Manual de DSH Chichicastenango

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DESECHOS SÒLIDOS HOSPITALARIOS
CRÉDITOS
.Centro de Salud con Atención Permanente, Chichicastenango
Asesor
Lic. Gilberto Tuy Chupen
Epesista
PEM Tomasa Aguilar Morales
Revisión
Lic. Gilberto Tuy Chupen
ISA. Abner Elí Galindo Alonzo
Diseño Gráfico
Tomasa Aguilar Morales
CENTRO DE SALUD CON ATENCIÒN PERMANENTE, CHICHICASTENANGO

INDICE
Presentación……………………………………………………………….I
Introducción………………………………………………………………..II
Objetivos…………………………………………………………………….1
Antecedentes……………………………………………………………...2
Desechos Sólidos………………………………………………………...3
Clasificación de los desechos sólidos…………………………….4
Desechos sólidos hospitalarios……………………………………..6
Ente generador…………………………………………………………….9
Clasificación de los desechos sólidos hospitalarios……….10
DSH comunes……………………………………………………………...11
DSH peligroso bioinfecciosos………………………………………..13
DSH Peligrosos especiales…………………………………………….15
Clasificacion de desecho especial…………………………………..16
Riesgo…………………………………………………………………………...17

INDICE
Amenaza ……………………………………………………………………17
Grado de exposición al peligro……………………………………18
Componentes específicos …………………………………………19
Medidas de bioseguridad
Mecanismo de control………………………………………………21
Documentación técnica y legal…………………………………22
Medidas universales de protección…………………………..23
Lavados de manos…………………………………………………...24
Mascarillas y lentes…………………………………………………25
Principales medidas de seguridad e higiene para el personal medico y enferme-

ría………………………………………………………………….26
Medidas de seguridad e higiene para los encargados de la recolección transporte y almace-

namiento de los DSH…………………27
Plan de manejo de los DSH
Ejemplo de mal manejo de los DSH………………………..29
Manejo adecuado de los DSH peligrosos…………………30
Una cadena de responsabilidades…………………………...31

INDICE
Normas y procedimientos de manejo adecuado de los contenedo-

res……………………………………………………………………………..32
Seguridad en la recolección y transporte……………………..33
Procedimientos en caso de derrame de los desechos solidos hospitalarios bioinfeccio-

sos…………………………………………………………….34

PRESENTACION
Manual de procedimientos para la buena segregación de los desechos sólidos hospitalarios, es la

documentación donde se especifican los pasos para el buen manejo de los desechos sólidos que se
genera en los puestos de salud, elaborado por la epesista Tomasa Aguilar Morales estudiante de la
carrera de Licenciatura en Pedagogía y Técnico en Administración Educativa con Especialidad en Me-
dio Ambiente de la Universidad San Carlos de Guatemala, en su extensión Quiche, CUSACQ.
Siendo su razón de creación de este manual de procedimientos basado sobre la buena segregación
desechos sólidos hospitalarios, todos los que laboran en los establecimientos de salud tengan una
guía donde apoyarse para un buen manejo y una buena segregación de los desechos sólidos que se
maneja diariamente, así disminuir el contagio de enfermedades crónicas al tener contacto con estos.
Este documento está dirigido a los que laboran en los servicios de salud como: maternidad, laborato-
rio, odontología, etc.

INTRODUCION
El presente manual esta enfocado al tema del manejo de los desechos sólidos hos-
pitalarios en Guatemala, cuya importancia radica en que importa información sobre
la actividad del manejo en si de los desechos hospitalarios en nuestro país y los es-
fuerzos que se han realizado hasta ahora.
Los desechos hospitalarios se producen en las actividades normales de los centros
de atención de salud humana, tales: hospitales públicos, privados, clínicas, laborato-
rio y cualquier otro establecimiento de atención en salud, entonces por su naturale-
za se consideran tóxicos, radiactivos o capaces o capaces de diseminar elementos
patógenos.
Según leyes y estudios nos orientan que es necesario la protección y mejoramiento
del medio ambiente, particularmente los que comprenden la recolección, clasifica-
ción, almacenamiento, transporte, tratamiento y disposición de los mismos; prove-
nientes de los hospitales públicos y privados, y centros de salud.
El ser humano ya no es el dueño del mundo como pretenciosamente creía por su
asombrosa capacidad de someter la naturaleza a su antojo. Si la humanidad quiere
garantizar a las generaciones futuras un desarrollo sostenible, debe respetar deter-
minadas condiciones, preocupándose del equilibrio del medio ambiente y de toda la
salud de los habitantes del planeta. El desarrollo humano y el estado del medio am-
biente son factores indisolublemente ligados.
En consecuencia es importante el conocimiento de los aspectos relacionados al ma-
nejo de los desechos sólidos hospitalarios y los acuerdos legales que regulan actual-
mente el proceso de su manejo, lo que nos dará la oportunidad de la preservación
del medio ambiente y de la salud del ser humano.

OBJETIVOS
General
Dar a conocer la administración integral de los desechos sólidos hospitalarios en sus diferen-
tes etapas de manejo.
Específicos
Dar a conocer que son los desechos solidos hospitalarios a los de personal de las siguientes
áreas : maternidad, inmunizaciones, emergencia y curaciones y sala de partos.
Dar a conocer cuales son los pasos adecuados para el manejo de los desechos solidos hospi-
talarios
Dar a conocer sobre los riesgos que causa sobre el mal manejo de los desechos solidos hos-
pitalarios.

ANTECEDENTES
Con el paso de los años el ser humano comienza a tomar conciencia del daño que ha
causado a la naturaleza. Este daño es tan grave y probablemente irreversible que peli-
gran todas las especies incluyendo al ser humano.
El daño se produce en parte por el mal manejo de la basura tanto de las personas indi-
viduales como de la colectividad a través de las instituciones. Esta basura es formada
por los desechos que proceden de diferentes fuentes y pone en peligro a gran cantidad
de personas en Centroamérica. Como consecuencia de este mal manejo se ve afecta-
da toda la población, pero el impacto es mas severo en las familias de escasos recur-
sos económicos.
Como se menciona en el párrafo anterior el manejo irresponsable de los desechos se

produce tanto por personas individuales como por la colectividad incluyendo a los esta-
blecimientos de salud. En las que se producen desechos derivados de su actividad in-
herente y paradójicamente, ponen en peligro la salud cuando no son tratados adecua-
damente.
La mayor parte de país en américa latina han iniciado desde principios desde la déca-
da de los años 90 la implantación de programas de control de desechos peligrosos que
priorizan la creación de la infraestructura adecuada para proveer de los medios admi-
nistrativos y tecnológicos necesarios para tratar adecuadamente los desechos produci-
dos por el ser humano que provienen en gran medida de las actividades industriales y
de atención en salud.

ANTECEDENTES
En el contexto de estos programas nace en 1994 el programa regional de desechos

sólidos hospitalarios, como resultado del convenio 91-30 entre la Unión Europea y
los Gobiernos Centroamericanos (Guatemala, El Salvador, Honduras, Nicaragua,
Costa Rica y Panamá). Estos países aprobaron la Alianza para el Desarrollo Sosteni-
ble como estrategia regional de desarrollo. Esta estrategia se orienta al logro de
objetivos específicos ambientales donde se incluye directa o indirectamente, el ma-
nejo de desechos sólidos peligrosos que tienen la finalidad de contribuir en la solu-
ción de la problemática emanada por las instalaciones de salud, y otras semejantes
tales como: farmacias, clínicas, veterinarias, etc.
El estado de Guatemala, atiende esta problemática a través de la legislación nacio-

nal, el articulo 106 el decreto numero 90-97 del congreso de la republica en el có-
digo de salud establece que el ministerio de salud publica y asistencia social debe
elaborar las normas que aseguren el correcto manejo de los desechos que por su
naturaleza son capaces de diseminar elementos patógenos esto es el caso de los
desechos producidos como consecuencia de las actividades normales de los hos-
pitales y puestos de salud.

DESECHOS SOLIDOS
Son aquellos residuos o desperdicios que se generan como resulta-
do de un desastre por fenómenos naturales o de las actividades que se
realizan a diario en las viviendas, industria, agricultura, oficinas, en los ser-
vicios de atención a la salud y laboratorios, así como en la limpieza de mer-
cados, vías y áreas públicas.
En general los desechos pueden ser muy diversos según su clasifi-

cación y generan volúmenes grandes de materiales indeseables.

COMO SE CLASIFICAN LOS

DESECHOS SÒLIDOS
A. Desechos o Basuras Orgánicas:
Son las que originan los seres vivos como las personas, las plantas y los animales. Está
formada por todo residuo que se pudre o descompone como las hojas de los arboles, restrojos,
pajas, madera plumas, papel, estiércol, cáscaras, restos de frutas, restos de verduras, semillas
y residuos de comida.
B. Desechos o Basuras Inorgánicas:
Es la que no se pudre o descompone fácilmente: ejemplo, vidrios, plásticos, hules, me-

tales, llantas y telas sintéticas entre otras.
C. Desechos Peligrosos:
Son materiales dañinos como baterías, aerosoles, jeringas, medicamentos vencidos,
recipientes de plaguicidas.
CONTAMINACIÓN
Es la acumulación de sustancias indeseables, llamadas contaminantes que modifica
las características naturales de un lugar o algún elemento.
Contaminación por Desechos Sólidos

La propagación de los desechos puede afectar el ambiente que nos rodea.

DESECHOS SOLIDOS HOSPITALARIOS
AGUA
Contaminarse de manera superficial (mar, lagos y ríos) así como las aguas
subterráneas (pozos) mediante, líquidos percolados o lixiviados, por lo que si las per-
sonas beben el agua puede ocasionarle enfermedades infecciosas (diarreas, cólera,
amebas, fiebre, tifoidea, tétanos, dengue, poliomelitis, y sarna) entre otras.
El Suelo
Es la contaminación por tiraderos de basura a cielo abierto en calles, lotes

baldíos, cultivos y bosques provocando mal aspecto en el área, atrayendo vectores
(moscas, cucarachas, roedores y otros animales que transmiten enfermedades.
El Aire
Sufre contaminación por la quema de desechos, especialmente la provocada

por los plásticos y hules, además de la producción de malos olores.

DESECHOS SÓLIDOS
HOSPITALARIOS
Son los desechos producidos durante actividades, de los entes generadores, como
hospitales públicos o privados, sanitarios, clínicas, laboratorios, bancos de sangre, clínicas
odontológicas, maternidades, y en general cualquier establecimiento donde se practiquen
los niveles de atención humana o veterinaria, con fines de prevención, diagnóstico, trata-
miento, recuperación y rehabilitación de la salud.
Comprende desde una hoja de papel hasta un desecho patológico.
¿Cuál es su base legal?
Para la prevención y regulación y control de las actividades que causan deterioro y

contaminación la mala segregación de los desechos sólidos hospitalarios, se encuentra
basado legalmente en lo siguiente:
 Acuerdo Gubernativo 509-2001
 Decreto 90-97
 Decreto 68-86

¿QUIÉN REGULA?

¿QUIÉN PRODUCE?

¿QUÉ ES UN “ENTE
GENERADOR?
Es una institución que presta servicio de atención a la salud, humana o animal. Entre
ellos están:
 Clínicas
 Veterinarias
 Laboratorios
 Sanatorios
 Hospitales
 Otros
¿Quién sanciona?

¿CÓMO SE CLASIFICA?
Desechos Sólidos Hospitalario
Peligrosos
 Bioinfecciosos
 Radiactivos
 Especiales
 Patológicos
 Punzocortantes
Comunes
 Orgánicos
 Inorgánicos
¿Qué es el Código de Colores? Identifica cada tipo de desechos con un color.

CLASIFICACION Y
DEFINICION
DSH Comunes:
Los desechos sólidos hospitalarios comunes son aquellos que se generan en una insti-
tución que presta servicios de salud, cuyas características correspondan a los residuos sóli-
dos urbanos.
Clasificación
 Pueden ser reducidos, reutilizados y reciclados.
 Se clasifican como orgánicos o inorgánicos.
 Se generan principalmente en operaciones administrativas.
Ejemplos:
 Dentro de estos se pueden mencionar:
 Inorgánicos ( puede aplicarse al principio 3R)
 Papel y cartón
 Maderas y textiles
 Vidrio y plástico
 Aluminio y metal

EJEMPLOS DSH COMUNES
Orgánicos (para ser tratado en relleno sanitario)
 Restos alimenticios y de jardín (podrían utilizarse en procesos de compostaje)
 Residuos sanitarios (orgánicos) de personas sanas.
Manejo interno:
 Los desechos comunes deben colocarse en bolsas de color negro.
 Las bolsas deben ser del tamaño y grosor adecuado, según la producción del ente
generador.
 Los botes, de basura, con sus bolsas, deben colocarse estratégicamente para garan-
tizar una clasificación adecuada.
Transporte y almacenamiento
 Las bolsas llenas a 3/4 de su capacidad, deben retirarse, cerrarse, identificarse, y ser
trasladadas al centro de acopio o almacenamiento del ente generador.
 El personal de limpieza o intendencia de la institución es el responsable de cambiar

las bolsas llenas por vacías y nuevas; cerrarlas, identificarlas y trasladarlas en carros
adecuados, con las medidas de bioseguridad pertinentes, hacia el punto de almace-
namiento, en donde las deberá colocar en forma ordenada y diferenciada.

DSH PELIGROSOS
BIOINFECCIOSOS
Son los desechos generados en instituciones de salud, que han estado en con-
tacto con secreciones de pacientes con enfermedades contagiosas, o que por su con-
tenido representan riesgos de diseminación de enfermedades. Pueden ser:
 Bioinfecciosos
 Patológicos
 Punzocortantes
Los DSH peligrosos bioinfecciosos no pueden ser reciclables ni reutilizables, pero

si pueden ser reducirse implementando procesos de mejora continua y eficiencia a
atención a pacientes.
Son producidos principalmente por médicos y enfermeras, y personal técnico de

apoyo, que están en contacto directo con el paciente.
Algunos ejemplos de DSH peligrosos bioinfecciosos son:

EJEMPLOS DSH
BIOINFECCIOSOS
 Gazas, algodones, curitas, curaciones, compresas, hisopos, utilizadas para curación
de heridas compuestas o limpieza de secreciones de personas con alguna enferme-
dad: sangre, pus, etc.
 Pañales de pacientes con enfermedades gastrointestinales definidas.
 Toallas sanitarias y pañales en área de maternidad.
 Residuos sanitarios en áreas de aislamiento, intensivos, maternidad y otras en las

que se tenga pacientes con enfermedades altamente contagiosas.
DSH PELIGROSOS PUNZOCORTANTES
Son aquellos desechos sólidos hospitalarios bioinfecciosos, que por sus característi-
cas pueden punzar, cortar o pichar, por tanto representan mayor riesgo a la salud de las
personas, ya que pueden provocar accidentes laborales, y poner en contacto directo a los
agentes patógeno con el torrente sanguíneo.
 Se clasifican en contenedores rígidos y bien identificados.
 Es importante prestar especial atención a la clasificación, manipulación, transporte y

tratamiento de estos desechos.

DSH PELIGROSOS
ESPECIALES
Son todos aquellos residuos hospitalarios que por sus características y composición
no son fuente de diseminación de enfermedades pero si representan peligro para la salud
y seguridad de las personas y el medio ambiente.
Estos serán objetos del módulo IX de éste curso.
Características agresivas de los desechos especiales que lo constituyen un peligro:
 Corrosividad
 Reactividad
 Inflamabilidad
 Toxicidad
 Explosividad
 Radiactividad
 Genotoxicas

CLASIFICACIÓN DEL
DESECHO ESPECIAL
 Deben de depositarse en bolsas de color blanco con la simbología de químicos.
 La cristalería entera o rota debe embalarse en caja de cartón parafina o recipiente

plástico con bolsa blanca.
Responsabilidad colectiva en el manejo de los DSH
 Directores
 Administradores
 Médicos
 Enfermeros
 Laboratoristas
 Servicio de alimentación
 Lavandería
 Personal de la planta de tratamiento
 Personal encargado de transporte
 Comunidad
 Personal de limpieza
 Ministerio de salud

RIESGO
Es la probabilidad que tiene un sujeto de generar o desarrollar efectos adversos a la

salud, bajo condiciones especificas de exposición (vulnerabilidad) a una situación de peligro
(amenaza) propia del medio ambiente.
¿Cuáles son los riesgos?
 Accidentes laborales relacionados con el manejo de los desechos sólidos hospitalarios

peligrosos, riesgos de infecciones subsiguientes en el caso de los bioinfecciosos.
 Aumentar la incidencia de infecciones nosocomiales.
La magnitud del riesgo
Accidentes laborales con DSH bio-infecciosos: se estima que en Estados Unidos cada año se
enferman de SIDA 64 trabajadores hospitalarios y 12000 desarrollan la hepatitis B.
Infecciones nosocomiales: se estima que entre el 5 y el 10% de los pacientes contraen infec-
ciones durante su estadía en instalaciones de salud. El 50% de estas áreas son producidas
por las prácticas sanitarias, deficiencias higiénicas y mal manejo de los desechos sólidos
hospitalarios.

AMENAZA
Es cualquier situación que puede representar un peligro para la salud, como la pre-
sencia de los desechos sólidos hospitalarios peligrosos y/o agentes patógenos en el medio.
DSH/P que representan la mayor amenaza:
 Punzocortantes, responsables de la mayor cantidad de accidentes y principal causa de

enfermedades.
 Compuestos químicos, en particular los citotóxicos.
 Desechos radiactivos.
¿Cómo reducir la amenaza?
 No aumentar la cantidad de los desechos sólidos hospitalarios peligrosos, si estos

desechos se mezclan con la basura común, pueden contaminarla y volverla peligrosa.
 Reducir el uso de productos peligrosos sustituyéndolos con otros que presenten un

menor grado de peligrosidad.
Vulnerabilidad
Es representada por las condiciones especificas de exposición a una situación de

peligro en la que se encuentre el sujeto. Es determinada por:

GRADO DE EXPOSICIÓN
AL PELIGRO
Categorías vulnerables:
 Personal médico y de enfermería, personal de limpieza, técnicos de servicios auxi-

liares.
 Pacientes y visitantes
 Personal de recolección de basura, rebuscadores, comunidades aledañas a los ba-

sureros municipales.
Componentes generales
Estado de salud, hábitos, aspectos culturales, nivel educativo, grado de sensibili-

zación hacia el problema, disponibilidad de recursos, etc.
Componentes específicos
 Prácticas inadecuada de manejo, como:
 Punzocortantes en recipientes inadecuados
 Falta de directrices en el manejo
 Falta de contenedores adecuados para DSH/P
 Incumplimiento de normas de seguridad
 Practica de arrojar desechos sólidos hospitalarios peligrosos a los vertederos comu-

nales sin tratamiento previo.

COMPONENTES
ESPECÍFICOS
 Condiciones higiénicas hospitalarias
 Falta de educación e información.



MECANISMO DE CONTROL
Art. 4. MECANISMOS DE CONTROL Y VIGILANCIA:
El ministerio de salud pública y asistencia social establecerá a través del departamen-

to de salud y ambiente, los mecanismos de control, coordinación y regulación; debiéndose
ejecutar y vigilar el estricto cumplimiento de las disposiciones del presente reglamento a tra-
vés de las Direcciones de Áreas de Salud, quienes serán responsables de la correcta aplica-
ción del mismo.
Certificación de Plan de Manejo de los DSH
Art. 7 Manejo adecuado de los desechos :
Las instituciones privadas y públicas referidas en los artículos mencionadas en el re-

glamento deberán presentar un plan de manejo de desechos hospitalarios de conformidad
con lo dispuesto en el presente reglamento para su aprobación por el departamento de salud
y ambiente.
Proceso de certificación del plan de manejo de los DSH

DOCUMENTACIÓN
TÉCNICA Y LEGAL
Llenar datos generales del ente generador y adjuntar documentación legal del mismo.
Guía para planes de manejo de DSH
Indica la información técnica que debe tomarse en cuenta en la elaboración del plan.
Etapas de la Gestión
Toda gestión hospitalaria deberá incluir en su plan de manejo de DSH las siguientes eta-
pas.
 Separación y embalaje
 Almacenamiento en cada unidad de generación.
 Recolección y transporte intrahospitalario.
 Transporte de extrahospitalario.
 Tratamiento
 Disposición final.
Separación y embalaje
Todo ente generador deberá capacitar al personal médico, paramédico, administrativo, per-
sonal de servicio varios o temporal, en función del correcto manejo de los desechos sólidos
hospitalarios.

MEDIDAS UNIVERSALES
DE PROTECCION
Es el conjunto de medidas preventivas destinadas a proteger la salud y la seguridad

del personal de salud, visitantes y pacientes ante la exposición de riesgos procedentes de
agentes biológicos (sangre, fluidos corporales y secreciones) físicos y químicos.
Estas preocupaciones deben ser agregadas a las técnicas de barrera apropiada para dismi-
nuir la probabilidad de exposición a sangre, otros líquidos corporales o tejidos que pueden
contener microorganismos patógenos transmitidos por la sangre.
 Lavamanos
 Guantes
 Tapaboca /mascarillas
 Lentes
 Delantal y/o bata
 Cuidado de material corto punzante
 Cuidado de la ropa
 Cuidado del ambiente
 Cuidado de materiales y equipos

LAVADO DE MANOS
El lavado de manos entre la atención de un paciente y otro, es por excelencia la medi-
da mas importante en el control de las infecciones hospitalarias y la colonización cruzada en-
tre pacientes-personal-paciente.
Consideraciones Generales
 Uñas cortas, limpias sin esmalte.
 Retirar todas las joyas.
 Mangas recogidas hasta el codo.
 El guante no reemplaza el lavado de manos.
 Entre los dedos y debajo las uñas está el mayor número de microorganismos.
 Las manos agrietadas favorecen la colonización.
Guantes
Se debe usar si se esta en contacto con sangre, fluidos corporales, secreciones, excre-
ciones u objetos contaminados. En caso de examinar membranas mucosas o piel abierta.
Se deben cambiar entre paciente y paciente.
Después de cambiar las curaciones o hacer contacto con una parte del cuerpo conta-
minada antes de tocar un área limpia del mismo paciente.
El uso de guantes no sustituye el lavado de manos.

MASCARILLAS—-LENTES
Use mascarillas y lentes para proteger membranas mucosas en los ojos, nariz y boca
durante procedimientos y cuidados de pacientes con actividades que puedan generar sprays,
salpicaduras de sangre, fluidos corporales, secreciones y excreciones.
Bata
 Use bata limpia, no estéril para proteger la piel y prevenir la suciedad de la ropa durante
procedimientos en actividades de cuidados de pacientes que puedan generar salpicadu-
ras, sprays de sangre, fluidos corporales, secreciones y excreciones.
 Remueva la bata sucia cuando sea posible y lavar las manos para evitar la transferencia
de microorganismos de otros pacientes.
Equipos
Asegurarse de lo que sea descartable se descarte y el que no, sea limpiado y procesa-
do adecuadamente.
Control del ambiente
Asegurarse una adecuada rutina de limpieza de las áreas, camas, equipos, etc.
Ropa
En el manejo, transporte y proceso de la ropa sucia con sangre, fluidos corporales, se-
creciones y excreciones se deben prevenir la exposición de la piel y membranas mucosas, así
como la contaminación de la ropa.
PRINCIPALES MEDIDAS DE
SEGURIDAD E HIGIENE PARA
EL PERSONAL MÉDICO Y
ENFERMERÍA
 Vacunación contra la Hepatitis B.
 Siempre usar guantes y gabacha o bata, protector ocular y mascarilla cuando haya que
manipular sangre u otras secreciones corporales.
 Desechar los guantes si éstos se han perforado. En ese caso lavarse las manos y colo-
carse otro par de guantes.
 No tocarse ojos, nariz, mucosas ni piel con las manos enguantadas.
 El material desechable ya utilizado en ambientes potencialmente infecciosos, como:

gabachas, delantales, mascarillas, guantes, etc. Será tratado como DSH/P.
 De haber heridas abiertas o escoriaciones en las manos o brazos, protegerlos con ban-
das impermeables.
 Readaptar el protector de la aguja con la técnica de una sola mano. Colocar el protec-
tor en una superficie plana, presionar la jeringa para que la aguja entre al protector y
asegurarla posteriormente para que quede bien sellada. Esto evitará que se puncen y
contaminen.
 Lavarse las manos con agua y jabón después de finalizar las tareas.
MEDIDAS DE SEGURIDAD E
HIGIENE PARA LOS ENCARGADOS
DE LA RE COLECCION,
TRANSPORTE Y ALMACENAMIENTO
DE L OS DSH
 Vacunación contra Hepatitis B y tétanos.
 Utilización de los equipos de seguridad personal facilitados: guantes de hule gruesos,

botas de hule, batas.
 Lavarse las manos con frecuencia
 En caso de derrames, no intervenir sin estar autorizado.


EJEMPLO DE MAL
MANEJO DE LOS DSH
También la falta de procedimientos y normas en el manejo de los desechos sólidos
hospitalarios multiplica los riesgos que ellos representan.
De todos los DSH solo un 20%

son peligrosos, si esta
pequeña parte se mezcla con
los comunes también estos se
contaminan y toda la basura
producida se vuelve peligrosa.
1 2
Si los desechos peligrosos son manejados sin Sino también la de pacientes y visitantes.
cuidado pueden poner en peligro no solo la salud
del personal
Cuando se mezclan el 100% se vuelve Y pueden transformarse en un peligro para

peligroso. toda las poblaciones aledañas y el medio
ambiente.
3 4

MANEJO ADECUADO DE LOS

DESECHOS SÓLIDOS
HOSPITALARIOS PELIGROSOS

UNA CADENA DE
RESPONSABILIDADES

NORMAS Y PROCEDIMIENTOSDE
MANEJO ADECUADODE
LOS CONTENDORES

S E G U R I D A D E N L A
RECOLECCION Y TRANSPORTE

PROCEDIMIENTOS EN CASO DE
DERRAME DE DSH
 No permita que pacientes, visitantes o personal sin protección circule en la zona del derra-
me.
 Si es necesario delimite la zona del derrame poniendo señales de aviso.
 Los individuos involucrados en el derrame deben ser controlados para verificar la contami-
nación de su ropa, calzado y piel, así tomas las medidas pertinentes.
Si esta autorizado y capacitado para limpiar el derrame observe los siguientes procedi-
mientos y precauciones:
 Llevar equipo de control y ponerse el equipo protector.
 Identificar el área que requiere limpieza y descontaminación delimitándola con papel absor-
bente.
 Disponer los contenedores de eliminación para poder poner fácilmente los insumos de lim-
pieza contaminados.
 Rocié el desinfectante encima del papel absorbente con movimientos lentos y cuidadosos,
nunca rocié el desinfectante directamente encima del derrame para evitar esparcir y produ-
cir aerosoles.
 Delimitando el derrame cubra el área entera con un material absorbente empapado de de-
sinfectante y déjelo en contacto con el derrame por 20-30 minutos.
PROCEDIMIENTOS EN CASO DE
DERRAME DE DSH
BIOINFECCIOSOS.
 Poner el material absorbente usado en el contenedor de eliminación y repita el proce-

dimiento hasta recoger todo el material derramado.
 Usar pinzas para recoger vidrios u otros punzocortantes.
 Quitarse los guantes con cuidado poniéndolos con los otros materiales contaminados
en un recipiente claramente marcado como infeccioso.
 Lavarse bien las manos.
 Llenar el formulario de accidente documentando el derrame y cada posible contamina-

ción personal.
Normas de higiene en el lugar de almacenamiento personal
 La higiene del lugar de almacenamiento disminuye los peligros de infección y acciden-

tes. La limpieza del lugar se realiza con equipos rociadores o con abundante agua, ja-
bón y cloro.
 El almacenamiento deberá limpiarse y desinfectarse cada vez que se vacié.
 Los contenedores para desechos infecciosos deberán lavarse y desinfectarse todos los
días.
 Los carros de transporte deberán de limpiarse y desinfectarse diariamente.

PROCEDIMIENTOS EN CASO
DE DERRAME DE DSH
BIOINFECCIOSOS.
 En caso de derrame observar los procedimientos indicados según el tipo de sustancia derra-
mada (químicos o infecciosos).
 Siempre que trabaje con equipos rociadores que producen salpicaduras usar mascarillas y
gafas de protección.
¿Cuántas veces se deben cambiar los recipientes al día?
Para evitar infecciones y contaminaciones que causa los desechos peligrosos hacia el personal co-
mo también a los pacientes, visitantes, se deberá de cambiar los recipientes tres veces al día, uno
por la mañana, medio día y por la noche. En caso de contar con muchos pacientes se deberá de
cambiar los contenedores en el momento adecuado y oportuno posible.
Componentes Específicos
 Condiciones higiénicas hospitalarios
 Falta de educación e información.

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CENTRO DE SALUD CON ATENCIÒN PERMANENTE, CHICHICASTENANGO

Clasificación de los desechos sólidos…………………………….4

Desechos sólidos hospitalarios……………………………………..6

Clasificación de los desechos sólidos hospitalarios……….10

DSH peligroso bioinfecciosos………………………………………..13

DSH Peligrosos especiales…………………………………………….15

Clasificacion de desecho especial…………………………………..16

CENTRO DE SALUD CON ATENCIÒN PERMANENTE, CHICHICASTENANGO

Grado de exposición al peligro……………………………………18

Componentes específicos …………………………………………19

Documentación técnica y legal…………………………………22

Medidas universales de protección…………………………..23

Principales medidas de seguridad e higiene para el personal medico y enferme-

Medidas de seguridad e higiene para los encargados de la recolección transporte y almace-

Plan de manejo de los DSH

Ejemplo de mal manejo de los DSH………………………..29

Manejo adecuado de los DSH peligrosos…………………30

Una cadena de responsabilidades…………………………...31

CENTRO DE SALUD CON ATENCIÒN PERMANENTE, CHICHICASTENANGO

Normas y procedimientos de manejo adecuado de los contenedo-

Seguridad en la recolección y transporte……………………..33

Procedimientos en caso de derrame de los desechos solidos hospitalarios bioinfeccio-

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Manual de procedimientos para la buena segregación de los desechos sólidos hospitalarios, es la

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Como se menciona en el párrafo anterior el manejo irresponsable de los desechos se

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En el contexto de estos programas nace en 1994 el programa regional de desechos

El estado de Guatemala, atiende esta problemática a través de la legislación nacio-

CENTRO DE SALUD CON ATENCIÒN PERMANENTE, CHICHICASTENANGO

En general los desechos pueden ser muy diversos según su clasifi-

CENTRO DE SALUD CON ATENCIÒN PERMANENTE, CHICHICASTENANGO

COMO SE CLASIFICAN LOS

A. Desechos o Basuras Orgánicas:

B. Desechos o Basuras Inorgánicas:

Es la que no se pudre o descompone fácilmente: ejemplo, vidrios, plásticos, hules, me-

Contaminación por Desechos Sólidos

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Es la contaminación por tiraderos de basura a cielo abierto en calles, lotes

Sufre contaminación por la quema de desechos, especialmente la provocada

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Comprende desde una hoja de papel hasta un desecho patológico.

¿Cuál es su base legal?

Para la prevención y regulación y control de las actividades que causan deterioro y

 Acuerdo Gubernativo 509-2001

CENTRO DE SALUD CON ATENCIÒN PERMANENTE, CHICHICASTENANGO

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Desechos Sólidos Hospitalario