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Anemia Neonatal

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ANEMIA NEONATAL

De qu factores depende la realizacin de la transfusin sangunea para


tratamiento de la anemia en neonatos (Libro base de neonatologa pag
434)
a) Estado de la madre
b) Estado del neonato
c) Necesidades Fisiolgicas de la madre
d) Necesidades Fisiolgicas del neonato
e) A+ C
f) B+D
g) Ninguna es correcta
Seale lo incorrecto. De acuerdo a las normas de transfusin para RN
prematuros (Libro base de neonatologa pag 434)
a) Asintomticos con Hto <21% y Reticulocitos <2%
b) Hto <31% y cabezal de oxigeno <36% o presin media de las vas
areas <5cmH2O por CPAP
c) Hto >38% y requerimiento de oxigeno 40%, o presin media de
las vas areas de 10-12cm H2O
d) Hto <35% que requieren >35% O2, o presin media de las vas
areas de 6-8cm H2O por CPAP
e) Ninguna es correcta
Seale lo correcto. Los hemoderivados y mtodos de transfusin en el
tratamiento de anemia en neonatos (Libro base de neonatologa pag 434)
a) Concentrado de hemates
b) Hemates irradiados
c) Transfusin isovolmica
d) Sangre total
e) Todos son correctos
Seale el enunciado Incorrecto. De acuerdo a la frmula de volumen total
para el concentrado de hemates (Libro base de neonatologa pag 434)
a) La volemia media del RN es de 80 ml/Kg
b) El Hto del concentrado de hemates es de 60-80%.
c) La volemia media del RN es de 60ml/kg
d) Generalmente se transfunde 15-20ml/kg
e) Ninguno es Correcto
Seale lo correcto. En la profilaxis para la anemia en el RN a termino
(Libro base de neonatologa pag 434)
a) La leche materna no cumple con el requerimiento necesario de
hierro, por ende se debe administrar suplementos de hierro a los
RN
b) Las leches artificiales para cumplir con la profilaxis deben estar
enriquecidas con hierro a dosis de 2mg/kg/da
c) La leche materna cumple con todo el requerimiento nutricional del
RN, y no necesita de suplemento adicionales de hierro
d) Se recomienda las leches artificiales enriquecidas con hierro en
lugar de la lactancia materna, para prevenir anemias
e) B + C
f) A + D
g) Ninguna es Correcta
Seale lo correcto. De acuerdo a la Dosis profilctica de hierro para
anemia en RN prematuros. (Libro base de neonatologa pag 434)
a) 2-4 mg hierro elemental/kg/da
b) 1-3 mg hierro elemental/kg/da
c) 1-2 mg hierro elemental/kg/da
d) 2-8 mg hierro elemental/kg/da
e) Ninguna es Correcta
Seale lo correcto. De acuerdo a la Dosis profilctica de hierro para
anemia en RN a trmino. (Libro base de neonatologa pag 434)
a) 1 mg/kg/da
b) 8 mg/kg/da
c) 10 mg/kg/da
d) 2 mg/kg/da
e) Ninguna es Correcta
Seale lo incorrecto. Segn la pauta nutricional profilctica para anemia
en RN prematuros. (Libro base de neonatologa pag 434)
a) Leche materna por su bajo contenido en cidos grasos
b) Administracin de vitamina E hasta las 38 a 40 semanas
c) Suplemento de Hierro en dosis 2-4 mg hierro elemental/kg/da
d) Leches artificiales rica en cido linoleico
e) Ninguna es Incorrecta
Seale lo correcto. La dosis de eritropoyetina en el tratamiento de la
anemia neonatal. (Libro base de neonatologa pag 435)
a) 750 und/kg/sem va subcutnea
b) 1500 und/kg/sem va subcutnea
c) 650 und/kg/sem va subcutnea
d) 850 und/kg/sem va subcutnea
e) Ninguna es Correcta
Seale lo correcto. De acuerdo a las normas para el uso de la
eritropoyetina en el tratamiento de la anemia neonatal. (Libro base de
neonatologa pag 435)
a) Peso al nacer <1250gr y edad gestacional <31 semanas
b) RN con peso de 1251 1500g y perdidas por extracciones
sanguneas
c) Aporte calrico total >50Kcal/kg/da
d) Hto <40% o de 40-50% con un descenso diario del 2%
e) Presin media de las vas areas <11cmH20 y Fio2 <0,40%
f) Todos son correctos
g) Ninguno es correcto
En la anemia fisiolgica neonatal: Seale lo correcto (pag 431)
a) Durante el periodo neonatal y en los meses siguientes no se producen
cambios significativos en la masa de los hematies
b) la saturacin de oxgeno en la aorta fetal es el 45%
c) los niveles de Eritropoyetina no son elevados y la produccin de
Hematies es intensa.
d) Todas son correctas
e) Ninguna es correcta

En la anemia Fisiolgica neonatal: Seale lo incorrecto (pag 431)


a) El Pncreas fetal es el lugar principal donde se produce la EPO.
b) Despus del nacimiento, la S02 es del 45%
c) La produccin de Hematies al sptimo da es menor a 1/10 del nivel in
tero
d) Todas son correctas
e) Ninguna es correcta

En la anemia Fisiolgica neonatal a la 8 a 12 semanas la Hb: Seale lo


correcto. (pag 431)
a) la hemoglobina alcanza su nivel ms bajo
b) Disminuye la llegada de oxgeno a los tejidos
c) se estimula la produccin renal de EPO
d) Todo es correcto
e) Nada es correcto

En la anemia de la prematuridad: Seale lo correcto


a) Es una exageracin de la anemia fisiolgica normal.
b) La masa de Hematies y los depsitos de hierro aumentan a causa del
bajo peso al nacer
c) La cifra mnima de la hemoglobina se alcanza antes que en el recin
nacido a trmino
d) A y b son correctas
e) Ninguna es correcta

En la anemia de la prematuridad: Seale lo correcto (pag 431)


a) La supervivencia de los Hematies es mayor que en el recin nacido a
termino
b) La tasa de crecimiento es relativamente menor en el nio prematuro
c) El dficit de vitamina E no es habitual en los recin nacidos muy
prematuros,
d) Todo es correcto
e) Nada es correcto
En la anemia de la prematuridad: Seale lo incorrecto (pag 431)
a) En muchos recin nacidos pre termino, la masa de hemates y los
depsitos de hierros son menores a causa de las extracciones para los
anlisis de sangre
b) El hierro queda almacenado para su utilizacin posterior.
c) Una vez alcanzado el nivel mnimo, no se estimula la produccin de
Hematies
d) Todo es correcto
e) Nada es correcto

En Las prdidas de sangre en la etiologa neonatal. Seale lo correcto


(pag 432)
a) Se manifiestan por cifras de hematocrito reducidas o normales, un
recuento de reticulocitos reducidos o normales, y un nivel de bilirrubina
normal
b) Si la perdida sangunea es reciente (por ejem., en el parto), las cifras de
Hto y reticulocitos pueden ser normales y el nio se puede hallar en
shock.
c) Si la hemorragia es crnica, el Hto ser bajo, la cifra de reticulocitos ser
alto
d) Todo es correcto
e) Nada es correcto

En las prdidas de sangre oculta como etiologa en la anemia.- Seale la


correcta (pag 433)
a) Desprendimiento de la placenta normalmente inserta.
b) Placenta previa.
c) Incisin de la placenta en el curso de la cesrea.
d) Rotura de vasos anmalos
e) Transfusin feto materna

En la Hemlisis como etiologa en la anemia.- Seale la incorrecta. (pag


433)
a) Hemorragia fetoplacentaria
b) Incompatibilidad Rh
c) Incompatibilidad ABO
d) Enfermedad hemoltica autoinmune
e) Ninguna de las anteriores

En el enfoque diagnstico de la anemia neonatal seale lo correcto (pg.


434)
a) Hemograma completo
b) Prueba de Coombs
c) Cifra de reticulocitos
d) Todas son correctas
e) Ninguna es correcta
Seale lo correcto con respecto a la Hemlisis (pg. 433)
a) Se manifiesta por descenso del Hematocrito y de las cifras de
Reticulocitos y bilirrubina.
b) Se manifiesta por aumento del Hematocrito y una disminucin de las
cifras de Reticulocitos y bilirrubina.
c) Se manifiesta por descenso del Hematocrito y un aumento de las cifras
de Reticulocitos y bilirrubina.
d) Se manifiesta por una disminucin de las cifras de Hto y Reticulocitos y
un nivel de bilirrubina normal.
e) Ninguna es correcta.
Seale lo correcto con respecto a hemlisis neonatal significativa por
deficiencia de G6PD (pagg 433)
a) Suele observarse slo en varones de origen mediterrneo o asitico que
presentan una deficiencia de G6PD
b) En los hombres de raza negra en Estados Unidos la deficiencia de
G6PD tiene una incidencia del 10%,
c) Raras veces se producen problemas neonatales importantes a menos
que existan causas infecciosas o farmacolgicas.
d) Todas son correctas
e) Ninguna es correcta

Seale lo correcto, respeto a Hemlisis adquirida (pg. 433)


a) Infeccin bacteriana o vrica.
b) Coagulacin Intravascular diseminada.
c) Dficit de vitamina E y otras anemias nutricionales.
d) Anemia hemoltica microangioptica: hemangioma, estenosis de la
arteria renal, coartacin artica grave.
e) Todo es incorrecto
f) Nada es incorrecto

Sobre la menor produccin de hemates escoger la opcin correcta (pg.


433)
a) Se manifiesta por descenso del Hematocrito y de las cifras de
Reticulocitos y bilirrubina.
b) Se manifiesta por aumento del Hematocrito y una disminucin de las
cifras de Reticulocitos y bilirrubina.
c) Se manifiesta por descenso del Hematocrito y un aumento de las cifras
de Reticulocitos y bilirrubina.
d) Se manifiesta por una disminucin de las cifras de Hto y Reticulocitos y
un nivel de bilirrubina normal.
e) Ninguna es correcta.
Seale la opcin correcta (pg. 433)
a) La prdida crnica de sangre: Produce shock con cianosis,
hipoperfusin y acidosis.
b) La prdida aguda de sangre: Produce palidez, pero el lactante puede
presentar slo ligeros sntomas de distres respiratorio o irritabilidad.
c) La hemlisis crnica se asocia con palidez, ictericia y
hepatosplenomegalia.
d) Todas son correctas
e) Todas son incorrectas

Seale la opcin correcta (pg. 434)


a) El hemograma completo, la extensin sangunea y los ndices
eritrocitarios son pruebas de deteccin tiles.
b) La investigacin de la fragilidad osmtica y los niveles enzimticos de
los hemates (p. ej: G6PD, piruvato cinasa) son tiles en determinados
casos.
c) Cribado para la infeccin: Toxoplasmosis, rubola, Citomegalovirus y
herpes simple (TORCH)
d) Puncin medular: Se utiliza raras veces, excepto en casos de fallo de la
mdula sea por hipoplasia o tumor.
e) Todo es correcto.
f) Todo es incorrecto.
Seale lo incorrecto sobre la Anemia fisiolgica del lactante o prematuro
(pg. 434)
a) Reticulocitos normal o disminuidos
b) Bilirrubina elevada
c) Prueba de coombs negativa
d) Morfologa de los hemates normal
e) Todo es incorrecto
Seale lo correcto sobre la hemorragia aguda (pg. 434)
a) Reticulocitos normal o aumentado
b) Bilirrubina normal
c) Prueba de coombs negativa
d) Morfologa de los hemates normal
e) Todo es correcto

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