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Cuestionario de Screening de Ansiedad

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Nombre del paciente: _____ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Edad: ______ _ _ Sexo: ______ _ _

CUESTIONARIO DE SCREENING DE ANSIEDAD (ANXIETY SCREENING QUESTIONNARAIRE, ASQ-15)


SI NO
1.- ¿Cuál es la razón principal de estar aquí (marcar todas si son apropiadas)?
* quejas de dolor ☼ ☼
* problemas psicológicos y emocionales ☼ ☼
* quejas físicas/enfermedad (especifique) ☼ ☼
* otras razones (especifique) ☼ ☼

2.- ¿Durante las últimas semanas, ha padecido de un sentimiento de tristeza, depresión o perdida de energía ☼ ☼
Durante la mayor parte del tiempo?
3.- En las 2 últimas semanas, ¿ha experimentado ataques de ansiedad, cuando de repente tenía miedo, estaba ☼ ☼
Nervioso o bastante intranquilo?
4.- Durante las últimas semanas ¿ha experimentado fuertes temores irracionales, en situaciones sociales tal como ☼ ☼
Hablando con otros, haciendo cosas delante de otros, o siendo el centro de atención?
5.- Durante las 2 últimas semanas ¿ha estado molesto por fuertes temores irracionales de usar el transporte ☼ ☼
Publico, estar en una tienda, haciendo cola o estar en sitios públicos?
6.- En los 2 últimos meses, ¿ha experimentado acontecimiento inusual o situación terrible o inquietante o ha ☼ ☼
Padecido de las secuelas de tal acontecimiento?
7.- Durante las últimas 4 semanas ¿ha estado molesto con un sentimiento de estar preocupado, tenso o ansioso ☼ ☼
La mayor parte del tiempo?
SI LOS ITEMS 2 A 7 FUERON NEGATIVOS, ¡FINALICE¡
8.- Estuvo ansioso, preocupado por cosas de su vida diaria, tal como tareas para casa, el trabajo, la familia, la o el ☼ ☼
Compañero, los niños?
9.-¿Estuvo preocupándose de su salud física o enfermedad somática? ☼ ☼

10.- ¿Estuvo preocupado por otras cosas? ☼ ☼

11.- ¿Se preocupó mucho más de lo que otra gente haría en su situación? ☼ ☼

12.- ¿Encuentra difícil parar de preocuparse, aunque lo ha intentado fuertemente? ☼ ☼

13.- Cuando estuvo preocupado o ansioso, ¿sintió frecuentemente…


… intranquilidad, temor o los “pelos de punta”……………………………………………………………………
… cansancio o agotamiento fácilmente……………………………………………………………………………
… que tenía dificultad en concentrarse ……………………………………………………………………………
… que estuvo nervioso o irritable …………………………………………………………………………………
… estar tenso o molesto por dolores musculares …………………………………………………………………
… tenia dificultad para mantener el sueño o quedarse dormido …………………………………………………..
… Palpitaciones o taquicardias…………………………………………………………………………………….
… temblores o sacudidas ………………………………………………………………………………………….
… que sudo mucho ………………………………………………………………………………………………..
… que tenía dificultad para respirar ……………………………………………………………………………….

14.- interfirieron mucho el sentimiento de preocupación o la ansiedad con las actividades cotidianas en el trabajo ☼ ☼
En casa o en sus relaciones con otros?
15.- Cuando empezó este periodo de preocupación? (fechas)

COMENTARIOS:
DESCRIPCIÓN

Es cuestionario de screening de ansiedad fue desarrollado por Wittchen y cols1 con objeto de
detectar trastornos de ansiedad generalizada y otros trastornos de ansiedad.

Está basado en el Composite International Diagnostic Interview (CIDI)2. Su versión 1.2 se


desarrolló para cubrir los criterios diagnósticos DSM-IV y ICD-103,4. Ha sido diseñado para su
uso en atención primaria.

El cuestionario consta de varias secciones:

- Motivo de acudir a la consulta: es el ítem 1 y recoge una información útil para el clínico (dolor,
estrés emocional o psicológico, enfermedad física o somática, ...).

- Diagnósticos: items 2 a 7. Cada uno de ellos evalúa un diagnóstico distinto mediante las
llamadas cuestiones llave, que poseen una elevada sensibilidad operativa para el diagnóstico de
una patología5. La contestación negativa a estas cuestiones hacen casi imposible el diagnóstico
del cuadro explorado. Los diagnósticos evaluados son: trastorno depresivo mayor, trastorno y
síndrome de pánico, trastorno de ansiedad social, agorafobia, trastorno de estrés postraumático
y estrés agudo y trastorno de ansiedad generalizada. Si la respuesta a estos seis ítems es
negativa se finaliza la cumplimentación del cuestionario.

- Trastorno de ansiedad generalizada: evalúa tanto los criterios de ansiedad generalizada


como cuadros subclínicos de ansiedad, según los criterios DSM-IV, completados con algunas
cuestiones recogidas en CIE-10. Valoran los siguientes aspectos: contenidos de las
preocupaciones y ansiedad (ítems 8-10), dificultad para controlar las preocupaciones (ítems 11 y
12), síntomas físicos de ansiedad (ítem 13, que tiene 11subítems. Los 6 primeros son
específicos de trastorno de ansiedad generalizada y los 5 siguientes corresponden a los
incluidos en el CIE-10), impacto sobre la vida del paciente (ítem 14) y criterio temporal de
duración de los síntomas (ítem 15).

El marco temporal explorado es distinto para cada ítem. El cuestionario es autoadministrado. No


se encuentra validado en nuestro medio y la versión que presentamos esla deBobes y cols6.

INTERPRETACIÓN

Es un instrumento fácil y rápido de utilizar (en el estudio original la media de tiempo de


cumplimentación fue de 3,5 minutos), que no requiere entrenamiento especial y va dirigido a su
utilización en atención primaria.

La sensibilidad y especificidad de las distintas cuestiones llave es la siguiente: trastorno de


pánico (S 95% E 62%), agorafobia (S 88% E 58%), fobia social (S 89% E 51%), Trastorno por
estrés postraumático (S 82% E 49%), trastorno depresivo mayor (S 87% E 68%) y trastorno de
ansiedad generalizada (cuestión llave más criterios, S 92% E 74%).

Respecto a los criterios de trastorno de ansiedad generalizada, los autores no proponen ningún
punto de corte. Cuantos más criterios se cumplan mayor posibilidad de presencia del cuadro.

El cuestionario resulta útil tanto en cuadros de ansiedad establecidos como en situaciones


subclínicas.

PROPIEDADES PSICOMÉTRICAS

Fiabilidad:
La fiabilidad test-retest para cuadros de ansiedad generalizada establecidos fue de kappa 0,72 y
para ansiedad generalizada subclínica de 0,70.

Validez:
La validez concurrente se estableció con el CIDI, presentando valores de kappa de 0,88, con
sensibilidad global de 88% y especificidad de 96,3%. Cuando se analizan los resultados con los
criterios DSM-IV la sensibilidad es alta, pero la especificidad alcanza sólo valores moderados.

BIBLIOGRAFÍA

Original:

Wittchen HU, Boyer P. Screening for anxiety disorders. Sensitivity and specificity of the Anxiety
Screening Questionnaire (ASQ-15). Br J Psychiatry 1998; 173(S 34): 10-7.

Versión castellana:

Bobes J, G-Portilla MP, Bascarán MT, Sáiz PA, Bousoño M. En Banco de instrumentos básicos
para la práctica de lapsiquiatría clínica. Ars Médica. Psiquiatría Editores. Barcelona, 2002.

Documentación:

Wittchen HU, Boyer P. Screening for anxiety disorders. Sensitivity and specificity of the Anxiety
Screening Questionnaire (ASQ-15). Br J Psychiatry 1998; 173(S 34): 10-7.

Bobes J, G-Portilla MP, Bascarán MT, Sáiz PA, Bousoño M. En Banco de instrumentos básicos
para la práctica de la psiquiatría clínica. Ars Médica. Psiquiatría Editores. Barcelona, 2002.

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