PSICOPATOLOGIA DE LA ADULTEZ Y LA VEJEZ

UNIDAD 2: FASE 3

PRESENTADO POR

RICARDO VARGAS

GRUPO: 403008A-474

PRESENTADO A:

DORIAN LÓPEZ BEJARANO

Universidad Nacional Abierta y A distancia – UNAD

Escuela de Ciencias Sociales, artes y humanidades – ECSAH
Programa de Psicología

Octubre de 2018
BOGOTÁ D, C.
 CONCEPTUALIZACIÓN ADULTO Y ADULTO MAYOR

DEFINICIÓN DE ADULTO Y ADULTO MAYOR

(Señale el autor y/o teoría que utilice, para explicar los conceptos de adulto y adulto mayor
desde las siguientes disciplinas)
PERSPECTIVA BIOLÓGICA (Señale y describa los principales cambios físicos y
biológicos que se presentan en estas etapas del ciclo vita):

El envejecimiento es una más de las etapas del ciclo vital, en esta etapa, se producen una serie
de cambios físicos, psicológicos y sociales, si bien no se producen en el mismo momento y grado
en todas las personas mayores, ya que se trata de un proceso dinámico, de tal forma que el
envejecimiento tiene diversas trayectorias. En esta etapa no sólo se producen pérdidas, sino que
hay funciones o capacidades que mantienen su actividad o incluso pueden llegar a mejorar.
Existen tres tipos de envejecimiento: el envejecimiento normal, el patológico y el
envejecimiento óptimo o satisfactorio.

La variabilidad interindividual implica que a medida que se envejece las personas tienden a
ser más heterogéneas, más distintas unas de otras en el funcionamiento psicológico, fisiológico
o social, debido entre otras cosas a factores biológicos (genéticos, hereditarios) o biográficos,
como por ejemplo, el estilo de vida (actual y pasado) a lo largo del ciclo vital.

Variabilidad intraindividual
Del mismo modo que en el caso anterior, esta mayor heterogeneidad también implica que si, en
una persona mayor, se producen cambios en una determinada función, conducta, capacidad,
habilidad psicológica o fisiológica (como por ejemplo la movilidad) esto no significa que se
tengan que producir, necesariamente, cambios en otras (como por ejemplo, la capacidad
cognitiva), demostrándose que los diferentes sistemas del cuerpo de una persona también
envejecen a un ritmo distinto.

Envejecimiento norma
El envejecimiento normal, o primario, implica una serie de cambios graduales biológicos,
psicológicos y sociales asociados a la edad, que son intrínsecos e inevitables, y que ocurren
como consecuencia del paso del tiempo (por ejemplo, el encanecimiento del pelo).

Envejecimiento patológico.
El envejecimiento patológico o secundario, se refiere a los cambios que se producen como
consecuencia de enfermedades, malos hábitos, etc., y, que no forman parte del envejecimiento
normal (por ejemplo, cataratas, enfermedad de Alzheimer) y que, en algunos casos pueden
prevenirse o son reversibles.

Envejecimiento óptimo
El envejecimiento satisfactorio lo obtienen aquellas personas mayores que favorecen la
promoción de su salud (física y psicológica), fomentando su autonomía, mediante la práctica de
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ejercicio físico o el entrenamiento de sus capacidades cognitivas, mejorando su autoestima,
manteniendo hábitos de vida saludables.

PERSPECTIVA PSICOLOGÍA (Señale y describa un autor o teoría representativo que

explique estas etapas del ciclo vital):

Según la teorías de Lauvovie-Vief , 1982 , el envejecimiento se concibe como un conjunto de

cambios evolutivos con las siguientes características.
Son unilateralmente negativos. Suponen una perdida que daña la capacidad del individuo para
adaptarse al medio y por ello incrementan la posibilidad de muerte.
Únicamente aparecen en las últimas etapas de la vida, paralelamente al deterioro biológico.
Es un proceso de carácter universal que sufren todos los individuos de manera similar.
Es un proceso unidimensional: todas las funciones estructuras psicológicas de la persona
envejecen (declinan).
El envejecimiento sigue una secuencia prefijada de deterioro y perdida cada vez más acentuada.
El envejecimiento supone alejarse de los parámetros de funcionamiento óptimo del individuo,
todo cambio que elije de esos parámetros y se de en las últimas etapas de la vida es susceptible
a ser englobado en el concepto de envejecimiento.

PERSPECTIVA SOCIOLOGÍA (Señale y describa un autor o teoría representativo que

explique estas etapas del ciclo vital):
Es indispensable integrar el proceso del envejecimiento mundial, que está en curso de evolución,
en el proceso más amplio del desarrollo. Las políticas sobre el envejecimiento deben ser
examinadas cuidadosamente desde una perspectiva de desarrollo que incluya…la mayor
duración de la vida y con un punto de vista que abarque toda la sociedad, tomando en
cuenta las iniciativas mundiales y los principios orientadores establecidos.
En el ámbito de la Dependencia, son varias las perspectivas: vemos al mayor como cuidador y
el mayor cuidado; vemos el papel de la familia junto al anciano y del anciano en la familia.

LEGALIDAD (Según el Derecho y el contexto legal, describa que características jurídicas

debe tener una persona para ser considerada adulto en esta sociedad):

RECONOCIMIENTO Y PAGO DE PENSION DE VEJEZ Y CONCEPTO DE TERCERA

EDAD (SENTENCIA T-138/10)
DERECHO A LA IGUALDAD Y A LA NO DISCRIMINACIÓN (LEY 1251 (2008).
DERECHO A LA VIDA Y A UNA MUERTE DIGNA (LEY 1251 (2008).
DERECHO A LA INTEGRIDAD FÍSICA, PSÍQUICA Y EMOCIONAL Y A UN TRATO DIGNO (LEY 1251
(2008).
DERECHO A PARTICIPAR EN LA VIDA SOCIAL, CULTURAL Y POLÍTICA DE LA COMUNIDAD (LEY 1251
(2008).
DERECHO A UN NIVEL DE VIDA ADECUADO Y A LOS SERVICIOS SOCIALES (LEY 1251 (2008).
DERECHO A LA EDUCACIÓN Y A LA CULTURA (LEY 1251 (2008).
DERECHO AL TRABAJO (LEY 1251 (2008).

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CONSTRUCCIÓN PROPIA (A partir de las definiciones que han señalado anteriormente,
construyan una definición de adulto y adulto mayor. Es importante que reflexionen en
grupo, sobre cuál sería esa definición que los representaría como equipo de trabajo y
futuros psicólogos)
Para algunas personas esta etapa de la vida es ciertamente compleja y difícil de sobrellevar,
especialmente en aquellos casos en los que el cuerpo empieza a deteriorarse. Porque en esta
situación el individuo no puede trabajar, su actividad social disminuye y entonces se empiezan
a experimentar estados súper negativos como ser los de exclusión y postergación.
En términos de salud existen muchas enfermedades y afecciones especialmente asociadas a
este momento, como ser: alzhéimer, osteoporosis, artrosis y cataratas, entre otras.
En la medicina hay dos disciplinas que se ocupan científicamente de esta etapa de la vida: la
geriatría, que aborda la prevención y rehabilitación de enfermedades típicas, y la gerontología,
por su parte, se ocupa de aquellos aspectos psicológicos, sociales, económicos y demográficos
que atañen a esta población.

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 CONCEPTUALIZACIÓN DE PSICOPATOLOGÍA

DEFINICIÓN DE PSICOPATOLOGÍA
(Señale el autor y/o teoría que utilice, para explicar el concepto de psicopatología desde las
siguientes disciplinas)
PERSPECTIVA PSIQUIÁTRICA (Señale y describa un autor o teoría representativo que
explique la psicopatología):
Ultimo Estudio de Erikson: “Integridad vs desesperación” Constituye la culminación de la
resolución triunfante de las siete crisis previas en el desarrollo a lo largo de la vida, por lo que
pudo haber sido o por lo que debería haberse hecho en forma distinta. Implica la aceptación de
los propios progenitores como personas que hicieron lo mejor que pudieron, haciéndose
merecedoras de nuestro amor, aun cuando no fueron perfectas.
También consiste en la cercanía de la propia muerte como fin inevitable de la existencia de la
vida.. Quien ha fallado en tratar de resolver la crisis “teme desesperadamente a la muerte
expresado en el sentimiento de que el tiempo es ahora corto para volver a comenzar otra vida y
buscar caminos alternativos hacia la integridad”
- Teoría de la Actividad: cuanto más activa permanezca una persona mayor, más
satisfactoriamente envejecerá y los papeles que constituyen principalmente su satisfacción son:
trabajo, cónyuge, padre, madre, y la máxima pérdida es debido a la viudez y la enfermedad.
Según Lemon, Bengstom y Peterson (8) existen 3 tipos de actividad: interacción social con
familiares, amistades y vecinos; formal: participación en organizaciones voluntarias; solitaria:
leer, ver televisión y mantener algunos pasatiempos.
- Teoría de la Desvinculación: El envejecimiento se caracteriza por una mutua separación, por
parte de la persona mayor, la cual voluntariamente disminuye sus actividades y compromisos,
lo cual ayudaría a las personas mayores a mantener su equilibrio, siendo benéfico tanto para la
persona como para la sociedad.
La demencia presenil o senil como el Alzheimer y la depresión que en esta edad puede ser
mortal, son las principales enfermedades de esta época.

PERSPECTIVA PSICOLÓGICA (Señale y describa un autor o teoría representativo que

explique la psicopatología):

La teoría psicológica de Carl Rogers sobre el envejecimiento se caracteriza por los cambios
conductuales que se relacionan con las influencias ambientales que influyen y se reflejan
positiva o negativamente en los adultos mayores. Cada persona mayor es un individuo al cual
cada experiencia vital y cada modificación en su entorno ejercen un efecto sobre ella.

Por ello, la actitud de la sociedad ante los adultos mayores y los familiares y amigos en
especial, influyen en cómo se conceptualiza la persona y con ello, cómo vive sus últimos años
de vida. La vejez, más que un problema de salud pública es uno de carácter social y como tal
debe ser encarado
La vejez no tiene que ser el punto más bajo del ciclo de vida ya que el envejecimiento
satisfactorio es posible si las estructuras sociales y nuestros pensamientos se reorganizan. Por
ejemplo, no tiene por qué haber desempleo para el grupo de Adultos Mayores, pues si sólo se
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contrata a las generaciones jóvenes, se desaprovecha la experiencia y sabiduría de las mayores.
La última etapa de la vida, la de la vejez, supone la integración y la aceptación de la propia
vida, de los logros conseguidos, de las pérdidas y de algunas limitaciones físicas que van
aumentando con el paso del tiempo.

LEGALIDAD (Según el Derecho y el contexto legal, describa que características jurídicas

debe tener una persona para ser considerada enferma mental en esta sociedad):

La presente Ley tiene por objeto la protección e inclusión social de toda persona natural con
discapacidad mental o que adopte conductas que la inhabiliten para su normal desempeño en la
sociedad. La protección de la persona con discapacidad mental y de sus derechos
fundamentales será la directriz de interpretación y aplicación de estas normas. El ejercicio de
las guardas y consejerías y de los sistemas de administración patrimonial, tendrán como
objetivo principal la rehabilitación y el bienestar del afectado. 2°. Los sujetos con discapacidad
mental: Una persona natural tiene discapacidad mental cuando padece limitaciones psíquicas o
de comportamiento, que no le permite comprender el alcance de sus actos o asumen riesgos
excesivos o innecesarios en el manejo de su patrimonio. La incapacidad jurídica de las
personas con discapacidad mental será correlativa a su afectación, sin perjuicio de la seguridad
negocia; y el derecho de los terceros que obren de buena fe.. LEY 1306-2009

CONSTRUCCIÓN PROPIA (A partir de las definiciones que han señalado anteriormente,

construyan una definición de psicopatología. Es importante que reflexionen en grupo, sobre
cuál sería esa definición que los representaría como equipo de trabajo y futuros psicólogos).

Psicopatología a la disciplina que analiza las motivaciones y las particularidades de las

enfermedades de carácter mental. Este estudio puede llevarse a cabo con varios enfoques o
modelos, entre los cuales pueden citarse al biomédico, al psicodinámico, al socio-biológico y
al conductual.

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 TRASTORNOS DEL ADULTO Y ADULTO MAYOR

DEFINICIÓN DE TRASTORNOS DEL ADULTO Y ADULTO MAYOR

(A continuación, realice un análisis donde mencione las principales características de cada
uno de los trastornos)
DELIRIUM, DEMENCIAS Y AMNESIAS (Defina brevemente estos trastornos):

El DELIRIUM es un síndrome cerebral orgánico agudo, caracterizado por un deterioro

global de las funciones cognitivas, depresión del nivel de conciencia, trastornos de la atención
e incremento o disminución de la actividad psicomotora. En todos los casos es consecuencia
de una enfermedad somática aguda.

DEMENCIAS
Pérdida o debilitamiento de las facultades mentales, generalmente grave y progresivo, debido a
la edad o a una enfermedad, que se caracteriza por alteraciones de la memoria y la razón y
trastornos en la conducta. "demencia senil"

AMNESIAS
Es la pérdida parcial o completa de la memoria. En términos médicos, es un trastorno del
funcionamiento de la memoria durante el cual el individuo es incapaz de conservar o recuperar
información almacenada con anterioridad.

ESQUIZOFRENIA (Defina brevemente estos trastornos):

El concepto de esquizofrenia tiene su origen en dos términos
griegos: schizo (“división”, “escisión”) y phrenos (“mente”). Quien padece este trastorno
presenta, en pocas palabras, una mente partida en dos: una porción que se relaciona con la
realidad y otra que interactúa, en mayor o menor grado, con un mundo imaginario.

TRASTORNOS DE PERSONALIDAD (Señale y describa brevemente los trastornos de

personalidad mencionados en el DSM):

Trastornos de la personalidad del grupo A

F60.0 Trastorno paranoide de la personalidad: La característica esencial del trastorno
paranoide de la personalidad es un patrón de desconfianza y suspicacia general hacia los otros,
de forma que las intenciones de éstos son interpretadas como maliciosas. Este patrón empieza
al principio de la edad adulta y aparece en diversos contextos.
F60.1 Trastorno esquizoide de la personalidad: La característica esencial del trastorno
esquizoide de la personalidad es un patrón general de distanciamiento de las relaciones sociales
y de restricción de la expresión emocional en el plano interpersonal. Este patrón comienza al
principio de la edad adulta y se da en diversos contextos. Los sujetos con trastorno esquizoide
de la personalidad no demuestran tener deseos de intimidad, parecen indiferentes a las
oportunidades de establecer relaciones personales y no parece que les satisfaga demasiado

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formar parte de una familia o de un grupo social
F21 Trastorno esquizotípico de la personalidad: La característica esencial del trastorno
esquizotípico de la personalidad es un patrón general de déficit sociales e interpersonales
caracterizados por un malestar agudo y una capacidad reducida para las relaciones personales,
así como por distorsiones cognoscitivas o perceptivas y excentricidades del comportamiento.
Este patrón comienza al inicio de la edad adulta y se observa en diversos contextos.
Trastornos de la personalidad del grupo B

F60.2 Trastorno antisocial de la personalidad: a característica esencial del trastorno antisocial

de la personalidad es un patrón general de desprecio y violación de los derechos de los demás,
que comienza en la infancia o el principio de la adolescencia y continúa en la edad adulta.
F60.31 Trastorno límite de la personalidad: La característica esencial del trastorno límite de
la personalidad es un patrón general de inestabilidad en las relaciones interpersonales, la
autoimagen y la afectividad, y una notable impulsividad que comienza al principio de la edad
adulta y se da en diversos contextos. Los sujetos con un trastorno límite de la personalidad
realizan frenéticos esfuerzos para evitar un abandono real o imaginado. La percepción de una
inminente separación o rechazo, o la pérdida de la estructura externa, pueden ocasionar cambios
profundos en la autoimagen, afectividad, cognición y comportamiento. Estos sujetos son muy
sensibles a las circunstancias ambientales. Experimentan intensos temores a ser abandonados y
una ira inapropiada incluso ante una separación que en realidad es por un tiempo limitado o
cuando se producen cambios inevitables en los planes (por ejemplo: reacción de desesperación
brusca cuando el clínico les anuncia el final de su tiempo de visita, angustia o enfurecimiento
cuando alguien importante para ellos se retrasa aunque sea sólo unos minutos o cuando tiene
que cancelar su cita). Pueden creer que este «abandono» implica el ser «malos».
F60.4 Trastorno histriónico de la personalidad: La característica esencial del trastorno his-
triónico de la personalidad es la emotividad generalizada y excesiva y el comportamiento de
búsqueda de atención. Este patrón empieza al principio de la edad adulta y se da en diversos
contextos.

Los sujetos con trastorno histriónico de la personalidad no están cómodos o se sienten despre-
ciados cuando no son el centro de atención. En general son vivaces y dramáticos y tienden a
llamar la atención, pudiendo, al principio, seducir a sus nuevos conocidos por su entusiasmo,
por ser aparentemente muy abiertos o por ser seductores. Sin embargo, estas cualidades van
atenuándose con el tiempo a medida que estos sujetos demandan continuamente ser el centro de
atención.

F60.8 Trastorno narcisista de la personalidad: La característica esencial del trastorno narci-

sista de la personalidad es un patrón general de grandiosidad, necesidad de admiración y falta
de empatía que empieza al comienzo de la edad adulta y que se da en diversos contextos.

Los sujetos con este trastorno tienen un sentido grandioso de autoimportancia. Es habitual en
ellos el sobrevalorar sus capacidades y exagerar sus conocimientos y cualidades, con lo que
frecuentemente dan la impresión de ser jactanciosos y presuntuosos.

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Trastornos de la personalidad del grupo C

F60.6 Trastorno de la personalidad por evitación: La característica esencial del trastorno de

la personalidad por evitación es un patrón general de inhibición social, unos sentimientos de
inadecuación y una hipersensibilidad a la evaluación negativa que comienzan al principio de la
edad adulta y que se dan en diversos contextos.
Los sujetos con trastorno de la personalidad por evitación evitan trabajos o actividades escolares
que impliquen un contacto interpersonal importante, porque tienen miedo de las críticas, la des-
aprobación o el rechazo.

F60.7 Trastorno de la personalidad por dependencia: La característica esencial del trastorno

de la personalidad por dependencia es una necesidad general y excesiva de que se ocupen de
uno, que ocasiona un comportamiento de sumisión y adhesión y temores de separación. Este
patrón empieza al principio de la edad adulta y se da en diversos contextos. Los
comportamientos dependientes y sumisos están destinados a provocar atenciones y surgen de
una percepción de uno mismo como incapaz de funcionar adecuadamente sin la ayuda de los
demás.
F60.5 Trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad: La característica esencial del tras-
torno obsesivo-compulsivo de la personalidad es una preocupación por el orden, el perfeccio-
nismo y el control mental e interpersonal, a expensas de la flexibilidad, la espontaneidad y la
eficiencia. Este patrón empieza al principio de la edad adulta y se da en diversos contextos.

Los sujetos con trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad intentan mantener la sensa-

ción de control mediante una atención esmerada a las reglas, los detalles triviales, los protocolos,
las listas, los horarios o las formalidades hasta el punto de perder de vista el objetivo principal
de la actividad.

TRASTORNOS DEL ESTADO DE ANIMO (Defina brevemente estos trastornos):

Algunas personas se sienten tristes o irritables de vez en cuando y pueden decir que están de
mal humor. Los trastornos del estado de ánimo son diferentes porque afectan a diario el estado
emocional de la persona. Aproximadamente, una de cada 10 personas mayores de 18 años,
tiene un trastorno del estado de ánimo. Estos trastornos incluyen depresión y trastorno bipo-
lar (también conocido como depresión maníaca)
Los trastornos del estado de ánimo pueden incrementar los riesgos de enfermedades del cora-
zón, diabetes y otras enfermedades en una persona. Los tratamientos incluyen medicinas, psi-
coterapia o la combinación de los dos. La mayoría de las personas con trastornos del estado de
ánimo pueden llevar una vida productiva con el tratamiento adecuado.

Trastorno Bipolar: Más que un Cambio del Estado de Ánimo

El trastorno bipolar (también conocido como depresión maníaca), es una enfermedad tratable
marcada por cambios extremos en el estado de ánimo, el pensamiento, la energía y el
comportamiento. Es conocido como trastorno bipolar porque el estado de ánimo de una
persona puede cambiar en los "polos" de manía (estado de ánimo alto y elevado) y depresión
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(estado de ánimo bajo y depresivo). Este cambio del humor o "cambio del estado de ánimo"
puede durar horas, días, semanas o incluso meses. Estos "altos" y "bajos" del estado de ánimo
con frecuencia son temporales.

Los Trastornos del Estado de Ánimo Son Tratables

La mayoría de las personas que sufren de trastornos del estado de ánimo pueden encontrar tra-
tamientos adecuados para ellos. La terapia del habla, los medicamentos o una combinación de
ambos ayudan a la persona a sentirse mejor y a hacer cambios en situaciones que pudieran es-
tar influyendo en su enfermedad (abuso de las drogas, relaciones nocivas, etc.).

TRASTORNOS DE ANSIEDAD (Defina brevemente estos trastornos):

La ansiedad es una sensación de inquietud. Todos nos ponemos ansiosos cuando afrontamos
una situación estresante, por ejemplo, un examen o una entrevista, o debido a alguna
preocupación, tal como una enfermedad. También es normal que se sienta ansioso(a) al
afrontar una situación difícil o peligrosa. A menudo, una ansiedad leve puede resultar
beneficiosa y positiva, especialmente si usted se desempeña mejor trabajando bajo presión.
Fobias La fobia es un temor desproporcionado en relación con algún peligro real. Si una fobia
interfiere con la capacidad de llevar una vida normal, puede considerarse un trastorno de
ansiedad. Fobias comunes son el temor a las alturas, las arañas, las ratas, la sangre, las
inyecciones o los espacios cerrados.
Trastorno de pánico La persona que tiene un trastorno de pánico puede experimentar
repentinamente períodos de intenso temor, conocidos como ataques de pánico. Es posible que
algo provoque los ataques de pánico, y también pudieran presentarse sin motivo aparente. Los
ataques de pánico suelen durar entre 5 y 10 minutos, pero pueden durar más tiempo.
Trastorno obsesivo-compulsivo La persona que tiene un trastorno obsesivo-compulsivo
(TOC) puede experimentar obsesiones y/o compulsiones frecuentes que le causan ansiedad.
Los síntomas del TOC varían de leves a graves, e incluyen obsesiones (ideas recurrentes que
producen angustia o ansiedad) y compulsiones (acciones o rituales considerados necesarios
para contrarrestar las obsesiones).
Trastorno por estrés postraumático El trastorno por estrés postraumático (TEPT) puede
presentarse tras haber experimentado o presenciado un acontecimiento traumático. Los
síntomas del TEPT incluyen la ansiedad, que puede ir y venir, así como pensamientos,
recuerdos, imágenes y sueños recurrentes, o bien vivencias retrospectivas angustiantes del
acontecimiento traumático. El TEPT puede desarrollarse muchos años después del
acontecimiento traumático.
Trastorno de ansiedad generalizada La ansiedad puede ser un trastorno crónico debido al cual
usted se preocupa la mayor parte del tiempo por cosas que pudieran salir mal. Esto se denomina
trastorno de ansiedad generalizada (TAG). Si usted tiene TAG, también podría sufrir de ataques
de pánico y algunas fobias
CONSTRUCCIÓN PROPIA (A partir de la comprensión de las diferentes psicopatologías
desarrolladas en este apartado, respondan la siguiente pregunta ¿Qué sucedería si los
psicólogos no solo vieran enfermedad y problemas en sus consultantes, sino que también
buscaran hacer miradas generativas sobre los fenómenos, identificando potencialidades y
10
redes de apoyo? Es importante que reflexionen en grupo, sobre cuál sería esa comprensión
que los representaría como equipo de trabajo y futuros psicólogos)

Como futura profesional en Psicología estudio la conducta, el comportamiento y los procesos

mentales del ser humano, no estamos capacitados para recetar medicamentos a nuestros
futuros pacientes, el psicólogo no atiende a gente personas con trastornos mentales, los
encargados de atender a esas personas son los Psiquiatras, los cuales tienen una gran
preparación en medicina y después se especializan en Psiquiatría, ellos diagnostican y recetan
fármacos a las personas con trastornos mentales.
Las personas esperan que un Psicólogo arregle todos sus problemas personales, lo que
hacemos, es orientar a los pacientes para que ellos puedan arreglar sus problemas, los
escuchan y los motivan.
Un buen Psicólogo es una persona íntegra, honesta, responsable, tolerante, sincera, respeta los
derechos y la dignidad de las personas, muestra preocupación por el bienestar y evita el daño a
cualquier individuo, está libre de prejuicios y toma buenas decisiones, constantemente está
actualizándose, hace diplomados, toma cursos, está al tanto de las nuevas técnicas, de nuevas
terapias. Es honesto, en el momento en que asigna a un paciente a otro especialista, porque el
caso no está en sus posibilidades de mejorarlo.

11
 DIAGNOSTICO PSICOLÓGICO

DEFINICIÓN DE DIAGNOSTICO PSICOLÓGICO

(A continuación, realice un análisis donde describa las principales características de cada
concepto)

MANUALES DE DIAGNOSTICO PSICOLÓGICO (Señale y describa brevemente los

principales manuales de diagnóstico psicológico, identificando las características de cada uno):

Los diagnósticos son construcciones que nos permiten caracterizar ciertas problemáticas humanas, los
mismos se realizan mediante la observación, la recolección y el análisis de ciertos datos. Es
importante destacar que los diagnósticos no son la realidad, son meras construcciones que tienen
alguna utilidad, pero al diagnóstico no podemos tomarlo como una realidad en sí, tal como los
miedos, incertidumbres o deseos que las personas pueden tener. Los diagnósticos fácilmente son
reificados, cosificados y tomados como verdades inamovibles, en cuanto esto ocurre, los mismos
pierden su funcionalidad original y comienzan a tener otros usos cuestionables como la rotulación.
Por eso es muy importante recordar que los diagnósticos, son aproximaciones, más o menos precisas,
pero siempre son construcciones que deben ser revisadas, ya que las mismas cambian no sólo en cada
paciente a nivel individual, sino que la comunidad científica misma modifica los sistemas
clasificatorios y por ende los diagnósticos o los criterios que utiliza para delimitar las diferentes
entidades clínicas.
El diagnóstico psicológico

El diagnóstico psicológico, sin embargo, se refiere a síntomas o funcionamientos mentales-

emocionales que no tienen una base orgánica observable –– se infieren por los comportamientos del
paciente o por lo que dice que le está pasando. A pesar de los progresos en las neurociencias, estamos
todavía a años luz de comprender la complejidad del cerebro lo suficientemente como para poder
decir, con una exactitud comparable a la del diagnóstico médico orgánico, qué estructura cerebral da
lugar a un comportamiento mental-emocional específico en ese momento.

Tipos de diagnóstico psicológico

Para describir los diagnósticos psicológicos podemos decir que, a grandes rasgos, existen dos tipos de
diagnóstico psicológico: el diagnóstico psicológico sintomático y el diagnóstico psicológico
estructural
El diagnóstico psicológico sintomático
El diagnóstico psicológico sintomático consiste en agrupar un cierto número de síntomas, lo que se
llama un síndrome, en función de la frecuencia, duración y etiología de su aparición, y darle un
nombre para que pueda ser fácilmente reconocido. Esto es útil porque es frecuente que ciertos grupos
de síntomas aparezcan juntos y formen cuadros clínicos familiares para los profesionales de la salud
mental. Nos ayuda a comunicar rápidamente cuál es el sufrimiento manifiesto del paciente a otros
profesionales.

El diagnóstico psicológico estructural

El diagnóstico psicológico estructural consiste en intentar descubrir cuál es la estructura de
12
personalidad del paciente, siempre sujeta a revisión en función de nuevos datos, para comprenderle
como una persona completa y compleja. La estructura de personalidad consiste en qué tipo de
vínculos establece esa persona con los otros, cuál es la cualidad y la intensidad de sus pulsiones y
afectos, qué mecanismos de defensa y de adaptación utiliza, qué auto-imagen tiene, de qué tipo de
síntomas sufre, y cómo ha llegado hasta allí. Nos permite tener una idea más clara de qué tipo de
tratamiento puede serle beneficioso y cómo enfrentarlo. Ahora bien, es importante recordar que un
diagnóstico psicológico estructural es siempre aproximativo y nunca enteramente perteneciente a una
categoría concreta; el funcionamiento mental es complejo y puede cambiar a lo largo de la vida o
como consecuencia de un tratamiento psicológico
Las primeras entrevistas
Durante las primeras entrevistas un psicólogo intentará llegar a un diagnóstico estructural
aproximativo para poder entender qué le sucede al paciente y poder indicarle el tratamiento más
adecuado para su situación.
Ahora bien, es frecuente que las palabras técnicas que utilizan los psicólogos para hablar de
estructuras de personalidad sean redificadas y transformadas en etiquetas reduccionistas. Por esta
razón, los psicólogos tienden a no utilizarlos con los pacientes porque suelen limitar la libertad de los
pacientes para pensar sobre sí mismos y crearse su propia idea de lo que les sucede.
Es más importante que un paciente pueda crear una imagen matizada, íntima y profunda de lo que le
ocurre a que sepa que aquello de lo que sufre se suele llamar “X”. Por lo tanto, en el momento de la
indicación terapéutica, el psicólogo usará un lenguaje llano y comprensible para decirle al paciente
qué cree que le pasa y cómo ayudarle

MANUAL DIAGNOSTICO Y ESTADÍSTICO DE LOS TRASTORNOS MENTALES - DSM

(Señale y describa las características, estructura, fortalezas y criticas del Manual Diagnostico y
Estadístico de los Trastornos Mentales - DSM):

El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (en inglés, Diagnostic and Statistical
Manual of Mental Disorders, abreviado DSM), editado por la Asociación Estadounidense de Psiquia-
tría (en inglés, American Psychiatric Association(APA), es un sistema de clasificación de los trastor-
nos mentales que proporciona descripciones claras de las categorías diagnósticas, con el fin de que los
clínicos e investigadores de las ciencias de la salud puedan diagnosticar, estudiar e intercambiar infor-
mación y tratar los distintos trastornos.
La edición vigente es la quinta, conocida como DSM-V, y se publicó el 18 de mayo del 2013. La Or-
ganización Mundial de la Salud (OMS) recomienda el uso del sistema internacional denominado CIE-
10, acrónimo de la Clasificación Internacional de Enfermedades, décima versión, cuyo uso está gene-
ralizado en todo el mundo.
El DSM se elaboró a partir de datos empíricos y con una metodología descriptiva, con el objetivo de
mejorar la comunicación entre clínicos de variadas orientaciones, y de clínicos en general con investi-
gadores diversos. Por esto, no tiene la pretensión de explicar las diversas patologías, ni de proponer
líneas de tratamiento farmacológico o psicoterapéutico, como tampoco de adscribirse a una teoría o
corriente específica dentro de la psicología o de la psiquiatría.
Cambios en el DSM-5
El DSM-5 contiene una serie de cambios significativos con respecto a su versión anterior DSM-IV. El
cambio más inmediatamente obvio es el cambio del uso de números romanos a números árabes.
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Otro cambio aún más notable del DSM-5 fue la eliminación del sistema de ejes, en su lugar se
enumeran las categorías de trastornos, junto con una serie de diferentes trastornos relacionados en
cada categoría.

Algunos ejemplos de las categorías incluidas en el DSM-5 incluyen trastornos de ansiedad, trastornos
del estado del ánimo, trastornos de la conducta alimentaria y de la ingesta de alimentos, trastorno
obsesivo-compulsivo y afines, y trastornos de la personalidad.

Otros cambios en el DSM-5 incluyen:

El síndrome de Asperger fue eliminado como diagnóstico y fue incorporado a la categoría de
trastornos del espectro autista.
Se añadió el diagnostico de Trastorno de desregulación disruptiva del estado de ánimo, en parte para
disminuir el sobre diagnóstico de trastorno bipolar en la infancia.
Varios diagnósticos se agregaron oficialmente al manual incluyendo el trastorno de atracones, el
trastorno de acumulación y el trastorno disfórico premenstrual.
Si bien el DSM es una herramienta importante, también lo es señalar que para su correcta utilización
se requiere de una capacitación para el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades mentales

DIAGNOSTICO MULTIAXIAL SEGÚN DSM (Señale y describa las características de cada uno
de los Ejes del Diagnostico Multiaxial, identificando recomendaciones que debería tener el
psicólogo clínico al momento de utilizar este instrumento de Diagnostico):

El DSM: Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales es utilizado por psiquiatras,
psicólogos y demás personal de salud para diagnosticar desórdenes mentales.
Actualizaciones del DSM
El Manual de Diagnóstico y Estadístico ha sido revisado en varias oportunidades a través de lo largo
de su historia.
1952: El DSM-I
1968: El DSM-II
1974: El DSM-II Reimpresión
1984: El DSM-III
1987: El DSM-III-R
1994: El DSM-IV
2000: El DSM-IV-TR
2013: El DSM-5
Thomas R. Insel, director del NIMH, emitió una declaración conjuntamente con el presidente de la
Asociación Americana de Psiquiatría Jeffrey A. Lieberman, señalando que el DSM-5 “… representa
la mejor información actualmente disponible para el diagnóstico clínico de trastornos mentales”.
Esta declaración continúa sugiriendo que el DSM-5 y el propio sistema de NIMH, (RDoC),
representan “marcos complementarios, no competitivos” para la clasificación de trastornos mentales.
Diferencias entre DSM-IV y DSM-5.

El predecesor del DSM-5 era el DSM-IV, el cual fue publicado originalmente en 1994 y enumeraba
más de 250 trastornos mentales.
Una versión más actualizada, denominada DSM-IV-TR, fue publicada en 2000 y contenía revisiones
de texto menores en las descripciones de cada trastorno.
14
Los proveedores de salud mental usaron el manual para entender mejor las necesidades potenciales
del cliente, así como una herramienta para la evaluación y el diagnóstico.
Evaluación multiaxial del DSM-IV
El DSM-IV-TR describió trastornos utilizando cinco dimensiones diferentes.
Este enfoque multiaxial fue diseñado para ayudar a los clínicos a realizar evaluaciones exhaustivas
del nivel de funcionamiento de un paciente, ya que las enfermedades mentales a menudo afectan
diversas áreas de vida.

 Eje I: Síndromes clínicos

Este eje describe los síntomas clínicos que causan deterioro significativo. Los trastornos se agruparon
en diferentes categorías, tales como trastornos del estado de ánimo, trastornos de ansiedad o
trastornos alimentarios.

 Eje II: Personalidad y Retraso Mental

En este eje se describen los problemas de funcionamiento a largo plazo que no se consideraban
trastornos discretos del Eje I.
Los trastornos de la personalidad causan problemas significativos en la forma cómo se relaciona un
paciente con el mundo e incluyen trastorno de personalidad como el antisocial y el de personalidad
histriónica.
El retraso mental el cual se caracteriza por deficiencias intelectuales y deficiencias en otras áreas
como el autocuidado y las habilidades interpersonales.

 Eje III: Condiciones médicas

Estas incluyeron condiciones físicas y médicas que influyen o empeoran los trastornos del Eje I y II.
Algunos ejemplos incluyen el VIH / SIDA y las lesiones cerebrales.

 Eje IV: Problemas psicosociales y ambientales

Cualquier problema social o ambiental que pueda afectar a los trastornos del Eje I o II se registra en
este eje. Estos incluyen eventos como el desempleo, la reubicación, el divorcio o la muerte de un ser
querido.

 Eje V: Evaluación Global del Funcionamiento

Este eje permite calificar el nivel general de funcionamiento del individuo. Con base en esta
evaluación, el personal de salud puede comprender mejor cómo interactúan los otros cuatro ejes y su
efecto sobre la vida del sujeto.

Los trastornos del Eje I y II están agrupados por grandes grupos, ellos son

1.Trastornos de inicio en la infancia, la niñez o la adolescencia

2.Trastornos específicos
3.Delirium, demencia, trastornos amnésicos y otros trastornos cognoscitivos
4.Trastornos mentales debidos a enfermedad médica
5.Trastornos relacionados con sustancias
6. y otros trastornos psicóticos
7.Trastornos del estado de ánimo

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8.Trastornos de ansiedad
9.Trastornos somatomorfos
10.Trastornos facticios
11.Trastornos disociativos
12.Trastornos sexuales y de la identidad sexual
13.Trastornos de la conducta alimentaria
14.Trastornos del sueño
15.Trastornos del control de impulsos no clasificados en otros apartados
16.Trastornos adaptativos
17.Trastornos de la personalidad
18.Otros problemas que pueden ser objeto de atención clínica
19.Propuestas excluidas

CONSTRUCCIÓN PROPIA (A partir del análisis realizado sobre los diferentes manuales y
formas de diagnosticar desde la psicología, respondan la siguiente pregunta ¿Qué debería tener en
cuenta un psicólogo para diagnosticar y que consecuencias genera el diagnosticar a una persona?
Es importante que reflexionen en grupo, sobre cuál sería esa comprensión que los representaría
como equipo de trabajo y futuros psicólogos)

Las herramientas que utiliza el psicólogo varían en función del momento o fase en el que se halle. En
un primer momento el psicólogo deberá utilizar técnicas de amplio espectro (amplio nivel de
generalidad) como la entrevista, la autobiografía, los listados de conducta, así como la observación
asistemática de la situación, datos de archivo, etc. En un segundo momento se aplican técnicas
generales como autorregistros, observación sistemática, pruebas estandarizadas, etc. Luego técnicas
específicas como cuestionarios o escalas de autoevaluación, finalizando por la aplicación de códigos
de observación sistemática o técnicas objetivas como por ejemplo, registros fisiológicos. Como puede
observarse a medida que avanza el proceso de evaluación psicológica aumenta la complejidad de las
técnicas, así como éstas van ganando en especificidad, rigor y exactitud de la medida.
De esta manera el psicólogo podrá dar un diagnóstico de mayor precisión y as su vez un tratamiento
acorde a la necesidad del paciente

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 SISTEMATIZACIÓN DE ENTREVISTAS A ADULTOS MAYORES

NOMBRE Y APELLIDO DEL ESTUDIANTE: RICARDO VARGAS GARZON

Pegue aquí el pantallazo de que realizo la sistematización de sus entrevistas.

PREGUNTAS ENTREVISTA ABIERTA EDILBERTO ROJAS edad 72 años

1. ¿Cómo cambió su vida después de la jubilación?

Me siento muy contento por disfrutar mi pensión, tener tiempo para mí y mi familia

2. ¿Cómo está su memoria?

He sentido pérdida de memoria en pocas ocasiones y el doctor me receto pastillas para la
memoria.

3. ¿Con quién vive actualmente?

Con mi esposa y mis mascota Tim (perro)

4. ¿Cómo aprovecha su tiempo libre

Me gusta salir hacer ejercicio, compartir tiempo con mis esposa y mis nietos

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 5. ¿Presenta algún problema de salud?
No soy el hombre fuerte que era antes, la edad no llega sola pero trato de adaptarme a los
cambios.

6. ¿Que lo motiva?
Ver crecer a mis nietos, ya que con mis hijos no lo pude hacer

7. ¿Ha alcanzado las metas y/o proyectos que tenía planeados?

Como todo en la vida, unas cosas se cumplen otras no, me alegra haber sacados a mis hijos
adelante, construir una casa y tener salud.

8. ¿Qué quiere desarrollar en el futuro?

Seguir disfrutando de mis nietos, cuidar mi salud diariamente y vivir feliz junto a mi esposa.

9. ¿Comparte tiempo con personas de su edad?

Si tengo amigos ya se han ido algunos, otros estamos vivos, compartimos juegos de mesa, vemos
partidos y nos reímos un poco.
10. ¿Come sanamente?

Trato de cuidar mi salud con una dieta balanceada, baja en sal, baja en azúcar mucha fruta y poca
carne.

PREGUNTAS ENTREVISTA ABIERTA JAIRO GUERRERO TAPIA edad 69 años

1. ¿Cómo cambió su vida después de la jubilación?

Descanso, relajación mental y física

2. ¿Cómo está su memoria?

Súper bien

3. ¿Con quién vive actualmente?

Entorno familiar, hijos y esposa

4. ¿Cómo aprovecha su tiempo libre?

Deporte

5. ¿Presenta algún problema de salud?

ninguno

6. ¿Que lo motiva?
Mis nietos

7. ¿Ha alcanzado las metas y/o proyectos que tenía planeados?

Todos

18
8. ¿Qué quiere desarrollar en el futuro?
Quiero comprarme una finca

9. ¿Comparte tiempo con personas de su edad?

Asisto al club de la tercera edad

10. ¿Come sanamente?

Si como sanamente.

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 BIBLIOGRAFIAS

Amador, L., Marco, M. & Monreal, M. (2001). El adulto: etapas y consideraciones para el
aprendizaje. Sevilla: Revista Eúphoros No. 3. Págs. 97 – 112. Recuperado
de https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=1183063

Dionne, M.F. (2004). Centro de recreación para adultos mayores. Tesis licenciatura. Arquitectura.
Departamento de arquitectura, Escuela de Artes y Humanidades. Universidad de las Américas
Puebla. Recuperado
de http://catarina.udlap.mx/u_dl_a/tales/documentos/lar/dionne_e_mf/capitulo_3.html#

Beleño, C. (2013). La adultez. Recuperado de http://www.slideshare.net/CamiloBeleo/la-adultez-

24817936

Domenech, E. (1991). Introducción a la historia de la Psicopatología. Capítulo del 15 al 19.

Recuperado de http://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/11772/2/spm45.pdf

http://ciclovitalalbeiro.blogspot.com.co/

http://www.ub.edu/dppsed/fvillar/principal/pdf/proyecto/cap_10_psi_evolutiva_envej.pdf

http://www.imserso.es/InterPresent1/groups/revistas/documents/binario/253afondo.pdf

https://www.redjurista.com/Documents/ley_1251_de_2008_congreso_de_la_republica.aspx#/

http://amapsi.org/web/index.php/articulos/196-aspectos-psicolgicos-y-psiquitricos-del-adulto-

mayor.

http://www.suin-juriscol.gov.co/viewDocument.asp?id=1677056

https://www.trastornolimite.com/tp/tratamientos-cognitivo-conductuales-para-los-trastornos-de-

la-personalidad

http://www.dbsalliance.org/site/PageServer?pagename=esp_about_MDOverview

https://www.consultabaekeland.com/p/es/psicoanalista-madrid-blog/que-es-el-diagnostico-psico-

logico.php

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