Escuelas Representativas
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Según este modelo, una conducta para que llegue a ser sintomático ha de
presentar las siguientes características:
1 . Los problemas comienzan por una dificultad de la vida cotidiana,
generalmente ligada a un momento de transición, que se maneja de una forma
pobre. No es necesaria una situación traumática para explicar la aparición de
un síntoma.
2. La conducta se hace reiterativa.
3. El contexto social "mantiene" dicha conducta.
4. El contexto social aplica diferentes soluciones al problema, que lejos de
solucionarlo lo perpetua.
Los autores de la escuela de Palo Alto piensan que las conductas problemáticas
es mejor considerarlas (para su mejor transformación) en términos de un
comportamiento que es mantenido por los intentos de solucionarlo. El esquema
de aparición de un síntoma podría ser el siguiente:
A) REDEFINICIONES:
Cuando se colocan etiquetas a las conductas de los individuos ocurre que un
tipo de etiquetas provocan dificultades y otras son facilitadoras del cambio; el
terapeuta utiliza las últimas sin preocuparse de sin son verdad o mentira. Así,
una madre controladora puede ser redefinida como "preocupada"; un niño
introvertido como "observador" o a la hija sintomático como la más "sensible"
de la familia ya que gracias a sus síntomas permite que todos sigan unidos.
B) TAREAS:
Que pueden ser tanto "directas" como "paradójicas".
13.2. MODELO ESTRUCTURAL.
Los autores representativos de este modelo son MINUCHIN, MONTALVO y
FISHMAN. El objetivo terapéutico es a reorganización de la estructura familiar.
Dice Minuchin que no existe diferencia entre los problemas que tiene que
afrontar una familia "normal", y los de una familia presuntamente "anormal":
ésta última es aquella que enfrenta los requerimientos de cambio internos y
externos con una respuesta estereotipada. En una entrevista clínica esa rigidez
se hace perceptible en la estructura familiar. Según una fórmula que ya se ha
hecho clásica la estructura es "el conjunto invisible de demandas de los
miembros de una familia " Por lo tanto, lo que se intenta observar es cómo una
familia está organizada. Por ejemplo: ¿pasa todo el mundo de la madre?,¿es
tratado el padre como un niño?, ¿la hija mayor está actuando como madre?,
etc.
Los dos tipos de intervención que según Minuchin se deben dar en un proceso
terapéutico son:
A) ACOMODACIÓN:
La "acomodación" hace referencia a las acciones del terapeuta tendientes
directamente a relacionarse con los miembros de la familia, y alas
adaptaciones del terapeuta tendientes a lograr la alianza. Para aliarse a un
sistema familiar, el terapeuta debe aceptar la organización y estilo de la familia
y fundirse con ellos. La familia se modifica solamente si el terapeuta ha logrado
incorporarse al sistema de un modo sintónico a éste. Debe "acomodarse" a la
familia e intervenir de un modo que la familia pueda aceptar. Es posible que
las técnicas de "acomodación" no siempre dirijan a la familia en la dirección de
los objetivos terapéuticos, pero son exitosas en la medida en que garanticen el
retorno de la familia a la sesión siguiente.
B) REESTRUCTURACIÓN:
Las operaciones de "reestructuración" son las intervenciones terapéuticas que
una familia enfrentar en el intento de lograr un cambio terapéutico. Las
operaciones de "reestructuración" constituyen los aspectos descollantes de la
terapia. Son las intervenciones dramáticas que crean movimiento hacia las
metas terapéuticas.
1- Elaboración de hipótesis:
Por elaboración de hipótesis se entiende la capacidad del terapeuta para
construir una hipótesis basada en las informaciones que posee. Con esa
hipótesis el terapeuta determina el punto de partida de su propia investigación.
Si la hipótesis resultara errada, se deberá formular otra basada en las
informaciones recogidas durante el trabajo de verificación de la hipótesis
anterior.
2- Circularidad:
Por circularidad se entiende la habilidad del terapeuta para realizar preguntas
circulares. Se trata de indagar de qué modo ve un tercero una relación diádica.
Es decir, todo miembro de la familia será invitado a decir cómo ve la relación
entre los otros dos miembros.
3- Neutralidad:
Por neutralidad se entiende la capacidad del terapeuta de no tomar partido por
ninguno y de no preferir evaluación alguna. Cuanto mas asimila el terapeuta la
epistemología sistémica, más interesado está en provocar realimentaciones y
recoger informaciones, y menos en hacer juicios moralistas de cualquier clase.
El hecho de emitir un juicio cualquiera, sea de aprobación o de desaprobación,
implica, implícita e inevitablemente, una alianza con alguna de las partes.
Mara Selvini ha elaborado el concepto de 'Juego" más como una metáfora que
como un modelo teórico. Cuando recurre a la metáfora del juego es para
sugerir intuitivamente , mediante la expresión "JUEGO FAMILIAR", aquello que
sugieren las expresiones juego político, juego financiero, juego de poderes,
juego de equipo, etc. Se trataría, por tanto, de un uso intuitivo e informal de la
metáfora del juego, con la finalidad de producir asociaciones, semejanzas y
lenguajes aptos para encuadrar de modo más inmediatamente inteligible los
fenómenos que nos interesan.
Así pues, la metáfora del juego resulta adecuada para integrar las "reglas"
generales del sistema con las "movidas" de los individuos. Facilita el acceso a
una visión que tiende a diluir la dicotomía individuo versus sistema.
Por último, cabe decir que los 'Juegos" no se dan únicamente en las familias
patológicas. Si el juego es un modo de representar una organización interactiva
que evoluciona con el tiempo, "no jugar es imposible". Todo grupo con historia,
y por consiguiente también la familia, "no" puede "no" organizar su propia
interacción.
Bibliografía:
"LIMITES DE INTEGRACIÓN DE MODELOS EN TERAPIA FAMILIAR" J.
Navarro Góngora en "Revista de la A.E.N."
"FAMILIAS Y TERAPIA FAMILIAR" Minuchin -Ed. Gedisa
"TÉCNICAS DE TERAPIA FAMILIAR" Minuchin y Fishman -Ed. Paidós.
"CRÓNICA DE UNA INVESTIGACIÓN" Matteo Sélvini -Paidos