Ficha Cos

Cuestionario Oviedo de Sueño (COS)

FICHA TÉCNICA
Versión Nombre: Cuestionario Oviedo de Sueño (COS).

original del Autores: J. Bobes, M.P. González, J.L. Ayuso, J. Gibert, J. Sáiz, J. Vallejo, F. Rico.
instrumento Año de publicación: 1997.
Población Adultos
Aplicación Individual y colectiva
Este instrumento tiene como objetivo evaluar el ritmo sueño-vigilia ofreciendo

el diagnóstico de insomnio e hipersomnio según criterios diagnósticos CIE-10 y
Finalidad
DSM-IV y ha sido validado en pacientes con trastornos del sueño, depresión,
trastornos mentales graves y sujetos de control sanos.
Duración 8 a 10 minutos.
Índices de Se reportan valores de la consistencia interna medida a partir del alfa de

confiabilidad Cronbach de .76. (Bobes et al., 1998)
Los autores determinaron del total de 15 ítems, de los cuales 13 están

distribuidos en 3 factores que se agrupan en categorías diagnósticas:
satisfacción subjetiva del sueño (constituido por el ítem 1), insomnio (9 ítems) e
hipersomnia (3 ítems). Así también 2 ítems extra que indagan sobre
Índices de parasomnias y uso de medicamentos. Sin embargo, el análisis factorial establece
validez dos factores que explican el 47.4% de la varianza total; el primer factor
(insomnio) explica el 33,4 %, y el segundo factor (hipersomnio) el 14 %. Estos
dos factores explican el 100% de la varianza común estimada. (Bobes et al.,
2000)
Todas las puntuaciones obtenidas son directas, es decir, no debe realizarse la

inversión de ninguno. Una puntuación elevada indica una mayor presencia o
manifestación del aspecto al cual se refiere el instrumento.
Satisfacción subjetiva del sueño (item 1)
Insomnio (items 2-1, 2-2, 2-3, 2-4, 3, 4, 5, 6, 7)
Corrección Hipersomnio (items 2-5, 8, 9).
Los 2 items restantes proporcionan información sobre el uso de ayuda para
dormir o la presencia de fenómenos adversos durante el sueño.
Cada ítem se puntúa de 1 a 5, excepto el ítem 1 que se hace de 1 a 7.
La subescala de insomnio oscila entre 9 y 45, donde una mayor puntuación
equivale a una mayor gravedad de insomnio.
Con las respuestas obtenidas se puede realizar un diagnóstico de insomnio e
hipersomnio según los criterios diagnósticos CIE-10 y DSM-IV. A continuación
se transcriben los criterios interpretativos de García et al. (2009):
Interpretación Satisfacción subjetiva con el sueño: constituida por un único ítem que evalúa
lo que explicita su nombre, qué tan satisfecha se encuentra la persona con su
sueño.
Insomnio: Evalúa la naturaleza del insomnio (dificultades de conciliación, de
mantenimiento, despertar precoz, sueño no reparador), sus repercusiones en la

vigilia (preocupación, cansancio, disminución del funcionamiento) y su
gravedad. Los ítems COS21 a COS24 junto con el COS7 constituyen el algoritmo
para el diagnóstico categorial de insomnio, bien según los criterios CIE-10 o bien
según los criterios DSM-IV. Los 9 ítems constituyen la Escala COS de Gravedad
del Insomnio (COS-GI). El algoritmo diagnóstico de insomnio CIE-10 es el
siguiente:
-Debe presentarse como mínimo 3 días a la semana al menos 1 de los 4 ítems
COS21 a COS24 (dificultades para conciliar el sueño, permanecer dormido,
lograr un sueño reparador, despertarse a la hora habitual), es decir, obtener una
puntuación ≥ 3.
Se debe presentar al menos 3 días a la semana el ítem COS7 (preocupación o
cansancio o repercusión en el funcionamiento por las dificultades de sueño
nocturno), es decir, obtener una puntuación ≥ 3.
El algoritmo diagnóstico de insomnio DSM-IV es el siguiente:
-Debe presentarse como mínimo 6-7 días a la semana al menos 1 de los 4 ítems
COS21 a COS24 (dificultades para conciliar el sueño, permanecer dormido,
lograr un sueño reparador, despertarse a la hora habitual), es decir, obtener una
puntuación de 5.
- Debe presentarse al menos 6-7 días a la semana el ítem COS7 (preocupación o
cansancio o repercusión en el funcionamiento por las dificultades de sueño
nocturno), es decir, obtener una puntuación de 5.
La Escala COS-GI proporciona una puntuación dimensional de gravedad del
insomnio que se obtiene sumando las puntuaciones de cada uno de los 9 ítems
que la constituyen.
Hipersomnio: Evalúa el sueño diurno y la preocupación/ disminución del
funcionamiento por este motivo. Los 3 ítems constituyen el algoritmo para el
diagnóstico categorial de hipersomnio, que en este caso es el mismo para los
criterios CIE-10 y los DSM-IV. No hay una escala COS de gravedad del
hipersomnio. El algoritmo diagnóstico de hipersomnio consiste en:
- No hay dificultades de sueño nocturno, es decir, la puntuación en los ítems
COS21 a COS 24 es 1.
-Se debe presentar al menos 6-7 días a la semana los 3 ítems de la escala
(COS25, COS8 y COS9), es decir, obtener una puntuación de 5.
Los 2 ítems restantes proporcionan información adicional sobre parasomnias y
posibles trastornos orgánicos del sueño, así como sobre el uso de ayudas para
dormir (hierbas, fármacos, etc.).
El marco de referencia temporal es “durante el último mes”. Proporciona la

siguiente información:
1. Satisfacción subjetiva del paciente con su sueño que oscila entre 1 y 7; a
mayor puntuación, mayor satisfacción.
2. Diagnóstico categorial de insomnio o hipersomnio según los criterios
diagnósticos CIE-10 y DSM-IV.
3. Puntuación dimensional de la gravedad del insomnio. El intervalo de
puntuación es 9-45; a mayor puntuación, mayor gravedad. En la población con
depresión una puntuación directa de 30 en esta escala equivale al percentil 50.
Bobes, J., González, M., Rodríguez, B., Saíz, Bousoño, M. Formulaci6n y validación
del Cuestionario Oviedo de Sueño (COS). Comunicación poster Congreso
Nacional de Psiquiatría. Valencia, 1997.
Documentación
Bobes, J., González, M.P., Vallejo, J., Sáiz, J., Gibert, J., Ayuso, J.L. y Rico, F. Oviedo
Sleep Questionnaire (OSQ): A new semistructured interview for sleep
disorders. European Neuropsychopharmacology, 8(suppl. 2): S162.
Bobes, J., González, M., Saíz, P., Bascarán, M., Iglesias, C., Fernández, J. (2000).
Propiedades psicométricas del cuestionario Oviedo de sueño. Psicothema,
12(1), 107-112.
García-Portilla, M., Saiz, P., Díaz, E., Fonseca, E., Arrojo, M., Sierra, P., Sarramea,
F., Sánchez, E., Goikolea, J., Balanzá Martínez, Vicent, A., Bobes, J. (2009).
Rendimiento psicométrico del Cuestionario Oviedo de Sueño en pacientes
con trastorno mental grave. Revista de Psiquiatría y Salud Mental, 2(4), p.
169-177.

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