DECLARACIN JURADA DEL

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE
LOS BAOS DEL INCA
IMPUESTO PREDIAL
(D. S. N 156-2004-EF)

AO:
PU PREDIO
SUB GERENCIA DE ADMINISTRACION URBANO
TRIBUTARIA
CODIGO DE CONTRIBUYENTE N DECLARACION JURADA FECHA DE PRESENTACION

I. DATOS DEL CONTRIBUYENTE: (Ver Tabla N 1)

APELLIDOS Y NOMBRES O RAZON SOCIAL TIPO Y NUMERO DOC. IDENTIDAD

APELLIDOS Y NOMBRES DEL CONYUGE O CONVIVIENTE TIPO Y NUMERO DOC. IDENTIDAD

II. DATOS DE LA DECLARACIN JURADA (Ver Tablas N 2 y 3)

TIPO DE REGISTRO MOTIVO DE DECLARACIN JURADA DETALLE DEL MOTIVO FEC. DJ REEMPLAZADA DJ REEMPLAZADA

III. DATOS DEL PREDIO (Ver Tablas N 4, 5, 6 y 8)

HABILITACION MANZANA NRO. MUNICIPAL NRO. INTERIOR CDIGO DEL PREDIO

VIA LOTE NRO. ALTERNO DPTO SECCION

CONDICIN DE PROPIEDAD % PROPIEDAD N DE COPROPIETARIOS TIPO DE PREDIO

ESTADO DE LA CONSTRUCCIN DESCRIPCIN DEL USO LONG. FRENTE HABIT. / AFORO

IV. DATOS DE LA TRANSFERENCIA (Ver Tabla N 11)

FECHA DE TRANSFERENCIA DOCUMENTO PRESENTADO NOMBRE DE LA NOTARIA

APELLIDOS Y NOMBRES O RAZN SOCIAL DEL TRANSFERENTE TIPO Y NMERO DOC. IDENTIDAD

V. DETERMINACION DEL VALOR Y/O CARACTERISTICAS DEL PREDIO

5.1 DE LA CONSTRUCCIN PROPIA Y COMN (Ver Tablas N 12, 13, 14, 15, Tablas de Depreciacin del RNT y Cuadro de Valores Unitarios Oficiales de Edificacin para la Sierra)
FECHA DE DEPRECIACIN CATEGORIAS VALOR VALOR REA VALOR REA % VALOR AREA
TIPO Y N CONSTRUCCIN ESTRUCTURA ACABADOS INC.
UNITARIO UNITARIO CONSTRUIDA CONSTRUIDA PART. CONSTRUIDA
DE NIVEL CLAS MEP EC % 5%
MES AO MC TECHO PISO PV REVST BAO IES x M2 DEPRECIADO (M2) COMUN PRED. S/.

5.2 DE LAS OBRAS COMPLEMENTARIAS Y OTRAS INSTALACIONES (Ver Valores Unitarios a Costo Directo de algunas Obras Complementarias e IFP para la
sierra) FECHA DE ESPECIFICACIONES VALOR
VALOR CONSTRUCCIN DIMENSIONES MEDIDA O DEPRECIACION VALOR
% PART. FACTOR INSTALACION
COD. DENOMINACION UNITARIO
UNITARIO UM MEP EC CANTIDAD DEPRECIADO
PRED. OFIC. DEL PREDIO
MES AO LARGO ANCHO ALTURA % S/.
S/.

5.3 DEL TERRENO (Ver Plano Predial de Valores Arancelarios de Terrenos Urbanos y Listado de Valores Arancelarios de Terrenos Urbanos para CPM del distrito de los Baos del Inca)
AREA TERRENO COMUN M2
REA TERRENO PROPIO AREA TOTAL TERRENO
REA TERRENO % REA TERRENO COMUN VALOR DE ARANCEL VALOR TERRENO S/.
M2 M2
TOTAL COMN PARTICIPACION DEL PREDIO

5.4 DETERMINACION DEL AUTOVALUO

VALOR TOTAL DE CONSTRUCCIN
OBSERVACIONES:
VALOR TOTAL DE INSTALACIONES
FIJAS Y PERMANENTES
DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONSIGNADOS EN ESTA DECLARACIN SON VERDADEROS1
VALOR TOTAL DEL TERRENO

VALOR DE AUTOAVALO DEL PREDIO

CONDOMINIO - COPROPIEDAD Firma o Huella del Declarante

DEDUCCION POR INAFECTACION Apellidos y Nombres:
Documento de Identidad:
AUTOAVALO AFECTO

1
De comprobar la administracin que los datos consignados no se ajusten a la realidad, esta declaracin ser dejada sin efecto y ser materia de sancin, segn lo dispuesto en el Art 173, numeral 2 del Cdigo Tributario.
TABLAS PARA EL LLENADO DE FORMATOS PU, PR Y HR
TABLA N 01: TIPO DE DOCUMENTO TABLA N 10: USO DEL TERRENO RURAL TABLA N 16: CONDICION DEL CONTRIB.
N DESCRIPCION N DESCRIPCION N DESCRIPCION
00 SIN NUMERO 01 AGRICOLA 01 NINGUNA
01 DOCUMENTO NACIONAL DE
IDENTIDAD 02 GANADERO 02 GOBIERNO CENTRAL
02 CARNET DE EXTRANJERIA 03 AVICOLA 03 GOBIERNO REGIONAL
03 REGISTRO UNICO DE 04 FORESTAL 04 GOBIERNO LOCAL
CONTRIBUYENTE 05 GOBIERNO EXTRANJERO
05 AGROINDUSTRIAL
04 SUCESION INDIVISA
06 UNIVERSIDADES
TABLA N 02: TIPO DE REGISTRO 07 CENTRO EDUCATIVO ESTATAL
N DESCRIPCION TABLA N 11: TIPO DE DOCUMENTO DE 08 CENTRO EDUC. NO ESTATAL
TRANSFERENCIA 09 BENEFICENCIA
01 DECLARACION INICIAL
N DESCRIPCION
02 REEMPLAZO DE DECLARACION 10 HOSPITAL
01 MINUTA COMPRA VENTA 11 ENTIDAD RELIGIOSA
TABLA N 03: MOTIVO DE DECLARACION TESTIMONIO DE
02 12 PENSIONISTA
N DESCRIPCION INDEPENDIZACION
01 INSCRIPCION POR ADQUISICION 03 TESTIMONIO DE PARTICION 13 COMPAA DE BOMBEROS
02 DESCARGO 04 CONSTANCIA DE ADJUDICACION 14 COMUNIDAD CAMPESINA/NATIVA
03 MODIFIC. DE CARACTERISTICAS 05 CONSTANCIA DE POSESION 15 ORGANISMO INTERNACIONAL
04 DECLARACION ANUAL 16 ORGANIZACIN POLTICA
06 ANTICIPO DE LEGITIMA
07 ESCRITURA DE DONACION 17 ORGANIZACIN SINDICAL
TABLA N 04: CONDICION DE LA
PROPIEDAD ORGANIZACIN DE PERSONAS
08 MINUTA DE PERMUTA 18
N DESCRIPCION CON DISCAPACIDAD
09 PRESCRIPCION ADQUISITIVA 19 ESTA MUNICIPALIDAD
01 PROPIETARIO UNICO 10 EXPROPIACION 20 FUERZAS ARMADAS Y POLICIAL
02 SUCESION INDIVISA 11 FUSION DE SOCIEDADES 21 EMPRESA EN LIQUIDACIN
03 POSEEDOR TENEDOR 12 CESION DERECHOS Y ACCIONES
04 SOCIEDAD CONYUGAL 13 DACION DE PAGO TABLA N 17: TIPO DE HABILITACION
05 CONDOMINIO - COPROPIETARIO 14 CONSTITUCION DE EMPRESA N DESCRIPCION
06 LITIGIO 15 TESTAMENTO 01 ASENTAMIENTO HUMANO
16 ESCRITURA PUBLICA 02 AGRUPACION
TABLA N 05: TIPO DE PREDIO 03 CONJUNTO HABITACIONAL
17 ESCRITURA PRIVADA
N DESCRIPCION 04 CONJUNTO RESIDENCIAL
01 PREDIO INDEPENDIENTE DOCUMENTO O CONTRATO 05 PUEBLO JOVEN
18
PRIVADO 06 URBANIZACION
02 DEPART. U OFICINA EN EDIFICIO
03 PREDIO EN QUINTA/CONDOM. 07 URBANIZACION POPULAR
04 PREDIO EN CALLEJON, SOLAR, 08 CERCADO
CORRALON TABLA N 12: TIPO DE NIVEL 09 HACIENDA
05 PREDIO EN MERCADO N DESCRIPCION 10 ASOCIACION
06 PREDIO EN GALERIA 01 PISO 11 COOPERATIVA
07 TERRENO SIN CONSTRUIR 02 SOTANO 12 LOTIZACION
03 MEZANINE 13 PARCELA
TABLA N 06: ESTADO DE LA 14 VALLE
CONSTRUCCION 15 CASERIO
N DESCRIPCION TABLA N 13: CLASIFICACION DEL PREDIO 16 UNIDAD VECINAL
01 TERRENO SIN CONSTRUIR 17 COMUNIDAD
N DESCRIPCION
18 BARRIO
02 EN CONSTRUCCION 01 CASA HABITACION Y
19 FUNDO
03 TERMINADO DEPARTAMENTO PARA
VIVIENDA 20 JUNTA DE COMPRADORES
04 EN RUINAS 21 ASOCIACION DE VIVIENDA
02 TIENDA, DEPOSITO, CENTRO DE
RECREACION O 22 COOPERATIVA DE VIVIENDA
TABLA N 07: LOCALIZACION DEL PREDIO ESPARCIMIENTO, CLUB SOCIAL 23 SOCIEDAD
N DESCRIPCION O INTITUCIONES 24 ASOCIACION PRO VIVIENDA
01 CASCO URBANO 03 EDIFICIO - OFICINAS 25 ZONA
02 AMPLIACION URBANA 26 CENTRO POBLADO
03 ZONA RURAL 04 CLINICA, HOSPITALES, CINE, 27 ANEXO
INDUSTRIAS, COLEGIOS, 28 LUGAR
TABLA N 08: USO DEL PREDIO TALLER 29 REGION
N DESCRIPCION 30 CASERIO RURAL
01 RESIDENCIAL- CASA HABITACION 31 SECTOR
02 COMERCIO TABLA N 14: MATERIAL PREDOMINANTE
32 SECTOR RURAL
DE LA CONSTRUCCION
03 INDUSTRIA 33 ANEXO RURAL
04 RECREACION N DESCRIPCION 99 SIN HABILITACION
05 EQUIPAMIENTO URBANO 01 CONCRETO
06 INSTITUCIONAL 02 LADRILLO TABLA N 18: TIPO DE VIA
07 TERRENO
03 ADOBE (QUINCHA, MADERA) N DESCRIPCION
08 DESOCUPADO 01 AVENIDA
09 ESTACIONAMIENTO
02 CALLE
10 BIENES COMUNES
03 JIRON
TABLA N 15: ESTADO DE CONSERVACION
04 PASAJE
TABLA N 09: TIPO DE TERRENO RURAL DE LA CONSTRUCCION
05 ALAMEDA
N DESCRIPCION N DESCRIPCION 06 CARRETERA
01 HACIENDA
01 MUY BUENO 07 PROLONGACION
02 FUNDO
02 BUENO 08 PASEO
03 LOTE
03 REGULAR 09 MALECON
04 PARCELA
04 MALO 10 CAMINO
05 CHACRA
11 PLAZA
06 ESTABLO
12 PLAZUELA
07 GRANJA