Teresa Pacheco Tabuenca

Formacin Profesional Grado Medio

Tcnico en Emergencias Sanitarias Tcnico en
Mantenimiento mecnico preventivo del vehculo
Emergencias
Logstica sanitaria en emergencias Sanitarias
Dotacin sanitaria

Atencin sanitaria inicial en situaciones de emergencia

Atencin sanitaria especial en situaciones de emergencia

Evacuacin y traslado de pacientes Apoyo

psicolgico en
Apoyo psicolgico en situaciones de emergencia

Planes de emergencias y dispositivos de riesgos previsibles

APOYO PSICOLGICO EN SITUACIONES DE EMERGENCIA

Tele emergencia

Anatomofisiologa y patologa bsicas

situaciones de
emergencia
Coordinadora
Formacin y Orientacin Laboral
Teresa Pacheco Tabuenca
English for health-care providers

Avalado por:

ISBN 978-84-92977-51-2

9 788492 977512

Portada Volumen 7 PARA IMPRESION.indd 1 05/05/16 09:42

Autores

Coordinadora
Teresa Pacheco Tabuenca
Psicloga de Emergencias. Equipo Psiclogos de Guardia SAMUR-Proteccin Civil.
Madrid

Coordinacin tcnica
Juan Antonio Barbolla Garca
Tcnico en Emergencias Sanitarias. Unidad de Capacitacin SAMUR-Proteccin Civil.
Madrid

Francisco Jos Gmez-Mascaraque Prez

Enfermero de Emergencias Mdicas. Jefe de Divisin de Coordinacin de Forma-
cin. Unidad de Capacitacin SAMUR-Proteccin Civil. Madrid

Autores
Begoa Ajates Gutirrez
Psicloga de Emergencias. Equipo Psiclogos de Guardia SAMUR-Proteccin Civil.
Madrid
Eva Mara Barata Cuenca
Psicloga de Emergencias. Equipo Psiclogos de Guardia SAMUR-Proteccin Civil.
Madrid

Juan Nicols Benegas Bautista

Psiclogo de Emergencias. Equipo de Psiclogos de Guardia SAMUR-Proteccin Ci-
vil. Madrid

Mercedes Cavanillas de San Segundo

Psicloga de Emergencias. Equipo de Psiclogos Voluntarios SAMUR-Proteccin Ci-
vil. Madrid

Mara Dolores Conds Moreira

Psicloga de Emergencias. Equipo Psiclogos de Guardia SAMUR-Proteccin Civil.
Madrid

M Esther Lpez Valtierra

Psicloga de Emergencias. Equipo Psiclogos de Guardia SAMUR-Proteccin Civil.
Madrid

Fernando Miguel Saldaa

Psiclogo Voluntario y Tcnico de Emergencias SAMUR-Proteccin Civil. Madrid

Teresa Pacheco Tabuenca

Psicloga de Emergencias. Equipo Psiclogos de Guardia SAMUR-Proteccin Civil.
Madrid

Elena Prez Villa-Landa

Psicloga Especialista en Psicologa Clnica. Prctica Privada. Madrid

Mara Dolores Rolle Fernndez

Psicloga de Emergencias. Psicloga SAMUR-Proteccin Civil. Madrid

Agradecimientos
Queremos dar las gracias a David Martnez y Vicente Bravo del Gabinete de Audiovi-
suales, por su intensa colaboracin tcnica.
ndice

Captulo 1
Reconocimiento de las disfunciones del comportamiento.......................... 13
1. Psicologa general y aplicada...................................................................... 14
2. Concepto y funciones de la psicologa........................................................ 16
3. Especialidades dentro de la psicologa....................................................... 18
4. Principios de la atencin psicolgica........................................................... 22
5. Bases biolgicas del comportamiento humano.......................................... 24
6. Desarrollo de la personalidad...................................................................... 28
7. Etapas evolutivas del ser humano:
caractersticas fundamentales.................................................................... 35
8. Mecanismos de defensa de la personalidad............................................... 37
9. Experiencias asociadas al proceso de enfermar.......................................... 38
10. Mecanismos de adaptacin psicolgicos ante la vivencia
de enfermedad........................................................................................... 41
11. Reaccin emocional desajustada................................................................ 43
12. Reaccin neuropatolgica duradera............................................................ 44
13. Reaccin psquica grave............................................................................. 45
14. Reacciones psicolgicas y del comportamiento
normales y patolgicas............................................................................... 51
Captulo 2
Comunicacin psicosocial.............................................................................. 61
1. Elementos de la comunicacin................................................................... 62
2. Tipos de comunicacin............................................................................... 65
3. Dificultades de la comunicacin................................................................. 67
4. Habilidades bsicas que mejoran la comunicacin interpersonal................ 69
5. Tcnicas de comunicacin y relacin grupal............................................... 80
6. Dinmica grupal.......................................................................................... 85
7. La comunicacin sanitario-paciente............................................................ 88
8. Indicadores de malos tratos fsicos y psquicos
en la comunicacin verbal y no verbal del paciente.................................... 100

Captulo 3
Apoyo psicosocial a los pacientes en situaciones de emergencia.............. 121
1. Factores estresores.................................................................................... 122
2. Objetivos del apoyo psicolgico................................................................. 127
3. El rol del paciente....................................................................................... 136
4. Primeros auxilios psicolgicos.................................................................... 138
5. Control de situaciones de crisis: duelo, tensin,
agresividad, ansiedad, angustia y otras situaciones especficas................. 146
6. Reaccin de conmocin, inhibicin y estupor............................................. 162
7. Reaccin de pnico.................................................................................... 163
8. xodos....................................................................................................... 166

Captulo 4
Apoyo psicolgico a los equipos de intervencin........................................ 173
1. Funciones del equipo psicosocial............................................................... 174
2. Psicologa del trabajo en equipo................................................................. 180
3. Dinmica grupal en emergencias................................................................ 182
4. El rol del profesional sanitario..................................................................... 184
5. Estrs en el interviniente: etiologa y fisiopatologa.................................... 187
6. Factores tpicos de un cuadro de estrs en intervinientes.......................... 188
7. Sndrome del quemado o burnout.............................................................. 193
8. Traumatizacin vicaria o fatiga por compasin............................................ 195
9. Tcnicas de ayuda psicolgica para los equipos de intervencin................ 196

Soluciones Evalate t mismo................................................................... 214

 121
Apoyo psicosocial a los pacientes en situaciones de emergencia

captulo

3
APOYO PSICOSOCIAL
A LOS PACIENTES
EN SITUACIONES DE
EMERGENCIA

Mercedes Cavanillas de San Segundo,

Teresa Pacheco Tabuenca

Sumario
1. Factores estresores
2. Objetivos del apoyo psicolgico
3. El rol del paciente
4. Primeros auxilios psicolgicos
5.Control de situaciones de crisis: duelo, tensin, agresividad,
ansiedad o angustia y otras situaciones especficas
6. Reaccin de conmocin, inhibicin y estupor
7. Reaccin de pnico
8.xodos
122 APOYO PSICOLGICO EN SITUACIONES DE EMERGENCIA

En el da a da, el Tcnico en Emergencias Sanitarias ha de enfrentarse a diferentes situa-

ciones en donde no solo el dolor o malestar fsico es palpable, sino que, en muchas oca-
siones, ha de intervenir con el malestar emocional del paciente que ha vivido un suceso
crtico (accidente de trfico, muerte de un ser querido, etc.).

Por tanto, el objetivo del presente captulo ser facilitar conocimientos bsicos sobre
las posibles reacciones que aparecen ante situaciones de alto impacto emocional y las
herramientas necesarias para su adecuado manejo, con el fin ltimo de disminuir posi-
bles consecuencias negativas en la salud mental del paciente.

1.FACTORES ESTRESORES
1.1.Estrs: concepto y tipos
La palabra estrs proviene de la Fsica, donde hace referencia a la fuer-
za o peso que producen diferentes grados de tensin o deformacin
en distintos materiales. Se introdujo como trmino en las ciencias de
la salud, definindolo como la suma de cambios inespecficos del
organismo en respuesta a un estmulo o situacin estimular.

La definicin para respuesta de estrs sera aquella:

Respuesta automtica del organismo a cualquier cambio ambiental,

externo o interno, mediante la cual se prepara para hacer frente a las
posibles demandas que se generen como consecuencia de la nueva
situacin.

Dicha respuesta va encaminada a facilitar la respuesta y el afronta-

miento de la nueva situacin, poniendo a disposicin del organismo
recursos excepcionales:

Un importante aumento en el nivel de activacin fisiolgica y cognitiva.

La preparacin del organismo para una intensa actividad motora.

Es decir, esta activacin permite al organismo percibir mejor la nueva

situacin, interpretar ms rpidamente lo que le demanda, decidir cul
134 APOYO PSICOLGICO EN SITUACIONES DE EMERGENCIA

2.Las caractersticas personales del individuo: edad, red social,

personalidad, recursos, vulnerabilidad, presencia o no de psicopato-
Las reacciones loga previa, resiliencia, etc. Respecto a la variable edad, se prestar
posteriores especial atencin y cuidado a los ancianos (los cuales por sus limi-
taciones fsicas, se suelen sentir ms indefensos, desprotegidos,
a una catstrofe
inseguros, etc.) y a los nios (ya que les cuesta ms comprender
van a depender de lo que sucede, presentan mayor nivel de indefensin, conductas
las caractersticas regresivas a etapas anteriores, etc.).
del suceso y las
caractersticas
2.4.Principios y objetivos de la intervencin
personales del en crisis
individuo.
En una situacin de emergencia, la actuacin psicosocial recomendada
con las personas que han vivido de forma directa o indirecta el suceso
est basada en los principios de la intervencin en crisis (Figura 9).

Figura 9. Apoyo psicosocial.

La intervencin en crisis se basa en poner en marcha un conjunto de

actuaciones inmediatas encaminadas a paliar el sufrimiento psicolgi-
co de los afectados por una situacin crtica o traumtica mediante la
potenciacin y el empleo de sus propios recursos.

Se distinguen dos modalidades:

1.Primeros auxilios psicolgicos: diseados para ayudar de forma

inmediata a las personas a restaurar su equilibrio y adaptacin psi-
cosocial (ver apartado 4).
 137
Apoyo psicosocial a los pacientes en situaciones de emergencia

Figura 10. Atencin al paciente.

Se puede contribuir al rol activo del paciente con las siguientes ac-
ciones:

Comunicar con y hacia el paciente, dirigindose directamente hacia

la persona. Muchas veces, por la premura de tiempo, se acta para
ayudar al paciente pero no con el paciente, que queda relegado al
papel de mero receptor de la atencin.

Utilizar las habilidades de comunicacin verbal y no verbal (ver Ca-

ptulo 2).

Involucrarle en el proceso de ayuda (por ejemplo, necesito que us-

ted me ayude dicindome la medicacin que toma su padre).

Informar, en la medida de lo posible, y dependiendo de su estado

psicolgico:
Cmo ha sido el suceso.
Qu tipo de problemas/lesiones tiene.
Anticipar acciones o maniobras que se van a realizar (por ejemplo,
ahora vamos a ponerle una inyeccin, le vamos a poner una
mascarilla para que respire mejor).
Anticipar el procedimiento a seguir (por ejemplo, en breve va- RECUERDA QUE

mos a trasladarle al centro hospitalario), tanto al propio paciente Apoyar al paciente

como a allegados ilesos que puedan estar presentes. para tomar un rol
activo ayuda a mejorar
Si haba otras personas allegadas involucradas en el incidente, y se su estado fsico y
tiene la informacin, informar tambin de su estado y prximos pa- psicolgico.
sos a seguir con ellos.
142 APOYO PSICOLGICO EN SITUACIONES DE EMERGENCIA

a esta persona y preferiblemente sentados. As mismo, se debe de-

mostrar que se dispone de tiempo para estar con ella y escucharle,
evitando siempre comentarios desestabilizantes, como por ejemplo:
quizs si hubiera ido con l no hubiera pasado, no es buena seal
que tarden tanto en reanimarle.

RECUERDA QUE Invitar a hablar a la persona y escuchar activamente, es de-

Las reacciones cir, facilitar que exprese sin miedo todo lo que ha pasado, piense o
ante una situacin sienta. Muchas veces las personas al narrar lo sucedido estn des-
crtica son normales, ahogndose, reorganizando su vivencia en la memoria, y esto facilita
lo anormal es la que posteriormente no posean imgenes desagradables que pue-
situacin. den repetirse una y otra vez tras el suceso. Se trata de facilitar que
la persona ordene, asimile y acepte lo ocurrido (Figura 13).

Emplear el contacto fsico (por ejemplo, una mano en el hombro o

coger la mano) facilita la comunicacin y la sensacin de seguridad.
Sin embargo, a pesar de ser una herramienta muy til, es conve-
niente evaluar si la persona la acepta o no. Nunca se debe generar la
sensacin de incomodidad en el otro.

Evitar curiosos y evitar agentes desestabilizantes. Si imagina-

mos una situacin que para todos es conocida, como el presenciar
un accidente de trfico, sabemos que los coches se paran y los tran-
sentes miran, opinan, preguntan qu ha pasado o si ha muerto al-
guien, es decir, se convierten en agentes desestabilizantes para el

Figura 13. Atencin psicosocial a las vctimas.

 149
Apoyo psicosocial a los pacientes en situaciones de emergencia

Figura 17. Menores tras una catstrofe.

Sentimientos de vulnerabilidad e inseguridad personal.

Aislamiento.

Problemas conductuales (por ejemplo pegar a otros nios).

Problemas de disciplina (en casa y/o en el colegio).

Trastornos del sueo, de la atencin y de la concentracin.

Reacciones en aniversarios o fechas sealadas.

2.Ancianos (Figura 18).

Otra poblacin especfica que se
debe tener en cuenta a la hora del
proceso de duelo son los mayores,
debido principalmente a que en esta
etapa las personas han sufrido pr-
didas mltiples (por ejemplo, muerte
de personas cercanas, prdidas labo-
rales, ambientales, disminucin de
capacidades fsicas y psquicas) que
no siempre han elaborado.

Como caractersticas especficas de

esta poblacin en la elaboracin del
duelo se encuentran:


Supone la conciencia de muerte
personal al sufrir fallecimientos de
personas de la misma generacin. Figura 18. Anciano en proceso de duelo.
154 APOYO PSICOLGICO EN SITUACIONES DE EMERGENCIA

3.Fase de enlentecimiento: esta situacin de activacin no dura

siempre y, si no hay provocaciones posteriores, la reaccin va per-
diendo energa.

4.Fase de afrontamiento: en este punto la persona que ha estado

escuchando puede decir algo pudiendo reactivar la situacin o intro-
RECUERDA QUE ducir una fase de calma (Tabla 7); por ello, es fundamental afrontar
Existen factores que esta fase mediante mecanismos de empata que, sin necesidad de
reducen la hostilidad darle la razn, manifiesten que se comprenden sus sentimientos.
o, por el contrario, la
5.Fase de enfriamiento: si se ha dicho algo que muestre empata,
activan.
conseguiremos que el paciente se sienta ms tranquilo.

6.Fase de solucin de problemas: estando de nuevo en el nivel

racional ser posible afrontar el problema y buscar soluciones al
mismo.

TABLA 7 Facilitadores y barreras en la hostilidad

Reduce agresividad-hostilidad Aumenta agresividad-hostilidad

Reconocer la irritacin No aceptar que podemos encontrar-

Escuchar activamente nos con pacientes enfadados
Mantener un tono de voz bajo y Pensar lo malo siempre me toca a
tranquilo m
Empatizar (comprendo que ests Ponernos a la defensiva
enfadado) Ridiculizar a la persona
Evitar insultos o gritos Negarnos a escuchar
Ayudar al paciente a afrontar la Elevar el volumen de voz
situacin cuando nota su mal com- Dar la razn indiscriminadamente o
portamiento contradecirle siempre
Decir al paciente que se tranquilice

5.3.Ansiedad y angustia
Existen numerosas definiciones del trmino ansiedad:

Se define el estado de ansiedad como una reaccin emocional que

consiste en sentimientos de tensin, aprensin, nerviosismo y preocu-
pacin, as como activacin o descarga del sistema nervioso. Amplia-
da con la reaccin autnoma de un organismo tras la presentacin de
un estmulo nocivo.
 Apoyo psicosocial a los pacientes en situaciones de emergencia 161

Se considera que, si el paciente presenta ms de 3 factores de los

citados, requiere un seguimiento ambulatorio, y si presenta ms
de cinco de estos factores existe un riesgo medio/alto de suicidio,
considerndose necesario el ingreso.

http://www.aranformacion.es//images/
2. Tomar las medidas necesarias para evitar el acto suicida. Archivos/AR3_I_29_C_1.PDF
Una vez valorado el riesgo, y si se establece que este existe, el pa-
ciente debe ser trasladado al centro hospitalario que corresponda
para una valoracin psiquitrica exhaustiva y que all se tomen las
medidas que se estimen oportunas (ingreso, seguimiento, etc.). El
paciente ha de estar siempre informado del procedimiento que se
va a seguir, siempre y cuando tenga capacidad de escucha y com-
prensin.

5.4.2.Agresin sexual

Otra de las situaciones que requieren de

unas pautas con caractersticas propias
es la valoracin e intervencin en casos
de agresin sexual, siendo una de las si-
tuaciones ms traumticas que una per-
sona puede experimentar (Figura 21).

La valoracin e intervencin ha de cubrir

dos reas: la mdico-sanitaria y la emo-
cional, siendo esta ltima la que se trata-
r en este apartado.
Las pautas a seguir en el manejo sern:

1.Mantener una actitud basada en ofre-

cer ayuda y seguridad, empata, con
una escucha activa sin juzgar, respe-
tando la privacidad y confidencialidad.

2.Evitar la revictimizacin, facilitando en

la medida de lo posible que el relato
se haga una sola vez.

3.Adaptar el lenguaje a la persona y el

suceso, facilitando un relato coheren-
te del suceso.

4.Intervenir en un lugar fuera de estimu-

lacin ambiental. Figura 21. Agresin hacia una persona.
 167
Apoyo psicosocial a los pacientes en situaciones de emergencia

RESUMEN

A lo largo del captulo, se ha visto que son muchas las ocasiones en

que el Tcnico va a tener que intervenir con el malestar emocional de
paciente que ha vivido un suceso crtico.

Para ello, se ha revisado en detalle lo que es la respuesta de estrs,

como reaccin del individuo ante una situacin que percibe amenaza-
dora y para la que siente que los recursos que tiene no son suficien-
tes para resolverla. Hemos visto tambin que las manifestaciones del
estrs intenso y/o cronificado pueden llegar a ser muy graves para
la salud, llegando incluso a amenazar la supervivencia, tanto la del
propio paciente como la de otros.

Esta respuesta es la ms probable cuando el sujeto entra en cri-

sis, que sera la respuesta aguda a un incidente crtico. As, ante la
presencia de un paciente en crisis psicolgica, ser necesario llevar
a cabo una intervencin inmediata y especfica basada en el modelo
de la intervencin en crisis a travs de los Primeros Auxilios Psi-
colgicos, que sern aquellas estrategias que nos permitan preve-
nir o disminuir consecuencias negativas en la salud mental de los
afectados, con el objetivo de restablecer el equilibrio emocional del
paciente y ayudndole a dar pasos concretos para enfrentarse a la
crisis. Dichas estrategias son, fundamentalmente, proporcionar apo-
yo, reducir el peligro de muerte y enlazar a la persona en crisis con
los recursos de ayuda.

Las estrategias se pueden aplicar por personal formado y entrenado

a personas que se encuentran en diferentes situaciones o estados
(crisis de ansiedad, duelo, bloqueo, pnico, tentativa suicida, etc.).
168
APOYO PSICOLGICO EN SITUACIONES DE EMERGENCIA

G L O S A R I O

Apoyo social: presencia o ausencia relativa de recursos de apoyo psi-

colgico provenientes de otras personas significativas (familia, ami-
gos, conocidos, etc.).

Distraccin cognitiva: estrategia que induce a la persona a utilizar

pensamientos, imgenes, sensaciones y conductas incompatibles con
el malestar o sensaciones ansiosas.

Duelo: proceso necesario tras una prdida significativa (ser querido,

ruptura sentimental, prdida de trabajo, etc.) que permite al individuo
adaptarse a la misma e incluye una reaccin conductual (pensamiento,
emocin y accin).

Estrs: respuesta automtica del organismo a cualquier cambio am-

biental, externo o interno, mediante la cual se prepara para hacer fren-
te a las posibles demandas que se generen como consecuencia de la
nueva situacin.

Paciente activo: persona a la que se atiende que conoce su problema,

toma acciones para solucionarlo y colabora con su recuperacin.

Parasuicidio: cualquier acto que no llega a causar la muerte, que una

persona realiza deliberadamente, sabiendo que puede causarle algn
dao fsico o incluso terminar con su vida. Principalmente busca un
cambio en el entorno (por ejemplo, que mis amigos o familia estn
ms pendientes de m).

Reestructuracin cognitiva: es una estrategia basada en que la per-

sona modifique esquemas de pensamiento desordenados y se vea as
mismo y al mundo de forma ms realista.
 169
Apoyo psicosocial a los pacientes en situaciones de emergencia

EJERCICIOS

E1. Role-playing donde un alumno hace de Tcnico y otro de persona que sufre
de crisis de ansiedad. El ejercicio consiste en que todos observen y apunten
reacciones inmediatas en base al triple sistema de respuesta, habilidades o
estrategias del profesional, puntos fuertes y a mejorar.

E2. Role-playing donde un alumno hace de Tcnico y otro de persona con elevada
agresividad verbal. El ejercicio consiste en que todos observen y apunten
reacciones en base a la curva de hostilidad, habilidades o estrategias del
profesional, puntos fuertes y a mejorar.

E3. Role-playing donde dos alumnos hacen de Tcnicos y otro de paciente que
se acaba de romper una pierna en una cada. Hay que ayudarle a pasar a la
camilla. El ejercicio se har dos veces: en la primera, uno de los dos Tcnicos
evala y le pasa a la camilla sin dirigirle la palabra, ms all de la que necesite
para la intervencin sanitaria, ni darle ninguna informacin, fomentando un rol
de paciente pasivo. En la segunda ocasin, el segundo Tcnico le otorgar
al paciente un rol ms activo, aplicando lo visto en el apartado del rol del
paciente. Los dems alumnos observan y apuntan reacciones del paciente
(incluyendo cmo se ha sentido el alumno que haca de paciente), habilidades
o estrategias del profesional, puntos fuertes y a mejorar.

E4. Role-playing donde un alumno hace de Tcnico y otro de persona que est en
estado de shock, tal y como se ha definido en el apartado correspondiente. El
ejercicio consiste en que todos observan y apuntan reacciones inmediatas del
paciente, habilidades o estrategias del profesional, puntos fuertes y a mejorar.

E5. Role-playing donde un alumno hace de Tcnico y otros dos de personas cuya
madre acaba de fallecer atropellada. El Tcnico comunica la noticia a las dos
personas. El ejercicio consiste en que todos observan y apuntan reacciones
inmediatas del paciente, habilidades o estrategias del profesional, puntos
fuertes y a mejorar.

E6. En el grupo se plantea una situacin en la que en la ciudad hay una catstrofe
(tipo de suceso, qu lo ha generado, nmero de vctimas, etc.). En primer
lugar, se identificar cmo puede afectar al funcionamiento normal de la
sociedad (por ejemplo los medios de comunicacin, atencin sanitaria, etc.)
y al individual (por ejemplo prdida de seres queridos, empeoramiento de
enfermedades, etc.) y en segundo lugar, se analizarn las reacciones de las
vctimas y tipo de intervenciones que se deben realizar.
170
APOYO PSICOLGICO EN SITUACIONES DE EMERGENCIA

EVALATE T MISMO

Nos avisan porque ha habido un accidente de trfico entre tres vehculos. A nuestra
llegada, nos encontramos que hay 4 vctimas (una de carcter grave y tres ilesos):

lvaro es la vctima grave, se encuentra en PCR y era el copiloto de uno de los veh-
culos. Este viajaba con Mara, su mujer, la cual es una vctima ilesa; no habla y prc-
ticamente no se mueve, solo mira fijamente al lugar donde est su marido tirado.

Juan iba en otro vehculo solo (vctima ilesa pero presenta hiperventilacin, tem-
blores, opresin en el pecho y hormigueo en las manos).

Esther conduca el tercer vehculo. Es una vctima ilesa, lo nico que hace es gri-
tar, llorar e increparnos diciendo que hagamos algo rpido.

Responde a las siguientes cuestiones:

1. En el caso de Mara, y con el estado que presenta, lo ms adecuado sera:

q a)Cogerle fuertemente y hablarle con un tono de voz alto.
q b)Preguntarle qu es lo que le pasa.
q c)Tomar medidas de autoproteccin, controlar el entorno y retirarla a un lugar
seguro, facilitar el contacto visual con ella y emplear tono de voz calmado.
qd)Ninguna es correcta.

2. En el caso de Juan y con el estado que presenta, en primer lugar debemos:
q a) Facilitar su expresin emocional y verbal.
q b) Controlar la hiperventilacin mediante ejercicios de respiracin.
q c) Decirle que se tranquilice y que respire mejor.
q d) No hace falta hacer nada.

3. En cada una de las vctimas ilesas sera adecuado:

q a) Valorar las reacciones inmediatas en el rea fisiolgica, cognitiva y motora.
q b) Valorar solo su estado fsico.
q c) Valorar las reacciones inmediatas en el rea fisiolgica, motora y vivencial.
q d) Valorar solo las reacciones fisiolgicas.

4. En el caso de Esther, podemos decir que gritar es un tipo de respuesta:

qa)Fisiolgica.
qb)Cognitiva.
qc)Motora.
q d) Ninguna de las anteriores.

5. En el caso de Mara, lo ms adecuado es que inicialmente empleemos

preguntas
qa)Abiertas.
qb)Cerradas.
214
APOYO PSICOLGICO EN SITUACIONES DE EMERGENCIA

SOLUCIONES

EVALATE T MISMO

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 Teresa Pacheco Tabuenca
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Mantenimiento mecnico preventivo del vehculo
Emergencias
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Dotacin sanitaria

Atencin sanitaria inicial en situaciones de emergencia

Atencin sanitaria especial en situaciones de emergencia

Evacuacin y traslado de pacientes Apoyo

psicolgico en
Apoyo psicolgico en situaciones de emergencia

Planes de emergencias y dispositivos de riesgos previsibles

APOYO PSICOLGICO EN SITUACIONES DE EMERGENCIA

Tele emergencia

Anatomofisiologa y patologa bsicas

situaciones de
emergencia
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9 788492 977512

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