El documento proporciona información sobre el diagnóstico y tratamiento de la anemia neonatal. Explica los factores que determinan si se debe realizar una transfusión sanguínea en neonatos para tratar la anemia, incluido el estado del neonato y las necesidades fisiológicas. También describe los métodos de tratamiento como concentrados de hematíes y suplementos de hierro, así como las dosis recomendadas para la profilaxis y tratamiento de la anemia en recién nacidos prematuros y a término.
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El documento proporciona información sobre el diagnóstico y tratamiento de la anemia neonatal. Explica los factores que determinan si se debe realizar una transfusión sanguínea en neonatos para tratar la anemia, incluido el estado del neonato y las necesidades fisiológicas. También describe los métodos de tratamiento como concentrados de hematíes y suplementos de hierro, así como las dosis recomendadas para la profilaxis y tratamiento de la anemia en recién nacidos prematuros y a término.
El documento proporciona información sobre el diagnóstico y tratamiento de la anemia neonatal. Explica los factores que determinan si se debe realizar una transfusión sanguínea en neonatos para tratar la anemia, incluido el estado del neonato y las necesidades fisiológicas. También describe los métodos de tratamiento como concentrados de hematíes y suplementos de hierro, así como las dosis recomendadas para la profilaxis y tratamiento de la anemia en recién nacidos prematuros y a término.
El documento proporciona información sobre el diagnóstico y tratamiento de la anemia neonatal. Explica los factores que determinan si se debe realizar una transfusión sanguínea en neonatos para tratar la anemia, incluido el estado del neonato y las necesidades fisiológicas. También describe los métodos de tratamiento como concentrados de hematíes y suplementos de hierro, así como las dosis recomendadas para la profilaxis y tratamiento de la anemia en recién nacidos prematuros y a término.
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ANEMIA NEONATAL
De qu factores depende la realizacin de la transfusin sangunea para
tratamiento de la anemia en neonatos (Libro base de neonatologa pag 434) a) Estado de la madre b) Estado del neonato c) Necesidades Fisiolgicas de la madre d) Necesidades Fisiolgicas del neonato e) A+ C f) B+D g) Ninguna es correcta Seale lo incorrecto. De acuerdo a las normas de transfusin para RN prematuros (Libro base de neonatologa pag 434) a) Asintomticos con Hto <21% y Reticulocitos <2% b) Hto <31% y cabezal de oxigeno <36% o presin media de las vas areas <5cmH2O por CPAP c) Hto >38% y requerimiento de oxigeno 40%, o presin media de las vas areas de 10-12cm H2O d) Hto <35% que requieren >35% O2, o presin media de las vas areas de 6-8cm H2O por CPAP e) Ninguna es correcta Seale lo correcto. Los hemoderivados y mtodos de transfusin en el tratamiento de anemia en neonatos (Libro base de neonatologa pag 434) a) Concentrado de hemates b) Hemates irradiados c) Transfusin isovolmica d) Sangre total e) Todos son correctos Seale el enunciado Incorrecto. De acuerdo a la frmula de volumen total para el concentrado de hemates (Libro base de neonatologa pag 434) a) La volemia media del RN es de 80 ml/Kg b) El Hto del concentrado de hemates es de 60-80%. c) La volemia media del RN es de 60ml/kg d) Generalmente se transfunde 15-20ml/kg e) Ninguno es Correcto Seale lo correcto. En la profilaxis para la anemia en el RN a termino (Libro base de neonatologa pag 434) a) La leche materna no cumple con el requerimiento necesario de hierro, por ende se debe administrar suplementos de hierro a los RN b) Las leches artificiales para cumplir con la profilaxis deben estar enriquecidas con hierro a dosis de 2mg/kg/da c) La leche materna cumple con todo el requerimiento nutricional del RN, y no necesita de suplemento adicionales de hierro d) Se recomienda las leches artificiales enriquecidas con hierro en lugar de la lactancia materna, para prevenir anemias e) B + C f) A + D g) Ninguna es Correcta Seale lo correcto. De acuerdo a la Dosis profilctica de hierro para anemia en RN prematuros. (Libro base de neonatologa pag 434) a) 2-4 mg hierro elemental/kg/da b) 1-3 mg hierro elemental/kg/da c) 1-2 mg hierro elemental/kg/da d) 2-8 mg hierro elemental/kg/da e) Ninguna es Correcta Seale lo correcto. De acuerdo a la Dosis profilctica de hierro para anemia en RN a trmino. (Libro base de neonatologa pag 434) a) 1 mg/kg/da b) 8 mg/kg/da c) 10 mg/kg/da d) 2 mg/kg/da e) Ninguna es Correcta Seale lo incorrecto. Segn la pauta nutricional profilctica para anemia en RN prematuros. (Libro base de neonatologa pag 434) a) Leche materna por su bajo contenido en cidos grasos b) Administracin de vitamina E hasta las 38 a 40 semanas c) Suplemento de Hierro en dosis 2-4 mg hierro elemental/kg/da d) Leches artificiales rica en cido linoleico e) Ninguna es Incorrecta Seale lo correcto. La dosis de eritropoyetina en el tratamiento de la anemia neonatal. (Libro base de neonatologa pag 435) a) 750 und/kg/sem va subcutnea b) 1500 und/kg/sem va subcutnea c) 650 und/kg/sem va subcutnea d) 850 und/kg/sem va subcutnea e) Ninguna es Correcta Seale lo correcto. De acuerdo a las normas para el uso de la eritropoyetina en el tratamiento de la anemia neonatal. (Libro base de neonatologa pag 435) a) Peso al nacer <1250gr y edad gestacional <31 semanas b) RN con peso de 1251 1500g y perdidas por extracciones sanguneas c) Aporte calrico total >50Kcal/kg/da d) Hto <40% o de 40-50% con un descenso diario del 2% e) Presin media de las vas areas <11cmH20 y Fio2 <0,40% f) Todos son correctos g) Ninguno es correcto En la anemia fisiolgica neonatal: Seale lo correcto (pag 431) a) Durante el periodo neonatal y en los meses siguientes no se producen cambios significativos en la masa de los hematies b) la saturacin de oxgeno en la aorta fetal es el 45% c) los niveles de Eritropoyetina no son elevados y la produccin de Hematies es intensa. d) Todas son correctas e) Ninguna es correcta
En la anemia Fisiolgica neonatal: Seale lo incorrecto (pag 431)
a) El Pncreas fetal es el lugar principal donde se produce la EPO. b) Despus del nacimiento, la S02 es del 45% c) La produccin de Hematies al sptimo da es menor a 1/10 del nivel in tero d) Todas son correctas e) Ninguna es correcta
En la anemia Fisiolgica neonatal a la 8 a 12 semanas la Hb: Seale lo
correcto. (pag 431) a) la hemoglobina alcanza su nivel ms bajo b) Disminuye la llegada de oxgeno a los tejidos c) se estimula la produccin renal de EPO d) Todo es correcto e) Nada es correcto
En la anemia de la prematuridad: Seale lo correcto
a) Es una exageracin de la anemia fisiolgica normal. b) La masa de Hematies y los depsitos de hierro aumentan a causa del bajo peso al nacer c) La cifra mnima de la hemoglobina se alcanza antes que en el recin nacido a trmino d) A y b son correctas e) Ninguna es correcta
En la anemia de la prematuridad: Seale lo correcto (pag 431)
a) La supervivencia de los Hematies es mayor que en el recin nacido a termino b) La tasa de crecimiento es relativamente menor en el nio prematuro c) El dficit de vitamina E no es habitual en los recin nacidos muy prematuros, d) Todo es correcto e) Nada es correcto En la anemia de la prematuridad: Seale lo incorrecto (pag 431) a) En muchos recin nacidos pre termino, la masa de hemates y los depsitos de hierros son menores a causa de las extracciones para los anlisis de sangre b) El hierro queda almacenado para su utilizacin posterior. c) Una vez alcanzado el nivel mnimo, no se estimula la produccin de Hematies d) Todo es correcto e) Nada es correcto
En Las prdidas de sangre en la etiologa neonatal. Seale lo correcto
(pag 432) a) Se manifiestan por cifras de hematocrito reducidas o normales, un recuento de reticulocitos reducidos o normales, y un nivel de bilirrubina normal b) Si la perdida sangunea es reciente (por ejem., en el parto), las cifras de Hto y reticulocitos pueden ser normales y el nio se puede hallar en shock. c) Si la hemorragia es crnica, el Hto ser bajo, la cifra de reticulocitos ser alto d) Todo es correcto e) Nada es correcto
En las prdidas de sangre oculta como etiologa en la anemia.- Seale la
correcta (pag 433) a) Desprendimiento de la placenta normalmente inserta. b) Placenta previa. c) Incisin de la placenta en el curso de la cesrea. d) Rotura de vasos anmalos e) Transfusin feto materna
En la Hemlisis como etiologa en la anemia.- Seale la incorrecta. (pag
433) a) Hemorragia fetoplacentaria b) Incompatibilidad Rh c) Incompatibilidad ABO d) Enfermedad hemoltica autoinmune e) Ninguna de las anteriores
En el enfoque diagnstico de la anemia neonatal seale lo correcto (pg.
434) a) Hemograma completo b) Prueba de Coombs c) Cifra de reticulocitos d) Todas son correctas e) Ninguna es correcta Seale lo correcto con respecto a la Hemlisis (pg. 433) a) Se manifiesta por descenso del Hematocrito y de las cifras de Reticulocitos y bilirrubina. b) Se manifiesta por aumento del Hematocrito y una disminucin de las cifras de Reticulocitos y bilirrubina. c) Se manifiesta por descenso del Hematocrito y un aumento de las cifras de Reticulocitos y bilirrubina. d) Se manifiesta por una disminucin de las cifras de Hto y Reticulocitos y un nivel de bilirrubina normal. e) Ninguna es correcta. Seale lo correcto con respecto a hemlisis neonatal significativa por deficiencia de G6PD (pagg 433) a) Suele observarse slo en varones de origen mediterrneo o asitico que presentan una deficiencia de G6PD b) En los hombres de raza negra en Estados Unidos la deficiencia de G6PD tiene una incidencia del 10%, c) Raras veces se producen problemas neonatales importantes a menos que existan causas infecciosas o farmacolgicas. d) Todas son correctas e) Ninguna es correcta
Seale lo correcto, respeto a Hemlisis adquirida (pg. 433)
a) Infeccin bacteriana o vrica. b) Coagulacin Intravascular diseminada. c) Dficit de vitamina E y otras anemias nutricionales. d) Anemia hemoltica microangioptica: hemangioma, estenosis de la arteria renal, coartacin artica grave. e) Todo es incorrecto f) Nada es incorrecto
Sobre la menor produccin de hemates escoger la opcin correcta (pg.
433) a) Se manifiesta por descenso del Hematocrito y de las cifras de Reticulocitos y bilirrubina. b) Se manifiesta por aumento del Hematocrito y una disminucin de las cifras de Reticulocitos y bilirrubina. c) Se manifiesta por descenso del Hematocrito y un aumento de las cifras de Reticulocitos y bilirrubina. d) Se manifiesta por una disminucin de las cifras de Hto y Reticulocitos y un nivel de bilirrubina normal. e) Ninguna es correcta. Seale la opcin correcta (pg. 433) a) La prdida crnica de sangre: Produce shock con cianosis, hipoperfusin y acidosis. b) La prdida aguda de sangre: Produce palidez, pero el lactante puede presentar slo ligeros sntomas de distres respiratorio o irritabilidad. c) La hemlisis crnica se asocia con palidez, ictericia y hepatosplenomegalia. d) Todas son correctas e) Todas son incorrectas
Seale la opcin correcta (pg. 434)
a) El hemograma completo, la extensin sangunea y los ndices eritrocitarios son pruebas de deteccin tiles. b) La investigacin de la fragilidad osmtica y los niveles enzimticos de los hemates (p. ej: G6PD, piruvato cinasa) son tiles en determinados casos. c) Cribado para la infeccin: Toxoplasmosis, rubola, Citomegalovirus y herpes simple (TORCH) d) Puncin medular: Se utiliza raras veces, excepto en casos de fallo de la mdula sea por hipoplasia o tumor. e) Todo es correcto. f) Todo es incorrecto. Seale lo incorrecto sobre la Anemia fisiolgica del lactante o prematuro (pg. 434) a) Reticulocitos normal o disminuidos b) Bilirrubina elevada c) Prueba de coombs negativa d) Morfologa de los hemates normal e) Todo es incorrecto Seale lo correcto sobre la hemorragia aguda (pg. 434) a) Reticulocitos normal o aumentado b) Bilirrubina normal c) Prueba de coombs negativa d) Morfologa de los hemates normal e) Todo es correcto