Alergia Común
Alergia Común
Alergia Común
Agentes Causales
Se estima que un 20 por ciento de la población sufre algún tipo de
reacción alérgica y parece ser una cifra que va en aumento. Los especialistas
estiman que en los próximos 20 años, las alergias podrían formar parte de la vida
de la mitad de los europeos y del 30 por ciento de la población española. Estos
son los principales alérgenos:
En parte, el aumento podría deberse a que en los países industrializados los niños
no tienen contacto directo con múltiples microorganismos (virus y bacterias).
Esta protección podría hacer que su sistema inmune no se estimule lo suficiente y
crezcan más vulnerables ante los agentes externos.
MEDICAMENTO
Difenhidramina
Clorfenamina
Cetirizina (Zyrtec Allergy)
Desloratadina (Clarinex)
Fexofenadina (Allegra Allergy)
Levocetirizina (Xyzal)
Loratadina (Alavert, Claritin)
Betametasona (Dermabet, Diprolene y otros)
Desonida (Desonate, DesOwen)
Hidrocortisona (Cortaid, Micort-HC y otros)
Mometasona (Elocon)
DOSIFICACIÓN
Clorfenamina, clorfeniramina
Efectos secundarios
Da sueño (pero es menos probable que con otros antihistamínicos).
Importante
No la dé a mujeres embarazadas si no es necesario. No la dé durante un ataque
de asma.
Cómo se usa
1 a 2 años: dé 1 mg, 2 veces al día hasta que se sienta mejor.
3 a 5 años: dé 1 mg, cada 4 a 6 horas hasta que se sienta mejor.
6 a 12 años: dé 2 mg, cada 4 a 6 horas hasta que se sienta mejor.
Mayor de 12 años: dé 4 mg, cada 4 a 6 horas hasta que se sienta mejor.
Para una reacción alérgica grave
Primero inyecte epinefrina. Después dé la dosis indicada de clorfeniramina por la
boca para evitar que la reacción alérgica vuelva cuando se acabe el efecto de la
epinefrina.
Difenhidramina
Efectos secundarios
Da sueño.
Importante
La difenhidramina puede causar mareos, sueño o vista borrosa. No maneje
vehículos o maquinaria si está tomando esta medicina. Beber alcohol
además de tomar la medicina puede dar más sueño que la difenhidramina
sola.
No se lo dé a recién nacidos o mujeres que están dando pecho. Es mejor
no dársela a las mujeres embarazadas si no es necesario.
No la dé durante un ataque de asma.
Cómo se usa
La dosis es la misma si se da la difenhidramina por la boca o por inyección en el
músculo.
2 a 5 años: dé 6 mg cada 4 a 6 horas. No dé más de 37 mg al día.
6 a 11 años: dé 12 a 25 mg cada 4 a 6 horas. No dé más de 150 mg al día.
Mayor de 12 años: dé 25 a 50 mg cada 4 a 6 horas. No dé más de 400 mg al día.
Para una reacción alérgica grave
Primero inyecte epinefrina. Después, dé difenhidramina en la dosis indicada a
continuación para evitar que la reacción alérgica vuelva cuando la epinefrina
pierda su efecto.
2 a 11 años: dé 1 a 2 mg por kg de peso, cada 6 horas. Si no puede pesar al niño,
dé la dosis según las edades indicadas y dé la cantidad mayor del medicamento.
No dé más de 50 mg a la vez, ni más de 300 mg por día.
300 mg per day.
Mayor de 12 años: dé 25 a 50 mg, cada 2 a 4 horas. No dé más de 100 mg en 4
horas o más de 400 mg por día.
Epinefrina (adrenalina)
La epinefrina se utiliza para tratar las reacciones alérgicas graves (anafilaxis) a los
medicamentos, las comidas y las picaduras de insectos, entre otras cosas. Ayuda
a aliviar los efectos de una reacción alérgica grave tales como dificultad para
respirar, silbidos al respirar, comezón muy fuerte y urticaria.
Efectos secundarios
Temor, agitación, nerviosismo, tensión, dolor de cabeza, mareos, pulso acelerado.
Importante
La epinefrina suele venir en ampolletas de 1 mg por 1 ml de líquido. La epinefrina
también se vende en autoinyectores listos para inyectar. Hay autoinyectores con
diferentes cantidades de medicamento, por lo se debe leer la etiqueta para saber
cuánta epinefrina contiene el autoinyector y asegurarse de usar la cantidad
correcta.
Cómo se usa
Para una reacción alérgica grave
Inyecte en el músculo del muslo por el costado.
1 a 6 años: inyecte ¼ mg (0,25 mg).
7 a 12 años: inyecte ⅓ mg (0,33 mg).
Mayor de 12 años: inyecte ½ mg (0,5 mg).
Si es necesario, puede dar una segunda dosis después de media hora, y una
tercera dosis media hora después de la segunda dosis. No dé más de 3 dosis.
Después de dar epinefrina, dé un antihistamínico como la clorfeniramina o
la difenhidramina. Esto ayudará a evitar que la reacción alérgica vuelva cuando se
acabe el efecto de la epinefrina.
Salbutamol (albuterol)
El salbutamol relaja los músculos de las vías respiratorias para aumentar el flujo
de aire a los pulmones. Se utiliza para tratar la falta de aire y el silbido al respirar
que produce el asma o por aspirar mucho humo durante un incendio.
Efectos secundarios
Temblores, nervios, mareos, pulso rápido y dolor de cabeza.
Cómo se usa
Dé 2 caladas de un inhalador (200 microgramos) cada 4 a 6 horas o según la
necesidad. Utilice un espaciador para tener mejores resultados.
ANEMIA
CAUSA
TRATAMIENTO
MEDICAMENTOS
Inyecciones de Vitamina B 12
Ácido fólico (un miligramo)
Hierro
Ácido fólico (menos de un miligramo)
DOSIFICACIÓN
Las sales ferrosas se deben administrar por vía oral siempre que sea posible.
Difieren sólo ligeramente en la eficiencia de la absorción, por lo que la elección del
preparado se suele decidir por la incidencia de efectos adversos y el coste. Las
sales férricas se absorben mucho menos. La dosis oral de hierro elemental para el
tratamiento de la anemia por déficit de hierro en adultos es de 100-200 mg al día
con las comidas.
Ácido fólico
Comprimidos, ácido fólico 1 mg, 5 mg
Hidroxicobalamina
Inyección (Solución para inyección), hidroxicobalamina 1 mg/ml, ampolla 1 ml
Sales ferrosas
Comprimidos, sulfato ferroso desecado 200 mg (65 mg de hierro); sulfato ferroso
300 mg (60 mg de hierro); fumarato ferroso 210 mg (68 mg de hierro); gluconato
ferroso 300 mg (35 mg de hierro)
Solución oral, sulfato ferroso (25 mg de hierro)/ml
Sal ferrosa con ácido fólico
Comprimidos, sulfato ferroso desecado 325 mg (105 mg de hierro), ácido fólico
350 microgramos; sulfato ferroso desecado 160 mg (50 mg de hierro), ácido fólico
400 microgramos; fumarato ferroso 322 mg (105 mg de hierro), ácido fólico 350
microgramos
ASMA
Es una enfermedad que provoca que las vías respiratorias se hinchen y se
estrechen. Esto hace que se presenten sibilancias, dificultad para respirar,
opresión en el pecho y tos.
Causas
El asma es causada por una inflamación (hinchazón) de las vías respiratorias.
Cuando se presenta un ataque de asma, los músculos que rodean las vías
respiratorias se tensionan y su revestimiento se inflama. Esto reduce la cantidad
de aire que puede pasar por estas.
En las personas con vías respiratorias sensibles, los síntomas de asma pueden
desencadenarse por la inhalación de sustancias llamadas alérgenos o
desencadenantes.
Los desencadenantes comunes del asma incluyen:
Animales (caspa o pelaje de mascotas)
Ácaros del polvo
Ciertos medicamentos (ácido acetilsalicílico o aspirin y otros AINE)
Cambios en el clima (con mayor frecuencia clima frío)
Químicos en el aire o en los alimentos
Ejercicio
Moho
Polen
Infecciones respiratorias, como el resfriado común
Emociones fuertes (estrés)
Humo del tabaco
TRATAMIENTO
La prevención y el control a largo plazo son la clave para detener los ataques de
asma antes de que se manifiesten. El tratamiento, generalmente, implica aprender
a reconocer los desencadenantes, tomar medidas para evitarlos y controlar la
respiración para garantizar que los medicamentos diarios para el asma mantengan
los síntomas bajo control. En caso de un ataque de asma, es posible que
necesites usar un inhalador de alivio rápido, como salbutamol.
MEDICAMENTOS
DOSIFICACION
BRONQUITIS
Es una inflamación de las vías aéreas bajas. Sucede cuando los bronquios,
situados entre los pulmones, se inflaman a causa de una infección o por otros
motivos.
CAUSAS
La bronquitis generalmente sigue a una infección respiratoria. Al principio, afecta
la nariz y la garganta, luego se propaga hacia los pulmones. Algunas veces, uno
puede contraer otra infección bacteriana (secundaria) en las vías respiratorias.
Esto significa que, además de los virus, las bacterias infectan las vías
respiratorias. Las personas en riesgo de bronquitis aguda abarcan:
Ancianos, bebés y niños pequeños.
Personas con cardiopatía o neumopatía.
Fumadores.
TRATAMIENTO
Si se considera que la bronquitis es una enfermedad bacteriana, que es muy poco
frecuente , se trata con antibióticos. En casos de asma, suelen usarse inhaladores
para evitar las asfixias —broncodilatadores— o la inflamación —esteroides—.
Para los cortes en la respiración (disnea) debidos al broncoespasmo, suele usarse
un inhalador de rescate de salbutamol. Existen otros inhaladores que pueden ser
prescritos para un uso diario.
MEDICAMENTOS
Tome analgésicos de venta libre para reducir la inflamación, aliviar el dolor
y bajar la fiebre. El acetaminofeno (Tylenol) también ayuda a aliviar el dolor
y bajar la fiebre.
Utilice medicamentos para la tos, si su hijo es mayor de 6 años.
Aumente la humedad en su casa o utilice un humidificador.
– Bromuro de Ipratropio: Es en la actualidad el medicamento elegido para el
paciente con bronquitis crónica, ejemplo: Atroven, Berodual, Combivent (en
aerosol dosificador).
– Fenoterol: Ejemplo: Berosolvon, Berotec (en aerosol dosificador).
– Clenbuterol: Ejemplo: Spiropent.
– Salbutamol: Ejemplo: Ventilan (en aerosol dosificador)
– Terbutalina: Ejemplo: Bricanyl ( en inhalador de polvo seco)
– Teofilina: Ejemplo: Quibran, Teolixir.
DOSIFICACIÓN
ACETILCISTEINA BEXAL EFG Comp. efervescente 600 mg
ACETILCISTEINA BEXAL EFG Polvo para sol. oral 200 mg
ACETILCISTEINA BEXAL EFG Polvo para sol. oral 100 mg
ACETILCISTEINA CINFA EFG Comp. efervescente 600 mg
ACETILCISTEINA CINFA EFG Polvo para sol. oral 100 mg
ACETILCISTEINA CINFA EFG Polvo para sol. oral 200 mg
ACETILCISTEINA CINFA EFG Polvo para sol. oral 600 mg
ACETILCISTEINA FARMASIERRA EFG Granulado para sol. oral 100 mg
ACETILCISTEINA FARMASIERRA EFG Granulado para sol. oral 200 mg
ACETILCISTEINA FARMASIERRA EFG Polvo efervescente 600 mg
ACETILCISTEINA KERN PHARMA EFG Comp. efervescente 600 mg
ACETILCISTEINA MADARIAGA EFG Granulado para sol. oral 200 mg
ACETILCISTEINA MYLAN EFG Granulado para sol. oral 200 mg
ACETILCISTEINA MYLAN EFG Granulado para sol. oral 600 mg
ACETILCISTEÍNA NORMON EFG Granulado para sol. oral 200 mg
ACETILCISTEINA PENSA EFG Comp. efervesecentes 200 mg
ACETILCISTEINA PENSA EFG Comp. efervesecentes 600 mg
ACETILCISTEINA PENSA EFG Polvo para sol. oral 200 mg
ACETILCISTEINA PENSA EFG Polvo para sol. oral 600 mg
ACETILCISTEINA RATIOPHARM EFG Comp. efervescente 600 mg
ACETILCISTEINA RATIOPHARM EFG Polvo para sol. oral 200 mg
ACETILCISTEÍNA SANDOZ CARE Comp. efervescente 600 mg
ACETILCISTEÍNA SANDOZ CARE Polvo para sol. oral 200 mg
ACETILCISTEINA SANDOZ EFG Polvo efervescente 600 mg
ACETILCISTEINA STADA Comp. efervescente 600 mg
ACETILCISTEINA TARBIS EFG Granulado para sol. oral 200 mg
ACETILCISTEINA TARBIS EFG Polvo efervescente 600 mg
ACETILCISTEINA TEVA Comp. efervescente 600 mg
ACTITHIOL MUCOLITICO ANTIHISTAMINICO Sol. oral 100/2,5 mg/5 ml
ACTITHIOL MUCOLITICO INFANTIL Sol. oral 20 mg/ml
ALDOBRONQUIAL Comp. 2 mg
ALDOBRONQUIAL Jarabe 2 mg/5 ml
AMBROXOL CINFA EFG Jarabe 15 mg/5 ml
AMBROXOL SANDOZ CARE Jarabe 3 mg/ml
AMITRON Cáps. dura 500 mg
AMITRON Polvo para suspensión oral 250 mg/5 ml
AMOXICILINA + ACIDO CLAVULANICO CINFA EFG Polvo para susp. oral
250/62,5 mg
AMOXICILINA + ACIDO CLAVULANICO CINFA EFG Polvo para susp. oral
500/125 mg
AMOXICILINA + ACIDO CLAVULANICO CINFA EFG Polvo para susp. oral
875/125 mg
AMOXICILINA + ACIDO CLAVULANICO RANBAXY EFG Comp. recub.
500/125 mg
AMOXICILINA + ACIDO CLAVULANICO SANDOZ Polvo para susp. oral
500/125 mg
AMOXICILINA + ACIDO CLAVULANICO SANDOZ Polvo para susp. oral
875/125 mg
AMOXICILINA + ACIDO CLAVULANICO STADA Polvo para susp. oral
875/125 mg
AMOXICILINA + ACIDO CLAVULANICO TARBIS Polvo para susp. oral
500/125 mg
AMOXICILINA + ACIDO CLAVULANICO TARBIS Polvo para susp. oral
875/125 mg
AMOXICILINA ARDINE Cáps. dura 500 mg
AMOXICILINA ARDINE Comp. 1000 mg
AMOXICILINA ARDINE Comp. 500 mg
AMOXICILINA ARDINE Comp. 750 mg
AMOXICILINA ARDINE Polvo para susp. oral 1000 mg
AMOXICILINA ARDINE Polvo para susp. oral 125 mg/5 ml
AMOXICILINA ARDINE Polvo para susp. oral 250 mg
AMOXICILINA ARDINE Polvo para susp. oral 500 mg
AMOXICILINA ARISTO Cáps. 500 mg
AMOXICILINA ARISTO Polvo para susp. oral 250 mg/5ml
AMOXICILINA BENEL Cáps. 500 mg
AMOXICILINA BENEL Comp. 1000 mg
AMOXICILINA BENEL Polvo para susp. oral 1000 mg
AMOXICILINA CINFA EFG Cáps. 500 mg
AMOXICILINA CINFA EFG Comp. 1000 mg
AMOXICILINA CINFA EFG Polvo para susp. oral 1000 mg
AMOXICILINA CINFA EFG Polvo para susp. oral 500 mg
AMOXICILINA DESGEN Cáps. dura 500 mg
AMOXICILINA MUNDOGEN EFG Cáps. 500 mg
AMOXICILINA MUNDOGEN EFG Polvo para suspensión oral 250 mg/5 ml
AMOXICILINA NORMON EFG Cáps. 500 mg
AMOXICILINA NORMON EFG Comp. 1000 mg
AMOXICILINA NORMON EFG Comp. 500 mg
AMOXICILINA NORMON EFG Comp. 750 mg
AMOXICILINA NORMON EFG Polvo para sol. extemporánea 1000
mg/sobre
AMOXICILINA NORMON EFG Polvo para sol. extemporánea 250
mg/sobre
AMOXICILINA NORMON EFG Polvo para sol. extemporánea 500 mg
AMOXICILINA NORMON EFG Susp. extemporánea 250 mg/5 ml
AMOXICILINA PENSA EFG Cáps. dura 500 mg
AMOXICILINA PENSA EFG Comp. recub. 1 g
AMOXICILINA PENSA EFG Comp. recub. 750 mg
AMOXICILINA SANDOZ Cáps. dura 500 mg
AMOXICILINA SANDOZ Comp. recub. con película 1 g
AMOXICILINA SANDOZ Comp. recub. con película 750 mg
AMOXICILINA SANDOZ Polvo para suspensión oral 500 mg
AMOXICILINA SANDOZ Susp. oral 250 mg/5ml
AMOXICILINA TEVA Cáps. 500 mg
AMOXICILINA TEVA Comp. 1000 mg
AMOXICILINA TEVA Polvo para susp. oral 1000 mg/sobre
AMOXICILINA TEVA Polvo para susp. oral 500 mg/sobre
ANATAC Sol. 50 mg/ml
ATROALDO Sol. para inhal. en envase a presión 20 mcg/puls.
BEGLAN Susp. inhal. envase a presión 25 mcg/dosis
BEGLAN ACCUHALER Susp. para inhalación envase presión 50
mcg/dosis
BETAMICAN Susp. inhal. 25 mcg/dosis
BETAMICAN ACCUHALER Polvo para inhalación 50 mcg/alvéolo
CEFUROXIMA REIG JOFRE Polvo y disolv. para sol. iny. 250 mg
CLAMOXYL Cáps. 500 mg
CLAMOXYL Comp. 1 g
CLAMOXYL Comp. dispersable 750 mg
CLAMOXYL Polvo para susp. oral en sobre 250 mg
CLARITROMICINA ALTER Comp. recub. con película 250 mg
CLARITROMICINA ALTER EFG Comp. recub. con película 500 mg
CLARITROMICINA ARISTO Comp. recub. 250 mg
CLARITROMICINA ARISTO Comp. recub. 500 mg
CLARITROMICINA DERMOGEN Comp. recub. 250 mg
CLARITROMICINA DERMOGEN Comp. recub. 500 mg
CLARITROMICINA FARMABION Comp. recub. 500 mg
CLARITROMICINA FARMALIDER Comp. recub. 250 mg
CLARITROMICINA FARMALIDER Comp. recub. 500 mg
CLARITROMICINA GENERICOS JUVENTUS EFG Comp. recub. 250 mg
CLARITROMICINA GENERICOS JUVENTUS EFG Comp. recub. 500 mg
CLARITROMICINA KERN PHARMA Comp. recub. 250 mg
CLARITROMICINA KERN PHARMA EFG Comp. recub. 500 mg
CLARITROMICINA MYLAN EFG Comp. recub. 500 mg
CLARITROMICINA NORMON EFG Comp. recub. 250 mg
CLARITROMICINA NORMON EFG Comp. recub. 500 mg
CLARITROMICINA PHARMAGENUS EFG Comp. recub. 500 mg
CLARITROMICINA SANDOZ EFG Comp. recub. 250 mg
CLARITROMICINA TARBIS EFG Comp. recub. 500 mg
CLARITROMICINA VIR Comp. recub. 250 mg
CLARITROMICINA VIR Comp. recub. 500 mg
EUFILINA VENOSA Sol. iny. 200 mg/10 ml
FLUIDIN MUCOLITICO Sol. oral 50 mg/ml
FLUMILEXA Comp. efervescente 600 mg
FORADIL AEROLIZER Polvo para inhal., cáps. dura 12 mcg
FORMOTEROL STADA Cáps. polvo para inhal. 12 mcg
MUCIBRON Sol. oral 3 mg/ml
MUXIMED Jarabe 15 mg/5 ml
NAXPA Jarabe 3 mg/ml
NOTUS MUCUS Comp. efervescente 600 mg
OFLOXACINO GES EFG Sol. para perfusión 2 mg/ml
PECTODIL Sol. 2 mg/ml
PECTODIL Sol. iny. 2 mg/ml
PECTOX Sol. oral 100 mg/ml
PECTOX Sol. oral 50 mg/ml
PECTOX LISINA Granulado 2,7 g
SALBUTAMOL SANDOZ Susp. para inhal. envase a presión 100
mcg/dosis
SEREVENT ACCUHALER Polvo para inhal. 50 mcg/alvéolo
SEREVENT INHALADOR Susp. inhal. 25 mcg/dosis
TERBASMIN Sol. oral 0,3 mg/ml
TERBASMIN EXPECTORANTE Sol. oral 0,3 mg/ml + 13,3 mg/ml
TERBASMIN TURBUHALER Polvo para inhal. 500 microgramos/dosis
TEROMOL RETARD Comp. retard 300 mg
THEOLAIR Comp. de liberación prolongada 175 mg
THEOLAIR Comp. de liberación prolongada 250 mg
VENTOLIN Jarabe 2 mg/5 ml
VENTOLIN Sol. para respirador 5 mg/ml
VENTOLIN ORAL Comp. 4 mg
CANDIDIASIS
CAUSAS
DOSIFICACION
Clotrimazol para candidiasis
– Clotrimazol crema 1% – 1 aplicación (5 g) por la noche durante 6 a 7 días.
– Clotrimazol crema 2% – 1 aplicación (5 g) por la noche durante 3 días.
– Clotrimazol tableta vaginal 500 mg – 1 tableta intravaginal por la noche en dosis
única.
– Clotrimazol tableta vaginal 100 mg – 1 tableta intravaginal por la noche durante 6
días.
Miconazol para candidiasis
– Miconazol crema 2% – 1 aplicación (5 g) por la noche durante 7 a 14 días.
– Miconazol óvulo 200 mg – 1 óvulo intravaginal por la noche durante 3 días.
Nistatina para candidiasis
– Nistatina crema 100.000 UI – 1 aplicación (4 g) por la noche durante 14 días.
Terconazol para candidiasis
– Terconazol crema 0,8% – 1 aplicación (5 g) por la noche durante 3 a 5 días.
– Terconazol óvulo 80 mg – 1 óvulo intravaginal por la noche durante 3 días.
CONJUNTIVITIS
La conjuntivitis puede sonar alarmante; sin embargo, este frecuente problema del
ojo es, por lo general, fácil de tratar, y con unas simples precauciones, en la
mayoría de los casos, se puede incluso evitar.
Cualquiera puede contraer conjuntivitis, sin embargo, preescolares, escolares,
estudiantes universitarios, docentes y quienes trabajan en guarderías tienen
mayor probabilidad de verse afectados por los distintos tipos contagiosos de
conjuntivitis debido a la cercanía que se da en el salón de clases con otras
personas.
A continuación le presentamos la información imprescindible que debe saber con
respecto a la conjuntivitis:
La conjuntivitis es una inflamación de la cubierta delgada transparente de la parte
blanca del ojo y del interior de los párpados (la conjuntiva).
A pesar de ser transparente, la conjuntiva contiene vasos sanguíneos que
recubren la esclerótica (parte blanca) del ojo.
Cualquier agente que desencadene una inflamación, causará la dilatación de los
vasos sanguíneos de la conjuntiva, provocando unos ojos rojos e inyectados en
sangre.
CAUSA
TRATAMIENTO
DIABETES
CAUSAS
TRATAMIENTO
MEDICAMENTOS
Algunas veces, ciertas medicinas pueden dañar las células beta o alterar el
funcionamiento de la insulina. Estos incluyen:
niacina, un tipo de vitamina B3
ciertos tipos de diuréticos
medicinas anticonvulsivos
medicinas psiquiátricos
medicinas para tratar el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
pentamidina, una medicina que se usa para tratar un tipo de neumonía
glucocorticoides, medicinas que se usan para tratar enfermedades
inflamatorias como la artritis reumatoide , el asma , el lupus y la colitis
ulcerativa
medicinas anti-rechazo, que se usan para hacer que el cuerpo no rechace
un órgano trasplantado
DOSIFICACION
Formulaciones
Comentarios
(si sólo está
Aprobación (EC = posibles
Medicamento disponible por Dosificación
de la FDA efectos
marca, se
colaterales)
indica el color)
ESTIMULADORES DE LA LIBERACIÓN DE INSULINA (Secretagogos de insulina):“
incrementan la secreción de insulina desde el páncreas1
SULFONILÚREAS (SFU)
Tolbutamida 1957 tabletas de 500 Inicial:1000- EC:hipoglucemia,
mg 2000 mg aumento de peso
Orinase ® diarios SFU preferida
Rango: 250- para los ancianos
genéricos 3000 mg
varios Se debe tomar 2-
(pocas veces 3 veces por día
se necesitan
>2000
mg/día)
Dosis: Se
toma dos o
tres veces por
día
Formulaciones
Comentarios
(si sólo está
Aprobación (EC = posibles
Medicamento disponible por Dosificación
de la FDA efectos
marca, se
colaterales)
indica el color)
Glimepirida 11/95 tabletas de 1 Inicial: 1-2 EC:hipoglucemia,
mg, 2 mg, 4 mg mg diarios aumento de peso
Amaryl ® Rango: 1-8 Tiene que
mg tomarse sólo una
genéricos vez por día
varios Dosis: Se
toma una vez
por día
Glipizida 5/84 tabletas de 5 Inicial: 5 mg EC:hipoglucemia,
4/94 mg, 10 mg por día aumento de peso
Glucotrol ® LP: tabletas de Rango: 2,5- SFU preferida
2,5 mg, 5 mg, 40 mg2 (20 para los ancianos
Glucotrol XL 10 mg mg para XL)
® LP = liberación
Dosis: Se prolongada/se
genéricos toma una o toma una vez por
varios dos veces (si día
>15 mg) por
día
Gliburida 5/84 tabletas de 1,25 Inicial: 2,5-5 EC:hipoglucemia,
mg, 2,5 mg, 5 mg diarios aumento de peso
Micronase ®, mg Rango: 1,25-
DiaBeta ® 20 mg2
genéricos Dosis: Se
varios toma una o
dos veces por
día
Gliburida, 3/92 tabletas Inicial: 1,5-3 EC:hipoglucemia,
micronizada micronizadas de mg diarios aumento de peso
1,5 mg, 3 mg, Rango: 0,75-
Glynase 4,5 mg, 6 mg 12 mg
PresTab ®
Dosis: Se
genéricos toma uno o
varios dos veces (si
>6 mg) por
día
Formulaciones
Comentarios
(si sólo está
Aprobación (EC = posibles
Medicamento disponible por Dosificación
de la FDA efectos
marca, se
colaterales)
indica el color)
GLINIDAS
Repaglinida 12/97 tabletas de 0,5 Inicial: 1-2 EC: hipoglucemia
mg (blancas), 1 mg diarios Seguro para los
Prandin ® mg (amarillas), (0,5 mg si ancianos
2 mg (rojas) A1C <8%)
La duración del
Rango: 0,5- efecto es sólo 4
16 mg horas
Dosis: se
toma dos,
tres o cuatro
veces por día
Nateglinida 12/00 tabletas de 60 Inicial: 120 EC: hipoglucemia
mg (rosas), 120 mg tres veces Seguro para los
Starlix ® mg (amarillas) por día ancianos
(si la A1C
está cerca del La duración del
objetivo, use efecto es sólo 2
60 mg) horas
Causas
Las causas de esta afección dependerán de si la mujer tiene dismenorrea primaria
o secundaria
En el caso de la primaria, las mujeres suelen tener contracciones uterinas
anormales como consecuencia de un desajuste hormonal. En estos casos no
hay una patología ginecológica que provoque el dolor.
Las causas de la dismenorrea secundaria son otras patologías, como
la endometriosis, los miomas uterinos, los quistes de ovario o las infecciones,
entre otras.
Síntomas
La manifestación principal de la dismenorrea es el dolor abdominal y/o pélvico.
Además, otros síntomas que pueden tener las mujeres son:
Náuseas.
Cólicos.
Dolor lumbar o en la parte inferior del abdomen.
Vómitos.
Diarrea.
Debilidad.
Dolor de cabeza.
Desmayos.
Fatiga.
Prevención
La dismenorrea no se puede prevenir. Sin embargo, existen medidas que puede
tomar la mujer para retrasar o reducir los síntomas.
Los especialistas recomiendan principalmente llevar una dieta equilibrada y
realizar ejercicio físico de forma regular.
Otras medidas que puede tomar la mujer incluyen beber líquidos calientes, comer
poco, pero frecuentemente, realizar masajes circulares en el abdomen, dormir de
lado con las piernas dobladas, etc.
Además, medidas como la píldora anticonceptiva podrían reducir el dolor en
algunas mujeres. No obstante, es recomendable que acuda a su ginecólogo.
Tratamientos
El tratamiento depende de varios factores y del tipo de dismenorrea.
Dismenorrea primaria: Si el dolor no es muy acusado y desaparece a lo largo
del primer día de menstruación, los síntomas pueden aliviarse con
algún antiinflamatorioo, en algunas ocasiones, con tratamiento hormonal
anticonceptivo. Se suele recomendar también realizar ejercicio de forma
habitual, cambios en la dieta o hábitos de vida.
Hallazgos
La mayoría de los estudios fueron doble ciego y cruzados, con tratamiento durante
aproximadamente tres-cinco días por ciclo.
Alivio del dolor (activo versus placebo)
El naproxeno (550 mg o 275 mg cuatro veces al día), ibuprofeno (400 mg cuatro
veces al día), ácido mefenámico (250-500 mg cuatro veces al día) y aspirina (650
mg cuatro veces al día) fueron superiores al placebo. El paracetamol (650 mg
cuatro veces al día) no.
La tasa de respuesta fue de 3.17 (2.72 a 3.70) para el naproxeno, 2.41 (1.58 a
3.68) para ibuprofeno, 2.03 (1.65 a 2.48) para ácido mefenámico y 1.60 ( 1.12 a
3.63) para aspirina. Los números necesarios para tratar se muestran a
continuación. Demuestran que no existe una diferencia real entre el naproxeno,
ibuprofeno y ácido mefenámico, con número necesarios para tratar que oscilan de
2.4 a 3.0. La aspirina tiene un número necesario a tratar bastante alto de 9.2 que
indica su limitada eficacia. Una comparación de paracetamol mostró que no hay
diferencia con el placebo.
Figura: Ensayos aleatorizados de alivio de la dismenorrea al menos un 50%
Limitaciones en la vida diaria
Las mujeres que tomaron ibuprofeno o naproxeno presentaron menos limitaciones
de su vida diaria (Tabla 2). Los números necesarios a tratar fueron 2.4 (1.9 a 3.2)
para ibuprofeno y 3.8 (3.2 a 4.6) para naproxeno. La aspirina no tuvo este
beneficio, con un número necesario para tratar de 8.0 (3.8 a >100), y no existen
datos disponibles para el ácido mefenámico.
Qué es
El término estreñimiento, más que una enfermedad en sí misma, hace referencia a
la apreciación de cada individuo sobre su hábito intestinal. Dado el amplio margen
de hábitos intestinales normales, resulta muy difícil definir el estreñimiento con
exactitud.
En la práctica se utiliza como criterio más objetivo la frecuencia de la defecación,
considerándose estreñido al individuo que realiza menos de tres deposiciones
semanales. Sin embargo, este criterio no es suficiente por sí mismo, ya que
muchos pacientes con estreñimiento refieren una frecuencia normal pero con otras
molestias subjetivas, como un esfuerzo excesivo, heces muy duras o una
sensación de evacuación incompleta.
Causas
La causa más frecuente de estreñimiento hoy en día son los factores dietéticos,
especialmente la falta de fibra en la dieta. Otras veces, el estreñimiento está
relacionado con diferentes enfermedades que padece la persona y es un síntoma
frecuente en pacientes con diabetes y enfermedades del tiroides.
También pueden producir estreñimiento algunos medicamentos que se utilizan
para tratar el dolor, la depresión y algunas enfermedades del corazón.
En el caso de que junto con el estreñimiento haya dolor, aparezca sangre en la
deposición o el paciente haya perdido peso, la causa puede ser un tumor en el
intestino.
Causas fisiológicas
Entre las causas fisiológicas destacan:
Hipomotilidad intestinal: Los músculos del intestino no tienen fuerza
suficiente como para realizar las contracciones necesarias para expulsar las
heces.
Tratamientos
El tratamiento del estreñimiento depende fundamentalmente de la causa que lo
produce. La mayoría de las veces será suficiente con añadir fibra a la dieta.
Si se relaciona con la toma de fármacos, y estos se pueden cambiar por otros,
será aconsejable hacerlo. En otras ocasiones puede ser necesario recurrir a la
cirugía.
TRATAMIENTO
En el tratamiento del estreñimiento infantil existen diferentes líneas de actuación:
medidas dietéticas, medidas higiénicas y, en algunas ocasiones, tratamiento
farmacológico. En todo caso, el tratamiento depende de la intensidad del cuadro y
de la edad del niño.
La terapia del estreñimiento requiere la existencia de una educación en los padres
y los niños. El médico de atención primaria y el farmacéutico comunitario juegan
un papel muy importante en esta instrucción. Los padres y cuidadores deben
conocer la importancia de la dieta en el estreñimiento, la obligación de completar
correctamente el plan terapéutico establecido y la necesidad de tener calma y
esperar una respuesta adecuada al tratamiento. Respecto a los niños, el enfoque
terapéutico nunca debe ser radical. En niños mayores, el establecimiento de un
hábito intestinal regular requerirá, en la mayoría de los casos, una estimulación
por parte de los padres y mucha paciencia.
Medidas dietéticas
Las medidas dietéticas se adoptarán en función de la edad del niño.
Lactantes de menos de 6 meses
En la lactancia artificial es importante evitar el uso de leches adaptadas con
cantidades altas de calcio y grasas saturadas. Están recomendadas las fórmulas
con baja cantidad de grasas saturadas, que contienen principalmente lípidos en
forma de ácidos grasos poliinsaturados. Debe evitarse la preparación de biberones
concentrados e incluso se deben aumentar un poco los aportes de agua en los
biberones. En la lactancia natural, pueden administrarse pequeñas cucharadas de
agua entre las tomas. A partir de los 4 meses, se puede dar al niño zumo de
naranja también en cucharadas.
Entre los 4 y los 6 meses, el pediatra incluirá la fruta en la alimentación del niño.
La introducción debe hacerse de forma gradual, fruta a fruta, para evitar posibles
reacciones alérgicas. De las frutas, en el estreñimiento debe darse preferencia a la
naranja y a la pera y evitar el plátano y la manzana.
Medidas higiénicas
Establecer los correctos hábitos higiénicos de defecación será, junto a las medidas
dietéticas, el tratamiento de elección en el estreñimiento infantil.
En los niños menores de dos años, deben evitarse las medidas disciplinarias. En
esta etapa, el mejor consejo es que las medidas dietéticas se acompañen de un
horario de comidas regular, de un ambiente agradable adecuado a esta edad y de
una correcta higiene en todo lo referente a la zona del pañal. En algunas
ocasiones, si existen lesiones locales, será necesaria la aplicación de pomadas
antiirritantes y cicatrizantes dos o tres veces al día.
En los niños que ya no utilizan pañal, se aconseja que diariamente y a la misma
hora el niño esté sentado durante 5-10 minutos en el wáter después de una de las
principales comidas aprovechando el reflujo gastrocólico. En los niños más
pequeños es preferible utilizar orinales o similares. Si se sientan en el inodoro,
resulta muy práctico colocar una banqueta bajo sus pies que les eleve las piernas
y les ayude a hacer fuerza en la defecación y así se les trasmite a la vez una
sensación de juego y no de castigo. Puede recurrirse a premios y alabanzas si el
niño logra la deposición, en cambio se debe evitar la reprimenda si no lo hace. En
un niño mayor, el establecimiento de un hábito intestinal regular puede ser
estimulado confeccionado un calendario o una tabla con adhesivos de colores
para registrar los éxitos y los fracasos en este empeño.
Tratamiento farmacológico
El tratamiento farmacológico del estreñimiento consiste en la administración de
laxantes. Los laxantes se pueden dividir en diferentes categorías, según su
mecanismo de acción: formadores de masa, emolientes, lubricantes, osmóticos y
estimulantes (ver tabla II).
Los síntomas son muy variables, ya que cada individuo puede experimentarlos
de una forma diferente. Los más frecuentes son malestar o dolor de estómago,
náuseas, vómitos, eructos, ardor, o presencia de sangre en el vómito o en las
heces.
EL DIAGNÓSTICO de la gastritis es histológico, es decir, es necesario
realizar una gastroscopiay obtener una muestra de la mucosa gástrica
mediante biopsia para que pueda ser analizada. Por tanto, el diagnóstico
de la gastritis no es únicamente clínico (no se basa solo en los síntomas)
sino que es necesaria la realización de pruebas invasivas (gastroscopia y
biopsia) para confirmar su existencia.
Qué es
La gastroenteritis es una infección o inflamación de la mucosa del estómago y el
intestinoque puede estar causada por virus, alimentos contaminados o
medicamentos, aunque algunas enfermedades también pueden ocasionar un
cuadro sintomático similar.
Causas
La gastroenteritis se puede producir por tres tipos de
microorganismos: virus, parásitos y bacterias. Estos organismos, presentes en las
heces de un infectado, pueden contaminar alimentos y bebidas, así como otros
objetos (cubiertos, platos y otros utensilios), y se transmiten cuando una persona
entra en contacto con ellos. También se pueden transmitir de una persona a otra
por contacto directo. Los grupos de riesgo más vulnerables ante esta enfermedad
son los niños, los ancianos y las personas que tengan un sistema inmunológico
débil.
Los virus más comunes que causan gastroenteritis son:
Rotavirus: El rotavirus es la principal causa de gastroenteritis aguda en
niños, aunque también puede infectar a personas adultas.
Síntomas
Se caracteriza por dolores abdominales, vómitos, náuseas, diarrea y, en
ocasiones, fiebre y dolor de cabeza. Cuando el cuadro es grave, el paciente debe
ser ingresado, pero habitualmente no es necesario.
Prevención
Los especialistas recomiendan tomar precauciones con los productos elaborados
con salsas que contengan huevo. Este alimento puede tener salmonella, que se
reproduce rápidamente si pasa mucho tiempo desde el momento de la elaboración
hasta su consumo. Esto es lo que ocurre muchas veces en banquetes o
celebraciones en las que participa mucha gente. Los alimentos están preparados
con tiempo y pueden darse casos de intoxicaciones aparatosas. Este mismo
fenómeno se produce con los pescados y mariscos que se ingieren crudos.
También hay que tener especial cuidado con los helados que se venden en
quioscos ambulantes y se preparan de forma artesanal, ya que en ocasiones no
existe una garantía de que estén en buenas condiciones. Muchos de ellos están
hechos con leche y este alimento también se estropea con mayor facilidad en
verano.
Tratamientos
La gastroenteritis requiere un reposo alimenticio y reposición de agua con
electrolitos con sueros orales. En caso de no poder acudir a la farmacia o al centro
de salud, puede recurrirse a las bebidas carbonatadas o agua con bicarbonato y
sal para recuperar todo el líquido perdido con los vómitos y las diarreas.
Otros datos
Según datos de la Organización Mundial de la Salud, la gastroenteritis y las
enfermedades diarreicas:
Representan la segunda mayor causa de muerte de niños menores de
cinco años.
Son causa de muerte de 760.000 niños menores de cinco años cada año.
Una proporción significativa de las enfermedades diarreicas se puede
prevenir mediante el acceso al agua potable y a servicios adecuados de
saneamiento e higiene.
En todo el mundo se producen unos 1.700 millones de casos de
enfermedades diarreicas cada año.
PREVENCIÓN del contagio de la gripe entre individuos, o que éste resulte lo más
leve y llevadero posible. Entre estas medidas destacan:
Extremar la higiene: lavarse las manos frecuentemente, especialmente tras
tocar algún objeto o superficie, y en cuanto lleguemos a casa tras viajar en
transporte público. Al lavarse las manos, hacerlo despacio y a conciencia, sin
que quede ninguna zona sin limpiar.
Llevar encima una solución limpiadora desinfectante para usarla cuando no se
disponga de agua y jabón.
Mantener la casa limpia y desinfectada, especialmente los lugares donde se
cocina o come, sobre todo si ya hay un enfermo en la familia. Limpiar también
más a menudo los pomos de las puertas, el baño, las superficies de los
muebles, el teléfono, etc. porque el contagio también se produce por contacto
directo con una superficie contaminada.
Ventilar el hogar: todas las mañanas es conveniente abrir las ventanas y
ventilar la casa durante diez minutos aproximadamente. Así se renueva el aire
y si algún miembro de la familia está afectado es más fácil evitar el contagio.
Taparse la boca al estornudar o toser, preferiblemente con un pañuelo de
papel desechable, para evitar que las gotas respiratorias expulsadas
contaminen a otras personas. Después de sonarse los mocos, hay que tirar el
pañuelo utilizado a la basura y lavarse las manos inmediatamente.
Intentar llevar una vida sana: si llevas unos hábitos saludables y una dieta
equilibrada puedes evitar que bajen tus defensas y mantener fuerte tu sistema
inmune.
Protégete bien de los contrastes de temperatura: cuando entres y salgas a la
calle en épocas de frío y calefacciones abrígate debidamente en cada caso.
Vacunarse: la mejor forma de prevenir la gripe es la vacunación.
QUÉ ES
LA HEPATITIS A es una enfermedad hepática causada por el virus de la
hepatitis A. Este virus se transmite principalmente cuando una persona que no
está infectada y no está vacunada come o bebe algo contaminado por heces de
una persona infectada por ese virus.
Esta patología está vinculada con la falta de agua salubre, la mala higiene
personal y un saneamiento deficiente.
Mientras que la hepatitis B y la hepatitis C provocan hepatopatía crónica, ésta no
aparece en la hepatitis A. Además, al contrario que los otros dos tipos, la hepatitis
A no suele ser mortal. Sin embargo, puede provocar debilidad e insuficiencia
hepática aguda, que sí está asociada a un alto riesgo de mortalidad.
El virus de la hepatitis A es una de las causas más frecuentes de infección de
transmisión alimentaria.
Causas
Esta enfermedad se transmite por el virus de la hepatitis A. Las principales causas
que pueden provocar el contagio son:
Comer o beber alimentos contaminados por heces con el virus. Las
frutas, las verduras, los mariscos, el hielo y el agua son fuentes comunes
del virus de la hepatitis A.
Síntomas
El virus de la hepatitis A tiene un periodo de incubación que dura entre 14 y 28
días, por lo que los síntomas no se presentan hasta que haya pasado este tiempo.
Los síntomas de la enfermedad son comunes a las formas de hepatitis A, B y C.
La persona que contrae cualquiera de las formas de hepatitis, A, B o C,
acostumbra a sentirse como si tuviera la gripe. Hay síntomas que aparecen
siempre, y otros que sólo los presentan algunas personas. Otras, incluso no
presentan ninguno. Normalmente, los adultos son aquellos que sufren los
síntomas con más frecuencia que los niños, y también cuentan con un mayor
índice de mortalidad.
De cualquier forma, si aparecen algunos de los trastornos que siguen a
continuación, lo aconsejable es acudir al médico. Si éste sospecha que puede
tratarse de hepatitis, seguramente hará un análisis sanguíneo.
Síntomas habituales:
Cansancio.
Náuseas.
Fiebre.
Pérdida del apetito.
Dolor de estómago.
Diarrea.
TRATAMIENTOS
No existe un tratamiento específico para la hepatitis A más allá de las vacunas,
pero la mayoría de personas que contraen la hepatitis A se recuperan por sí solas
en pocas semanas. No obstante, es muy importante seguir algunas indicaciones:
Guardar cama durante varios días o semanas, según el estado general de la
persona.
Seguir una dieta rica en proteínas y pobre en grasas (para hacer descender el
nivel de transaminasas en sangre).
Tomar abundantes líquidos (agua o zumos).
No tomar bebidas alcohólicas hasta que se haya restablecido por completo.
Tomar los medicamentos que el médico indique (no actúan contra la hepatitis,
pero sí alivian los síntomas y ayudan a sentirse mejor).
Vacunación en bebés:
Se recomienda en todos los bebés. La primera inyección se administra en
cualquier momento entre la 4ª y la 8ª semana de vida, pero si la madre es
portadora se administra a las 12 horas del nacimiento; la segunda, entre los 30
días y los dos meses de edad (dependiendo de cuándo se haya administrado la
primera).
Vacunación en niños mayores y adultos:
También pueden vacunarse los niños y los adultos que no lo hayan hecho antes.
La vacunación se realiza a lo largo de seis meses, durante los que hay que
ponerse dos inyecciones. Los niños que no se han vacunado deben hacerlo. Pero
además, este método preventivo, que se conoce como vacuna combinada, está
especialmente indicado en:
Viajeros en zonas endémicas del virus A y B: África, América del Sur,
Mediterráneo Oriental, Sudeste Asiático, China y las islas del Pacífico (excepto
Australia, Nueva Zelanda y Japón).
Homosexuales masculinos con múltiples compañeros sexuales.
Consumidores de drogas por vía parenteral.
Pacientes hemofílicos.
Personal sanitario de hospitales.
Personas con hepatopatía crónica.
Aunque la mayoría de los niños que reciben la vacuna no tienen efectos
secundarios, a veces pueden darse problemas menores, como enrojecimiento o
molestia en el lugar de la inyección. Los problemas más graves asociados a la
misma son muy raros.
No obstante no se recomienda la administración de la vacuna:
Ante cualquier enfermedad infecciosa más grave que un resfriado.
Si después de una dosis de la vacuna se da una reacción alérgica intensa.
Por último, para prevenir el contagio los especialistas recomiendan prestar
atención a los cuidados personales y a la higiene. Algunas recomendaciones son:
Usar guantes si tiene que tocar la sangre de otra persona.
(1) NO MODIFICABLES
1. FACTORES GENÉTICOS
La predisposición a desarrollar hipertensión está vinculada a que un familiar
de primer grado tenga esta patología. Cuando uno de nuestros padres, o
ambos, son hipertensos, las possibilidades de desarrollar hipertensión se
duplican.
2. SEXO
Los hombres tienen más predisposición a desarrollarla que las mujeres
hasta que éstas llegan a la edad de la menopausia. A partir de esta etapa la
frecuencia en ambos sexos se iguala. Esto se debe a que la naturaleza ha
dotado a la mujer con unas hormonas que la protegen mientras está en la
edad fértil (los estrógenos) y por ello tienen menos riesgo de padecer
enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, las mujeres jóvenes que
toman píldoras anticonceptivas tienen más riesgo de desarrollar una
patología cardiaca.
3. EDAD
Tanto la presión arterial sistólica o máxima como la diastólica o
mínima aumentan con los años y lógicamente se encuentra un mayor
número de hipertensos a medida que aumenta la edad.
(2) MODIFICABLES
1. SOBREPESO
Los individuos con sobrepeso están más expuestos a tener más alta la
presión arterial que un individuo con peso normal.
La frecuencia de la hipertensión entre los obesos, independientemente de
la edad, es entre dos y tres veces superior a la de los individuos con un
peso normal. También es cierto, que la reducción de peso hace que
desaparezcan estas alteraciones.
2. CAUSAS VASCULARES
Las principales patologías vasculares que influyen son: Enfermedad renal
poliquística.Enfermedad renal crónica.Tumores productores de renina.El
síndrome de LiddleEstenosis de la arteria renal
3. ENDOCRINOLÓGICAS
Incluyen desequilibrios hormonales exógenos y endógenos.
4. ANTICONCEPTIVOS
Aproximadamente el 5 por ciento de las mujeres que toman anticonceptivos
orales puede desarrollar hipertensión.
5. AINE
Los fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) pueden tener efectos
adversos sobre la tensión arterial.
6. DROGAS Y TOXINAS:
o Alcohol.
o Cocaína.
o Ciclosporina,
o Tacrolimus.
o Fármacos antiinflamatorios no esteroides.
o Eritropoyetina.
o Medicaciones adrenérgicas.
o Descongestionantes que contienen efedrina.
o Remedios a base de hierbas que contienen regaliz.
o Nicotina.
7. OTRAS ENFERMEDADES que pueden causar hipertensión:
o hipertiroidismo e hipotiroidismo,
o hipercalcemia,
o hiperparatiroidismo,
o acromegalia,
o apnea obstructiva del sueño
o y la hipertensión inducida por el embarazo.
QUÉ ES
LA INFECCIÓN DE ORINA está provocada por la invasión de microorganismos
en el tracto urinario. Puede producirse por dos vías diferentes: por el extremo
inferior de las vías urinarias (abertura en la punta del pene o de la uretra, según
se trate de un hombre o de una mujer), que es el caso más frecuente; o bien a
través del flujo sanguíneo, en cuyo caso la infección afecta directamente a los
riñones.
Las infecciones de las vías urinarias más habituales son las producidas por
bacterias, aunque también pueden presentarse a causa de
virus, hongos o parásitos. De muchas de ellas es responsable la bacteria
llamada Escherichia coli, que normalmente vive en el intestino. Infección de
orina o del tracto urinario son expresiones que engloban diferentes enfermedades
infecciosas (producidas por un microorganismo o germen) y que afectan a
cualquier parte del sistema urinario (riñón, uréteres, vejiga urinaria o uretra).
¿Quién puede padecer cistitis?
Cualquier anormalidad que provoque una obstrucción del flujo de orina (piedras
en el riñón, estructuras anómalas, etcétera,) puede inducir a una infección
urinaria.
Una próstata dilatada puede frenar el flujo de orina, por lo que incrementa
el riesgo de infección.
Los mayores se ven afectados por este tipo de infecciones con mayor
frecuencia, así como las que sufren una disminución del sistema
nervioso, que les impide controlar la vejiga a voluntad.
QUÉ ES PULMONÍA
ES UNA INFECCIÓN DEL PULMÓN caracterizada por la multiplicación de
microorganismos en el interior de los alvéolos, lo que provoca una inflamación con
daño pulmonar. La reacción inflamatoria produce una ocupación de los alvéolos
que puede visualizarse en una radiografía de tórax.
“La neumonía es una infección del parénquima pulmonar que puede afectar a
todas las personas, si bien es más frecuente en los extremos de la vida: niños y
ancianos”, explica a CuidatePlus Rosario Menéndez, neumóloga y directora del
Programa de Investigación en Enfermedades Infecciosas de la Sociedad Española
de Neumología y Cirugía Torácica(Separ). “Además, son más proclives a esta
infección las personas con enfermedades crónicas, los inmunodeprimidos, como
los trasplantados, los que reciben quimioterapia y los pacientes con VIH”.
Incidencia
En la actualidad, la incidencia de la neumonía en España en adultos tiene un
promedio de entre 3 y 5 casos por cada 1.000 adultos, según especifican desde
Separ. Esta cifra puede aumentar hasta más de 30 casos por cada 1.000
personas en pacientes mayores de 65 años.
CAUSAS
Las neumonías se desarrollan cuando un germen infeccioso invade el tejido
pulmonar.Estos gérmenes pueden llegar al pulmón por tres vías distintas: por
aspiración desde la nariz o la faringe, por inhalación o por vía sanguínea.
“La neumonía está causada por bacterias y por virus u otros microorganismos,
como hongos o parásitos. La bacteria más frecuente que causa la neumonía es
el neumococo (Streptococcus pneumoniae) y, entre los virus, el más frecuente es
el de la gripe”, señala Menéndez, quien indica que otras bacterias que intervienen
con frecuencia causando la neumonía son la legionella y el mycoplasma.
“Respecto a los gérmenes que provocan la neumonía, la incidencia depende del
lugar de adquisición de la patología y de las enfermedades del propio paciente”.
Prevención
Hay pocas medidas para evitar la aparición de una neumonía. En raras
ocasiones se adquiere por un contagio de otra persona y las más frecuentes se
originan por gérmenes que habitan en nuestras vías respiratorias. Puesto que
muchas de las neumonías comienzan tras un proceso viral o gripal, la vacunación
anual antigripal es recomendable en las personas que pertenecen a grupos de
riesgo. Asimismo, la vacuna antineumocócica evita la aparición de neumonías con
bacteriemia causadas por neumococo.
Las personas que padecen asma, bronquitis crónica o
bronquiectasias, deben iniciar tratamiento antibiótico precoz cuando aparecen
síntomas de infección respiratoria. Sin embargo, esto no justifica la utilización de
antibióticos de manera indiscriminada porque la mayoría de las infecciones
respiratorias de vías altas son causadas por virus que no precisan, ni mejoran con
tratamiento antibiótico.
Neumonía neumocócica
Es la causa identificable más frecuente de neumonía bacteriana y causa dos
terceras partes de las neumonías bacteriémicas extrahospitalarias. Esta
neumonía suele ser esporádica y se produce sobre todo en invierno. Afecta con
más frecuencia a pacientes de mayor edad.
Síntomas:
Suele venir precedida por una infección de las vías respiratorias altas.
Su comienzo suele ser abrupto, con un único escalofrío; la presencia de
escalofríos persistentes debe sugerir otro diagnóstico. Los hallazgos de la
exploración física varían en función del carácter del proceso y del estadio en el
que se evalúa al paciente.
Entre las complicaciones graves y potencialmente mortales destaca la neumonía
progresiva, en ocasiones asociada con un síndrome de distrés respiratorio del
adulto y/o shock séptico.
Diagnóstico:
Se debe sospechar de una neumonía neumocócica en cualquier paciente con
unaenfermedad febril asociada con dolor torácico, disnea y tos. El diagnóstico de
presunción se basa en la historia, la radiografía de tórax, el cultivo y el Gram de
las muestras apropiadas o la reacción de impregnación.
Tratamiento:
Un 25 por ciento de las cepas S. pneumoniae son resistentes a la penicilina. Los
fármacos alternativos con eficacia demostrada incluyen las cefalosporinas, la
eritromicina y la clindamicina.
En los pacientes con empiema, el tratamiento debe incluir el drenaje adecuado y la
antibioterapia. Las medidas de sostén incluyen el reposo en cama, ingesta de
líquidos y los analgésicos para el dolor pleurítico. La radiología de control se suele
aconsejar en pacientes mayores de 35 años, pero la resolución del infiltrado
radiológico puede tardar varias semanas, sobre todo cuando la enfermedad es
grave, existe bacteriemia o una neumopatía crónica previa.
Qué es la toxoplasmosis?
Toxoplasmosis es una enfermedad que resulta de la infección con el parásito Toxoplasma
gondii, uno de los parásitos más comunes del mundo.
Por lo general el sistema inmune es lo suficientemente fuerte para luchar contra la infección y
evitar que cause una enfermedad grave.
Después de contagiarse, la mayoría de las personas son inmunes a ella por el resto de su vida
Síntomas
Si la persona está sana generalmente no desarrolla síntomas. Algunas personas,
sin embargo, presentan los signos y síntomas similares a los de la gripe,
incluyendo:
Dolor de cuerpo
Ganglios linfáticos inflamados
Dolor de cabeza
Fiebre
Fatiga
Dolor de cabeza
Confusión
Problemas de coordinación
Convulsiones
Problemas pulmonares que pueden parecerse a la tuberculosis o la neumonía por
Pneumocystis carinii, una infección oportunista frecuente que se presenta en
personas con SIDA.
Visión borrosa causada por la inflamación severa de la retina (toxoplasmosis
ocular)
Infección por toxoplasmosis en los bebés
Si la madre se infecta por primera vez justo antes o durante el embarazo, puede
transmitir la infección a su bebé (toxoplasmosis congénita), incluso si la madre no
tiene signos y síntomas.
El tratamiento de la toxoplasmosis
La mayoría de los casos de toxoplasmosis son leves y no requieren tratamiento
debido a que no se desarrollan los síntomas, o la persona infectada se recupera
complemente.
Es necesario recibir tratamiento si se le diagnostica la toxoplasmosis y:
Tiene problemas de visión
Esta embarazada
Tiene un sistema inmunológico débil
Es un bebé diagnosticado con toxoplasmosis antes o después de nacer
(toxoplasmosis congénita).
La mayoría de la gente va a ser tratados con una combinación de medicamentos
llamados pirimetamina, sulfadiazina y ácido folínico.
Estos medicamentos por lo general hay que tomarlos por lo menos de cuatro a
seis semanas.
El médico también puede indicar un medicamento llamado azitromicina en una
sola toma.
Tratamiento de las mujeres embarazadas
Si está embarazada y tiene toxoplasmosis por primera vez, la paciente puede ser
tratada con un antibiótico llamado espiramicina hasta que dé a luz o las pruebas
muestran que el bebé también está infectado.
La espiramicina puede reducir la posibilidad de la propagación de la infección al
bebé.
En algunos casos, la infección puede extenderse al bebé a pesar del tratamiento.
Si las pruebas muestran que la infección se ha extendido ya al bebé, la paciente
será será tratada con cursos de pirimetamina más sulfadiazina, alternando con
cursos de espiramicina.
El tratamiento de la toxoplasmosis en bebés
Si el bebé nace con la toxoplasmosis congénita, se le harán pruebas para ver si la
infección ha causado algún daño.
El tratamiento del bebe incluye pirimetamina y sulfadiazina, el cual puede ayudar a
reducir el riesgo de problemas graves o de larga duración.
Estos medicamentos necesitan ser administrados al bebé durante un máximo de
un año.
Desafortunadamente, estos medicamentos no pueden curar cualquier daño que ya
ha ocurrido, por lo que algunos bebés con toxoplasmosis congénita desarrollarán
problemas recurrentes a largo plazo o a pesar del tratamiento.
Qué es vaginitis
Se denomina vaginitis a la inflamación de la vagina o de la vulva, motivo por el
cual, también se puede hacer referencia a esta afección como vulvovaginitis.
Esta es una afección que puede afectar indistintamente a mujeres y niñas de
todas las edades.
Normalmente, la vagina secreta una sustancia que mantiene húmedo y sano el
tejido en dicha región. Durante el ciclo menstrual se producen cambios
hormonales que alteran la cantidad y la tonalidad de dichas secreciones.
Además de esta forma de protección, la vagina de la mujer cuenta con hongos y
bacteriasque ayudan a un desarrollo normal de las funciones, pero un mínimo
cambio en el equilibrio entre ambos componentes puede causar infecciones como
la vaginitis.
Causas
La causa más común de esta afección es una infección bacteriana provocada
por diversos motivos, tales como infecciones de transmisión sexual, prácticas
de higiene deficientes, irritaciones o alergias y otras causas relacionadas con
las hormonas.
Dentro de las prácticas deficientes en cuanto a la higiene, cabe destacar que
existen espermicidas y esponjas vaginales, considerados métodos
anticonceptivos de venta libre, cuyo uso no es recomendable si se quieren impedir
infecciones.
Por otro lado, pueden ser causa de esta infección usar ropa ajustada o no
absorbente, además de utilizar demasiada ropa sintética y poco holgada que no
permita que la zona transpire.
Síntomas
Los síntomas más comunes de la infección por hongos que causa la vaginitis son:
Picazón y ardor en el área externa de la vagina (vulva). Dicho ardor puede
empeorar a la hora de mantener relaciones sexuales debido a una
inflamación de la zona.
Tipos
Los tipos principales en los que se diferencia la vaginitis son:
Vaginosis bacteriana: este tipo se engloba dentro de las infecciones de
transmisión sexual, producida por una cantidad excesiva de bacterias que
cambian el equilibrio normal de las bacterias en la vagina.