331528582002

Revista Chilena de Neuropsiquiatría
ISSN: 0034-7388
directorio@sonepsyn.cl
Sociedad de Neurología, Psiquiatría y
Neurocirugía de Chile
Chile
Trabajos libres de Psiquiatría

Revista Chilena de Neuropsiquiatría, vol. 50, núm. 1, diciembre, 2012, pp. S50-S89
Sociedad de Neurología, Psiquiatría y Neurocirugía de Chile
Santiago, Chile
Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=331528582002
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P S1 A P S3 A
POSICIONAMIENTO DE LOS ELECTRODOS “LA VIDA ME HA DADO UNA SEGUNDA
EN TERAPIA ELECTROCONVULSIVA (TEC): OPORTUNIDAD”: A PROPÓSITO DE UN CASO.
EFECTIVIDAD Y EFECTOS ADVERSOS COGNITIVOS Karla Álvarez M., Jaime Olivo P.
DEL TEC BILATERAL VS UNILATERAL. CRS San Rafael.
Luigi Accatino S., Sofía Ihle S.
El alcoholismo es una enfermedad crónica que interfiere
Pontificia Universidad Católica de Chile.
en el ámbito físico, mental, psicológico, social, laboral
La TEC es una de las alternativas terapéuticas más efecti- y/o familiar. Se presenta el caso de un paciente de sexo
vas y de acción más rápida en psiquiatría, con un amplio masculino de 68 años, derivado desde APS al programa
espectro de acción en cuadros anímicos y psicóticos ambulatorio básico de alcohol y drogas de CRS San Ra-
severos o refractarios. Existen múltiples parámetros de fael en octubre del año 2011. Al ingreso trae epicrisis de
la TEC, tanto del estímulo como del posicionamiento de la UTI de hospital Metropolitano con los diagnósticos:
los electrodos, que pueden influir en la eficacia y efectos Encefalopatía hepática, intoxicación alcohólica aguda,
adversos del procedimiento. Estos parámetros deben ser TEC cerrado post caída en la vía pública, daño hepático
conocidos por los profesionales que llevan a cabo este crónico Child B, consumo problemático de Alcohol,
procedimiento ya que permiten su optimización. Uno hipertensión arterial y dislipidemia. Destaca alto nivel
de los aspectos de mayor discusión actual hace relación motivacional, abstinencia de 1 mes, sin craving y ánimo
al posicionamiento de los electrodos. Se describen cuatro bajo sin ideación suicida. Paciente relata que consumo
posiciones principales: bitemporal, unilateral derecha, bi- se inicia durante su adolescencia, con un patrón de con-
frontal y anterior izquierda temporal derecha, siendo las sumo los fines de semana, 2-3 litros de vino tinto y en
dos primeras las más estudiadas. Este trabajo representa compañía de compañeros de trabajo. Paciente evoluciona
una revisión bibliográfica no sistemática dirigida a com- favorablemente tras 10 meses de tratamiento, mantiene
parar la eficacia y efectos adversos de la TEC bitemporal abstinencia, es manejado por equipo multidisciplinario,
y unilateral derecha, indicaciones de uso y cambio de en controles individuales, participación activa en talleres
posicionamiento y predictores de respuesta. grupales y familiares. Egresa durante el mes de agosto de
programa y es parte del primer grupo de autoayuda del
P S2 A programa.
APLICACIÓN DE ENCUESTA DE SATISFACIÓN
USUARIA EN UN PROGRAMA AMBULATORIO P S4 A
BÁSICO DE ALCOHOL Y DROGAS. SÍNDROME DE COTARD EN TRASTORNO
Karla Álvarez M., Rafael Campos P. OBSESIVO COMPULSIVO. A PROPÓSITO
CRS San Rafael. DE un CASO.
Cristián Bahamondes M., Eduardo Fuente, Andrea
Sin duda, el consumo de alcohol y drogas, constituye hoy
Araneda G., Roberto Bustos M., Daniela Peña F.
en día un importante problema para la salud pública que
Servicio de Psiquiatría, Hospital Durán I Reynals,
compete a todos quienes trabajan, no sólo a quienes tra-
Barcelona, España.
bajan en el área de salud mental sino también a quienes
trabajan en otras áreas de la salud. El presente estudio El Síndrome de Cotard (SC) se describió en 1891 como
tiene como finalidad evaluar el nivel de satisfacción delirio de negación. Se presenta como expresión de un
usuaria en una muestra de pacientes que se atienden en delirio nihilista manifestado en distintos trastornos psi-
el programa ambulatorio básico de CRS San Rafael de la quiátricos, siendo más prevalente en depresión (89%).
comuna de la Florida y que están en cuatro fases distintas Actualmente, es infrecuente, siendo habitual formas
de tratamiento: apresto motivacional, proyecto personal, atenuadas atribuyéndose a tratamientos más precoses
definición de procesos, egreso (seguimiento y man- y eficaces. Las semanas previas al ingreso incrementa
tención). Para evaluar aspectos cuantitativos se aplicó obsesiones y compulsiones, manifestando tristeza y an-
anónimamente la encuesta TPQ (Treatment perceptions siedad que progresan al descontinuar tratamiento. El día
questionaire) mientras que para evaluar aspectos cuali- anterior a la hospitalización refiere encontrarse muerta
tativos se aplicaron 3 preguntas. Cabe destacar en este (“todo esto ocurre porque estoy muerta”, “como estoy
estudio que se cumple la hipótesis de que aquellos que muerta, me van a secuestrar y vender mis órganos” “no
se encuentran en fases más avanzadas del tratamiento siento dolor porque estoy muerta”). Se ingresa al servicio
tienen un mayor nivel de satisfacción usuaria en relación por agitación psicomotora. Durante la evaluación se pre-
a quienes recién han ingresado al programa. senta vigil, desorientada en tiempo y espacio, alteración
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cualitativa de atención, actitud negativista con rechazo efectos hematológicos adversos. En los últimos años su
de contacto visual. Pensamiento perseverante, ideas de- uso se ha extendido a diversas patologías como trastorno
liroides de perjuicio y delirantes nihilista. Se diagnostica afectivo bipolar refractario, drogodependencia y trastorno
SC en contexto de trastorno ansioso depresivo con sín- de personalidad. El siguiente reporte de casos, tiene como
tomas psicóticos. Se instauró tratamiento con Fluvoxa- finalidad la descripción de pacientes no esquizofrénicos
mina/Olanzapina/Diazepam, al segundo día de ingreso tratados con clozapina en el CRS de Salud Mental del
presentó flexibilidad cérea y mutismo que duró 24 h. Hospital El Pino de San Bernardo, Santiago de Chile. Se
reviso el total de fichas de pacientes no esquizofrénicos en
P S5 A tratamiento con clozapina, de los cuales el 63% corres-
PERFIL DE LOS SOLICITANTES DE PERMISO ponde a hombres y el 37% a mujeres. El diagnostico más
PARA TENENCIA DE ARMAS DE FUEGO, frecuente fue el de psicosis orgánica, seguido de trastorno
EVALUADOS EN LA CONSULTA PSIQUIÁTRICA, afectivo bipolar refractario y trastorno de personalidad.
PROVINCIA DE BÍO BÍO 2010-2012.
Fernando Bravo V., Claudia Bello C., P S7 A
Eric Martínez M., Matías Muñoz S., SÍNDROME VELOCARDIOFACIAL Y
Alejandro Minder H., Juan Pailahueque Q. ESQUIZOFRENIA. REVISIÓN DEL TEMA EN
Complejo Asistencial Dr. Víctor Ríos Ruiz, Los Ángeles. BASE A UN CASO CLÍNICO.
Paula Carrasco R., Carolina Garcés Q.
Introducción: Para la tenencia de armas de fuego en
Hospital del Salvador, Valparaíso.
Chile se exige certificado psiquiátrico. Existe un formato
tipo, pero no criterios o metodología de evaluación espe- Introducción: El Síndrome Velocardiofacial es un trastorno
cíficos. Objetivo: Describir el perfil de los evaluados por genético con compromiso de múltiples sistemas. Además
psiquiatra para tenencia de armas en la región del Bío se asocia a dificultades cognitivas y trastornos psiquiátricos
Bío entre enero de 2010 y agosto de 2012. Métodos: Es- como Trastorno Depresivo Mayor, Trastorno de Ansiedad,
tudio descriptivo retrospectivo. Se revisaron las fichas Síndrome de Déficit Atencional y Esquizofrenia. Objetivo:
clínicas de la consulta privada de tres psiquiatras de Presentar el caso de un adolescente con Síndrome Velocar-
Los Ángeles, seleccionándose aquellas con información diofacial asociado a Esquizofrenia de difícil manejo. Caso
sobre antecedentes personales, hábitos, examen mental clínico: Paciente masculino de 13 años, con antecedentes
y conclusión. Resultados: Se incluyeron 103 fichas, 100 de Tetralogía de Fallot pesquisada al nacer junto a dismor-
hombres, edad 40,3 ± 11,6 años; 80,6% declaró educa- fias faciales. En su desarrollo destaca retraso psicomotor,
ción media completa o superior; 60,2% declaró residen- a los 4 años se diagnostica Trastorno del Vínculo. A los
cia urbana; 75,5% declaró uso de arma para caza; 69,9% 7 años, diagnóstico de Trastorno de Déficit Atencional y
refirió consumo social de alcohol, ninguno abuso o de- Trastorno Obsesivo Compulsivo el que empeora clíni-
pendencia; 95,2% negó todo consumo de drogas ilícitas. camente. A los 12 años, aumentan las compulsiones y se
5,8% reconoció antecedentes psiquiátricos previos. El agregan síntomas psicóticos caracterizados por pseudoa-
examen mental se consideró alterado en 3% de los casos. lucinaciones auditivas asociado a ideas delirantes, ambi-
Un caso fue declarado no apto. Conclusiones: Destacan valencia en el pensamiento, conductas bizarras y labilidad
escasos hallazgos psicopatológicos, incluidos hábitos de emocional. Inicia tratamiento con antipsicóticos atípicos
alcohol y drogas. Debido a posibilidad de simulación, se sin respuesta a tres de ellos. Discusión: La prevalencia de
plantea la necesidad de evaluaciones complementarias a esquizofrenia en pacientes con este síndrome es mayor que
la entrevista psiquiátrica en esta población. en la población general, asociándose a un curso crónico y
discapacitante junto a mala respuesta a antipsicóticos.
P S6 A
USO DE CLOZAPINA EN PACIENTES NO P S8 A
ESQUIZOFRÉNICOS EN CRS SALUD MENTAL RELACIÓN ENTRE DEPRESIÓN Y ENFERMEDADES
HOSPITAL EL PINO. CARDIOVASCULARES EN PACIENTES DE
Camila Cabrera M., Claudia Gaete V., Claudio Urzúa M. CENTROS DE ATENCIÓN PRIMARIA.
CRS Salud Mental Hospital El Pino. Ana Carroza C., Benjamín Vicente P., Naín
Hormazábal P., Romina Rojas P., Sandra Saldivia B.
La clozapina pertenece al grupo de los llamados antipsi-
Departamento de Psiquiatría y Salud Mental, Universidad de
cóticos atípicos, los que han demostrado ser eficaces tanto
Concepción.
en los síntomas positivos y negativos de la esquizofrenia.
Sin embargo, se ha restringido su uso a fármaco de se- Objetivo: Determinar la relación entre depresión y
gunda línea, y en casos de refractariedad, debido a sus enfermedad cardiovascular en consultantes de cen-
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tros Atención Primaria de Salud de la Provincia de P S10 A

Concepción. Método: En el marco de un estudio de CARACTERIZACIÓN DIAGNÓSTICA Y
seguimiento de 6 años sobre una muestra de pacientes DEMOGRÁFICA DE CONSULTANTES
de 15 años y más (n = 2.470), que consultan en centros EN PROGRAMA DE AUTOCUIDADO
de atención primaria, se realizó un corte transversal y DESDE EL AÑO 2006 A LA FECHA.
se revisaron los antecedentes clínicos del 70% de los Alejandra Cordero I., Andrea Palma C., Alejandra
sujetos. Resultados: De los pacientes con depresión Carmona C., Claudio Ocaranza Ch., Alejandra Cuervo P.
(18,5%), sobre el 25% tenían diabetes mellitus tipo Hospital Militar de Santiago.
2; alrededor del 8% son hipertensos; la asociación
Se presentará un poster con las prestaciones, antecedentes
depresión y tabaquismo alcanza al 30%; mientras que
demográficos y diagnósticos de los funcionarios consul-
para depresión y obesidad las prevalencias aumentan
tantes durante el año 2011 en el Programa de Autocuida-
proporcionalmente según las distintas clases 1, 2, 3,
do del Hospital Militar de Santiago. Además, se presentará
siendo la clase 3 la más prevalente. Las prevalencias son
un gráfico comparativo de los diagnósticos psiquiátricos
bastante bajas para dislipidemia y síndrome metabóli-
desde el inicio del programa a la fecha. Cabe señalar que el
co. Estas prevalencias son mayores, comparadas con el
Programa de Autocuidado del Hospital Militar de Santia-
grupo que no presentaba depresión. Conclusiones: La
go se inició el año 2006 y está conformado por un equipo
relación entre enfermedad cardiovascular y depresión
multidisciplinario compuesto por: 2 psiquiatras, 2 psicó-
es mayor que en la población general.
logos, 1 Asistente Social y 1 Enfermera Universitaria. El
objetivo del Programa es atender al personal del Hospital
Militar de Santiago que presente problemas relacionados
P S9 A
con el área laboral y/o personal que afecten su desempeño
ABORDAJE LABORAL EN HOSPITAL
profesional. En el programa se les otorga apoyo psiquiá-
DIURNO SISAM PARA PERSONAS
trico, psicológico y asistencial con un número acotado
CON DEPRESIÓN.
de intervenciones con el fin de lograr su recuperación y
Norberto Contente G., Gema Ibarra B.,
reinserción laboral. Además, se realizan trabajos en co-
María Magdalena Fernández V.
ordinación con el departamento de Recursos Humanos
Hospital Diurno SISAM.
para el diseño de intervenciones individuales y grupales.
En el año 2007 se crea el Hospital diurno para depre-
sión severa, estructurándose bajo el modelo biopsico-
P S11 A
TERAPIA ELECTROCONVULSIVA EN MUJERES
social. Está formado por un equipo interdisciplinario
HOSPITALIZADAS ENTRE EL 2007-2012 EN
de profesionales, entregando una atención ambulatoria
SERVICIO DE PSIQUIATRÍA DEL HOSPITAL
intensiva, para personas con depresión severa con
del SALVADOR.
diversas comorbilidades. A diciembre de 2011 se ha
Juan Pablo Cornejo D. De M.,
atendido a 641 pacientes. Nuestro objetivo es brindar
Camila Burgos S., José Pablo Godoy C.,
una atención integral que permita abordar todas las
Solange Dinamarca C., Ramón Florenzano U.
áreas comprometidas, mejorar la resolutividad de
Hospital del Salvador, Universidad de Chile.
episodios agudos y favorecer la reinserción familiar,
social y laboral. En los pacientes con depresión severa y Objetivo: Describir a los pacientes que recibieron
trabajo remunerado, existe un alto porcentaje que pre- TEC en Hospital del Salvador entre 2007-2012. Re-
senta resistencia para volver a su actividad. Se efectuó visión fichas clínicas según protocolo estandarizado.
un estudio descriptivo de 381 pacientes con actividad Resultados: Treinta y ocho pacientes, 39 años (15-61),
remunerada. Este estudio evidencia y clasifica aquellas diagnóstico más frecuente eje 1 depresión mayor mo-
resistencias que dificultan o entraban el proceso de nopolar severa refractaria con riesgo suicida alto (13),
reinserción laboral, permitiendo intervenir de forma esquizofrenia catatono-paranoide (10), depresión mayor
efectiva con el propósito de favorecer la vuelta al traba- bipolar psicótica (5), monopolar psicótica (3), TEPT,
jo. El abordaje en esta área, es una fortaleza de nuestro psicosis maníaca, trastorno delirante, psicosis confusa y
modelo, se efectúan evaluaciones personalizadas en síndrome suicidal un caso. Comórbido más frecuente en
pacientes con licencias prolongadas y/o resistencia a eje 1 TEPT y abuso de alcohol, eje 2 Trastorno limite de
reincorporarse al trabajo. Intervenir en esta área nos personalidad, eje 3 hipotiroidismo; 45% tiene disfunción
permite disminuir resistencias favoreciendo el reinte- familiar grave, y gaf global menor de 30%; OQ inicial
gro laboral. 119, y al alta 70; 40% presenta reacciones adversas, cefa-

lea, amnesia retrograda leve y mialgias las más frecuen- sometidos a trasplante de un órgano, a propósito de un
tes. Ninguna de ellas produjo suspensión de TEC; 11% caso clínico. Métodos: Búsqueda bibliográfica en la base
no respondieron clínicamente, todos con diagnóstico de datos Pubmed y Scielo, de artículos sobre “adheren-
de esquizofrenia catatono-paranoide. El promedio de cia a tratamiento en trasplantes”. Caso clínico: Mujer de
sesiones fue mayor en los pacientes con esquizofrenia. 30 años, sin consultas psiquiátricas previas, con diag-
La mayoría de los TEC se realizaron en otoño y prima- nóstico de hepatitis autoinmune que requirió trasplante
vera, siendo abril-mayo y septiembre-octubre los más hepático el año 2008, ingresó en abril del año 2012 con
frecuentes. Conclusión: La mayoría tiene cuadro afectivo insuficiencia hepática aguda, secundario a rechazo de
refractario y personalidad límite, escasas reacciones ad- órgano trasplantado, probablemente debido a mala
versas y respuesta clínica favorable. adherencia a tratamiento inmunosupresor y asistencia
a controles clínicos. Tras 10 días de hospitalización,
P S12 A finalmente fallece por perforación duodenal y falla mul-
IDEACIÓN SUICIDA EN PACIENTES DE tiorgánica aguda. Se revisan los factores biopsicosociales
MORBILIDAD GENERAL EN CENTROS DE que determinaron la adherencia a tratamiento, donde
ATENCIÓN PRIMARIA. destaca paciente con estructura limítrofe de persona-
Matías Correa R., Teresita Varela Y., Paul Vohringer C. lidad, rasgos dependientes, ideas pasivas de muerte,
Universidad de los Andes. tutor que supervisó tratamiento inefectivo, disfunción
familiar, abandono de controles médicos sin que red
La prevalencia de trastornos del ánimo (TA) en atención
de salud lo detectara y nulo seguimiento multidiscipli-
primaria (APS) es cercana a 40%, sin embargo, escasa
nario que buscara mejorar adherencia a tratamiento.
información existe sobre ideación suicida en pacientes de
Se compara caso con otras experiencias nacionales e
morbilidad general en APS. Se invitó participar pacientes
internacionales.
en sala de espera del consultorio. Se administró SCID-I
para TA y escala de suicidalidad de OKASHA, tipo likert
y autoadministrada, de 4 ítems: 1 ¿Has pensado alguna
P S14 A
vez que la vida no vale la pena? 2 ¿Has deseado alguna
EL IMPACTO DE UN INTERNADO
vez estar muerto? 3 ¿Has deseado alguna vez terminar
OBLIGATORIO MODULAR DE
con tu vida? 4 ¿Has intentado suicidarte? Se pidió contes-
PSIQUIATRÍA EN EL RENDIMIENTO
tar por los últimos 12 meses. Se revisó ficha clínica para
DEL EUNACOM.
determinar consultas médicas los últimos 6 meses. Se
Carlos Cruz M., Ana María Gazmuri O.,
evaluó 52 pacientes. Treinta y siete (71,2%) correspon-
Sonia V. Larach W., Marco Antonio Concha H.,
dían a mujeres, edad promedio de 58 años. La prevalen-
Rodrigo S. Rabajille P.
cia en el último mes de depresión y de trastorno bipolar
Universidad Andrés Bello.
(TB) fue de 13,5% y 3,8% respectivamente. Se encontró
una diferencia significativa en la frecuencia anual de
Introducción: Con el fin de mejorar la calidad en la
ideación/intento suicida entre pacientes con TA y sin TA
enseñanza de la psiquiatría es necesario medir la efec-
(71% y 25% respectivamente, p = 0,02). Entre quienes
tividad del modelo a instaurar. En el siguiente trabajo
presentaron algún nivel de ideación suicida, 31,3% y
se realiza un estudio acerca del impacto de la introduc-
12,5% tenían diagnóstico de DM y TB respectivamente.
ción de un internado obligatorio de psiquiatría a partir
El promedio de consultas los últimos 6 meses fue 2,8 y
del año 2008. Método: A través de la comparación de
1,6 en pacientes con y sin TA.
los puntajes obtenidos por los internos en el EUNA-
COM de cada especialidad, desde el año 2007 (año
P S13 A
previo a la instauración del internado obligatorio de
ADHERENCIA A TRATAMIENTO EN
psiquiatría) al 2011 inclusive. Resultados: Se observa
TRASPLANTES: A PROPÓSITO DE
un creciente aumento en el puntaje EUNACOM de
UN CASO CLÍNICO.
psiquiatría cada año, con la introducción del internado
Alberto Covarrubias G., Patricia Tapia I.,
obligatorio en el año 2008 y, a partir del año 2009, en
Mirtha Jiménez C., Alejandro Mardones V.,
que se instaura un sistema de enseñanza modular de
Claudia Ornstein L., Consuelo Hirmas A.
esta especialidad. Discusión: Concluimos que estos
Clínica Psiquiátrica Universidad de Chile.
cambios en el sistema de enseñanza han sido efectivos
Objetivo: Revisar los factores biopsicosociales que en mejorar la calidad en la enseñanza de psiquiatría en
determinan la adherencia a tratamiento en pacientes el corto plazo.

P S15 A P S2 B
DESCRIPCIÓN DE VARIABLES CLÍNICO AMAUROSIS UNILATERAL Y ESTRABISMO EN
ASISTENCIALES EN LA UNIDAD DE PACIENTE CON TRASTORNO CONVERSIVO:
PSIQUIATRÍA DE ENLACE EN EL HOSPITAL USO DE LA CAJA DE FLEES.
ERNESTO TORRES GALDAMES EN IQUIQUE. Camila Galaz A., Cristóbal Heskia V.,
Lorena Fariña K., Loreto González, Jorge Sarmiento. Mauricio Droguett S.
Iquique. Hospital Militar de Santiago, Universidad de los Andes.
La unidad de psiquiatría de enlace del Hospital Regional de Soldado de 23 años que tras reiterados episodios de
Iquique resuelve interconsultas de todos los servicios clínico, maltrato por parte de sus compañeros de unidad sufre
para cimentar el análisis crítico del rendimiento de planes pseudocrisis epiléptica. Un mes después un trozo de
terapéuticos establecimos el diagnóstico de la demanda asis- pintura seca cae en su ojo izquierdo e inicia disminución
tencial de psiquiatría durante los últimos 16 meses, inclu- monoocular de la visión llegando a amaurosis, asociada
yendo el perfil demográfico de los pacientes, demandas por a estrabismo divergente progresivo. Se realiza evaluación
servicio clínico, características de la prestación, morbilidad oftalmológica y neurológica completa sin alteraciones
psiquiátrica y pertinencia diagnóstica. El estudio de tipo que expliquen el cuadro, derivándose a psiquiatría. Al
observacional descriptivo incluyó todas las interconsultas examen mental impresiona cándido, con escasa reper-
recibidas entre marzo de 2011 y julio de 2012 que contasen cusión emocional y ausencia de fines gananciales. Se
con los datos, características de género, edad, servicio soli- realizan pruebas de psicodiagnóstico que muestran una
citante, tiempo de respuesta y la caracterización de la aten- estructura de personalidad límite alta y rasos histéricos.
ción clínica del equipo de enlace. Se midió la frecuencia de Estudio imagenológico y electroencefalograma normales.
morbilidad psiquiátrica y analizó la pertinencia diagnóstica. Discusión: La caja de Flees, un sistema de espejos y luces
La mayoría de los pacientes fueron de sexo masculino con útil para distinguir a un paciente simulador, fue utilizada
46,6 años en promedio. El servicio más demandante fue en este paciente apoyando el diagnóstico de trastorno
medicina. El tiempo de respuesta fue de 3, 4 días y se dio 1,1 conversivo. En el paciente destaca la incapacidad de ver-
controles por paciente, policonsumo y depresión fueron los balización del conflicto, asociándose incluso a dos nuevas
diagnósticos principales, siendo la pertinencia diagnóstica pseudocrisis epilépticas. El manejo se centró en técnicas
de un 64%. Este análisis da información útil para plantear psicoterapéuticas de sugestión y en fomentar la expresión
la gestión asistencial con énfasis en la anticipación del daño. emocional del sujeto con una respuesta favorable eviden-
P S1 B ciada en disminución del grado de estrabismo.
PERFIL SOCIODEMOGRÁFICO DE MUJERES
CON DEPRESIÓN SEVERA ATENDIDAS EN UN P S3 B
HOSPITAL DE DÍA. PARKINSONISMO E INSOMNIO ASOCIADO A
Claudia Gaeta V., Steffany Leiton C., Pablo Peñailillo B. ANTIPSICÓTICO TÍPICOS: REPORTE DE UN CASO.
Hospital de Día, Hospital El Pino. Camila Galaz A., Javiera Guerrero M., Ivanhy Ureta F.
Universidad de los Andes.
Nuestro objetivo es realizar un análisis sociodemográfico
de mujeres ingresadas el año 2010 al Hospital El Pino uni- La Clorpromazina (CPZ) es un antipsicótico típico de uso
dad Hospital de Día, con diagnóstico de depresión severa. frecuente en nuestro país. El parkinsonismo inducido por
La edad promedio fue 41 años. 39% tenía escolaridad neurolépticos es un efecto adverso común, caracterizado
completa. 57% era casada. 39% tenía trabajo estable. 46% por simetría, compromiso funcional leve a moderado
presentaba factores psicosociales, de estos, 54% con vio- y la triada de bradikensia, rigidez y temblor. El sueño
lencia intrafamiliar (VIF). 57% vive de allegada. 82% tenía interrumpido es el trastorno del sueño más frecuente
una red de apoyo primaria. El perfil es una mujer adulto en estos pacientes y su origen estaría en alteraciones del
joven con factores de riesgo prevalentes y modificables sistema dopaminérgico. Presentamos el caso clínico de
para depresión. Destacan VIF, que sería importante detec- una paciente de sexo femenino, 49 años de edad, con
tar precozmente para lograr la prevención. Otros factores diagnóstico de Depresión Mayor manejada en atención
son los económicos, relevantes para lograr la reinserción primaria con Sertralina 100 mg/día y CPZ 50 mg/noche
laboral, para así aminorar los problemas financieros. El por un año. Consultó en la Unidad de Salud Mental
82% tenía red de apoyo, punto importante ya que, la ma- del Centro de Salud de la Universidad de los Andes por
yoría de las veces es necesario el apoyo de un familiar para insomnio de conciliación y mantenimiento, asociado a
lograr mejores resultados en el tratamiento de la depresión, síntomas parkinsonianos de un mes de evolución, luego
como por ejemplo, la adherencia al tratamiento. Palabras de 2 meses de aumento de dosis de CPZ a 100 mg/noche.
clave: Psiquiatría, depresión, hospital, perfil demográfico. Se suspende CPZ e inicia Mirtazapina 15 mg/noche, con

resultado exitoso del manejo del insomnio a los 2 días 96% correspondía al cluster B; 65% padecía comorbilidad
de iniciado el tratamiento. Actualmente, sin otros sín- médica. 80% presentaba algún estresor psicosocial, 70%
tomas parkinsonianos. Debido al uso habitual de CPZ correspondió a disfunción familiar. El perfil encontrado
en la práctica clínica y los diversos síntomas asociados al se asemeja a otras publicaciones, pero se diferencia en
parkinsonismo, incluyendo el insomnio, se requiere de que ambos géneros tienen igual frecuencia de rehospita-
una monitorización estricta y dirigida durante la terapia. lización. Existe imprecisión en detallar las razones por las
ocurre la descompensación de la patología de base. Se de-
P S4 B bería enfatizar en el seguimiento de las patologías que más
PSICOSIS EN PACIENTES CON ANACUSIA: se rehospitalizan, ya que esto ayudaría a prever la recaída.
A PROPÓSITO DE UN CASO. Implementar un instrumento como el APGAR familia
Camila Galaz A., Ivanhy Ureta F., para valorar la funcionalidad familiar, sería importante
Javiera Guerrero M., Geraldine Piñones T. para precisar factores psicosociales a intervenir. Palabras
Universidad de Los Andes. clave: Psiquiatría, rehospitalización, perfil demográfico.
Mujer de 26 años con anacusia prelingual, refiere pen-
samientos impuestos provenientes de “demonios”. No es
P S6 B
BROTE PSICÓTICO AGUDO Y RABDOMIÓLISIS
capaz de distinguir si corresponden a “voces”. Ingresa por
TRAS EL USO DE LOVASTATINA.
episodio en que quema a su madre lanzándole agua ca-
Jairo Mario González D., Beatriz Caamaño L.
liente. Al examen mental destaca hipomímica, con lengua-
Grupo de Investigación en Psiquiatría de la Universidad del
je de señas lento, reflejando bradipsíquia y pensamiento
Magdalena (Colombia).
restringido, perseverativo y con delirio de influencia. Se
contó con el apoyo de psicóloga externa con conocimiento Las estatinas son los medicamentos más recetados en el
en lenguaje de señas. Estudios de laboratorio, imageno- mundo a lo largo de la historia farmacéutica dados sus
lógicos y electroencefalograma normales. Se diagnostica conocidos beneficios y su bajo perfil de efectos adversos. La
psicosis orgánica en contexto de deprivación lingüística aparición de síntomas mentales en pacientes sanos tras el
y posible retraso mental leve. Se indica Risperidona y uso de estas drogas es una reacción adversa extremadamen-
Sertralina con buena respuesta. La prevalencia de psicosis te rara pero los facultativos debemos estar preparados para
en población sorda es similar a la general y se describe reconocerlos tempranamente y tomar las medidas que sean
mayor cantidad de alucinaciones visuales. La alteración necesarias para su manejo. Se presenta el caso de una mujer
perceptual “auditiva” es muy variable según su capacidad de 52 años que presentó psicosis y rabdomiólisis tras el uso
de audición, previa y actual, y el desarrollo lingüístico; así de Lovastatina, clínica que revirtió tras la suspensión del
en la sordera congénita seria difícil la caracterización de medicamento. La relación causal se estableció a través de
las “voces”. Existen pocos estudios, con bajo nivel de evi- la Escala de Naranjo. El caso expuesto comparte caracterís-
dencia, en sujetos con hipoacusia prelingual. En el manejo ticas similares con otros pacientes reportados previamente
de estos pacientes la dificultad principal es identificar y en la literatura mundial. Para conocimiento de los autores
caracterizar el trastorno del pensamiento y la percepción. este es el primer caso de aparición conjunta de psicosis y
rabdomiólisis en un paciente tras el uso de estatinas.
P S5 B
DESCRIPCIÓN DEL PERFIL DEMOGRÁFICO Y P S7 B
CLÍNICO DE PACIENTES REHOSPITALIZADOS EN COMORBILIDAD HIPOTIROIDISMO Y ANEMIA
UNA CLÍNICA PSIQUIÁTRICA UNIVERSITARIA. EN PACIENTES CON DEPRESIÓN EN UN
Ana María Gazmuri O., Carlos Cruz M., CENTRO DE ATENCIÓN PRIMARIA.
Steffany Leiton C., Pablo Andrés Peñailillo B. David Guerra R., Fuad Sapag S.
Cipam-Unab. Cesfam Miraflores.
El objetivo es caracterizar demográfica y clínicamente La Depresión es un problema importante de salud pública
pacientes rehospitalizados. Se revisó fichas clínicas de a nivel mundial. Existen diversos factores biológicos, que
pacientes rehospitalizados entre los años 2009 a 2011. De inciden en el desarrollo de la Depresión, destacando Hipo-
852 ingresos, 11,5% se rehospitalizó; 50% eran mujeres. La tiroidismo (HT) y Anemia. En Chile existen pocos estudios
edad promedio fue de 43 años; 44% eran casados; 36% te- de asociación sobre HT y Anemia en Depresión. El objetivo
nía escolaridad completa; 38% poseía trabajo estable; 32% del estudio es determinar la prevalencia de HT y Anemia
ingresó por descompensación de patología de base. Los en pacientes con Depresión. Estudio retrospectivo, con
diagnósticos más frecuentes fueron los del espectro afecti- revisión de fichas clínicas de pacientes atendidos por De-
vo y esquizofrenia. 30% tenía trastorno de la personalidad, presión (436) los primeros 7 meses de 2012, en el Programa

de Salud Mental del Cesfam Miraflores. Los pacientes son pacientes con TP que requieren hospitalización. Con el
agrupados por género, edad, presencia de HT y de Anemia. objetivo de caracterizar a los pacientes hospitalizados en
Existen 67 (15,37%) pacientes con diagnóstico de HT, con la Unidad de Trastornos de Personalidad de la Clínica
promedio de edad de 57 años, y siendo 66 (98,51%) de Psiquiátrica Universitaria de la Universidad de Chile,
sexo femenino. Tiene diagnóstico de Anemia 11 (2,52%) se revisó los egresos hospitalarios correspondientes al
pacientes, con promedio de edad de 60 años, siendo todos período 2010-2011. Del total de 883 hospitalizaciones, el
de género femenino. Sólo 2 (0,46%) pacientes de género 30% tenían diagnóstico de TP. Se seleccionó una mues-
femenino, y promedio de edad de 52,5 años, tienen co- tra aleatoria de 71 casos, registrando edad, sexo, días de
morbilidad de HT y anemia. Una cantidad importante de estadía y diagnósticos por ejes. El 78% fueron mujeres.
pacientes atendidos por Depresión, tienen HT y/o Anemia. El tiempo de estadía fue de 20,08 días. El 77% de los
Por lo tanto, se debe considerar un adecuado tratamiento, casos cumplían criterios para diagnósticos de Eje I, con
tanto de las patologías orgánicas como HT y Anemia, como frecuencias de: Trastorno Depresivo Mayor moderado
de la Depresión, para lograr una evolución favorable. 7,5%, severo 31,8% y psicótico 4,5%; TAB-I 4,5%, TAB-
II 9%. Las frecuencias en el Eje II son: TP límite 36,5%,
P S8 B histriónico 10,6%, dependiente 13,6%, narcisista 3%,
VIOLENCIA INTRAFAMILIAR EN MUJERES obsesivo compulsivo 4,5% y Cluster B no especificado
CON DEPRESIÓN EN UN CENTRO DE SALUD 22,7%. En el Eje IV, el 51% presentó disfunción familiar
FAMILIAR. y el 24% disfunción de pareja. No se encontró diferencias
David Guerra R., Fuad Sapag S. significativas en el promedio de días de estadía según
CESFAM Miraflores. rango etario, sexo ni diagnóstico.
La Violencia Intrafamiliar (VIF) es un conocido factor de
riesgo, para desarrollar Depresión. En estudios nacionales, P S10 B
se estima que entre un 10 a 50% de las mujeres con Depre- CLIMA ORGANIZACIONAL Y CALIDAD DE
sión, ha sufrido algún grado de VIF. El objetivo es carac- VIDA DE LOS TRABAJADORES DEL HOSPITAL
terizar epidemiológicamente a la mujer depresiva que ha CLÍNICO REGIONAL DE CONCEPCIÓN.
sufrido VIF. Estudio retrospectivo, en que hay una revisión Marta X. Hernández C., Sandra Saldivia B.,
de fichas clínicas (397), de las mujeres que se atienden por Silverio Torres P., Ana Carroza C.,
Naín Hormazábal P., Vania Hermosilla H.
Depresión en el Cesfam Miraflores, durante los primeros
Departamento de Psiquiatría y Salud Mental, Universidad de
7 meses de 2012. Se selecciona a las pacientes que tienen
Concepción.
registro de haber sufrido VIF, agrupándolas según edad y
grado de VIF que han tenido. Tiene antecedente de VIF, Objetivos: Evaluar el clima organizacional y la calidad de
51 pacientes (12,85%) de las tratadas por Depresión, con vida en una muestra de trabajadores del HCRC. Método:
un promedio de edad 51,75 años. Dentro de las pacientes Del universo de trabajadores del HCRC se obtuvo una
con VIF, 31 (60,78%) ha sido Leve, 9 (17,65%) Moderada, muestra representativa (n = 586). Se aplicó Encuesta
9 (17,65%) Sin especificación; y 2 (3,92%) Severa. Existe de datos sociodemográficos, Índice de Calidad de Vida
una cantidad de VIF, semejante a los rangos descritos en la Modificado (QLI SpM) y Cuestionario de Clima Organi-
literatura nacional, con un claro predominio de la VIF Leve. zacional de Litwin y Stinger. Los datos se procesaron en
Debido a que es un conocido factor de riesgo, es importante SPSS en base a medianas y se hizo análisis de regresión
detectar VIF en pacientes tratadas por Depresión. lineal múltiple con STATA. Resultados: Se obtuvieron
medidas de calidad de vida y clima organizacional. El
P S9 B análisis de regresión lineal múltiple mostró bajo poder
CARACTERIZACIÓN DE LAS HOSPITALIZACIONES predictivo para la variable criterio calidad de vida al
EN LA UNIDAD DE TRASTORNOS DE usar los predictores clima organizacional y datos socio-
PERSONALIDAD DE LA CLÍNICA PSIQUIÁTRICA demográficos. El análisis de medianas mostró que en
UNIVERSITARIA DURANTE LOS AÑOS 2010 Y 2011. calidad de vida, la dimensión bienestar físico se relaciona
Juan Enrique Gutiérrez A., Juana Villarroel G., positivamente con ser hombre y tener mayor nivel edu-
Sonia Jerez C., María Angélica Montenegro M.,
cacional, mientras que apoyo social y funcionamiento
Cristian Montes A., Hernán Silva I.
ocupacional se relacionan con mayor número de hijos. El
Clínica Psiquiátrica Universitaria. Hospital Clínico
puntaje total de clima organizacional no se correlaciona
de la Universidad de Chile.
significativamente con calidad de vida. Conclusiones: En
Los trastornos de personalidad (TP) están dentro de este estudio clima organizacional y calidad de vida no se
los diagnósticos psiquiátricos más frecuentes. En Chile relacionan, siendo necesario estudiar en el futuro otras
existe escasa información sobre las características de los variables laborales que predigan calidad de vida.

P S11 B psiquiátrica. La Psicosis Puerperal se presenta en 1 de

DEPRESIÓN Y MORTALIDAD EN PACIENTES DE cada 1.000 puérperas, y se asocia con frecuencia a Tras-
CENTROS DE ATENCIÓN PRIMARIA. tornos Afectivos. Dichas Psicosis presentarían algunas
Naín Hormazábal P., Benjamín Vicente P., características atípicas, tales como confusión y trastornos
Ana Carroza C., Romina Rojas P., Sandra Saldivia B. de conducta. Caben dentro del diagnóstico diferencial de
Departamento de Psiquiatría y Salud Mental, las Psicosis Agudas Transitorias. Se enfatiza la necesidad
Universidad de Concepción. de estudio acucioso orgánico y de seguimiento por riesgo
de trastorno afectivo bipolar.
Objetivo: Determinar la causa de muerte en personas
con depresión consultantes en centros de Atención pri- P S13 B
maria de la Provincia de Concepción. Método: Estudio REPORTE DE CASO: TEC UNILATERAL EN
de seguimiento a 6 años de cohorte de pacientes de 15 DEPRESIÓN PSICÓTICA.
años y más aleatoriamente seleccionados, a los que se les Sofía Ihle S., Luigi Accatino S.
aplicó el módulo de depresión de la Entrevista Interna- Pontificia Universidad Católica de Chile.
cional Compuesta de Diagnóstico (CIDI). Los pacientes
fueron localizados para reevaluar la presencia de episo- En el presente trabajo se revisará, a propósito de una
dio depresivo e identificar causas de mortalidad entre paciente ingresada al servicio de psiquiatría del Hospital
los fallecidos. Resultados: De los 2.470 pacientes de la Sótero del Río (UHCEA2), el tema de TEC unilateral así
muestra original, 6,6% falleció durante el seguimiento, como la evolución clínica con este procedimiento en un
mientras que de los pacientes deprimidos al inicio del caso de depresión psicótica. Siendo este el primer reporte
estudio, 6,2% falleció. Las causas de muerte principales de caso de esta técnica en nuestro país. Se trata de una
se agrupan en tumores (24%) y enfermedades del siste- mujer de 49 años que hospitalizada para manejo de su
ma respiratorio (20%), mientras que en pacientes con cuadro depresivo severo con ideación suicida y síntomas
depresión se clasifican en los mismos grupos, con 27 y psicóticos catatímicos de contenido de ruina, asociado
23%. Las causas de muerte específicas más comunes fue- a una consumo abusivo de alcohol y un deterioro cog-
ron influenza y neumonía (13%) y tumores malignos de nitivo compatible con una pseudodemencia depresiva.
los órganos digestivos (9%). En los pacientes deprimidos Inicialmente se intenta manejo farmacológico con mala
al inicio del estudio no se encontró causas específicas respuesta por lo que se decide iniciar terapia de estimula-
más frecuentes. Conclusiones: Las causas de muerte de ción cerebral. En relación a la técnica de TEC a emplear,
personas con diagnóstico de depresión no difieren de las la literatura describe una eficacia comparada entre las
personas sin depresión entre los consultantes en APS. modalidades bilateral y unilateral en pacientes depri-
midos, aparentemente con un perfil de efectos adversos
P S12 B cognitivos menores en este último. Por estos motivos, se
PSICOSIS CONFUSA PUERPERAL: inicia TEC unilateral en la paciente asociado a fármacos,
ANÁLISIS DE UN CASO CLÍNICO. con buena tolerancia y respuesta evaluado con HAMD y
Marcelo Ibarra P., Viviana Guajardo T., MOCA, logrando remisión sintomática en un plazo de
Tamara Galleguillos U. 13 sesiones de estimulación.
P S14 B
Caso: Mujer 42 años, puérpera de 8 semanas, historia de PSIQUIATRÍA TRANSCULTURAL E
7 días de compromiso de conciencia y desajustes con- INMIGRACIÓN: A PROPÓSITO DE
ductuales de aparición brusca. Durante su internación UN CASO.
se mantuvo confusa, con conductas bizarras y alucina- Cristóbal Larraín L., Ramón Florenzano U.,
ciones. Requirió altas dosis de antipsicóticos, se descartó José Pablo Godoy C., Juan Pablo Cornejo D. de M.
cuadro orgánico por diversos especialistas y con múlti- Hospital del Salvador.
ples exámenes. Durante la evaluación en medicina hizo
cuadro séptico que se calificó como intrahospitalario, La inmigración es cada vez más frecuente en nuestro
se trató con antibioterapia con respuesta satisfactoria. país, agregando gran diversidad cultural a la existente
Evolucionó con resolución ad integrum a los 25 días de entre nuestras etnias. Se presenta un caso con el objeto
evolución, a su alta y en el seguimiento, sin alteraciones de resaltar la importancia de la evaluación transcultural
en el examen mental. Discusión: El puerperio es re- y se revisan aspectos importantes de la misma. Caso
conocido como un período de alto riesgo de patología clínico: 25 años, sexo femenino, nacionalidad keniana,

sin antecedentes mórbidos, inmigrante ilegal mediante recursos disponibles. Por lo anterior, resulta de interés
presunta trata de personas laboral, privada de libertades estudiar un programa de enfermedades afectivas (PEA)
y atemorizada por sus captores con relatos mágicos. Pa- en un Centro de Referencia Nacional (Instituto Psiquiá-
ciente escapa y es detenida por desórdenes en la vía pú- trico). Metodología: Se revisaron el total de fichas de
blica, ingresada por urgencias a Servicio Internación Psi- los pacientes del PEA hasta el año 2011. Se registraron
quiatría Hospital del Salvador por agitación psicomotora datos demográficos y relacionados con patología psi-
y observación de psicosis. Paciente realiza bailes tribales, quiátrica: diagnósticos según DSM-IV, uso de fármacos
vocifera, relato incoherente, ideas mágico-místicas, per- y dosis (estabilizadores del ánimo (EA), antipsicóticos
secutorias y alteraciones sensoperceptuales. Se realiza atípicos (AA), antidepresivos (AD)), y se registró, en
evaluación transcultural del caso con interpretación aquellos que usan carbonato de litio (CL), el uso y
cultural de síntomas, manejo médico, fármacos limita- dosis de levotiroxina (LX). Resultados: Un total de
dos a síntomas egodistónicos, intervención psicológica 384 pacientes del PEA. 274 son mujeres (71,3%). Edad
de apoyo, acercamiento cultural, asesoría espiritual en promedio de 53 años (17-85). Diagnósticos pesqui-
idioma natal swahili mediante asesor intercultural. Se sados: trastorno afectivo bipolar (TAB) tipo I en 240
diagnostica trastorno por estrés agudo y se consigue usuarios (62,5%), TAB tipo II en 55 pacientes (14,3%),
remisión completa del cuadro, permitiendo también depresión mayor en 25 personas (6,5%). Relacionado a
resolución legal y social satisfactoria para la paciente. fármacos: EA en 90% de los casos, AA en 38,2% y AD
en 40,8%. LX en 49,4% de los usuarios de CL. Conclu-
P S15 B siones: De lo descrito, se desprende la importancia del
TRASTORNO ORGÁNICO SECUNDARIO A TEC registro de los pacientes y su tratamiento, con el objeto
EN PACIENTE PREVIAMENTE CN TRASTORNO de actualizar la terapéutica de acuerdo a los consensos
DE PERSONALIDAD BORDELINE. de expertos.
Paula Merino M., Orlando Fuentealba R.
COSAM Chillán. P S2 C
MUERTES POR SUICIDO EN CONSTITUCIÓN,
Paciente derivado desde el Cesfam el año 2006 con diag-
10 AÑOS DE SEGUIMIENTO.
nóstico de caracteropatía dado desajuste conductual con
Ricardo Moreno P., Felipe Navia G.
inadecuación social, no reconoce jerarquía, inestable
Servicio Médico Legal, Constitución.
afectivamente con alto consumo de alcohol con los cuales
presenta varios incidentes violentos. En algunas ocasiones
Objetivo: Describir las características sociodemográficas,
con interpretaciones delirantes de tipo paranoide. El año
de los suicidios en la comuna de Constitución entre los
2007 sufre accidente de tránsito con evaluación neurológi-
años 2001 y 2011. Material y Métodos: Se revisan re-
ca y TAC de Cerebro con focos contusionales bifrontales.
trospectivamente todos los protocolos de autopsias rea-
Queda con tratamiento antiepiléptico que luego aban-
lizadas en el servicio médico legal de Constitución, entre
dona y pierde los controles. El 2009 es hospitalizado por
los años 2001 y 2011, seleccionando aquellos rotulados
episodio de tipo psicótico paranoide por lo cual se requie-
como suicidio, para caracterizarlos tanto desde el punto
re hospitalización por alto riesgo de daño a terceros. En
de vista sociodemográfico como desde las características
este año el paciente sin controles ni evaluaciones previas
del suicidio. Resultados: En todo el período se observan
reingresa con cuadro caracterizado por escasa motivación,
66 casos. En el 83,3% el método utilizado es ahorca-
abulia y adinamia, sin consumo de alcohol viviendo con
miento, seguido por arma de fuego en 7,6%. El 85,4%
los padres. Se realiza estudio diagnóstico y tratamiento
es de sexo masculino, 63,6% soltero. El grupo etario
actual de tipo farmacológico y psicoterapéutico.
con mayor número de suicidio es el comprendido entre
los 13 y 22 años. Respecto a la estacionalidad, los meses
P S1 C
con mayor número de suicidios son octubre, noviembre
EXPERIENCIA DE UN PROGRAMA DE
y marzo. Un 45,3% presentaba consumo de alcohol al
ENFERMEDADES AFECTIVAS EN UN CENTRO
momento del suicidio. Respecto a los años previos, no
DE REFERENCIA NACIONAL.
se observan diferencias estadísticamente significativas
Ricardo Morales L., Carolyn Sepúlveda Q.,
luego del terremoto 27-F. Conclusiones: Se observa una
Pilar Uribe C.
tendencia de mayor número de suicidio en población
Instituto Psiquiátrico.
infanto-juvenil, mediante ahorcamiento y en sexo mas-
Introducción: Las patologías psiquiátricas y sus tra- culino, lo cual permitiría tomar medidas de prevención
tamientos varían de acuerdo al perfil del paciente y en este grupo en particular.

P S3 C pacientes GES ingresados durante 2011-12, Entrevista

EVALUACIÓN DE LA CAPACITACIÓN DE semiestructurada evaluando 5 dimensiones y aplicando
DETECCIÓN DEL EPISODIO DEPRESIVO EN 2 instrumentos (MDQ y Beck), previa firma de consen-
CENTROS DE ATENCIÓN PRIMARIA DE LA timiento. Análisis de resultados preliminares: Edad 1er
PROVINCIA DE CONCEPCIÓN, CHILE. episodio: promedio 32,3 años, Número episodios previos
Gonzalo Navarrete, Benjamín Vicente P., Sandra promedio: 1,6, hipomanía durante tto antidepresivo: 1
Saldivia B., Roberto Melipillán, Silverio Torres P. caso, historia familiar manía/hipomanía: 1 caso, Episodios
Departamento de Psiquiatría y Salud Mental, Universidad de mixtos: 0, ptje MDQ promedio: 4,7, ptje inventario depre-
Concepción. sión de Beck promedio: 17,1, entre otros.
Objetivo: Evaluación de resultados del Programa de De- P S5 C
tección, diagnóstico y tratamiento de depresión en consul- SISTEMA COMUNAL DE DETECCIÓN PRECOZ,
tantes de APS. Método: Estudio de seguimiento de 6 meses INTERVENCIÓN BREVE Y REFERENCIA
de una muestra de 307 pacientes adultos con episodio TRATAMIENTO (SBIRT).
depresivo (DSM-IV), identificados con la entrevista CIDI Fernando Poblete A., María Magdalena Galarce P.,
al inicio del estudio y re-evaluados 6 meses más tarde. Se María Soledad Zuzulich P., Rodrigo Portilla H.
recogió información de la historia clínica para identificar Departamento de Medicina Familiar, Pontificia Universidad
las intervenciones recibidas. Se realizó análisis bivariado y Católica de Chile.
multivariado. Resultados: Predominan las mujeres (85%),
con edades entre 25 y 64 años (77,6%). El 31,6% fue diag- En Chile, 10 a 15% de la población presenta consumo de
nosticado y atendido. De los no diagnosticados, el 53,8% sustancias riesgoso. Una de las estrategias generadas para
presentó remisión del diagnóstico a los 6 meses. Las inter- abordar a esta población es implementando sistemas
venciones fueron farmacológicas (58,8%), psicosociales como el SBIRT (Screening, brief intervention and referal
(29,9%) y ambas (11,3). Después de 6 meses, 52,6% de los to treatment). La Pontificia Universidad Católica de Chi-
tratados no presentaban diagnóstico y 30% evoluciona a le a través del CEDA-UC y el Departamento de Medicina
mayor gravedad. No se identificó relación entre interven- Familiar trabajó en conjunto con Senda logrando dise-
ciones recibidas y evolución del diagnóstico. Conclusio- ñar, implementar y evaluar un sistema comunal basado
nes: La capacidad de detección es baja, las intervenciones en el Modelo SBIRT en 5 comunas del país. Se realizó la
escasas y no inciden en la evolución del diagnóstico. aplicación de un Screening, el ASSIST, en centros de APS,
SAPU y comisaría. A los usuarios con riesgo intermedio
P S4 C se les realizó una intervención breve estandarizada.
DESCRIPCIÓN DE ELEMENTOS CLÍNICOS Metodología: Evaluación implementación: estudio de
PREDICTORES DE BIPOLARIDAD EN casos múltiples. Entrevistas semiestructuradas y grupos
PACIENTES QUE INGRESAN AL PROGRAMA focales. Evaluación efectividad: RCT Intervención breve
GES DEPRESIÓN DURANTE 2011-12 EN CESFAM vs control (en proceso). Resultados y Conclusión: De los
ESPERANZA, VALPARAÍSO. 6.062 test realizados: 39% de los usuarios presenta riesgo
Yael Nussbaum B., Ulises Ríos D. intermedio a tabaco, 9% alcohol, 7% THC y 4% cocaína.
Universidad de Valparaíso. Estudio implementación (en base a Difussion of inno-
vation theory): La presencia de un interventor externo
Varios estudios indican que los síntomas bipolares pueden (innovación) y la comunicación fueron las principales
ser encontrados hasta en 1/4 de pacientes con diagnóstico barreras. El programa Sbirt es un programa factible de
de depresión mayor, con graves consecuencias debido al implementar en profesionales psicosociales de APS.
subdiagnóstico. Angst desarrolló y validó criterios especi-
ficadores de bipolaridad que consideran historia familiar P S6 C
y curso de la enfermedad, demostrando que estos son más CALIDAD DE VIDA DE RESIDENTES DE
sensibles que los criterios DSM IV. Objetivo General: Des- HOGARES PROTEGIDOS DE LA REGIÓN DE
cribir elementos clínicos que orienten hacia el diagnóstico
ANTOFAGASTA.
de bipolaridad en pacientes que ingresan al programa
Nakita Reyes J., Vanessa Díaz Z., Maritza Rojas O.,
GES depresión APS. Objetivos Específicos: Evaluar di-
Vicente Carrasco U., Luis Barra A.
mensiones de riesgo para BP en pacientes que ingresan
Universidad de Antofagasta.
al programa GES, evaluar variables sociodemográficas
y clínicas asociadas, proveer información para futuros Objetivo: Evaluar la calidad de vida de los residentes de
estudios. Metodología: Obtención de datos SIGGES de hogares protegidos de la región de Antofagasta mediante

el Cuestionario de Sevilla de Calidad de Vida (CSCV). P S8 C

Métodos: Se realizaron visitas a 3 hogares protegidos CONCORDANCIA DIAGNÓSTICA Y EVOLUCIÓN
de la región de Antofagasta para aplicar la CSCV a cada DE PACIENTES INGRESADOS DESDE
uno de sus residentes. Los datos fueron tabulados y URGENCIAS EN EL SERVICIO DE PSIQUIATRÍA
analizados en una base de datos de Microsoft Excel. Re- DEL HOSPITAL REGIONAL DE ANTOFAGASTA.
sultados: De un total de 21 residentes, 19 respondieron Maritza P. Rojas O., Vanessa de Los A. Díaz Z., Nakita
el CSCV. Todos los pacientes se mostraron satisfechos o M, Reyes J., Vicente M. Carrasco U., Luis Barra A.
con algún grado de satisfacción con su calidad de vida en Servicio de Psiquiatría, Hospital Regional de Antofagasta.
la Subescala Aspectos Favorables del CSCV. Solamente 4 Universidad de Antofagasta.
residentes presentaron algún grado de insatisfacción en
Objetivo: Determinar concordancia diagnóstica y evolu-
la Subescala de Aspectos Desfavorables, mientras que la
ción clínica en pacientes hospitalizados en el Servicio de
mayoría se mantuvo indiferente o en desacuerdo en esta
Psiquiatría derivados por Urgencia. Método: Se revisaron
misma dimensión. Los peores factores evaluados fueron
los ingresos al Servicio de Psiquiatría vía urgencia del
Miedo a Pérdida de Control y Hostilidad Contenida.
2010. Se revisaron sus fichas clínicas y se evaluaron diag-
Los pacientes que trabajan mostraron mejor calidad de
nósticos de ingreso realizados por médico de urgencia y
vida. Conclusión: La mayoría de los residentes presenta
de egreso por especialista. También se registró la Escala
un alto grado de satisfacción con su calidad de vida. La
de Evaluación de la Actividad Global (GAF) al momento
variables desempleo y mayor tiempo de evolución de
del ingreso y de alta. Las variables analizadas se introdu-
enfermedad son las que se asociaron a menor calidad
jeron en una base de datos Excel. Resultados: en el 2010
de vida.
hubo 93 ingresos por Urgencia. Los diagnósticos más
frecuentes fueron consumo de sustancias psicoactivas
P S7 C
(39,9%) y autolesiones intencionales (23,6%). La escala
DESCRIPCIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE PACIENTES
GAF al ingreso fue en promedio de 46, y al egreso 65. En
HOSPITALIZADOS EN UNIDAD DE CORTA ESTADÍA
el 82,6% de los casos hubo concordancia entre el diag-
EN UN CENTRO PRIVADO DE SANTIAGO.
nóstico de ingreso y el de egreso. Conclusión: Existe una
Jorge Rodríguez R., Pamela Sanhueza O.,
alta concordancia diagnóstica en los pacientes ingresados
Geraldine Vászquez C.
Servicio de Psiquiatría, Facultad de Medicina, por Urgencia. Además, estos pacientes presentan una
Pontificia Universidad Católica de Chile. buena evolución clínica según la escala GAF.
Introducción: El consumo de drogas constituye un P S9 C

problema de salud pública con alta prevalencia en la po- DEFINIENDO EL PERFIL DEL PACIENTE
blación general. Sin embargo, no existen datos en Chile CONSULTANTE EN UN POLICLÍNICO DE
sobre las características de los pacientes hospitalizados RINOPLASTÍA.
en centros de corta estadía. Objetivo: Realizar estudio María Jesús Salles S., Constanza Caneo R.
descriptivo de pacientes hospitalizados por consumo de Pontificia Universidad Católica de Chile.
sustancias en una unidad de corta estadía de un centro
privado en Chile. Métodos: Se revisan fichas clínicas de Este estudio busca definir el perfil epidemiológico y clí-
pacientes hospitalizados en servicio de Psiquiatría Clínica nico de los consultantes a rinoplastía. Se analiza la base
UC San Carlos de Apoquindo desde el año 2010 a julio de de datos de un estudio en curso para validar un test de
2012, a quienes se les realizó una evaluación integral por screening para trastorno dismórfico corporal (TDC),
equipo de unidad de adicciones, para obtener sus caracte- donde todos los consultantes desde noviembre de 2011
rísticas clínicas. Resultados: Se obtuvo una población de son evaluados por residente de psiquiatría. Hasta la
50 pacientes, 60% hombres, 36 años promedio, 44% sol- fecha, con un n = 31, se obtiene un 58% mujeres, 42%
teros, 42% profesionales. Principales drogas consumidas: hombres, edad promedio 27,5 años, 72,4% con estudios
OH 84%, THC-Cocaína 22%. Edad de inicio consumo superiores terminados o en curso. 32,2% con comorbi-
promedio 22 años. Comorbilidad psiquiátrica: Trastor- lidad psiquiátrica actual: 22,6% TDC, 16% tr. ansioso,
nos del ánimo 42%, TDAH 10%. Comorbilidad médica: 9,7% fobia social y 3,2% tr. ánimo. Consultas previas:
Gastroenterológica 40%, Metabólica 26%, Cardiovascular 13% dermatología, 32,2% psiquiátricas, 9,7% otorrino,
22%. Antecedentes familiares de consumo 44%. Con- ninguno cx. bariátrica ni plástica. No se logró establecer
clusiones: Es de suma importancia conocer el perfil del asociación significativa entre factores sociodemográficos,
paciente adicto que requiere hospitalización por su even- clínicos y patología psiquiátrica. De estos datos es posi-
tual mayor gravedad y para optimizar su enfrentamiento. ble obtener el perfil del consultante a rinoplastía: < 40

años, buen nivel educacional, sin diferencia de género; y con antecedente de 2 Episodios Depresivos Severos, último
pesquisar una alta prevalencia de TDC por sobre otras tratamiento en febrero de 2012 con Duloxetina que sus-
patologías que obtuvieron una prevalencia similar a la pende luego de 2 meses por buena respuesta. Diez sema-
población general. No fue posible determinar estadís- nas previo al ingreso presenta sintomatología depresiva,
ticamente el perfil de riesgo para patología psiquiátrica consultando a psiquiatra, quien indica Sertralina en dosis
por el bajo tamaño muestral a la fecha, lo que se espera ascendentes llegando a 100 mg en 3 semanas. Por res-
lograr al concluir el estudio en noviembre de 2012. puesta parcial, se asocia Bupropión en ascenso gradual en
2 semanas hasta 300 mg. Paciente inicia cuadro diarreico
P S10 C sin elementos patológicos, por lo que se retira Bupropión.
REVISIÓN DE EXPERIENCIA DE En control con psiquiatra 1 mes después, persiste con dia-
INTERVENCIÓN GRUPAL EN PACIENTES CON rrea y se pesquisan ideas delirantes de ruina y muerte. Se
PATOLOGÍA PSIQUIÁTRICA GRAVE DURANTE diagnostica Episodio Depresivo Psicótico y se decide hos-
UN AÑO EN CRS SALUD MENTAL HOSPITAL EL pitalizar para terapia electroconvulsiva (TEC) y estudio de
PINO COMO NECESIDAD INSTITUCIONAL Y síndrome diarreico. Exámenes resultan normales excepto
HERRAMIENTA TERAPÉUTICA. biopsia de colon que muestra infiltración linfocitaria difu-
Juan C. Urzúa M., Alejandro Iglesias B., sa compatible con colitis linfocítica. Se suspende Sertralina
Camila González C., Guillermo Vergara H. y se agrega Azulfidine, con resolución de cuadro diarreico.
CRS Salud Mental y Psiquiatría Hospital El Pino. Se realizan 4 sesiones de TEC con mejoría significativa
del estado anímico y desaparición de síntomas psicóticos.
Durante 2011-2012 nace como necesidad institucional
la generación de intervención psicoterapéutica grupal a
P S12 C
pacientes con trastorno de personalidad en una etapa en
CASO CLÍNICO: CAMBIOS EN LA
la cual se necesitaba un espacio de contención para este
PERSONALIDAD LUEGO DE UN DAÑO
tipo de usuarios. Se incluyeron además otros diagnós-
TRAUMÁTICO DEL CEREBRO.
ticos predominantes en el eje I excluyendo trastornos
Teresita Varela Y., Bárbara Wipe U.,
psicóticos. Esta funcionó semanalmente durante dos
María Ignacia Arteaga R., Mariela Polloni B.,
horas a cargo de equipo psicosocial durante un año. El
Paola Fuentes F., Carlos Muñoz N.
grupo se conformó por catorce usuarios adultos de am-
Hospital del Salvador.
bos sexos. En el presente estudio se pretende definir el
perfil psicosocial de los pacientes incorporando variantes
Objetivo: Se presenta a un paciente policonsultante en
sociohistóricos y el diagnóstico predominante en el eje
Servicios de Psiquiatría y Neurología que sufre un TEC a
I y II. A su vez se compara estabilidad psicopatológica
los 9 años y en lo posterior muestra un cuadro de suma
durante el año en que participaron del dispositivo grupal
complejidad. Historia clínica: Paciente de 38 años de
y el año anterior a la existencia de este utilizando como
edad y 13 años de educación formal. Vive una infancia
medición comparativa el uso de psicofármacos, teniendo
relativamente normal y post-TEC no presenta síntomas
como hipótesis que aquellos pacientes beneficiados por
salientes hasta los 13 ó 14 años, cuando comienza a
esta intervención disminuyeron el uso de estos. Se evaluó
desarrollar un desorden conductual caracterizado por
el espacio terapéutico a través de entrevistas con usuarios
retraimiento y desmotivación. Se le realizan los diag-
donde se define si este fue percibido como una entidad
nósticos de déficit atencional a los 15 años, trastorno de
novedosa que mejoró su calidad de vida. Por último se
personalidad a los 17 y más tarde esquizofrenia. Cuando
define esta experiencia como herramienta costoefectiva
egresa de educación secundaria hace múltiples cambios
a nivel de tratamiento ambulatorio.
de trabajo y estudia Publicidad por 2 semestres. Estu-
dio: Su caso se analiza tanto en el año 2009 como en
P S11 C
el 2012 y las evaluaciones neuropsicológicas realizadas
COLITIS LINFOCÍTICA ASOCIADA AL USO DE
sugieren disfunciones predominantes en estructuras
SERTRALINA. REPORTE DE CASO.
fronto-subcorticales (FAB, WCST, Fluencias, IGT, etc.
Andrés Valenzuela S., Benjamín Walbaum G.,
alterados). Sus neuroimágenes (TAC) muestran signos
Constanza Aguirre F., Melina Vogel M.
de involución frontal bilateral. Conclusión: Las diver-
Departamento de Psiquiatría-Escuela de Medicina Pontificia
sas manifestaciones neuropsiquiátricas que presenta el
Universidad Católica de Chile.
paciente dificultan un diagnóstico certero y su posterior
La colitis linfocítica es una complicación infrecuente tratamiento. Un trastorno orgánico de la personalidad
asociada al uso de sertralina. Paciente hombre de 90 años podría ser una hipótesis aceptable para su situación.

P S13 C yor habían sido ingresados a tratamiento. Conclusiones:

PERFIL DE PACIENTES ATENDIDOS EN UNIDAD Se requieren estudios de efectividad de las intervenciones
DE FARMACODEPENDENCIAS EN 3 PERÍODOS: implementadas que incluyan una evaluación de la adhe-
1984, 2000 Y 2011. sión a protocolo de los prestadores sanitarios.
Jonathan Véliz U., Luis F. Aróstica V., Nicolás Libuy.
Clínica Psiquiátrica Universitaria Universidad de Chile. P D1 A
PATRONES CONDUCTUALES FAMILIARES DE
La evolución del perfil de consumo en población hospi- OBESIDAD Y SU INFLUENCIA EN LA EDAD
talizada por farmacodependencias aún es poco conocida. DE INICIO DE OBESIDAD EN PACIENTES
Método: Estudio descriptivo longitudinal de población INTERVENIDOS MEDIANTE CIRUGÍA
hospitalizada en unidad de farmacodependencias de una BARIÁTRICA EN EL HOSPITAL CLÍNICO
clínica psiquiátrica universitaria durante los años 1984, UNIVERSIDAD DE CHILE.
2000, 2011. Se revisaron fichas clínicas, se tabularon diag- Juan Aldana L., Mauro Medeiro F.
nósticos según CIE 10, agrupándose por año, sexo y edad,
Universidad de Chile.
analizándose con STATA 11.1. Resultados: Se obtuvo un
n = 300 pacientes. Se hospitalizaron 109 pacientes/año, Introducción: El antecedente familiar de obesidad y pa-
78% hombres. La edad promedio fue 36 años. El grupo trones conductuales predisponentes han sido señalados
más afectado fue el de 15-45 años. Los diagnósticos más en la literatura internacional como facilitadores de desa-
frecuentes fueron la dependencia a alcohol, cocaína y an- rrollo de obesidad en los hijos, aumentando su incidencia
siolíticos (58%, 10% y 3% del total). En 1984 el perfil de de- precocidad de la obesidad. Objetivo: Precisar incidencia
pendencias fue bimodal (alcohol y múltiples psicotrópicos de antecedente familiar de obesidad (padre y/o madre),
(MP)), siendo trimodal en 200 y 2011 (OH, cocaína y MP). edad de inicio de obesidad en pacientes intervenidos
La dependencia a OH disminuye de 72% a 50% desde 2000. mediante cirugía bariátrica en el Hospital Clínico Uni-
La dependencia a MO presenta una curva en forma de “u” versidad de Chile. Materiales y Métodos: Análisis retros-
(22%, 19% y 29%). La dependencia a marihuana y cocaína pectivo de fichas clínicas con entrevista semiestructurada
aparecen en 2000, aumentando la primera (2,9% a 3,8%) y de pacientes evaluados entre octubre de 2009-mayo de
disminuyendo la segunda (20% a 12%). Conclusión: Co- 2010. Resultados: De 156 (n = 88) pacientes evaluados,
nocer el perfil clínico de los pacientes atendidos localmente 56,4% presenta antecedente de obesidad en algún padre
es útil para planificar una atención de salud atingente. (padre 45%; madre 65,9%; ambos 23,9%). Con respecto
al período vital de inicio de obesidad en pacientes con
P S14 C antecedente familiar (n = 88), se observó inicio en In-
PREVALENCIA Y CAPACIDAD DE DETECCIÓN fancia 46,5%; Adolescencia 13,6% y Adultez 39,7%. En
DE TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR EN pacientes sin antecedente familiar (n = 68): Infancia 25%;
CONSULTANTES DE ATENCIÓN PRIMARIA Adolescencia 13,2%; Adultez 61,8%. Con resultados esta-
¿CUANTO HA CAMBIADO CON EL GES? dísticamente significativos. Conclusión: En nuestra serie,
Benjamín Vicente P., Sandra Saldivia B., 56,4% de los pacientes presentan antecedente familiar
Roberto Melipillán, Romina Rojas P., de obesidad, observándose a su vez, inicio de obesidad
Ana Carroza, Naín Hormazábal P. principalmente en la infancia, a diferencia de pacientes
Departamento de Psiquiatría de Salud Mental, sin antecedente, con inicio en adultez.
Universidad de Concepción.
P D2 A
Objetivo: Estudiar la prevalencia de depresión en con-
EFECTOS A LARGO PLAZO DE LA
sultantes en centros de APS y su eventual tratamiento de
CRONODISRUPCIÓN MATERNA SOBRE EL
acuerdo al protocolo GES. Método: Estudio de seguimien-
HIPOCAMPO.
to a seis años de una cohorte de pacientes de ambos sexos,
Asef Antonio I., Nelson Vilchez,
de 15 años y más, aleatoriamente seleccionados. Los pa-
Carlos Spichiguerbruce, Pamela Alonso V.,
cientes fueron localizados y se re-evaluó la presencia de un
Hugo Galdames R., Claudia Torres F.
episodio depresivo. Se recogió información acerca de un
Universidad Austral de Chile.
eventual tratamiento bajo modalidad GES. Resultados: De
los 2.470 pacientes de la muestra original, el 70% fueron Se ha demostrado que el ambiente temprano está vincu-
entrevistados. La tasa de prevalencia de depresión alcanzó lado con desórdenes neuroconductuales, varios de ellos
a 18,1%, muy similar a la detectada sobre la misma mues- con anormalidades hipocampales. Recientemente hemos
tra antes del inicio del GES (17,6%). Una baja proporción demostrado en modelo murino que la cronodisrupción
de los pacientes con diagnóstico positivo de depresión ma- materna modifica múltiples funciones fetales. Detectamos

a los 90 días de edad, programación del déficit de memo- craneal severo (1990). Posteriormente, presenta déficit
ria espacial. Investigamos el efecto de la cronodisrupción cognitivo no objetivado, iniciando psicoterapia de esti-
materna sobre marcadores moleculares del hipocampo. mulación cognitiva por períodos transitorios. Primera
Desde el día 10 de gestación hasta el parto ratas preñadas valoración neuropsicológica (2010) se aplica WAIS-III,
fueron sometidas a fotoperíodo 12:12 h luz/oscuridad Escala de Inteligencia Wechsler (abreviado), WMS-III,
(LO) o a luz continua (LL). Las madres y sus crías re- Escala de Memoria Wechsler, Fluencias verbales. Retest
tornaron a LO después del parto. A los 90 días de edad en 2012. Resultados: Déficit en Memoria Verbal In-
los animales fueron eutanaciados en la mañana y noche mediata y Demorada, en Memoria Visual Inmediata y
(n = 5/h) y en hipocampo la expresión de diferentes mar- Demorada, en Memoria de trabajo y Reconocimiento
cadores fue evaluada por qPCR. El hipocampo de adultos (visual-verbal). Se evidencia dificultad en los procesos de
gestados en LL presentó reducción de la expresión y des- codificación, almacenamiento y evocación de la informa-
aparición de las diferencias día noche de subunidades del ción. Conclusión: Existe un déficit en memoria verbal y
receptor de NMDA, genes reloj, receptores de melatonina visual tanto inmediata como diferida y en memoria de
y glucocorticoides. Estos apoyan que la función del hipo- trabajo; indicando posible compromiso temporal y de
campo fetal, es regulada por el fotoperíodo materno. La circuitos fronto temporales implicados en memoria de
cronodisrupción materna como noxa durante la vida fetal trabajo. Aunque los índices de memoria continúan por
induciendo en la progenie adulta desórdenes neurocon- debajo de la normalidad con respecto a su CI, evidencia
ductuales con anormalidades del hipocampo. un mejor desempeño en todas las modalidades estu-
diadas, en especial déficit amnésico. Es recomendable
P D3 A establecer un plan de tratamiento individualizado de
BARRERAS PERCIBIDAS POR PERSONAL estimulación cognitiva fundamentado en un modelo
DE EJÉRCITO EN LA LUCHA CONTRA LA biopsicosocial dinámico y comunitario.
OBESIDAD.
Felipe Ashwell M., Karine Kruger S., Oscar Toledo M. P D5 A
Ejército de Chile. UTILIDAD CLÍNICA DE LA BATERÍA COGSTATE
EN LA EVALUACIÓN DE PERSONAS CON
La obesidad es una enfermedad en sí misma y un gran
factor de riesgo para las enfermedades cardiovasculares. ESQUIZOFRENIA.
Tener esta condición, en muchos casos atenta contra el Álvaro Cavieres F., Germán Cortés, Rodrigo Middleton,
correcto desempeño del personal militar en sus múltiples Alicia Utillano, Alejandro Gepp.
funciones, así como lo perjudica al momento de realizar Universidad de Valparaíso.
su acreditación física anual. A pesar de los múltiples El número y diversidad de baterías disponibles para
esfuerzos orientados a disminuir su prevalencia en la la evaluación del déficit cognitivo en la esquizofrenia,
Institución, se ha visto que, debido a la complejidad de dificulta su elección. La batería Cogstate evalúa los 7 do-
este problema se hace difícil encontrar una solución defi- minios cognitivos definidos por la iniciativa MATRICS,
nitiva. Se realiza un estudio cualitativo sobre las barreras por medio de un soporte computacional que entrega los
que percibe el personal obeso de distintas Brigadas Aco- resultados de forma inmediata y on-line y con un tiempo
razadas a lo largo del país en relación a la superación de estimado de 30 a 45 min por sujeto. Objetivo: Evaluar
su obesidad. Estos hallazgos permitirán reorientar las po- la utilidad clínica de la batería Cogstate en una muestra
líticas públicas en Sanidad de la Institución, permitiendo de personas enfermas de esquizofrenia estables y en
brindar un apoyo específico a este público objetivo, lo tratamiento ambulatorio en el Policlínico del Hospital
que redundará en la mejor salud de sus funcionarios. del Salvador de Valparaíso, y un grupo control. Sujetos y
Método: Se evalúo a 55 personas con esquizofrenia (38
P D4 A hombres; edad promedio: 35 años sd 10,5) y a un grupo
DÉFICIT COGNITIVO POR TRAUMA ENCÉFALO control de 58 voluntarios (25 hombres edad promedio 34
CRANEAL SEVERO. ESTIMULACIÓN COGNITIVA años sd 11). Resultados: Todos los sujetos completaron la
Y SEGUIMIENTO. REPORTE DE UN CASO. evaluación sin inconvenientes, en un período máximo de
Cristián Bahamondes M., Andrea Araneda G.,
45 min. Según lo esperado, la comparación entre ambos
Daniela Peña F.
grupos, muestra un desempeño significativamente infe-
Unidad de Demencias, Hospital Universitario Mutua
rior para los pacientes en todos los dominios cognitivos,
de Terrasa, Barcelona, España.
aunque los puntajes podrían estar influidos por la habili-
Paciente (45 años) sin antecedentes mórbidos conocidos, dad motora. Conclusión: La batería Cogstate resultó ser
tras accidente automovilístico sufre trauma encéfalo un instrumento útil y confiable de evaluación cognitiva.

P D6 A evaluó la validez del DT como herramienta de tamizaje

PREVALENCIA DE VIDA DE PATOLOGÍA en comparación al HADS, observándose, en relación a
PSIQUIÁTRICA EN MUJERES QUE FUERON la escala de ansiedad (HADS-A), sensibilidad de 93,1%
AGREDIDAS SEXUALMENTE EN EL CONTEXTO y especificidad de 87,8% (DT > 3); en relación a la escala
DE TORTURA POLÍTICA. de depresión (HADS-D), sensibilidad de 72,7% y espe-
Luis Concha P., Sophia Igor M., Javier Retamales L., cificidad de 77,6% (DT > 5); y, en relación a la escala
Mirko Igor M., Andrea Leslie L., Álvaro Aliaga M. total (HADS-T), sensibilidad de 69,2% y especificidad
Facultad de Medicina Norte Universidad de Chile. de 84,6% (DT > 4). Conclusión: Se demuestra la elevada
Clínica Psiquiátrica Universitaria. prevalencia de síntomas emocionales en pacientes onco-
Introducción: Numerosa evidencia indica que la tortura lógicos, y el potencial del DT para tamizaje.
produce psicopatología severa. Dentro de la tortura, la
agresión sexual específicamente generaría aún mayores P D8 A
índices de secuelas psíquicas. Objetivos: Estudiar si LUDOPATÍA; UNA MIRADA AL JUEGO
la exposición a agresiones sexuales como método de PATOLÓGICO EN SANTIAGO DE CHILE.
tortura tiene un efecto distinto a la tortura en general, Silvia Dueñas Á., Viviana Venegas M.,
en la prevalencia de vida de patologías psiquiátricas en Alejandro Maturana H., Alejandro Trapp V.
mujeres post torturadas políticas chilenas. Método: Se Universidad del Desarrollo.
analizaron registros de 24 mujeres víctimas de torturas Clínicos chilenos de salud mental informan un aumento
evaluadas psiquiátrica y psicológicamente por Psiquiatría de las consultas en temáticas de juego del 300% (Tirado y
Forense del Servicio Médico Legal de Santiago de Chile Solinas, 2009). En Chile no se han publicado investigacio-
durante los años 2002-2009. Se compararon las mujeres nes en relación al tema. Objetivo: Determinar prevalencia,
agredidas sexualmente en la tortura (n = 12) con otras describir y comparar el perfil del ludópata y jugador pro-
que no recibieron vejámenes sexuales específicos. Re- blema según características sociodemográficas y comorbi-
sultados: Hubo diferencias significativas entre ambos lidad en comparación con población general de adultos de
grupos, siendo las mujeres agredidas sexualmente las que Santiago. Metodología: Estudio descriptivo, cuantitativo
presentaron tasas más elevadas de Trastorno por Estrés y correlacional de diseño no experimental y transversal,
Postraumático (100%) y Trastornos de la esfera sexual usando escalas SOGS, de Goldberg y Encuesta Sociodemo-
(91,7%). Independiente del grupo analizado todas las gráfica. Muestra no probabilística y estratificada. Resulta-
mujeres presentaron tras la tortura algún tipo de pato- dos: Se obtiene perfil del ludópata y jugador problema:
logía psiquiátrica. Conclusiones: Se refuerza la evidencia Hombre o mujer < 25 años, especialmente entre 18 y 35,
del rol de la agresión sexual como método de tortura en soltero, con familiar con problemas de juego, de ingresos
el desarrollo de patología psiquiátrica. entre 500 mil y 5 millones de pesos. Modalidad de juego
P D7 A prevalente: Tragamonedas y casino. Destacan síntomas de
PREVALENCIA DE SÍNTOMAS EMOCIONALES ansiedad y depresión con correlación significativa entre
EN PACIENTES ONCOLÓGICOS: POTENCIAL ludopatía y depresión. Conclusiones: Necesidad de sen-
DEL TERMÓMETRO DE DISTRESS COMO sibilizar y capacitar en el tema en ámbito de salud mental
INSTRUMENTO ULTRA BREVE DE TAMIZAJE. con foco en prevención e intervención en población joven
Nicole D’aguzan A., Jorge Calderón, Soledad Barraza, ya que perfil de riesgo puede incluirse para realizar diag-
Cesar Sánchez, Silvia Palma, Matías González. nóstico diferencial de utilidad en la labor clínica.
P D9 A
Objetivo: Evaluar prevalencia de síntomas emocionales
RIESGO CARDIOVASCULAR Y ESTILOS DE
en pacientes oncológicos y comparar dos instrumentos
VIDA EN PERSONAS CON TRASTORNOS
de medición de malestar psíquico. Métodos: Se evaluó
PSIQUIÁTRICOS SEVEROS.
a 165 pacientes del Centro del Cáncer de la Pontificia
Hassan Escobar D., Álvaro Cavieres F.
Universidad Católica de Chile, previo al inicio de qui-
mioterapia. Se aplicaron dos instrumentos de tamizaje:
HADS (Hospital Anxiety and Depression Scale) y DT A pesar de la alta comorbilidad cardiovascular en per-
(Distress Thermometer). Resultados: Mediante la apli- sonas con trastornos psiquiátricos severos, no todos los
cación del HADS se obtuvo una prevalencia de 32,7% pacientes están informados al respecto, ni acceden a la
de síntomas ansiosos (HADS-A), 15,7% de síntomas atención de salud. Metodología: Se analizan los datos de
depresivos (HADS-D) y 39,8% en total (HADS-T). Se la evaluación médica de ingreso de 295 pacientes (61%

varones; edad promedio 40 años, ds 10 años) admitidos P D11 A

consecutivamente al Servicio de Agudos del Hospital del ESTUDIO DE FACTORES DE RIESGO DE DEPRESIÓN
Salvador de Valparaíso. Además, los sujetos completaron POSPARTO: CARACTERIZACIÓN DE INDIVIDUOS.
una encuesta ad-hoc, sobre hábitos de salud. Resulta- María Paz García V., Renato Sáez Z., Trinidad Lyng B.,
dos: Se hallaron valores anormales de P.A. (21%), glice- Camila González C., Luigi Accatino S., Matías González T.
mia (4%), perfil lipídico (31%) e IMC (57%). Los casos Pontificia Universidad Católica de Chile.
pertinentes fueron derivados. Un número significativo
La prevalencia de depresión postparto (DPP) en Chile es
de pacientes, (38%, 27%, 70%, 69%, respectivamente)
del 10-20% según nivel socioeconómico, similar a otros
ignoraba esta condición. Respecto a sus hábitos, 66% de
países. Métodos: Estudio prospectivo-longitudinal del
la muestra son fumadores; 49% son sedentarios; 52%
Departamento de Psiquiatría PUC en 3 fases (postparto
duerme menos de 8 h diarias; 40% no realiza actividades
inmediato, 8 y 32 semanas postparto) con análisis descrip-
al aire libre; 37% no come habitualmente frutas y verdu-
tivo y estadístico de variables en relación a incidencia de
ras; 23% no cepilla sus dientes después de cada comida;
DPP. N esperado = 240. Mediante encuestas autoadminis-
40% no conoce la ubicación de su consultorio y el 59%
tradas en puérperas en Hospital Clínico UC entre mayo y
no lo visitó durante el último año. Conclusiones: Los
septiembre de 2012 se obtendrán datos sociodemográfi-
datos obtenidos destacan la importancia del monitoreo
cos, antecedentes personales (uso de sustancias, patología
médico y la educación de estilos de vida saludables en las
médica y psiquiátrica), familiares (trastornos afectivos,
personas portadoras de trastornos psiquiátricos severos.
suicidios) y datos del embarazo (complicaciones, medica-
P D10 A ción). Se incluyen rasgos de personalidad, afrontamiento,
ESTRÉS POSTRAUMÁTICO TRES MESES eventos vitales, abuso conyugal, apoyo social y ansiedad.
DESPUÉS DEL TERREMOTO EN CHILE: ESTUDIO Screening de DPP se hará con Escala de Depresión Post-
LONGITUDINAL DE FACTORES DE RIESGO. natal Edimburgo (EDPS) > = 9 confirmando diagnóstico
Rodrigo A. Figueroa C.1, Catalina Castaño C.2. con entrevista semiestructurada (DIGS). Resultados: A la
1
De la Unidad de Trauma, Estrés y Desastres, Departamento fecha n = 134. En postparto inmediato EPDS > = 9 35%
de Psiquiatría, Escuela de Medicina, Pontificia Universidad (47), depresión 25,5% (12) de EPDS (+) y 9% del total.
Católica de Chile. 2Del programa de Psiquiatría Infanto- Conclusión: Identificar precozmente factores de riesgo
Juvenil, Escuela de Postgrado, Facultad de Medicina, para DPP permite un seguimiento estricto a mujeres sus-
Universidad de Santiago de Chile. ceptibles. Al ser una investigación en curso queda por de-
Contexto: Según MIDEPLAN 12% de la población na- terminar qué variables favorecerían el desarrollo de DPP.
cional presentaba probable TEPT 3 meses después del
27F. El análisis fue de baja especificidad (DTS > = 40) P D12 A
y no incluyó análisis longitudinal de factores de riesgo HIPONATREMIA SECUNDARIA A SÍNDROME DE
previos. Objetivos: Determinar con mayor especificidad SECRECIÓN INADECUADA DE ADH INDUCIDA
la prevalencia de probable TEPT 3 meses después del POR ANTIPSICÓTICOS.
terremoto y sus factores de riesgo previos. Diseño: En- Ana María Gazmuri O., Ivonne Miranda G.,
cuesta CASEN 2009 y 2010. Análisis longitudinal. Cálcu- Juan Carlos Lillo V., Luis Varela E.
lo de prevalencias y regresión lineal múltiple de variables Universidad Andrés Bello.
demográficas 2009. Escenario: Hogares chilenos en todo Introducción: Secreción inadecuada de adh (siadh) es un
el territorio. Participantes: 29.067 adultos; 22.000 hoga- síndrome producido por un aumento en la secreción de
res. Principal indicador: “Probable TEPT” (DTS > = 44 adh o por una potenciación de los efectos de la misma.
puntos). Resultados: 10,8% de la población chilena Los casos de hiponatremia reportados en la literatura son
presentaba probable TEPT 3 meses después del 27F. La escasos. Método: Se describe caso de paciente hospitali-
prevalencia en la VIII Región, la más afectada, alcanzó zado que desarrolla una hiponatremia euvolémica severa
25,1%. La cercanía al epicentro, vivir en vivienda de ado- durante su hospitalización encontrándose en tratamiento
be, el sexo femenino y una baja autopercepción de salud por una esquizofrenia paranoide descompensada. Resul-
en 2009 fueron los factores de riesgo más importantes. tados: El paciente es manejado con antipsicóticos típicos
Conclusión: El impacto emocional del terremoto 27F ha y atípicos, estabilizadores del ánimo y benzodiacepinas,
sido alto y costoso desde el punto de vista de salud públi- aumentando posteriormente las dosis de antipsicóticos en
ca, en línea con lo reportado en otros terremotos. Las ac- forma progresiva. Evoluciona desfavorablemente, agresi-
ciones de prevención secundaria y terciaria adoptadas en vo, paranoide y con productividad alucinatoria. Luego se
el país no han sido ajustadas a la gravedad del problema. asocia marcha atáxica, somnolencia y debilidad progre-

siva por los antecedentes, examen físico y de laboratorio de nuestra situación local y así implementar adecuadas
donde destaca hiponatremia moderada, se sospecha siadh políticas de salud. Metodología: Se evaluaron pacientes
secundario a psicofármacos. Se suspenden antipsicóticos hospitalizados ingresados a la unidad de psicosis en
y se maneja la hiponatremia primero mediante el aporte adolescentes del instituto psiquiátrico con un primer
con fleboclisis de solución isotónica y luego con la restric- episodio de esquizofrenia según criterios dsm iv. Se eva-
ción de la ingesta de líquidos. Conclusión: Asociado a la luaron basalmente: la duración de la psicosis no tratada
normalización de los exámenes de laboratorio el paciente (escala SOS); el ajuste premórbido (escala Canon-Spoor);
presenta una evolución neuropsiquiátrica favorable. la comorbilidad con tr. por consumo de sustancias; la
severidad sintomática (escala PANSS). Se hizo un segui-
P D13 A miento por 10 semanas y se evaluó la asociación de los
ALTERACIONES METABÓLICAS EN factores pronósticos y la remisión sintomática a través de
PACIENTES CON UN PRIMER EPISODIO DE un análisis de supervivencia y un modelo de riesgos pro-
ESQUIZOFRENIA: ESTUDIO CASO-CONTROL. porcionales de cox. Resultados: Treinta y seis pacientes
Alfonso González, Pilar Mondaca, Macarena Gumucio, entre 15 y 24 años fueron reclutados y completaron el se-
Felipe Mancilla, Trinidad Covarrubias, Trinidad Leniz. guimiento. Una duración de la psicosis no tratada menor
Instituto Psiquiátrico Dr. José Horwitz. a tres meses le otorga casi 4 veces más probabilidades de
remisión (HR 3,79 IC95% 1,025-14,03 con un valor p <
Introducción: Los pacientes con esquizofrenia presentan
0,045. Conclusiones: Se confirma que los esfuerzos deben
mayores alteraciones metabólicas y antropométricas en
ir hacia tratar precozmente a nuestros pacientes para
relación a la población general. Diversas explicaciones
lograr remisiones tempranas y así mejorar el pronóstico.
se han planteado, especialmente el uso de antipsicóticos
de segunda generación. Metodología: Se evaluaron los
P D15 A
parámetros metabólicos y antropométricos de 71 pa-
HACIA UN PROGRAMA DE INTERVENCIÓN
cientes con esquizofrenia entre 15-24 años, en control
TEMPRANA EN PSICOSIS: DIAGNÓSTICO DE LA
ambulatorio, con al menos un año de tratamiento con
SITUACIÓN ACTUAL.
antipsicóticos de segunda generación. Se utilizó como
Alfonso González, Macarena Gumucio, Pilar Mondaca,
grupo control, los resultados metabólicos de la encuesta
Trinidad Covarrubias, Felipe Mancilla, Trinidad Leniz.
nacional de salud 2009 para el mismo grupo etario y
Instituto Psiquiátrico Dr. José Horwitz.
de nivel educacional, de la Región Metropolitana, que
no tomaban medicación al momento de la encuesta.
Introducción: El conocimiento de que una mayor du-
Se compararon las medias entre ambos grupos con
ración de la psicosis no tratada empeora el pronóstico
una prueba ANOVA para muestras independientes.
de los pacientes, ha llevado consigo la instalación en
Resultados: El grupo de pacientes presentó mayores
el mundo de programas de intervención temprana en
cifras promedio tanto en colesterol total, triglicéridos,
psicosis. Para evaluar las posibilidades de instalar un
glicemia basal, LDL, IMC y circunferencia abdominal en
programa de estas características, debemos conocer en
relación al grupo control (diferencias estadísticamente
qué se encuentran nuestros pacientes candidatos a recibir
significativas con un valor p < 0,001). Conclusiones: Se
esta intervención. Metodología: Se evalúa la situación
confirma que el grupo de pacientes se encuentra en ries-
clínica y funcional actual de 71 pacientes en control
go de desarrollar alteraciones metabólicas y requieren de
ambulatorio con un primer episodio de esquizofrenia
intervenciones específicas para su oportuno tratamiento.
del Instituto Psiquiátrico “Dr. José Horwitz B.” entre 15 y
24 años. Resultados: El 73,2% de los pacientes son hom-
P D14 A
bres, con un promedio de edad de 20,8 años. El 88,8%
FACTORES PREDICTORES DE RESPUESTA A
tiene una esquizofrenia. Un 18,3% presenta un trastorno
TRATAMIENTO EN PACIENTES HOSPITALIZADOS
por consumo de sustancias y un 12,6% un trastorno de
CON UN PRIMER EPISODIO DE ESQUIZOFRENIA.
ansiedad comórbido. El 56,6% se encuentra con mo-
Alfonso González, Carmen Paz Castañeda,
noterapia antipsicótica y un 28,2% está con clozapina.
Pilar Mondaca, Natalia Labarca,
Un 35,2% de los pacientes o sólo asiste al Instituto o no
Jeanette Muñoz, Rubén Nachar.
realiza ninguna actividad. Un 65,7% de los pacientes está
Instituto Psiquiátrico Dr. José Horwitz.
estable, sólo “levemente enfermo” según la escala de CGI
Introducción: La evaluación de los factores pronósticos global. Conclusiones: La información anterior creemos
en los primeros episodios de esquizofrenia en nuestra po- que es fundamental para orientar los recursos (limitados)
blación es fundamental realizar un adecuado diagnóstico hacia un programa de intervención temprana en psicosis.

P D16 A intervenciones clínicas con enfoque comunitario por

DEPRESIÓN SE ASOCIA A PEOR CALIDAD un equipo interdisciplinario especializado, para jóvenes
DE VIDA ASOCIADA A SALUD (HRQOL), EN derivados desde los CIP-CRC del macrozonal sur del país,
SUS DIMENSIONES GENERAL Y MENTAL, siendo parte de una red de tratamiento en Salud Mental
EN MUJERES CHILENAS CON LUPUS y rehabilitación por consumo problemático de alcohol y
ERITEMATOSO SISTÉMICO (LES). drogas, como parte del convenio entre MINSAL, SENDA
Carla Henríquez, Tomás León, y SENAME. Las intervenciones están diseñadas para esta-
Valentina Emperiale, Loreto Massardo. bilizar patología psiquiátrica aguda, con énfasis en la con-
Pontificia Universidad Católica de Chile. tención emocional y ambiental, psicodiagnóstico, trabajo
frente a la responsabilización de la conducta infractora,
Los factores psicosociales juegan un rol importante en
motivación frente al cambio y el trabajo coordinado con
el curso del LES. La meta de este estudio es caracterizar
los equipos de atención ambulatoria para favorecer la con-
los componentes de calidad de vida relacionada a salud
tinuidad de cuidados en Salud Mental e Integración Social.
(HrQoL) en mujeres chilenas con LES y su relación con
el estado mental. Métodos: 81 mujeres no seleccionadas
P D18 A
con LES fueron incluidas en este estudio transversal que
FACTORES DE RIESGO DE ESTRÉS
evalúa: (i) HrQoL usando el cuestionario SF-12 (Short
POSTRAUMÁTICO EN FUNCIONARIOS
Form-12 questionnaire), valorando estado de salud
HOSPITALARIOS DE UNA LOCALIDAD
general (GHS), componente físico (PCS) y componente
AFECTADA POR EL TERREMOTO 27F EN CHILE.
mental (MCS), y (ii) 26 trastornos mentales comunes,
Mónica Elgueta1, Sonja Swanson2, Nora El Nawawi2,
de acuerdo al DSM-IV, usando el Mini-nternational
Bárbara Ortega3, Rodrigo Figueroa C.4.
Neuropsychiatric interview (MINI-plus). Resulta- 1
De la Subsecretaría de Prevención del Delito, Ministerio del
dos: Características de los participantes: Edad media 36
Interior de Chile. 2De la School of Public Health, Harvard
años (17-64), duración media de la enfermedad desde
University. 3Del Hospital de Constitución, Servicio de Salud del
el diagnóstico: 2 años (0-30). Al menos un trastorno
Maule, Ministerio de Salud, Chile. 4De la Unidad de Trauma,
mental común (TMC) estaba presente en 54% de los
Estrés y Desastres, Departamento de Psiquiatría, Escuela de
pacientes, 24% episodio depresivo mayor (EDM) 27%
Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile.
con riesgo suicida. HrQoL: las pacientes consideraron
su GHS “mala” en un 12%, regular en 42%, buena o
El terremoto 27F afectó a un 75% de la población
muy buena en 46%. Las 19 pacientes con EDM tuvieron
nacional. Un grupo particularmente expuesto fueron
peores PCS (p = 0,5), MCS (p = 0,0) y GHS (p = 0,04).
los funcionarios de la salud de localidades destruidas,
Conclusiones: TMC son más prevalentes en LES que
quienes fueron tanto “víctimas” como “intervinientes”
en población general (4% vs 17%). Depresión es más
del desastre. Objetivos: Determinar la prevalencia de
prevalente. EDM afecta significativamente MCS y GHS.
probable TEPT y sus factores de riesgo en funcionarios
P D17 A de salud del Hospital de Constitución, 18 meses después
PERFIL Y ESTRATEGIAS DE INTERVENCIÓN EN del 27F. Diseño: Transversal. Cálculo de prevalencias y
JÓVENES INFRACTORES DE LEY DE LA UNIDAD factores de riesgo independientes por regresión lineal
DE CORTA ESTADÍA MEDIO PRIVATIVO múltiple. Escenario: Hospital de Constitución. Parti-
VALDIVIA. cipantes: 119 funcionarios (60% del total del hospital).
Bernardita Iglesias M., Diego Vidal M., Andrea Reyes G., Principal indicador: “Probable TEPT” (DTS > = 44
Mónica González L., Luis Beltrán B. puntos). Resultados: Un 16,8% de la muestra presentaba
Unidad de Corta Estadía Medio Privativo Valdivia.
probable TEPT 18 meses después del 27F. El recuerdo de
haber percibido escasez de recursos en el puesto laboral
El presente trabajo da cuenta de la sistematización en y de haber desconfiado en el manejo de la emergencia
relación al perfil sociodemográfico y psicopatológico de por las autoridades nacionales post-terremoto se asoció
jóvenes infractores de ley, hospitalizados en la Unidad de a mayores síntomas de TEPT, entre otros factores de
Corta Estadía en Medio Privativo de Libertad adosado al riesgo. Conclusión: El terremoto tuvo un impacto emo-
Centro de Internación Provisoria y Centro de Régimen cional crónico en un grupo significativo de funcionarios
Cerrado (CIP-CRC) Valdivia durante los años 2011 y del Hospital de Constitución. Es poco probable que las
2012. Esto se enmarca dentro de las políticas de responsa- secuelas emocionales remitan sin tratamiento especia-
bilización juvenil que exige la ley 20.084, siendo la primera lizado, lo que podría comprometer el funcionamiento
experiencia de su tipo en Sudamérica. La Unidad realiza hospitalario.

P D1 B los 52.731 casos identificados se realizó análisis de regre-

PREVALENCIA DE VIDA DE PSICOPATOLOGÍA sión lineal considerando el número de hospitalizaciones
EN TORTURADOS DURANTE LA DICTADURA mensuales por episodio depresivo como variable depen-
MILITAR EN CHILE. diente y la intensidad de la actividad solar mensual como
Sophia Igor M., Luis Concha P., variable independiente, encontrándose una significativa
Mirko Igor M., Andrea Leslie L., correlación negativa para el modelo propuesto (F 72,57,
Álvaro Aliaga M., Tamara Galleguillos U. p 0,000, Beta - 0,66), es decir, que en la medida que la
Clínica Psiquiátrica Universidad de Chile. actividad solar disminuye en 1 punto, el número de casos
aumenta en 0,66. Se concluye que menor intensidad de
Introducción: La literatura evidencia que la tortura
actividad solar se correlaciona con mayor frecuencia de
produce graves secuelas psíquicas. Principalmente
hospitalizaciones por depresión en Chile.
Trastornos ansiosos como Trastorno por Estrés Post
Traumático. Objetivo: Estimar la prevalencia de vida de
P D3 B
vida y de 6 meses de patología psiquiátrica en torturados
DETECCIÓN CLÍNICA DE MANÍA E HIPOMANÍA
durante la dictadura militar en Chile. Método: Se analizó
EN ATENCIÓN PRIMARIA.
el registro de víctimas por torturas y tratos ilegítimos
Verónica Larach, Álvaro Catalán J.,
evaluados psiquiátrica y psicológicamente en la Unidad
Isidora Suárez S., Carlos Cruz M.
de Psiquiatría Forense del Servicio Médico Legal de San-
tiago de Chile (2002-2009). La muestra final fue de 62
sujetos. Se consideraron múltiples variables, entre ellas, Introducción: Como resultado de la incorporación del
prevalencia de vida y de seis meses de distintas patologías tratamiento de la depresión en el plan AUGE, a mejo-
psiquiátricas posteriores al evento traumático. Resulta- rado el manejo de la depresión unipolar en la atención
dos: Se encontró una prevalencia de vida de patología primaria. Desafortunadamente hay un subgrupo de estos
psiquiátrica de 93,5% (n = 58), mientras que en los pacientes con trastorno del espectro bipolar de detec-
últimos seis meses antes de la evaluación fue de 64,5% ción más compleja. Método: Se realizó una revisión de
(n = 40). El 22,6% restante aún presentaba síntomas distintas escalas de detección de bipolaridad buscando
psiquiátricos, aunque no alcanzaban a cumplir criterios preguntas que permitan al médico general la sospecha
para Trastorno completo. Las patologías más frecuentes de esta enfermedad. Resultados: Se diseñó un breve
fueron Trastorno por Estrés Post Traumático (83,9%), cuestionario de preguntas orientadoras que puedan ser
Trastornos Afectivos (19,4%) y Trastornos Sexuales utilizadas por médicos de atención primaria para poder
(19,4%). Conclusiones: Existe una alta prevalencia de se- reconocer con mayor facilidad a pacientes que estén en
cuelas psiquiátricas permanentes en víctimas de tortura. riesgo de padecer un trastorno afectivo bipolar. Discu-
sión: Es posible ayudar al médico general a sospechar
P D2 B clínicamente el riesgo de bipolaridad, considerando la
HOSPITALIZACIONES POR EPISODIOS presión asistencial bajo la que trabajan.
DEPRESIVOS EN CHILE Y SU RELACIÓN CON
LA ACTIVIDAD SOLAR. P D4 B
Fernando Ivanovic-Zuvic R., Juana Villarroel G., ANÁLISIS DESCRIPTIVO DE PACIENTES CON
Luis Risco N., Eduardo Correa D. CONSUMO DE SUSTANCIAS EN EVALUACIÓN
Clínica Psiquiátrica Universitaria. Hospital Clínico INTEGRAL.
de la Universidad de Chile. Tomás León R., Alberto Aedo S.,
Pamela Sanhueza O., Marcela Babul K.
Se ha planteado que la actividad solar tendría influencia
Departamento de Psiquiatría, Pontificia Universidad Católica
sobre el ánimo, sin embargo, existen limitados estudios
de Chile.
al respecto. Con el objetivo de estudiar la relación entre
actividad solar y frecuencia de episodios depresivos, se El consumo problemático de sustancias en Chile no es
revisó los registros MINSAL correspondientes a las hos- menor. Si bien la última encuesta SENDA mostró un des-
pitalizaciones por episodios depresivos (CIE10 F32.0 a censo en la prevalencia general es aún un problema de salud
F33.9), en todos los establecimientos públicos y privados pública. Con prevalencias que pueden llegar hasta un 10%
de Chile durante el período 2001-2008. Se registró la in- en el caso del consumo de alcohol, y que generan costos
tensidad de la actividad solar mensual (sunspot number) socioeconómicos importantes, tanto por comorbilidades
según los datos publicados por IPS Radio and Space Ser- médicas como por accidentes y otros. El presente estudio
vices, Australian Government (www.ips.gov.au). Sobre es una descripción de los pacientes vistos en modalidad de

evaluación integral, durante el período entre abril de 2012 Posparto (DPP). Es un cuestionario autoadministrado
y agosto del mismo año por la unidad de adicciones de la en donde las pacientes responden basándose en como
Pontificia Universidad Católica de Chile. Se encontró que se han sentido en los 7 días previos. Valores de corte
de 20 pacientes un 60% tenía menos de 30 años, un 70% para “depresión probable” y “depresión posible” se han
eran mujeres y la mayoría eran solteros. Un 70% de los sugerido con puntajes sobre 12/13 puntos y 9/10 puntos
pacientes tenía un consumo problemático de alcohol, o ma- respectivamente. En Chile la prevalencia de DPP varía
rihuana o la combinación de ambas. Un 75% tenía comor- entre 10-20% en función del nivel socioeconómico.
bilidad psiquiátrica, siendo lo más frecuente el trastorno Objetivo: Evaluar el uso de la EPDS y correlacionarla
del ánimo. Sólo un 40% tenía motivación propia al inicio, con el diagnóstico de DPP usando una entrevista semies-
sin embargo, el 90% de los pacientes aceptó el tratamiento tructurada. Metodología y Resultados: Hasta la fecha, se
luego de la evaluación. Este trabajo representa la realidad de han evaluado 134 puérperas en el Hospital UC, donde se
nuestro grupo especializado, que se condice con la realidad aplicó la EPDS. Presentaron puntajes positivos para DPP
nacional en algunos aspectos. Cabe destacar el efecto de las 35% y 14,9% de las pacientes considerando valores de
intervenciones en generar motivación para tratarse. corte de EPDS > o = 9 y EPDS > o = 12 respectivamente.
En el 25% de las pacientes del grupo con EPDS > o =
P D5 B 9, se confirmó un episodio depresivo en comparación
PREVALENCIA DE DEPRESIÓN POSPARTO. con 35% de las pacientes del grupo con EPDS > o = 12.
Trinidad Lyng B., María Paz García V., Renato Sáez Z., Conclusiones: La EPDS es un buen instrumento de sos-
Sofía Ihle S., María Camila Massis V., Matías González T. pecha de DPP, puntajes mayores se asocian a una mayor
Pontificia Universidad Católica de Chile. probabilidad de diagnóstico posterior de depresión, por
lo que las pacientes con EPDS > o = 12 requieren una
El posparto es una etapa de alto riesgo para la mujer en
evaluación prioritaria y más exhaustiva.
donde aumenta la vulnerabilidad de presentar trastornos
afectivos. Estudios previos han demostrado la presencia
de síntomas inespecíficos depresivos y/o ansiosos en hasta
P D7 B
30% de las embarazadas. La Depresión Posparto (DPP) se
ALEXITIMIA: ¿UN NUEVO FACTOR
define como la presencia de un episodio depresivo hasta
PRONÓSTICO DE RECAÍDA Y ABANDONO EN
12 meses después del parto. En Chile la prevalencia de
EL TRATAMIENTO DE ADCCIÓN A PASTA BASE
DPP varía entre 10-20% en función del nivel socioeconó-
DE COCAÍNA?
mico. Objetivos: Evaluar la presencia de DPP en puérpe-
Lucas Gutiérrez L., Fernando Manríquez V.
ras hospitalizadas en el Hospital Clínico de la Universidad
COSAM El Bosque.
Católica. Metodología y Resultados: Hasta la fecha, se
han evaluado 134 pacientes, 35% (47/134) presentaron
El consumo de Pasta Base de Cocaína (PBC) representa
un tamizaje positivo para DPP (Escala de depresión pos-
un problema de salud pública a nivel nacional. En pa-
natal de Edimburgo > o = 9). A las pacientes con tamizaje
cientes crónicos su consumo alivia el displacer provoca-
positivo se les aplicó una encuesta semiestructurada para
do por la astinencia y las molestias somáticas asociadas.
la confirmación del diagnóstico de depresión, resultando
La dificultad de los consumidores en el reconocimiento
el 25,5% (12/47) de ellas con diagnóstico de depresión.
de sus propios estados emocionales es uno de los factores
Conclusiones: Hasta la fecha, la prevalencia encontrada
implicados en la dependencia. En este sentido pueden
por este estudio para DPP es superior a las previamente
considerarse alexitímicos. La relación entre consumo de
descritas en la literatura, probablemente por un subdiag-
sustancias y alexitimia ha sido demostrada en numerosos
nóstico y poco conocimiento de esta patología.
estudios. La escala de alexitimia de Toronto (TAS-20),
validada en español, es de la más utilizada en la evalua-
P D6 B
ción de este constructo. Planteamos así un estudio que
UTILIDAD DE LA ESCALA DE DEPRESIÓN
busca relacionar niveles de alexitimia con la adherencia
POSNATAL DE EDIMBURGO PARA LA SOSPECHA
a tratamiento ambulatorio de adicción a PBC y la pre-
Y DIAGNÓSTICO DE DEPRESIÓN POSPARTO.
sencia de recaídas dentro de éste, esperando encontrar
Trinidad Lyng B., Renato Sáez Z., María Paz García V.,
una diferencia entre grupos que puntúan alto en la escala
María Camila Massis V., Matías González T.
versus aquellos que no lo hacen. Mediante un análisis de
supervivencia (survival analysis) de tres meses de obser-
La Escala de Depresión Posnatal de Edimburgo (EPDS) vación se pretende determinar si los niveles de alexitimia
es el instrumento de tamizaje más usado para Depresión son un factor predictor de la adherencia a tratamiento

ambulatorio de adicción a PBC. Este trabajo se encuentra impacto en el resultado funcional del tiempo de latencia
en curso en contexto de tesis de Posgrado y se presentará desde los primeros síntomas prodrómicos hasta el inicio
un avance de los resultados. del tratamiento. Métodos: Se revisaron las fichas de los
pacientes hospitalizados en la Clínica Psiquiátrica Uni-
P D8 B versitaria en 2010 y 2011 con diagnóstico de egreso de
EXPERIENCIA DE ABUSO SEXUAL EN LA esquizofrenia, registrando el tiempo de latencia desde
INFANCIA Y SU INFLUENCIA EN LA BAJA los primeros síntomas prodrómicos reportados hasta el
DE PESO EN PACIENTES INTERVENIDOS inicio del tratamiento, y el valor de la Evaluación Global
MEDIANTE CIRUGÍA BARIÁTRICA EN EL de Funcionalidad (GAF) al alta. Resultados: El tiempo
HOSPITAL CLÍNICO UNIVERSIDAD DE CHILE. promedio de latencia para tratamiento fue de 8,5 años.
Mauro Medeiro F., Juan Aldana L. El GAF promedio de los pacientes al egreso fue 48, y fue
Universidad de Chile. mayor en el grupo de pacientes con latencia menor a 6
años (56,2) que en el grupo con latencia mayor a 6 años
Introducción: El antecedente de abuso sexual en la (42,5) (p = 0,20). Conclusiones: Existe un a tendencia
infancia (ASI) ha sido indicado en la literatura interna- a un mejor nivel de funcionalidad en los pacientes con
cional como factor de riesgo de desarrollo de descontrol una latencia menor al tratamiento desde el inicio de los
de impulsos, aumentando la incidencia de trastornos síntomas prodrómicos. Es necesario ampliar este estudio
de la conducta alimentaria y disminuyendo respuesta a a egresos de otros años para tener mayor evidencia que
medidas de control de obesidad. Objetivo: Comparar apoye estos resultados.
evolución en postoperatorio de cirugía bariátrica de
pacientes con ASI versus pacientes controles sin este P D10 B
antecedente. Materiales y Métodos: Análisis retrospec- ANÁLISIS FACTORIAL CONFIRMATORIO DEL
tivo de fichas clínicas con entrevista semiestructurada AUDIT EN UNA MUESTRA DE PACIENTES DE
de pacientes evaluados entre octubre de 2009 y mayo CENTROS DE ATENCIÓN PRIMARIA.
de 2010. Resultados: De 158 pacientes, 13,9% presen- Roberto Melipillán, Sandra Saldivia B.,
ta ASI, sus promedios de IMC: basal 43,8; controles Benjamín Vicente P., Romina Rojas,
postoperatorios al mes 39,9; 6 meses 33,3; al año 31,3. Naín Hormazábal P., Ana Carroza C.
En 136 pacientes sin ASI, promedios de IMC: basal 42,6; Departamento de Psiquiatría y Salud Mental, Universidad de
controles postoperatorios al mes 38,5; 6 meses 31,3; al Concepción.
año 27,9. Conclusión: Esta serie evidencia que pacientes
con historia de abuso sexual en la infancia presentan una Objetivo: Analizar confirmatoriamente la estructura
disminución de IMC inferior a un año de seguimiento unidimensional de la escala AUDIT. Método: La mues-
comparados con pacientes controles sin este antecedente. tra estuvo conformada por 1.687 participantes, con una
Esta observación es concordante con la evidencia cien- media de edad de 55 años (DE = 16). Resultados: Para
tífica disponible y refuerza la necesidad de un manejo evaluar la estructura factorial del AUDIT se empleó un
cognitivo conductual preoperatorio especializado para Análisis Factorial Confirmatorio (AFC) para variables de
optimizar resultados. tipo categórica. La calidad del ajuste del modelo anali-
zado se llevó a cabo en base a los siguientes estadísticos:
P D9 B a) chi2 b) CFI, c) TLI d) RMSEA (junto a su intervalo
LATENCIA AL TRATAMIENTO DESDE EL de confianza del 90%). Al analizar los estadísticos de
INICIO DE LOS SÍNTOMAS PRODRÓMICOS calidad de ajuste del modelo unifactorial obtenidos tras
Y EVALUACIÓN DE FUNCIÓN GLOBAL la realización del FAC, se obtuvieron los siguientes resul-
EN PACIENTES HOSPITALIZADOS CON tados: CFI = 0,99, TLI = 0,99 y RMSEA = 0,023 (IC 95%:
ESQUIZOFRENIA. 0,015-0,031). Estos valores indican un adecuado nivel de
Simón Medina C., Pablo Cortés P., Rodrigo de Marinis A., ajuste del modelo de un factor. Al analizar los valores de
Alejandra Gálvez B., Rodrigo Nieto R. las cargas factoriales, todas ellas resultaron estadística-
Universidad de Chile, Clínica Psiquiátrica Universitaria. mente significativas, con valores que variaban de 0,66 a
0,95. En cuanto al análisis de la consistencia interna de
Introducción: La duración de la enfermedad no tratada, la escala, el valor en el coeficiente alfa de Cronbach co-
es decir, la latencia al tratamiento farmacológico, se ha rrespondió a 0,86. Conclusión: Los resultados permiten
investigado cada vez más como un predictor de resulta- confirmar la estructura unifactorial del AUDIT y sus
dos en pacientes con esquizofrenia. Objetivo: Estudiar el adecuados niveles de confiabilidad.

P D11 B más relevantes son trastorno de personalidad limítrofe

MEJORAR LA ADHERENCIA A LOS SERVICIOS en un 31%, trastorno de ansiedad generalizado 10% y
DE SALUD MENTAL. dependencia a alcohol 8%.
Pablo Moreira Z., Valeria Sequeida E.
Servicio Psiquiatría Adulto Cabl. P D13 B
COMPARACIÓN DE NIVELES PLASMÁTICOS DE
Al menos un tercio de los pacientes que han sido atendi-
BDNF ENTRE PACIENTES CON ESQUIZOFRENIA
dos en algún servicio de salud mental abandona el tra-
Y SUJETOS CONTROL DE DISTINTO
tamiento. La falta de adherencia tiene un impacto consi-
RENDIMIENTO NEUROCOGNITIVO.
derable en el pronóstico de los pacientes con enfermedad
Rodrigo Nieto R., Hernán Silva, Manuel Kukuljan,
mental severa. Destacan factores sociodemográficos
Alejandra Armijo, Rubén Nachar, Daniel Castillo.
asociados a la no-adherencia, como ser joven, indigente
Clínica Psiquiátrica Universitaria, Hospital Psiquiátrico
o pertenecer a alguna minoría étnica y factores clínicos
Horwitz Barak, Instituto de Neurociencia Biomédica (Bni)
como la falta de insight, el abuso y/o dependencia a
sustancias o los trastornos de personalidad. Basados en
la literatura disponible, identificamos obstáculos y difi- Introducción: A pesar de la relevancia de los síntomas
cultades en diferentes áreas -construcción de la relación cognitivos de la esquizofrenia, el estudio de las bases
personal, acceso a los servicios, uso de de los servicios, biológicas de este déficit es aún insuficiente. El descubrir
adherencia al tratamiento farmacológico, rol de la red posibles biomarcadores además puede tener aplicaciones
de apoyo que influyen negativamente en la continuidad clínicas en el futuro. Objetivos: Estudiar si el BDNF pue-
de los cuidados del paciente y que pueden ser suscepti- de ser considerado un biomarcador de funcionamiento
bles a modificación a través de una serie de soluciones cognitivo en esquizofrenia. Métodos: Se ha evaluado a
recomendadas. 20 sujetos, 14 pacientes con esquizofrenia y 6 sujetos
del grupo control, con la Evaluación Cognitiva de Mon-
P D12 B treal. Se midieron los niveles plasmáticos de BDNF con
CARACTERIZACIÓN DE INGRESOS DE ELISA en estos sujetos. Resultados: Los pacientes con
SALUD MENTAL POST 27-F, EN HOSPITAL DE una evaluación cognitiva normal tuvieron niveles de
CONSTITUCIÓN, DATOS PRELIMINARES. BDNF significativamente menores que los sujetos del
Felipe Navia G., Marta Cerpa R., grupo control (p = 0,02). Sin embargo, al comparar los
Yara Leyton D., Claudio Pulla T., niveles de BDNF de los pacientes con déficit cognitivo y
Susana Campos M., Rodrigo Barrueto M. los del grupo control no se encontraron diferencias sig-
Hospital Constitución. nificativas (p = 0,27). Conclusiones: El hallazgo de que
los niveles plasmáticos de BDNF fueron menores en el
Objetivo: Describir características clínicas y socio-
subgrupo de pacientes con evaluación cognitiva normal
demográficas de la población que ingresó a programa
y no en el subgrupo de pacientes con déficit cognitivo,
de salud mental del Hospital de Constitución post terre-
es un elemento no descrito previamente en la literatura
moto y maremoto de 27 de febrero de 2010. Material y
y aporta nueva información sobre el rol de BDNF en la
Métodos: Revisión de antecedentes clínicos de pacientes
neurocognición de pacientes con esquizofrenia.
ingresados a la unidad de salud mental y psiquiatría del
hospital de Constitución, a partir de marzo de 2010 a la
P D14 B
fecha. Resultados: Se obtienen los datos preliminares de
NIVELES PLASMÁTICOS DEL FACTOR
70 pacientes. Edad promedio de 40,52 años, 63% género
NEUROTRÓFICO DERIVADO DEL CEREBRO
femenino, 44% soltero, 30% con pérdida de vivienda,
(BDNF) EN PACIENTES CON ESQUIZOFRENIA Y
6% pérdida de familiar y un 4% pérdida laboral secun-
UN GRUPO CONTROL.
daria a 27-F. En un 16% de los casos existe antecedente
Rodrigo Nieto R., Hernán Silva, Manuel Kukuljan,
de violencia de pareja, 13% de violencia en infancia, un
Alejandra Armijo, Alfonso González, Javiera Donoso.
14% de duelo traumático y un 10% de abuso sexual in-
Clínica Psiquiátrica Universitaria, Hospital Psiquiátrico
fantil. En un 56% de los pacientes existe antecedente de
Horwitz Barak, Instituto de Neurociencia Biomédica (Bni)
familiar con patología de salud mental y hasta un 47%
refiere conducta suicida previa, un 17% presenta consu-
mo excesivo de alcohol. Los diagnósticos principales son Introducción: El Factor Neurotrófico Derivado del Ce-
depresión unipolar en un 49%, esquizofrenia 10% y tras- rebro (BDNF) es la neurotrofina más abundante a nivel
torno de estrés postraumático 7%. Las comorbilidades cerebral, y se ha relacionado con la etiopatogenia de

diversas patologías psiquiátricas, entre ellas la esquizofre- P D16 B

nia. Los reportes de niveles plasmáticos de BDNF en pa- TRASTORNOS PSICÓTICOS Y MICRODELECIÓN
cientes con esquizofrenia en relación a sujetos controles DEL CROMOSOMA 22.
han sido inconsistentes en la literatura. Objetivo: Evaluar Caterina Pesce A.
los niveles plasmáticos de BDNF en una muestra chilena Pontificia Universidad Católica de Chile.
de pacientes con esquizofrenia y compararlos con los
Objetivo: Realizar una revisión bibliográfica en relación
niveles de BDNF de un grupo control. Método: Se han
a la microdeleción del cromosoma 22 y el desarrollo de
medido los niveles plasmáticos de BDNF con ELISA en
psicosis como parte del fenotipo de esta condición Méto-
20 sujetos, 14 pacientes con esquizofrenia y 6 del grupo
do: Se realizará una revisión bibliográfica, presentando los
control. Resultados: Los niveles plasmáticos de BDNF
hallazgos más relevantes Resultados: La microdeleción
en pacientes con esquizofrenia (2,1 ng/ml) fueron sig-
del cromosoma 22 (22q11.2) es la genetopatía identi-
nificativamente menores que en sujetos del grupo con-
ficable más frecuente luego del Sd. de Down, con una
trol (3,2 ng/ml) (p = 0,03). Conclusiones: De manera
prevalencia de 1 en 4.000 personas. El fenotipo de esta
consistente con varios reportes previos, se encontraron
condición es amplio y variable, dentro del que destacan:
niveles plasmáticos de BDNF significativamente menores
dismorfias faciales (90% de los casos), alteraciones en el
en pacientes con esquizofrenia. Esto aporta información
velo del paladar (75%), cardiopatías (50-75%), voz nasal
original sobre los niveles de BDNF en pacientes chilenos
(90%), crisis convulsivas recurrentes (40%), retraso del
con esquizofrenia, y contribuye a la información dispo-
desarrollo motor grueso (90%), problemas en el apren-
nible a nivel mundial para futuros metaanálisis.
dizaje (90%) y trastornos de la espera psiquiátrico en el
60% de los casos, con un 30% de los casos que presentará
trastornos psicóticos crónicos. Se sabe que el 1% de los
P D15 B
pacientes adultos con EQZ presenta la condición de mi-
DÉFICIT EN EL SISTEMA MAGNOCELULAR
crodeleción de 22q11, siendo éste el FR más importante
EN PACIENTES CON INICIO TEMPRANO DE
para desarrollar EQZ, salvo ser hijo de ambos padres con
ESQUIZOFRENIA.
EQZ. Dada la alta prevalencia de Tr. psiquiátricos, se pro-
Daniel Núñez, Andre Rupp, Martin Andermann,
pone un seguimiento psiquiátrico en el desarrollo de estos
Matthias Wesibrod, Franz Resch, Rieke Oelkers-Ax.
pacientes, con el objetivo de una intervención temprana.
Universidad de Talca, Universidad de Heidelberg.
Los trastornos en el procesamiento visual temprano en

P D17 B
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE PSICOSIS EN
esquizofrenia están asociados a interacciones deficitarias
PACIENTE CON TIROIDITIS DE HASHIMOTO.
entre los sistemas magno (M) y parvocelular (P). Como
Consuelo Ponce de León, María Teresa Caldera V.,
resultado de alteraciones en el sistema M, responsable
Jorge Cárdenas B., Int. Camila Galaz A.
de procesar rápida y globalmente los inputs visuales, el
Universidad de Los Andes, Hospital Militar de Santiago.
procesamiento posterior de estos, a cargo del sistema
parvocelular, estaría alterado. Hipotetizamos que los Mujer de 22 años con antecedente de Tiroiditis de Hashi-
déficits en este mecanismo (M-priming) es más severo moto en fase hipertiroidea (noviembre de 2011) maneja-
en pacientes con inicio temprano de esquizofrenia que da con Propiltiuracilo (PTU) y Propanolol; antecedentes
en pacientes con inicio tardío. Potenciales visuales evo- familiares de Tiroiditis de Hashimoto y Esclerosis Lateral
cados fueron analizados en 40 pacientes diagnosticados Amiotrófica. Paciente suspende voluntariamente trata-
con esquizofrenia (inicio temprano: n = 19; 16-24a; miento; consultando al Servicio de Urgencia del Hospital
inicio tardío: n = 21; 25-58a) y sus respectivos controles Militar de Santiago en mayo de 2012 por cuadro de baja
usando el análisis de fuentes y localización de dipolos de peso de 4 kilos en un mes, aumento de energía, hipe-
(BESA analysis). Las hipótesis fueron evaluadas a través ractividad y palpitaciones. Dos semanas previo al ingreso
del método Bootstrap. Amplitudes significativamente se agrega insomnio mixto, angustia, ideas delirantes de
reducidas fueron observadas en pacientes con inicio tem- persecución y perjuicio, alucinaciones auditivas y visua-
prano de esquizofrenia en el componente visual N80, el les. Al ingreso a Psiquiatría se encuentra vigil, falla en
cual se presenta como un correlato neurofisiológico del pruebas de orientación e inversión de series; al examen
proceso estudiado (M-priming). Los resultados se discu- físico destaca sudoración, taquicardia, tiroides no palpa-
ten en el marco de las asincronías en las anormalidades ble y reflejos osteotendineos asimétricos en extremidades
de neurodesarrollo que ocurrirían a diferentes edades de inferiores. TSH 0.01; T4L 1.11; TAC cerebral, EEG y
inicio de la enfermedad. punción lumbar normal. Se inició terapia antipsicótica

y PTU con buena respuesta. Al disminuir las dosis de Se seleccionaron abstracts relevantes. Resultado: Desta-
neurolépticos, PTU y Propanolol recidiva sintomatología can como complicaciones neuropsiquiátricas de la cirugía
paranoide. Se concluye como causa más probable, un la encefalopatía de Wernicke y otros déficits neurológicos
cuadro de psicosis confusa de origen hipertiroideo, sin asociados a malabsorción y alteraciones hipocampales
embargo, no es posible descartar la colaboración de un dependientes de BDNF; Los trastornos de adicción (sobre
factor psicógeno en la génesis del cuadro. todo OH luego a la intervención), su rol etiológico en
obesidad, y su asociación con ADHD por mecanismos
P D1 C fisiopatológicos comunes. Existen trastornos psiquiá-
NIVELES DE CORTISOL SALIVAL, tricos prevalentes en obesos donde la cirugía o baja de
POLIMORFISMOS DEL RECEPTOR DE peso han mostrado efecto positivo: La disfunción sexual;
GLUCOCORTICOIDES Y FKBP51 EN DEPRESIÓN la asociación entre inflamación, obesidad y afectividad;
ASOCIADA A ESTRÉS OCUPACIONAL. efecto quirúrgico sobre síntomas ansiosos y depresivos
Iván Yamil Quevedo L., Jenny Fiedler T., Luisa Herrera C. y riesgo de Alzheimer; la mejoría de disfunciones ejecu-
Departamento de Psiquiatría Oriente Universidad de Chile. tivas asociadas a hipoactividad frontotemporal y daño
hipocampal tras la baja de peso. Conclusión: El paciente
Una hipoactividad del eje hipotálamo-hipófisis-adrenal
bariátrico es un paciente en riesgo de desarrollar compli-
(HHA) ha sido descrita en depresión asociada a estrés
caciones psiquiátricas. La cirugía tiene un rol promisorio
ocupacional. No hay evidencia si el nivel de cortisol está
como terapia neuropsiquiátrica.
asociado a polimorfismos en el receptor de glucocorti-
coides (RG), el principal regulador del HHA o a FKBP5,
P D3 C
chaperona que regula al RG. Método: 19 pacientes con
EL ROL DEL EXILIO EN LA PREVALENCIA DE
Trastorno Depresivo y estrés ocupacional y 20 controles
PATOLOGÍA PSIQUIÁTRICA EN UNA MUESTRA
fueron reclutados. Se determinó la presencia de eventos
DE TORTURADOS POLÍTICOS EN CHILE.
adversos tempranos con la Escala de Marshall, el patrón
Javier Retamales L., Raimundo Concha P.,
de cortisol salival y polimorfismos del RG N363S y BCLI
Sophia Igor M., Mirko Igor M.,
y FKBP5. Resultados: N363S no fue detectado en am-
Álvaro Aliaga M., Tamara Galleguillos U.
bos grupos. BCLI fue detectado en ambos grupos con
Facultad de Medicina Norte Universidad de Chile.
similar frecuencia genotípica. Los genotipos BCLI no
Clínica Psiquiátrica Universitaria.
se relacionaron con el patrón diario de cortisol. Sujetos
con genotipo CT/TT de FKBP5 mostraron un nivel sig-
Introducción: Existe evidencia de que la tortura física
nificativamente más bajo que sujetos con genotipo CC
produce psicopatología grave. Sin embargo, existen otros
independiente de su estado psiquiátrico. Una asociación
hechos en conflictos políticos, como el exilio, que pueden
significativa fue encontrada entre genotipo CT/TT y
ser considerados traumáticos y generar psicopatología.
Trastorno Depresivo. Adicionalmente los sujetos depre-
Objetivo: Estudiar si el exilio juega un rol diferencial
sivos presentaron mayores puntajes de eventos adversos
en la prevalencia de vida de patología psiquiátrica en
tempranos que los sujetos controles. Conclusión: En su-
personas torturadas durante la dictadura de Pinochet
jetos con depresión y estrés ocupacional es más probable
en Chile. Método: Se analizó registro de todos los casos
portar un genotipo vulnerable en la respuesta a estrés.
de víctimas de tortura, evaluados en la Unidad de Psi-
quiatría Forense del Servicio Médico Legal de Santiago
P D2 C
de Chile (2002-2009). La muestra final fue de 62 sujetos,
CIRUGÍA BARIÁTRICA: COMPLICACIONES
66,1% (n = 41) exiliados y 33,9% (n = 21) no exiliados.
Y BENEFICIOS PARA EL PACIENTE
Resultados: Los datos no muestran diferencias significa-
PSIQUIÁTRICO.
tivas entre ambos grupos, para ninguna de las variables
Juan Ignacio Reculé R., Pablo Toro E.
consideradas en este estudio. Llama la atención que in-
Facultad de Medicina, Departamento de Psiquiatría,
distintamente del grupo un 95,3% de las personas había
Unidad de Psiquiatría de Enlace y Psicosomática, Pontificia
presentado patología psiquiátrica a lo largo de su vida,
Universidad Católica de Chile.
siendo el diagnóstico más frecuente Trastorno por Estrés
Introducción: La cirugía bariátrica se ha asociado a com- Post Traumático. Conclusión: El Exilio, si bien podría ser
plicaciones neuropsiquiátricas. Se desea conocer el estado considerada una experiencia traumática, de acuerdo a los
actual de la literatura enfatizando los aspectos neurocog- resultados de este estudio, parece no desempeñar un rol
nitivos de los pacientes bariátricos. Método: Revisión no- específico en la aparición de Patología Psiquiátrica en
sistemática en PubMed. Se recuperaron 370 indexaciones. post torturados políticos.

P D4 C mento innovador en nuestro país la utilización de escalas

MANIFESTACIONES PSIQUIÁTRICAS DE UN de seguimiento a completar vía internet, recogiendo
PACIENTE CON ESCLEROSIS TUBEROSA (TS). los datos en una plataforma disponible en tiempo real,
María Soledad Rowlands, Luis Felipe Varela E., facilitando el seguimiento y evaluación oportuna de las
Ana María Gazmuri O. madres con escalas alteradas. Consideramos así que la
Residente UNAB. utilización de recursos tecnológicos como éstos facilita
la metodología de trabajos que requieran intervenciones
Introducción: Los problemas psiquiátricos y del compor-
programadas y manejo de cohortes de gran número.
tamiento son comunes en individuos con TS, las que in-
cluyen entre otras, trastornos del espectro autista, trastor-
P D6 C
no por ansiedad, trastorno afectivo y/o comportamiento
EVALUACIÓN DE LOS CUIDADOS DE SALUD
agresivo. Los factores de riesgo para los trastornos previa-
MENTAL EN UNIDAD DE CORTA ESTADÍA DE
mente descritos y en mayor medida del comportamiento
PSIQUIATRÍA DE HOSPITAL DE CHILLÁN.
agresivo incluyen discapacidad intelectual y convulsiones
Lilian Salvo G.
al inicio de la vida. Método: Se revisa el caso de una pa-
Programa Doctorado en Salud Mental. Departamento
ciente hospitalizada en una clínica psiquiátrica debido a
Psiquiatría y Salud Mental. Universidad de Concepción.
su complejo cuadro mental. Resultados: Una paciente
con TS presentado por retardo mental y epilepsia con un Introducción: Las reformas en salud mental y psiquiatría
cuadro asociado alucinatorio e ideas delirantes, con agi- exigen evaluar resultados en las personas y los servicios.
tación psicomotora de difícil manejo con antipsicóticos. Objetivo: Evaluar el sistema de atención en salud mental
Se realiza el diagnóstico de Psicosis Epiléptica por lo que y nivel de especialización de los servicios en la unidad de
se optimiza el tratamiento anticonvulsivante y responde corta estadía de psiquiatría del Hospital de Chillán. Méto-
con desaparición del cuadro psicótico. Discusión: Como do: Se efectuó entrevista a integrantes del equipo, se aplicó
se describe en la literatura la etiología de la epilepsia en el instrumento Clasificación Internacional de Cuidados en
pacientes con TS es multifactorial, pero principalmente Salud Mental de la OMS y se revisaron fichas clínicas. Re-
se condiciona a la presencia de tuberosidades corticales sultados: Los cuidados se caracterizan por establecimiento
y en otras estructuras lo que implica la gran variedad de y mantenimiento de relaciones profesionales, elaboración
sintomatología y presentación del cuadro epiléptico. de plan inicial de tratamiento, atención a quienes no se
valen por si solos, prescripción de intervenciones psico-
P D5 C farmacológicas y (re)educación de capacidades básicas,
FACTORES DE RIESGO PARA DEPRESIÓN interpersonales y sociales, con nivel bajo de especializa-
POSTPARTO: METODOLOGÍA DE UN ESTUDIO ción; y coordinación de cuidados para garantizar el acceso
PROSPECTIVO-LONGITUDINAL CHILENO. a los servicios que precisan los individuos, otorgamiento
Renato Sáez Z., María Paz García V., de cuidados generales, intervenciones psicológicas e in-
Trinidad Lyng B., Luigi Accatino S., tervención es dirigidas a la familia, parientes y otros, con
Camila González C., Matías González T. nivel intermedio de especialización. Discusión: El estudio
Pontificia Universidad Católica de Chile. proporciona información basal sobre la cual efectuar futu-
ras comparaciones, mejoras, modificación de organización
La depresión postparto (DPP) es un cuadro de alta
de servicios, readecuar o solicitar recursos.
prevalencia donde sólo un 20% de las mujeres son eva-
luadas oportunamente. Este trabajo pretende describir
P D7 C
la metodología de un estudio actualmente en curso de
ESTIMACIÓN DEL RIESGO DE VIOLENCIA EN
la Pontificia Universidad Católica en cooperación con la
ENFERMOS MENTALES USANDO EL HCR-20.
Universidad Autónoma de Barcelona, dirigido a identi-
Carlos Sciolla D., Rodrigo Ediap R.
ficar los factores de riesgo involucrados en la DPP. Este
Hospital Philippe Pinel.
es un estudio prospectivo a desarrollarse en 3 fases, to-
mando una población inicial de 440 puérperas. En la pri- Introducción: Aunque la relación entre la conducta
mera fase (post parto inmediato), se aplica una batería violenta y la enfermedad mental es compleja, resulta
de cuestionarios que evalúan la presencia de depresión necesario estimarla, dadas las consecuencias tanto sani-
(escala de Edimburgo), ansiedad, rasgos de personalidad, tarias como legales que estas implican. Metodología: El
estrategias de afrontamiento, acontecimientos vitales y año 2010 se decide la aplicación de una herramienta de
apoyo social. La segunda y tercera fase se realiza a las 8 evaluación del riesgo de conductas violentas, el HCR-20
y 32 semanas respectivamente, e incorporan como ele- (Historical/Clinical/Risk Management Scale) de Webster,

Douglas, Eaves Hart, 1997, en el protocolo de evaluación menor actividad a derecha y cociente derecha/izquierda
de los imputados que ingresan a la Unidad de Evaluación menor a 1. Estudios previos han demostrado que la esti-
de Personas Imputadas del Hospital Philippe Pinel. Se mulación unilateral del sistema vestibular produce cam-
realiza un estudio retrospectivo de los últimos 90 casos bios de ánimo. Se postula que la estimulación vestibular
evaluados, comparando su nivel sintomático (usando la lateralizada a derecha podría disminuir la depresión y la
Escala PANSS), su rendimiento (usando la Batería Neu- asimetría vestibular a la vez. Método: Se randomizaron
ropsicológica Breve NEUROPSI) y el HCR-20, con el tipo 79 pacientes con depresión mayor actual (Hamilton
de delito y estado de la causa judicial. Resultados: Se ob- D-17 > 12) resistentes a tratamiento. 40 recibieron esti-
servan diferencias de magnitud de riesgo de acuerdo a la mulación vestibular derecha (Grupo Experimental) y 39
condición mental y otras variables como la participación tratamientos placebo (Grupo Control) en sesiones de 40
en un programa terapéutico, el nivel de la red social, entre min al 1º, 7º y 30º día del estudio. Resultados: Las tasas
otros. Conclusiones: Se espera justificar la implementa- de remisión y de respuesta al 3º mes fueron mejores en
ción de un programa de intervención y seguimiento de el Grupo Experimental que en el Grupo Control: 55%
estos casos, acuerdo a los hallazgos encontrados. vs 4% (p < 0,0001) para remisión y 15% vs 4% para
respuesta. El cociente derecha/izquierda aumentó sig-
P D8 C nificativamente (p < 0,05) de 0,75 + 0,3 a 0,94 + 0,3 en
RIESGO DE CONDUCTA SUICIDA Y el Grupo Experimental. En el Grupo Control el cociente
TRASTORNO PSIQUIÁTRICO. no cambió significativamente (0,83 + 0,3 vs 0,82 + 0,3).
Daniel Silva N., Benjamín Vicente P., Sandra Saldivia B. Conclusión: La estimulación vestibular derecha es signi-
Universidad de Concepción. ficativamente más efectiva que el placebo, disminuye la
depresión y restaura la simetría vestibular.
Introducción: La conducta suicida comprendida como
un continuo que abarca desde la ideación hasta el suicidio
P D10 C
consumado constituyen una importante preocupación de
DESCRIPCIÓN DE CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
salud a nivel mundial. En Chile los datos del Ministerio de
Y SOCIODEMOGRÁFICAS DE PACIENTES
Salud fluctúan en ascenso desde una tasa de 10,8/100.000
CON TRASTORNO AFECTIVO BIPOLAR,
en el 2004 hasta un 12,7/100.000 en el 2009. La finalidad
DURANTE SUS HOSPITALIZACIONES EN EL
de este estudio es estimar la prevalencia de los fenómenos
HOSPITAL PSIQUIÁTRICO DEL SALVADOR DE
relacionados al suicidio y examinar su asociación con
VALPARAÍSO, A JULIO 2012.
factores sociodemográficos y la comorbilidad psiquiátrica.
Andrea Tapia S., Ulises Ríos.
Método: Se aplicó la “Composite International Diagnos-
tic Interview” (CIDI) a 2.978 individuos de una muestra
representativa del país. Se calcularon las prevalencias de
Objetivo general: Describir fenómenos psicopatoló-
vida de diferentes patologías según DSM-III-R y 4 con-
gicos y características sociodemográficas de pacientes
ductas suicidas diferentes. Resultados: La prevalencia de la
con Trastorno Afectivo Bipolar (TAB), en sus hospita-
Ideación suicida fue de 14,3% y del Intento de suicidio de
lizaciones. Objetivos específicos: Describir frecuencia
7,7%; a este último se asociaron el sexo, la edad, los años
y estabilidad de fenómenos psicopatológicos entre las
de escolaridad, el hábito tabáquico, el Trastorno Depresivo,
hospitalizaciones. Evaluar variables clínicas y estacio-
Distimia y Dependencia de alcohol, Drogas y tabaco. Con-
nales en la muestra de estudio. Medir variables socio-
clusión: Estas tasas superan prevalencias internacionales
demográficas en cada hospitalización. Evaluar posibles
y revela que un elemento fundamental para prevenir el
asociaciones entre variables. Sujetos y Método: Revisión
suicidio es el correcto diagnóstico y tratamiento de los
de fichas de 30 pacientes con diagnóstico de TAB según
trastornos del ánimo y el consumo de sustancias.
DSM-IV, que han sido Hospitalizados entre 2 y 6 veces
en Hospital Psiquiátrico del Salvador, Valparaíso, a julio
P D9 C
de 2012. Se considerará la descripción de cuadro clínico
TERAPIA DE ESTIMULACIÓN VESTIBULAR
y/o examen mental realizada por un médico al momento
EN DEPRESIÓN MAYOR.
de indicar la hospitalización o al ingreso a la Unidad de
Ana María Soza R., Rodrigo Figueroa C.,
Cuidados especiales o de Corta Estadía, además de datos
Brigita Certanec R., Eduardo Tapia, Joel Reyes.
sociodemográficos. Resultados preliminares: Promedio
Centro de Medicina Aeroespacial.
de edad de la muestra 45 años; 17 mujeres, 13 varones;
Introducción: Los pacientes con depresión mayor pre- 24 con enseñanza media completa o superior; días hos-
sentan asimetría de la actividad del sistema vestibular, pitalizados promedio 34; predominio de fase maníaca

por sobre depresiva o mixta y en los meses de agosto y P D13 C

diciembre. Nueve de 30 tuvieron otro diagnóstico previo PROYECTO DE TRABAJO INTEGRAL
a TAB; pendiente aumentar n y describir estabilidad de PROGRAMAS DE INTERVENCIÓN PSICOSOCIAL
fenómenos y asociaciones. Y DE SUSTANCIAS, SECCIÓN JUVENIL CENTRO
PENITENCIARIO DE TEMUCO.
P D11 C Lorenzo Véliz Y., Tania Anguita V., Carmen Pérez H.,
ANTIDEPRESIVOS EN AVIACIÓN: REPORTE DEL Cristóbal Pacheco P., Olga Navarrete B.
PRIMER CASO AUTORIZADO EN CHILE. Sección Juvenil Centro de Cumplimiento Penitenciario de
Oscar A. Toledo M., Massiel E. Zamorano C. Temuco.
Consulta Privada.
Introducción: Dos Programas de Intervención: Psico-
social y Sustancias para 26 jóvenes de la Sección Juvenil
Dentro de las limitaciones para el tratamiento de la
del CCP Temuco requieren de trabajo coordinado.
depresión mayor en el personal aéreo, especialmente
Objetivos generales: Lograr trabajo interdisciplinario
en pilotos, está el empleo de los psicofármacos debido
coordinado y capacitar al recurso humano (sustancias,
a los efectos adversos perjudiciales, tales como mareos
comorbilidad psiquiátrica, judicial, conflictos psicoso-
o visión borrosa. Frente a tales dificultades, las norma-
ciales). Objetivos específicos: Incorporar nuevas me-
tivas de aviación en Estados Unidos de América han
todologías, diagnóstico y manejo integral, flujogramas
restringido la utilización de estos medicamentos en todo
de atención, intercambiar experiencias, rescatar logros,
el personal que efectúe tareas de vuelo, señalando que
analizar dificultades y soluciones. Autocuidado y manejo
deben permanecer por al menos un año en tratamien-
Síndrome Burnout, coordinar con redes sociosanitarias
to, sin efectos adversos y con el cuadro remitido. Estos
(gendarmería, tribunales, Sename y salud). Metodología:
requerimientos limitaban particularmente a los pilotos
reuniones mensuales de 2 h, calendarizadas, registro de
ya que debían permanecer fuera de vuelo -es decir, sin
asistencia, discusión de 2 casos clínicos con revisión de
volar- por ese año mínimo de tratamiento y generaba
ficha clínica, informes periciales, técnicos-profesionales
el efecto pernicioso de no notificar situaciones de baja
y de gendarmería, exposiciones de revisión bibliográfica
anímica o alteración de los ritmos biológicos, con el
y de experto invitado. Resultados: Análisis integral de
consiguiente riesgo de subnotificación, subregistro y
jóvenes intervenidos por ambos equipos, diagnóstico
menor oportunidad de tratamiento. A consecuencia de
CIE-10 y Plan de Intervención Individual consensuado.
esta situación, presentamos el primer caso en Chile de un
Se evita sobreintervención y autocuidado. Conclusiones:
piloto comercial tratado con antidepresivos por un epi-
Consideramos un éxito articular un proyecto de trabajo
sodio depresivo mayor, con buena evolución (remitido)
conjunto entre dos programas a través de reuniones téc-
y autorizado por la Dirección General de Aeronáutica
nicas y clínicas en sistema privativo de libertad.
Civil de nuestro país.
P D12 C P D14 C
PSICOSIS PUERPERAL ASPECTOS
VIGENCIA DE LA CATATONÍA DE KAHLBAUM.
BIOGRÁFICOS Y CULTURALES EN MUJER
REVISIÓN A PROPÓSITO DE CASOS CLÍNICOS.
MAPUCHE DE PADRE HUINCA.
Karen Ulloa G., Cristina Reinhardt M.,
Lorenzo Véliz Y., Ana María Alarcón M.,
Jonathan Véliz U.
Javiera Jaramillo.
Clínica Psiquiátrica Universitaria, Universidad de Chile.
Servicio de Psiquiatría del Hospital Hernán Henríquez Aravena.
La catatonía fue descrita originalmente por Karl Kalh- Antecedentes: Primigesta, 30 años, de madre-mapuche
baum en 1874 a partir de una serie de 26 casos. La defi- y padre-”huinca”, casado y desconocido, conflicto con su
nió como una afección cerebral de evolución alternante madre (critica abandono, multiparidad, pobreza y rurali-
y cíclica, en la que la sintomatología psíquica toma la dad) pues formó familia con agricultor mapuche, la crían
forma sucesiva de melancolía, manía, estupor, confusión sus abuelos hasta los 17 años (fallecen). Migra a Santiago a
y finalmente estupidez, pudiendo faltar alguno de estos estudiar, trabajar y formar familia, presentó “depresión por
estados, Este cuadro lo relacionó con su noción de enti- encierro” al trabajar como asesora de hogar. Convive con
dad mórbida, la cual atravesó toda su forma de entender pareja “huinca” no aceptado por su familia, viajan a España
la clínica. Revisamos la presencia y vigencia de esta por 2 años y regresan a San Ramón, Temuco. Durante su
aproximación en pacientes que presentan una evolución embarazo teme “deprimirse”, desarrolla psicosis postparto
clínica similar a la descrita en sus textos. y es derivada a psiquiatría, pero madre y hermanos solici-

tan alta para tratamiento machi, argumentando derechos a que se han encontrado alteraciones en cuadros como
legales y culturales, machi explica psicosis por sobreparto la depresión, parkinson y esquizofrenia. El siguiente es-
y culpa a pareja “huinca”, reingresa a los 10 días, recibe tudio evaluó la función olfatoria en pacientes con TAB
terapia electroconvulsiva y psicofármacos con buena res- en fase maníaca (Young mayor a 9 y Hamilton menor a
puesta. Compensada refiere distanciamiento familiar y 5). Se registró un total de 30 sujetos (15 pacientes y 15
cultural-mapuche, conciencia de la discriminación, su hija controles) pareados por edad, sexo y conducta tabáquica
con apellidos “huinca” no será discriminada. Discusión: a los que se les midió la capacidad de identificación ol-
Vivencias tempranas de rechazo materno se relacionan con fatoria usando los Sniffin Sticks. Se encontró que existe
falta de pertenencia familiar y cultural. Psicosis postparto una diferencia significativa en la identificación olfatoria
explicada como sobreparto y tener pareja “huinca” (castigo entre el grupo de pacientes y el grupo control, pese a que
al intentar cambiar curso de cultura mapuche). no se registraron valores que correspondieran a anosmia
propiamente tal. Además se encontró una correlación
P D15 C negativa entre los valores de la escala de Young y la
DETECTANDO TRASTORNOS DEL ÁNIMO (TA) identificación olfatoria, la que empeoró en especial en
EN ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD (APS): los casos donde los pacientes presentaron síntomas en la
UNA COMPARACIÓN DE INSTRUMENTOS DE esfera psicótica. Si bien estos resultados no hablan de una
TAMIZAJE AUTOADMINISTRADOS (IT) CON LA anosmia por identificación, sí sugieren que habría una
EVALUACIÓN MÉDICOS GENERALES (MG). disminución en la capacidad de identificación olfatoria
Paul Vohringer C., Mirtha Jiménez C., en pacientes con TAB en fase maníaca, la que además
Gonzalo Forés R., Mirko Igor M., presenta una correlación negativa conforme el puntaje
Sebastián Iñiguez R., Ghaemi Nassir. obtenido en la escala de Young.
Introducción: TA son subdiagnosticados en APS. Esto
P D17 C
se asocia a peores resultados clínicos, a pesar de la dispo-
SENSIBILIDAD OLFATORIA EN PACIENTES
nibilidad de tratamientos eficaces a este nivel. Por esto es
CON TRASTORNOS AFECTIVO BIPOLAR.
necesario desarrollar nuevas estrategias para mejorar su
Carolina Rebeca Zárate P., Fernando Ivanovic-Zuvic.
detección. Este estudio busca comparar la exactitud en la
detección de TA de IT con la evaluación habitual de MG.
Métodos: En un estudio de corte transversal, pacientes de
Se desconoce el comportamiento de la función olfatoria
APS, completaron el PHQ 9 para depresión y el MDQ para
en pacientes con Trastorno Afectivo Bipolar (TAB). El
T. Bipolar. La exactitud diagnóstica de IT fue comparada a
siguiente estudio evaluó el comportamiento de la sen-
la evaluación de MG, con gold standar diagnóstico (SCID
sibilidad o umbral de detección de la función olfatoria
I). Resultados: 75% eran mujeres; la edad promedio de
en pacientes con TAB cursando un episodio maníaco
48,5 años. El 37% presentó TA. La sensibilidad de los IT
(Young mayor a 9, Hamilton menos a 5). Los sujetos
fue significativamente mayor que la de MG (0,8 vs 0,2), sin
fueron sometidos a pruebas de sensibilidad a isoamilace-
disminuir su especificidad (0,9 para ambos). Esto mejora
tato (componente olfatorio exclusivo), ácido propiónico
tanto el VPP (0,8 vs 0,6) como VPN (0,9 vs 0,7). Conclu-
(componente olfatorio y trigeminal), y el registro subje-
siones: IT pueden ser útiles para mejorar la detección de
tivo de su sensibilidad (normal, aumentada o disminui-
TA en APS. Se necesita investigación adicional para evaluar
da). Se registró un total de 30 sujetos (15 pacientes y 15
la factibilidad de implementarlo ampliamente en APS y si
controles), encontrándose un aumento significativo en
esto efectivamente mejorará los resultados clínicos.
la sensibilidad a isoamilacetato en el grupo de pacientes
versus el grupo control, el que se correlaciona negativa-
P D16 C
mente con los puntajes obtenidos en la escala de Young.
IDENTIFICACIÓN OLFATORIA EN
A mayor puntaje de Young menor umbral de sensibi-
PACIENTES CON TRASTORNO AFECTIVO
lidad olfatoria. El aumento de la sensibilidad olfatoria
BIPOLAR EN FASE MANÍACA.
no se acompañó de un aumento subjetivo por parte de
Carolina Rebeca Zárate P., Fernando Ivanovic-Zuvic R.,
los pacientes. Estos resultados sugieren que el TAB en
María de La Luz Aylwin.
fase maníaca se asocia a un aumento en la sensibilidad
olfatoria que no parece ser registrado clínicamente por
A la fecha no hay reportes del comportamiento de la fun- el paciente y que se correlaciona con el puntaje en la
ción olfatoria en el trastorno afectivo bipolar (TAB), pese escalde Manía de Young.

P L1 A P L3 A
SINTONÍA EMOCIONAL EN PSICOTERAPIA. PSICOPLÁSTICA COMO HERRAMIENTA
Niels Biedermann D., Claudia Cartes V., TERAPÉUTICA, EXPERIENCIA DE UN GRUPO
Rose Marfie Oliva L. DE TERAPIA EXPRESIVA.
Servicio de Psiquiatría, Hospital del Salvador. Juan Pablo Cornejo D. De M., Miriam Maldonado G.,
Paula Jorquera, Alan Antequera.
Parte importante del éxito terapéutico depende de la
Universidad de Chile, Hospital del Salvador.
relación terapeuta-paciente, la que tiene una fuerte di-
mensión emocional. En el diseño terapéutico que hemos Introducción: La psicoplástica es un tipo de terapia
estado utilizando en nuestro equipo de trabajo, consi- expresiva de cohorte analítica enmarcada en la teoría
deramos a la emoción como el correlato subjetivo de la psicoanalítica de CG Jung y en el desarrollo postjungnia-
preparación para una acción. El contacto con las emo- no. En Chile es poco conocida y difundida. A través de la
ciones del paciente permite conocer sus motivaciones expresión plástica por diversas técnicas como el dibujar
y prever sus pasos, con independencia de sus palabras. con el hemisferio derecho, el collage, moldeo de masas y
Distinguimos entre dos sets de emociones: las defen- volúmenes, entre otros, se pueden procesar diversos con-
sivas de superficie y las encubiertas, centralizamos en flictos y problemáticas que producen sufrimiento psíqui-
esta última el avance del proceso terapéutico. El objetivo co. Objetivo: Se describe la experiencia de un grupo de
del presente trabajo es investigar la diferencia entre los terapia psicoplástica conformado por 4 integrantes, cuya
datos pesquisados por el terapeuta a través de su cogni- duración fue de 20 sesiones, realizadas semanalmente, en
ción y de la sintonía emocional con el paciente. Nuestra donde sus integrantes trabajaron una unidad simbólica
hipótesis es, mientras a lo largo de la sesión, el terapeuta de análisis personal, construida a partir de la problemáti-
recolecta cognitivamente datos, registra las emociones ca personal previa a inicio del grupo de terapia junto con
encubiertas de los pacientes mediante la confrontación las sesiones iniciales exploratorias con técnica de dibujo
directa con las propias emociones, como postula el con hemisferio derecho. Resultado: Tras las 20 sesiones
modelo neurobiológico de las neuronas en espejo. Una de terapia, los integrantes manifestaron sentir mejoría
forma de acceder a este registro emocional, es reproducir del sufrimiento psicológico percibido y resolución de
la actitud de los pacientes por medio de role playing. temáticas conflictivas, describen como enriquecedor
Diseñamos un registro en vídeo en tres etapas: primera el ciclo de terapia. Conclusión: La psicoplástica como
sesión de terapia, role playing, segunda sesión de terapia. terapia expresiva fue de gran ayuda en este grupo, y
podría ser utilizada como herramienta terapéutica en la
P L2 A resolución de conflictos.
OXITOCINA Y COMPORTAMIENTO SOCIAL:
ESTADO DEL ARTE. P L4 A
Yolanda S. Contreras G., Benjamín Vicente P. LA HISTERIA MODERNA: UNA VISIÓN
Facultad de Medicina Universidad de Concepción. SINÓPTICA.
Carlos Cruz M., Carolin Toloza M.
Objetivo: Socializar la evidencia científica que involucra a
la oxitocina como neuromodulador del comportamiento
social. Material y Método: Revisión de la literatura de los Introducción: Los manuales actuales de clasificación de
últimos 10 años (2002-2012). Los artículos se analizaron enfermedades psiquiátricas transformaron parcialmente
en dos ámbitos: actualización de conceptos neurofisio- el antiguo concepto de histeria definida por Janet y Freud.
lógicos e investigaciones experimentales del uso de la Objetivo: Realizar una actualización de la clasificación de
oxitocina como neuromodulador del comportamiento los trastornos somatomorfos, trastornos disociativos, y sus
social. Resultados: Se sostiene actualmente que la oxi- diagnósticos diferenciales. Método: Revisión bibliográfica
tocina ejerce efectos positivos en el comportamiento de de algunas publicaciones que permitan definir actualmen-
afiliación social a través de la atenuación de las respuestas te los trastornos somatomorfos y disociativos, y las prin-
neuronales, que a su vez conduce a respuestas positivas cipales dificultades en su diagnóstico. Resultados: Se con-
provocando un aumento en la aproximación y disminu- feccionó una tabla sinóptica que incluye los diagnósticos
ción de la evitación social. Conclusiones: La oxitocina actualizados disponibles para trastornos somatomorfos y
como neuromodulador está siendo considerada como po- disociativos, y enfermedades psiquiátricas similares. Con-
sible tratamiento de algunas enfermedades mentales que clusión: Es importante mantener actualizada la historia de
se relacionan con el comportamiento social, no logrando estas enfermedades, para comprender sus distintas formas
aun consenso y se hace necesario seguir investigando. de presentación y su diagnóstico diferencial.

P L5 A ingreso, a 69,9 en M3, lo que se compara favorablemente

EN EL AIRE. con el descenso del total de pacientes admitidos al Con-
Juan H. Díaz Menares. sultorio Ambulatorio (CAE) del SPHDS que bajaron de
Particular. 89,6 a 75,1. El porcentaje de abandono entre los pacien-
tes con TDP fue alto: en M3 quedaba el 5,6% de los casos
En el aire es un programa en donde hace 4 temporadas
ingresados. El cambio clínicamente significativo alcanzó
(de marzo a diciembre), cada miércoles se habla, se expli-
al 76,9% de los casos tratados. Se analizan explicaciones
ca y se reciben llamadas telefónicas de radio escucha so-
de los hallazgos (FONDECYT No 1100731).
bre un tema de psiquiatría. La WPA ha aceptado este de-
safío y reúne a los psiquiatras que tenemos una creencia y
P L7 A
crea su capítulo mundial de “psiquiatría y espiritualidad”.
VALIDACIÓN CONCURRENTE PARA CHILE DE
Génesis 2; 7 dice: Entonces Jehová Dios formó al hombre
UN CUESTIONARIO MULTIDIMENSIONAL DE
del polvo de la tierra, y sopló en su nariz aliento (neuma,
ADAPTACIÓN A LA ENFERMEDAD PARA PACIENTES
espíritu). El hombre es un ser inminentemente espiritual.
DE LA UNIDAD DE HEMATOLOGÍA INTENSIVA.
Víctor Frankl, habla de la espiritualidad en el hombre
Ramón Florenzano U., Bárbara Puga L.,
de una forma concéntrica, desde el centro del hombre
Gladys Álvarez Z., Claudia Arrato S.,
hacia afuera. Los aportes se hacen desde esta perspectiva,
Camila Puga R., Rosa Torres G.
“lo espiritual”, y el aporte hacia los pacientes es infinita,
Hospital del Salvador.
ya que es un coayudante en el bienestar de las personas
enfermas, y aún en los que se creen sanos. En el accidente El objetivo de esta investigación es adaptar y validar
de los 33 mineros de la mina San José, su salud mental se el Cuestionario Multidimensional de Adaptación a
mantuvo adecuada, por un minero que fue guía, el cual la Enfermedad para Pacientes Onco-hematológicos
tiene FE. Radio Armonía transmite para todo Chile y el (CMAEOH) en la Unidad de Hematología Intensiva de
mundo vía internet. Este programa es dirigido por un un hospital general de Santiago de Chile. Este instru-
locutor profesional y además Pastor, un Pastor experto en mento diseñado en España, es semi-estructurado, consta
temas familiares, y un Psiquiatra. La espiritualidad en la de ítems cualitativos y cuantitativos, que proporcionan
vida moderna nos da paz desde nuestro interior. información para una intervención preventiva, evalúan
bienestar psicológico y adaptación a la enfermedad para
P L6 A pacientes hemato-oncológicos. La metodología de traba-
TRATAMIENTO DE TRASTORNOS DE jo fue la validación de contenido realizada por un juicio
PERSONALIDAD: DIFERENCIAS POR GÉNERO, de expertos en la materia. Con una muestra de total de
ABANDONO Y CAMBIO CLÍNICO CONFIABLE 36 pacientes hospitalizados, con un 58% de hombres
EN UN SERVICIO PÚBLICO DE PSIQUIATRÍA. y un 42% de mujeres, entre 15 y 52 años de edad. Se
Ramón Florenzano U., Loreto Hernández, Raúl Riquelme, comparan los índices de una muestra de Santiago de
Claudia Aratto S., Catalina Sieverson, Loreto Fernández. Chile con una muestra de Madrid a través de análisis
Hospital del Salvador, Facultad de Psicología Universidad del factoriales e índice de confiabilidad. Palabras clave: Ins-
Desarrollo. trumento, Evaluación, adaptación, hematología.
Este trabajo revisa indicadores de efectividad de pacien-
P L8 A
tes tratados en la Unidad de Tratamiento de Trastornos
MINDFULNESS Y MENTALIZACIÓN:
de Personalidad (UTP) del SPHDS entre 2006-2012. De
CONVERGENCIAS Y DIVERGENCIAS.
1.031 casos vistos, se seleccionaron aquellos con suficien-
Edwin Krogh R.
te información sociodemográfica, diagnóstico clínico en
Clínica Alemana Valdivia.
los ejes I y II, y aplicación del cuestionario OQ 45,2 al
ingreso (M1), en tratamiento temprano (M2) y avanzado El presente trabajo realiza un estudio comparativo entre
(M3). El promedio de edad fue 38,3 años (DS 14,3), el los conceptos de Mindfulness y Mentalización (o función
89% eran mujeres, el 41,4% eran casados o convivían, el reflexiva) con el fin de describir las convergencias y diver-
89% adherían a alguna religión, el 64,3% tenía trabajo y gencias entre ambos conceptos. Se realiza una revisión
el 83,6% vivían en familia. El diagnóstico en el eje I más bibliográfica mediante tres buscadores de publicaciones
frecuente fue Trastorno Afectivo (54,7%), y en el eje II científicas: ISI, PubMed y EbscoHost y las publicaciones
fue el de Tr. de Personalidad no especificado (46,2%) resultantes son divididas en cuatro categorías para com-
seguido por el de Tr. Límite (32,9%). Los puntajes glo- parar ambos constructos: 1) contexto histórico y teórico
bales del OQ 45,2 mejoraron de un promedio de 99,14 al en el que se desarrolla cada uno de los conceptos; 2) las

estructuras neurobiológicas involucradas en su proceso; tadores en primera entrevista de pacientes referidos a

3) los mecanismos psicológicos subyacentes y 4) los psicoterapia psicodinámica breve, hecha en el espejo
alcances de cada uno de los conceptos en medicina, psi- unidireccional, utilizando el cuestionario de Westen.
quiatría y, especialmente, en psicoterapia. Con el material Objetivo: Adaptar el instrumento al castellano para
obtenido se realiza un análisis para describir las conver- aplicarlo a una sola entrevista desde tres perspectivas:
gencias y divergencias entre ambos conceptos y sus vincu- Entrevistador, Observadores observando al paciente y
laciones con otros conceptos relacionados como empatía, observando al entrevistador. Método: El cuestionario
compasión y autenticidad. Posteriormente, se plantean original fue traducido al castellano y revisado en sus
algunas conclusiones y reflexiones emergidas del estudio tres versiones. Conclusiones: Se logró adaptar el cues-
y se sugieren interrogantes para futuras investigaciones. tionario de contratransferencia al castellano y aplicarlo
a una actividad clínica, docente y asistencial. Discusión:
P L9 A La literatura sobre contratransferencia es extensa, sin
MINDFULNESS EN EL MANEJO DEL DÉFICIT embargo, son escasos los instrumentos operacionaliza-
ATENCIONAL DEL ADULTO. dos que la evalúen. Este instrumento adaptado es una
Sebastián Medeiros U., Juan Samuel Sanguesa M., herramienta útil y un aporte mundial en investigación en
Diego Cosmelli S. psicoterapia. Respecto a los problemas, está la longitud
Escuela de Psicología, Pontificia Universidad Católica de Chile. del instrumento y que se limita a medir sólo elementos
conscientes de la contratransferencia. Sería interesante
Introducción: La experiencia subjetiva del TDAH es
observar si es posible captar aspectos inconscientes de
amplia y heterogénea. Dificultades atencionales coexisten
ésta e ir generando nuevas líneas investigativas.
con reactividad emocional, cogniciones disfuncionales,
evitación experiencial, entre otros. Se suma, además, alta
comorbilidad psiquiátrica. Diseño: Diecisiete sujetos con
P L11 A
diagnóstico TDAH sin medicación psicoestimulante par-
DESCRIPCIÓN DEL TIEMPO DE EVOLUCIÓN
ticipan en intervención basada en meditación mindfulness
CLÍNICA Y VARIABLES QUE LO CONDICIONAN,
durante 8 semanas (entrenamiento en metacognición y
PREVIO A CONFIRMACIÓN DIAGNÓSTICA
aceptación). Se aplican medidas de autoreporte pre/post:
DE TAB EN PACIENTES AMBULATORIOS
OQ45 (medición de cambio en psicoterapia), FFMQ (ha-
INGRESADOS A POLI UTA-HDS.
bilidades mindfulness) y CPT (prueba neuropsicológica).
Rebeca Andrea Núñez V., Darío Villanueva S.
Resultados: Trece participantes completan estudio. Se
Hospital del Salvador, Universidad de Valparaíso.
observa mejoría significativa en sintomatología depresi-
va, ansiosa y somática, en el rol social, y en la capacidad
El presente trabajo tiene como objetivo general conocer
de describir la experiencia interna y de actuar con mayor
la latencia diagnóstica de enfermedad bipolar en pacien-
atención y con menor reactividad en lo cotidiano. Se
tes ingresados a la unidad de trastornos del ánimo del
observa, además, una disminución significativa de erro-
HDS, describiendo variables clínicas y sociodemográficas
res por comisión (medición de impulsividad). Conclu-
asociadas. Se mide el tiempo de enfermedad no tratada
sión: Estudio piloto, no controlado, que informa de mane-
desde el primer episodio anímico hasta la confirmación
ra preliminar sobre beneficios de la práctica mindfulness
diagnóstica de enfermedad bipolar. Se describen carac-
en el manejo no farmacológico de síntomas, comorbilidad
terísticas clínicas de las fases cursadas hasta la fecha de
y aspectos psicopatológicos del TDHA. Palabras clave:
confirmación diagnóstica: tipo 1ª fase, número y tipo de
Mindfulness, Déficit Atencional, Estrés, Autoregulación.
episodios anímicos, número y duración de hospitaliza-
ciones, uso de antidepresivos en ausencia de estabiliza-
P L10 A
dor. Además de antecedentes familiares y variables como
ADAPTACIÓN DEL CUESTIONARIO DE
género y escolaridad. Se realizó una revisión retrospec-
CONTRATRANSFERENCIA DE WESTEN.
tiva de fichas de 92 pacientes ambulatorios ingresados
Antonio Menchaca P., Lorena Pumarino de la M.,
a unidad de trastornos del ánimo, con diagnóstico
María Alejandra Ramírez C., Felipe Marín B.,
confirmado por equipo multidisciplinario. Los resulta-
Rodrigo Nieto R., Viviana Guajardo T.
dos preliminares muestran una latencia diagnóstica de
Unidad de Psicoterapia Breve, Clínica Psiquiátrica
14,4 años. La edad del primer episodio anímico fue, en
hombres 2ª década y mujeres 3ª década. El promedio de
En la Clínica Psiquiátrica de la Universidad de Chile, episodios anímicos antes del diagnóstico de TAB fue 5,
operacionalizamos la contratransferencia de entrevis- en su mayoría depresivos.

P L12 A test de Rorschach por evaluadores distintos a cada una

EFECTO POSITIVO DE UN EVENTO de las gemelas/Comparación posterior de los resultados.
TRAUMÁTICO EN PACIENTE CON CONSUMO Resultados: Se describen resultados y comportamiento de
PROBLEMA Y DEPENDENCIA DE ALCOHOL. diversas variables que permiten realizar el diagnóstico de
Jaime Luis Olivo P., Karla Valentina Álvarez M. “folie a deux”, en dos sujetos con estructura psicótica, lo
CESFAM de Los Lagos. cual se corresponde además con la literatura internacional.
Las sustancias psico-activas modifican la conciencia, el áni-
P L2 B
mo y los procesos cognitivos, al actuar sobre los mecanis-
DEPRESIÓN Y TUMOR CEREBRAL:
mos cerebrales que los sustentan además generan cambios
LA IMPORTANCIA DE NO SOBREESTIMAR
psicofisiológicos que determinan una apetencia imperiosa y
SÍNTOMAS SOMÁTICOS. PRESENTACIÓN
una conducta de dependencia por la sustancia. Por ejemplo
DE UN CASO.
el alcohol, que puede provocar diversos problemas a la per-
Marcos Peñailillo E., Juan Eduardo Riquelme P.,
sona que las usa y a su grupo social. Se presenta el caso de
Alejandra Riquelme C.
un paciente de sexo masculino soltero de 44 años de edad
Complejo Asistencial Barros Luco - COSAM Conchalí.
atendido en febrero de 2010, con alza tensional, taquicardia,
temblores y nerviosismo. Dice que consume alcohol desde Introducción: Síntomas depresivos pueden ser expresión
hace 20 años, refiere además 8 días de abstinencia. Tras la de una enfermedad somática, lo que dificulta el diagnós-
sospecha de un delirio tremens se derivo a urgencias. Se tico y el tratamiento. Se presenta un caso con sintoma-
deriva al programa de salud mental. Sin embargo, no asiste tología depresiva secundaria a un tumor cerebral. Caso
a ingreso. En marzo de 2011 se hospitaliza tras incendio en clínico: Hombre, 33 años, con antecedentes de trastorno
casa de su amigo el cual muere. En mayo de 2011 ingresa depresivo hace un año. Ingresa a Servicio de Urgencias
al programa de salud mental y se inicia tratamiento médi- de Instituto Psiquiátrico, por intento suicida secundario
co con disulfiram 500 mg 0-1-0, fluoxetina 20 mg 1-0-0, a cuadro depresivo de 2 semanas de evolución. Previo
diazepam 10 mg 0-0-1, se realizan controles mensuales la hospitalización y primer mes de evolución no existe
con médico y psicólogo. Al segundo mes se suspende gra- evento estresante gatillante, hasta que recuerda evento
dualmente el diazepam, se refuerzan efectos positivos, en traumático de la infancia, al cual se atribuye reactividad
10 meses se suspende el disulfiram y control cada 2 meses, depresiva. Evoluciona con pobre respuesta antidepresiva
a los 14 meses se suspende la fluoxetina con éxito. y presenta cefalea holocránea, que no responde AINES ni
Triptanes. TAC con contraste, describe masa de aspecto
P L1 B sólido, ubicado a nivel del lóbulo parietal izquierdo
ESTUDIO DE CASO: LAS COMPLEJIDADES DE que desplaza línea media, con un diámetro de 6,5 cm.
LA REALIZACIÓN DEL DIAGNÓSTICO DE UNA Discusión: Las lesiones cerebrales producen cambios
FOLIE A DEUX. de conducta asociados a la interacción inadecuada en
María Pilar Palacios A., María Soledad Gallegos E., la función de los dos hemisferios y alteraciones en la
Leonor Hernández M., Bruno Giavio U., función neuroendocrina. En el hemisferio no dominante
Begoña Arellano J. altera el ánimo produciendo depresión y síntomas so-
Hospital Félix Bulnes/Universidad de Santiago. máticos que pueden ser menospreciados como parte de
un cuadro ansioso o conversivo de estas características.
La “Folie a deux” o “Locura compartida” es una entidad
nosológica con baja prevalencia, ergo, poco abordada en
P L3 B
la investigación actual en nuestro país. El presente es un
ANÁLISIS CUALITATIVO DE CONTENIDO DEL
estudio de caso del mes de junio de 2012, de hermanas
RELATO DE PACIENTES BIPOLARES EN UN
gemelas de 17 años, univitelinas, que presentan fenóme-
CONTEXTO DE PSICOEDUCACIÓN.
nos delirantes y polisintomatología, la cual comparten y
Francisco Pérez F., Ulises Ríos D.
afirman con certeza; volviéndose así relevante el estudio
Hospital Psiquiátrico del Salvador, Universidad de Valparaíso.
diagnóstico entre patología psiquiátrica, patología del
desarrollo gemelar o ambas. Objetivo general: Describir El presente estudio tiene como objetivo describir los relatos
estudio Diagnóstico psicopatológico y psicodiagnóstico que surgen de pacientes bipolares en un contexto de un ta-
del caso de 2 gemelas univitelinas de 17 años cuya sinto- ller grupal de psicoeducación rescatando de forma general
matología parecen compartir. Materiales y Métodos: En- la manera en que ellos vivencian su enfermedad. Se utilizó
trevista psiquiátrica estructurada/Análisis fenomenoló- una metodología cualitativa de análisis de contenido te-
gico/Entrevista psicológica-Aplicación y corrección del niendo como foco el relato respecto a cualquier dimensión

de la vivencia que significa tener la enfermedad. Los conte- años, presentan comorbilidad importante y deterioro del
nidos que emergieron fueron clasificados en las categorías funcionamiento social y académico. Objetivo: Revisar
de: Reconocimiento de sintomatología, regularización de evidencia de intervenciones preventivas y psicoterapia
hábitos y formas de mejorar el control de la enfermedad, para adolescentes. Método: Revisión de publicaciones
experiencias relacionadas con el tratamiento, dificultades en Pubmed. Resultados: Intervenciones focalizadas
de vivir con el diagnóstico de trastorno bipolar y estigma- preventivas en rasgos de personalidad riesgosos resultan
tización de la enfermedad. Destacan como vivencias rele- estrategias útiles para la prevención del uso de drogas.
vantes la dificultad de la detección temprana por parte de Un ensayo randomizado y controlado mostró efectividad
los pacientes, la gran dificultad y muchas veces oposición a los 24 meses de 24 sesiones de Psicoterapia Cognitivo
a una vida de hábitos estrictos y la sensación de vivir con Analítica no mostrando mayor eficacia que tratamiento
un gran estigma social y familiar por la enfermedad. Los por expertos. Estudios de seguimiento de 6 y 12 meses
resultados finales del trabajo se encuentran pendientes. de adolescentes tratados con Psicoterapia Conductual
Dialéctica y Psicoterapia Centrada en la Transferencia
P L4 B (ambas modificadas para adolescentes), han mostrado
SOSPECHA Y DETECCIÓN PRECOZ DEL efectividad en reducción de síntomas depresivos, dismi-
TRASTORNO DE SOMATIZACIÓN. nución del índice de suicidalidad y aumento en la regula-
Valentina Phillips R., Javiera Rivera A., ción emocional. Conclusión: Los modelos de prevención
Guillermo Suárez V., Francisca Chávez F., focalizada y los enfoques terapéuticos especialmente
Francisco Villarreal R., Patrick Sadler S. adaptados, parecen ser efectivos en cuanto a prevención
Universidad Andrés Bello. de conductas de riesgo y reducción de sintomatología. Se
requiere mayor evidencia en diagnóstico y tratamiento.
Objetivo: Realizar mediante exámenes seleccionados un
método orientador del diagnóstico de Trastorno de So-
P L6 B
matización, ante su sospecha, en pacientes susceptibles.
DESCRIPCIÓN DE PACIENTES DE
Materiales y Métodos: Se realizó un análisis bibliográ-
PSICOTERAPIA BREVE DE LA CLÍNICA
fico con el fin de conocer los diagnósticos diferenciales
PSIQUIÁTRICA UNIVERSITARIA.
más comunes del Trastorno de Somatización y crear una
María Alejandra Ramírez C., Felipe Marín B.,
herramienta paraclínica con los exámenes más costo-
Benjamín Méndez F., Antonio Menchaca P.,
efectivos para cada uno de estos diagnósticos. Resultados:
Lorena Pumarino de la M., Ljubica Arriagada Z.
Los diagnósticos diferenciales más frecuentes son Fibro-
Clínica Psiquiátrica de la Universidad de Chile.
mialgia, Artritis Reumatoide, Lupus, Diabetes mellitus 2,
Aterosclerosis, Infección Urinaria, Trastorno Conversivo
Introducción: La práctica de psicoterapia psicodinámica
y Enfermedades Inflamatorias Intestinales. Dada la gran
breve es una actividad obligatoria durante las especializa-
variedad de éstos, se propone, además de una anamnesis
ciones en Psiquiatría de Adultos y del Niño y Adolescente
orientadora, Hemograma, Glicemia, PCR, Perfil Bioquí-
en la Clínica Psiquiátrica de la U. de Chile. Se lleva a
mico y Perfil Hepático, como exámenes iniciales. Conclu-
cabo con pacientes derivados a psicoterapia por profe-
siones: Dada la complejidad del diagnóstico del Trastorno
sionales del lugar. Objetivo: Describir las características
de Somatización y la utilización de recursos que esto im-
sociodemográficas y clínicas de los pacientes derivados a
plica, resulta fundamental su detección precoz y manejo
psicoterapia a la unidad docente. Material y Método: Se
adecuado, por lo que se sugieren exámenes simples para
evaluaron con entrevista psicodinámica en sala con espejo
realizar en APS y otros niveles de atención. Es importante,
unidireccional a 19 pacientes de abril a agosto de 2012.
sin embargo, probar su utilidad en la práctica clínica.
Cada entrevistador calificó con CGI al paciente recién
terminada la entrevista. Los datos fueron tabulados con
P L5 B
Excel 2010. Resultados: Mujeres 74%, Edad Promedio
MODELOS TERAPÉUTICOS VALIDADOS
37,4 años. Episodio Depresivo Mayor es diagnóstico más
EN ADOLESCENTES CON TRASTORNO DE
frecuente (55%). Puntuó 5 en CGI el 67% de los pacien-
PERSONALIDAD BORDERLINE.
tes. Discusión: La mayoría de los pacientes atendidos en
Iván Yamil Quevedo L., Andrés Borzutzky H.,
psicoterapia breve padecen psicopatología intensa. La
Nelson Valdés S., Loreto Arriagada V.
psicoterapia es una herramienta terapéutica usada en ese
Instituto Schilkrut.
tipo de pacientes en la Clínica Psiquiátrica de la Univer-
Introducción: Resultados de diversos estudios muestran sidad de Chile. Los profesionales aprenden de la contra-
que el diagnóstico es válido y estable en menores de 18 transferencia intensa provocada por pacientes graves.

P L7 B disfunción (0), Auto-dirección fue el subnivel más dis-

EFICACIA DE UNA INTERVENCIÓN DE funcional. Los rasgos menos frecuentes fueron: falsedad
ARTETERAPIA BREVE CON TRASTORNOS (1) insensibilidad (2) y afectividad restringida (2), los
MENTALES SEVEROS. más frecuentes: depresividad (26), inseguridad de sepa-
Pamela Reyes H., Pedro Zitko M., ración (29) y ansiedad (34). Agrupados en dominios, las
Genoveva Echeverría. frecuencias fueron: afectividad negativa (30), desapego
Universidad de Chile. (10), antagonismo (9), deshinibición (9), psicoticismo
(4). Discusión: La aplicación del instrumento permitió
Este trabajo presenta los resultados de la Investigación:
operacionalizar el diagnóstico. Requirió capacitación y
“Eficacia de una intervención de arteterapia breve con
mayor tiempo de ejecución al DSM-IV y a diferencia,
trastornos mentales severos”. Proyecto Nº SA08I20045,
permite caracterizar la gravedad. El TDP Limítrofe sigue
financiado por FONIS-CONYCIT y realizado entre el
siendo el más frecuente y luego el nuevo subtipo llamado
2009-2011. Esta investigación evaluó la eficacia de una
de rasgos específicos.
intervención grupal breve de arteterapia en la Calidad
de Vida de personas que presentan Trastornos Mentales
P L9 B
Severos medida a través del Cuestionario de Calidad de
PSIQUIATRÍA DE ENLACE: RESOLUCIÓN DE
Vida de Sevilla (CCVS). La metodología reúne aspectos
INTERCONSULTAS.
tanto cuantitativos como cualitativos. La evaluación
Marcela Rocha, Gonzalo Navarrete R., Leonardo Rosel.
cuantitativa es desarrollada a través de un Ensayo Clínico
Departamento Psiquiatría UDEC.
Randomizado cuyo Outcome principal es el Cuestiona-
rio Autoaplicado de Calidad de Vida de Sevilla y las eva- No hay datos respecto al perfil de las interconsultas a
luaciones complementarias consideran la Escala PANSS psiquiatría de enlace en la provincia de Concepción. Ob-
y GAF. El análisis cualitativo contempla la realización de jetivo: Conocer el perfil de las interconsultas a psiquiatra
entrevistas semidirigidas que indagan en las variables de enlace del Hospital Clínico Regional de Concepción.
asociadas a los factores favorables de la calidad de vida Material y Método: Análisis descriptivo retrospectivo de
del Cuestionario CCVS. Los resultados no evidencian las interconsultas a psiquiatra en el HCRC y de su ficha
diferencias estadísticamente significativas comparadas de evaluación por psiquiatra, entre los meses de marzo a
con el grupo control, en la mejoría de calidad de vida, agosto de 2012. Resultado: Del total de 93 interconsul-
evaluación funcional global, o sintomatología positiva, tas, 75 cumplieron con criterios de inclusión. Un 54,7%
negativa o general. La presentación analiza en detalle re- correspondieron a mujeres y el 45,3% a hombre. El
sultados cuantitativos y presenta hallazgos cuantitativos. diagnóstico más frecuente de derivación fue Trastorno
Adaptativo. El 58,7% fue enviado desde el servicio de
P L8 B medicina. Hubo concordancia en diagnóstico de deriva-
APLICACIÓN DE INSTRUMENTO PILOTO DSM5 ción con diagnóstico hecho por psiquiatra principalmen-
PARA TRASTORNOS DE PERSONALIDAD (TDP), te en retardo mental, demencia y trastorno adaptativo.
HOSPITAL DEL SALVADOR. Conclusiones: Se ha generado en el HCRC una respuesta
Raúl Riquelme V., Cristóbal Larraín L., a las demandas de solicitud de evaluación por psiquiatra
Camila Burgos S., Macarena Quiñones C., de pacientes con otras patologías asociadas, existiendo
Loreto Hernández B., Ramón Florenzano U. mayoritariamente una concordancia entre los diagnósti-
Hospital del Salvador. cos de derivación y los realizados por psiquiatra.
Introducción: TDP ha sufrido importantes cambios
P L10 B
en DSM5 como el nivel de funcionamiento y nuevos
ESTUDIO DE REINGRESO A TRATAMIENTO
criterios. Objetivo: Utilizar DSM5 para TDP mediante
POR DEPRESIÓN EN GES DURANTE 2011,
un instrumento original y describir resultados. Método:
RESULTADOS PRELIMINARES.
Creación de formulario que se aplica durante entrevistas
Amparo Ruiz-Tagle W., Marcela Rojas S.,
en período julio-agosto de 2012 unidad TDP. Estudio
Felipe Marín R., Guillermo Vergara.
descriptivo transversal. Resultados: 43 casos, 12: M, 31:
REDGESAM.
F. Frecuencia de subtipos fue: Limítrofe (18), Rasgos
específicos (13), Narcisista (12), Evitativo (5), Esquizo- Durante el año pasado un total de 422 pacientes que
típico (3), Obsesivo-Compulsivo (2), Antisocial (0). El habían recibido tratamiento entre los años 2007 y 2010
nivel de funcionamiento de personalidad fue: Nivel 3 reingresaron a tratamiento por depresión en RedGesam
(22), Nivel1 (9), Nivel 2 (8) Nivel 4 (4) y Nivel 0 o sin Sede Santiago, lo que equivale a un 10,67% de los 3.955

pacientes que iniciaron tratamiento por primera vez en P L12 B

la misma institución en el 2011.Se realizó una revisión de INDICACIÓN DE TERAPIAS ALTERNATIVAS
99 fichas de los pacientes reingresados en lo respectivo a COMPLENTARIAS POR PSIQUIATRAS DE
datos clínicos y sociodemográficos con el objetivo de de- SANTIAGO DE CHILE.
terminar el perfil de estos pacientes y evaluar la existencia Pablo Salinas T., Claudio Fullerton U.,
de patrones comunes. Pudimos apreciar que el 66,9% Pedro Retamal C., Paola Mazuera.
de los pacientes que reingresaron lo hicieron con el Departamento Psiquiatría Oriente Universidad de Chile.
diagnóstico de depresión grave y un 28,9% de depresión
Las terapias alternativas complementarias (TAC) son
moderada. Por otra parte, la muestra general de pacien-
utilizadas frecuentemente en países desarrollados. Su uso
tes que se encontraban en tratamiento durante el año
en depresión sería importante a pesar de no estar am-
pasado, presentó el diagnóstico de depresión grave en un
pliamente validadas. Se desconoce la frecuencia con que
20% y de depresión moderada en un 53,9%. Ampliar los
los psiquiatras en Chile usan las TAC. Objetivo: Estudio
resultados obtenidos en este estudio retrospectivo podría
exploratorio sobre las conductas de prescripción de TAC
ayudar a identificar indicadores de buen y mal pronóstico
en un grupo de psiquiatras de Santiago. Metodología: Se
en el curso del trastorno depresivo y reconocer las varia-
encuestó a una muestra de conveniencia de 77 psiquia-
bles del tratamiento que puedan ser sometidas a revisión tras. Resultados: 50% de la muestra eran mujeres, con 14
con el fin de disminuir la tasa de recurrencia. años de ejercicio en promedio. Las terapias más indicadas
fueron: ejercicio (74%), yoga (57%) y dieta (48%). En
P L11 B menor medida se uso melisa (36%) y complejo B (32%).
IDENTIFICACIÓN DE UNA ECUACIÓN PARA Menos del 8% usaba metionina, vitamina D y magneto-
ESTIMAR EL RIESGO DE OCURRENCIA DE terapia. La mayoría (54%) usaba estas terapias ocasional-
UN EPISODIO DEPRESIVO EN LOS 12 MESES mente y sólo un 22% habitualmente. Coincidentemente
SIGUIENTES. el 50% las consideraba útiles ocasionalmente y un 36%
Sandra Saldivia B., Benjamín Vicente P., habitualmente. Sólo un 1% no las consideraba útiles. La
Roberto Melipillán, Romina Rojas, falta de evidencia científica fue mencionada por el 48%
Naín Hormazábal, Ana Carroza C. como su mayor falencia. El 37% considera que existe poca
Departamento de Psiquiatría y Salud Mental, experiencia y difusión y el 15% que existe poco apoyo
Universidad de Concepción. gubernamental para su uso. Conclusión: Pocas TAC son
indicadas con frecuencia, algunas a pesar de contar con
Objetivo: Desarrollar un algoritmo para estimar el ries- evidencia. Se requiere de mayor investigación y difusión.
go de ocurrencia de depresión mayor en consultantes
de APS. Método: Estudio de cohorte, prospectivo con P L13 B
evaluaciones en línea base, seis y doce meses, en una ORÍGENES DEL PENSAMIENTO PSIQUIÁTRICO
muestra aleatoria de consultantes de APS. Se midieron EN CHILE.
39 factores de riesgo para construir un modelo usando Jaime Santander T., Pablo Santander T.,
regresión logística. El modelo fue testeado contra una Juan Enrique Berner G., David Aceituno F.
muestra de consultantes europeos. El algoritmo fue de- Departamento de Psiquiatría, Pontificia Universidad Católica
sarrollado sobre 2.133 pacientes no deprimidos en línea de Chile.
base y sus hallazgos contrastados con 5.216 consultantes En 1857 en Chile, los pacientes mentales son precaria-
europeos. La principal medida de resultado fue la inci- mente atendidos y recientemente se ha fundado el Hospi-
dencia de depresión en el período de seguimiento. Resul- tal Psiquiátrico. Se hace notorio el caso de Carmen Marín,
tados: 8 variables fueron identificadas, 4 son propias del “la endemoniada de Santiago”. El arzobispo de Santiago
paciente (sexo, edad, antecedentes de depresión y nivel ordena una investigación del caso y entre los múltiples
educacional), y 4 de su situación actual (SF-12-salud informes que afirman tanto que se trata de una legítima
física, SF-12-salud mental, satisfacción con la situación posesión demoniaca, como de una enfermedad natural
en su hogar y satisfacción con su relación de pareja). El o que no es posible discriminar destacan dos trabajos en
C-index fue de 0,746 (95% CI = 0,760-0,809), levemen- particular: el informe del caso emitido por el Dr. Manuel
te inferior a la ecuación de los consultantes europeos Antonio Carmona; y una “monografía médico psicológi-
(0,790; 95% CI = 0,767-0,813) y españoles (0,82; 95% ca” escrita por el Dr. José Juan Bruner. Carmona destaca
CI = 0,79-0,84). Conclusiones: Un algoritmo de riesgo la importancia de la biografía en la comprensión del cua-
para incidencia de depresión es una herramienta para dro clínico, así como la relevancia de los factores ligados
valorar la efectividad de intervenciones preventivas. a la sexualidad. Bruner, nos muestra un “modelo psico-

biológico” del funcionamiento mental, la atribución de de sesiones (NS). El objetivo del presente trabajo es
los fenómenos histéricos a causas cerebrales, la relevancia correlacionar un IE con el NS, en una Unidad de In-
de la biografía en la comprensión de la enfermedad, el rol tervención en Crisis (UIC). El IE usado fue el OQ 45,2,
de los sueños en la patogénesis del cuadro y la existencia en una muestra de 637 pacientes tratados en la UIC del
de mecanismos psicológicos ocultos a la interpretación SPHDS entre los años 2006-2012. Del total de pacientes
común. Estas auspiciosas ideas, surgidas del estudio de estudiados, se analizaron los resultados del subgrupo que
un caso único, preceden en décadas las formulaciones de tenían mediciones con el OQ 45,2 al ingreso (M1), en
Bleuler, Freud y la psiquiatría antropológica. la cuarta sesión (M2), y en la octava (M3). Los puntajes
mejoraron en promedio entre M1 y M3, un 36,8%, lo
P L14 B que es significativamente mejor que el resultado global
PREVALENCIA DE DÉFICIT ATENCIONAL EN de pacientes del CAE, cuya mejoría fue de un 16,2%. El
ESTUDIANTES DE MEDICINA CHILENOS. cambio clínicamente significativo, definido como varia-
Jaime Santander T., Juan Enrique Berner G., ción mayor o igual a 17 puntos, alcanzó al 46,8% de los
Ana María Contreras S. casos tratados, en comparación al 26,5% de los casos
Departamento de Psiquiatría, Pontificia Universidad Católica tratados en el CAE. El promedio de sesiones realizadas
de Chile. en la UIC fue de 10,7 (DS 6,4). En un ANOVA simple no
hubo correlación estadística entre NS y cambio clínico
Introducción: El Síndrome de Déficit Atencional e Hi-
(F = 451, p = 947). Estudio realizado con apoyo de FON-
peractividad (SDAH) tradicionalmente se ha relacionado
DECYT (proyecto No 1100731).
con dificultades descritas en niños y adolescentes, donde la
prevalencia oscila entre 1 y 20% según el método diagnós-
tico. Se reconoce que sobre la mitad de estos niños seguiría P L2 C
presentando el trastorno en la adultez. El estudio de SDAH NEUROTICISMO COMO PREDICTOR
en adultos aún es incipiente y es más modesto en univer- DE RESPUESTA AL TRATAMIENTO CON
sitarios. No hay estudios de SDAH en adultos en Chile. FLUOXETINA DE LA AGRESIÓN IMPULSIVA EN
Métodos: Se aplicó una encuesta a estudiantes de la P. Uni- TRASTORNO LÍMITE DE PERSONALIDAD.
versidad Católica de primer a tercer año, incluyendo datos Hernán Silva I., Juana Villarroel G., Sonia Jerez C.,
demográficos, una escala de auto-reporte para SDAH, la María Angélica Montenegro M., Cristian Montes A.
ASRS-v.I.I validada en español, junto con el GHQ-12, ins- Biomedical Neuroscience Institute. Facultad de Medicina de la
Universidad de Chile. Clínica Psiquiátrica Universitaria.
trumento para tamizaje de síntomas emocionales. Resul-
tados: Se contestaron 260 encuestas (78.8% del universo). El tratamiento farmacológico de la agresión en el tras-
Un 31,7% (IC: 26%-37,4%) de los encuestados obtuvo torno de personalidad límite ha mostrado alta variabi-
un puntaje positivo para SDAH. Se demostró asociación lidad interindividual en la intensidad de respuesta, lo
estadísticamente significativa con un resultado positivo en que estaría relacionado, entre otros varios factores, con
el GHQ-12 (valor-p = 0,011), sin asociación con el sexo ni la función serotoninérgica de cada individuo. Resulta
el curso. Comentario: La prevalencia encontrada es inespe- clínicamente relevante encontrar factores predictores de
radamente alta en universitarios, en particular estudiantes respuesta al tratamiento de agresión en PL. Se hipotetiza
de medicina. Se hipotetiza comorbilidad con síntomas que el neuroticismo, como dimensión del temperamento
emocionales y distorsión por factores ecológicos locales. dependiente de serotonina, puede ser un factor predictor
de respuesta. El objetivo de este estudio es evaluar la
P L1 C relación entre neuroticismo y la respuesta al tratamien-
RELACIÓN ENTRE NÚMERO DE SESIONES to con Fluoxetina en PL. Se evalúa 59 consultantes a la
E INDICADORES DE EFECTIVIDAD EN Clínica Psiquiátrica Universitaria que cumplen criterios
TRATAMIENTOS REALIZADOS EN UNA DSM IV para PL. Se excluye los sujetos con diagnósticos
UNIDAD DE INTERVENCIÓN EN CRISIS EN UN de eje I. Son tratados con Fluoxetina 20 a 60 mg al día.
HOSPITAL GENERAL. Agresión impulsiva es evaluada con OASm al inicio y a
Diego Santelices H., Loreto Hernández, Ramón las 12 semanas de tratamiento. Neuroticismo es evaluado
Florenzano U., Ivanhi Ureta, Javiera Guerrero. con cuestionario EPQ. El análisis de regresión múltiple
Hospital del Salvador, Facultad de Psiquiatría Universidad de la reducción de OASm, encuentra relación significa-
de los Andes.
tiva entre neuroticismo y nivel de respuesta (F 5,18, p
La intervención en crisis (IE) ha sido ampliamente 0,0032). Se concluye que neuroticismo es un buen factor
validada, sin embargo, se conoce poco sobre sus indi- predictor de respuesta al tratamiento con Fluoxetina de
cadores de efectividad (IE), y su relación con el número la agresión impulsiva en PL.

P L3 C 55,6%, tenían estudios superiores completos. El tiempo

ANSIEDAD Y DEPRESIÓN EN PACIENTES CON promedio entre el inicio de los síntomas y el diagnóstico
FIBROMIALGIA de FM fue d e 5,1 años. Todas reportaron dificultades de
Patricia Tapia I., Claudia Ornstein L., la memoria, la atención y el sueño. Todas tenían otros
Daniela Orellana R., Natalia Jorquera P., cuadros dolorosos crónicos. El 38,9% tenía antecedentes
Mirtha Jiménez C. de enfermedad psiquiátrica, 27,8% depresión. Enfer-
Clínica Psiquiátrica Universidad de Chile. medades reumatológicas e hipertensión fueron las más
frecuentes.
Introducción: La fibromialgia (FM) es una enfermedad
de causa desconocida reconocida por la OMS en 1992 de
P L5 C
acuerdo a los criterios del American College of Rheuma-
IMPACTO DE LA FIBROMIALGIA EN LA
tology (1990). Además del dolor generalizado y crónico,
CALIDAD DE VIDA MEDIDA CON EL FIQ-S.
presenta múltiples síntomas somáticos y psiquiátricos. La
Patricia Tapia I., Claudia Ornstein L., Natalia Jorquera
comorbilidad psiquiátrica más frecuente es con depre-
R., Daniela Orellana P., Mirtha Jiménez C.
sión y ansiedad. Incluso se ha propuesto clasificar a los
pacientes con FM de acuerdo a la presencia o ausencia de
comorbilidad psiquiátrica. Por otro lado, hay evidencia de Introducción: La Fibromialgia se caracteriza por dolor
que el déficit en el proceso inhibitorio del dolor de estos crónico generalizado, de intensidad fluctuante, que se
pacientes se asocia a la presencia de depresión. Material acompaña de fatiga, cansancio, rigidez, alteraciones del
y Método: Dieciocho pacientes mujeres con FM, fueron sueño y sufrimiento psicológico. Afecta la funcionalidad
evaluadas a través del Inventario de Beck para depresi- física, la vida laboral, la vida sexual y las relaciones in-
vidad (BDI) y del cuestionario de Beck para ansiedad. terpersonales. Material y Método: Dieciocho pacientes
Ambos tests son autoadministrados y están traducidos, mujeres con FM fueron evaluadas con una entrevista
adaptados y validados para su uso en población hispana. estructurada para medir datos demográficos, historia
Además se les realizó una entrevista estructurada para de la enfermedad y del dolor, otros síntomas físicos,
datos demográficos historia de la enfermedad y comor- comorbilidad médica y psiquiátrica, historia laboral y de
bilidad médica y psiquiátrica. Resultados: El promedio al las relaciones interpersonales. Se evaluaron con el Cues-
BDI fue de 18,9 (depresividad moderada) 33% tuvieron tionario de impacto de Fibromialgia (FIQ-S). El FIQ es
depresividad moderada y 11,1 depresividad severa. El un cuestionario autoadministrado, mide el impacto de
41,2% tenía ansiedad moderada y 35,3% ansiedad severa. la FM en la calidad de vida y el estado de salud de los
pacientes (dolor, síntomas específicos, capacidad física,
P L4 C trabajo, actividad remunerada y estado emocional).
ESTUDIO DESCRIPTIVO EN MUJERES CON Resultados: 18 mujeres entre 34 y 64 años atendidas en
FIBROMIALGIA ATENDIDAS EN EL HOSPITAL el hospital clínico de la Universidad de Chile, con una
CLÍNICO UNIVERSIDAD DE CHILE. duración de la enfermedad entre 3 meses y 14 años, ob-
Patricia Tapia I., Claudia Ornstein L., Natalia Jorquera P., tuvieron en el FIQ-S, un promedio de 73 puntos (severo)
Daniela Orellana R., Mirtha Jiménez C. 15 pacientes, el 83% de la muestra considera su calidad
Clínica Psiquiátrica Universidad de Chile. de vida severamente impactada (puntaje FIQ-S > 59).
Introducción: La fibromialgia (FM) es de causa desco-
P L6 C
nocida, afecta del 2-4% de la población general y es 1,5
CARACTERÍSTICAS DE LOS PACIENTES
a 3 veces más frecuente en mujeres. Se caracteriza por
INTERCONSULTADOS POR PSIQUIATRÍA DE
dolor músculo esquelético generalizado y crónico y dolor
ENLACE EN EL HOSPITAL CLÍNICO PONTIFICIA
a la palpación y presión en 11/18 puntos definidos. Otros
UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CHILE.
síntomas son fatiga, trastornos del sueño y cognitivos y
Pablo Toro E., Diego Barttlet G., Camila González C.,
cuadros psicológicos entre otros. Material y Método: 18
Matías González T., Jorge Calderón P.
mujeres con FM contestaron una entrevista estructurada
Departamento de Psiquiatría Pontificia Universidad
para obtener datos demográficos; del diagnóstico y sín-
Católica de Chile, Unidad de Psiquiatría de Enlace y
tomas de FM; de la comorbilidad médica y psiquiátrica;
Medicina Psicosomática.
de la historia laboral, de incapacidad y tratamientos y los
antecedentes de FM, discapacidad y otras enfermedades La Unidad de Psiquiatría de Enlace del Hospital Clínico
en la familia. Resultados: La muestra fue de 18 mujeres UC, tiene como principal función interconsultar pacien-
promedio de edad 51,2 años.72,2% estaban casadas. tes de diversas especialidades médico-quirúrgicas. En este

trabajo se caracteriza a adultos evaluados por nuestro en Taller de Expresión Musical y obtener un Producto
equipo. Resultados: Se estudiaron 109 pacientes, hospi- Musical Representativo. Metodología: Taller de 5 mó-
talizados de marzo a junio de 2012, con edad promedio dulos de 1,5 meses c/uno, 3 por semana I Conocimiento
49,7 años, 55% mujeres, 49% casados; escolaridad media instrumental y diagnóstico musical: selección personal
de 14 años. Un 53% refiere patología psiquiátrica cono- (cuerda, percusión, viento), escuchar, tocar y cantar.
cida y 12% hospitalización psiquiátrica previa. Los inter- II Motivacional: Escuchar diferentes estilos musicales
consultores fueron 54% Medicina Interna, 13% cirugía, (CD, videos, tocar con grupo musical, Inti-illimani) III
6% oncología, 5% gineco-obstetricia. La estadía media Desarrollo de destrezas musicales: Práctica instrumental
fue 12,1 días; la evaluación psiquiátrica se produjo a los individual y grupal, registro experiencial y emocional. IV
6,8 días. En 41% se diagnosticó TDM, 13% sin patología Grabar temas musicales en CD: selección de temas pro-
de eje I, 12% abuso de sustancias, 10% tr. ansiosos, 7% pios y cover. V Análisis: Descripción de fenómenos clíni-
tr. adaptativos, 5% delirium, 4% somatomorfos, 2% sd. cos observados Resultados: Individual: Alta adherencia,
frontal, 2% tr bipolar, 1% EQZ. Conclusiones: La mayor adecuación y respeto en taller, aprendizaje musical, so-
parte de las consultas corresponden a trastornos aními- cialización, expresión de emociones y vivencias de forma
cos; la evaluación psiquiátrica se produce relativamente oral y escrita (letra de canciones). GRUPAL: Vinculación
tarde en la hospitalización, siendo esto más evidente en y sentido de pertenencia con grupo-taller, grabación de
hospitalizaciones prolongadas por cualquier causa. compilado de canciones en CD, sonido ambiental propio
del centro penitenciario. Conclusiones: Jóvenes privados
P L7 C de libertad se motivan en Taller de expresión musical y
EL AUTOMATISMO MENTAL DE CLERAMBAULT crean producto musical (CD) representativo.
COMO MODELO DE PSICOGÉNESIS EN
PSICOSIS CRÓNICA, A PROPÓSITO DE UN
CASO CLÍNICO. P L9 C
Jonathan Véliz U., Marcel Souyet A., Karen Ulloa G. EVENTOS CERCANOS AL SUICIDIO ¿SON
Clínica Psiquiátrica Universitaria, Universidad de Chile. LOS SUICIDIOS CHILENOS, MENOS
MELANCÓLICOS?
Los conceptos ideados por el multifacético Gaëtan Francisco Vergara L., Mg. Ps. Carolina Inostroza R.,
Gatian de Clérambault, hasta el día de hoy, muestran Camila Fredes G., Claudia Inostroza R.,
vigencia en la práctica de la clínica psiquiátrica. Hasta Melina Ruminot H., Leonardo Rosel B.
hace poco, había existido un pobre acceso a textos de Departamento de Psiquiatría, Universidad de Concepción.
este autor traducidos al español, salvo los estudios del Servicio Médico Legal VIII.
Profesor Armando Roa que aparecen el Formas del
pensar psiquiátrico. A propósito de un caso clínico de Con el objetivo de caracterizar psicopatológicamente los
psicosis alucinatoria crónica, manejado en la Clínica actos suicidas de las provincias de Concepción y Arauco,
Psiquiátrica Universitaria, revisitamos la noción de au- se revisan los protocolos de autopsia del Servicio Médico
tomatismo mental como modelo y guía para entender Legal de Concepción, entre los años 2007 y 2010. En los
las manifestaciones psicopatológicas que se presentan casos determinados como suicidio (n = 373), se evalúan
en este individuo. características sociodemográficas, y otras cercanas al acto
suicida, observándose que un 84,1% de los suicidas son
P L8 C hombres, con una edad promedio de 43 años (DS = 17,
TALLER DE EXPRESIÓN MUSICAL rango 9 a 85 años), 47 solteros y 44% casados o convi-
REPRESENTATIVO DE JÓVENES PRIVADOS DE vientes. Con respecto al acto suicida, un 63% ocurre de
LIBERTAD CON CONSUMO DE SUSTANCIAS. día, entre las 8 y las 20h, un 75% de suicidios ocurre en
Lorenzo Véliz Y., Claudia Espinoza F., su domicilio (24% de estos en el dormitorio), un 85%
Guillermo Sepúlveda, Tania Anguita V., muere por ahorcamiento (cerca de un 28% de estos con
Cristóbal Pacheco P., Olga Navarrete B. elementos distintos a un cordel: cables, sábanas, etc.),
Sección Juvenil Centro de Cumplimiento Penitenciario de un 28% deja una nota suicida (n = 125). Un 43% tiene
Temuco. alcoholemia positiva, y un 23% ha consumido alguna
droga legal o ilegal, destacando cocaína (incluye PB) y
Introducción: La música en jóvenes consumidores facili- benzodiazepinas. Un 44% tiene antecedentes conocidos
ta comunicación, relaciones sociales y expresión de emo- de enfermedad mental, destacando depresión y alcoho-
ciones. Objetivos: Lograr participación de 18 jóvenes lismo, y en menor grado, drogadicción.

P L10 C ve dramáticamente graficado en este estudio que registra

PERICIA PSICOLÓGICA Y PSIQUIÁTRICA PARA la relación entre sus estados anímicos y su productividad
DETERMINAR COMPETENCIAS PARENTALES. creativa. El tránsito de la euforia a la tristeza, sus ciclos,
Francisco Vergara L., Ps. Kiyomi Kanda M., se pueden ver en una línea biográfica en que sus obras
Ps. Ana María Muñoz D., Leonardo Rosel B. musicales representadas por año y número de opus,
Servicio Médico Legal de Concepción-Departamento de muestran una fuerte relación entre sus estados de ánimo
Psiquiatría-Facultad de Medicina, Universidad de Concepción. y su productividad. Hay evidencias de que compuso más
en estados de hipomanía y menos en depresión.
El Servicio Médico Legal colabora con los Tribunales
de Familia, en la realización de peritajes psicológicos y
psiquiátricos, en causas de VIF, divorcios, tuición, regu- P L12 C
lación de visitas y competencias parentales. Se estudia HÁBITOS DE VIDA Y ESTUDIO, ESTRÉS Y
una muestra de individuos, derivados de Tribunales de DESEMPEÑO ACADÉMICO EN ESTUDIANTES
Familia de Concepción, para evaluación de competen- DE MEDICINA.
cias parentales. Se analiza una muestra de 40 sujetos, Kristina Weil P., Rosemarie Fritsch M., Pilar Rojas H.,
evaluados entre los años 2010 y 2011, derivados de los Javiera Guerrero, Camila Galaz, Diego Fernández.
Tribunales de Familia. Se consideran aspectos sociode- Facultad Medicina Universidad Los Andes.
mográficos, características de la estructura de persona-
lidad e indicadores de psicopatología de los(as) sujetos Distintos factores afectan la salud mental, el aprendizaje
evaluados. Se describen las principales características y el logro académico de los estudiantes. No hay consenso
que determinan adecuadas competencias parentales, sobre el momento en la carrera más vulnerable ni en la
para asumir el cuidado de un niño, las características diferencia por sexo. Se correlacionan aspectos de vida y
que determinan competencias mínimas y con reser- estudio con resultados académicos y estrés en estudiantes
va, y las características que establecieron insuficientes de medicina. Se evalúan 353 alumnos de 1º a 5º año de
competencias parentales. El presente estudio es de tipo medicina de la Universidad de los Andes a través de una
descriptivo, en un corte transversal. En el análisis de los escala autodiseñada que incluye datos sociodemográficos
datos se utilizó el programa estadístico SPSS (Stadistic y de hábitos de vida y estudio, y se aplican dos escalas de
Program for Social Science). estrés (IEA y EGPE). 54,4% son mujeres. 32,1% duerme
menos de 5 h diarias en la semana, siendo peor en nive-
les superiores de la carrera.45,3% estudia más de 6 h en
P L11 C días de semana y 26,4% más de 8 h, siendo aún más los
ROBERT SCHUMANN, MÚSICO ROMÁNTICO. fines de semana. 48,6% realiza deporte regularmente y
PRODUCTIVIDAD CREATIVA Y BIPOLARIDAD. 44,9% gasta menos de 5 h semanales en recreación. En
Francisco Vergara L., María Francisca Vergara A. promedio ocupan 1,5 h en traslado al día. Las mujeres
Departamento de Psiquiatría, Universidad de Concepción. registran cifras más altas de estrés en todos los niveles.
Servicio Médico Legal VIII. Los alumnos con mayores registros de estrés y menor
tiempo de sueño, se clasifican como mejores alumnos.
En los últimos años se ha profundizado en el análisis de Los estudiantes de medicina parecen no llevar una vida
la personalidad y en el estudio de las historias clínicas de saludable.
grandes artistas que sufrieron perturbaciones mentales.
Es así como ha sido posible comprender la biografía de
genios como Van Gogh, Mahler, Hemingway, Berlioz, P L13 C
Frida Kahlo, etc. La trágica existencia del músico román- CARACTERIZACIÓN DE CONSULTAS A LA
tico Robert Schumann, puede ser mejor comprendida, UNIDAD DE PSIQUAITRÍA DE ENLACE DEL
así como las características de su obra, y distintas etapas COMPLEJO ASISTENCIAL BARROS LUCO (CABL)
creativas, a la luz de un análisis clínico retrospectivo. DURANTE EL PRIMER SEMESTRE 2012.
Cada vez se acumula más evidencia sobre su vida y obra, Claudia Wolff L., Pablo Moreira Z.
ligándola con la evolución de sus desequilibrios. Como Servicio Psiquiatría Adulto Cabl.
especialistas, hemos querido indagar en una observación
psiquiátrica de su vida, revisando los poderosos ante- Introducción: El Servicio de Psiquiatría Adulto del
cedentes que sustentan con fuerza el diagnóstico de su CABL funciona en el contexto de un hospital general
patología. El Trastorno Afectivo Bipolar de Schumann, se desde 1968. Su Unidad de Psiquiatría de Enlace tiene

como objetivo el manejo de la patología psicosomática P L14 C

en los distintos servicios. Objetivo: Hacer un estudio SÍNDROME DE POSESIÓN DEMONÍACA.
descriptivo, caracterizando las consultas a la Unidad de Matías Enrique Yáñez G., Jonathan Véliz U.,
Psiquiatría de Enlace durante el primer semestre 2012. Hernán Silva I.
Materiales y Método: Se revisaron retrospectivamente Clínica Psiquiátrica Universidad de Chile.
los registros de consultas a la Unidad de Psiquiatría de
Enlace emitidas entre el 1 de enero y el 30 de junio de Pese a la influencia creciente del pensamiento científico y
2012, posteriormente se hizo un análisis descriptivo de tecnológico en la sociedad contemporánea, aun continúan
los datos obtenidos. Resultados: Se realizaron 208 aten- observándose casos de supuesta posesión demoníaca. En
ciones; 129 (62%) a hombres. El promedio de edad fue la época medieval, regida por una cosmovisión religiosa,
42 años. Los principales diagnósticos realizados fueron: dichas creencias aparecían como naturales. Así lo reflejan
trastornos depresivos (29%), trastorno por abuso y/o los escritos de la época y la obra de importantes artistas
dependencia de sustancias (15%) y trastornos adapta- del período. En la actualidad esos casos son analizados
tivos (12%). Los servicios que más consultas emitieron desde el punto de vista de la psiquiatría como posibles
fueron, Medicina (39%), Cirugía (21%) y Hospital manifestaciones de trastornos psíquicos, tales como
Lucio-Córdoba (11 %). El promedio de respuesta a las cuadros psicóticos, estados disociativos o trastornos de la
interconsultas fue de 2 días. Discusión y Conclusiones: personalidad. En este trabajo se discute la confluencia de
Destaca la alta prevalencia de trastornos prevalencia factores psicopatológicos y culturales en el surgimiento
de trastornos depresivos y trastorno por abuso y/o de los “síndromes de posesión demoníaca”. Se plantea que
dependencia de sustancias (por sobre lo indicado en la cuando las explicaciones científicas resultan insuficientes
literatura). queda abierta la posibilidad de las explicaciones teológicas.

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Revista Chilena de Neuropsiquiatría

Trabajos libres de Psiquiatría

Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=331528582002

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tros Atención Primaria de Salud de la Provincia de P S10 A

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S56 www.sonepsyn.cl REV CHIL NEURO-PSIQUIAT 2012; 50 (SUPL 1): 50-89

P S11 B psiquiátrica. La Psicosis Puerperal se presenta en 1 de

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S58 www.sonepsyn.cl REV CHIL NEURO-PSIQUIAT 2012; 50 (SUPL 1): 50-89

P S3 C pacientes GES ingresados durante 2011-12, Entrevista

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el Cuestionario de Sevilla de Calidad de Vida (CSCV). P S8 C

Introducción: El consumo de drogas constituye un P S9 C

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P S13 C yor habían sido ingresados a tratamiento. Conclusiones:

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P D6 A evaluó la validez del DT como herramienta de tamizaje

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varones; edad promedio 40 años, ds 10 años) admitidos P D11 A

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S66 www.sonepsyn.cl REV CHIL NEURO-PSIQUIAT 2012; 50 (SUPL 1): 50-89

P D16 A intervenciones clínicas con enfoque comunitario por

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P D1 B los 52.731 casos identificados se realizó análisis de regre-

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P D11 B más relevantes son trastorno de personalidad limítrofe

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diversas patologías psiquiátricas, entre ellas la esquizofre- P D16 B

Los trastornos en el procesamiento visual temprano en

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P D4 C mento innovador en nuestro país la utilización de escalas

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por sobre depresiva o mixta y en los meses de agosto y P D13 C

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P L5 A ingreso, a 69,9 en M3, lo que se compara favorablemente

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estructuras neurobiológicas involucradas en su proceso; tadores en primera entrevista de pacientes referidos a

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P L12 A test de Rorschach por evaluadores distintos a cada una

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P L7 B disfunción (0), Auto-dirección fue el subnivel más dis-

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pacientes que iniciaron tratamiento por primera vez en P L12 B