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    Desequilibrio Nutricional

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    Armando Quintero
    Este documento describe varios diagnósticos de enfermería relacionados con la nutrición, la hidratación, la actividad y el reposo, la eliminación y el intercambio. Incluye diagnósticos como desequilibrio nutricional: ingesta superior a las necesidades, déficit de volumen de líquidos, riesgo de nivel de glucemia inestable, riesgo de aspiración y riesgo de estreñimiento. Para cada diagnóstico se proporcionan factores relacionados, características definitorias y listas de

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    Desequilibrio Nutricional

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    Armando Quintero
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    Este documento describe varios diagnósticos de enfermería relacionados con la nutrición, la hidratación, la actividad y el reposo, la eliminación y el intercambio. Incluye diagnósticos como desequilibrio nutricional: ingesta superior a las necesidades, déficit de volumen de líquidos, riesgo de nivel de glucemia inestable, riesgo de aspiración y riesgo de estreñimiento. Para cada diagnóstico se proporcionan factores relacionados, características definitorias y listas de

    Descripción original:

    DESEQUILIBRIO NUTRICIONAL

    Título original

    00002 DESEQUILIBRIO NUTRICIONAL

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    DESEQUILIBRIO NUTRICIONAL: ingesta superior a las necesidades

    PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA: HIPERTENSION


    DOMINIO: 2 nutrición
    CLASE: 1 ingesta
    DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA (NANDA)
    ETIQUETA (PROBLEMA): desequilibrio nutricional: ingesta superior a las necesidades (00001)
    DEFINICION: aporte de nutrientes que exceden las necesidades metabólicas
    CARACTERISTICAS DEFINITORIAS (SIGNOS Y SINTOMAS): factores bilógicos económicos y/o
    psicológicos, incapacidad para ingerir, absorber y/digerir los alimentos

    RESULTADO (NOC)
    ETIQUETA:

    00002 DESEQUILIBRIO NUTRICIONAL

    Factores relacionados

    Incapacidad para digerir o absorber los nutrientes debido a factores biológicos, psicológicos o
    económicos.

    Características definitorias

    Peso corporal inf. 20% del ideal.


    . Ingesta inferior recomendaciones.
    . Palidez de conjuntivas y mucosa.
    . Debilidad músculos masticación y/o deglución.
    .Inflamación/ulceración cavidad bucal.
    . Saciedad inmediata.
    . Informe o evidencia de falta de alimentos.
    . Informes de alteración del gusto.
    . Incapacidad subjetiva para ingerir alimentos.
    . Conceptos erróneos.
    . Pérdida peso con aporte adecuado
    . Aversión a comer.
    . Dolores cólicos abdominales.
    . Mal tono muscular.
    . Dolor abdominal con/sin patología.
    . Falta de interés en los alimentos.
    . Fragilidad capilar.
    . Diarrea o esteatorrea.
    . Caída excesiva de pelo.
    . Ruidos abdominales hiperactivos.
    . Falta o error en la información.

    LISTA NOC
    1004 Estado nutricional

    1005 Estado nutricional: determinaciones bioquímicas.

    1008 Estado nutricional: ingestión alimentaria y de líquidos.

    1009 Estado nutricional: ingestión de nutrientes

    1612 Control de peso

    1802 Conocimiento: dieta.

    1030 Manejo de los trastornos de la alimentación

    1100 Manejo de la nutrición.

    1240 Ayuda para ganar peso.

    LISTA NIC

    2080 Manejo de líquidos y electrolitos.

    5246 Asesoramiento nutricional.

    5614 Enseñanza: dieta prescrita.

    Dominio: 2Nutrición
    Clase: 5 Hidratación
    Página: 84
    Folio: 00027
    Déficit de volumen de líquidos Relacionado con pérdida activa del volumen de
    líquidos manifestado por disminución de la presión arterial, sequedad de la piel,
    aumento de la frecuencia cardiaca, sequedad de las mucosas.

    Dominio: 4 Actividad /Reposo


    Clase: 2 Actividad /ejercicio
    Página: 140
    Folio: 00203
    Perfusión renal ineficaz Relacionado con falla renal Manifestado por infección
    (sepsis abdominal), tabaquismo, acidosis metabólica.

    Dominio: 4 Actividad /Reposo


    Clase: 2 Actividad /ejercicio
    Página: 139
    Folio: 00202

    Shock séptico Relacionado con pancreatitis necrotizante, Manifestado por


    infección (sepsis abdominal) e hipotensión.
    Dominio: 2 Nutrición
    Clase: 4 Metabolismo
    Página: 81
    Folio: 00179
    Riesgo de nivel de glucemia inestable relacionado con estado de salud mental
    (deterioro neurológico), estado de salud física (déficit de movilidad).
    Dominio: 11 seguridad y protección
    Clase: 2 lesión física
    Página: 305
    Folio: 00039
    Riesgo de aspiración Relacionado con traqueotomía, disminución de la motilidad
    gastrointestinal, alimentación por sonda (NPT), reducción del nivel de conciencia.

    Dominio: 4 Actividad /Reposo


    Clase: 2 Actividad /ejercicio
    Página: 139
    Folio: 00202
    Perfusión gastrointestinal ineficaz Relacionado con fallo renal, tabaquismo,
    enfermedad gastrointestinal Manifestada por pancreatitis necrotizante.
    Dominio: 3 Eliminación e Intercambio
    Clase: 2 función gastrointestinal
    Página: 108
    Folio: 00196
    Motilidad gastrointestinal disfuncional Relacionado con nutrición enteral,
    inmovilidad, cirugía, Manifestado por distención abdominal, cambios en los ruidos
    intestinales (no audibles).
    Dominio: 3 Eliminación e Intercambio
    Clase: 2función gastrointestinal
    Página: 105
    Folio: 00015
    Riesgo de estreñimiento Relacionado con farmacológicos (anticonvulsivos,
    sedantes), fisiológicos (disminución de la motilidad gastrointestinal, higiene oral
    inadecuado) mecánicos (deterioro neurológico Glasgow de 8).

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