Oxitocina

*MANEJO DE LA OXITOCINA*
Producido
Almacenamiento:
Glándula pituitaria
posterior
*ESTÍMULOS PARA LA LIBERACIÓN DE OXITOCINA*
VINCENT DU
VIGNEAUD
(50`s)
Consigue:
*Purificación
*Identificación química
*Síntesis
OXITOCINA y
VASOPRESINA
*SITIO Y MECANISMO DE ACCIÓN*
1. Aumenta la fuerza y frecuencia

de las contracciones del
músculo uterino sensibilizado
por estrógenos 2. Induce la contracción de
las células mioepiteliales
Activación de la fosfolipasa C mamarias, lo que facilita la
Aumento de la concentración eyección de leche.
intracelular de Ca2+.
*FARMACOCINÉTICA*
Vía de administración:
Vía intravenosa: Efecto inmediato
Vía intramuscular: Efecto en 3 a 5 min.
Absorción:
Se distribuye en el líquido extracelular y una
pequeña cantidad pasa a la circulación fetal.
Metabolización:
En hígado y riñón
Vida media plasmática: 3 a 15 min
Efecto persiste durante una hora.
Eliminación:
Una pequeña porción se elimina en la orina
sin cambios.
ADMINISTRACIÓN:
Durante el trabajo de Parto, en

forma continua diluida en
solución Glucosada al 5%.
Otros vehículos:
Solución Glucosalina
Solución Fisiológica
Solución Ringer Lactato
(Solución Buffer)
Preparación de bandeja para venoclisis.
A la presentación de 500 ml de Solución glucosada al

5% se le añaden:
5 UI de Oxitocina en caso de preparar una Bomba de

Infusión Continua
2 UI de Oxitocina en caso de Goteo Clásico.
Iniciar Infusión con Dosis Mínima (1 –2 mUI x minuto)

GOTEO CLÁSICO:
1 UI = 1000 mUI
por lo tanto si en 500 ml de SG5%
hay 2000 mUI de Oxitocina
en 1 ml de esa solución habrán 2
mUI.
1ml = 20 gotas x minuto en una

venoclisis
20 gotas tendrán 4 mUI de Oxitocina.
Así es que para obtener la dosis

fisiológica de Oxitocina se deberá
infundir solución a una dosis de
10 gotas x minuto = 2 mUI x minuto
BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA:
1 ml = 21 gotas x minuto.
La dosis mínima que la bomba administra

es 10 ml x hora,
500 ml de SG5% tendrán en este caso

5000 mUI de Oxitocina
En 10 ml habrá 100mUI del fármaco.
La infusión debe realizarse en función de

tiempo minuto:
A. En 60 minutos (1 Hora) tenemos 100

mUI de Oxitocina
B. En 1 minuto hay 1,65 mUI y esta es la

dosis mínima a infundir con BIC
*PRERREQUISITOS PARA LA ADMINISTRACIÓN*
1. La presentación fetal encajada
2. Cuello uterino:
• Maduro
• Borrado
• Suave
• Parcialmente dilatado
3. No debe haber desproporción feto-

pélvica
4. Feto: Con frecuencia cardiaca

normal
5. Valoración cuidadosa de la paciente
6. Disponibilidad de personal para

observación de la paciente
*EFECTOS*
ÚTERO GLÁNDULAS MAMARIAS

oActúa a nivel de la membrana Estimulación de las células del
celular de las células de mioepitelio de las glándulas
miometrio mamarias
oAumenta la excitabilidad normal Paso de leche desde los

del musculo alveolos a los ductos mamarios
SISTEMA CARDIOVASCULAR
Frecuencia cardiovascular:
Aumento de leve a moderado
Gasto cardiaco:
Dosis única: Aumento y descenso
Infusión continua: Aumento
Piel:
Vasos sanguíneos son sensibles a la
vasodilatación
Enrojecimiento de cara, cuello y manos
Flujo uterino:
Disminución
Resistencia extravascular alrededor de
los vasos sanguíneos uterinos por
contracciones aumentadas
*CONTRAINDICACIONES*
Multiparidad: Riesgo de ruptura uterina
Antecedente de cesárea segmentaria

anterior
Útero hipertónico: Empeora con oxitocina y

puede llevar a un anillo de constricción
Cansancio materno
Patrón anormal de la FCF
Cabeza fetal no encajada
Anomalías congénitas del útero
Placenta previa
*PELIGROS*
TAQUISÌSTOLE:
+ 5 contracciones en 10 minutos en un periodo superior a los 30 minutos
RUPTURA UTERINA:
Sensibilidad al fármaco puede provocar endurecimiento y contracciones
tetánicas
LACERACIONES CERVICALES Y VAGINALES

Paso rápido del producto a través de la pelvis
ATONIA UTERINA Y HEMORRAGIA POST PARTO
PLACENTA ABRUPTA
INTOXICACION POR AGUA:

Retención de grandes cantidades de agua en
relación con electrolitos
Cefalea, nauseas, vómitos, confusión mental,
convulsiones
FETAL:
1. Anoxia:
Contracciones uterinas son
muy fuertes prolongadas o
excesivas
Útero no se relaja lo suficiente
para mantener circulación
inadecuada
2. Forzar al producto a pasar a

través de una pelvis muy
pequeña
3. Patrones anormales de la
FCF
BIBLIOGRAFÍA:
POSNER G. LABOR DE PARTO Y NACIMIENTO

HUMANO.6TA ED.: AMOLCA; 2015
HTTP://WWW.FACMED.UNAM.MX/BMND/CATALOG
O/IMPRIME_TODOS.PHP?ID_MUESTRA=427
HTTPS://BIBLIOCEOP.FILES.WORDPRESS.COM/2
011/02/APUNTE_GOTEO_OXITOCICO_DURANTE_
EL_TRABAJO_DE_PARTO.PDF

Oxitocina

Cargado por

Copyright:

Oxitocina

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Título original

Derechos de autor

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Oxitocina

Cargado por

Copyright:

*MANEJO DE LA OXITOCINA*

1. Aumenta la fuerza y frecuencia

Durante el trabajo de Parto, en

A la presentación de 500 ml de Solución glucosada al

5 UI de Oxitocina en caso de preparar una Bomba de

Iniciar Infusión con Dosis Mínima (1 –2 mUI x minuto)

1ml = 20 gotas x minuto en una

Así es que para obtener la dosis

La dosis mínima que la bomba administra

500 ml de SG5% tendrán en este caso

La infusión debe realizarse en función de

A. En 60 minutos (1 Hora) tenemos 100

B. En 1 minuto hay 1,65 mUI y esta es la

3. No debe haber desproporción feto-

4. Feto: Con frecuencia cardiaca

5. Valoración cuidadosa de la paciente

6. Disponibilidad de personal para

ÚTERO GLÁNDULAS MAMARIAS

oAumenta la excitabilidad normal Paso de leche desde los

Antecedente de cesárea segmentaria

Útero hipertónico: Empeora con oxitocina y

Patrón anormal de la FCF

Cabeza fetal no encajada

Anomalías congénitas del útero

LACERACIONES CERVICALES Y VAGINALES

ATONIA UTERINA Y HEMORRAGIA POST PARTO

INTOXICACION POR AGUA:

2. Forzar al producto a pasar a

POSNER G. LABOR DE PARTO Y NACIMIENTO

También podría gustarte

MANEJO DE LA OXITOCINA