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    Cuadro de Beneficios

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    Este documento presenta los beneficios y coberturas de una póliza de salud complementaria e incluye seis secciones. La Sección I detalla los porcentajes de reembolso y topes para gastos ambulatorios. La Sección II cubre gastos hospitalarios. La Sección III cubre gastos de maternidad. La Sección IV cubre salud mental. La Sección V extiende beneficios como prótesis y óptica. Finalmente, las Secciones VI y VII establecen deducibles y montos máximos de reembolso.

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    Este documento presenta los beneficios y coberturas de una póliza de salud complementaria e incluye seis secciones. La Sección I detalla los porcentajes de reembolso y topes para gastos ambulatorios. La Sección II cubre gastos hospitalarios. La Sección III cubre gastos de maternidad. La Sección IV cubre salud mental. La Sección V extiende beneficios como prótesis y óptica. Finalmente, las Secciones VI y VII establecen deducibles y montos máximos de reembolso.

    Descripción original:

    Beneficios del seguro medico SURA

    Título original

    Cuadro de Beneficios (1)

    Derechos de autor

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    Este documento presenta los beneficios y coberturas de una póliza de salud complementaria e incluye seis secciones. La Sección I detalla los porcentajes de reembolso y topes para gastos ambulatorios. La Sección II cubre gastos hospitalarios. La Sección III cubre gastos de maternidad. La Sección IV cubre salud mental. La Sección V extiende beneficios como prótesis y óptica. Finalmente, las Secciones VI y VII establecen deducibles y montos máximos de reembolso.

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    POLIZA N 4084

    COLECTIVO COMPLEMENTARIO DE SALUD


    ANEXO PLANES DE SALUD

    CUADRO DE BENEFICIOS COBERTURA SALUD


    % Reembolso
    I.- Gastos Ambulatorios Prestador Topes
    Con Bono Va Reemb.
    Preferente
    Consultas Mdicas 80 80 90 UF 0,8 Por consulta Sin tope
    Exmenes (Rx y Laboratorio) 80 80 90
    UF 20,00 Anual
    Procedimientos de Apoyo 80 80 90
    Ciruga Ambulatoria. Servicios Hospitalarios y --
    80 80 Sin Tope
    Honorarios Mdicos
    Tratamientos Kinsicos 80 80 --
    UF 15,00 Anual
    Tratamientos Fonoaudiolgicos 80 80 --
    Medicamentos Genricos. 100 100 -- Sin Tope
    Medicamentos de Marca 80 80 --
    Medicamentos de Marca Convenio Salcobrand 80 80 -- UF 10,00 Anual
    Medicamentos de Marca Convenio Cruz Verde 80 80 --
    Medicamentos Genricos Convenio --
    100 100
    Salcobrand
    Sin Tope
    Medicamentos Genricos Convenio Cruz --
    100 100
    Verde
    Material Yeso 80 80 -- UF 10,00 Anual
    % Reembolso
    II.- Gastos Hospitalarios Prestador Topes
    Con Bono Va Reemb.
    Preferente
    Da Cama 80 80 -- UF 3,00 Por da
    Servicios Hospitalarios y Honorarios Mdicos --
    80 80 Sin Tope
    Quirrgicos.
    Ciruga Dental Por Accidente 80 80 -- Sin Tope
    Ambulancia Terrestre (Radio 50 kms) 80 80 -- Sin Tope
    Servicio Privado de Enfermera 80 80 -- Sin Tope
    Ciruga Baritrica por Obesidad Mrbida 80 80 -- UF 100 Anual
    Septoplastia 80 80 -- UF 30 Anual
    Deducible GES/CAEC 100 100 -- Sin Tope
    % Reembolso
    III.- Gastos de Maternidad (del parto) Prestador Topes
    Con Bono Va Reemb.
    Preferente
    Parto Normal 80 80 -- UF 10,00 Anual
    Aborto No Provocado 80 80 -- UF 5,00 Anual
    Cesrea 80 80 -- UF 15,00 Anual
    Embarazo Mltiple 80 80 -- Por Hijo Segn tem
    Complicaciones del Embarazo 80 80 -- Sin Tope
    % Reembolso
    IV.- Gastos Salud Mental Prestador Topes
    Con Bono Va Reemb.
    Preferente
    -- UF 0,8 Por
    Consulta Siquitrica y Sicolgica 80 80
    consulta UF 15,00 Anual
    Hospitalizacin Siquitrica 80 80 --

    Pg. 13 de 16
    POLIZA N 4084
    COLECTIVO COMPLEMENTARIO DE SALUD
    % Reembolso
    V.- Extensin de Beneficios Prestador Topes
    Con Bono Va Reemb.
    Preferente
    Prtesis, rtesis y Aparatos Auditivos 80 80 -- UF 40,00 Anual
    ptica, (Cristales, Marcos y Lentes de --
    80 80 UF 3,00 Anual
    Contacto)
    VI.- Deducible UF Tope
    Anual Por Asegurado UF 1,00 Mximo 3 personas
    VII.- Monto Mximo de Reembolso
    UF 400 Anual por Asegurado

    *Prestador Preferente: Para procedimiento mediante bonos (no reembolsos) en los siguientes prestadores
    preferentes:
    -Red Integramedica
    -Red Sonorad

    Pg. 14 de 16
    POLIZA N 4084
    COLECTIVO COMPLEMENTARIO DE SALUD

    CUADRO DE BENEFICIOS COBERTURA CATASTROFICA

    I. Gastos Ambulatorios % Reembolso Topes


    Consultas Mdicas 80 Sin Tope
    Procedimientos 80 Sin Tope
    Ciruga Menos sin Internacin 80 Sin Tope
    Prtesis, Ortesis y Aparatos Auditivos 80 Sin Tope
    II. Gastos Hospitalarios % Reembolso Topes
    Da Cama 100 Sin Tope
    Resto Hospitalizacin 100 Sin Tope
    Traslado de pacientes (Radio 50 Km.) Servicio de ambulancia para
    100 Sin Tope
    traslado de o hacia un Hospital
    III. Deducible Anual
    Por Asegurado ( del tope del Seguro Complementario de Salud ) UF 400
    El deducible es acumulativo durante el ao-pliza.
    IV. Gasto Mximo Anual Cobertura Catastrfica por Asegurado, UF UF 400

    Pg. 15 de 16
    POLIZA N 4084
    COLECTIVO COMPLEMENTARIO DE SALUD

    CUADRO DE BENEFICIOS COBERTURA DENTAL

    (%) %Reembolso
    I.- Gastos Dentales Topes
    Reembolso Redental

    Consulta Dental, (*)Implantes, (*) Prtesis Fija y Removible


    Endodoncia, Tratamientos de Ortodoncia y dems gastos UF 10
    50% 60%
    Gastos dentales Anual
    (*) Ortodoncia
    II.- Deducible Anual por grupo familiar UF
    Sin Deducible
    III.- Monto Mximo de Reembolso
    UF 10 Anual por Asegurado
    (*) Carencia 6 meses

    **REDENTAL
    -Clnica San Pio Ubicacin San Pio X N 2460, oficina 605, Providencia.
    -Clnica Moneda Ubicacin Moneda N 973, oficina 634, Santiago Centro

    Pg. 16 de 16

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