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Etica Profesional de Enfermeria

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ETICA PROFESIONAL

La enfermera abarca los cuidados, autnomos y en colaboracin, que se prestan a las personas de todas
las edades, familias, grupos y comunidades, enfermos o sanos, en todos los contextos, e incluye la
promocin de la salud, la prevencin de la enfermedad, y los cuidados de los enfermos, discapacitados, y
personas moribundas. Funciones esenciales de la enfermera son la defensa, el fomento de un entorno
seguro, la investigacin, la participacin en la poltica de salud y en la gestin de los pacientes y los
sistemas de salud, y la formacin.

Definicin de enfermera segn autores:

1- Dorothea Orem- la enfermera tiene como preocupacin especial la necesidad del individuo para la
accin de autocuidado y su provisin y administracin del modo continuo, para sostener la vida y la
salud, recuperarse de la enfermedad o dao y adaptarse a sus efectos. (Conceptos de autocuidado)
2- Virginia Henderson- la funcin nica de enfermera es asistir al individuo sano o enfermo en la
ejecucin de aquellas actividades que contribuyan a la salud o recuperacin (muerte placentera) para
que pueda ejecutar sin ayuda y si tiene la fortaleza, deseo y conocimiento para hacerlo de tal forma
que le ayude a ganar independencia en su cuidado propio lomas pronto posible.
3- Frances R. Kreuter- enfermera es una profesin de prctica. La administracin y educacin son
esenciales pero secundarios al que la prctica. Es un componente de cuidado con conocimiento de
cura, percepcin de motivacin humana y comprometida con el ministerio de alta calidad. La
definicin de enfermera nos sirve de gua y de origen a la prctica de la enfermera indicndonos
nuestras funciones.
4- Martha Rogers- enfermera es una profesin aprendida buscada en la aplicacin de una ciencia y un
arte. Tiene como meta servirle al hombre. Considera que la ciencia de enfermera no es la suma de
principios sacados de otras fuentes; sino un producto nuevo. La ciencia de la enfermera es un cuerpo
organizado de conocimientos abstractos logrados por la investigacin cientfica y anlisis lgico.

Caracterstica del profesional de enfermera:

Intelectual
* Se basa en un conjunto de conocimientos.
* Emplean el mtodo cientfico en la practica
* Utilizan los conocimientos con pensamientos analtico

*Crtico y creativo.
Prctica debe poseer habilidades y destrezas.

Acadmica
* La prctica de la enfermera se caracteriza por la solidez de su formacin terica.
* El profesional de enfermera debe especializarse con el fin de mejorar la calidad de atencin de los
usuarios.

Habilidad tcnica
* La prctica de enfermera se apoya en principios o bases cientficas que guan la prctica y a su vez
proporciona la base para la legitimidad y autonoma de la profesin.
Beses tericas la enfermera se ejerce de un marco tico. Estos valores se sealan en el cdigo
deontolgico de enfermera.
Autonoma la enfermera como profesin controla sus propias funciones posee independencia y
responsabilidades de sus actos,.
Sociales
* Su principio consiste en ayudar a que las personas conserven su salud.
* debe ser sensible a las necesidades humanas y tener consciencia de sus responsabilidad al contribuir al
bienestar de los dems.

FILOSOFA DE ENFERMERA es la reflexin sobre los fenmenos de la prctica del cuidado,


concebido como eje fundamental de la enfermera y ncleo de su prctica profesin y base para la
construccin del conocimiento, que permitan a la enfermera fundamentar su identidad y dar razn de su
quehacer profesional.1 La filosofa de enfermera considera, desde el punto de vista antropolgico, que la
persona es el sujeto del cuidado y que ste implica interacciones intersubjetivas y experienciales que
caracterizan a los participantes en la accin de cuidado: el profesional de enfermera, la persona cuidada y
su familia vistos como una totalidad.

VIRGINIA HENDERSON
Virginia Henderson naci en 1897 en Kansas City, Missouri, y muere en marzo de 1996. Como tantas
otras enfermeras de su tiempo, su inters por la Enfermera tiene lugar durante la primera Guerra Mundial.
En 1918 ingres en la Army School of Nursing de Washington D.C, donde se gradu en 1921 y acept el
puesto de enfermera de plantilla en el Henry Street Visiting Nurse Service de Nueva York (1).
Su carrera docente se inicia en 1922, cuando empieza a dar clases de enfermera en Norfolk Protestant
Hospital de Virginia. Entra en el Teacher College de la Universidad de Columbia, donde se licencia como
profesora y en cuya estancia revisa la cuarta edicin del Principies and Practice of Nursing, de Bertha
Hamer, despus de la muerte de sta. La quinta edicin del texto fue publicada en 1955 y contena la
propia definicin de Enfermera de Henderson (1).
En 1929 trabaj como supervisora docente en las clnicas del Strong Memorial Hospital de Rochester,
Nueva York, y en 1953 ingresa a la prestigiosa Universidad de Yale, donde desarrolla sus principales
colaboraciones en la investigacin de enfermera y donde permaneci activa como asociada emrita de
investigacin hasta la dcada los 80.
Adems de la ya mencionada con Hamer, su obra ms conocida es The Nature of Nursing (1966), en la
que identifica las fuentes de influencia durante sus primeros aos de enfermera. Su gran inspiradora y de
quien adquiri su educacin bsica en enfermera fue de Annie W. Goodrich, que era decana de la Army
School of Nursing. Cuando Henderson era estudiante en el Teachers College de la Universidad de
Columbia, aprendi de su profesora de fisiologa, Caroline Stackpole, la importancia de mantener un
equilibrio fisiolgico. Mientras que las lecciones de microbiologa de Jean Broadhurst, hicieron mella en
la importancia que Henderson otorga a la higiene y la asepsia

LA HERMANA CALLISTA ROY (n. el 14 de octubre de 1939 en Los ngeles, California) es una
religiosa, terica, profesora y autora de enfermera. Es conocida por haber creado el modelo de adaptacin
de Roy. En 2007 fue designada Leyenda Viviente por la Academia Americana de Enfermera.
Roy obtuvo un pregrado en enfermera por el Mount St. Mary's College en 1963, seguido por un mster en
enfermera por la Universidad de California en Los ngeles (UCLA) en 1966. Despus obtuvo msters y
doctorados en sociologa por la UCLA. Fue becaria de postdoctorado en enfermera de neurociencia en
la Universidad de California en San Francisco. Tambin se le han concedido cuatro doctorados honoris
causa.
Callista Roy es profesora y terica de enfermera en la Escuela de Enfermera de William F. Connell, en
el Boston College. En 1991, fund la Boston Based Adaptation Research in Nursing Society (BBARNS),
que ms tarde renombr como Roy Adaptation Association (Asociacin de Adaptacin de Roy). Ha dado
numerosas conferencias en ms de treinta pases, incluyendo Estados Unidos. Actualmente, estudia los
efectos de las intervenciones en la recuperacin cognitiva tras una lesin leve en la cabeza
IDA JEAN ORLANDO

Ida Jean Orlando naci el 12 de agosto de 1926.


En 1947 se diplom en enfermera por el New York Medical College, Flower Fifth Avenue Hospital
School of Nursing, en Nueva York.
Se licenci en enfermera de salud publica en el ao 1951 en la St. John's University de Brooklyn
En 1954 consigui una licenciatura en consulta de salud mental del Teachers College de la Universidad de
Columbia.
Mientras realizaba sus estudios, Orlando trabajo de forma intermitente, y a veces simultneamente con sus
estudios, como enfermera obsttrica, enfermera quirrgica, enfermera de urgencias y en medicina.
Trabajo como supervisora en un hospital general. Tambin fue directora adjunta de enfermera, se encargo
del servicio enfermero de un hospital general y de dar clases en varios cursos en la escuela de enfermera
del hospital.
En 1954 trabajo durante 8 aos en la escuela de enfermera de Yale, en New Haven, Connecticut. En Yale,
trabajo hasta 1958 como investigadora asociada e investigadora principal en el proyecto Integracin de
los conceptos de salud mental en un plan de estudios. Este proyecto pretenda identificar los factores que
influyen en la integracin de los principios de salud mental en un plan de estudios de enfermera. Para
llevarla a cabo, Orlando observo y participo en las experiencias de estudiantes con pacientes, personal
mdico y enfermero, y en la enseanza, con un plan de estudios de pregrado. Recogi datos durante 3
aos, y dedico otro ao a analizarlos. Los resultados de este estudio aparecieron en su primer libro, The
Dynamic Nurse-Patient Relationship: Functionn Process and Principles of Professional Nursing Practice
(se han publicado 5 ediciones en diferentes idiomas). Aunque escribi este libro en 1958, no fue publicado
hasta 1961. Los resultados que ofrece el libro sirvieron como base para la teora enfermera de Orlando.
Durante los siguientes 4 aos (1958-1961), como profesora asociada y luego como directora del programa
de graduado en enfermera psiquitrica y de salud mental, Orlando baso el programa de estudios de estas
materias en su teora.
De 1962 a 1972, Orlando trabajo como consejera en enfermera clnica en el McLean Hospital de
Belmont, Massachusetts. Mientras ocupaba ese cargo, estudio las interacciones de las enfermeras con los
pacientes, entre ellas mismas y con otros miembros del personal. Tambin estudio el efecto de esas
interacciones sobre los procesos que las enfermeras utilizaban para ayudar a los pacientes. Orlando
convenci al director del hospital de que era necesario elaborar un programa de formacin para las
enfermeras y luego se implanto un programa de formacin basado en su teora.
En 1972, expuso la experiencia obtenida en 10 aos de trabajo en el hospital en su segundo libro, The
Discipline and Teaching of Nursing Process: An Evaluative Study.
De 1972 a 1981, Orlando dio clases, trabajo como consejera y realizo alrededor de 60 talleres de trabajo
sobre su teora en Estados Unidos y Canad. Asimismo, formo parte del consejo del Harvard Community
Health Plan de Boston, Massachusetts, de 1972 a 1984, y de la comisin hospitalaria del consejo de 1979
a 7985. Desde entonces, ha trabajado realizando diferentes funciones, como en comisiones de admisin,
de programas de estudio y de servicios.
En 1981, Orlando acepto el cargo de enfermera educadora en el Metropolitan State Hospital de Waltham,
Massachusetts. Desde 1984 a 1987, ocupo varios cargos en la administracin enfermera. En septiembre de
1987, Orlando se convirti en la directora adjunta de enfermera para la educacin y la investigacin en el
Metropolitan State Hospital. Se jubilo en 1992.
SU TEORIA:
La teora enfermera de Orlando hace especial hincapi en la relacin reciproca entre el paciente y la
enfermera. Lo que los otros dicen y hacen afectan a la enfermera y al paciente. Fue una de las primeras
lideres enfermeras que identifico y destaco los elementos del proceso enfermero y la especial importancia
de la participacin del paciente en ese proceso. Orlando consideraba que la enfermera era una profesin
distinta e independiente a la medicina. Crea que las rdenes de los mdicos se dirigan a los pacientes, no
a las enfermeras. A pesar de ello, pensaban que la enfermera ayuda al paciente a llevar a cabo esas rdenes
o, si el paciente es incapaz de realizarlas, debe llevarlas a cabo por l. As mismo, si existen datos que
contradicen las rdenes del mdico, las enfermeras deben impedir que los pacientes la sigan. Es necesario
que la enfermera justifique su decisin al mdico. Puede que Orlando haya facilitado el desarrollo de las
enfermeras como pensadoras lgicas. Orlando consideraba que las enfermeras decidan por s mismas las
acciones enfermeras, sin basarse en las rdenes del mdico, las necesidades organizativas y las
experiencias personales del pasado. Por tanto, la accin enfermera se basa en la experiencia inmediata con
el paciente y en sus necesidades de ayuda inmediata.
Su objetivo general consista en desarrollar "Una teora de la prctica enfermera eficaz" que definira un
papel diferenciado para las enfermeras profesionales y que proporcionara una base para el estudio
sistemtico de la enfermera.
Orlando realiz grandes contribuciones a la teora y a la prctica enfermera. Sus conceptualizaciones del
proceso enfermero reflexivo cumplen los criterios de una teora. En su teora se incluyen:
Una representacin de conceptos interrelacionados que representan una visin sistemtica de los
fenmenos enfermeros.
Una especificacin de las relaciones entre conceptos.
Una explicacin de lo que sucede durante el proceso enfermero y el por qu.
Una preinscripcin de cmo los fenmenos enfermeros pueden controlarse.
Una explicacin sobre como el control conduce a la prediccin del resultado.

La teora de Orlando posee un mrito considerable por su aplicacin a la prctica, la investigacin, la


docencia y la administracin.

DOROTHEA OREM

1. BIOGRAFA:

Vida y obra
Dorothea Orem naci en 1914 en Baltimore, Maryland y falleci un 22 de Junio del 2007, alrededor de los
94 aos de edad. Su padre era un constructor y su madre una duea de casa.

Empez su carrera de enfermera con las hermanas de Caridad en elHospital en Washington D.C. y se
recibe como una en el ao 1930. Luego en Catholic University of America recibi un B.S.N.E (Bachelor
of Science in Nursing Education). en 1939 y en 1946 obtuvo un M.S.N.E.(Master of Science in Nursing
Education) La experiencia profesional en el rea asistencial la desarroll en el servicio
privado, en las unidades de pediatra, y adultos, siendo adems supervisora de noche en
Urgencias.

Fue directora en la escuela de Enfermera y del departamento de de Enfermera del hospital de Province
Hospital Detroit.

Entre 19491957 trabaj en la Divisin of Hospital and Institutional Services


del Indiana State Board of Health. Es aqu donde desarrolla su denicin de la prctica
enfermera

En 1957 trabajo como asesora de programas de estudio.


De 1958-1960 trabaj en un proyecto para mejorar la formacin prctica de las enfermeras.
En 1959 trabaj como profesora colaboradora de educacin enfermera en la CUA, como decana en
funciones de la escuela de enfermera y como profesora asociada de educacin enfermera.
En 1970 empez a dedicarse a su propia empresa consultora.
Se jubil en 1984 y sigui trabajando en el desarrollo de la teora enfermera del dficit de autocuidado.

Sus Experiencias laborales fueron:

Enfermera quirrgica

Enfermera de servicio privado

Unidades peditricas y de adultos

Supervisora del turno noche

Profesora de ciencias biolgicas

Sus teoras:

Dorothea no tuvo un autor que influyo en su modelo, pero si se ha sentido inspirada por varios agentes
relacionados con la enfermera como son: Nightingale, Peplau, Rogers y dems.

Ha descrito la Teora General del Autocuidado, la cual trata de tres subteoras relacionadas:
La teora del autocuidado:

En la que explica el concepto de autocuidado como una contribucin constante del individuo a su propia
existencia: "El autocuidado es una actividad aprendida por los individuos, orientada hacia un objetivo. Es
una conducta que existe en situaciones concretas de la vida, dirigida por las personas sobre s mismas,
hacia los dems o hacia el entorno, para regular los factores que afectan a su propio desarrollo y
funcionamiento en beneficio de su vida, salud o bienestar".

La teora del dficit de autocuidado:

En la que describe y explica las causas que pueden provocar dicho dficit. Los individuos sometidos a
limitaciones a causa de su salud o relaciones con ella, no pueden asumir el autocuidado o el cuidado
dependiente. Determina cundo y por qu se necesita de la intervencin de la enfermera.

La teora de sistemas de enfermera:

En la que se explican los modos en que las enfermeras/os pueden atender a los individuos, identificando
tres tipos de sistemas:
- Sistemas de enfermera totalmente compensadores: La enfermera suple al individuo.

Accin de la enfermera: Cumple con el autocuidado teraputico del paciente; Compensa la incapacidad
del paciente; da apoyo al paciente y le protege.
- Sistemas de enfermera parcialmente compensadores: El personal de enfermera proporciona
autocuidados:

Accin de la enfermera: Desarrolla algunas medidas de autouidado para el paciente; compensa las
limitaciones de autocuidado; ayuda al paciente.

Accin del paciente: Desempea algunas medidas de autocuidado; regula la actividad de autocuidado;
acepta el cuidado y ayuda a la enfermera.
- Sistemas de enfermera de apoyo-educacin: la enfermera actua ayudando a los individuos para que sean
capaces de realizar las actividades de autocuidado, pero que no podran hacer sin esta ayuda:

Accin de la enfermera: regula el ejercicio y desarrollo de la actividad de autocuidado.

DOROTHY JHONSON

Dorothy Johnson naci el 21 de agosto de 1919.Se gradu en Artes en la Amstrong Junior College, en
Savannah, Georgia, a los 19 aos. Se recibe como enfermera titulada a los 23 aos en la Universidad de
Vanderbilt de Nashville. En 1948, recibi su Maestra en Salud Pblica de la Universidad de Harvard en
Boston, Massachusetts.
La mayor parte de su experiencia profesional fue como docente de la especialidad enfermera peditrica
en l Universidad de California. Desde 1965 a 1967 presidi el comit de las Nurses California
Association.
Johnson public su Modelo se Sistemas Conductuales en 1980. Bas su modelo en la idea de Florence
Nightingale acerca de que la enfermera esta designada a ayudar a las personas a prevenir o recuperarse de
una enfermedad o una lesin.
Dorothy Johnson falleci el 4 de febrero de 1988 a la edad de 79 aos, debido a complicaciones
posteriores a una ciruga coronaria de puente.

Teora y modelo

Influencias: Johnson dijo que su teora es un producto de las ideas filosficas, la investigacin, discusin
y muchos aos de pensar, y escribir (Johnson, 1978),y sus experiencias clnicas. Johnson identific que su
trabajo fue inspirado por Nightingale, Seyle (Fue gracias al trabajo Seyle sobre el estrs que Johnson fue
capaz de ampliar el estrs dentro de su teora. Johnson se centr en la respuesta de la persona al estrs de
la enfermedad y cmo iban a reaccionar a estas tensiones; otras influencias fueron Grinker, Buckley, Chin
y lo ms importante, los estudiantes, profesores y colegas con quienes ha trabajado. La teora de Johnson
se basa en un paradigma de los sistemas, tal como la percibe desde una perspectiva sociolgica (Melesis,
2007)

MOGEN KING. TEORIA DEL LOGRO DE METAS

1923 Imogene King naci el 23 de Enero en West Point (Estados Unidos).

1945 Finaliz sus estudios bsicos de Enfermera en la Escuela de Enfermera de San Juan.

1948 Obtuvo su titulo como Licenciada en Enfermera.


1957 Se gradu como Master en la misma disciplina.
Se Doctoro en Educacin en la Universidad de Columbia, preparando una maestra en
1961
Enfermera basada en el marco Conceptual Enfermero.
Public su libro Hacia una Teora de Enfermera: Conceptos Generales de la
1971
conducta Humana
Perfeccion sus teoras en un nuevo libro Una teora para Enfermera: Sistemas,
1981
Conceptos y Procesos

2007 Falleci el 24 de Diciembre, en Pasadena (Estados Unidos).


Teora de enfermera (King, 1978)
1. Genera conocimientos que facilitan mejorar la prctica.
2. Organiza la informacin en sistemas lgicos.
3. Descubre lagunas de conocimientos en el campo especfico del estudio.
4. Descubre el fundamento para la recogida de datos, fiable y veraz, sobre el estado de salud de los
clientes, los cuales son esenciales para que la decisin y su cumplimiento sean efectivos.
5. Aporta una medida para evaluar la efectividad de los cuidados de enfermera.
6. Desarrolla una manera organizada de estudiar la enfermera.
7. Gua la investigacin en la enfermera para ampliar los conocimientos de ella.
La implantacin de un marco o modelo conceptual es una forma de enfocar una disciplina de manera
inequvoca, que incluye un lenguaje comn comunicable a otros. La diferencia entre modelo conceptual y
teora es el nivel de abstraccin. Un modelo conceptual es un sistema abstracto de conceptos relacionados
entre s. Una teora est basada en un modelo conceptual, pero est ms limitada en el mbito, contiene
ms conceptos concretos con definiciones y explicaciones detalladas de las premisas o hiptesis.

MARTHA E. ROGERS

Martha Rogers naci en Dallas en 1914 , se diplom en enfermera en 1936.

Las Bases tericas que influyeron en su modelo fueron:

- Teora de los Sistemas


- Teora fsica: Electrodinamismo

La Funcin de la Enfermera la define como ciencia humanitaria y arte. Sus actividades irn encaminadas
hacia el mantenimiento y promocin de la Salud, prevencin de las enfermedades y rehabilitacin de
enfermos e incapacitados. Para ello se intervendr sobre la totalidad del hombre, grupo y entorno.

El Objetivo del modelo: procurar y promover una interaccin armnica entre el hombre Y su entorno. As,
las enfermeras que sigan este modelo deben fortalecer la consciencia e integridad de los seres humanos, y
dirigir o redirigir los patrones de interaccin existentes entre el hombre y su entorno para conseguir el
mximo potencial de Salud.

Considera al hombre como un todo unificado que posee integridad propia y que manifiesta caractersticas
que son ms que la suma de sus partes y distintas de ellas al estar integrado en un entorno. " El hombre
unitario y unidireccional" de Rogers. Respecto a la Salud, la define como un valor establecido por la
cultura de la persona, y por tanto sera un estado de armona o bienestar. As, el estado de Salud puede
no ser ideal, pero constituir el mximo estado posible para una persona, por lo tanto el potencial de
mxima Salud es variable.
Se basa en su concepcin del hombre. Su modelo terico se apoyaba en el conjunto de suposiciones que
describen el proceso vital del hombre, el cual se caracteriza por:

Ser unitario
Ser abierto
Ser unidireccional
Sus patrones y organizacin
Los sentimientos
El pensamiento

Para esta autora, el hombre es un todo unificado en constante relacin con un entorno con el que
intercambia continuamente materia y energa, y que se diferencia de los otros seres vivos por su capacidad
de cambiar este entorno y de hacer elecciones que le permitan desarrollar su potencial.

Adems postul, en 1983, cuatro bloques sobre los que desarroll su teora:

a) Campo energtico: se caracteriza por ser infinito, unificador, e irreductible, y es la unidad fundamental
tanto para la materia viva, como para la inerte.
b) Universo de sistemas abiertos: dice que los campos energticos son abiertos e innumerables, y a la vez
se integran unos en otros.
c) Patrones: son los encargados de identificar los campos de energa, son las caractersticas distintivas de
cada campo.
d) Tetradimensionalidad: es un dominio no lineal y sin atributos temporales o espaciales, se aboga porque
toda realidad es as.

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