Metodología de La Electroestimulación en El Deporte: Electrostimulation Methodology in Sport
Metodología de La Electroestimulación en El Deporte: Electrostimulation Methodology in Sport
Metodología de La Electroestimulación en El Deporte: Electrostimulation Methodology in Sport
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A. Basas García. Socio n.º 3898
Metodología de la
electroestimulación
en el deporte
Electrostimulation
methodology in sport
Responsable del Área de Correspondencia:
Fisioterapia de la Real Ángel Basas García
Federación Española de Fisioterapeuta RFEA
Atletismo (RFEA). Módulo de Atletismo
Colaborador del Comité Obispo Trejo, s/n
Olimpico Español (COE). 28040 Madrid
RESUMEN ABSTRACT
La electroestimulación es un técnica cuya metodología The electrical stimulation is a technique, whose
variará dependiendo de la patología que abordemos, methodology will vary depending on the kind of
del tipo de paciente y de los objetivos que busquemos. pathology that we could treat, the type of patient and the
En este caso nos centraremos en la población deportiva aims that we research. In this case, we will focus on the
y el tema que trataremos será la metodología de la sporty population and the subject that we would like to
electroestimulación en la que definiremos tres métodos talk about will be the methology of electrical stimulation,
que darán cobertura a los diferentes tipos de in wich we will explain three methods that will cover the
deportistas y a los diferentes estadios de las patología. different types of sporty people and the different stages
Estos serán: of the pathology.
— Electroestimulación estática en acortamiento These are the following:
muscular. — Static electrical stimulation in muscular reduction.
— Electroestimulación dinámica. — Dynamic electrical stimulation.
— Electroestimulación estática en estiramiento — Static electrical stimulation in muscular stretching.
muscular. We will call «static» when the technique is carried out
Denominando estática cuando se realiza la técnica sin without any articulated mobility, that is to say, the
movilidad articular, es decir, la activación muscular no muscular activity will cause articulated movement. And
provocará movimiento articular y dinámica cuando la «dynamic», When the technique is combined with the
técnica se combina con movilidad articular provocada articulated mobility by the movement of the stimulated
por la activación del grupo muscular estimulado. muscular group.
PALABRAS CLAVE KEY WORDS
Electroestimulación; Electroestimulación estática; Electrical stimulation; Static electrical stimulation;
Electroestimulación dinámica; Estiramiento; Deporte. Dynamic electrical stimulation; Stretching; Sport.
TIPO DE CORRIENTE
No disponemos de una unificación de criterios que
demuestre bajo rigor científico qué tipo de corriente es Fig. 1. Corriene bifásica asimétrica. Nomenclarura utilizada por
la que nos aporta mejor respuesta excitomotora. Dis- la casa Electromedicarín. Normalmente denominada bifásica
simétrica con alternancia de la polaridad.
ponemos de muchas corrientes para este fin, pero de-
38 Sabemos que los tiempos de respuesta de una fibra siempre buscando el punto ideal para cada paciente.
lenta son mayores que los de una fibra rápida, con lo En cierto modo es seguir la frase del excelente profesor
que se puede afirmar que las fibras lentas necesitan Toni Fernández: «Montátelo como quieras» con tal de
tiempos de impulso más largos que las rápidas y fre- obtener la mejor respuesta excitomotora.
cuencias más bajas, por tanto y a modo de orientación, Como muestra les expondré la colocación en mi
pues, dependerá de la fisioliogía de cada uno. Podemos opinión ideal para la musculatura de MMII.
decir que las fibras rápidas necesitan tiempos de im-
pulso de alrededor de 300 microsegundos y frecuencias Cuadríceps 8 (Fig. 2)
superiores a 50 Hz, mientras que en las lentas el tiem-
po de impulso será superior al de las rápidas y la fre- Un electrodo de 10 × 5 proximal estimulando la sa-
cuencia inferior, teniendo siempre en cuenta que no lida del nervio crural y tres electrodos de 5 × 5 sobre
sólo existen dos tipos de fibras, sino que tenemos fi- los puntos motores de vasto interno, recto anterior y
bras intermedias. vasto externo. El electrodo proximal tendrá dos sali-
Los tiempos de contracción y reposo se adaptarán al das y conectará mediante el canal 1 con vasto inter-
ejercico a realizar, de esta forma si el cuadríceps en elec-
troestimulación dinámica tarda en extender la rodilla,
por ejemplo, 1 seg, sumaremos a éste otros 2 seg para
mantener la extensión, no más pues en esta posición la
contracción será dolorosa. En el caso de electroestimu-
lación estática la contracción suele oscilar de 3 a 5 seg
dependiendo de la intensidad. El tiempo de reposo du-
plicará como norma general al de la contracción.
Como el objetivo de este trabajo no es profundiar
en el aspecto teórico de la corriente, sino mostrar una
metodología práctica. Se remite a la bibliografía con-
sultada para ampliar conocimientos sobre los paráme-
tros y su aplicación, aunque nos daremos cuenta que
no hay una unificación clara.
39 no y mediante el canal 2 con el recto anterior y vas- otra con otro electrodo de 5 × 5 sobre 1/3 medio-dis- 39
to externo; estos dos electrodos se unirán mediante tal de bíceps femoral.
un cable bifurcado. Al aplicar la intensidad debere-
mos regular cada canal para obtener la respuesta de-
seada, teniendo que aplicar algún miliamperio más en Gemelos (Fig. 4)
el canal 2, pues la superficie de electrodos es mayor.
Un electrodo distal de 10 × 5 sobre el sóleo con dos
Isquiotibiales (Fig. 3) salidas que se conectarán: una con un electrodo de 5 ×
5 situado en gemelo interno y otro idéntico en geme-
Un electrodo de 10 × 5 proximal en 1/3 proximal lo externo.
de isquiotibiales; este electrodo tendrá dos salidas que
se conectarán; una con un electrodo de 5 × 5 sobre 1/3 Flexores de los dedos del pie (9) (Fig. 5)
medio-distal de semimembranoso y semitendinoso y
Un electrodo de 5 × 5 bajo el calcáneo y otro de do-
ble tamaño bajo las cabezas y diáfisis de los metatar-
METODOLOGÍA
Electroestimulación estática
en acortamiento muscular Objetivos
Indicaciones
— Preoperatorios.
— Postoperatorios.
— Períodos de inmovilizción.
— Atrofia muscular.
— Bursitis.
— Condropatías.
— Inestabilidades articulares.
Con este método el músculo no tolerará una inten-
sidad muy alta, con lo cual ganaremos fuerza hasta un
Fig. 5. Colcación de electrodos en flexores de los dedos del pie.
nivel medio, pues el reclutamiento muscular que daría
41
A B
Ejercicos dinámicos
Como ejemplo de este método citaremos los si-
guientes ejercicios:
será en semiflexión y la aplicación de la intensidad no cicio 2. Cuando dominemos este ejercicio podremos 43
llegará a extender la rodilla, bastará con que rompa el añadir cargas con chalecos lastrados o pesas sobre los
equilibrio y nos obligue a reestablecerlo. hombros. También tenemos la posibilidad de realizar-
lo en apoyo bipodal y estimulación bipodal.
Ejercicio 3 (8): extensión de rodilla en cadena
cinética cerrada monopodal (Figs. 9 A y B)
Eletroestimulación estática en estiramiento
Partiendo de una contracción isométrica con semi-
flexión de rodilla estimularemos el cuadríceps hasta la Combinación de la electroestimulación con el esti-
extensión total. No debemos dejar que la contracción ramiento aplicando la estimulación eléctrica en el
del cuadríceps domine nuestro equilibrio y coordina- músculo a estirar. Con este método no sólo buscaremos
ción, por eso sería necesario dominar primero el ejer- el estiramiento muscular, bien definido ya en artículos de
A B
Fig. 9. A: Extensión de rodilla en cadena cinética cerrada. Primera fase del ejercicio. Apoyo monopodal en semiflexión de rodilla aún sin
estímulo eléctrico. B: Extensión de rodilla en cadena cinética cerrada. Segunda fase del ejercicio. La electroestimulación hace que se extienda
totalmente la rodilla.
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A B
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BIBLIOGRAFÍA
1. Rodríguez Martín JM. Electroterapia de baja y media fre- 13. Fyfe I, Stanish WD. El ejercicio excéntrico y el estiramiento
cuencia. Mandala Rd; 1994. en el tratamiento y la prevención de las lesiones tendinosas.
2. Vigil J. Apuntes de postgrado en Fisioterapia del deporte. Tomado de la Division of Orthopaedic Surgery (IF, WDS).
Universidad Autónoma de Alcalá de Henares. Departament of Surgery, Dalhousie Universiry and Ortho-pa-
edic and Sport Medicine Clinico of Nova Scotia (WDS).
3. Hooland R. Fortalecimiento y extensión de los músculos Halifax. Nova Scotia. Canadá.
usando la corriente eléctrica. Rnref Nonius Ibérica.
14. Romero JA, et al. Effects of electrical stimulation of normal
4. Guía práctica de utilización del Compex: Medicompex, SA; quadriceps on strength and girth. Medicine and Science in
1990. Sports and Exercise 1982. p. 194-7.
5. Kulund. Lesiones del deportista. Principios de electricidad. 15. Fahey TD, et al. Influence of sex differences and knee joint
Neurofisiología. Ed. Salvat. position on electrical stimulation-modulated strength increa-
6. La electroestimulación muscular funcional con el ECL: prin- ses. Medicine and Science in Sports and Exercise; 1985.
cipios fundamentales del método y modo de empleo. p. 144-7.
7. Guía práctica de electroterapia. Juan Plaja. Carin. Electrome- 16. Strojnik V. The effects of superimposed electrical stimulation
dicarin, SA; 1999. of the quadriceps muscles on performance in different motor
task. Of Sports Medicine and Physical Fitnes 1998;38:194-
8. Basas García A. Electroestimulación «dinámica» en el deporte. 200.
Fisioterapia AEF; 1997;19(NM1):53-9.
17. Stojnik V. Muscle activation level during maximal voluntary
9. Basas García A. Fascitis plantar: prevención y tratamiento. Re- effort. European journal Applied Physiology 1995:72:144-9.
vista Española de Podología; 2.ª época/vol. X/núm.3/mono-
gráfico podología deportiva; 1999. 18. Koutedakis Y, et al. Maximal voluntary quadriceps strength
patterns in olympic overtrained athletes. Medicine and Scien-
10. Pérez Lugo J. Estiramientos con electroestimulación. Fisiote- ce in Sports and Exercise 1995;27:566-72.
rapia 1994;16:35-41.
19. Seger JY, Thorstensson A. Electrically evoked eccentric and
11. Pérez Machado JL, Álamo Arce DD. Estudio comparativo en- concentric torque-velocity relationships in human knee exten-
tre los estiramientos musculares mediante tensión activa y sor muscles. Acta Physiol Sacand 2000;169:63-9.
electroestimulación. Fisioterapia 2001;23(1):10-4.
20. Amiridis IG, et al. Co-activation and tension-regulating phe-
12. Stanish WD, Rubinovich RM, Curwin S. Eccentric execise in nomena during isokinetic knee extension in sedentary and
chronic tendinitis. Clinical Orthopaedics and Related Re- highly skilled humans. Europen Journal Appied Physiology
search 1986;208:65-8. 1996;73:149-56.