El aparato digestivo es el conjunto de rganos (boca, faringe, esfago, estmago, intestino

delgado e intestino grueso) encargados del proceso de la digestin, es decir, la transformacin de

los alimentos para que puedan ser absorbidos y utilizados por las clulas del organismo.

La funcin que realiza es la de transporte (alimentos), secrecin (jugos digestivos), absorcin

(nutrientes) y excrecin (mediante el proceso de defecacin).

El proceso de la digestin es el mismo en todos los animales monogstricos: transformar los

glcidos, lpidos y protenas en unidades ms sencillas, gracias a las enzimas digestivas, para que
puedan ser absorbidas y transportadas por la sangre.

El aparato digestivo es un conjunto de rganos, con glndulas asociadas. Se encarga de

transformar los alimentos en sustancias simples y fcilmente utilizables por el organismo.

Desde la boca hasta el ano, el tubo digestivo mide unos once metros de longitud. En la boca ya
empieza propiamente la digestin. Los dientes trituran los alimentos y las secreciones de las
glndulas salivales los humedecen e inician su descomposicin qumica. Luego, el bolo
alimenticio cruza la faringe, sigue por el esfago y llega al estmago, una bolsa muscular de litro
y medio de capacidad, en condiciones normales, cuya mucosa segrega el potente jugo gstrico,
en el estmago, el alimento es agitado hasta convertirse en el quimo.

A la salida del estmago, el tubo digestivo se prolonga con el intestino delgado, de unos seis
metros de largo, aunque muy replegado sobre s mismo. En su primera porcin o duodeno recibe
secreciones de las glndulas intestinales, la bilis y los jugos del pncreas. Todas estas secreciones
contienen una gran cantidad de enzimas que degradan los alimentos y los transforman en
sustancias solubles simples.

El tubo digestivo contina por el intestino grueso, de algo ms de metro y medio de longitud. Su
porcin final es el recto, que termina en el ano, por donde se evacuan al exterior los restos
indigeribles de los alimentos.

Estructura del tubo digestivo

El tubo digestivo, es un rgano llamado tambin conducto alimentario o tracto gastrointestinal,

presenta una sistematizacin prototpica, comienza en la boca y se extiende hasta el ano. Su
longitud en el hombre es de 10 a 12 metros, siendo seis o siete veces la longitud total del cuerpo.

En su trayecto a lo largo del tronco del cuerpo, discurre por delante de la columna vertebral.
Comienza en la cara, desciende luego por el cuello, atraviesa las tres grandes cavidades del
cuerpo: torcica, abdominal y plvica. En el cuello est en relacin con el conducto respiratorio,
en el trax se sita en el mediastino posterior entre los dos pulmones y el corazn, y en el
abdomen y pelvis se relaciona con los diferentes rganos del aparato genitourinario.
El tubo digestivo procede embriolgicamente del endodermo, al igual que el aparato
respiratorio. El tubo digestivo y las glndulas anexas (glndulas salivales, hgado y pncreas),
forman el aparato digestivo. Histolgicamente est formado por cuatro capas concntricas que
son de adentro hacia afuera:

1.Capa interna o mucosa (donde pueden encontrarse glndulas secretoras de moco y HCl, vasos
linfticos y algunos ndulos linfoides). Incluye una capa muscular interna o muscularis mucosae
compuesta de una capa circular interna y una longitudinal externa de msculo liso.

2.Capa submucosa compuesta de tejido conectivo denso irregular fibroelstico. La capa

submucosa contiene el llamado plexo submucoso de Meissner, que es un componente del
sistema nervioso entrico y controla la motilidad de la mucosa y en menor grado la de la
submucosa, y las actividades secretorias de las glndulas.

3.Capa muscular externa compuesta, al igual que la muscularis mucosae, por una capa circular
interna y otra longitudinal externa de msculo liso (excepto en el esfago, donde hay msculo
estriado). Esta capa muscular tiene a su cargo los movimientos peristlticos que desplazan el
contenido de la luz a lo largo del tubo digestivo. Entre sus dos capas se encuentra otro
componente del sistema nervioso entrico, el plexo mientrico de Auerbach, que regula la
actividad de esta capa.

4.Capa serosa o adventicia. Se denomina segn la regin del tubo digestivo que reviste, como
serosa si es intraperitoneal o adventicia si es retroperitoneal. La adventicia est conformada por
un tejido conectivo laxo. La serosa aparece cuando el tubo digestivo ingresa al abdomen, y la
adventicia pasa a ser reemplazada por el peritoneo.

Los plexos submucoso y mientrico constituyen el sistema nervioso entrico que se distribuye a
lo largo de todo el tubo digestivo, desde el esfago hasta el ano.

Por debajo del diafragma, existe una cuarta capa llamada serosa, formada por el peritoneo.

El bolo alimenticio pasa a travs del tubo digestivo y se desplaza as, con ayuda tanto de
secreciones como de movimiento peristltico que es la elongacin o estiramiento de las fibras
longitudinales y el movimiento para afuera y hacia adentro de las fibras circulares. A travs de
stos el bolo alimenticio puede llegar a la vlvula cardial que conecta directamente con el
estmago.

Si el nivel de corte es favorable, se pueden ver los mesos. El peritoneo puede presentar
subserosa desarrollada, en especial en la zona del intestino grueso, donde aparecen los
apndices epiploicos.

Segn el sector del tubo digestivo, la capa muscular de la mucosa puede tener slo msculo
longitudinal o longitudinal y circular.
La mucosa puede presentar criptas y vellosidades, la submucosa puede presentar pliegues
permanentes o pliegues funcionales. El pliegue funcional de la submucosa es posible de estirar,
no as la vlvula connivente.

El grosor de la pared cambia segn el lugar anatmico, al igual que la superficie, que puede ser
lisa o no. El epitelio que puede presentarse es un plano pluriestratificado no cornificado o un
prismtico simple con microvellosidades.

En las criptas de la mucosa desembocan glndulas. stas pueden ser de la mucosa o de la

submucosa. En tanto, una vellosidad es el solevantamiento permanente de la mucosa. Si el
pliegue es acompaado por la submucosa, entonces el pliegue es de la submucosa. El pliegue de
la mucosa y submucosa es llamado vlvula connivente o pliegue de Kerckring. La vlvula
connivente puede mantener la presencia de vellosidades. La vlvula connivente es perpendicular
al tubo digestivo, y solo se presenta en el intestino delgado.

Descripcin anatmica

esfago

El esfago es un conducto o msculo membranoso que se extiende desde la faringe hasta el

estmago. De los incisivos al cardias (porcin donde el esfago se continua con el estmago) hay
unos 40 cm. El esfago empieza en el cuello, atraviesa todo el trax y pasa al abdomen a travs
del orificio esofgico del diafragma. Habitualmente es una cavidad virtual (es decir que sus
paredes se encuentran unidas y solo se abren cuando pasa el bolo alimenticio). El esfago
alcanza a medir 25 cm y tiene una estructura formada por dos capas de msculos, que permiten
la contraccin y relajacin en sentido descendente del esfago. Estas ondas reciben el nombre
de movimientos peristlticos y son las que provocan el avance del alimento hacia el estmago.
Es slo una zona de paso del bolo alimenticio, y es la unin de distintos orificios, el bucal, el
nasal, los odos y la laringe.

Estmago

El estmago es un rgano en el que se acumula comida. Vara de forma segn el estado de

replecin (cantidad de contenido alimenticio presente en la cavidad gstrica) en que se halla,
habitualmente tiene forma de J. Consta de varias partes que son : fundus, cuerpo, antro y ploro.
Su borde menos extenso se denomina curvatura menor y la otra, curvatura mayor. El cardias es
el lmite entre el esfago y el estmago y el ploro es el lmite entre estmago y el intestino
delgado. En un individuo mide aproximadamente 25 cm del cardias al ploro y el dimetro
transverso es de 12cm.
Es el encargado de hacer la transformacin qumica ya que los jugos gstricos transforman el
bolo alimenticio que anteriormente haba sido transformado mecnicamente (desde la boca).

En su interior encontramos principalmente dos tipos de clulas, las clulas parietales, las cuales
secretan el cido clorhdrico (HCL) y el factor intrnseco, una glucoprotena utilizada en la
absorcin de vitamina B12 en el intestino delgado; adems contiene las clulas principales u
Oxnticas las cuales secretan pepsingeno, precursor enzimtico que se activa con el HCL
formando 3 pepsinas cada uno.

La secrecin de jugo gstrico est regulada tanto por el sistema nervioso como el sistema
endcrino, proceso en el que actan: la gastrina, la colecistoquinina (CCK), la secretina y el
pptido inhibidor gstrico (PIG).

En el estmago se realiza la digestin de:

Protenas (principalmente pepsina).

Lpidos.

No ocurre la digestin de carbohidratos.

Otras funciones del estmago son la eliminacin de la flora bacteriana que viene con los
alimentos por accin del cido clorhdrico.

Intestino delgado

El intestino delgado comienza en el duodeno (tras el ploro) y termina en la vlvula ileocecal, por
la que se une a la primera parte del intestino grueso. Su longitud es variable y su calibre
disminuye progresivamente desde su origen hasta la vlvula ileocecal y mide de 6 a 7 metros de
longitud.

En el intestino delgado se absorben los nutrientes de los alimentos ya digeridos. El tubo est
repleto de vellosidades que amplan la superficie de absorcin.

El duodeno, que forma parte del intestino delgado, mide unos 25-30 cm de longitud; el intestino
delgado consta de una parte prxima o yeyuno y una distal o leon; el lmite entre las dos
porciones no es muy aparente. El duodeno se une al yeyuno despus de los 30 cm a partir del
ploro.

El yeyuno-leon es una parte del intestino delgado que se caracteriza por presentar unos
extremos relativamente fijos: El primero que se origina en el duodeno y el segundo se limita con
la vlvula ileocecal y primera porcin del ciego. Su calibre disminuye lenta pero progresivamente
en direccin al intestino grueso. El lmite entre el yeyuno y el leon no es apreciable. El intestino
delgado presenta numerosas vellosidades intestinales que aumentan la superficie de absorcin
intestinal de los nutrientes y de las protenas. Al intestino delgado, principalmente al duodeno,
se vierten una diversidad de secreciones, como la bilis y el jugo pancretico.

Intestino grueso

El intestino grueso se inicia a partir de la vlvula ileocecal en un fondo de saco denominado ciego
de donde sale el apndice vermiforme y termina en el recto. Desde el ciego al recto describe una
serie de curvas, formando un marco en cuyo centro estn las asas del yeyuno leon. Su longitud
es variable, entre 120 y 160 cm, y su calibre disminuye progresivamente, siendo la porcin ms
estrecha la regin donde se une con el recto o unin rectosigmoidea donde su dimetro no suele
sobrepasar los 3 cm, mientras que el ciego es de 6 7 cm.

Tras el ciego, la del intestino grueso es denominada como colon ascendente con una longitud de
15 cm, para dar origen a la tercera porcin que es el colon transverso con una longitud media de
50 cm, originndose una cuarta porcin que es el colon descendente con 10 cm de longitud. Por
ltimo se diferencia el colon sigmoideo, recto y ano. El recto es la parte terminal del tubo
digestivo.

Pncreas

Es una glndula ntimamente relacionada con el duodeno, es de origen mixto, segrega hormonas
a la sangre para controlar los azcares y jugo pancretico que se vierte al intestino a travs del
conducto pancretico, e interviene y facilita la digestin, sus secreciones son de gran
importancia en la digestin de los alimentos.

Hgado

El hgado es la mayor vscera del cuerpo. Pesa 1500 gramos. Consta de cuatro lbulos, derecho,
izquierdo, cuadrado y caudado; los cuales a su vez se dividen en segmentos. Las vas biliares son
las vas excretoras del hgado, por ellas la bilis es conducida al duodeno. Normalmente salen dos
conductos: derecho e izquierdo, que confluyen entre s formando un conducto nico. El conducto
heptico, recibe un conducto ms fino, el conducto cstico, que proviene de la vescula biliar
alojada en la cara visceral de hgado. De la reunin de los conductos cstico y el heptico se
forma el coldoco, que desciende al duodeno, en la que desemboca junto con el conducto
excretor del pncreas. La vescula biliar es una vscera hueca pequea. Su funcin es la de
almacenar y concentrar la bilis segregada por el hgado, hasta ser requerida por los procesos de
la digestin. En este momento se contrae y expulsa la bilis concentrada hacia el duodeno. Es de
forma ovalada o ligeramente piriforme y su dimetro mayor es de unos 5 a 7 cm.

Bazo
El bazo, por sus principales funciones se debera considerar un rgano del sistema circulatorio,
pero por su gran capacidad de absorcin de nutrientes por va sangunea, se le puede sumar a las
glndulas anexas del aparato digestivo. Su tamao depende de la cantidad de sangre que
contenga.

Desarrollo

En el estado ms primitivo de su desarrollo, el aparato digestivo suele dividirse en tres partes: el

intestino proximal, el intestino medio y el intestino distal.1 El intestino proximal da lugar al
esfago, el estmago, la mitad proximal del duodeno, el hgado y el pncreas. El intestino medio
da lugar a la mitad distal del duodeno, el yeyuno, el leon, el ciego, el apndice y parte del colon.
El endodermo del intestino distal da lugar al resto del colon y al recto hasta la lnea ano-rectal.

En este estado embrionario, el tubo digestivo est envuelto por el mesenterio. El mesenterio
ventral degenera durante el desarrollo excepto en el intestino proximal.2 El mesenterio dorsal
est formado por una doble capa de mesotelio que suspende al aparato digestivo. Una capa de
mesotelio se alinea con la cavidad celmica (la futura cavidad peritoneal) formando el peritoneo
parietal, que se alinea con la somatopleura y el peritoneo visceral, alineado con la
esplachnopleura (pared del aparato digestivo compuesta de mucosa, submucosa y dos lminas
de msculo).

Enfermedades del aparato digestivo

El aparato digestivo es un sistema fundamental dentro de nuestro cuerpo, ya que con base en
este podemos desarrollar, aprovechar, asimilar y procesar todos nuestros alimentos desde la
boca hasta el ano.

Las enfermedades en el sistema digestivo (incluso el cncer), por lo general, son producto de
factores externos, tales como la alimentacin e infecciones, con lo cual, podemos deducir que la
mayora de las veces en las cuales ocurre una anomala es por producto de nuestro propio
descuido y poca rigurosidad con la higiene y la dieta. Al tener presentes estos datos, se puede
decir que las enfermedades no son casuales, y son evitables.

Colitis: Inflamacin del intestino grueso. Sntomas caractersticos son la diarrea y los dolores
abdominales. Posible factor causal: El estrs emocional.

Sndrome del colon irritable (colon espstico): Se caracteriza por sntomas como diarrea,
estreimiento y dolor abdominal. Se asocia a estados de estrs y ansiedad.

lcera pptica

El cncer de estmago es producto de varias causas, entre las cuales podemos contar una
infeccin por Helicobacter pylori, pero es evitable con una adecuada manipulacin de los
alimentos y de todos los productos que podran ser ingeridos.
Tambin estas otras enfermedades:
aerofagia
diarrea
estreimiento
gastritis
indigestin, vmitos
La apendicitis es la inflamacin del apndice, una estructura en forma de gusano que sobresale
del tramo inicial del intestino grueso o colon.

Aunque no tiene funcin o importancia conocidas en seres humanos, este diminuto apndice -
que mide entre 6 a 8 cms - puede inflamarse, hincharse y llenarse de pus. Y debido a que el
apndice infectado puede perforarse y producir una grave infeccin en la cavidad abdominal
(peritonitis), debe buscarse atencin mdica inmediata ante la sospecha de la enfermedad.

La apendicitis es una afeccin muy frecuente, y aunque puede ocurrir en todas las edades, suele
afectar a personas entre los 10 y 30 aos.

Causas: se produce por la obstruccin del orificio interior del apndice, generalmente por el
impacto de fecalitos (restos de materia fecal) o cuerpos extraos ingeridos (huesos, etc.).

Cuando esta obstruccin ocurre, el apndice contina secretando lquidos intestinales, con lo
que la presin de su interior aumenta hasta que se inflama, ulcera y, finalmente, se infecta con
bacterias.

SNTOMAS de la apendicitis
El inicio de los sntomas generalmente es brusco y de rpida evolucin (12 a 24 horas).

Aparece dolor abdominal, tpicamente en la zona cercana al ombligo, junto con fiebre, nuseas,
vmitos, prdida de apetito y la necesidad de defecar o expulsar gases.

Posteriormente el dolor tiende a localizarse en la parte derecha del bajo vientre, que duele ms
al retirar la mano despus de presionar el abdomen en ese sector.

La temperatura rectal suele ser entre 1 y 1,5 grados mayor que la temperatura axilar.

DIAGNSTICO de la apendicitis
Con un diagnstico precoz, la apendicitis puede considerarse como una afeccin benigna y el
enfermo suele ser dado de alta a los pocos das despus de la ciruga.

Pero si han existido complicaciones graves (peritonitis, insuficiencia respiratoria o renal), sobre
todo en los mayores, el pronstico es ms oscuro. Por otra parte, debido a que los sntomas no
siempre se presentan como los expuestos anteriormente (especialmente en chicos y mayores), el
mdico deber descartar otros procesos intra o extra-abdominales que puedan simular la
enfermedad.

En los chicos habr que descartar infecciones de amgdalas; en los mayores, neumonas u otras
complicaciones abdominales, como inflamacin de vescula biliar o pncreas; y en las mujeres,
inflamaciones plvicas (ovarios y anexos).

TRATAMIENTOS Y RECOMENDACIONES para la apendicitis

El tratamiento de eleccin es la extirpacin quirrgica del apndice (apendicectoma), mediante
una pequea incisin en la parte baja derecha del abdomen (punto de Mc Burney).

La cirrosis es la consecuencia de un dao acumulado en el hgado, habitualmente durante varios

aos, que se caracteriza por la acumulacin de fibrosis (cicatrices) en el tejido heptico y
disminucin del tejido heptico funcionante. Estos cambios del hgado interfieren con la
estructura y funcionamiento normal del hgado, ocasionando serias complicaciones en la
circulacin de la sangre a travs de dicho rgano y en sus funciones.

Cules son las causas de la cirrosis?

Existen numerosas causas que pueden desencadenar la cirrosis heptica, entre las principales
estn:
Virus de hepatitis B, hepatitis C, y hepatitis D.
Consumo excesivo de alcohol.
Hgado graso no alcohlico (tambin llamada esteatohepatitis no alcohlica): Condicin
frecuente en la poblacin general, asociada a diabetes y obesidad.
Enfermedades autoinmunes: Hepatitis autoinmune y cirrosis biliar primaria.
Enfermedades hereditarias o congnitas como: Hemocromatosis, en la cual se acumula hierro
dentro del hgado daando el tejido.
La enfermedad de Wilson, la cual es causada por una alteracin en el transporte del cobre,
acumulndose en el hgado y en otros tejidos.

Obstruccin prolongada del conducto biliar, como la colangitis esclerosante.

Ausencia de protenas especficas o enzimas para metabolizar diferentes substancias en el
hgado, como la deficiencia de alfa 1-antitripsina.
Ciertas enfermedades del corazn (insuficiencia cardiaca).
Reaccin severa a drogas o medicamentos.
Exposicin prolongada a agentes txicos en el medio ambiente.

Se pueden identificar las causas de la cirrosis?

S. La mayora de las veces las causas de la cirrosis se pueden identificar:

 En caso de cirrosis alcohlica: Antecedentes de consumir alcohol regularmente o en exceso,
cambios fsicos o de conducta y una biopsia del tejido heptico.
En caso de hepatitis: Exmenes de sangre para detectar el virus u otros marcadores especficos
de la enfermedad, imgenes y biopsia heptica entre otros. La biopsia heptica es una muestra
del tejido del hgado que se obtiene bajo anestesia local.

El beber excesivamente puede llevar a una persona a adquirir cirrosis?

Muchas personas que ingieren alcohol en cantidades excesivas desarrollan cierto grado de dao
al hgado, pero no necesariamente lleva a la cirrosis heptica. Entre aquellos individuos que
consumen entre 200 y 400 mL de alcohol diariamente por un perodo de 15 aos o ms,
aproximadamente una tercera parte desarrollar cirrosis heptica, otra tercera parte desarrollar
hgado graso y el resto tendr problemas hepticos leves. En general, mientras ms beba y
mientras ms frecuente y regularmente lo haga, mayor ser la probabilidad de que termine
desarrollando cirrosis heptica. El alcohol por s slo en cantidades excesivas es un txico que
puede causar cirrosis.

Puede una persona que bebe socialmente adquirir cirrosis?

S. Los individuos que ingieren alcohol socialmente tambin pueden desarrollar cirrosis. Los
factores que contribuyen al desarrollo de la enfermedad son:
Cantidad de alcohol consumida.
Frecuencia con que se consume alcohol.
Factores genticos o hereditarios.
Estado fsico y nutricional.

No se saben las razones por las que algunos individuos son ms propensos que otros a los
efectos del alcohol. Las mujeres toleran peor el alcohol que los hombres. Muchos investigadores
creen que la razn de esto es que los hombres tienen una habilidad mayor que las mujeres para
metabolizar y eliminar el alcohol. Investigaciones indican que las mujeres, an consumiendo
menos alcohol que los hombres, desarrollan cirrosis ms frecuentemente que los hombres.

La hepatitis siempre resulta en cirrosis?

Algunos pacientes con hepatitis crnica viral desarrollan cirrosis, Hay 5 tipos conocidos de virus
causantes de hepatitis.

La hepatitis aguda de tipo A y la hepatitis E no llevan a la hepatitis crnica (se han descrito
casos excepcionales de hepatitis E crnica en pacientes inmunosuprimidos, pero no es lo
habitual).
 La hepatitis tipo B aguda lleva a una infeccin crnica en el 5% de los pacientes adultos. En una
minora de estos pacientes, la hepatitis crnica progresa a cirrosis.
La hepatitis aguda tipo D afecta slo a individuos previamente infectados con el virus de la
hepatitis B.
La hepatitis aguda tipo C se convierte en crnica en aproximadamente 80% de los adultos
infectados. Una minora de estos pacientes (20 30%) progresar a cirrosis heptica en un
perodo de varios aos (10 a 30 aos).

Cules son los signos y sntomas de la cirrosis?

El principio de la cirrosis es por lo general silencioso siendo muy pocos los sntomas especficos.
A medida que se acumula el dao en el hgado, pueden aparecer los siguientes sntomas:
Prdida de apetito.
Malestar general.
Nusea y vmitos.
Prdida de peso.
Aumento del tamao del hgado.
Ictericia o coloracin amarilla de la piel y la parte blanca de los ojos, debido a la acumulacin
de la sangre cuando el hgado no es capaz de eliminar bien la bilis.
Prurito o picazn.
Ascitis o acumulacin de lquido en el abdomen.
Vmitos con sangre, por ruptura de venas (vrices) en la parte baja del esfago.
Encefalopata o cambios del estado de conciencia, los que pueden ser sutiles (confusin) o
profundo (coma).

El diagnstico de la cirrosis puede ser inesperado. Una persona puede presentarse al mdico con
sntomas que no aparezcan de enfermedad heptica y luego de un examen fsico y anlisis de
sangre descubrir que tiente cirrosis.

Cul es el tratamiento para la cirrosis?

El tratamiento para la cirrosis depende del tipo de cirrosis que padezca la persona, el tiempo que
haya durado la enfermedad y el dao permanente que haya sufrido el hgado. Algunas veces el
dao que sufren el hgado se puede corregir si se encuentra la causa especfica de la cirrosis y se
da el tratamiento adecuado.
En el caso de la cirrosis alcohlica, la abstencin total y una dieta balanceada son partes
importantes del tratamiento.
En el caso de la cirrosis secundaria a hepatitis viral, se usan medicamentos para aumentar la
respuesta del sistema de inmunidad contra el virus, como el interfern.
En casos de cirrosis causada por hepatitis autoinmune, los corticosteroides solos o combinados
con la azatioprina pueden ser un tratamiento efectivo.
 En los pacientes cirrticos con ictericia, el tratamiento suplementario con vitaminas
liposolubles pueden ayudarlos.
En el caso de la enfermedad de Wilson, se eliminan las cantidades excesivas de cobre en el
organismo por medio de medicamentos.
En la hemocromatosis, se elimina el exceso de hierro por medio de flebotomas (extraccin de
sangre).
Muchos tipos de cirrosis requieren un trasplante de hgado cuando la insuficiencia heptica
est avanzada.

Cules son las complicaciones de la cirrosis?

Las complicaciones de la cirrosis incluyen la ascitis, la encefalopata heptica y la hemorragia por

ruptura de vrices esofgicas.

La ascitis es tratada reduciendo la ingesta de sal ms la administracin de diurticos. En

algunos casos es necesaria la evacuacin directa de grandes cantidades de lquido en el
abdomen por medio de un catter a travs de la pared abdominal, tambin llamado
paracentesis.
El tratamiento del coma heptico o principio de coma (encefalopata heptica) requiere
medicamentos especficos, reducir la ingesta de protenas y el control de la hemorragia digestiva.
El tratamiento de las hemorragias por las vrices esofgicas incluye tratamientos endoscpicos
como la ligadura o escleroterapia (inyeccin directa de una sustancia qumica que destruye la
vrice en su interior) y otros tratamientos como medicinas que disminuyen la tendencia a
sangrar, compresin de una vrice sangrante por medio de balones inflables especiales y un
procedimiento llamado shunt protosistmico intraheptico transyugular (TIPS).

Como puede afectar la cirrosis a otras enfermedades que yo padezca o su tratamiento?

La responsabilidad del hgado por el funcionamiento adecuado de todo el organismo es tan

grande que una enfermedad crnica del hgado puede modificar las respuestas de su organismo
a una variedad de enfermedades. El funcionamiento anormal del hgado en la cirrosis puede:
Afectar la dosis de medicamentos requeridos para el tratamiento de otras enfermedades.
Modificar el tratamiento de la diabetes.
Afectar la respuesta del organismo a las infecciones.
Alterar la tolerancia a procedimientos quirrgicos.

Los pacientes con cirrosis son propensos a desarrollar infecciones bacterianas, trastornos en el
funcionamiento del rin, lceras estomacales, clculos en la vescula, cierto tipo de diabetes y
cncer del hgado.

Cules son las expectativas de tener una salud razonable y supervivencia con un tratamiento?
El tratamiento en esta etapa y con adherencia adecuada a las recomendaciones de su mdico
puede llevar a una mejora de los sntomas, con lo que el paciente puede llevar una vida y
actividades normales. Cuando la cirrosis no es descubierta a tiempo, el pronstico puede ser
menos favorable con respecto a tener una mejora y las complicaciones como la ascitis y la
hemorragia son ms frecuentes.

Cmo puedo yo evitar la cirrosis?

No beba en exceso. Evite el uso de bebidas alcohlicas. El alcohol destruye las clulas del
hgado. El grado de regeneracin de las clulas del hgado varia de persona a persona. Un dao
previo al hgado por virus desconocidos o sustancias qumicas pueden afectar el proceso de
regeneracin.
Siga una alimentacin balanceada, mantenga un peso adecuado y haga actividad fsica regular.
Busque ayuda mdica. Mantngase bajo cuidado mdico si desarrolla una hepatitis viral hasta
que su mejora est asegurada.

El hgado es un rgano grande, con gran reserva funcional, capaz de seguir desempeando sus
funciones vitales aunque est daado. Tambin tiene la capacidad de repararse a s mismo en
cierto grado. Las clulas que mueren pueden se reemplazadas por otras nuevas. Si la causa de la
cirrosis puede ser eliminada o controlada, esta capacidad del hgado permite que se logre cierta
mejora y puede permitir desempear una vida normal

Gastritis es la inflamacin de la mucosa gstrica, que en la gastroscopa se ve enrojecida,

presentndose en diversas formas de imgenes rojizas en flama o como hemorragias
subepiteliales.1 Sin embargo, el diagnstico de certeza se obtiene por exploracin endoscpica.
En esta es posible que solo una parte del estmago est afectada o que lo est toda la esfera
gstrica. Son varias sus causas, como los malos hbitos alimenticios, el estrs, el abuso en el
consumo de analgsicos (aspirina, piroxicam, indometacina, etc.), desrdenes de autoinmunidad
o la infeccin por Helicobacter pylori.2 3
En ocasiones no se presentan sntomas pero lo ms habitual es que en esta se produzcan el ardor
o dolor en el epigastrio, acompaado de nuseas, mareos, etc. Es frecuente encontrar sntomas
relacionados al reflujo gastroesofgico, como la acidez de estmago. Los ardores en el epigastrio
suelen ceder a corto plazo con la ingesta de alimentos, sobre todo leche. Pero, unas dos horas
tras la ingesta, los alimentos pasan al duodeno y el cido clorhdrico secretado para la digestin
queda en el estmago, lo que hace que se agudicen los sntomas.2 Tambin puede aparecer
dolor abdominal en la parte superior (que puede empeorar al comer), indigestin o prdida del
apetito. En caso de que exista un componente ulceroso que sangre puede cursar con vmitos
con sangre o con un material similar a posos de caf, y heces oscuras.
Tratamiento para la gastritis

La gastritis tipo B se trata solo cuando se presenta infeccin sintomtica. Se usa claritromicina,
amoxicilina y tetraciclina. Anteriormente se utilizaba metronidazol, pero ahora se sabe que se
presenta resistencia en ms del 80% de los casos. Los tratamientos de gastritis suelen ser
anticidos (Almax, Urbal) o reguladores de la acidez gstrica (ranitidina) o que disminuyan la
secrecin gstrica (omeprazol) y sobre todo una dieta adecuada: las bebidas gaseosas retrasan la
digestin, por lo que aumentan la secrecin de cidos en el estmago. Una dieta para el
estmago delicado se suele llamar dieta blanda.

El sndrome del intestino irritable o tambin llamado colon irritable, colitis funcional, neurosis
intestinal, es una enfermedad digestiva crnica de origen desconocido y que afecta de manera
desigual a un amplio porcentaje de la poblacin (14% en los Estados Unidos de Amrica)
Los sntomas son variados y dispersos, caracterizados principalmente por molestias o dolor
abdominal, diarrea, despeos diarreicos o estreimiento crnicos a veces alternados o a veces
con solo uno de estos sntomas y sensacin de plenitud. Pero siempre se trata de molestias
abdominales con algn tipo de disfuncin en la motilidad intestinal y con resultado negativo de
todos los anlisis realizados en el tracto digestivo, desde estudios contrastados del intestino,
analtica, scanners, endoscopas, etc. Otro dato indicativo es la hipersensibilidad a cualquier
distensin abdominal producida por gases o alimentos irritantes.

Suele ser una afeccin crnica y acompaar al paciente a lo largo de toda su vida, unas veces con
sntomas leves que no precisan ir al mdico, otras veces suponiendo un importante trastorno en
su vida diaria.
Tratamiento

Ningn tratamiento es definitivo contra este sndrome, pero no tomar medidas puede producir
que esta acabe siendo crnica. Los tratamientos existentes se dirigen a atacar y prevenir las crisis
sintomticas. Estas crisis varan en intensidad y en frecuencia de presentacin de acuerdo a cada
individuo.

El magnesio contenido en los alimentos o en ciertas aguas minerales es utilizado como uno de
los principales elementos naturales para la mejora del trnsito intestinal y como anti-estrs.
Tambin puede ser consumido como un complemento alimenticio.

La cscara en polvo de Psyllium son altamente efectivos para regular el funcionamiento del
intestino, ayudando mucho a controlar la enfermedad, y mejorar enormemente la calidad de
vida de quienes padecen este trastorno. Es de utilidad sobre todo en los pacientes estreidos.

La domperidona y similares, suele ser un medicamento de tratamiento sintomtico efectivo, al

regular la motilidad intestinal.

Los antiespasmdicos funcionan relajando el intestino y de esa forma aliviando el dolor. Tienen
el inconveniente de que promueven el estreimiento y el paciente llega a desarrollar resistencia
a su efecto por tolerancia.
El Tegaserod es un estimulante de los receptores de serotonina intestinales y ha probado ser
muy efectivo en el colon irritable variedad estreida. Funciona estimulando la motilidad del
colon ya que la serotonina es un neurotransmisor excitatorio del intestino. Funciona mejorando
el dolor, el estreimiento y la distensin.

A todos estos se les puede agregar los moduladores de la motilidad intestinal del tipo de la
cinitaprida, la cual debe ser recetada por un mdico para controlar sus dosis por la sensibilidad
variada al producto.

La hepatitis es una afeccin o enfermedad inflamatoria que afecta al hgado. Su causa puede ser
infecciosa (viral, bacteriana, etc.), inmunitaria (por autoanticuerpos, hepatitis autoinmune) o
txica (por ejemplo por alcohol, venenos o frmacos). Tambin es considerada, dependiendo de
su etiologa, una enfermedad de transmisin sexual.

Hay virus especficos para la hepatitis (virus hepatotropos), es decir, aquellos que slo provocan
hepatitis. Existen muchos: virus A, virus B, C, D, E, F, G. Los ms importantes son los virus A, B, C
y, en menor medida, el D y el E, siendo los ltimos, F y G los ltimos descritos y los menos
estudiados.

Otros virus no especficos son:

Virus de Epstein-Barr (EBV): causante de la mononucleosis infecciosa y de amigdalitis.
Citomegalovirus (CMV): tiene tropismo heptico aunque puede causar encefalitis.
Hepatitis virales

[editar] Vas de transmisin

Virus A (HAV) y E (HEV): fecal-oral. La forma de transmisin ms frecuente es por el agua
contaminada: verduras lavadas con esta agua, mariscos de aguas pantanosas, etc., por lo que la
higiene es fundamental para una buena prevencin. Tambin lo puede contagiar un familiar o
cualquier otra persona infectada por el virus.
Virus B (HBV), D (HDV). Por va parenteral: por transfusiones, heridas, jeringas contaminadas;
por contacto sexual al estar presente los virus en los distintos fluidos corporales (semen, saliva) o
por relaciones sexuales traumticas con heridas.
Virus C (HCV); Por va parenteral, contaminacin con sangre infectada, se ha encontrado
presencia del virus en algunos fluidos aunque no puede considerarse en cantidad como para
producir la trasmisin del virus. El contagio por va sexual de la hepatitis C es muy poco
frecuente; se cree que se transmite por va parenteral nicamente en aquellos casos en los que
haya relaciones sexuales con sangrado y altos niveles de dao en la mucosa anogenital.1 2 El
CDC s recomienda el uso de condn entre parejas mongamas discordantes (aqullas en las que
uno de los miembros es positivo al virus y el otro es negativo).3 Se cree que el sexo vaginal con
penetracin implica un nivel de riesgo menor de transmisin en comparacin con las prcticas
sexuales que implican niveles mayores de traumatismo para la mucosa anogenital (penetracin
anal, fisting o el uso de juguetes sexuales).
Hepatitis A: es una enfermedad del hgado causada por el virus de la hepatitis A (VHA). Se
transmite por el contacto con deposiciones de otro enfermo, por falta de higiene en el hogar o
bien el consumo de alimentos contaminados y deficientemente lavados (como verduras regadas
con aguas no tratadas o en contacto con vectores, como moscas o cucarachas). Puede afectar a
cualquier individuo y tener carcter epidmico en aquellos lugares que no cuenten con
tratamiento adecuado de sus aguas servidas. En pases ms desarrollados la hepatitis A afecta
principalmente a casos aislados de individuos, aunque han ocurrido epidemias que han llegado a
cubrir grandes reas en el pasado. Si bien hoy en da existen vacunas que pueden prevenirla, las
condiciones de saneamiento ambiental y las normas de higiene al interior del hogar son la forma
ms eficaz de evitar su desarrollo.
Hepatitis B: es una enfermedad grave causada por un virus que se transmite por la sangre o por
va sexual desde un enfermo con hepatitis activa o de un portador sano del virus de la hepatitis B
(VHB). Puede causar una infeccin aguda o crnica y as persistir en la sangre, causando cirrosis
(cicatrizacin) del hgado, cncer del hgado, insuficiencia heptica y la muerte. Tambin existe
una vacuna para su prevencin.
Hepatitis C: es una enfermedad del hgado causada por el virus hepatitis C (VHC) que se
encuentra en la sangre de las personas que tienen la enfermedad. La infeccin del VHC tambin
es transmitida mediante el contacto con la sangre de una persona infectada (en etapa de
actividad o portacin del virus) y tambin es causa de hepatitis crnica, cirrosis, cncer de
hgado, insuficiencia heptica y muerte.
Hepatitis D: es un virus defectuoso que necesita el virus de hepatitis B para existir. El virus de la
hepatitis D (VHD) se encuentra en la sangre de las personas infectadas con el virus.
Hepatitis E: es un virus (VHE) que se transmite en forma muy similar al virus de hepatitis A. Se
disemina a travs de agua contaminada.
Hepatitis F: de aparicin reciente, puede ser el mismo conocido como G.
Hepatitis G: es el virus ms nuevo, se conoce poco. Se cree que se transmite a travs de la
sangre sobre todo en personas que usan drogas endovenosas, y se supone que con otras
enfermedades y tratamientos relacionados con la coagulacin.

El cncer de estmago o cncer gstrico es un tipo de crecimiento celular maligno producido por
la proliferacin de clulas anormales con capacidad de invasin y destruccin de otros tejidos y
rganos, en particular el esfago y el intestino delgado, causando cerca de un milln de muertes
en el mundo anualmente. En las formas metastsicas, las clulas tumorales pueden infiltrar los
vasos linfticos de los tejidos, diseminarse a los ganglios linfticos y, sobrepasando esta barrera,
penetrar en la circulacin sangunea, despus de lo cual queda abierto virtualmente el camino a
cualquier rgano del cuerpo.
El cncer de estmago puede ser difcil de detectar en sus inicios ya que a menudo no hay
sntomas, y en muchos casos, el cncer se ha extendido antes de que se encuentre. Cuando
ocurren los sntomas, son a menudo tan discretos que la persona no se preocupa por ellos. El
cncer del estmago puede causar los siguientes efectos:
Indigestin o una sensacin ardiente
Malestar o dolor abdominal
Nuseas y vmitos
Diarrea o estreimiento
Hinchazn del estmago despus de comidas
Prdida del apetito
Debilidad y fatiga
Sangrados inhabituales
Cambios en el ritmo intestinal o urinario
Heridas que tarden en cicatrizar
Dificultad en ingerir alimentos
Cambios repentinos en el aspecto de verrugas cutneas
Tos persistente o ronquera
Prdida de peso
Mal aliento

El tratamiento se adapta para abarcar las necesidades individuales de cada paciente y depende
generalmente del tamao, de la localizacin y del grado del tumor, de la etapa de la enfermedad,
de la salud general del paciente y de otros factores.

Se hace importante que los pacientes con cncer aprendan sobre su enfermedad y las opciones
de tratamiento para que, de esta forma, puedan tomar parte activa en decisiones sobre su
asistencia mdica. El especialista es la mejor persona para contestar a preguntas sobre diagnosis
y planes de tratamiento.

[editar] Mtodos de tratamiento

El cncer del estmago es difcil de curar a menos que se encuentre en fases tempranas (antes de
que haya comenzado a diseminarse). Desafortunadamente, ya que el cncer temprano de
estmago causa pocos sntomas, la enfermedad se detecta generalmente cuando se hace el
diagnstico durante un examen de rutina o en estudios ms avanzados. Sin embargo, el cncer
avanzado de estmago puede ser tratado y sus sntomas eliminados. Las medidas teraputicas
tradicionales para el cncer del estmago incluyen la ciruga (cuando sea rentable la excisin de
todas las clulas malignas), radiacin ionizante (electromagnticas o por partculas para producir
una destruccin tisular) y quimioterapia (la utilizacin de frmacos para el tratamiento del
cncer). Los nuevos procedimientos en el tratamiento, tales como terapia biolgica y maneras
mejoradas de usar los mtodos actuales se estn estudiando en ensayos clnicos. Un paciente
puede tener un nico tratamiento o una combinacin de tratamientos.

Los ensayos clnicos para encontrar las mejores maneras de utilizar la quimioterapia para tratar
el cncer del estmago estn en proceso. Los cientficos estn explorando las ventajas de dar la
quimioterapia antes de que ciruga para contraer el tumor, o como terapia ayudante despus de
la ciruga para destruir las posibles clulas de cncer restantes. El tratamiento de la combinacin
con radioterapia de la quimioterapia est tambin bajo estudio. Los doctores estn probando un
tratamiento en el que las drogas anticncer se pongan directamente en el abdomen
(quimioterapia intraperitoneal). La quimioterapia tambin se est estudiando como tratamiento
para el cncer que se ha separado, y como manera de relevar los sntomas de la enfermedad.

[editar] Ciruga

Muestra quirrgica de adenocarcinoma gstrico con lesiones ulceradas y bordes elevados.

La ciruga es el tratamiento ms comn para el cncer del estmago, una operacin llamada
gastrectoma. El cirujano quita parte (gastrectoma parcial) o todo el estmago (gastrectoma
total), as como algo del tejido fino alrededor del estmago. Despus de una gastrectoma
parcial, se anastomosa la parte restante del estmago que no ha sido extirpada con el esfago o
el intestino delgado. Despus de una gastrectoma total, el doctor conecta el esfago
directamente con el intestino delgado. Debido a que el cncer puede separarse a travs del
sistema linftico, los gnglios linfticos cerca del tumor se extirpan, por lo general durante la
misma ciruga de modo que el patlogo pueda comprobarlos para saber si hay clulas de cncer
en ellos. Si las clulas de cncer estn en los linfticos, la enfermedad puede haberse separado a
otras partes del cuerpo. El margen quirrgico, es decir, la cantidad de tejido que debe ser
removido alrededor de la zona afectada por el cncer gstrico, es de 5 cm de tejido normal.5

La ciruga digestiva es una ciruga importante. Luego de la ciruga, las actividades se limitan para
permitir que ocurra la curacin. Los primeros das despus de la ciruga, se alimenta al paciente
intravenosamente (a travs de una vena). Despus de varios das, la mayora de los pacientes
estn listos para los lquidos, seguido por alimentos suaves, y entonces alimentos slidos. Los
que le han removido el estmago completamente se le hace imposible digerir la vitamina B12,
que es necesaria para la sangre y los nervios, as que se le administran inyecciones regulares de
esta vitamina. Los pacientes pueden tener dificultad temporal o permanente para digerir ciertos
alimentos, y pueden necesitar cambiar su dieta. Algunos pacientes de ciruga digestiva
necesitarn seguir una dieta especial durante algunas semanas o meses, mientras que otros
necesitarn hacer una modificacin permanente en sus dietas. El profesional de salud o un
nutricionista (especialista de la nutricin) explicar cualquier cambio diettico necesario.

Algunos pacientes despus de la gastrectoma presentan calambres, nusea, diarrea, y vrtigos

poco despus de comer porque el alimento y el lquido entran en el intestino delgado muy
rpido y sin haber sido digestin|digeridos. Este grupo de sntomas se llama el sndrome de
descarga.Los alimentos que contienen altas cantidades de azcar a menudo hacen que los
sntomas empeoren. El sndrome de descarga puede ser tratado cambiando la dieta del paciente.
Se pueden manejar los sntomas al comer varias comidas pequeas a travs del da, evitar los
alimentos que contienen azcar, y comer alimentos altos en protena. Para reducir la cantidad de
lquidos que entre en el intestino delgado, se instruye a los pacientes generalmente, que no
beban en las comidas. Ciertos medicamentos tambin puede ayudar a controlar el sndrome de
descarga. Los sntomas desaparecen generalmente en 3 a 12 meses, pero pueden ser
permanentes.

Despus de la ciruga digestiva, se presentan malestares estomacales causados por la bilis. Se

puede prescribir frmacos o sugerir productos sin prescripcin para controlar tales sntomas.

[editar] Quimioterapia

Artculo principal: Quimioterapia.

La quimioterapia es el uso de drogas para matar las clulas cancerosas. Este tipo de tratamiento
se llama terapia sistmica porque las drogas se incorporan en la circulacin sangunea y recorren
todo el cuerpo.

La mayora de las drogas anticncer son dadas mediante inyeccin; algunos se toman por va
oral. El doctor puede utilizar una droga o una combinacin de drogas. La quimioterapia se da en
ciclos: un perodo del tratamiento seguido por un perodo de recuperacin, despus otro
tratamiento, y as sucesivamente. La quimioterapia, generalmente no requiere hospitalizacin,
sin embargo, dependiendo de qu drogas se usen y la salud general del paciente, puede ser
necesaria una estancia corta en el hospital.

Los efectos secundarios de la quimioterapia dependen principalmente de las drogas que el

paciente recibe. Como con cualquier otro tipo de tratamiento, los efectos secundarios tambin
varan de una persona a otra. En los medicamentos generales, anticncer afecta las clulas que
se dividen rpidamente. Estos incluyen las clulas de la sangre, que atacan infecciones, ayudan a
la sangre para Coagulacin (coagular), o llevan el oxgeno a todas las partes del cuerpo. Cuando
las clulas de sangre son afectadas por las drogas anticancerosas, los pacientes son ms
propensos a infecciones, pueden contusionar o sangrar fcilmente, y pueden gozar de menos
energa. Las clulas en las races del cabello, as como las clulas que delimitan la zona digestiva
tambin se dividen rpidamente y son afectados en las quimioterapias. Como resultado de la
quimioterapia, los pacientes pueden tener efectos secundarios tales como prdida de apetito,
nusea, vomito, Alopecia prdida del cabello, o de dolores en la boca. Para algunos pacientes, el
doctor puede prescribir la medicina para ayudar con los efectos secundarios, especialmente con
la nusea y el vmito. Estos efectos por lo general se alivian gradualmente durante el perodo de
la recuperacin entre los tratamientos o despus de que los tratamientos paren por completo.

[editar] Radioterapia

Vase tambin: Oncologa radioterpica

La radioterapia consiste en el uso de Radiacin ionizante rayos de gran energa para daar las
clulas del cncer e inhibir su crecimiento. Como en la ciruga, es una terapia localizada; la
radiacin puede afectar las clulas cancerosas solamente en el rea tratada. La radioterapia se
da a veces despus de la ciruga para destruir las clulas de cncer que puedan permanecer en el
rea de la operacin. Los investigadores estn llevando a cabo ensayos clnicos paraa descubrir si
es bueno dar radioterapia durante la ciruga (radioterapia intraoperativa). La radioterapia se
puede utilizar tambin para quitar el dolor o la obstruccin.

El paciente va al hospital o a la clnica cada da para recibir radioterapia. Los tratamientos se dan
generalmente 5 das a la semana durante 5 a 6 semanas. Los pacientes que reciben la radiacin
al abdomen pueden experimentar nuseas, vmito, y diarrea. El doctor puede prescribir la
medicina o sugerir cambios dietticos para aliviar estos problemas. La piel en el rea tratada
puede llegar a ser roja, seca, blanda, e irritada. Los pacientes deben evitar usar las ropas que
causen friccin; las ropas de algodn de textura suave son generalmente las mejores. Es
importante que los pacientes tengan cuidado de su piel durante el tratamiento, pero no deben
utilizar lociones sin consultar con su profesional de salud.

Los pacientes pueden llegar a estar muy cansados durante la radioterapia, especialmente en las
semanas ltimas del tratamiento. La reclinacin es importante, pero los doctores aconsejan
generalmente a los pacientes que intenten permanecer tan activos como puedan.

[editar] Terapia biolgica

La terapia biolgica, (tambin llamada inmunoterapia) es una forma de tratamiento que ayuda al
sistema inmune del cuerpo a atacar y a destruir las clulas cancerosas; puede tambin ayudar al
cuerpo a recuperarse de algunos de los efectos secundarios del tratamiento. En ensayos clnicos,
se est estudiando la terapia biolgica conjuntamente con otros tratamientos para intentar
prevenir una reaparicin del cncer de estmago en pacientes tratados. Otro uso de la terapia
biolgica es que los pacientes que tengan recuentos bajos de las clulas sanguneas o despus de
la quimioterapia puedan recibir factores de crecimiento que estimulen al cuerpo para ayudar a
restaurar los niveles de las clulas sanguneas. Los pacientes pueden necesitar hospitalizacin
mientras reciben algunos tipos de terapia biolgica.

Los efectos secundarios de la terapia biolgica varan con el tipo de tratamiento. Algunas causan
sntomas gripales, tales como escalofros, fiebre, debilidad, nuseas, vmitos, y diarrea. Los
pacientes presentan a veces una erupcin cutnea, y pueden tener moretones o sangrar
fcilmente. Estos problemas pueden ser severos, y los pacientes pueden necesitar permanecer
en el hospital durante el tratamiento.

[editar] Nutricin para los pacientes del cncer

Es a veces difcil comer bien para los pacientes que hayan sido tratados contra el cncer de
estmago. El cncer causa a menudo la prdida de apetito, lo cual es entendible en quienes
tengan el estmago afectado o recin operado y que adems tengan nusea, vmitos, dolores en
la boca, o el sndrome que descarga. Los pacientes que han tenido ciruga del estmago pueden
recuperarse por completo despus de comer solamente una cantidad pequea de alimento a la
vez y en varias oportunidades en el da. Para algunos pacientes, el gusto del alimento cambia. No
obstante, la buena nutricin es importante. El comer bien significa conseguir bastante energa y
protena del alimento para ayudar a prevenir la prdida del peso, fuerza en la recuperacin, y
reconstruir tejidos finos normales.

[editar] Efectos secundarios del tratamiento

Es duro limitar los efectos de la terapia para solamente quitar o se destruyan clulas de cncer.
Porque las clulas y los tejidos finos sanos tambin pueden ser daados, el tratamiento puede
causar efectos secundarios desagradables.

Los efectos secundarios del tratamiento del cncer son diferentes para cada persona, y pueden
incluso ser diferentes a partir de un tratamiento al siguiente. Los doctores intentan planear el
tratamiento de las maneras que guardan efectos secundarios a un mnimo; pueden ayudar con
cualquier problema que ocurra. Por esta razn, es muy importante dar a conocer al doctor
cualquier problema durante o despus del tratamiento.