El ejercicio físico, el ayuno prolongado y la cetosis del diabético son tres

situaciones que se pueden tomar como modelos de integración y regulación

metabólicas aplicados a situaciones específicas. Teniendo en cuenta sus
conocimientos acerca de los mismos responda verdadero (V) o falso (F) según
corresponda.

a) _V__ Al iniciarse el ejercicio físico se produce la inversión de la reacción de la creatina

quinasa.

b) _F_ El glucagón estimula la glucogenolisis muscular para obtener glucosa y utilizarla

como fuente de energía en el músculo para la contracción muscular.

c) _V_ Durante el ejercicio físico se incrementa el aporte de cofactores reducidos a la

cadena respiratoria.

d) _F_ La insulina estimula la entrada y utilización de glucosa a los tejidos durante el

ayuno prolongado.

e) _V_ Durante el ayuno prolongado el ciclo de Cahill constituye una adaptación

importante.

f) _F_ La actividad de la enzima lipasa de lipoproteínas se estimula durante el ayuno

prolongado.

g) _F_ El hígado desempeña un papel destacado en la lucha por mantener los niveles
normales de glucosa en sangre en la cetoacidosis diabética.

h) _V_ En la cetoacidosis diabética se prioriza la utilización de los ácidos grasos con fines
energéticos.

Sobre las características morfofuncionales de las glándulas endocrinas y las

alteraciones de su secreción, marque con una (X) la respuesta correcta:

a) La Adenohipófisis:
1) __ Presenta abundantes células gliales formando parte de su parénquima.
2) __ Constituye la menor porción de la glándula y se relaciona con el hipotálamo a
través del haz hipotálamo hipofisario.
 3) __ Se origina de una evaginación del piso del diencéfalo y secreta ADH que
favorece el crecimiento de cartílago y hueso.
4) _X_ Se origina de la bolsa de Rathke y secreta la STH.

b) La glándula tiroides:
1) __ Produce paratohormona por las células parafoliculares, con efecto importante
sobre el metabolismo del calcio.
2) _X_ Secreta T3 y T4 desde la vida prenatal que favorece el crecimiento y
maduración del sistema nervioso.
3) __ Presenta células que se disponen en acúmulos cuya hiposecreción produce
disminución del colesterol plasmático.
4) __ Se sitúa en el tercio superior del cuello y tiene origen ectodérmico.

c) Las glándulas suprarrenales:

1) _X_ Presentan en su capa fasciculada a los espongiocitos que al disminuir su
secreción, aumenta la de ACTH por la adenohipófisis.
2) __ Presentan relaciones semejantes en sus caras anteriores y las células de su
médula disminuyen la secreción de adrenalina frente a situaciones de estrés.
3) __ Presentan en la capa reticular de su corteza células secretoras de
glucocorticoides organizadas en acúmulos.
4) __ Durante la vida fetal son de pequeño tamaño debido a la escasa producción
hormonal que poseen.
d) La hormona del crecimiento (STH):

1) __ Estimula la entrada de glucosa a las células por lo que tiene efecto

hipoglicemiante.
2) __ Se produce por las células basófilas de la adenohipófisis, cuya secreción se
incrementa en los estados de hiperglicemia.
3) __ Aumenta la utilización de glucosa por las células.
4) _X_ Se produce por las células somatótropas de la adenohipófisis y favorece el
crecimiento de cartílago y hueso mediado por las somatomedinas.
e) Las glándulas paratiroides:

1) _X_ Derivan de la porción dorsal de las tercera y cuarta bolsas faríngeas y la

hiposecreción de sus células principales produce hipocalcemia y trastornos de
la coagulación.
 2) __ Presentan células formando folículos y la secreción de sus células principales
inhibe la actividad de los osteoclastos.
3) __ Se localizan en la cara anterior de los lóbulos tiroideos y secretan hormonas
cuyo efecto sobre el metabolismo del calcio se realiza a través del calcio
intercambiable.
4) __ Presentan células oxífilas dispuestas en cordones que secretan calcitonina en
respuesta a la hipocalcemia.
f) El Cortisol.

1) __ Se produce por las células de la zona glomerular de la corteza suprarrenal y

constituye la principal hormona que regula la concentración de potasio en el
líquido extracelular.
2) _X_ Es sintetizado por los espongiocitos y tiene efecto antiinflamatorio porque
estabiliza la membrana de los lisosomas.
3) __ Disminuye la gluconeogénesis hepática por lo cual es una hormona
hipoglicemiante.
4) __ Disminuye el transporte de aminoácidos al interior de las células de los
tejidos extrahepáticos y por tanto la síntesis de proteínas.
g) En la Diabetes Mellitus descompensada:

1) __ La síntesis de proteínas está aumentada.

2) __ La secreción de insulina por las células alfa de los islotes aumenta.
3) _X_ Existe hiperglicemia y se estimula la gluconeogénesis.
4) __ Disminuye la utilización de los lípidos y en consecuencia el colesterol
plasmático.

h) La calcitonina es una hormona de naturaleza peptídica secretada en respuesta a la

hipercalcemia por:

1) _X__ las células parafoliculares de la glándula tiroides.

2) ___ las glándulas paratiroides.

3) ___ las células foliculares de la glándula tiroides.

4) ___ la adenohipófisis.
Relaciona mediante la letra correspondiente, distintas características morfofuncionales de los sistemas
reproductores masculino y femenino de la columna B con el órgano, o estructura de la columna A.

Columna A Columna B
a) Testículo 1. _f__ Glándula sexual femenina cuya
b) Epidídimo
secreción hormonal son los estrógenos y
c) Conducto deferente
d) Próstata progesterona, responsables de los
e) Pene
cambios en las mamas durante la lactancia
f) Ovario
g) Tuba uterina materna.
h) Útero 2. _d__ Órgano macizo que rodea la porción
i) Vagina
inicial de la uretra en la cual vierte sus
j) Vulva
secreciones ricas en fructuosa,
prostaglandinas y calcio.
3. _h__ Se relaciona con la vejiga por delante
y el recto por detrás y su capa más interna
varía su morfología en las diferentes
etapas del ciclo endometrial.
4. _i__ Conducto muy elástico que se
relaciona por delante con la vejiga y la
uretra.
5. _a__ Deriva de la cresta urogenital y en su
cara lateral se encuentra el seno
epididimario.
6. _e__ Está recorrido por la uretra y su raíz
ocupa el plano superficial de la región
perineal anterior.
7. _b__ Órgano de estructura tubular ubicado
en el borde posterior del testículo, donde
ocurre el almacenamiento y la maduración
de los espermatozoides.
8. _g__ Se origina por diferenciación de los
conductos paramesonéfricos y en su
porción infundibular presenta a las fimbrias
que favorecen la captación del óvulo.
Sobre las características morfofuncionales de la sangre y los mecanismos de
defensa del organismo, responda cada uno de los incisos que a continuación se
relacionan.

A) Teniendo en cuenta las características morfofuncionales que aparecen en la

columna A con los elementos formes que aparecen en la columna B, relacione ambas
columnas mediante el número correspondiente. Una en cada caso.

Columna A Columna B
a) _2_ Una vez que han salido del torrente sanguíneo por 1. Eritrocitos.
diapédesis, se diferencian en macrófagos en el tejido 2. Monocitos.
conectivo. 3. Linfocitos.
4. Plaquetas.
b) _5_ Son leucocitos granulosos con núcleo bilobulado y
participan en reacciones alérgicas. 5. Eosinófilos.

c) _1_ La hipoxia tisular constituye el regulador básico para su

formación.
B) Un paciente es traído a consulta después de presentar una hemorragia aguda, al
realizar la determinación del grupo sanguíneo se pudo comprobar que su sangre no
aglutinaba con ninguno de los sueros hemoclasificadores. De ser necesario
transfundirlo, marque con una X cual de los siguientes grupos sanguíneos elegirías.

a) ___ B Rh negativo.
b) __ AB Rh positivo.
c) _X_ O Rh negativo.
d) ___ A Rh positivo.
C) A su consultorio llega un paciente que presenta manifestaciones hemorrágicas.
Después de realizar el interrogatorio, examen físico y exámenes complementarios se
diagnosticó una trombocitopenia. Marque con una X la posible causa de las
manifestaciones encontradas.

a) _X__ Déficit de formación del activador de protrombina por la vía intrínseca.

b) ___ El déficit del factor VIII de la coagulación.
c) ___ Déficit de vitamina K.
d) ___ Imposibilidad de sintetizar la mayor parte de los factores de la coagulación.

D) Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de los órganos que participan

en la defensa del organismo y las particularidades de la respuesta inmune, escriba en
el espacio en blanco una (V) si la proposición es verdadera o una (F) si es falsa.

1) _V_ El bazo es un órgano del sistema inmunitario que se proyecta en el

hipocondrio izquierdo y la pulpa roja de su parénquima se dispone formando
los cordones de Billroth y senos esplénicos.
2) _F_ Los neutrófilos constituyen las principales células anucleadas de defensa en la
inflamación crónica.
3) _V_ El timo, derivado de la tercera bolsa faríngea migra a su posición definitiva en
la parte anterior del mediastino superior y en su corteza predominan los
linfocitos T en distintas fases de maduración.
4) _V_ La respuesta inmune celular se produce fundamentalmente en las reacciones
alérgicas tardías, rechazo a transplantes de tejido ajeno y defensa contra
tumores y algunos virus.
5) _F_ La liberación de perforinas constituye un mecanismo de acción directo de los
anticuerpos.

El metabolismo es el continuo intercambio de sustancia, energía e información con

el medio constituyendo la esencia de la vida, su estudio es imprescindible para la
comprensión de las diferentes alteraciones del equilibrio salud-enfermedad que se
dan en la práctica médica, acerca del mismo responda marcando con una X los
enunciados que considere correctos. UNO EN CADA CASO.

a.- El metabolismo del glucógeno es particularmente intenso en:

 1. ___ Hígado y cerebro.

2. _ X_ Hígado y músculo.

3. ___ Músculo y tejido adiposo.

4. ___ Tejido adiposo y cerebro

b- La glucólisis es el proceso de oxidación de la glucosa hasta ácido pirúvico y garantiza:

1. _X_ La obtención de energía tanto en condiciones aeróbicas como anaeróbicas.

2. ___ El aporte de energía al hígado durante la hipoglucemia.

3. ___ La reutilización del ácido láctico.

4. ___ La salida de glucosa a la sangre.

c.- La lipogénesis permite la sínteisis de triacilgliceridos y es:

1. ___ Importante en el músculo.

2. ___ Estimulada por la hormona glucagón.

3. _X_ Inhibida durante el ayuno.

4. ___ Regulada por la lipasa intracelular.

d.- Las LDL (lipoproteínas de baja densidad) se caracterizan porque…

1. ___ Transportan colesterol al hígado para su metabolismo.

2. ___ En su composición los lípidos más abundantes son los fosfolípidos.

3. ___ Su catabolismo ocurre intravascularmente.

4. _X_ Sus niveles elevados constituyen riesgo aterogénico

e- Entre las causas de cetosis podemos citar.

1. ___ Daño hepático severo

2. ___ Alteraciones en la Ureogénesis

3. _X_ Ayuno prolongado.

4. ___ Hipercolesterolemia familiar.

f- Las reacciones de transaminación permiten:

1. _X__ La separación del grupo amino de los aminoácidos.

2. ___ La obtención de amoníaco

3. ___ La síntesis de aminoácidos en el hígado.

4. ___ El aporte de nitrógeno para la ureogénesis

g- La hormona insulina estimula.

1. ___ La gluconeogénesis.

2. ___ La beta oxidación de los ácidos grasos

3. _X_ La glucogénesis

4. ___ La cetogénesis.

h- Uno de los procesos que aporta glucosa a la sangre durante el ayuno es…

1. ___ La glucólisis

2. _X__ La gluconeogénesis

3. ___ La glucogénesis

4. ___ La glucogenolisis muscular.

Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de las glándulas

endocrinas y las alteraciones de su funcionamiento, escriba en el espacio en blanco
una (V) si el planteamiento es verdadero o una (F) si es falso.

5) _V_ Las glándulas endocrinas son órganos macizos que en su formación pierden
la comunicación con la superficie epitelial que les dio origen.
6) _F_ La secreción de STH por las células tirotrópicas de la adenohipófisis se
incrementa cuando aumenta la secreción de somatostatina.
7) _V_ La hipófisis se sitúa en la silla turca, se relaciona por delante con el quiasma
óptico y la hipersecreción de sus células somatotrópicas tiene efecto
diabetógeno.
 8) _F_ En los pacientes con hipertiroidismo existe tendencia a la ateroesclerosis por
aumento del colesterol plasmático.
9) _F_ Las células parafoliculares de la glándula tiroides secretan paratohormona en
respuesta a la acción de la TSH.
10) _F_ Las glándulas suprarrenales presentan relaciones anatómicas anteriores
similares a través de la bolsa omental y la secreción de sus células
cromafines disminuye en situaciones de estrés.
11) _V_ Una causa de hiperglicemia es el aumento de la secreción de cortisol por
los espongiocitos de la zona fasciculada de la corteza suprarrenal.
12) _V_ En los estados de ayuno prolongado disminuye la secreción de insulina y
aumenta la de glucagón.

Acerca de las características morfofuncionales del sistema reproductor femenino y

masculino complete los espacios en blanco:

a) Malformación congénita en la que el pene tiene la abertura de la uretra en la cara

inferior o ventral: ____Hipospadia__.
b) Glándula anexa al aparato reproductor masculino cuya secreción ayuda al
transporte y maduración de los espermatozoides: _Vesículas seminales_.
c) Conducto formado por la unión del conducto deferente y el conducto excretor de
las vesículas seminales: _____conducto eyaculador________.
d) Órgano reproductor femenino donde ocurre la implantación del huevo o cigoto:
__Útero_______.
e) Porción de mayor diámetro de la tuba uterina: _Ampolla_________.
f) Hormona de naturaleza esteroidea responsable de los cambios que ocurren
durante la fase proliferativa del ciclo endometrial _____Estrógeno_____________.
g) Estructura fibromuscular que cierra la apertura inferior de la pelvis y en la que se
distinguen 2 triángulos: el urogenital y el anal: _____Periné_____.
h) Hormona que por su acción se produce la eyección de la leche materna
_Oxitocina_.

Sobre las características morfofuncionales de la sangre y los mecanismos de

defensa del organismo, responda cada uno de los incisos que a continuación se
relacionan.
 B) Teniendo en cuenta las características morfofuncionales que aparecen en la columna A con
los elementos formes que aparecen en la columna B. Relacione ambas columnas mediante el número
correspondiente. Una en cada caso.
Columna A Columna B
a) _2_ Son los polimorfonucleares más abundantes y atraviesan las 1. Eosinófilos.
paredes de los capilares por diapédesis.
b) _3_ Son leucocitos agranulosos capaces de transformarse en 2 Neutrófilos.
macrófagos con gran capacidad fagocítica.
3. Monocitos.

B) Sobre los grupos sanguíneos, la hemostasia y la coagulación de la sangre, marque con

una (X) la respuesta correcta.

1. La incompatibilidad de los grupos sanguíneos se produce debido a que:

a) _X_ Las aglutininas del receptor, aglutinan los glóbulos rojos de la sangre del
donante.
b) __ Los aglutinógenos del donante aglutinan la sangre del receptor.
c) __ Las aglutininas de la sangre del donante, aglutinan los glóbulos rojos de la
sangre del receptor.
d) __ Los aglutinógenos de la sangre del donante y el receptor son
correspondientes.

2. Una de las causas por las cuales la sangre no coagula en el sistema vascular normal
es por:

e) __ La secreción de tromboxano A2 por las plaquetas.

f) __ La acción de la trombina sobre el fibrinógeno.
g) __ La pérdida de la lisura normal del endotelio.
h) _X_ La acción de la heparina secretada por las células cebadas y los
basófilos.

C) Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de la piel y las

particularidades de la respuesta inmune, escriba una V si el planteamiento es
verdadero o una F si es falso.

1) _V_ La piel presenta a las células de Langerhans localizadas en su epidermis, las

cuales contribuyen con su función de defensa.
 2) _F_ El proceso inflamatorio tiene especificidad y memoria.
3) _V_ La IgM es la inmunoglobulina responsable de la respuesta inmune primaria.
4) _F_ Los linfocitos CD8 citóxicos liberan linfoquinas que estimulan la producción
de los CD4 cooperadores.
5) _V_ La vía clásica del sistema de complemento se activa por la reacción antígeno
anticuerpo.
6) _F_ La aglutinación es un mecanismo de acción directa de los linfocitos T.

El ejercicio físico, el ayuno prolongado y la cetosis del diabético son tres

situaciones que se pueden tomar como modelos de integración y regulación
metabólicas aplicados a situaciones específicas. Teniendo en cuenta sus
conocimientos acerca de los mismos responda verdadero (V) o falso (F) según
corresponda.

a) _V_ El ejercicio físico incrementa la utilización de la glucosa por el músculo.

b) _F_ La hormona glucagón estimula la obtención de energía a partir de la glucosa en el

músculo.

c) _V__ Es importante el ciclo de la alanina para el aporte de glucosa a la sangre durante

el ejercicio físico.

d) _F_ El glucógeno muscular constituye una reserva importante de glucosa para

estabilizar la glucemia durante el ayuno prolongado.

e) _V_ La utilización de los cuerpos cetónicos por el cerebro constituye una importante
adaptación al ayuno prolongado.

f) _F_ Durante la cetoacidosis diabética se estimula la secreción de hormonas

hipoglucemiantes debido a la hiperglucemia que la caracteriza.

g) _V_ La principal fuente de energía durante la cetoacidosis diabética es la oxidación de

los ácidos grasos.

h) _F_ En la cetoacidosis diabética se estimula la actividad de la enzima acetil CoA

carboxilasa.
Sobre las características morfofuncionales de las glándulas endocrinas y las
alteraciones de su secreción, conteste:

A) Marque con una (X) la respuesta correcta:

a) La hipófisis:
___ Se relaciona con el nervio olfatorio y sus células tirotrópicas regulan la
secreción de las glándulas paratiroides.
___ Presenta abundantes fibras mielínicas formando parte del haz hipotálamo
hipofisario.
_X__ Deriva de dos esbozos ectodérmicos y las células somatotróficas de su
parénquima producen STH cuya hipersecreción tiene efecto diabetógeno.
___ Secreta hormonas de naturaleza esteroidea cuya hipersecreción aumenta la
anabolia proteica.

b) La glándula tiroides:
___ Deriva del ectodermo y la hipersecreción de sus hormonas aumenta el
colesterol plasmático.
_X__ Al aumentar de tamaño provoca disfagia (dificultad al tragar) por la relación
posterior que guarda con la faringe y el esófago.
___ Se sitúa en el tercio superior del cuello y sus células foliculares almacenan
hormonas en forma de gránulos.
___ En su estructura presenta células secretoras formando cordones.

c) Las glándulas suprarrenales:

_X__ Se relacionan medialmente con los ramos del plexo celíaco y sus células
cromafines secretan adrenalina y noradrenalina.
___ Presentan en la capa reticular de su corteza, células secretoras de
glucocorticoides organizadas en acúmulos.
___ Durante la vida fetal son de pequeño tamaño debido a la escasa producción
hormonal que poseen.
___ Secretan cortisol en la capa glomerular.

d) El páncreas
___ Aumenta la secreción de glucagón por las células alfa de sus islotes, cuando
hay hiperglicemia.
___ Es una glándula que secreta insulina por las células alfa de los islotes que en
la vida prenatal, provoca retardo del crecimiento del feto.
_X__ Se sitúa por detrás del estómago y las células alfa y beta de sus Islotes
aumentan su secreción después de una comida rica en proteínas.
___ Cuando aumenta la secresión de sus células beta origina una enfermedad
endocrina metabólica denominada Diabetes Mellitus.

e) Las glándulas paratiroides

 ___ Secretan hormonas hipocalcemiantes en respuestas al aumento del calcio en
sangre.
___ Produce la hormona calcitonina, la cual disminuye la excreción de calcio y
aumenta la de fosfato a nivel del riñón.
___ La hipersecreción de sus células principales produce tetania muscular.
_X__ Se localizan en la cara posterior de los lóbulos tiroideos.

B) Sobre las alteraciones de la secreción hormonal, complete el espacio en blanco, según

corresponda. Utilice los siguientes términos (aumenta, disminuye, no varía).

a) En la Acromegalia, el crecimiento en longitud de los huesos largos No varía.

b) Una de las alteraciones de laboratorio presentes en el síndrome de Cushing es que
la glicemia Aumenta.
c) En el hipertiroidismo el catabolismo de las proteínas Aumenta.

Lee cuidadosamente las siguientes afirmaciones relacionadas con las

características morfofuncionales del sistema reproductor y responda Verdadero (V)
o Falso (F) según corresponda.

a) _V __ Los tubos seminíferos adquieren su estructura definitiva durante la pubertad

y presentan un epitelio estratificado cúbico modificado.
b) _V__ Los testículos están tapizados por la túnica albugínea y cuando en su
descenso no alcanzan las bolsas escrotales ocasiona la criptorquidia.
c) _V__ Las vesículas seminales son órganos de estructura tubular cuya secreción
ayuda al transporte y maduración de los espermatozoides.
d) _F__ La epispadia es una malformación congénita en la que el pene tiene la
abertura de la uretra en la cara inferior o ventral.
e) _V__ La gonadotropina coriónica evita la involución normal del cuerpo amarillo y
su determinación en la orina se utiliza para el diagnóstico precoz de embarazo.
f) _F__ Las tubas uterinas se originan de los conductos mesonéfricos y el epitelio de
su mucosa carece de cilios y células secretoras.
g) _V__ El cuello uterino por su localización es de fácil acceso para el examen físico
y citológico, lo que es de gran importancia para el diagnóstico del cáncer a este
nivel.
h) _F__ Se denomina alumbramiento a la salida del feto desde el claustro materno al
exterior.

Sobre las características morfofuncionales de la sangre y los mecanismos de

defensa del organismo responda:
A) Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de los eritrocitos y leucocitos.
Marque con una (X) la respuesta correcta, sólo una en cada caso.

1) Los eritrocitos:

a) _X_ Se forman en la médula ósea estimulada por la hipoxia tisular.

b) __ Son los elementos formes menos abundantes de la sangre.
c) ___ Son células multinucleadas con escaso citoplasma.
d) ___ Poseen en su citoplasma gránulos azurófilos que son lisosomas.
2) Los leucocitos:

a) _X_ Del tipo de linfocitos carecen de gránulos específicos en el

citoplasma y participan en la defensa inmunológica del organismo
b) __ Polimorfonucleares eosinófilos presentan un núcleo con cinco lóbulos
y sus cifras se elevan en infecciones bacterianas.
c) __ Del tipo de linfocitos se clasifican en pequeños y grandes en
dependencia de su diámetro.
d) __ Polimorfonucleares neutrófilos son los leucocitos menos abundantes
y carecen de gránulos específicos.
B) En la consulta se recibe un paciente que a consecuencia de un accidente del tránsito
perdió un importante volumen de sangre por lo cual fue necesario transfundirlo. Al
realizar la determinación de su grupo sanguíneo se pudo apreciar que su sangre
aglutinó con los sueros Anti A y Anti D, por lo que su sangre pertenece al grupo
sanguíneo:

e) __ B Rh negativo.
f) __ AB Rh positivo.
g) __ A Rh negativo.
h) _X_ A Rh positivo.
C) A su consultorio llega un paciente que presenta manifestaciones hemorrágicas;
después del interrogatorio, el examen físico y los exámenes complementarios
realizados se le diagnostica una avitaminosis K. Estas manifestaciones se explican
porque:

i) __ No se sintetiza trombina e impide que esta actúe en la retracción del

coágulo.
j) _X_ No se sintetizan en el hígado los factores VII, IX, X y II, afectándose
ambas vías de formación del activador de protrombina.
 k) __ Se inactivan los factores de la coagulación IX, X, XI y XII.
l) __ Las plaquetas no liberan el factor estabilizador de la fibrina ni el factor
de crecimiento fibroblástico.
D) Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de los órganos que participan
en la defensa del organismo y las particularidades de la respuesta inmune. Escriba en
el espacio en blanco (V) si la proposición es verdadera o (F) si es falsa.

6) _F_ La respuesta inmune primaria se caracteriza por proteger al individuo por

tiempo prolongado.
7) _V_ La activación del sistema de complemento constituye un mecanismo de
defensa mediado por anticuerpos.
8) _V_ La respuesta inmune se caracteriza por presentar especificidad y memoria.
9) _F_ El timo es un órgano par originado del ectodermo, situado en el mediastino
inferior.
10)_V__ Los ganglios linfáticos son órganos linfoides secundarios que se
encuentran en el trayecto de los vasos linfáticos.
11) _V_ Los nódulos linfáticos secundarios se caracterizan por la presencia de una
zona clara llamada centro germinativo rica en linfocitos B.

Acerca de los procesos metabólicos que tienen lugar en el organismo y su

regulación escriba en el espacio en blanco una (V) si la proposición es verdadera o
una (F) si es falsa.

a) _F_ El rendimiento energético de la glucosa es mayor que el del resto de las

hexosas.
b) _V_ Las reacciones irreversibles de la vía glucolítica están involucradas en su
regulación.
c) _V_ La enzima glucosa 6 fosfatasa hepática permite la salida de la glucosa a la
sangre.
d) _V_ Las HDL transportan colesterol desde los tejidos periféricos al hígado.
e) _F_ La carnitina es necesaria para la activación de los ácidos grasos y su
posterior oxidación.
f) _V_ La cetolisis es una vía metabólica inactiva en el hígado.
g) _V_ La transdesaminación permite la formación de amoníaco a partir de
diferentes aminoácidos.
 h) _F_ La excreción de amoníaco en forma de sales de amonio en la orina
constituye el principal mecanismo de eliminación de este tóxico de nuestro
organismo.
i) _F_ La síntesis de los aminoácidos esenciales se efectúa en el hígado.
j) _F_ El consumo los cuerpos cetónicos por el cerebro contribuye a la mejoría del
paciente con cetoacidosis causada por Diabetes Mellitus descompensada.

Las glándulas endocrinas ejercen diversas acciones que contribuyen al

mantenimiento de la homeostasis.

A) Teniendo en cuenta sus características morfofuncionales y las alteraciones de sus

secreciones, marque con una X la respuesta correcta.

a) La adenohipófisis:

1) __ Es el lóbulo posterior de la glándula, se continúa con el infundíbulo y

presenta en su parénquima a los pituicitos como células de sostén.

2) _X_ Presenta células secretoras que liberan sus hormonas en respuesta a las
neurohormonas hipotalámicas que son transportadas por el sistema porta
hipofisario.

3) __ Se origina de una prolongación del diencéfalo y su parénquima está

formado por fibras amielínicas que conducen las secreciones producidas en
el hipotálamo.

4) __ Se origina del endodermo y sus células tirotróficas producen la STH.

b) La glándula tiroides:

1) __ Se sitúa en el cuello por detrás de la tráquea y de la laringe.

2) __ Presenta las células de su parénquima dispuestas formando acúmulos y

cordones y su actividad es independiente de las hormonas hipofisarias.
 3) _X_ Libera T3 y T4 desde la etapa prenatal y el déficit de su secreción se
acompaña de dificultades en el desarrollo y maduración del sistema
nervioso.

4) __ Secreta hormonas de naturaleza esteroidea cuya hipersecreción aumenta la

anabolia proteica.

c) Las paratiroides:

1) _X_ Responden al modelo de órgano macizo y la secreción de las células

principales de su parénquima es estimulada por una disminución del calcio
plasmático.

2 __ Producen hormonas de naturaleza esteroidea que aumentan la

gluconeogénesis hepática.

3) __ Se originan del ectodermo y se adosan a la cara anterior de la tiroides en la

región anterosuperior del cuello.

4) __ Secretan la calcitonina cuyo efecto es hipercalcemiante.

e) Las glándulas suprarrenales:

1) __ Se originan a partir del endodermo y adquieren sus características

morfológicas definitivas en el período prenatal.

2) __ Presentan similares relaciones anatómicas por su cara anterior y las células

de la capa glomerular de su corteza se disponen en cordones.

3) _X_ Presentan en su corteza a los espongiocitos cuya secreción tiene efecto

antinflamatorio.

4) __ Presentan en su médula células que al ser estimuladas por la ACTH

secretan hormonas de naturaleza lipídica.

f) En el Síndrome de Cushing:

1) __ Las manifestaciones clínicas dependen de la disminución de la secreción de

las hormonas de la corteza suprarrenal.
 2) __ Existe pigmentación melánica de la piel debido al aumento de la ACTH.
3) __ Aumenta la resistencia a las infecciones.
4) _X_ Existe hiperglicemia por el aumento de la gluconeogénesis hepática.
Observar que aunque no aparece inciso “d” las respuestas son cinco y se corresponden
con la pregunta del examen, no existe dificultad para la calificación del inciso.

B) Sobre las alteraciones de la secreción hormonal, complete el espacio en blanco, según

corresponda. Utilice los siguientes términos (aumenta, disminuye, no varía).

1) En el hiperparatiroidismo la mineralización de los huesos disminuye.

2) En la Diabetes Mellitus la secreción de glucagón aumenta.
3) En el hiperparatiroidismo la eliminación urinaria de fosfato aumenta.

Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de los órganos de los

sistemas reproductores masculino y femenino, escriba en el espacio en blanco
una (V) si la proposición es verdadera o una (F) si es falsa.

1) _F_ La fase folicular del ciclo ovárico se corresponde con el aumento de la

vascularización y secreción de las glándulas endometriales.
2) _V_ El periné cumple funciones relacionadas con los sistemas digestivo y
genitourinario; pero con diferencias morfofuncionales entre ambos sexos.
3) _F_ La diferenciación de los genitales externos masculinos ocurre
independientemente de la acción de la enzima 5 alfa reductasa.
4) _V_ La hipospadia se presenta cuando el cierre de los pliegues uretrales es
incompleto.
5) _V_ Los estrógenos sintetizados en el ovario favorecen la proliferación del
endometrio y el desarrollo del sistema de conductos de la mama.
6) _F_ Durante el embarazo la hormona somatomamotropina coriónica humana
aumenta la sensibilidad a la insulina en la madre con lo que aumenta la
utilización de los glúcidos.
7) _V_ La próstata se sitúa sobre el diafragma urogenital rodeando al cuello vesical y
puede ser explorada a través del tacto rectal.
8) _F_ En la mama durante la lactancia predomina el desarrollo del estroma sobre el
parénquima, lo que favorece la formación de la leche.
9) _V_ Los movimientos sincrónicos de la capa muscular y de los cilios de las células
de la tuba uterina favorecen el transporte del óvulo hasta la cavidad uterina.
 10)_F_ Las tubas uterinas se originan de los conductos mesonéfricos, presentan
porciones proximal y distal y el epitelio de su mucosa carece de cilios y
células secretoras.

Relacionado con las características morfofuncionales de la sangre, los mecanismos

de defensa del organismo, los grupos sanguíneos, la hemostasia y la coagulación
complete los espacios en blanco según corresponda.

1. Los leucocitos que presentan citoplasma claro, con abundantes gránulos azurófilos,
que generalmente mueren como consecuencia de la fagocitosis y cuyo número se
incrementa durante las infecciones bacterianas son los neutrófilos.
2. Los leucocitos que presentan núcleo irregular, ensombrecido por la presencia de
numerosos gránulos específicos citoplasmáticos que contienen histamina y
heparina son los basófilos.
3. El proceso mediante el cual se forman las plaquetas se denomina
megacariopoyesis.
4. El grupo sanguíneo que presenta un paciente cuya sangre no aglutina con ninguno
de los sueros hemoclasificadores es el O Rh negativo.
5. El factor de la coagulación que se degrada por la acción de la trombina para formar
la fibrina es el fibrinógeno.
6. El órgano que está ubicado a nivel de hipocondrio izquierdo, cubierto por el
peritoneo, excepto a nivel del hilio y tiene la función de filtrar la sangre debido a la
actividad de los macrófagos y las células reticulares dendríticas es el bazo.
7. Los efectores de la respuesta inmune humoral son los anticuerpos.
8. El órgano linfoide secundario, interpuesto en el trayecto de los vasos linfáticos y
cuya presencia de células fagocíticas en su parénquima le permite filtrar la linfa es
el ganglio linfático o linfonodo.
Clave de Calificación.

El metabolismo es un complejo proceso sometido a estrictos mecanismos de

regulación, teniendo en cuanta sus conocimientos acerca del mismo, responda
marcando con una X la respuesta correcta en cada caso. SOLO UNA.
a) El glucógeno hepático, a diferencia del muscular, participa en la regulación de la
glicemia, debido a:

1) __ Que en el hígado se almacena más concentrado que en el músculo.

2) __ La menor actividad de las enzimas musculares que participan en su
metabolismo.
3) _x_ La presencia de la enzima glucosa 6 fosfatasa en el hígado.
4) __ Que la glucosa no puede atravesar la membrana plasmática de las células
musculares.

b) La glucogenosis tipo I o enfermedad de Von Gierke se caracteriza por:

1) _x_ Hipoglucemia.
2) __ Hiperglucemia.
3) __ Actividad aumentada de la enzima glucosa 6 fosfatasa hepática.
4) __ Lipogénesis aumentada

c) Como consecuencia de la acción de la hormona glucagón se estimula:

1) __ La glucólisis

2) _x_ La gluconeogénesis

3) __ La glucogénesis

4) __ La glucogenolisis muscular.

d) Las lipoproteínas de baja densidad o LDL realizan la función biológica de transportar:

1) __ Triacilglicéridos desde los tejidos al hígado.

2) __ Colesterol desde los tejidos al hígado.

3) __ Triacilglicéridos desde el intestino a los tejidos.

4) _x_ Colesterol hacia los tejidos.

e) El mecanismo del citrato es muy importante para la:

1) __ Beta oxidación de los ácidos grasos
 2) _x_ Síntesis de los ácidos grasos
3) __ Síntesis del colesterol
4) __ Cetogénesis

f) La principal enzima reguladora de la síntesis de los ácidos grasos es:

1) __ Sintetasa de los ácidos grasos.
2) __ Acil CoA sintetasa.
3) _x_ Acetil CoA carboxilasa.
4) __ Aminoacil-metionil transferasa.

g) El pool de aminoácidos se mantiene estable debido al equilibrio dinámico que se

establece entre los procesos que le aportan o sustraen aminoácidos. Uno de los que le
aporta es:
2) __ La síntesis de porfirinas.
3) _x_ El catabolismo de proteínas hísticas.
4) __ La síntesis de proteínas.
5) __ El catabolismo de aminoácidos.

h) Una de las funciones que desempeña el ácido aspártico es la de:

1) __Ser precursor de los cuerpos cetónicos.
2) _x_ Participar en la ureogénesis.
3) __ Participar en la síntesis de neurotransmisores.
4) __ Participar en la síntesis de creatinina.

i) La forma principal de eliminación del amoníaco del organismo es:

1) __ La excreción renal directa.
2) __ El mecanismo de la glutamina.
3) __ En forma de ácido úrico.
4) _x_ La síntesis y excreción de urea.

j) Las hormonas son mediadores químicos que entre sus características podemos citar:
2) __ Similar estructura química.
3) __ Provocan la aparición de vías metabólicas en sus células diana.
4) _x_ Interactuan con receptores específicos presentes en sus células diana.
 5) __ Actúan de manera ininterrumpida.

Las glándulas endocrinas ejercen diversas acciones que contribuyen al

mantenimiento de la homeostasis. Teniendo en cuenta sus características
morfofuncionales y las alteraciones de sus secreciones, escriba en el espacio en
blanco una V si la proposición es verdadera o una F si es falsa.

_F_ La adenohipófisis se sitúa por delante del quiasma óptico y secreta la

hormona ADH en respuesta a la disminución de la osmolaridad del líquido
extracelular.
_V_ La glándula tiroides tiene origen endodérmico, secreta T3 y T4 desde la
etapa prenatal y el déficit de su secreción repercute en el desarrollo y
maduración del sistema nervioso.
_V_ La corteza de la glándula suprarrenal es de origen mesodérmico y
presenta espongiocitos cuya secreción tiene efecto antinflamatorio.
_F_ Las paratiroides se localizan en los bordes posteriores de la tiroides y la
secreción de sus células oxífilas activa al 1,25 dihidroxicolecalciferol.
_V_ La adenohipófisis se origina de la bolsa de Rathke y secreta STH que
favorece el depósito de condroitin sulfato y colágena en el hueso.
_F_ Las células foliculares del tiroides carecen de relación con los vasos
sanguíneos por lo que vierten su secreción a través de conductos.
_V_ Las glándulas endocrinas tienen diferentes orígenes embriológicos y
responden al modelo de órgano macizo.
_F_ En el ayuno prolongado, las células beta de los islotes de Langerhas
aumentan su secreción, mientras que la de las alfa disminuye.
_V_ La neurohipófisis se origina del piso del diencéfalo y libera sus
hormonas en respuesta a señales nerviosas hipotalámicas conducidas por el
haz hipotálamo hipofisario.
_F_ Las manifestaciones clínicas del síndrome de Cushing dependen de la
disminución de la secreción de las hormonas de la corteza suprarrenal.
El conocimiento de las características morfofuncionales de los órganos de los
sistemas reproductores masculino y femenino, es importante para la labor del
médico por la frecuencia con que se presentan alteraciones en su
funcionamiento. Teniendo en cuenta lo anterior escriba en el espacio en blanco
una (V) si la proposición es verdadera o una (F) si es falsa.
 1) _F_ El útero es un órgano macizo que se origina a partir de los conductos
mesonéfricos.
2) _V_ En la menopausia la secreción de FSH y LH se encuentran aumentadas y los
genitales internos involucionan.
3) _F_ Las células de Sertoli se localizan en el tejido intersticial del testículo y
secretan testosterona, hormona que disminuye el depósito de calcio en los
huesos.
4) _F_ El conducto epididimario presenta gran desarrollo de su capa muscular y su
mucosa está revestida por un epitelio estratificado.
5) _V_ La gonadotropina coriónica evita la involución normal del cuerpo amarillo y su
determinación en la orina se utiliza para el diagnóstico precoz de embarazo.
6) _V_ La atrofia del cuerpo amarillo antes de la semana 11 de la gestación produce
aborto debido al déficit de estrógenos y progesterona.
7) _F_ La acción de la progesterona provoca que el tubérculo genital forme el clítoris,
los pliegues uretrales a los labios menores y las eminencias genitales a los
labios mayores.
8) _V_ El diafragma urogenital consta de los músculos transversos superficiales y
profundos del periné y el esfínter externo de la uretra.
9) _V_ La testosterona producida por las células intersticiales de Leydig estimula la
producción de glóbulos rojos.
10) _V_ La vagina está revestida por un epitelio estratificado plano no queratinizado e
incluye en su extremo proximal al cuello del útero lo que tiene utilidad para su
examen físico.

Sobre las características morfofuncionales de la sangre y los mecanismos de

defensa del organismo, marque con una X la respuesta correcta.

A) Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de los eritrocitos, leucocitos y

plaquetas responda.
 1) Los eritrocitos:

a) _X_ Disminuyen su concentración en sangre cuando existe insuficiencia

renal.
b) __ Al igual que los leucocitos granulosos atraviesan las paredes
capilares por diapédesis.
c) __ Disminuyen su número en individuos sometidos a estados de hipoxia.
d) __ Debido a su forma esférica y las características de su membrana se
rompen con facilidad al pasar los capilares sanguíneos.
2) Los leucocitos:

e) __ Del tipo de los linfocitos, presentan un núcleo polilobulado y tienen

gran actividad fagocítica.
f) __ Son más abundantes que los eritrocitos y en su proceso de
diferenciación pierden el núcleo.
g) ___ Polimorfonucleares eosinófilos presentan abundantes gránulos de
histamina y serotonina y participan en reacciones virales.
h) _X_ Polimorfonucleares neutrófilos presentan núcleo polilobulado y sus
valores se incrementan en procesos de etiología bacteriana.

3) El proceso mediante el cual se forman las plaquetas se denomina:

a) __Eritropoyesis.
b) __Linfopoyesis.
c) __ Granulopoyesis.
d) _X_Megacaripoyesis

B) Sobre los grupos sanguíneos, la hemostasia y coagulación de la sangre, responda.

1. Un paciente a consecuencia de una hemorragia pierde un gran volumen de sangre y al

hacerse la clasificación de la misma se observa que esta aglutina con los sueros
hemoclasificadores Anti A, Anti B y Anti D. Teniendo en cuenta estos resultados, marque
con una X el grupo sanguíneo a que pertenece.
 i) __ B Rh negativo.
j) _X_ AB Rh positivo.
k) __ O Rh negativo.
l) __ A Rh positivo.
2. A su consultorio llega un paciente que presenta manifestaciones hemorrágicas. Luego
de realizar los exámenes complementarios correspondientes se le diagnostica una
trombocitopenia. De acuerdo con lo anteriormente expuesto, marque con una X la
proposición correcta, teniendo en cuenta que una de las causas de los trastornos
hemorrágicos en este paciente es:

m) _X_ Dificultades en la formación del factor estabilizador de la fibrina.

n) __ El déficit hereditario del factor VIII de la coagulación.
o) __ Disminución del número de glóbulos rojos.
p) __ Déficit en la formación de protrombina.

El metabolismo es el continuo intercambio de sustancia, energía e información con

el medio constituyendo la esencia de la vida, su estudio es imprescindible para la
comprensión de las diferentes alteraciones del equilibrio salud-enfermedad que se
dan en la práctica médica, acerca del mismo responda marcando con una X los
enunciados que considere correctos. UNO EN CADA CASO.

a.- La glucogenolísis hepática

1. _X_ Aporta glucosa a la sangre.

2. ___ Es activada por la hormona insulina.

3. ___ Incrementa el almacenamiento de glucógeno en el hígado.

4. ___ Sustrae glucosa de la sangre

b- La gluconeogénesis es estimulada:

1. ___ Por la hormona insulina.

 2. _X_ Por el Glucagón

3. ___ En los períodos post-pandriales

4. ___ Por altos niveles de ADP.

c.- La beta oxidación de los ácidos grasos garantizan la obtención de energía:

1. ___ En el tejido adiposo.

2. ___ En el hígado durante la hiperglicemia.

3. ___ En el cerebro.

4. _X_ En el músculo.

d- Las HDL (lipoproteínas de alta densidad) se caracterizan por…

1. ___ Ser ricas en triacilgliceroles endógenos.

2. _X_ Transportar colesterol desde los tejidos periféricos al hígado.

3. ___ Ser insolubles en sangre.

4. ___ Transportar colesterol a los tejidos periféricos.

e.- Las reacciones de desaminación oxidativa…

1. _X_ Son fuentes de amoníaco.

2. ___ Transfieren el grupo amino de un aminoácido a un cetoácido.

3. ___ Son estimuladas por el NAH.H.

4. ___ Utilizan como cofactor al fosfato de piridoxal

f- El ciclo de la urea garantiza…

1. ___ La obtención de energía a partir de la urea.

 2. _X_ La conversión del amoníaco en urea para su eliminación por la orina.

3. ___ El aporte de aminoácidos al músculo.

4. ___ La transformación de la urea en amoníaco.

g.- Durante la hiperglucemia se estimula…

1. ___ La cetogénesis

2. _X_ La glucogénesis.

3. ___ La gluconeogénesis.

4. ___ La beta oxidación de los ácidos grasos

h- La hormona glucagón estimula…

1. _X_ La gluconeogénesis.

2. ___ La lipogénesis.

3. ___ La glucogénesis.

4. ___ La glucólisis

Sobre las características morfofuncionales de las glándulas endocrinas y las

alteraciones de su secreción, complete los espacios en blanco según
corresponda.

a) La hormona de naturaleza peptídica que estimula las células foliculares del tiroides
y provoca aumento de la secreción de T 3 y T4 es la ____TSH (Hormona
estimulante del tiroides)______.
b) Los espongiocitos de la zona fasciculada de la corteza suprarrenal estimulados por
la ACTH secretan ____cortisol___.
c) La porción de la hipófisis que se origina de la bolsa de Rathke y secreta las
hormonas gonadotrópicas es la ___Adenohipófisis__.
 d) Glándulas que derivan de la porción dorsal de las tercera y cuarta bolsas faríngeas
y la hiposecreción de sus células principales produce hipocalcemia y trastornos de
la coagulación ___Paratiroides___.
e) Hormona secretada por las células beta del páncreas que tiene efecto
hipoglicemiante al estimular la entrada de glucosa a las células __Insulina___.
f) Hormona secretada en respuesta al estrés por la médula suprarrenal que tiene
efectos glucogenolíticos y lipolíticos ___Adrenalina_y/o noradrenalina_.
g) La hormona hiperglicemiante de naturaleza peptídica cuyos efectos sobre huesos y
cartílagos son mediados por las somatomedinas es la Hormona del Crecimiento.
h) Porción de la hipófisis que secreta la ADH en respuesta al aumento de la
osmolaridad del liquido extracelular es la _Neurohipófisis_

Sobre las características morfofuncionales del aparato reproductor masculino y

femenino, marque con una (X) la respuesta correcta. Una en cada caso:

a) Los testículos:
1. ___ Presentan en la pared de los tubos seminíferos un epitelio simple
cilíndrico en el que se localizan las células de Leydig.
2. ___ Presentan el seno epididimario en su cara medial.
3. ___ Descienden a las bolsas escrotales después del nacimiento,
estimulados por la secreción de las células de Sertoli.
4. _X__ Derivan de la cresta urogenital y en su borde posterior encontramos al
epidídimo.

b) Las mamas:
1. ___ Durante la lactancia presentan escaso desarrollo de los componentes
de su parénquima debido a los efectos de las hormonas gonadotrópicas.
2. ___ Aumentan su depósito de grasa bajo la acción de la progesterona.
3. ___ Son estimuladas por la prolactina durante el embarazo favoreciendo el
desarrollo de su parénquima.
4. _X__ Se localizan en la fascia del músculo pectoral mayor y su drenaje
linfático aporta elementos de interés en el examen físico.

c) Los ovarios:
1. _X_ De una mujer en la menopausia se caracterizan por presentar
abundantes cuerpos albicans residuales en su corteza.
2. __Tienen al hilio en su borde posterior y carecen de relación funcional con
la adenohipófisis.
 3. __ Presentan en su corteza mayor proporción de tejido conectivo que en la
médula.
4. ___ A nivel de su médula presentan a los folículos en diferentes estadios de
crecimiento.

d) El útero.
1. _X_ Se relaciona con la vejiga por delante y el recto por detrás y su capa
más interna varía su morfología en las diferentes etapas del ciclo
endometrial.
2. __ Se origina del conducto mesonéfrico por la acción de la hormona
antimülleriana.
3. __ Varía su posición en el interior de la cavidad pelviana debido a la
carencia de medios de fijación.
4. __ Presenta su capa más interna revestida por un epitelio que
carece de células secretoras de mucus.

e) La fase proliferativa del ciclo endometrial se caracteriza por:

1. _X_ Crecimiento del estroma endometrial en correspondencia con la fase
folicular del ciclo ovárico.
2. __ Secreción de las glándulas endometriales en respuesta a la progesterona
secretada por el cuerpo lúteo.
3. __ Presentar el endometrio las condiciones óptimas para la implantación.
4. __ Iniciarse como respuesta a la ingestión de tabletas anticonceptivas que
son mezclas de estrógenos y progesterona.
.

f) Las tubas uterinas:

1. _X__ Están revestidas por un epitelio cilíndrico ciliado secretor que favorece
el transporte y nutrición del ovocito.
2. ___ Presentan 4 porciones con igual diámetro en toda su longitud.
3. _X__ Se originan de los conductos paramesonéfricos y es donde ocurre la
fecundación del ovocito secundario.
4. ___ Presentan el orificio uterino en su infundíbulo.

g) La próstata:
1. ___ Vierte sus secreciones en la uretra esponjosa.
2. _X__ Se relaciona por detrás con el recto, lo que facilita su exploración en el
examen físico.
3. ___ Se relaciona con el diafragma urogenital a través de su base.
 4. ___ Posee células secretoras encargadas de producir un líquido que le
confiere un pH ácido al semen.

h) En el parto.
1. __ El período expulsivo es generalmente más prolongado que el de
dilatación cervical.
2. __ La distensión del cuello uterino disminuye la síntesis de oxitocina por las
células de los núcleos supraópticos y paraventriculares del hipotálamo.
3. _X_ La distensión del cuello uterino por la cabeza fetal durante el período de
dilatación favorece la liberación de oxitocina por la neurohipófisis.
4. __ El sangramiento que se produce después del alumbramiento se favorece
por la disposición de las fibras musculares lisas del útero.

Sobre las características morfofuncionales de la sangre y los mecanismos de

defensa del organismo, responda cada uno de los incisos que a continuación se
relacionan.

A) Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de los elementos formes de

la sangre. Responda utilizando la siguiente clave.
M: Monocitos

E: Eosinófilos

L: Leucocitos

P: Plaquetas

ER: Eritrocitos

a) _M_ Una vez que han salido del torrente sanguíneo por diapédesis, se
diferencian en macrófagos en el tejido conectivo.
b) _E_ Son leucocitos granulosos con núcleo bilobulado y participan en
reacciones alérgicas.
c) _ER_ La hipoxia tisular constituye el regulador básico para su formación y
tienen entre sus funciones el transporte de O2 y CO2.
d) _P_ Son fragmentos de megacariocitos, contienen miofilamentos de actina
que participan en la retracción del coágulo.
B) Sobre los grupos sanguíneos, la hemostasia y coagulación de la sangre, marque con
una X la respuesta correcta.

1. Considerando que la sangre de un paciente que necesita ser transfundido aglutina con
los sueros hemoclasificadores Anti A, Anti B y Anti D, su sangre pertenece al grupo:

q) ___ A, Rh positivo.
r) ___ O, Rh negativo.
s) _X_ AB, Rh positivo.
t) ___ B, Rh negativo.
2. La fibrina:
a) __ Se produce en el hígado y su síntesis depende de la vitamina K.
b) __ Tiene acción coagulante porque inactiva los factores de la coagulación IX, X,
XI y XII.
c) _X_ Se forma por la acción de la trombina sobre el fibrinógeno.
d) __ Participa en la formación del activador de protrombina por la vía extrínseca.
C) Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de los órganos que participan
en la defensa del organismo y las particularidades de la respuesta inmune, marque
con una X la respuesta correcta.

1) La respuesta inmune secundaria:

a) __ Presenta como inmunoglobulina responsable la IgM.

b) __ Presenta un período de latencia largo.

c) __ Protege al individuo por corto tiempo.

d) _X_ Se caracteriza por la formación de gran cantidad de células sensibilizadas

y/o anticuerpos.

2) El bazo:

a) __ Es un órgano mesoperitoneal que se origina del ectodermo, se proyecta en

la región epigástrica y carece de cápsula de tejido conectivo.

b) __ Filtra la sangre de manera más eficaz a través de la circulación cerrada que

de la circulación abierta.
 c) __ Es un órgano linfoide primario que durante la vida adulta desempeña una
importante función hematopoyética.

d) _X_ Es un órgano macizo, situado por debajo de la cúpula diafragmática

izquierda y en su zona marginal predominan los linfocitos T.

3) Los ganglios linfáticos.

a) __ Carecen de folículos linfáticos y en ellos ocurre la maduración de los linfocitos

T.

b) __ Participan en la maduración antígeno independiente de los linfocitos T.

c) __ Son órganos linfoides primarios que reciben la linfa a través de los vasos
linfáticos eferentes.

d) _X_ Cervicocefálicos y abdominopélvicos tienden a disponerse a lo largo de los

vasos sanguíneos.

4) La piel:

a) __ Delgada se localiza en la palma de las manos y plantas de los pies y a

diferencia de la gruesa, carece de glándulas sudoríparas.
b) _X_ Se origina del ectodermo y mesodermo, presenta a la melanina, pigmento
que la protege de las radiaciones ultravioletas.
c) __ En su variedad delgada presenta en su estrato lúcido abundantes gránulos
de queratohialina.
d) __ Presenta como células encargadas de la formación de la queratina a las de
Langerhans.

El metabolismo comprende el conjunto de reacciones químicas que ocurren en el

organismo, teniendo como base sus conocimientos acerac del mismo, responda
completando los siguientes enunciados.
a). Los receptores específicos para las hormonas de naturaleza proteica se localizan a
nivel de __membrana plasmática____.
b). La hormona responsable de la entrada y utilización de la glucosa en el tejido adiposo
es ___insulina__.
c). El principal activador alostérico de la glucólisis es _fructosa 2,6 bis fosfato__.
d). La principal fuente extramitocondrial de NADPH.H es ___ciclo de las pentosas__.
e). La beta oxidación de los ácidos grasos se localiza celularmente a nivel de ___las
mitocondrias___.
f). La lipoproteína que actúa como protector del organismo contra la aterosclerosis se
denomina __HDL__.
g). La priorización de los lípidos sobre los glúcidos como material energético puede
conducir a un estado de ___cetosis__.
h). Los aminoácidos que tienen que estar presentes necesariamente en la dieta reciben
el nombre de ___aminoácidos esenciales____.
i). El cetoácido homólogo del aminoácido ácido aspártico es __ácido oxalacético__.
j). Los aminoácidos que en su cxatabolismo originan acetoacetil-CoA se denominan
__cetogenéticos__.

El sistema endocrino participa en la regulación de las funciones de nuestro organismo, a través de cambios
en la secreción de las hormonas. Teniendo en cuenta lo anterior, relacione las glándulas que lo conforman y
que aparecen en la columna A, con sus características morfofuncionales representadas en la columna B. Se
repiten opciones.

Columna A Columna B

1. Adenohipófisis a) _4_ Es de origen mesodérmico y

2. Neurohipófisis presenta espongiocitos cuya
3. Tiroides secreción tiene efecto
4. Corteza suprarrenal antinflamatorio.
5. Médula suprarrenal b) _2_ Se origina del piso del
6. Paratiroides diencéfalo y libera sus hormonas
7. Páncreas en respuesta a señales nerviosas
hipotalámicas conducidas por el
haz hipotálamo hipofisario.
c) _3_ Tiene origen endodérmico,
secreta T3 y T4 desde la etapa
prenatal y el déficit de su secreción
repercute en el desarrollo y
maduración del sistema nervioso.
d) _1_ Se origina de la bolsa de
 Rathke y secreta STH que
favorece el depósito de condroitin
sulfato y colágena en el hueso.
e) _5_ Sus células cromafines se
organizan en cordones y secretan
adrenalina y noradrenalina.
f) _3_ Aumenta de tamaño cuando
existe déficit congénito de
peroxidasas.
g) _6_ Deriva de la porción dorsal de
la tercera y cuarta bolsas faríngeas
y la hiposecreción de sus células
principales produce trastornos de
la coagulación.
h) _3_ Presenta como una de sus
relaciones posteriores al esófago y
la secreción de las células
parafoliculares tiene efecto
hipocalcemiante.
i) _6_ Tiene origen endodérmico y su
ubicación es en la cara posterior
de los lóbulos tiroideos.
j) _7_ Se divide en cabeza, cuerpo y
cola y el déficit de la secreción de
una de sus hormonas se
acompaña de hiperglicemia con
aumento del colesterol plasmático.

Sobre las características morfofuncionales de los órganos de los sistemas

reproductor masculino y femenino marque con una (X) la respuesta correcta.

a) Los tubos seminíferos:

1) __ Presentan en su pared a las células de Leydig que producen la hormona
antimülleriana y brindan sostén a las células espermatogénicas.
 2) __ Presentan un epitelio de revestimiento pseudoestratificado cilíndrico y
adquieren su luz en la vida prenatal por la acción de la hormona
dihidrotestosterona.
3) _X_ Adquieren su estructura definitiva durante la pubertad y presentan un epitelio
estratificado cúbico modificado.
4) __ Constituyen el sitio donde ocurre la capacitación de los espermatozoides.

b) El útero.
1) _X_ Se origina por diferenciación de los conductos paramesonéfricos y se
encuentra situado en la pelvis menor.
2) __ Presenta su mucosa revestida por un epitelio estratificado plano que prolifera
por efecto de los estrógenos.
3) __ Presenta su capa muscular dispuesta en dos estratos cuya contracción
durante el parto aumenta por efecto de la progesterona.
4) __ Incrementa su irritabilidad cerca del término de la gestación debido al
aumento de la secreción de prolactina por la adenohipófisis.

c) La fase luteínica del ciclo ovárico se caracteriza porque:

1) _X_ El cuerpo lúteo se comporta como glándula endocrina temporal y el déficit
de su secreción puede ser causa de infertilidad.
2) __ El incremento de la secreción de progesterona provoca el desprendimiento de
la capa funcional del endometrio.
3) __ Se secretan grandes cantidades de estrógenos por las células de la granulosa
luteínica.
4) __ Se establece una retroalimentación positiva sobre la secreción de las
hormonas gonadotrópicas

d) En el embarazo
1) __ Disminuye la secreción de STH y ACTH por la madre por lo que su
metabolismo está disminuido.
2) __ Disminuye la secreción de glucocorticoides y aldosterona por lo que aumenta
la eliminación de sodio y agua por el riñón.
3) _X_ Los estrógenos y la progesterona secretados por la placenta inhiben la
secreción de las hormonas gonadotrópicas.
4) __ La gonadotropina coriónica se produce por la placenta desde la primera
semana e inhibe las contracciones uterinas.

e) La próstata

1) __ Es un órgano tubular que abarca la porción media de la uretra masculina y

secreta un líquido que favorece la maduración de los espermatozoides.
2) __ Presenta relación anatómica con la vejiga urinaria por su cara posterior.
3) __ Carece de cápsula de tejido conectivo y produce una secreción con un pH
bajo.
4) _X_ Presenta en su parénquima unidades secretoras y su relación anatómica
con el recto permite su exploración durante el examen físico.

f) Las mamas.

1) _X_ Son órganos macizos cuyo parénquima presenta características

específicas según la edad y condiciones fisiológicas de la mujer.
2) __ Presentan las células secretoras de su parénquima dispuestas en
acúmulos.
3) __ Durante la lactancia presentan escaso desarrollo de los componentes de su
parénquima debido a los efectos de las hormonas gonadotrópicas.
4) __ Durante el embarazo reciben la influencia de la oxitocina, la que favorece
la eyección láctea.

g) El suelo pelviano.

1) __ Presenta en el plano superficial del periné al músculo esfínter de la uretra.

2) __ Presenta en el plano superficial del diafragma pélvico al músculo transverso
profundo del periné en ambos sexos.
3) __ Presenta en el plano profundo del periné a los músculos elevador del ano y
al músculo coccígeo.
4) _X_ Está formado por dos planos músculo aponeuróticos recubiertos
superficialmente por la piel que rodea a los genitales externos y al orificio
anal.
 h) El conducto deferente.

1) __ Se localiza en el borde posterior del testículo y tiene como función la

maduración de los espermatozoides.
2) __ Presenta en su mucosa un epitelio de revestimiento similar al de la uretra.
3) __ Desemboca en la uretra prostática y presenta una pared delgada con
escaso desarrollo del músculo liso.
4) _X_ Es una continuación del epidídimo que forma parte del sistema de
conductos y presenta gran desarrollo de la capa muscular de su pared.

Sobre las características morfofuncionales de la sangre y los mecanismos de

defensa del organismo, escriba en el espacio en blanco una (V) si la proposición
es verdadera o una (F) si es falsa.

1) _V_ El timo deriva de la porción ventral de la tercera bolsa faríngea, se sitúa

en la parte superior de la cavidad torácica y en su corteza se localiza la
barrera hemotímica.
2) _F_ La piel delgada presenta estrato lúcido, se localiza en la palma de las
manos, planta de los pies y carece de glándulas sudoríparas.
3) _F_ Los linfocitos CD8 participan en la activación del sistema de complemento.
4) _V_ La presencia de los nódulos linfáticos secundarios y los senos en los
ganglios linfáticos facilita la filtración de la linfa.
5) _F_ La liberación de perforinas es un mecanismo de acción directa de los
anticuerpos.
6) _V_ Las células de Kupffer son macrófagos tisulares localizados en el
hígado.
7) _V_ El tejido linfático difuso se localiza en las mucosas de los sistemas
digestivo y respiratorio entre otros.
8) _F_ El bazo es un órgano extraperitoneal resistente a los traumatismos cuyo
parénquima se organiza en corteza, paracorteza y médula.
9) _V_ El grupo sanguíneo O Rh positivo puede recibir sangre del grupo
sanguíneo O Rh negativo.
10) _V_ La hemostasia se inicia con la etapa denominada espasmo vascular.