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    Casos Puncion Con Aguja

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    Este documento presenta tres estudios de caso de personal de enfermería que sufrieron pinchazos con agujas durante su trabajo y contrajeron enfermedades como resultado. Todos los casos involucraron el uso de agujas sin dispositivos de seguridad y movimientos inesperados de pacientes que llevaron a pinchazos accidentales. El documento propone preguntas sobre cada caso para analizar los factores que contribuyeron a las exposiciones y cómo podrían haberse prevenido, incluyendo el uso de agujas con dispositivos de seguridad

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    Casos Puncion Con Aguja

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    Este documento presenta tres estudios de caso de personal de enfermería que sufrieron pinchazos con agujas durante su trabajo y contrajeron enfermedades como resultado. Todos los casos involucraron el uso de agujas sin dispositivos de seguridad y movimientos inesperados de pacientes que llevaron a pinchazos accidentales. El documento propone preguntas sobre cada caso para analizar los factores que contribuyeron a las exposiciones y cómo podrían haberse prevenido, incluyendo el uso de agujas con dispositivos de seguridad

    Descripción original:

    LECCIONES APRENDIDAS

    Título original

    CASOS PUNCION CON AGUJA

    Derechos de autor

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    Formatos disponibles

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    Este documento presenta tres estudios de caso de personal de enfermería que sufrieron pinchazos con agujas durante su trabajo y contrajeron enfermedades como resultado. Todos los casos involucraron el uso de agujas sin dispositivos de seguridad y movimientos inesperados de pacientes que llevaron a pinchazos accidentales. El documento propone preguntas sobre cada caso para analizar los factores que contribuyeron a las exposiciones y cómo podrían haberse prevenido, incluyendo el uso de agujas con dispositivos de seguridad

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    ESTUDIOS DE CASO DE PINCHAZOS CON AGUJAS

    Ejercicio de solución de problemas para grupos y video

    Después de ver los estudios de caso del personal de enfermería en video,


    discuta las siguientes preguntas con otros participantes del curso y su
    coordinador.

    Karen Dailey, MPH, RN, estaba cubriendo el turno de la tarde, cuando una
    colega estaba teniendo problemas para extraer sangre de un paciente mayor.
    Karen insertó exitosamente una aguja mariposa. Luego removió la aguja y,
    mientras aplicaba presión en la mano del paciente para hacer hemostasis, trató
    de desechar la aguja usada en un recipiente de desechos para agujas que se
    encontraba detrás de ella y entonces sufrió un pinchazo en su mano con otra
    aguja que estaba en el recipiente. Karen pensó que dado que la aguja estaba
    expuesta al aire, tenía un bajo riesgo de contraer cualquier virus infeccioso y se
    rehusó a que le aplicaran la profilaxis post-exposición (PPE) por VIH. Cuando se
    realizó su chequeo de seguimiento, supo que había sido contaminada con VHC
    y VIH.

    ¿Qué factores contribuyeron con la exposición?

    ¿Cómo se pudo haber prevenido esta exposición?

    ¿El uso del objeto cortopunzante era necesario?

    ¿El uso de una aguja con un dispositivo de seguridad hubiera prevenido


    potencialmente el pinchazo? En caso afirmativo, ¿qué tipo?

    Un cambio en las prácticas de trabajo, ¿hubiera servido para evitar el pinchazo?


    Linda Arnold, BSN, RN, había salido hacía apenas cinco meses de la escuela de
    enfermería cuando sufrió su primer pinchazo. Estaba reinsertando una
    venoclisis, usando guantes para protegerse de la exposición de algún patógeno
    sanguíneo, según las guías de OSHA. Mientras insertaba la jeringa, su paciente
    se movió y esto provocó que se clavara la aguja en la palma de su mano
    izquierda. Linda siguió el protocolo y lavó su herida inmediatamente, luego se
    presentó en la sala de emergencias, ya que era hora de cambio de turno y el
    departamento de atención a la salud del personal se encontraba cerrado. No se
    le ofreció la PPE y no había AZT en su establecimiento de salud (AZT es la
    profilaxis recomendada para la prevención del VIH). En su evaluación de
    seguimiento, seis meses después, supo que era VIH positiva.

    ¿Qué factores contribuyeron con la exposición?

    ¿Cómo se pudo haber prevenido esta exposición?

    ¿El uso del objeto cortopunzante era necesario?

    ¿El uso de una aguja con un dispositivo de seguridad hubiera prevenido


    potencialmente el pinchazo? En caso afirmativo, ¿qué tipo?

    Un cambio en las prácticas de trabajo, ¿hubiera servido para evitar el pinchazo?


    Lisa Black estaba trasladando a un paciente que se encontraba en estadio final
    del SIDA. Durante su turno de la noche, notó que la guía de la venoclisis estaba
    ocluida con sangre. Para restablecer la irrigación de la línea de manera rápida,
    llenó una jeringa con suero salino e insertó la aguja en el puerto de hule (goma)
    de la línea de venoclisis del paciente. Mientras intentaba aspirar la sangre
    coagulada para permitir el flujo de líquido en la guía, el paciente se sobresaltó y
    dio un tirón, lo que provocó que la aguja se saliera del puerto de hule de su
    venoclisis y que pinchara a la enfermera en la palma de su mano izquierda. Igual
    que muchas/os enfermeros que sufrían lesiones cortopunzantes, se aterrorizó.
    Lisa siguió el protocolo y, de inmediato, frotó la herida, reportó su lesión y fue al
    departamento de emergencias. Le iniciaron un régimen de medicamentos
    antivirales e inhibidor de proteasa. Trató de superar los efectos adversos de la
    profilaxis, suponiendo que si lograba superarlos y continuaba con el protocolo
    PPE, no adquiriría el VIH. Ocho meses después, comenzó a sentirse enferma y
    nueve meses y nueve días después de su lesión, se le diagnosticó VIH. Varios
    meses después, también supo que había adquirido hepatitis C.

    ¿Qué factores contribuyeron con la exposición?

    ¿Cómo se pudo haber prevenido esta exposición?

    ¿El uso del objeto cortopunzante era necesario?

    ¿El uso de una aguja con un dispositivo de seguridad hubiera prevenido


    potencialmente el pinchazo? En caso afirmativo, ¿qué tipo?

    Un cambio en las prácticas de trabajo, ¿hubiera servido para evitar el pinchazo?


    Ejercicio personal sobre exposición a pinchazos con agujas

    1. ¿Ha experimentado alguna vez un pinchazo con aguja?

    2. ¿Qué factores contribuyeron a su lesión?

    3. ¿Reportó la lesión?

    4. ¿Alguna vez ha encontrado algún objeto cortopunzante mal colocado en


    el lugar de deshecho?, ¿lo reportó?

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