (dficit del desarrollo psicomotor), entre las que destacan las de reporte
de padres o cuidadores, las que cumplen con los valores de sensibilidad y especificidad
recomendadas por la academia americana de pediatra, una de las escalas ms ampliamente
utilizada es el Ages and Stages Questionnaires desarrollada en la universidad de Oregn en
los aos ochenta y actualizada en varios pases, indaga por el logro de habilidades
observables a travs de preguntas estructuradas y concretas. Adjuntan dos evaluaciones
como Escala de Evaluacin del Desarrollo Psicomotor (EEDP) y el Test de Desarrollo
Psicomotor (TEPSI).15 Pero un factor que obstaculiza la evaluacin con la tcnica de
screening, (ASQ, CDI y PEDS) es la vigilancia del desarrollo es el tiempo. En Brasil, los

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mdicos de atencin primaria consideraban que las escalas del desarrollo eran muy
complejas y demandaban mucho tiempo para ser tomadas, a diferencia del EEDP que
evala nios hasta los dos aos y el TEPSI nios de dos a cinco aos y la diferencia en su
formato es que la mayora de evaluaciones con excepcin del TEPSI no contempla dficits
sensoriales impidiendo la evaluacin con nios con hipoacusia, minusvalas fsicas. 5 Por
esto, el uso de la escala de DSM de TEPSI ser empleado en nuestra investigacin pues
esta se elabor para la adaptacin y validacin a nivel mundial, esta escala es fcil de
aplicar y corregir, ya que fue diseada para ser utilizada por profesionales relacionadas con
la educacin preescolar y requiere de una capacitacin mnima de manejo y de esta manera
poder detectar los retrasos en el desarrollo.12 As mismo los tems tienen un adecuado grado
de discriminacin ya que los coeficientes de correlacin obtenidos (r.b.p) fueron todos
iguales o superiores a 0.28 ( p < 0.003 ), demostrando su eficacia al ser aplicado.

En el estudio de valoracin del estado psicomotor de los nios preescolares del hogar
infantil Ormaza de la comuna nor-oriental de Pereira 2008, mediante el test de Tepsi, nos
demuestra que las praxias infantiles por su parte, son una que altera la planificacin motora,
y las debilidades o dudas de la lateralidad, el proceso tardo del desarrollo motor y el
avance de los trastornos y deficiencias motrices, conllevan a diferentes problemas tanto
sociales, como personales y orgnicos, con los cuales el nio tendr que enfrentar y asumir
su experiencia de vida. Es decir que, luego de evidenciar las deficiencias motoras, se har
uso de una base de datos que podrn usar los profesionales para realizar tcnicas efectivas
que cubran las necesidades motrices de los nios.10
En el estudio de Desarrollo de las habilidades motoras fundamentales en funcin del sexo y
del ndice de masa corporal en escolares, nos habla acerca que existe una diferencia entre
gneros en el desarrollo motor es significativa; es donde las nias son las que presentaron
un desempeo menor al de los nios; lo que nos puede decir que el desenvolvimiento en
habilidades motores es diferente entre ambos gneros.8
En Chile mediante Programa Chile crece contigo, es un programa que se cre como un
sistema de apoyo integral para nios y nias en la primera infancia entre los 4 5 aos a
nivel nacional; tambin se evaluar peridicamente en el desarrollo psicomotor de los nios
y nias por medio del TEPSI, es usado en salas de estimulacin, jardines infantiles y salas
cunas como parte del programa de estas instituciones como piezas fundamentales para el
desarrollo motor.18 La evaluacin a gran escala que se da en la red pblica de salud, cuya
cobertura es del 67% de la poblacin menor de 6 aos en programas de estimulacin y
evaluacin del desarrollo psicomotor, el TEPSI y EEPD son instrumentos que se han
aplicado por ms de dos dcadas.19

OBJETIVOS

OBJETIVO PRINCIPAL

Estimar el grado de retrasos en las habilidades motoras con el test Tepsi en nios de
3 a 5 aos en la Institucin Educativa Inicial N0 349 - Palao en el ao 2015 2016.

OBJETIVOS ESPECFICOS

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Determinar el nivel del sub test de motricidad en nios de 3 a 5 aos en la
Institucin Educativa Inicial N 349 - Palao en el ao 2015 2016 segn edad y
sexo.
Determinar el nivel del sub test de coordinacin en nios de 3 a 5 aos en la
Institucin Educativa Inicial N 349 - Palao en el ao 2015 2016 segn edad y
sexo.
Determinar el nivel del sub test de lenguaje en nios de 3 a 5 aos en la Institucin
Educativa Inicial N 349 - Palao en el ao 2015 2016 segn edad y sexo.

MATERIAL Y METODOS

1 DISEO DE ESTUDIO

El diseo de Estudio propuesto para este problema de investigacin es un diseo


descriptivo del tipo corte transversal, pues se detectar la frecuencia de retraso en
las habilidades motoras.

2 POBLACIN
Poblacin: La poblacin estar constituida por 175 nios de la Institucin
Educativa Inicial N0 349 - Palao de las edades de 3-5 aos durante el turno maana

Muestra: En el estudio se incluirn todos los nios de la poblacin accesible que


cumplen con el criterio de inclusin.

Criterios de inclusin:

a Todos los nios matriculados en la Institucin Educativa Inicial.


b Todos los nios que presenten el consentimiento autorizado por su tutor.
c Todos los nios que han cumplido 3 aos 0 meses a 5 aos 0 meses.
d Todos los nios que asistieron el da de la aplicacin del test de desarrollo
psicomotor (TEPSI).

Criterios de exclusin:

a Todos los nios que no presenten el consentimiento autorizado por su tutor.


b Nios con alguna enfermedad o lesin musculoesqueltica.

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3 DEFINICIN OPERACIONAL DE VARIABLES

4 INSTRUMENTO DE MEDICIN

a Test de Desarrollo Psicomotor (TEPSI)

Confiabilidad: A travs del anlisis de dificultad e ndice de discriminacin de


los tems con el coeficiente de correlacin biserial puntual (r.b.p.=.28), el
anlisis del grado de dificultad del test y de los subtests, la consistencia interna
del instrumento que fue analizada a travs del ndice Kuder Richardson 20 que
fue .94 para el total del test, .89 para el subtest de coordinacin, .94 para el
subtest de lenguaje y .82 para el subtest de motricidad; y por ltimo la
concordancia interexaminador dnde se obtuvo un coeficiente r de Pearson de .
98 para el total del test, .93 para el subtest de coordinacin, .97 para el subtest
de lenguaje y .95 el subtest de para motricidad.

Validez: En cuanto a la validez del instrumento, en la escala original, Haeussler


y Marchant (2002) realizaron una validez de tipo concurrente con el Test
Stanford- Binet, mediante la cual se obtuvo un coeficiente r de Pearson para el

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subtest de coordinacin de .73 y de lenguaje de .73. Adems de la validez
concurrente con el Test de Denver dnde se obtuvo un coeficiente r de Pearson
de .92 en el Test Total, .85 en el subtest de coordinacin, .84 en el subtest de
lenguaje y .71 en el subtest de motricidad. En el presente estudio se realiz de
igual manera la validez de este instrumento a travs del criterio de jueces, por
Aguinaga y Aguinaga (2012), obtenindose una V de Aiken de 1.00 para
alcanzar una validez total de 1.00. 22
b INSTRUMENTO DE RECOLECCION DE DATOS
La ficha de recoleccin de datos nos permitir obtener informacin y adems de
poder cuantificar nuestros resultados. Este instrumento se ha adjuntado en el
anexo. (Anexo 5)
5 PROCEDIMIENTOS Y TCNICAS

Tcnica de medicin

Para la seleccin de participantes se solicitar previamente a la institucin el listado


de estudiantes matriculados que cumplan los criterios de inclusin. Para participar
en el estudio se invitar a los padres de los estudiantes matriculados mediante una
charla informativa sobre el proyecto de investigacin, adems se le entregar un
consentimiento informado donde se especificar: el propsito del estudio, riesgos,
beneficios, costos, incentivo, confidencialidad y derechos del participante. Con el
fin de darle la oportunidad de aceptar o rechaza el estudio mediante la firma del
apoderado.

La tcnica de medicin es la observacin y registro de la conducta del nio frente a


situaciones propuestas por el examinador, el tiempo de administracin del
instrumento vara, segn la edad del nio y la experiencia del examinador, entre 30
y 40 minutos. Las conductas a evaluar estn presentadas de tal forma que frente a
cada una de ellas slo existen dos posibilidades: xito o fracaso. Si la conducta
evaluada en el tem se aprueba, se otorga un punto, y si no se aprueba, se otorga
cero puntos. En el manual de administracin aparecen descritas con exactitud las
conductas a observar que merecen la otorgacin de puntaje.
El TEPSI es un test estandarizado en Chile que tiene normas elaboradas en puntajes
T, en rangos de edad de seis meses desde los 2 aos, 0 meses, 0 das a los 5 aos, 0
meses, 0 das, tanto para el Test Total como para cada uno de los Subtest.
El Test de Desarrollo Psicomotor 2-5 aos permite ubicar el rendimiento del nio en
el Test Total y en cada uno de los Subtests en categoras que dicen relacin con los
puntajes T obtenidos por el nio: normalidad, riesgo, retraso. Para administrar el
TEPSI se requieren los siguientes materiales:

a Una batera de prueba.


b Un manual de administracin.
c Un protocolo u hoja de registro.
La batera de prueba, que incluye los materiales necesarios para la administracin
del Test, consta de objetos de bajo costo o de desecho tales como vasos plsticos,

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hilo de volantn, lpiz grafito, cubos de madera. La lista completa de estos
materiales se detalla en el Anexo 1. El manual de administracin, que describe las
instrucciones especficas para administrar cada tem del Test, contiene toda la
informacin necesaria organizada en seis columnas:
1 Nmero del tem y Subtest al que corresponde.
2 Nombre del tem: se describe la tarea a ser realizada por el nio.
3 Ubicacin: se detalla la localizacin fsica en que debe estar el nio y el
examinador.
4 Administracin: se describe la situacin que debe proponer el examinador al
nio.
5 Material: se detalla si se requiere o no algn material para la administracin
del item y si es as cul.
6 Criterio de aprobacin: se dan las indicaciones necesarias para reconocer las
respuestas del nio y determinar si deben registrarse como xito o fracaso.
La ficha de datos ser utilizada para recoger los resultados obtenidos por el nio.
La ficha de datos contiene por una parte la informacin pertinente sobre el nio y
sus padres y por otra, resume los resultados alcanzados por el nio en los Subtests y
en el Test tanto en forma cuantitativa como grfica.
El Test debe ser administrado y puntuado, por un examinador competente y
entrenado. La administracin del Test debe efectuarse en forma idntica a la
sealada en el Manual de Administracin. No deben agregarse motivaciones
adicionales, comentarios u otros que hagan que la situacin de medicin vare de
examinador a examinador.
El propsito del Test es evaluar el rendimiento del nio, bajo un conjunto de
condiciones preestablecidas y no es medir los lmites del conocimiento del nio.
Cambiar las condiciones de administracin es cambiar los resultados del Test hasta
un grado desconocido. Antes de administrarse el Test debe estudiarse ste
detalladamente. Durante la evaluacin, la atencin del examinador debe centrarse en
el nio y no en el material impreso.
El Test debe administrarse completo a cada nio y en el orden estipulado, es decir
debe comenzarse con el item 1 del Subtest Coordinacin y llegar hasta el 16, luego
deben aplicarse los veinticuatro Itemes del Subtest Lenguaje, y finalmente los doce
itemes del Subtest Motricidad. No se debe suspender la administracin de un
Subtest pese a fracasar el nio en varios Itemes sucesivos. En caso de observarse
fatiga, puede darse un descanso entre dos Subtests.
El Test es de administracin individual, por lo tanto, debe aplicarse en un lugar en
que slo se encuentre el examinador y el nio. Dicho lugar debe tener una mesa y
dos sillas y es deseable que tenga pocos distractores y est bien iluminado.
El examinador debe darse un tiempo para familiarizarse con el nio y asegurarse de
su inters y cooperacin. Durante la administracin debe reforzarse el esfuerzo del
nio y no dar claves para que el nio sepa si su respuesta fue correcta o incorrecta.
El Test debe administrarse slo si el nio est en condiciones adecuadas en cuanto a
salud y sueo, es decir, si puede cooperar e interesarse por las tareas propuestas.
Previa administracin del Test deben anotarse los datos de identificacin del nio en
la ficha de datos

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En el Manual de Administracin aparecen detalladas las respuestas del nio que
deben anotarse textualmente. Asimismo aparecen descritas con exactitud las
conductas a observar que merecen la otorgacin de puntaje. Como ya se afirmar,
frente a cada situacin existen dos posibilidades: xito o fracaso. Si la conducta
evaluada en el tem se aprueba, se otorga un punto, y si fracasa, se otorga cero
puntos.

En el Subtest Coordinacin los siete primeros tems pueden ser puntuados 1


o 0 en el protocolo inmediatamente despus de su administracin. Los tems
8C a 16C no pueden ser puntuados de inmediato puesto que requieren de un
anlisis ms detallado.
En el Subtest Lenguaje, deben registrarse todas las respuestas del nio y
analizarse posteriormente si se trata de xitos o fracasos contrastando las
respuestas con los criterios del Manual.
En el Subtest Motricidad, todos los tems pueden ser puntuados 1 o 0 en el
protocolo, inmediatamente despus de su administracin. Para ello es
necesario conocer con exactitud los criterios de xito o fracaso que detalla el
Manual para cada tem.
Una vez administrada la totalidad de Test, deben analizarse los dibujos del nio
(tems 8C a 15C), considerando los criterios de aprobacin de ellos y los modelos
correspondientes. A continuacin se describen los pasos para la obtencin de los
puntajes a escala. En el presente Test se ha escogido utilizar como puntajes a escala
los puntajes T. Como ya se afirmar, los puntajes T tienen un promedio de 50 y una
desviacin estndar. Primero se detalla la forma de calcular la edad cronolgica del
nio. Enseguida, la forma de calcular los puntajes brutos. Finalmente se describe el
procedimiento para convertir los puntajes brutos a puntajes T.

Clculo del puntaje bruto

Una vez analizadas las respuestas del nio contrastndolas con los criterios del
Manual y otorgados los puntajes (1 O) a cada tem, se procede a sumar los puntos
obtenidos por el nio en cada Subtest y en el Test Total. La suma de los puntos
obtenidos tanto en los Subtests como en el Test Total es llamada puntaje bruto (PB).
Se calculan por lo tanto cuatro puntajes brutos:
Puntaje bruto Subtest Coordinacin: Suma de los puntos obtenidos en el
Subtest Coordinacin.
Puntaje bruto Subtest Lenguaje: Suma de los puntos obtenidos en el Subtest
Lenguaje.
Puntaje bruto Subtest Motricidad: Suma de los puntos obtenidos en el
Subtest Motricidad.
Puntaje bruto Test Total: Suma de los puntajes obtenidos por el nio en los
Subtests de Coordinacin, Lenguaje y Motricidad.
Estos cuatro puntajes brutos se deben traspasar a la ficha de datos. Se habla de
puntajes brutos puesto que estos puntajes todava no se han transformado en

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puntajes a escala, en nuestro caso puntajes T, los que permiten comparaciones. El
proceso de transformacin de puntajes brutos a puntajes T, se describe en el punto
siguiente.
Despus de haberse calculado los puntajes brutos obtenidos por el nio en el Test
Total y en cada Subtest, y la edad cronolgica en aos, meses y das, deben
convertirse cada uno de estos puntajes brutos (P.B.) a puntajes a escala o puntajes T
apropiados a la edad del nio. Para realizar esta transformacin existen tablas de
conversin de puntajes para el Test Total y cada uno de los Subtests. La edad del
nio determina la tabla de conversin a utilizar. Estas tablas aparecen en el Captulo
III de la Segunda parte de este libro y se presentan en rangos de edad de seis meses.
Las primeras seis tablas presentan los puntajes T correspondientes a los puntajes
brutos obtenidos en el Test Total, por grupo de edad. Las seis tablas siguientes
presentan los puntajes T correspondientes a los puntajes brutos obtenidos en los
Subtests de Coordinacin, Lenguaje y Motricidad, por grupo de edad.
Una vez determinada la tabla de conversin que corresponde a la edad cronolgica
del nio, para el Test Total, se debe ubicar el puntaje bruto total que sac el nio. A
la derecha de dicho puntaje, en la misma lnea, se encuentra el puntaje T que le
corresponde. Este puntaje T se traslada a la primera pgina de la hoja de registro o
protocolo, en el espacio previsto.
Posteriormente se determina la tabla de conversin que corresponde a la edad
cronolgica del nio, para los Subtests de Coordinacin, Lenguaje y Motricidad. Se
debe ubicar el puntaje bruto que sac el nio en cada uno de los Subtests y ver los
puntajes T que le corresponden. Estos puntajes T se deben trasladar a la primera
hoja del protocolo u hoja de registro. De aqu en adelante no conviene dar mayor
atencin a los puntajes brutos ya que sus puntajes T equivalentes son ms
significativos.
Tal como se mencionar anteriormente el Test de Desarrollo Psicomotor 2-5 aos
(TEPSI) permite ubicar el rendimiento del nio en el Test Total y en cada uno de los
Subtests en categoras. Para este efecto se han definido tres categoras que dicen
relacin con los puntajes T obtenidos por el nio:

Normalidad
Riesgo
Retraso
Corresponden a Normalidad los puntajes T mayores o iguales a 40 puntos ya sea en
el Test Total o en los Subtests, es decir, los puntajes que se encuentran en o sobre el
promedio, o a una desviacin estndar bajo el promedio.
Como puede observarse el perfil incluye cuatro barritas: la primera corresponde al
Test Total y las tres siguientes a los Subtests de Coordinacin, Lenguaje y
Motricidad. En cada una est sealado el sector que corresponde a Normalidad,
Riesgo y Retraso.
Para efectuar el perfil deben conocerse los puntajes T obtenidos por el nio en el
Test Total y en los Subtests. El puntaje T obtenido por el nio en el Test Total se
ubica en el perfil en la barra correspondiente. En esta barra se realiza una cruz a la
altura del puntaje T alcanzado por el nio. Se procede de la misma forma con los
Subtests de Coordinacin, Lenguaje y Motricidad. El perfil permite observar en

Versin 2, Fecha:
02/06/2015
forma grfica en cules reas del Test el nio presenta un rendimiento normal y en
cules su rendimiento est bajo lo esperado: riesgo o retraso.

6 PLAN DE ANLISIS
En el plan de procesamiento se elaborar la base de datos en Microsoft Excel y se
construirn tablas sealando las frecuencias y sus porcentajes de alteraciones de
motricidad. Se medir la proporcin de nios que tengan alteraciones de motricidad,
segn edad y gnero. Se estimar las diferencias estadsticamente significativas con
la prueba estadstica de Chi cuadrado y de la Razn de Probabilidades (OR)
correspondiente a un estudio transversal. Se usar el software Stata versin 13
donde se tendr en cuenta para su evaluacin de significancia estadstica un p valor
de menos de 0.05 de probabilidad.

7 ASPECTOS TICOS
El proyecto ser explicado de forma verbal y por escrito a los padres de los
participantes mediante una charla informtica que se realizada en la misma
institucin educativa, y una vez comprendido y aceptado, pasara a ser firmado por
los padres y los investigadores.
Se reconocer el derecho del participante en la investigacin, a su soberana de ser
respetado como persona, de tener oportunidad de decidir, aceptar o no su
participacin, y a retirarse del proyecto de investigacin cuando as lo desee
mediante el consentimiento el cual est elaborado en un lenguaje claro y preciso
para facilitar la adecuada comprensin de los padres y/o apoderado del menor; as
mismo incluimos dentro de este la descripcin de los procedimientos a los que ser
sometido su menor hijo, nuestro proyecto brindar beneficios a estos nios teniendo
un mnimo de riesgo; sin embargo, en caso de existir alguna lesin por esta
intervencin se le dar la atencin correspondiente.
Nuestro proyecto ser revisado y aprobado por el comit de tica, se respetar el
derecho de los participantes de la investigacin, es decir evitaremos que su
identidad se d a conocer, por lo tanto solo el investigador, el comit tico-
cientfico, conocern la identidad de los participantes. La investigacin cuenta con
un planteamiento cientfico y diseo vlidos en un protocolo bien elaborado, para
brindar la respectiva seguridad al participante.

8 REFERENCIAS BILIOGRAFICAS

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Versin 2, Fecha:
02/06/2015
ANEXOS

ANEXO 1

Versin 2, Fecha:
02/06/2015
ANEXO 2

ANEXO 3

ANEXO 4

Versin 2, Fecha:
02/06/2015
ANEXO 5

Versin 2, Fecha:
02/06/2015
CONSENTIMIENTO INFORMADO.

CONSENTIMIENTO INFORMADO PARENTAL PARA LA PARTICIPACIN DE


SUS HIJOS EN ESTUDIO SOBRE LA FRECUENCIA DE RETRASOS EN LAS
HABILIDADES MOTORAS CON EL TEST TEPSI EN LA INSTITUCIN
EDUCATIVA INICIAL 349 - PALAO EN EL AO 2015

Institucin: Universidad Peruana Cayetano Heredia.


Investigadores: Livia Pampacata, Jimena Margarita; Quispe Torre, Santiago Fernando;
Sifuentes Small, Ysabo.

TTULO: Frecuencia de retrasos en las habilidades motoras con el test Tepsi en nios de 3
a 5 aos en la Institucin Educativa Inicial 349 - Palao en el ao 2015
Propsito del estudio:
Le estamos invitando a participar a su hijo(a) en un estudio llamado: Frecuencia de retrasos
en las habilidades motoras con el test Tepsi en nios de 3 a 5 aos en la Institucin
Educativa Inicial N0 349 Palao en el ao 2015. Este es un estudio desarrollado por
investigadores de la Universidad Peruana Cayetano Heredia.
En la actualidad, se han incrementado los casos de retrasos en el desarrollo motor del nio,
el cual es un tema importante que se hace presente conforme van pasando los aos. El
propsito de este estudio, es detectar de manera temprana riesgos o retrasos en las
habilidades motoras de los nios pre-escolares de 3 a 5 aos, con el fin de prevenir y
minimizar la aparicin de problemas que afecten el desarrollo del nio, para lograr
brindarle una mejor calidad de vida a largo plazo para su futura etapa escolar.
Un gran problema es que no se ha podido determinar fehacientemente la prevalencia de
retrasos de habilidades motoras. Es por lo mostrado que creemos necesario ahondar ms en
este tema y abordarlo con la debida importancia que amerita.
Procedimientos:
Si usted acepta que su hijo participe en el estudio:
Se le explicar de forma verbal y por escrito a usted mediante una charla informtica que se
realizada en la misma institucin educativa, y una vez comprendido y aceptado, pasara a
firmar el presente documento, acto seguido:

1 Se le preguntarn sobre la edad y ao escolar.

Si su hijo participa se llevaran a cabo los siguientes puntos:


1 Se realizar la prueba del test de TEPSI, para evaluar el desarrollo de las
habilidades motoras, consta de 3 partes que evaluarn los aspectos de motricidad,
coordinacin y lenguaje.
2 Duracin: El tiempo es de aproximadamente 30 - 40 minutos.
3 Lugar: Institucin Educativa Inicial N0 349 Palao.
4 Horario: Turno Maana, durante la hora de juego espontneo de 8 a 9 am.

Versin 2, Fecha:
02/06/2015
Riesgos:
No existe ningn riesgo al participar de este trabajo de investigacin ni para usted ni para
su hijo.
Beneficios:
Como beneficio se le entregar un informe de manera personal y confidencial de los
resultados que se obtengan en las pruebas realizadas. La prueba que se realizar, es una
evaluacin inicial de retraso en las habilidades motoras y no un diagnstico, de ser el caso
se le recomendar para que acuda a un especialista o centros de salud ms cercana a la zona
de su jurisdiccin. El informe constara de los resultados de cada sub test determinados por
la aplicacin del test, asimismo como el ponderado total que determinara el rango en el que
se encuentra.
Costos e Incentivos:
Usted no deber pagar nada por participar en el estudio. Igualmente, no recibir ningn
incentivo econmico ni de otra ndole, nicamente la satisfaccin de colaborar a un mejor
entendimiento del estudio sobre retraso de habilidades motoras.
Confidencialidad:
Nosotros guardaremos su informacin con cdigos y no con nombres. Si los resultados de
este seguimiento son publicados, no se mostrara ninguna informacin que permita la
identificacin de las personas que participan en este estudio.
Derechos del paciente:
Si usted decide participar en el estudio, puede retirarse de este en cualquier momento, o no
participar en una parte del estudio sin perjuicio alguno. Si tiene alguna duda adicional, por
favor pregunte al personal del estudio, o llamar al investigador SIFUENTES SMALL,
YSABO telfono 994444420.
Si usted tiene preguntas sobre los aspectos ticos del estudio, o cree que ha sido tratado
injustamente puede contactar a la Dra. Frine Samalvides Cuba, Presidenta (i) del Comit
Institucional de tica de la Universidad Peruana Cayetano Heredia, al telfono 01
3190000 anexo 2271.
CONSENTIMIENTO
Acepto voluntariamente participar en este estudio, comprendo que cosas me van a pasar si
participo en el proyecto, tambin entiendo que puedo decidir participar y que puedo
retirarme del estudio en cualquier momento.

Participante Fecha
Nombre:
DNI:

Testigo
Fecha
Nombre:
DNI:

Versin 2, Fecha:
02/06/2015
Investigador Fecha
Nombre:
DNI:

Versin 2, Fecha:
02/06/2015

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