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PERFIL DE Gestion de PROYECTOS Final

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UNIVERSIDAD SAN PEDRO

UNIVERSIDAD SAN PEDRO

PERFIL DE PROYECTO: MEJORAMIENTO DEL


PUESTO DE SALUD DE C.P. MALVAS, DISTRITO DE
MALVAS - HUARMEY - DEPARTAMENTO DE
ANCASH
INTEGRANTES : MILLA PRIETO JOS LUIS
ROSALES LECCA JOAN
RUESTAS
RISAS

Mayo del 2016

ESTUDIO DE PREINVERSIN A NIVEL DE PERFIL: MEJORAMIENTO DEL PUESTO DE SALUD DE C.P. MALVAS, DISTRITO DE
MALVAS - HUARMEY - DEPARTAMENTO DE ANCASH
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CONTENIDO
INTRODUCCION

Modulo I : RESUMEN EJECUTIVO

A. Informacin general.
B. Planteamiento del proyecto.
C. Determinacin de la brecha oferta y demanda.
D. Anlisis tcnico del PIP.
E. Costos del PIP.
F. Evaluacin Social.
G. Sostenibilidad del PIP.
H. Impacto ambiental.
I. Organizacin y Gestin.
J. Plan de Implementacin.
K. Marco Lgico.

Mdulo II : ASPECTOS GENERALES

2.1. Nombre del proyecto.


2.2. Institucionalidad.
2.3. Marco de referencia.

Mdulo III : IDENTIFICACIN

3.1. Diagnstico de la situacin actual


3.1.1. Diagnstico del rea de Influencia de la localidad comprendida en el
proyecto.
3.1.2. Infraestructura Existente.
3.1.3. Diagnstico de los involucrados en el PIP.
3.2. Definicin del problema, sus causas y efectos
3.3. Planteamiento del Proyecto

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MALVAS - HUARMEY - DEPARTAMENTO DE ANCASH
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MODULO II

2. ASPECTOS GENERALES

2.1. Nombre del Proyecto

MEJORAMIENTO DEL PUESTO DE SALUD DE C.P. MALVAS, DISTRITO DE


MALVAS - HUARMEY - DEPARTAMENTO DE ANCASH

2.2. Institucionalidad

FUNCIN 20: Salud


Corresponde al nivel mximo de agregacin de las acciones y servicios
ofrecidos en materia de salud orientados a mejorar el bienestar de la
poblacin.

DIVISIN FUNCIONAL 044: Salud individual

Conjunto de acciones orientadas al tratamiento, recuperacin y rehabilitacin


de la salud de las personas.

Grupo Funcional 0096: Atencin mdica bsica

Comprende las acciones para las atenciones de salud de baja complejidad,


con el objetivo de prestar los servicios finales e intermedios por parte de los
establecimientos de salud para el desarrollo de las actividades de prevencin,
promocin, diagnstico, diagnstico precoz y tratamiento oportuno de las
necesidades de salud ms frecuentes.

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UNIDAD FORMULADORA

Unidad Formuladora: REGION ANCASH SUB REGION PACIFICO


Sector: GOBIERNOS REGIONALES.
Pliego: GOBIERNO REGIONAL ANCASH.
Nombre: SUB REGION EL PACIFICO Distrito de Nuevo
Chimbote Provincia del Santa.
Persona Responsable MILLA PRIETO JOS LUIS

Cargo JEFE DE LA UNIDAD FORMULADORA

UNIDAD EJECUTORA:

Unidad Ejecutora: SUB REGIN PACIFICO


Sector: GOBIERNOS REGIONALES.
Pliego: GOBIERNO REGIONAL ANCASH.
Nombre: SUB REGION EL PACIFICO Distrito de Nuevo
Chimbote Provincia del Santa.
Persona Responsable JOAN ROSALES LECCA

Cargo GERENTE SUB REGION PACIFICO

2.3. Marco de Referencia

2.3.1. Antecedentes del Proyecto

El Gerente de la microred manda una solicitud con fecha 25 de mayo del


2010 pidiendo al gobierno regional la construccin del establecimiento de
salud con miras a un futuro mejor y en beneficio de los pobladores de
Malvas y sus anexos. Esta solicitud se adjunta en los anexos.

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Por tal motivo es necesario la construccin del puesto de salud con


material noble para la seguridad y buena atencin de los pobladores y
con un equipamiento adecuado.

2.3.2. Descripcin del Proyecto

Demolicin y construccin de la Posta Mdica de Malvas


Abarca la intervencin de una superficie de 223 m2, en ella se ejecutaran
trabajos de demolicin y construccin de Posta mdica con los siguientes
servicios Farmacia , laboratorio, sala de triaje, lavandera, Hall de espera,
Hall de ingreso, sala de maternidad, consultorio de enfermera, sala de
recuperacin, consultorio de tercera edad, totalmente implementados.

Ley N 27783 Ley de Bases de la Descentralizacin.


Ley N 27867 Ley Orgnica de Gobiernos Regionales.
Ley N 27902 Ley que modifica la Ley Orgnica de Gobiernos
Regionales.
Ley N 29812 Ley de Presupuesto del Sector Publico para el Ao
Fiscal 2012.
Ley N 27293 de fecha 28 de Junio del 2000, #Ley del Sistema
Nacional de Inversin Pblica.
Decreto Supremo N 157 2002 EF Aprueban Reglamento de la
Ley del Sistema Nacional de Inversin Pblica de fecha 2 de
Octubre del 2002.
Resolucin Directoral N 003-2011-EF/68.01 Aprueban Directiva
General del SNIP - Directiva N 001-2011-EF/68.01 de fecha 09 de
Abril de 2011.
Resolucin Directoral N 007-2003-EF-68.011 Aprueban Directiva del
Sistema Nacional de Inversin Pblica para los Gobiernos
Regionales y Gobiernos Locales de fecha 14 Setiembre del 2010.

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Resolucin Ministerial N 458-2003-EF-15 de fecha 9 de Setiembre


de 2003, Delegan facultades para declarar la viabilidad de proyectos
de inversin pblica y dejan sin efecto la R.M. N 421-2002-EF-15 y
modificatorias.
Resolucin Directoral N 051-2007-EM/DGE para el diseo de su
ingeniera, que precisa que tanto el desarrollo de los proyectos y
ejecucin de obras de los Sistemas Elctricos Rurales (SER), como
su operacin y mantenimiento, deben cumplir con las normas
aplicables a la electrificacin rural.
Reglamento de la Ley de Electrificacin Rural - Decreto Supremo N
025-2007-EM.
Ley de Concesiones Elctricas - Decreto Ley N 25844.
Norma Tcnica de Calidad de los Servicios Elctricos Rurales -
Resolucin Directoral N 016-2008-EM/DGE.
Decreto Legislativo que regula la inversin en Sistemas Elctricos
Rurales (SER) ubicados en zonas de concesin - Decreto Legislativo
N 1001.
Factores de adecuacin de los parmetros de aplicacin del FOSE
aplicables a los usuarios de Sistemas Rurales Aislados atendidos
exclusivamente con Sistemas Fotovoltaicos - Resolucin Ministerial
N 523-2010-MEM/DM.
Plan Nacional de Electrificacin Rural (PNER) actualizado y Cdigo
Nacional de Electricidad; ha sido elaborado por el Ministerio de
Energa y Minas (MEM) a travs de la Direccin General de
Electrificacin Rural (DGER/MEM), quien tiene la competencia en
materia de electrificacin rural de acuerdo a la Ley 28749, Ley
General de Electrificacin Rural. Su elaboracin se ha realizado en
concordancia con la gran transformacin que impulsa el gobierno
actual, y que se gua en los objetivos del Milenio de las Naciones
Unidas cuya meta a mediano plazo es el incremento del acceso de
los hogares rurales al valor del 85% y se aspira alcanzar el acceso

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universal a la electricidad de todos los peruanos. Con la misin de


Ampliar la frontera elctrica nacional mediante la ejecucin de planes
y proyectos de electrificacin de Centros Poblados rurales, aislados
y de frontera; de manera articulada entre los diferentes niveles de
Gobierno (Nacional, Regional y Local) as como con entidades
pblicas y privadas, involucradas en el proceso de electrificacin y
ser el elemento dinamizador del desarrollo rural integral, y con la
visin de que Para el ao 2021, alcanzar un coeficiente de
electrificacin rural de 95% contribuyendo a reducir la pobreza; as
como mejorando el nivel y la calidad de vida del poblador rural,
aislado y frontera del pas.
Normatividad Tcnica de Diseo y Construccin para la Elaboracin
de los Estudios de un proyecto de electrificacin rural.
Ley Orgnica de Municipalidades - Ley N 27972; El proceso de
planeacin local es integral, permanente y participativo, articulando a
las municipalidades con sus vecinos. En dicho proceso se establecen
las polticas pblicas de nivel local, teniendo en cuenta las
competencias y funciones especficas exclusivas y compartidas
establecidas para las municipalidades provinciales y distritales.
El sistema de planificacin tiene como principios la participacin
ciudadana a travs de sus vecinos y organizaciones vecinales,
transparencia, gestin moderna y rendicin de cuentas, inclusin,
eficiencia, eficacia, equidad, imparcialidad y neutralidad,
subsidiariedad, consistencia con las polticas nacionales,
especializacin de las funciones, competitividad e integracin.
Polticas de Electrificacin Rural - Las polticas en las cuales se
enmarca la electrificacin rural estn sealadas en la Ley N 28749,
y son las siguientes: Enmarcar la electrificacin rural dentro de la
accin conjunta del estado como instrumento del desarrollo rural
integral, impulsando el incremento de la demanda elctrica rural y

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promoviendo el uso productivo de la energa elctrica mediante la


capacitacin de los usuarios rurales.

Ley que crea el Sistema Nacional de Inversin Pblica


(Ley N 27293, publicada en el Diario Oficial El Peruano el 28 de
Junio de 2000; modificada por las Leyes N 28522 y 28802,
publicadas en el Diario Oficial El Peruano el 25 de Mayo de 2005 y
el 21 de Julio de 2006, respectivamente).

Declaracin de Reestructuracin del Sistema Nacional de Inversin


Pblica y otras medidas para garantizar la calidad del Gasto
Pblico
(Aprobado por Decreto de Urgencia N 015-2007, publicado en el
Diario Oficial El Peruano el 22 de mayo de 2007 y que modifica al
Decreto de Urgencia N 014-2007 que declara en emergencia la
ejecucin de diversos Proyectos de Inversin, publicado en el Diario
Oficial El Peruano el 10 de Mayo de 2007).

Reglamento del Sistema Nacional de Inversin Pblica


(Aprobado por Decreto Supremo N 102-2007-EF, publicado en el
Diario Oficial El Peruano el 19 de Julio de 2007. En vigencia desde
el 02 Agosto de 2007).

Directiva General del Sistema Nacional de Inversin Pblica


Aprobada por Resolucin Directoral N 009-2007-EF/68.01 publicada
en el Diario Oficial El Peruano el 02 de Agosto de 2007 y
modificada por Resolucin Directoral N 010-2007-EF/68.01
publicada en el Diario Oficial "El Peruano" el 14 de Agosto de 2007).
Aplicacin de Contenidos Mnimos adecuados de los Perfiles de
los Proyectos de Inversin Pblica declarados en Emergencia

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(Autorizada por Resolucin Ministerial N 559-2006-EF/15, publicada


en el Diario Oficial El Peruano el 04 de Octubre de 2006,
modificada por la Resolucin Ministerial N 163-2007-EF/15
publicada en el Diario Oficial "El Peruano" el 04 de Abril de 2007).
Resolucin Directoral N 003-2011-EF/68.01 Aprueban Directiva
General del SNIP - Directiva N 001-2011-EF/68.01 de fecha 09
de Abril de 2011.

Resolucin Directoral N 007-2003-EF-68.011 Aprueban Directiva


del Sistema Nacional de Inversin Pblica para los Gobiernos
Regionales y Gobiernos Locales de fecha 14 Setiembre del 2010.

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MDULO III

3. IDENTIFICACIN

3.1 DIAGNOSTICO DE LA SITUACIN ACTUAL.

3.1.1 Diagnstico del rea de influencia de la localidad comprendida


en el proyecto.

a) Motivos que Generaron la Propuesta del Proyecto


En el distrito de Malvas existe una posta mdica del nivel 1.1 con una
poblacin de 15 pacientes diarios para los consultorios esta cuenta con
un terreno disponible de 5,590.10 m2 que est ubicado de la siguiente
manera

El terreno tiene forma irregular y presenta las siguientes medidas:


Por el frente: Colinda con el jr. San Miguel en lnea quebrada de
40.90 y 36.65 ml.
Por la derecha: Colinda con Parcelas agrcolas en lnea quebrada de
32.20 y 27.60 ml.
Por la izquierda: Colinda con el pasaje sin nombre en lnea recta
de 49.00 ml.
Por el Fondo: Colinda con parcelas agrcolas en lnea quebrada de
26.90, 56.60, 32.75 ml.

La infraestructura de la posta mdica de Malvas cuenta con una


antigedad de ms de 20 aos de funcionamiento cuenta con un rea
construida de de 135.25 m2, sus paredes son de adobe con empastada
de yeso y techo de eternit con vigas de madera que estn en malas
condiciones, se verifica que cuenta con 01 servicio higinicos el cuales
se encuentran en mal estado.

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El acceso de los pobladores hacia la posta es dificultoso ya que esta se


encuentra a unos 40 m de diferencia en altura con respecto al pueblo de
Malvas, el terreno es empinado y no existen gradas para poder facilitar el
acceso hacia la posta mdica.

La Posta Mdica cuenta con el servicio de alcantarillado y de luz


elctrica, pero esta red de luz elctrica en la posta mdica esta en malas
condiciones y no cumple con la normatividad de seguridad en defensa
civil vigente.

La edificacin descansa sobre un terreno plano, la posta mdica cuenta


con sala de triaje, una farmacia y una sala de partos, una sala de
hospitalizacin, un tpico, un servicio higinico, un almacn y una sala de
espera, muchas de estas espacios estn separadas con planchas de
triplay.

Se pude observar que sus techos paredes y bases se encuentran


corrodas por la humedad.

El puesto de salud ubicado en Malvas en la provincia Huarmey no


cumple con las condiciones de seguridad establecida en la normativa de
seguridad en defensa civil vigente.

Este puesto de salud tiene a dos profesionales trabajando en esta la Sra.


Obstetris Nelly Valerio Minaya y el tec. en enfermera Donato Pisan
Chvez. Que se encargan de la atencin en este Puesto de salud.

Este Puesto de salud pertenece a la Micro red la Victoria atiende a los


caseros de Malvas, Pilco, Huataspin, Carmocho atendiendo una

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poblacin estimada de 560 hab. Tambin un promedio mensual de


atenciones de 136 a 145 pacientes incluido el casero y sus anexos.

Las enfermedades ms frecuentes presentados en la el radio de atencin


de esta Puesto de Salud son:
- Enfermedades respiratorias agudas.
- Enfermedades Osteoarticulares
- Enfermedades de la Piel
- Gastritis
- I.T.U.

b) Las caractersticas de la situacin negativa que se intenta


modificar.
El mal estado de la posta mdica ya que por su antigedad, estructura y
acceso presenta un peligro tanto para los pobladores como para los
propios trabajadores.
La mejor atencin y contar con un ambiente adecuado para poder
atender las diferentes tipos de enfermedades que se presentan en la
zona.

c) Las razones por las que es de inters para la comunidad resolver dicha
situacin.
Es necesario resolver la situacin negativa de la dificultad que encuentran
los pobladores de la localidad de malvas ya que es necesario llevar a cabo
el control de su salud, se ven en la obligacin de atravesar grandes
distancias para dirigirse a un puesto de salud, que no tiene el equipo ni la
infraestructura necesaria para poder brindarle una buena atencin, es por
este motivo que gran parte de la poblacin no se realiza el debido control de
su salud, por no contar con un buen puesto de salud en el radio de
influencia.

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d) La explicacin de por qu es competencia del Estado resolver dicha situacin


Es competencia del Estado resolver dicha situacin por ser un servicio pblico, bajo los
principios de equilibrio econmico, confiabilidad, eficiencia, calidad, equidad, solidaridad, no
discriminacin y transparencia con el fin de garantizar una solucin al menor costo posible y
con la calidad requerida por los pobladores.

Poblacin afectada y sus caractersticas

El rea determinada para la construccin del puesto de salud se encuentra ubicada


en:

DEPARTAMENTO : Ancash
PROVINCIA : Huarmey
DISTRITO : Malvas
La poblacin Referencial.- La poblacin referencial es La provincia de Huarmey
Datos Generales: Provincia
Provincia HUARMEY
Departamento ANCASH
Capital HUARMEY
Poblacin Censada 2007 27820
Superficie (Km2) 3909.08
Densidad de Poblacin (Hab/Km2) 7.1
Direccin Plaza de Armas S/N
Telfono 400223 / 415050

Y sus Distritos son: Cochapeti , Culebras , Huarmey , Huayan, Malvas .

El rea destinada para la realizacin de este proyecto se encuentra en el Distrito de


Malvas, la Mala infraestructura del Puesto de Salud les afecta directamente a los
pobladores del Centro Poblado y sus anexos ya que son todos ellos los que se atienden
y dan uso a la Posta.

Datos Generales: Distrito


Distrito MALVAS
Provincia HUARMEY
Departamento ANCASH
Dispositivo de Creacin LEY
Nro. del Dispositivo de Creacin S/N

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Fecha de Creacin 10/02/1892


Capital MALVAS
Altura capital (m.s.n.m.) 3126
Poblacin Censada 2007 1045
Superficie (Km2) 219.52
Densidad de Poblacin (Hab/Km2) 4.8
Direccin Jr. Maran S/N
Telfono 400254
CUADRO N 2: POBLACIN TOTAL EN VIVIENDAS PARTICULARES, POR GRANDES GRUPOS
DE EDAD, SEGN DEPARTAMENTO, PROVINCIA, REA URBANA Y RURAL, SEXO Y
PARENTESCO CON EL JEFE DEL HOGAR

PROVINCIA, DISTRITO, REA,


URBANA Y RURAL, SEXO Y GRANDES GRUPOS DE EDAD
PARENTESCO CON EL JEFE DEL MENOS 65 A
HOGAR DE 1 A 14 15 A 29 30 A 44 45 A 64 MS
TOTAL 1 AO AOS AOS AOS AOS AOS

Distrito MALVAS 1045 16 298 196 167 190 178


Jefe o Jefa 321 27 72 99 123
Esposa(o) / compaera(o) 182 24 57 67 34
Hijo(a) / hijastro(a) 404 9 238 114 26 17
Yerno / nuera 3 3
Nieto(a) 67 5 49 12 1
Padres / suegros 18 3 15
Otro(a) pariente 38 2 9 15 5 3 4
Trabajador(a) del hogar 3 2 1
Pensionistas 1 1
Otro(a) no pariente 8 2 2 3 1
Hombres 565 8 159 116 87 103 92
Jefe o Jefa 253 24 59 85 85
Esposa(o) / compaera(o) 1 1
Hijo(a) / hijastro(a) 231 3 124 75 17 12
Yerno / nuera 2 2
Nieto(a) 40 3 27 9 1
Padres / suegros 6 2 4
Otro(a) pariente 23 2 6 6 4 3 2
Pensionistas 1 1
Otro(a) no pariente 8 2 2 3 1
Mujeres 480 8 139 80 80 87 86
Jefe o Jefa 68 3 13 14 38
Esposa(o) / compaera(o) 181 24 56 67 34
Hijo(a) / hijastro(a) 173 6 114 39 9 5
Yerno / nuera 1 1
Nieto(a) 27 2 22 3
Padres / suegros 12 1 11
Otro(a) pariente 15 3 9 1 2
Trabajador(a) del hogar 3 2 1

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URBANA 362 8 94 63 52 67 78
Jefe o Jefa 125 10 26 33 56
Esposa(o) / compaera(o) 66 9 16 28 13
Hijo(a) / hijastro(a) 130 4 78 38 6 4
Yerno / nuera 1 1
Nieto(a) 20 4 14 2
Padres / suegros 8 1 7
Otro(a) pariente 9 2 2 2 1 2
Trabajador(a) del hogar 1 1
Otro(a) no pariente 2 1 1
Hombres 190 5 46 37 27 32 43
Jefe o Jefa 96 9 20 27 40
Esposa(o) / compaera(o) 1 1
Hijo(a) / hijastro(a) 69 2 37 25 2 3
Yerno / nuera 1 1
Nieto(a) 12 3 7 2
Padres / suegros 3 1 2
Otro(a) pariente 6 2 2 1 1
Otro(a) no pariente 2 1 1
Mujeres 172 3 48 26 25 35 35
Jefe o Jefa 29 1 6 6 16
Esposa(o) / compaera(o) 65 9 15 28 13
Hijo(a) / hijastro(a) 61 2 41 13 4 1
Nieto(a) 8 1 7
Padres / suegros 5 5
Otro(a) pariente 3 2 1
Trabajador(a) del hogar 1 1

RURAL 683 8 204 133 115 123 100


Jefe o Jefa 196 17 46 66 67
Esposa(o) / compaera(o) 116 15 41 39 21
Hijo(a) / hijastro(a) 274 5 160 76 20 13
Yerno / nuera 2 2
Nieto(a) 47 1 35 10 1
Padres / suegros 10 2 8
Otro(a) pariente 29 2 7 13 3 2 2
Trabajador(a) del hogar 2 1 1
Pensionistas 1 1
Otro(a) no pariente 6 2 1 2 1
Hombres 375 3 113 79 60 71 49
Jefe o Jefa 157 15 39 58 45
Hijo(a) / hijastro(a) 162 1 87 50 15 9
Yerno / nuera 1 1
Nieto(a) 28 20 7 1
Padres / suegros 3 1 2
Otro(a) pariente 17 2 4 6 2 2 1
Pensionistas 1 1
Otro(a) no pariente 6 2 1 2 1
Mujeres 308 5 91 54 55 52 51
Jefe o Jefa 39 2 7 8 22

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Esposa(o) / compaera(o) 116 15 41 39 21


Hijo(a) / hijastro(a) 112 4 73 26 5 4
Yerno / nuera 1 1
Nieto(a) 19 1 15 3
Padres / suegros 7 1 6
Otro(a) pariente 12 3 7 1 1
Trabajador(a) del hogar 2 1 1

- Poblacin Nominalmente Censada.

Fuente : INEI - Censos Nacionales 2007 : XI de Poblacin y VI de


Vivienda

CUADRO N 3: POBLACIN TOTAL, POR AFILIACIN A ALGN TIPO DE SEGURO DE SALUD,


SEGN DEPARTAMENTO, PROVINCIA, DISTRITO, REA URBANA Y RURAL, SEXO Y GRUPOS
DE EDAD

DEPARTAMENTO, PROVINCIA,
DISTRITO, REA URBANA Y AFILIADO A ALGN SEGURO DE SALUD
RURAL, SEXO Y GRUPOS DE SIS (SEGURO
EDAD INTEGRAL OTRO SEGURO
TOTAL DE SALUD) ESSALUD DE SALUD NINGUNO

Distrito MALVAS 1045 223 66 13 743


Menos de 1 ao 16 8 3 5
De 1 a 14 aos 298 153 15 2 128
De 15 a 29 aos 196 36 7 1 152
De 30 a 44 aos 167 11 23 1 132
De 45 a 64 aos 190 13 12 3 162
De 65 y mas aos 178 2 6 6 164
Hombres 565 120 33 7 405
Menos de 1 ao 8 4 2 2
De 1 a 14 aos 159 82 7 1 69
De 15 a 29 aos 116 22 4 1 89
De 30 a 44 aos 87 4 9 74
De 45 a 64 aos 103 7 8 1 87
De 65 y mas aos 92 1 3 4 84
Mujeres 480 103 33 6 338
Menos de 1 ao 8 4 1 3
De 1 a 14 aos 139 71 8 1 59
De 15 a 29 aos 80 14 3 63
De 30 a 44 aos 80 7 14 1 58
De 45 a 64 aos 87 6 4 2 75
De 65 y mas aos 86 1 3 2 80

URBANA 362 99 32 9 222


Menos de 1 ao 8 3 2 3
De 1 a 14 aos 94 67 6 1 20
De 15 a 29 aos 63 18 6 1 38
De 30 a 44 aos 52 6 10 36
De 45 a 64 aos 67 4 6 3 54

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De 65 y mas aos 78 1 2 4 71
Hombres 190 50 18 5 117
Menos de 1 ao 5 1 2 2
De 1 a 14 aos 46 35 3 8
De 15 a 29 aos 37 10 4 1 22
De 30 a 44 aos 27 2 4 21
De 45 a 64 aos 32 2 4 1 25
De 65 y mas aos 43 1 3 39
Mujeres 172 49 14 4 105
Menos de 1 ao 3 2 1
De 1 a 14 aos 48 32 3 1 12
De 15 a 29 aos 26 8 2 16
De 30 a 44 aos 25 4 6 15
De 45 a 64 aos 35 2 2 2 29
De 65 y mas aos 35 1 1 1 32

RURAL 683 124 34 4 521


Menos de 1 ao 8 5 1 2
De 1 a 14 aos 204 86 9 1 108
De 15 a 29 aos 133 18 1 114
De 30 a 44 aos 115 5 13 1 96
De 45 a 64 aos 123 9 6 108
De 65 y mas aos 100 1 4 2 93
Hombres 375 70 15 2 288
Menos de 1 ao 3 3
De 1 a 14 aos 113 47 4 1 61
De 15 a 29 aos 79 12 67
De 30 a 44 aos 60 2 5 53
De 45 a 64 aos 71 5 4 62
De 65 y mas aos 49 1 2 1 45
Mujeres 308 54 19 2 233
Menos de 1 ao 5 2 1 2
De 1 a 14 aos 91 39 5 47
De 15 a 29 aos 54 6 1 47
De 30 a 44 aos 55 3 8 1 43
De 45 a 64 aos 52 4 2 46
De 65 y mas aos 51 2 1 48

Fuente : INEI - Censos Nacionales 2007 : XI de Poblacin y VI de Vivienda

CUADRO N 4: CARACTERSTICAS DE LA POBLACIN


Poblacin Censada 1045
Poblacin Urbana 362
Poblacin Rural 683
Poblacin Censada Hombres 565
Poblacin Censada Mujeres 480
Poblacin de 15 y ms aos de edad 731

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Porcentaje de la poblacin de 15 y ms aos de edad 69.95


Tasa de Analfabetismo de la poblacin de 15 y ms aos de edad 3.6
Porcentaje de la poblacin de 6 a 24 aos de edad con Asistencia al Sistema
76.5
Educativo Regular

CUADRO N 5: SERVICIOS BSICOS DE LA VIVIENDA:

Total de Viviendas Particulares 507


Viviendas con abastecimiento de agua 244
Viviendas con Servicio higinico 103
Vivendas con alumbrado elctrico 183
% de hogares en viviendas particulares - Sin agua, ni desage ni alumbrado
19
elctrico

CUADRO N6: ACTIVIDAD ECONMICA

PEA Ocupada de 14 aos y ms que se dedican a actividades de Agricultura,


243
Ganaderia,Caza y Silvicultura
PEA Ocupada de 14 aos y ms que se dedican actividades de Pesca 0
PEA Ocupada de 14 aos y ms que se dedican actividades de Explotacin de Minas y
0
Canteras
PEA Ocupada de 14 aos y ms que se dedican actividades de Industrias
9
Manufactureras
PEA Ocupada de 14 aos y ms que se dedican actividades de Suministro de
0
Electricidad, Gas y Agua
PEA Ocupada de 14 aos y ms que se dedican a actividades de Construccin 8
PEA Ocupada de 14 aos y ms que se dedican a actividades de Comercio 0
PEA Ocupada de 14 aos y ms que se dedican a actividades de Venta, mantenimiento
0
y reparacin de vehculos automotores y motocicletas
PEA Ocupada de 14 aos y ms que se dedican a actividades de Hoteles y
11
Restaurantes
PEA Ocupada de 14 aos y ms que se dedican a actividades de Transporte,
6
Almacenamiento y Comunicaciones
PEA Ocupada de 14 aos y ms que se dedican a actividades de Intermediacin
3
Financiera
PEA Ocupada de 14 aos y ms que se dedican a actividades de Inmoviliarias,
0
Empresariales y de Alquiler
PEA Ocupada de 14 aos y ms que se dedican a actividades de Administracin
1
Pblica y Defensa, planes de seguridad social de afiliacin obligatoria
PEA Ocupada de 14 aos y ms que se dedican a actividades de Enseanza 21
PEA Ocupada de 14 aos y ms que se dedican a actividades de Servicios Sociales y de
27
Salud

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PEA Ocupada de 14 aos y ms que se dedican a Otras Activ. de serv, comunitarios,


0
sociales y personales
PEA Ocupada de 14 aos y ms que se dedican a actividades de Hogares Privados con
2
Servicio Domestico
PEA Ocupada de 14 aos y ms que se dedican a actividades de Organizaciones y
3
Organos Extra territoriales
PEA Ocupada de 14 aos y ms que se dedican a actividades no declaradas 0
PEA Ocupada de 14 aos y ms que busca Trabajo por Primera vez 6

La posta mdica a mejorar es propiedad del MINSA: la posta mdica tiene un radio de
accin amplia que afecta a las siguientes centros poblados

ESTABLECIMIENTO TIEMPO
KM SECTOR
DE SALUD A PIE
0.8 MALVAS 10 min
6 PILCO 2 hras
MALVAS
15 HUATASPIN 3.5 hras
20 CARMOCHO 4.5 hras

los pobladores afectados son

ESTABLECIMIENTO POBLADORES INTEGRANTES TOTAL


KM SECTOR
DE SALUD FAMILIAS x FAMILIA
0.8 MALVAS 86 5 430
6 PILCO 15 5 75
MALVAS
15 HUATASPIN 6 5 30
20 CARMOCHO 5 5 25
TOTAL DE POBLADORES ATENDIDOS 560

Eso quiere que la poblacin directamente atendida van a ser 560 habitantes.

AREA OBJETO DEL DIAG.( DISTRITO DE


MALVAS)
POBLACION
DIRECTAMENTE
AFECTADA = 560 habitantes

a) Localizacin.

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UBICACIN GEOGRAFICA

Localidad : MALVAS
Distrito : MALVAS
Provincia : HUARMEY
Departamento : ANCASH
Regin Geogrfica : SIERRA

ACCESO

Para llegar al lugar del Proyecto se realiza el siguiente recorrido:

DE A KM TIEMPO ESTADO
Sub Regin Huarmey 120 90 min. Asfaltado
Huarmey Cruze Huia 41.81 40 min. Trocha
Cruze Huia Malvas 85 150 min Trocha

Para llegar al punto de inicio del proyecto, se puede llegar con movilidad.
Coordenadas UTM : 8904909.461 m- Norte

202949.406 m- Este

MACRO-LOCALIZACION DEL PROYECTO

Mapa 1.5: Mapa de ubicacin de la zona del proyecto

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PAIS: PERU REGION: ANCASH

PROVINCIA : HUARMEY DISTRITO: MALVAS

Participacin de las entidades involucradas y de los beneficiarios

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUARMEY.-

La principal entidad involucrada a travs de su Gerencia de Obras,


Infraestructura, la cual se encargar del financiamiento del proyecto,
para solucionar la situacin negativa, como institucin promotora del
proyecto, asume la responsabilidad de financiar el costo de los
estudios de pre inversin, perfil del proyecto, disponer el registro del
proyecto en el Banco de Proyectos, para luego disponer la evaluacin,
aprobacin y viabilizar el estudio a nivel de pre inversin.

DIRES - ANCASH

Una vez concluidas las obras, los costos de Operacin y


Mantenimiento, stas estarn a cargo de la DIRES., una vez

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recepcionada la obra, va Contrato de Administracin que suscribirn


ambas entidades. La DIRES - ANCASH. ser la encargada de velar
por los costos de operacin y mantenimiento del puesto de salud.

PARTICIPACIN DE LOS BENEFICIARIOS.-


Los pobladores de las zonas de influencia, participan a travs de sus
pedidos ante las autoridades locales y regionales para solucionar la
situacin negativa que afecta el normal desarrollo de sus actividades.
Asimismo, se comprometen a apoyar con parte de los costos de
mantenimiento con mano de obra no calificada.
En el siguiente cuadro se resume la participacin de los involucrados:
CUADRO 1 (MATRIZ DE INVOLUCRADOS)
GRUPOS DE ACUERDOS Y
PROBLEMAS PERCIBIDOS INTERESES ESTRATGIAS
INVOLUCRADOS COMPROMISOS
Desatencin al pblico por
dficit en infraestructura
Tener presencia
mdica. Mejorar la calidad de Brindar las facilidades
PARTICIPACIN DE activa en los
Desaprovechamiento de vida mediante el a los formuladores y
LOS talleres brindados.
las atenciones mdicas servicio de atencin ejecutores del
BENEFICIARIOS. Pago por el
bsicas. mdica bsica. proyecto.
servicio
Escaso acceso a los
medios de salud.
Dotar con la
Realizar la fase de pre
Disconformidad de la infraestructura para
MUNICIPALIDAD inversin promoviendo la Financiar la
poblacin debido a la falta del que el MINSA pueda
PROVINCIAL DE coordinacin y ejecucin del
servicio de Energa Elctrica, suministrar la
HUARMEY. facilitando informacin proyecto.
e inseguridad por esta causa. operatividad del
suficiente.
mismo.
Coordinacin insuficiente con Participacin e Realizar convenios
las unidades formuladoras y implementacin del interinstitucionales
ejecutoras sobre la proyecto para Mejorar las para la operacin y
DIRES - ANCASH
implementacin de los garantizar el coordinaciones con las mantenimiento o
proyectos. complimiento de las autoridades. acuerdos de
normas. transferencia de
obra

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Del anlisis de involucrados obtenemos el siguiente esquema institucional:

Para la formulacin del perfil; los beneficiarios directos han brindado informacin tanto en campo
como en gabinete, acerca de las potencialidades de la zona, tambin de los accesos existentes,
problemas prioritarios en su atencin y otras caractersticas socio-econmicas.

Los pobladores estn organizados con el objetivo de realizar diversas gestiones ante los gobiernos
para conseguir la ejecucin del puesto de salud. Estas acciones nos indican que los pobladores
estn dispuestos a apoyar en la ejecucin y mantenimiento del proyecto.

3.2 DEFINICION DEL PROBLEMA Y SUS CAUSAS

3.2.1. Definicin del Problema Central

DEFICIENTES CONDICIONES PARA BRINDAR SERVICIOS DE SALUD


DE PRIMER NIVEL DE ATENCIN, EN MALVAS.
Ello debido al abandono en que se encuentra la Posta mdica en Malvas. El
abandono se da por la carencia de iniciativas y desinters de la poblacin y
sus dirigentes.

De acuerdo con lo anterior, se han detectado las siguientes causas y


efectos concernientes a este problema:

3.2.2. Causas del Problema Central

Analizados las caractersticas del problema podemos identificar las


causas que dan origen al problema teniendo las siguientes lluvias de
ideas :

1. Infraestructura precaria en Puesto de Salud Malvas.


2. Insuficiente cobertura de adecuados servicios de salud

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3. Insuficientes recursos humanos en el Puesto de Salud Malvas.


4. Insuficientes equipos mdicos en el Puesto de Salud Malvas
5. Mala gestin de los servicios de salud.
6. Mayor preferencia de la poblacin por los servicios de medicina
tradicional.
7. Dificultades de acceso y elevados tiempos de desplazamiento
desde el hogar al Puesto de Salud Malvas.
Poca capacidad de pago por los servicios de salud debido a los bajos
niveles de ingreso de la poblacin.

3.2.3. Seleccionar y Justificar las Causas Directas.

Se elimina la causa N 8
Se han seleccionado las causas del N 1 al N 7

Causas relevantes

1. Infraestructura precaria en Puesto de Salud Malvas. (Idea1)


2. Insuficiente cobertura de adecuados servicios de salud (Idea 2)
3. Insuficientes recursos humanos en Puesto de Salud Malvas. (Idea 3)
4. Insuficientes equipos mdicos en el Puesto de Salud Malvas (Idea 4)
5. Mala gestin de los servicios de salud. (Idea 5)
6. Mayor preferencia de la poblacin por los servicios de medicina
tradicional. (Idea 6)

Dificultades de acceso y elevados tiempos de


desplazamiento desde el hogar al Puesto de Salud Malvas.
(Idea 7)

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3.2.4. Jerarquizar y Justificar las Causas Indirectas.


Seguidamente sobre la base ya trabajada se procede a jerarquizar las
causas de acuerdo a su relacin con el problema central, esto implica
dividirlas por niveles algunas afectaran directamente al problema
central causas-efectos y las otras afectaran a travs de las anteriores -
causas indirectas.

As tenemos:
1. Insuficiente cobertura de adecuados servicios de salud (Idea 2)

- Infraestructura precaria en Puesto de Salud Malvas. (Idea1)


- Insuficientes recursos humanos en el Puesto de Salud Malvas.
(Idea 3)
- Insuficientes equipos mdicos en el Puesto de Salud Malvas (Idea
4)
- Mala gestin de los servicios de salud. (Idea 5)
- Mayor preferencia de la poblacin por los servicios de medicina
tradicional. (Idea 6)

2. Dificultades de acceso y elevados tiempos de


desplazamiento desde el hogar al Puesto de Salud Malvas.
(Idea 7)

3.2.6. Agrupar y Jerarquizar los Efectos Directos.

Se elimina el efecto N 4 porque est incluido en el efecto N 2.


Los efectos seleccionadas son N 1, N 2, N 3, N 5 y N 6

3.2.7. Agrupar y Jerarquizar los Efectos Indirectos.


De la lista de efectos, se han clasificado los efectos como directos e
indirectos siendo el orden el siguiente:

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Efectos Directos:

Tardo diagnstico y tratamiento de las complicaciones de la


categora de primer nivel de atencin.

Inapropiado tratamiento de la enfermedad.

Efectos Indirectos:

Disminucin del nimo por el control y tratamiento de las


enfermedades.
Incremento los Gastos econmicos.
Reducido control y tratamiento de la enfermedad.
Mayor vulnerabilidad para contraer enfermedades.

Todos estos efectos contribuyen a un efecto final expresado como: Baja la


calidad de vida de la poblacin.

Se han ordenado las causas y efectos antes identificados en el siguiente


rbol:

En el siguiente esquema se presenta el anlisis de causas y efectos que


generan la situacin problemtica planteada.

Se han ordenado las causas y efectos antes identificados en el


siguiente rbol:

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Efecto final:
Baja la calidad de vida

Efecto Indirecto: Efecto Indirecto: Efecto Indirecto: Efecto Indirecto:


Disminuye el nimo por Incremento de los Gastos Reducido control y Mayor vulnerabilidad
el control y tratamiento atencin de la
de las enfermedades. econmicos enfermedad. para contraer

Efecto Directo: Efecto Directo:


Tardo diagnstico y tratamiento Inapropiado
de las complicaciones de la categora de tratamiento de la
primer nivel de atencin. enfermedad.

Problema Central:
DEFICIENTES CONDICIONES PARA BRINDAR SERVICIOS DE SALUD DE PRIMER
NIVEL DE ATENCIN, EN MALVAS

Causa Directa: Causa Directa:


Insuficiente cobertura de Dificultades de acceso y
adecuados servicios de salud elevados tiempos de
desplazamiento desde el
hogar al Puesto de Salud Malvas

Causa Indirecta:
Infraestructura precaria en Causa Indirecta:
Puesto de Salud Malvas Mayor preferencia de la
poblacin por los servicios de
medicina tradicional.
Causa Indirecta:
Insuficientes recursos
humanos en el Puesto de Salud
Malvas

Causa Indirecta:
Insuficientes equipos mdicos
en el Puesto de Salud Malvas

Causa Indirecta:
Mala gestin de los servicios
de salud.

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OBJETIVO DEL PROYECTO

Definir el Objetivo Central

PROBLEMA CENTRAL OBJETIVO CENTRAL

LIMITADA INFRAESTRUCTURA BUENA INFRAESTRUCTURA


PARA BRINDAR ATENCION DE PARA BRINDAR ATENCION
SALUD DE PRIMER NIVEL DE DE SALUD DE PRIMER
ATENCIN NIVEL DE ATENCIN

3.3.2. Determinacin de los medios o herramientas para alcanzar el


objetivo central, y elaboracin del rbol de medios.

i. Objetivo General

BUENA INFRAESTRUCTURA PARA BRINDAR ATENCION DE


SALUD DE PRIMER NIVEL DE ATENCION

Medios Fundamentales:
Los medios necesarios para alcanzar el objetivo son:

Medio Fundamental 1: Suficiente y adecuada infraestructura en el


Puesto de salud Malvas

- Accin 1.1: Demolicin, Construccin de Puesto de salud con los


ambientes necesarios para una atencin de calidad.

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- Accin 1.2: Programacin de labores de mantenimiento peridico a la


infraestructura existente.

Medio Fundamental 2: Suficientes equipos mdicos en Puesto de salud


Malvas
- Accin 2.1: Recuperacin y mejoramiento de la capacidad de
operacin de los equipos existentes que se encuentran en mal estado.

- Accin 2.2: Adquisicin del equipamiento necesario para las atenciones


en el Puesto de salud.

- Accin 2.3: Capacitacin en el uso y programacin de labores de


mantenimiento peridico a los equipos existentes.

Todos estos Fines conllevan a un Fin Ultimo expresado como: Mejorar la


calidad de vida de la poblacin.

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GRAFICO 3.2
ARBOL DE MEDIOS Y FINES

Fin ltimo:
Mejora la calidad de vida de la
poblacin de Malvas

Fin Indirecto: Fin Indirecto: Fin Indirecto: Fin Indirecto:


Aumenta del nimo por Disminucin de los gastos Tratamiento mdico Menor vulnerabilidad
econmicos oportuno de la para contraer
el control y tratamiento enfermedad enfermedades.

de las enfermedades

Fin Directo: Fin Directo:


Oportuno diagnstico y tratamiento Tratamiento mdico
de las enfermedades oportuno de la
enfermedad

Objetivo Central:
BUENA INFRAESTRUCTURA PARA BRINDAR ATENCION
DE SALUD DE PRIMER NIVEL DE ATENCIN

Medio de Primer Nivel: Medio de Primer Nivel:


Suficiente y adecuada infraestructura en el Suficientes equipos mdicos en Puesto de salud
Puesto de salud Malvas Malvas

Medio Fundamental: Medio Fundamental:


Demolicin, Construccin de Puesto Recuperacin y mejoramiento de la
de salud con los ambientes capacidad de operacin de los equipos
necesarios para una atencin de existentes que se encuentran en mal
calidad estado.

Medio Fundamental: Medio Fundamental:


Programacin de labores de Adquisicin del equipamiento
mantenimiento peridico a la necesario para las atenciones en el
infraestructura existente. Puesto de salud.

Medio Fundamental:
Capacitacin en el uso y
programacin de labores de
mantenimiento peridico a los
equipos existentes.

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3.3 PLANTEAMIENTO DEL PROYECTO

PLANTEAMIENTO DE ALTERNATIVAS

Ahora bien corresponde establecer el procedimiento para alcanzar la


situacin ptima esbozada en el rbol de Objetivos.

Clasificacin de Medios Fundamentales en imprescindibles o no


De los dos medios fundamentales se determina que los dos medios
fundamentales son imprescindibles. Los medios imprescindibles son el eje
de la solucin del problema identificado mientras que el prescindible no es
tan necesario para alcanzar el objetivo central. Como consecuencia de este
anlisis se plantea una serie de acciones relacionadas con los medios
imprescindibles.

En el siguiente anlisis se plantean y clasifican las acciones relacionadas a


los medios fundamentales imprescindibles:

Relacin de los Medios Fundamentales

Teniendo en consideracin los medios fundamentales Imprescindibles,


los medios 1, y 2 son independientes.

IMPRESCINDIBLE IMPRESCINDIBLE

Medio Fundamental 1: Medio Fundamental 2:


Demoler y construir la posta Implementar con los
mdica de Malvas equipos necesarios

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Clasificacin de Medios Fundamentales en imprescindibles o no


De los dos medios fundamentales se determina que el medio fundamental 1
es imprescindible y el medio fundamental 2 es prescindible. El medido
imprescindible es el eje de la solucin del problema identificado mientras
que el prescindible no es tan necesario para alcanzar el objetivo central.
Como consecuencia de este anlisis se plantea una serie de acciones
relacionadas al medio imprescindible.

En el siguiente anlisis se plantean y clasifican las acciones relacionadas al


medio fundamental imprescindible:

IMPRESCINDIBLE IMPRESCINDIBLE

Medio Fundamental 1: Medio Fundamental 2:


Demoler y construir la Implementar con los
posta mdica de Malvas equipos necesarios

Accin 1a: Accin 2:


Construccin de la posta Mdica Compra de equipo necesario para la
de Malvas con Material Nobel posta medica

Accin 1b:
Construccin de Posta Mdica con
oficinas administrativas en la parte
superior

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DETERMINACION DE LAS ALTERNATIVAS

ALTERNATIVA I

Demolicin y construccin de la Posta Mdica de Malvas


Abarca la intervencin de una superficie de 223 m2, en ella se ejecutaran
trabajos de demolicin y construccin de Posta mdica con los sgtes
servicios Farmacia , laboratorio, sala de triaje, lavandera, Hall de espera,
Hall de ingreso, sala de maternidad, consultorio de enfermera, sala de
recuperacin, consultorio de tercera edad, totalmente implementados.

ALTERNATIVA II

Demolicin y construccin de la Posta Mdica de Malvas


Abarca la intervencin de una superficie de 223 m2, en ella se ejecutaran
trabajos de demolicin y construccin de Posta mdica con los sgtes
servicios Farmacia , laboratorio, sala de triaje, lavandera, Hall de espera,
Hall de ingreso, sala de maternidad, consultorio de enfermera, sala de
recuperacin, consultorio de tercera edad, totalmente implementados y
oficinas administrativas en la parte superior.

i. Metas fsicas de la alternativa ganadora

Construccin de Posta Mdica en Malvas


Implementacin de la posta mdica con equipo necesario.

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Capitulo
IV Formulacin

4.1 HORIZONTE DE PLANEAMIENTO DEL PROYECTO

De conformidad al anexo SNIP 09 y las recomedaciones sectoriales, se ha


establecido un horizonte de evaluacin de 10 (diez) aos.
ciclo de los proyectos de inversin pblica incluye, bsicamente, tres fases,
la Pre- inversin, inversin, Post Inversin.

4.1.1 La Fase de Pre-Inversin y su Duracin


El presente proyecto no considera necesario la elaboracin de los
estudios de Pre - Factibilidad y Factibilidad debido a que la obra puede
ser declarado viable a nivel Perfil.

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Cronograma de Actividades

Fase de Pre Inversin

Etapas Meses
PERFIL 2

4.1.2 La Fase de Inversin, sus Etapas y su Duracin.

La fase de Inversin incorpora actividades necesarias para generar la capacidad


fsica de ofrecer los servicios del proyecto, finaliza con la puesta en marcha.

AO - 0
COMPONENTES MES 1 MES 2 MES 3

Demolicin X X

Cimientos y Muros X X

Techado X

4.1.3 La Fase de Pos-Inversin y sus Etapas

Esta fase incluye las actividades vinculadas con la operacin y


mantenimiento del proyecto, as como su evaluacin expost. Consiste
bsicamente en la entrega de los servicios del proyecto, por lo que sus
desembolsos se encuentran vinculados con los recursos necesarios
para ello.

AO 1 - 10
ETAPAS MESES MESES MESES MESES
1-3 4-6 7-9 10-12
Operacin y
Mantenimiento de X X X X
Infraestructura

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4.1.4 El Horizonte de Evaluacin de cada Proyecto Alternativo.

El horizonte de evaluacin de cada proyecto alternativo est


determinado por la suma de las duraciones de las fases de inversin y
post inversin que en este caso ser 10 aos, segn lo expuesto lneas
arriba. Se usar este perodo para realizar las proyecciones de la oferta
y la demanda.

4.1.5 Organizar las Fases y Etapas de cada Proyecto Alternativo

A continuacin se muestra el esquema de fases y etapas para ambos


proyectos alternativos:

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
Etapas AO 0 AO 1 - 10
Mes Mes Mes Mes Mes Mes Mes Mes
1-3 4-6 7-9 10-12 1-3 4-6 7-9 10-12
Elab. De Perfil X
Expediente Tcnico X

Ejecucin de la Obra X X

Operacin y X X X X
Mantenimiento de
Infraestructura

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4.1.6 REA DE INFLUENCIA DEL PROYECTO.

El rea de influencia del proyecto se encuentra constituida por el


espacio territorial donde se encuentra aquellas reas deportivas al cual
tienen, o potencialmente, podra tener acceso la poblacin que se
encuentra afectada por el problema identificado.
Grficamente, el rea de influencia se estima a partir del rea del
crculo que resulte de trazar una circunferencia de radio igual al radio de
influencia mximo (Rm) en el punto donde ha sido identificado el
problema.

4.2 ANLISIS DE LA DEMANDA

Para estimar la demanda efectiva de los servicios de salud que cada


proyecto alternativo ofrecer es necesario tener en cuenta las poblaciones
que estarn involucradas en su Determinacin.

En el caso del sector salud el anlisis de la demanda debe pasar, en primer


lugar, por un cabal entendimiento de las necesidades de atencin de las
poblaciones que sern beneficiadas con el proyecto.

Las fases en el proceso de atencin de la salud son bsicamente tres: la


promocin, la prevencin y la recuperacin. Para cada una de estas fases,
es necesario distinguir tres tipos de poblaciones con diferentes niveles de
necesidad:

Poblacin con necesidades reales se encuentra conformada por la


poblacin ubicada en un rea geogrfica especfica que presenta
necesidades de atencin de salud.

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Poblacin con necesidades sentidas se encuentra conformada por


aquella proporcin de la poblacin con necesidades reales que considera
que requiere atencin de salud y que est dispuesta a recibirla (pero que no
necesariamente la est buscando).

Poblacin con necesidades sentidas que busca atencin mdica se


encuentra conformada por aquella proporcin de la poblacin con
necesidades sentidas que, adems de considerar que requiere atencin de
salud, la busca realmente (es decir, se deja de lado a aquellos que, an
siendo conscientes de necesitar atencin, no la buscan y por tanto no se
atienden).

Las relaciones existentes entre estos tres grandes grupos de poblacin


varan de acuerdo a la fase del proceso de atencin de salud a la que se
haga referencia. As:

Proporcin Poblacin con necesidades sentidas / Poblacin con


necesidades reales.
Generalmente, esta proporcin es menor a uno, pues usualmente la
poblacin con necesidades reales es mayor que aquella con necesidades
sentidas. Son los servicios de recuperacin los que muestran una mayor
proporcin de necesidades sentidas sobre las reales puesto que estn,
principalmente, asociados con enfermedades que presentan sntomas
concretos y que, por tanto, vuelven ms clara y evidente la necesidad de
buscar atencin. La proporcin ms pequea se encuentra asociada con los
servicios de promocin ya que muchas de las personas que requieren
informacin sobre algn servicio de salud no son conscientes de dicha
necesidad. Por el contrario, las necesidades de prevencin suelen ser ms
evidentes, dada la difusin que han recibido en los ltimos tiempos, razn
por la cual la mencionada proporcin es ligeramente mayor que en el caso
de los servicios de promocin.

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Proporcin Poblacin con necesidades sentidas que buscan atencin /


Poblacin con necesidades sentidas. As como en el caso anterior, esta
proporcin es generalmente menor a uno, porque an cuando las personas
consideran que tienen la necesidad de recibir algn tipo de atencin de
salud, no todas ellas la buscan realmente. Asimismo, esta proporcin variar
dependiendo de la fase del proceso de salud al que se haga referencia.
Generalmente, esta proporcin ser menor en el caso de los servicios de
promocin que en los de prevencin, puesto que lo segundo es visto como
ms,necesario que lo primero. Sin embargo, no es posible establecer
claramente si esta proporcin es mayor o menor en el caso de los servicios
de recuperacin respecto a aquellos de prevencin; por un lado, los primeros
son evidentemente ms urgentes que los segundos, no obstante, suelen
depender mucho ms del nivel de acceso a dichos servicios, asociado con
las barreras econmicas o socioculturales existentes; los segundos suelen
ser en cambio muchas veces gratuitos.

Para estimar la demanda efectiva de los servicios de salud que cada


proyecto alternativo ofrecer es necesario tener en cuenta las poblaciones
que estarn involucradas en su determinacin.

4.2.1 Diagnstico de la situacin actual de la demanda

Actualmente la cantidad Posta mdica es una sola en un radio de


15 km que se encuentra en mal estado.
.
4.2.2 Poblacin afectada

La poblacin demandante efectiva del proyecto est conformada por


560 poladores que se benefician con el mejoramiento de la posta
mdica.

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Proyeccin de la poblacin Afectada.


Tasa de crecimiento 1.3% ao 2016
Pob, Referencial = 560
2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026
DETALLE 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Pob,
Referencial 290 567 575 582 590 597 605 613 621 629 637

Teniendo una Poblacin en promedio de 574 hab.

4.2.3 Servicios demandados con proyecto

FUNCIONES GENERALES SERVICIOS QUE BRINDA POBLACIN DE REFERENCIA

DISEO DE PLANES Y PROYECTOS PARA SATISFACER LAS NECESIDADES


PROMOCION DE LA SALUD TOTALIDAD DE LA POBLACIN
DE SALUD Y EXPECTATIVAS DE LA POBLACIN
1. ACCION DE CONTROL EPIDEMIOLOGICO A LOS NIVELES
CORRESPONDIENTES.
2. IMPLEMENTACION DE MEDIDAS DE PREVENCION Y CONTROL DE LAS
PREVENCIN DE RIESGOS Y DAOS ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES TOTALIDAD DE LA POBLACIN
3. PREVENCION DE DISFUNCIONES FAMILIARES Y VILOENCIA SOCIAL
4. VIGILANCIA Y MONITOREO DE COMPLICACIONES OBSTETRICAS,
MORTALIDAD MATERNA Y PERINATAL
1. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LOS PROBLEMAS DE SALUD MAS
FRECUENTES DE LA POBLACION DE SU AMBITO JURISDICCIONAL
Y REFERENCIAL DE LOS MISMOS SEGN SEA EL CASO AL NIVEL DE
RECUPERACION DE LA SALUD COMPLEJIDAD CORRESPONDIENTE. TOTALIDAD DE LA POBLACIN
2. ATENCION DE EMERGENCIAS, MANEJO Y REFERENCIA DE LOS MISMOS
SEGN SEA EL CASO AL NIVEL DE COMPLEJIDAD CORRESPONDIENTE

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4.3 ANLISIS DE LA OFERTA

4.3.1 Infraestructura de Salud existente


Actualmente, en el mbito de influencia, existe una infraestructura de
salud en malas condiciones sobre la cual la poblacin realice el
control de salud deseado.

La construccin de la infraestructura de salud, se plantea como la


solucin definitiva para el problema de las deficientes condiciones
para realizar el control de la salud.

4.3.2 Organizaciones de los pobladores de la zona


En la localidad de estudio existe una junta directiva, del Santa Ana, la
que deber organizar el uso racional y sostenido de la infraestructura
de salud, por lo cual tambien se presentan deficiencias en el uso.

4.3.3 Oferta en la situacin sin proyecto


La oferta para el estudio en la situacin sin proyecto es precaria
debido a que existe una infraestructura de salud en malas
condiciones.

4.4 BALANCE DEMANDA - OFERTA

La demanda anual alcanza los 574 pobladores que requieren de un puesto


de salud dentro de su radio de influencia, mientras que la oferta es igual a
cero. Se puede ver claramente el desequilibrio existente respecto a este tipo
de infraestructura.

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4.5 COSTOS DEL PROYECTO

4.5.1 PROGRAMA DE REQUERIMIENTOS Y COSTOS A PRECIOS


PRIVADOS

Sobre la base de los requerimientos tcnicos del captulo de


identificacin, ahora corresponde determinar el Presupuesto de
Inversin, operacin y mantenimiento para el proyecto.

Identificacin de los costos financieros por alternativas

4.5.1.1 Costos en la situacin sin proyecto a precios privados

Esta dado por los costos de mantenimiento rutinario y peridico


optimizado.

El Costo de Operacin.- Son los costos en los que se incurre en


forma permanente y contina para el funcionamiento de la
infraestructura de salud que aseguren la adecuada prestacin del
servicio. Estos costos se traducen en los siguiente rubros:
Remuneracin del personal de servicio, pago de servicios bsicos
(Luz, Agua, Telfono, Internet, etc.) y materiales de oficina. Estos
costos son asumidos por La Microred la Victoria cuyo aporte es S/
0.00

El Costo de Mantenimiento.- por La Microred la Victoria S/. 0.00, al


desarrollar un conjunto de actividades, Operaciones y cuidados
necesarios para que la infraestructura y equipos educativos conserven
su condicin normal de Operacin:

-Conservacin y Mantenimiento de Instalaciones Elctricas y


Sanitarias

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- Conservacin y Mantenimiento de la Carpintera

- Conservacin y Mantenimiento de pisos muros y techos

- Conservacin y mantenimiento de mobiliario

4.5.1.2 Alternativa N 01 a precios privados


Costo de Operacin y Mantenimiento en la Situacin con
Proyecto

El Costo de Operacin y Mantenimiento Anual.- son los costos


por el mantenimiento anual de la infraestructura asumidos por La
Microred la Victoria, y corresponde a la suma de S/. 14,160 por ao

Costos de Operacin y Mantenimiento


PRECIOS PRIVADOS C/P ( ALTERNATIVA N 01)

Costo Costo Anual


Concepto Cantidad
Mensual ( S/. )

Costo de Operacin 9,360.00

Remuneraciones 6,000.00

Personal de Servicio 500.00 12.00 6,000.00

Bienes y Servicios 3,360.00

Servicio de Luz 200.00 12.00 2,400.00

Agua 80.00 12.00 960.00

Costo Mantenimiento 4,800.00

Materiales de limpieza 40.00 12.00 480.00

Pintado Interior y Exterior 300.00 12.00 3,600.00

Otros( Detergente, otros) 60.00 12.00 720.00

TOTAL 14,160.00

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COSTO TOTAL A
COSTO
PRINCIPALES RUBROS UM CANTIDAD PRECIO DE
UNITARIO
MERCADO
ALTERNATIVA 1
EXPEDIENTE TECNICO ESTUDIO 1 34,486.58 34,486.58
COSTO DIRECTO 1 805,008.97 805,008.97

OBRAS PROVICIONALES GLB 1 65,992.48 65,992.48


OBRAS DE DEMOLICION GLB 1 5,931.76 5,931.76
OBRAS PRELIMINARES GLB 1 4,358.36 4,358.36
MOVIMIENTO DE TIERRA GLB 1 25,152.56 25,152.56
CONCRETO SIMPLE GLB 1 44,188.46 44,188.46
CONCRETO ARMADO GLB 1 249,995.84 249,995.84
MUROS Y TABIQUES GLB 1 82,831.50 82,831.50
REVOQUES Y ENLUCIDOS GLB 1 132,766.42 132,766.42
INSTALACIONES ELECTRICAS GLB 1 22,156.82 22,156.82
SISTEMA DE DESAGUE GLB 1 13,597.17 13,597.17
ESCALINATAS DE ACCESO GLB 1 83,037.60 83,037.60
EQUIPAMIENTO DE
GLB 1 75,000.00 75,000.00
LABORATORIO

SUPERVICION GLB 1 57,477.64 57,477.64


GASTOS GENERALES ( 10 % ) GLB 1 80,500.90 80,500.90
UTILIDAD ( 10 % ) GLB 1 80,500.90 80,500.90

IGV (18%) GLB 1 173,881.94 173,881.94


TOTAL ALTERNATIVA 1 S/. 1,231,856.93

COSTO DIRECTO - ALTERNATIVA N 01

( MATERIALES, MANO DE OBRA,


EQUIPO ) TOTAL

1,00 MATERIALES Y EQUIPOS 581,969.86

2,00 MANO DE OBRA CALIFICADA 138,673.81

3,00 MANO DE OBRA NO CALIFICADA 84,365.29

TOTAL COSTO DIRECTO 805,008.97

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ALTERNATIVA 02: A PRECIOS PRIVADOS

COSTO TOTAL A
PRINCIPALES RUBROS UM CANTIDAD COSTO UNITARIO
PRECIO DE MERCADO
ALTERNATIVA2
EXPEDIENTE TECNICO ESTUDIO 1 40,441.42 40,441.42
COSTO DIRECTO 1 944,010.76 944,010.76

OBRAS PROVICIONALES GLB 1 71,649.48 71,649.48


OBRAS DE DEMOLICION GLB 1 5,931.76 5,931.76
OBRAS PRELIMINARES GLB 1 4,358.36 4,358.36
MOVIMIENTO DE TIERRA GLB 1 25,152.56 25,152.56
CONCRETO SIMPLE GLB 1 44,188.46 44,188.46
CONCRETO ARMADO GLB 1 249,995.84 249,995.84
MUROS Y TABIQUES GLB 1 61,552.58 61,552.58
REVOQUES Y ENLUCIDOS GLB 1 167,827.32 167,827.32
INSTALACIONES ELECTRICAS GLB 1 22,156.82 22,156.82
SISTEMA DE DESAGUE GLB 1 13,597.17 13,597.17
ESCALINATAS DE ACCESO GLB 1 202,600.41 202,600.41
EQUIPAMIENTO DE LABORATORIO GLB 1 75,000.00 75,000.00

SUPERVISION GLB 1 67,402.37 67,402.37


GASTOS GENERALES ( 10 % ) GLB 1 94,401.08 94,401.08
UTILIDAD (10%) GLB 1 94,401.08 94,401.08

IGV (18%) IGV 1 203,906.33 203,906.33


TOTAL ALTERNATIVA 2 S/. 1,444,563.04

COSTO DIRECTO - ALTERNATIVA N 02

( MATERIALES, MANO DE OBRA,


EQUIPO ) TOTAL

1,00 MATERIALES Y EQUIPOS 668,978.05

2,00 MANO DE OBRA CALIFICADA 180,609.52

3,00 MANO DE OBRA NO CALIFICADA 94,423.33

TOTAL COSTO DIRECTO 944,010.76

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4.5.1.3 Costo en la Situacin sin Proyecto a costos sociales

El precio social es aquel que refleja el verdadero costo que significa


para la sociedad el uso de un bien, servicio o factor de produccin.
Los precios utilizados en el capitulo anterior (precios de mercado o
privados), tiene una serie de distorsiones causadas por impuestos,
subsidios, etc, que impiden conocer el verdadero costo para el pas
en su conjunto.

Para poder expresar los costos en precios sociales, es necesario


aplicar los factores de correccin (Anexo SNIP 09: Parmetros de
Evaluacin)

COSTOS A PRECIOS = Costo a precios x Factor de


SOCIALES de Mercado
Correccin

Para el rubro de bienes nacionales o servicios bsicos, los factores


de correccin utilizados se encuentran relacionados con los
impuestos a los que se encuentran afectos. As en trminos
generales corresponder a:

FC Bs y Ss Nacionales = 1 = 1 = 0.84
(1+ IGV) (1+0.18)

Para los componentes relacionados con el uso de mano de obra, es


necesario diferenciar la mano de obra no calificada de la calificada.
Para el caso de la mano de obra no calificada, se utilizan los
factores que aparecen directamente en el Anexo SNIP 09. Dichos
factores se encuentran clasificados por regin geogrfica, mostrados
en el siguiente cuadro.

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CUADRO N 79
FACTORES DE CORRECCIN POR AREA GEOGRAFICA

REGIN
URBANO RURAL
GEOGRAFICA
Lima Metropolitana 0.86 ----
Resto Costa 0.68 0.57
Sierra 0.60 0.41
Selva 0.63 0.49

Para el caso de la mano de obra calificada, esta se afecta segn el

rgimen laboral tributario bajo el que se rijan (4 o 5 categora) y al

nivel de ingresos que corresponda. De esta manera se afectarn los

ingresos que superen las 7 UIT anuales de acuerdo con la siguiente

formula:

FC Mano de Obra Calificada = 1

(1+ T. Directo)

Para el caso del proyecto en estudio, con respecto a la mano de obra

no calificada se utilizar el factor de correccin correspondiente a

Sierra (0.60), puesto que es la ubicacin del Centro Educativo, para

la mano de obra calificada, no ser necesario afectar los ingresos de

los profesionales por no superar las 7 UIT anual.

Luego, el flujo de costos sociales, se construir corrigiendo el flujo de

costos a precios de mercado hallado anteriormente, aplicando los

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diferentes factores de correccin definidos. Se demuestra en el

siguiente cuadro.

CUADRO N 80
RUBRO FACTOR
Materiales, herramientas y
0.840336
equipos
Mano de obra calificada 0.909
Mano de obra no calificada 0.68

El costo de mantenimiento de la alternativa, esta dado por los


mantenimientos rutinarios Anual
El costo de Operacin Anual.- Asumidos por la poblacin de Malvas
El Costo de Mantenimiento Anual.- son los costos por el mantenimiento anual
de la infraestructura asumidos por la Microred la Victoria, y corresponde a la
suma de S/. 0.00 por ao
Costos de Operacin y Mantenimiento
PRECIOS SOCIALES C/P( ALTERNATIVA N 01)
Costo
Costo
Concepto Cantidad Anual (
Mensual
S/. )
Costo de Operacin
8,831.2
Remuneraciones
6,000.0
Personal de Servicio 500 12
6,000.0
Bienes y Servicios
2,831.2
Servicio de Luz 168.7 12
2,024.4
Agua 67.23 12
806.8
Costo Mantenimiento
4,033.6
Materiales de limpieza 33.61 12
403.3
Pintado Interior y
252.1 12
Exterior 3,025.2
Otros( Detergente,
50.42 12
otros) 605.0

TOTAL 12,864.7

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4.5.1.4 Costo en la Situacin con Proyecto a costos sociales Alternativa I


FACTORES DE CORRECCIN

MAT = Materiales y Equipos ( FC= 1/1.19 ) 0.840336

M.O.C = Mano de Obra Calificada ( FC= 1/1.10 x 1/1.19) 0.763942

M.O.N.C
= Mano Obra no Calificad-Costa- Urban (FC=0.68*1/1.19) 0.571429

G.G = Gastos Generales ( FC= 1/1.10 ) 0.909091

Uutil = Utilidades ( FC = 1 ) 1

TOTALIZANDO - ALTERNATIVA N 01

PARTIDAS TOTAL
1 MATERIALES Y EQUIPOS 489,050.22
2 MANO DE OBRA CALIFICADA 105,938.75
3 MANO DE OBRA NO CALIFICADA 48,208.77
COSTO DIRECTO 643,197.75
GASTOS GENERALES 73,182.6
UTILIDADES 80,500.9
COSTO OBRAS CIVILES ( a precios sociales) 796,873.96

4.5.1.5 Costo en la Situacin con Proyecto a costos sociales Alternativa II


FACTORES DE CORRECCIN

MAT = Materiales y Equipos ( FC= 1/1.19 ) 0.840336

M.O.C = Mano de Obra Calificada ( FC= 1/1.10 x 1/1.19) 0.763942

M.O.N.C
= Mano Obra no Calificad-Costa- Urban (FC=0.68*1/1.19) 0.571429

G.G = Gastos Generales ( FC= 1/1.10 ) 0.909091

Uutil = Utilidades ( FC = 1 ) 1

TOTALIZANDO - ALTERNATIVA N 02

PARTIDAS TOTAL
1 MATERIALES Y EQUIPOS 562,166.34
2 MANO DE OBRA CALIFICADA 137,975.20
3 MANO DE OBRA NO CALIFICADA 53,956.23
COSTO DIRECTO 754,097.77

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GASTOS GENERALES (10 % ) 85,810.58


UTILIDADES (10%) 94,401.08
COSTO OBRAS CIVILES ( a precios sociales) 934,309.43

COSTOS DE INVERSION DE LA ALTERNATIVA SELECCIONADA (A PRECIOS SOCIALES)

Factor de
Principales rubros Costo Total a precios Costos a precios
Correccin
de mercado sociales
ALTERNATIVA 1
MATERIALES Y EQUIPOS 581,969.86 0.840336 489,050.22
MANO DE OBRA CALIFICADA 138,673.81 0.763942 105,938.75
MANO DE OBRA NO CALIFICADA 84,365.29 0.571429 48,208.77
GASTOS GENERALES 80,500.90 0.909 73,175.32
UTILIDAD 80,500.90 1 80,500.90

IGV 18% 173,881.94 0 0.00


EXPEDIENTE TECNICO 34,486.58 1 34,486.58
SUPERVISION 57,477.64 1 57,477.64
TOTAL ALTERNATIVA 1 S/. 1,231,856.93 888,838.18

Factor de
Principales rubros Costo Total a precios Costos a precios
Correccin
de mercado sociales
ALTERNATIVA 2
MATERIALES Y EQUIPOS 668,978.05 0.840336 562,166.34
MANO DE OBRA CALIFICADA 180,609.52 0.763942 137,975.20
MANO DE OBRA NO CALIFICADA 94,423.33 0.571429 53,956.23
GASTOS GENERALES 94,401.08 0.909 85,810.58
UTILIDAD 94,401.08 1 94,401.08
IGV 18% 203,906.33 0 0.00
EXPEDIENTE TECNICO 40,441.42 1 40,441.42
SUPERVISION 67,402.37 1 67,402.37
TOTAL ALTERNATIVA 2 S/. 1,444,563.04 1,042,153.22

4.6 COSTOS INCREMENTALES

Los costos incrementales se muestran en los cuadros siguientes y para el


flujo descontado se ha trabajado con una tasa de descuento del 9%. Se
incluye tambin el flujo de costos a precios sociales para lo cual se han

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utilizado los factores de correccin sealados en el Anexo SNIP 09 del


Sistema Nacional de Inversin Pblica.

Cuadro 3.6.1 Flujo de Costos a Precios de Mercado alternativa I

Descripcin 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Costo con proyecto 1,231,856.93 14,160.00 14,160.00 14,160.00 14,160.00 14,160.00 14,160.00 14,160.00 14,160.00 14,160.00 14,160.00
Costo sin proyecto - 2,450.00 2,450.00 2,450.00 2,450.00 2,450.00 2,450.00 2,450.00 2,450.00 2,450.00 2,450.00

Costos incrementales 1,231,856.93 11,710.00 11,710.00 11,710.00 11,710.00 11,710.00 11,710.00 11,710.00 11,710.00 11,710.00 11,710.00
Flujo descontado 1,231,856.93 10,187.70 8,863.30 7,711.07 6,708.63 5,836.51 5,077.76 4,417.65 3,843.36 3,343.72 2,909.04
Fuente: Elaboracin Propia

Cuadro 3.6.2 Flujo de Costos a Precios sociales alternativa I

Descripcin 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Costo con proyecto 888,838.18 12,864.70 12,864.70 12,864.70 12,864.70 12,864.70 12,864.70 12,864.70 12,864.70 12,864.70 12,864.70
Costo sin proyecto - 2,450.00 2,450.00 2,450.00 2,450.00 2,450.00 2,450.00 2,450.00 2,450.00 2,450.00 2,450.00

Costos incrementales 888,838.18 10,414.70 10,414.70 10,414.70 10,414.70 10,414.70 10,414.70 10,414.70 10,414.70 10,414.70 10,414.70
Flujo descontado 888,838.18 9,060.79 7,882.89 6,858.11 5,966.56 5,190.90 4,516.09 3,929.00 3,418.23 2,973.86 2,587.26
Fuente: Elaboracin Propia

Cuadro3.6.3 Flujo de Costos a Precios de Mercado alternativa II

Descripcin 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Costo con proyecto 1,444,563.04 14,160.00 14,160.00 14,160.00 14,160.00 14,160.00 14,160.00 14,160.00 14,160.00 14,160.00 14,160.00
Costo sin proyecto - 2,450.00 2,450.00 2,450.00 2,450.00 2,450.00 2,450.00 2,450.00 2,450.00 2,450.00 2,450.00

Costos incrementales 1,444,563.04 11,710.00 11,710.00 11,710.00 11,710.00 11,710.00 11,710.00 11,710.00 11,710.00 11,710.00 11,710.00
Flujo descontado 1,444,563.04 10,187.70 8,863.30 7,711.07 6,708.63 5,836.51 5,077.76 4,417.65 3,843.36 3,343.72 2,909.04
Fuente: Elaboracin Propia

Cuadro 3.6.4 Flujo de Costos a Precios sociales alternativa II

Descripcin 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Costo con proyecto 1,042,153.22 12,864.70 12,864.70 12,864.70 12,864.70 12,864.70 12,864.70 12,864.70 12,864.70 12,864.70 12,864.70
Costo sin proyecto - 2,450.00 2,450.00 2,450.00 2,450.00 2,450.00 2,450.00 2,450.00 2,450.00 2,450.00 2,450.00

Costos incrementales 1,042,153.22 15,314.70 15,314.70 15,314.70 15,314.70 15,314.70 15,314.70 15,314.70 15,314.70 15,314.70 15,314.70

Flujo descontado 1,042,153.22 13,323.79 11,591.70 10,084.78 8,773.76 7,633.17 6,640.86 5,777.54 5,026.46 4,373.02 3,804.53

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Capitulo
V Evaluacin
5.1 BENEFICIOS CUALITATIVOS DEL PROYECTO

5.1.1 Beneficios en la situacin con proyecto

Los beneficios sociales cualitativos para el Proyecto en trminos


generales lo constituyen los fines planteados en el rbol de Objetivos

Considerando su naturaleza, el objetivo del presente proyecto est


orientado a tener INCREMENTO DEL ACCESO A ADECUADOS
SERVICIOS DE SALUD DE PRIMER NIVEL DE ATENCIN.

5.1.2 Beneficios en la situacin sin proyecto

Considerando que la oferta de la posta mdica actual ser mejorada


con el presente PIP, los beneficios en la situacin sin proyecto se
considerarn nulos.

5.2 EVALUACIN SOCIAL DEL PROYECTO

La evaluacin privada se efecta para medir el logro de los resultados


econmicos del proyecto a precios de mercado.

5.2.1 Valor Neto Beneficio Incremental

Estn dados por la diferencia entre la situacin con proyecto y la


situacin sin proyecto, en ese sentido, los beneficios incrementales

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estn conformados por los beneficios con proyecto mencionados en el


punto anterior.

5.2.2 Evaluacin econmica


Para realizar la evaluacin econmica se utilizar la metodologa costo
efectividad (CE). Este criterio se asume en virtud de que no es posible
expresar los beneficios del proyecto en trminos monetarios, ya que
su medicin implica cierto grado de dificultad y costos, que no
ameritan realizarse para el tamao y caractersticas del proyecto que
se plantea.

Metodologa costo - efectividad (CE)

Para calcular el ratio costo efectividad se usa la formula siguiente:

CE = VACT / nmero de personas beneficiadas promedio

donde VACT es el Valor actual de los costos totales a precios sociales

Alternativa 1:
Cuadro 4.2Costo- Efectividad de la
Alternativa I

Descripcin valor (s/.)

VACT 941,229.18
Beneficiados en
promedio 574.00

Costo- Efectividad 1,639.77

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En esta alternativa se observa que se estara invirtiendo S/. 1,639.77


nuevos soles por cada uno de los beneficiarios. El costo efectividad
nos podra indicar una lnea de corte para evaluar las alternativas.

Alternativa 2:

Cuadro 4.3 Costo- Efectividad de la


Alternativa I

Descripcin valor (s/.)

VACT 1,119,191.40
Beneficiados en
promedio 574.00

Costo- Efectividad 1,949.81

En esta alternativa se observa que se estara invirtiendo S/. 1,949.81


nuevos soles por cada uno de los beneficiarios.

Si se comparan las alternativas presentadas se puede ver de acuerdo


con los cuadros 5.1 y 5.2 que el costo efectividad de la alternativa 1 es
menor al costo efectividad de la alternativa 2. Por lo que, se deduce
que la primera alternativa es mejor que la segunda y deber ser
elegida.

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5.3 ANLISIS DE SENSIBILIDAD SOCIAL

El anlisis de sensibilidad se ha realizado sobre la base de las variables


inciertas del proyecto. Se ha elegido como la variable ms incierta al nmero
de usuarios de las losas, y se ha determinado que este nmero vara entre +-
10%. Los resultados se detallan en el siguiente cuadro:

Costo-Efectividad
Variacin VACT Alt.
Beneficiarios VACT Alt. II Alternativa Alternativa
(%) I
I II
5 574 941,229.18 1,119,191.40 1490.7 1772.56
0 574 941,229.18 1,119,191.40 1639.77 1949.81
-5 574 941,229.18 1,119,191.40 1821.97 2166.46

Del cuadro anterior se deduce que, ante cambios en la variable incierta, el


costo efectividad de la alternativa 1 siempre es menor que la segunda
alternativa y por lo tanto es menos sensible.

SELECCIN DE LA MEJOR ALTERNATIVA DE PROYECTO

Luego de analizar ambas alternativas se puede concluir que la alternativa


uno (1) es la ms recomendable por los siguientes aspectos:

Presenta un costo efectividad menor en comparacin con la alternativa dos.


Presenta un costo del proyecto menor comparndolo con la alternativa dos.
Genera bienestar en la poblacin al contar con una infraestructura
adecuada para una buena atencin con una buena infraestructura
Reduce la contaminacin del medio ambiente de la zona.
Es menos sensible ante cambios en la poblacin beneficiaria elegida como
la variable ms incierta para el proyecto.

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5.4 PLAN DE IMPLEMENTACIN DE LA ALTERNATIVA ELEGIDA

El plan de implementacin tiene por finalidad establecer las secuencias,


recursos y responsabilidades a asumir en la fase de inversin del proyecto,
as como la programacin de cada accin. Para ello estableceremos el
cronograma de ejecucin, los productos alcanzados, las responsabilidades,
plazos, y finalmente la ruta crtica del proyecto, que nos permitir conocer la
longitud del proyecto.

En el siguiente Cuadro se muestra el cronograma de actividades para la fase


de inversin.

Cuadro 4.4: Cronograma de actividades del proyecto seleccionado

Avance
Descripcin Porcentaje/Mes
mes mes mes
Inversin 1 2 3
100%
A Expediente Tcnico

B Ejecucin de obras civiles 50% 50%


Mitigacin y control de Impacto
C 50% 50%
Ambiental
D Supervisin de obras civiles 50% 50%

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Cuadro 4.5: Cronograma financiero

Descripcin Avance Valor(s/.)/Mes


Inversin mes 1 mes 2 mes 3
34,486.5
8
A Expediente Tcnico
574,776.4 574,776.4
0 0
B Ejecucin de obras civiles
28,738.82 28,738.82
C Supervisin de obras civiles

A continuacin se muestra el plan de implementacin, detallando las


actividades a realizar, la secuencia, resultados y responsables de cada
accin.

Cuadro 4.6: Plan de implementacin del proyecto de inversin

Accin Predecesor Responsable Plazo/Das


Gobierno
A Expediente Tcnico .. Regional 30
Gobierno
B Ejecucin de obras civiles A Regional 60
Gobierno
C Supervisin de obras civiles B Regional 60

Ahora bien, en base a la planeacin y programacin de actividades


determinamos la ruta crtica del proyecto, es decir la longitud del proyecto.
Para ello recurrimos al cronograma de ejecucin del proyecto, en la cual se
establece una longitud mxima del proyecto de 90 das, siendo esta la ruta
crtica del proyecto.

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5.5 ANLISIS DE SOSTENIBILIDAD PARA LA ALTERNATIVA ELEGIDA

El proyecto cuenta con una serie de factores que garantizan el logro de los
objetivos planteados, as como el financiamiento de los costos de operacin
y mantenimiento a lo largo de su vida til

a) Disponibilidad de Recursos

En cuanto a los arreglos institucionales, el Gobierno Regional de


Ancash, mantiene el compromiso de financiar la ejecucin del
proyecto en su integridad, as como en la gestin, desde la fase de
pre inversin, inversin y puesta en ejecucin.

b) Financiamiento de los Costos de Operacin y mantenimiento

Los beneficiarios se comprometen a participar en la capacitacin, as


como financiar los costos de operacin y mantenimiento que
demande la infraestructura prevista.

El monto de la infraestructura Posta mdica estar a cargo de la


Micro red La Victoria el cual encargada del puesto de salud la
Obstetris Nelly Valerio Minaya se compromete a gestionar.

c) Viabilidad Tcnica

FASE PRE-OPERATIVA
La Entidad involucrada, Gobierno Regional Ancash, cuentan con
personal profesional y tcnico capacitado que permitir hacer

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efectiva la ejecucin del Proyecto y su correspondiente seguimiento


y/o supervisin.

FASE OPERATIVA

La posta mdica Santa Ana, cuenta con el contingente de recursos


humanos, comprometidos con sus funciones y la puesta en prctica
de los conocimientos adquiridos.

Complementariamente, es preciso sealar que no existen


restricciones tecnolgicas ni materiales que limiten las acciones y
objetivos del proyecto.

d) Viabilidad Sociocultural

Las Autoridades del Gobierno Regional de Ancash, muestran su


conformidad y apoyo con la ejecucin del Proyecto prueba de la
coordinacin con el gobierno local y poblacin beneficiaria.

Los beneficios que se generen de la ejecucin del proyecto tal como


se defini en la evaluacin de beneficios no cualitativos redundarn
en favor de la comunidad y con ella en la mejora de la produccin y
productividad de los pobladores afectados y a travs de ella propiciar
su desarrollo deportivo.

e) Viabilidad Institucional

La ejecucin del Proyecto est vinculada a la prioridad establecida por


el Gobierno Regional. Del mismo modo, guarda relacin con los
objetivos institucionales.

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5.6 ANLISIS DE IMPACTO AMBIENTAL

En la etapa de ejecucin del proyecto

a).- Poblacin aledaa.- La presencia de partculas de polvo en el aire


debido al movimiento de tierras ensuciara las habitaciones de las casas.
La emisin de ruidos afectara la tranquilidad de las familias en las
viviendas vecinas.

Interrupcin del trnsito de vehculos en las calles adyacentes durante


la realizacin de las obras. Se solicitara autorizacin a la Municipalidad
Distrital de Malvas para el uso de veredas y pistas durante el desarrollo
de las obras si fuera necesario.

b).- Ecosistema. Dificultad en el proceso de fotosntesis en las plantas


debido a la emisin de partculas de polvo durante el movimiento de
tierras. Esto es inevitable en las plantas que se encuentran cerca de la
realizacin de la obra.

Ecosistema afectado por la presencia de desechos slidos llevados del


lugar donde se realizan las obras. Lo recomendable es determinar el
lugar donde sern colocados los desechos slidos, lugares establecidos
para este propsito.

c).- Impactos sobre el Medio Socio- Econmico y Cultural.


Deterioro de las Condiciones de Salud.-
En la etapa de construccin de la obra, el movimiento de las tierras,
explotacin de canteras, tendrn un efecto de emisin de partculas
(slidos en suspensin), pueden repercutir en la poblacin ms
cercana.

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Alteraciones del Modo de Vida Tradicional en la Poblacin.-


Se sabe que las actividades de construccin del Complejo Deportivo
generaran fuentes de empleo para la poblacin de la zona, cambiando
as su estilo de vida, para que pueda convertirse en un trabajador de la
entidad ejecutora de obras. Esto tambin, trae consigo una mejora de
sus ingresos econmicos y por aadidura mejorara su nivel de vida.
Pero debemos tener presente que esta actividad tiene un tiempo
definido.

Generacin de Empleo.-
En la etapa de reconstruccin el proyecto incrementara la poblacin
econmicamente activa, puesto que este proceso producir diversos
trabajos tales como empleos contratados por la entidad ejecutora y
empleos para los residentes de la zona de influencia y ms an
empleos generados indirectamente por el incremento en el ingreso de la
poblacin econmicamente activa.

En la etapa de operacin del proyecto

El proyecto va a mejorar el perfil urbanstico.


La poblacin tendr la mejor infraestructura para la recreacin y el
deporte.
Los desechos slidos generados por las actividades deportivas sern
tratados oportunamente por el personal de servicio. Y entregado al
servicio pblico de limpieza.

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5.7 ORGANIZACIN Y GESTIN

5.7.1 Fase de inversin

En el marco de los roles y funciones que deber cumplir cada uno de


los actores que participan en la ejecucin as como en la operacin
del proyecto, se aprecia que el Gobierno Regional de Ancash cuenta
con el personal profesional y tcnico capacitado que permitir hacer
efectiva la ejecucin del Proyecto.

Se recomienda que la ejecucin del proyecto se realice por contrato


para todos los componentes de inversin del proyecto.

Regin Ancash Sub. Regin Pacifico. Sub Gerencia de


Infraestructura. Encargado de la ejecucin, sus capacidades son:

Aprobar y supervisar la ejecucin presupuestal del proyecto.


Formulacin del Proyecto de Pre. Inversin a nivel de Perfil,
estudios de Prefactibilidad, y objetivos segn el SNIP, para su
viabilizacin y ejecucin
Evaluar los estudios y Proyectos de Preinversin y de Inversin
para agilizar la viabilizacin de las obras de esta unidad
ejecutora.
Supervisar las obras en ejecucin para ver su avance a travs de
personal asignado.
Supervisar los gastos realizados segn el presupuesto y las
partidas.
Asignar los recursos financieros necesarios para la ejecucin de
la obra.
Pago de planilla

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Asignar personal disponible, consta de ingenieros calificados y


con experiencia.

Municipalidad distrital de Buenavista Alta


Entregar el terreno para la ejecucin de la obra.
Asignar presupuesto para los gastos de operacin.
Proveer del personal necesario para la operacin y el
mantenimiento del proyecto.

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5.8 CONCLUSIONES

1. El problema central identificado en el proyecto es DEFICIENTES


CONDICIONES PARA BRINDAR SERVICIOS DE SALUD DE PRIMER
NIVEL DE ATENCIN, EN MALVAS

2. El objetivo central del presente proyecto es ADECUADAS


CONDICIONES PARA BRINDAR SERVICIOS DE SALUD DE PRIMER
NIVEL DE ATENCIN, EN MALVAS

3. La mejor alternativa resultante es la Alternativa N 01

4. Abarca la intervencin de una superficie de 223 m2, en ella se ejecutaran


trabajos de demolicin y construccin de Posta mdica con los sgtes
servicios Farmacia , laboratorio, sala de triaje, lavandera, Hall de espera,
Hall de ingreso, sala de maternidad, consultorio de enfermera, sala de
recuperacin, consultorio de tercera edad, totalmente implementados.

5. La inversin de la alternativa seleccionada, a precios privados, asciende a


S/. 1,241,517.03 Nuevos Soles.

6. De la evaluacin social se tienen los siguientes resultados donde la


alternativa N 01 es la mas rentable:

A PRECIOS SOCIALES
CONCEPTO
VACT BENEFICIOS CE
994,229.18
ALTERNATIVA N 01 574 1,639.77

1,119,191.40 574 1,949.81


ALTERNATIVA N 02

7. La sostenibilidad del proyecto ser asumida por:

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Los costos de mantenimiento suman S/. 14,160 Nuevos Soles y sern


asumidos por la Micro red La Victoria.

8. La inversin del proyecto ser asumida por el Gobierno Regional de


Ancash-Sub Regin Pacifico con la fuente de financiamiento canon y
sobre canon.

9. Al realizar el anlisis de sensibilidad podemos apreciar que la alternativa


N 01 es rentable en diferentes escenarios:

Costo-Efectividad
Variacin VACT Alt.
Beneficiarios VACT Alt. II Alternativa Alternativa
(%) I
I II
5 574 941,229.18 1,119,191.40 1490.7 1772.56
0 574 941,229.18 1,119,191.40 1639.77 1949.81
-5 574 941,229.18 1,119,191.40 1821.97 2166.46

Por considerarse de gran necesidad el Gobierno Regional de Ancash Sub


Regin Pacifico ha priorizado la ejecucin de este proyecto, considerado
dentro del presupuesto participativo, y el plan de inversin del ao 2010.

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5.9 MATRIZ DE MARCO LGICO

Resumen de Objetivos Indicadores Medios de verificacin Supuestos

1. OBJETIVO DE DESARROLLO
1. Reduccin de las tasas de mortalidad:
Ao 1 - 5: Infantil = 35/1,000 nv
Materno = 130/1,000 nv * Informe de la Oficina de
Estadstica del * Las autoridades comprometidas con
Hospital Eleazar Guzman los fines y objetivos del proyecto, tienen
Ao 5 - 10: Infantil = 30/1,000 nv Barron - Chimbote
Materno = 128/1,000 nv permanencia en los puestos que
* Informacin estadstica del ocupan.
2. Bajos ndices de morbilidad al 10 ao de
Puesto de
operacin del Proyecto:
Salud de Malvas.
FIN Mejorar el ndice de Desarrollo * Enfermedades transmisibles 180 de cada 100 * Las tasas de crecimiento de la
Humano de la poblacin de la mil Hab. * Informes y estadisticas del poblacin del rea de influencia
Localidad de Malvas y su rea de * Tumores 100 de cada 100 mil Hab. Ministeriode
directa se mantiene en sus niveles
influencia. * Enfermedades al aparato circulatorio 90 de Salud.
previstos.
100 mil Hab.
* Causas externas 75 x 100 mil Hab. * Estadisticas del PNUD por
3. Mejora el Nivel de Esperanza de Vida distritos. * Existen los recursos econmicos
Ao 1 - 5: Varones = 68 aos suficientes que garantizan la mejora
Mujeres = 73 aos del acceso a los servicios pblicos
Ao 5 - 10: Varones = 69 aos de salud, educacin , entre otros.
Mujeres = 74 aos

OBJETIVO INMEDIATO
1. Mejora la calidad de atencin del Puesto de
* La Posta de salud de Malvas es
Salud * Registros de las atenciones
capaz de mejorar cualitativamente sus
* 100% al finalizar el 1 ao de iniciado la realizadas en el Puesto de
servicios de modo que satisface
PROPOSITO Adecuado servicio de salud operacin del proyecto y constante a lo largo salud de Malvas.
adecuadamente las necesidades
recibido por la Poblacin de la del Horizonte de Evaluacin del Proyecto.
*Informes de la Oficina de de los servicios de salud.
Localidad de malvas y su rea de 2. Incremento de la cobertura de atencin a la Estadstica de la * Los beneficiarios utilizan los servicios
influencia. comunidad de la localidad de Malvas y su rea UTES Huarmey. de salud de la manera prevista en los
de influencia. Estudios.
* 20% adicional en el ao 2008 respecto al
registro de atenciones del ao 2015.
* 10% adicional a partir del ao 2008.

Mejoramiento de la Capacidad Operativa de la Posta de Salud de Huamba, Distrito de Huarmey Huarmey Ancash
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUARMEY GOPP

3. RESULTADOS
Infraestructura del Puesto de Salud de Malvas
con equipamiento moderno y listo para operar a
1. Mobiliario e Instrumental mdico los 90 dias de iniciado la ejecucin de las obras * Acta de entrega de las * La actitud de la poblacin afectada ante el
adecuado, moderno y suficiente. civiles. obras civiles y proyecto es positiva.
Ambientes nuevos construidos a los 90 das equipamiento .
* La construccin de nuevos ambientes, equipos e
2. Adecuada infraestructura, suficiente, de iniciada la ejecucin de la obra. Instrumental mdico satisface las necesidades
* Informes y liquidacin de
COMPONENTES moderna y funcional operativas de los servicios previstos por el proyecto.
obra.
100% del personal del Puesto de Salud * Los proveedores de los equipos, incluyen
capacitado en la prestacin de los servicios * Recoleccin de Programas de adiestramiento como parte de sus
de salud y gestin del establecimiento. informacin a travs de servicios.
3. Personal del establecimiento tcnica y * Los conocimientos impartidos al personal son
encuestas. Efectivamente utilizados para el mejoramiento del
gerencialmente capacitado.
servicio de salud.
4. ACTIVIDADES
Costos detallados en el punto costos del
1. Adquisicin de Equipos e Instrumental * Es posible contar con el recurso humano y tnico
presente perfil
mdico para el Puesto de Salud de Malvas. requeridos para la ejecucin del proyecto
MATERIALES Y EQUIPOS
* La construccin de la infraestructura es
S/. 581,969.86 * Facturas, boletas y otros
supervisada adecuadamente y finaliza en
MANO DE OBRA CALIFICADA comprobantes de pago por los
funcin al cronograma establecido.
2. Reconstruccion de la posta de salud. S/. 138,673.81 gastos realizados en la * Hay disponibilidad instrumental y equipos
MANO DE OBRA NO CALIFICADA construccin y compra de mdicos en el mercado nacional para la
ACCIONES equipos e instrumental
S/. 84,365.29 implementacin del Puesto de salud.
3. Desarrollo de una taller de capacitacin al TOTAL COSTO DIRECTO mdico.
personal del Puesto de Salud de Malvas en S/. 805,008.97 * No se presentan contratiempos de orden
atencin mdica y de gestin del
establecimiento. * Recibo por honorarios y otros burocrtrico o piltico que perjudique o anule las
comprobantes de pago por la acciones del proyecto.
realizacin del taller de
* El personal del Puesto de Salud capacitado pone
capacitacin.
en prctica lo efectivamente aprendido.

Mejoramiento de la Capacidad Operativa de la Posta de Salud de Huamba, Distrito de Huarmey Huarmey Ancash

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