Qué es

La candidiasis (candidosis, moniliasis) es una infección causada por diversas

variedades de candida ('hongos'), especialmente candida albicans. La infección
de las membranas mucosas, como ocurre en la boca o la vagina, es frecuente
entre los individuos con un sistema inmunológico normal. Sin embargo, estas
afecciones son más frecuentes o persistentes en personas con diabetes o
enfermos de sida y en las mujeres embarazadas.
Forman parte del grupo de las enfermedades más frecuentes que afectan al
hombre e incluso se puede afirmar que prácticamente todos los hombres a lo largo
de su vida la padecerán alguna vez. Existen tres tipos de micosis humanas:
superficiales, intermedias como las candidiasis y profundas. Las habituales en
España son las superficiales y las candidiasis. En este apartado comentaremos
las candidiasis mucocutáneas, cuyo agente patógeno es la Cándida albicans.
Causas
La mayoría de las especies de Cándida son saprofíticas y pueden formar parte
de la flora cutánea con excepción de la Cándida albicans que cuando se
encuentra en la piel es agente etiológico de una candidiasis primaria. Hay
múltiples factores predisponentes a la infección candidiásica: unos dependen del
huésped y otros de las condiciones ambientales.
Dentro de los primeros están los fisiológicos, los genéticos y los adquiridos. Así
los recién nacidos, las mujeres en el periodo premenstrual o embarazadas, los
pacientes con síndrome de Down, diabetes, linfoma, leucemia, que toman
antibióticos o corticoides o inmunosupresores o tienen enfermedades debilitantes,
tienen mayor facilidad para padecer esta dermatosis. Entre los factores
ambientales la humedad, el calor, la maceración crónica, por ejemplo, de las
comisuras en los ancianos, las prótesis dentarias mal ajustadas, la fricción entre
dos superficies cutáneas favorecen la infestación.

Evalúa tus síntomas

Síntomas
Los síntomas varían dependiendo de la localización. Desde el punto de vista
dermatológico interesan las candidiasis mucosas y las cutáneas. Dentro de las
primeras y afectando a la mucosa está el muguet. Éste se manifiesta como
unas placas cremosas y blanquecinas que confluyen en dorso de la lengua, velo
del paladar, mucosa gingival y genital. Al desprenderse dejan al descubierto una
mucosa roja y congestiva. También la infección pude manifestarse como una
lengua roja, lisa, brillante y dolorosa o como una afectación de las comisuras
bucales en forma de placas triangulares, con escamas y fisuras en el centro o
afectando a los labios, principalmente al inferior con escamas adherentes de color
grisáceo y erosiones.
La mucosa genito-perianal es otra localización habitual de estas infecciones,
representando el 20-30 por ciento de las infecciones vaginales. Se presenta como
un enrojecimiento y edema de los labios menores que se puede extender hacia
labios mayores, periné, pliegues inguinales e interglúteo, acompañado de prurito y
“quemazón”. La misma afectación puede afectar a genitales externos masculinos.
Dentro de las candidiasis cutáneas vamos a hacer referencia a dos cuadros: las
candidiasis de los pliegues o intertrigos candidiásicos y las onicomicosis.
Prevención
Mantener una buena higiene suele evitar episodios de candidiasis. Es importante
secar bien los pliegues de la piel una vez se sale de la ducha, así como cepillarse
los dientes y utilizar colutorios de flúor oral. El tabaco debe evitarse.
Para evitar las candidiasis en la zona genital se pueden
usar preservativos para impedir el contacto. En el caso de las mujeres
embarazadas se recomienda además tomar yogures bioactivos para favorecer la
acidez de la flora vaginal.
Tipos
Intertrigos candidiásicos
Es la forma clínica más frecuente. Puede afectar a grandes pliegues como son
axilas, ingles, pliegue interglúteo, región submamaria, cara lateral de cuello o
pequeños pliegues como son espacios interdigitales de manos, pies y región
retroauricular. La piel está enrojecida, ligeramente edematosa y puede que en la
superficie haya elementos vesiculo-pústulosos. Es muy típico observar como estas
áreas están delimitadas por un fino reborde escamoso, apareciendo lesiones
satélites. El paciente refiere prurito intenso y quemazón.
Onicomicosis candidiásica
La onicominicosis candidásica aparece con cierta frecuencia en niños
con muguet y en adultos con intertrigo de pequeños pliegues interdigitales.
Puede mostrarse como una inflamación dolorosa del reborde periungueal,
acompañada de mínima secreción purulenta o bien como un engrosamiento de la
lámina ungueal con depresiones puntiformes y surcos trasversales.
Candidiasis en el aparato digestivo
 Esofágica: Aparece una inflamación que causa problemas para tragar,
ardor y dolor en el tórax.
  Gastritis candidiásica: Aparece sobre todo en aquellos pacientes que
sufren de úlcera gástrica.
 Enteritis candidiásica: Provoca dolor abdominal y heces con más
frecuencia que pueden contener hilos de sangre, lo que provoca
deshidratación por diarrea. Es difícil de diagnosticar.
 Anitis candidiásica: Cursa con picor, escozor e irritación del ano.
Candidiasis en el aparato respiratorio
Se puede producir una laringitis candidiásica, que suele darse a causa de un
muguet oral. Las placas del muguet se desplazan hasta el aparato respiratorio,
afectando a los bronquios y provocando tos frecuente, fiebre y esputos con
sangre.
Candidiasis en el aparato reproductor
 Vulvovaginitis candidiásica: Aparece por una alteración del ph vaginal,
especialmente en embarazadas. Provoca irritación y picor en la vagina.
 Balanitis candidásica: Causa infección en el glande y
el prepucio del pene, que da origen a unas pústulas que generan picor.
Diagnóstico
El diagnóstico es fundamentalmente clínico, aunque en ocasiones es necesario
apoyarse en un examen directo de las escamas o en un cultivo micológico.
Tratamientos
Según la extensión de la infección y el estado general del paciente se decide
un tratamiento tópico o sistémico. Así tópicamente se puede emplear cotrimazol
al 1 por ciento, miconazol, ketoconazol, sertoconazol, terbinafina o naftilina. Los
tratamientos sistémicos más frecuentemente empleados son itraconazol o
fluconazol. El pronóstico es bueno siendo curativo tanto los tratamientos tópicos
como sistémicos. Pero si los factores predisponentes de estas micosis no se
corrigen es posible otra nueva infección.
Otros datos
La familia de hongos candida fue descubierta por la micóloga neerlandesa
Christine Marie Berkhout en 1923, y desde entonces se han ampliado todos los
estudios relacionados con ello, así como su forma de afectar al ser humano.
Pronóstico
La candidiasis puede curarse en la mayoría de los casos, aunque también es
frecuente que el paciente vuelva a ser infectado al cabo del tiempo.
http://www.cuidateplus.com/enfermedades/dermatologicas/candidiasis.html
Candidiasis
La Candida es un hongo que habita en la flora común de boca, intestino y vagina,
pero puede infectar piel y mucosas. Una higiene adecuada y un buen estado de
salud evitan su proliferación y la aparición de candidiasis.
Lo más importante a la hora de implantar un tratamiento para la candidiasis es
distinguir el tipo de infección por Candida que se padece para combatirla con
efectividad:
 Así, las infecciones cutáneas o ungueales frecuentemente responden bien
a preparados tópicos como las pomadas, cremas o geles de azoles como el
itraconazol, fluconazol, ketoconazol, miconazol o la nistatina.
 De la misma manera, en los casos de infecciones orofaríngeas como el
muguet, los enjuagues con nistatina líquida pueden ser suficientes para
hacer desaparecer las lesiones.
 En el caso de infecciones profundas como la esofágica, se debe iniciar
tratamiento con este tipo de fármacos, pero en forma de comprimidos o
pastillas durante 7-10 días, según la severidad de la enfermedad.
 También este tipo de tratamiento oral es útil en el caso de infecciones
superficiales como las genitales, pero que se tornan muy frecuentes o
recurrentes. Existe algún preparado oral para administrar una sola dosis en
los casos de balanitis.
http://www.webconsultas.com/salud-al-dia/candidiasis/tratamiento-de-la-
candidiasis