LICENCIATURA EN PSICOLOGIA

“PSICOPATOLOGIA”

ENTREGABLE FINAL

CASTILLO SALAZAR SUSANA IDALIA

RAMIREZ MORALES SERGIO

21 DE JULIO DEL 2019

 INDICE

Contenido
INTRODUCCIÓN ................................................................................................................................... 3
DESARROLLO ....................................................................................................................................... 4
LOS CRITERIOS DE DIAGNÓSTICO........................................................................................................ 5
ETIOLOGÍA ........................................................................................................................................... 5
ESCALA ESTIMATIVA............................................................................................................................ 6
MODELO TERAPÉUTICO .................................................................................................................... 10
TÉCNICAS UTILIZADAS PARA SU TRATAMIENTO ............................................................................... 10
DERIVACIÓN ...................................................................................................................................... 11
CONCLUSIONES ................................................................................................................................. 11
REFERENCIAS ..................................................................................................................................... 12

2
 INTRODUCCIÓN
El objetivo de este trabajo es relacionar la depresión directamente con el suicidio
en menores de edad y plantear una propuesta de intervención psicológica a través
de un proceso terapéutico. En el presente trabajo presentamos señales de
advertencia de suicidio en la conducta de un menor, el significado del concepto
muerte en los infantes. Los problemas personales en condiciones mal tratadas y no
identificadas previamente terminan en suicidio, según Báez (2018) el 90 por ciento
de los suicidios se liga a condiciones de salud mental, pero el 80 por ciento de los
suicidios consumados presenta un cuadro depresivo. Para la OMS, el suicidio es el
acto por que un individuo se causa a sí mismo una lesión o un daño con grado
variable de la intención de morir. El suicidio, cada 40 segundos una persona en
alguna parte del mundo muere. Según Báez En México las muertes han aumentado
en las últimas décadas y hubo un incremento en los menores de 35 años. En el año
2015 tubo seis mil 425 suicidios en México, de los cuales 10.5 por ciento (674 tenía
entre 10 y 17 años de edad, el 41.2 por ciento (278) fueron mujeres de acuerdo con
el Instituto Nacional de Salud Pública (INSP). Utilizando el término hacemos
referencia a hombre pero dos por cada 100 mil mujeres deciden quitarse la vida.
Según Borges (2015). Encuentra que las personas no intentan suicidarse solo una
vez en el trascurso de la vida: a medida que la persona tiene más ideación,
pensamientos y actos de suicidio, existe la posibilidad que lo realicen nuevamente.
Algunos factores de riesgo que influyen en los menores de edad con Bulling y
trastorno mentales (depresión). Según Molina 2015). En México hace falta
programas para la detección y prevención oportuna de conductas suicidas. Estos
procesos son silenciosos y es posible no detectarlos hasta la culminación de dichos
eventos, por ello, es indispensable abordar la problemática a la nos enfrentamos
con el uso de las tecnologías y del aislamiento que se vive en la actualidad los
menores de educación básica son pieza clave para trabajar en ellos y asi tener una
intervención oportuna para poder manejar los altos índices de suicidios que se
llevan a cabo en el sector básico. El concepto que está presente en el suicidio es la
depresión que se abordara a continuación, conocemos por depresión en el niño a
un trastorno del estado de ánimo es un patrón de enfermedad que deriva de un
estado de ánimo alterado. Según Castillo (2019). Mencionare algunos factores
precipitantes del suicidio infantil, la agresión hacia los padres (la cual es
internalizada en forma de sentimientos de culpabilidad y depresión. Algunos
síntomas se presentan en la afectividad y conducta, la cognitiva y actividad escolar
y somática. La primera presenta irritabilidad, agresión, la segunda baja autoestima,
falta de concentración, disminución del rendimiento escolar y por ultimo dolor
abdominal, trastornos del control de esfínteres, trastorno del sueño (insomnio o
hipersomnia). Este trastorno es silencioso y si no identificamos y tratamos
adecuadamente seguirá el aumento de menores de edad unidos en la depresión y
asi consolidar el termino de suicidio en México tendremos un gran reto en primaria.

3
 DESARROLLO
Antecedentes .La paciente es una alumna llamada “Silvia N” de la Escuela primaria
Lideres de 4 °, ella tiene 10 años. En las últimas semanas del ciclo escolar, la
paciente comenzó a tenerle terror a ir a la escuela que se le derivo a un proceso
terapéutico para la consulta externa. Cada vez que Elvira la molestaba en clase, ella
tenía miedo, ansiedad, estrés, nervios. Su corazón comenzaba a latir más fuerte
cuando su compañera la molestaba ya que comenta Silvia que Elvira la amenazaba
constantemente en cualquier lugar de la escuela, ya sea en el recreo, en el
almuerzo, en la entrada, salida, durante la clase mencionando Te voy a matar a ti y
a toda tu familia dejando recados en su mochila. Las amenazas eran producto de
que Elvira tenia familia que se dedicaban a ser sicarios y que ella podría matar a su
papá, mamá y a su hermana mayor. La situación que detono el terror en Silvia fue
que ella le mostro a su Maestra un recado que Elvira dejaba diariamente en su
mochila y la maestra lo tiro a la basura. Posteriormente presentaba berrinches para
ingresar a la escuela por las mañanas y por las noches comenta el padre que se
encerraba en el baño a llorar durante su ducha nocturna antes de dormir, al otro día
presentaba nuevamente el cuadro que hacía referencia a no querer ir a escuela, el
padre interrogo a su hija y ella comento lo que estaba sucediendo y que le había
enseñado la nota a su maestra y que la había tirado al bote de la basura y que Elvira
amenazaba con matarlos a ellos, ya que como menciono al inicio su familia se
dedicaban a ser sicarios y que ella tenía mía por su vida de sus padres y hermano.
El padre al escuchar lo sucedido hablo con su esposa y acudieron a la escuela ya
que ellos son comerciantes fuera de la misma. Abordando a la Maestra responde
que ella no leyó el recado y que lo pasó desapercibido, hasta que ellos mencionaron
lo sucedido, el padre apunto a Bulling escolar por parte de Elvira pero eso era solo
el comienzo ya que ella presenta una conducta depresiva y que los padres
detectaron. Le compraron una mascota como distractor y buscaron un cambio de
escuela ya que presentaba el mismo cuadro de ansiedad y depresión durante el día
al extremo de no dormir por las noches y dejar de realizar sus actividades cotidianas
durante la semana. Los tíos y tías hablaban con ella brindándoles su apoyo sus
abuelos incluso toda la familia la percibían distinta. Según OMS (2019). El suicido
es el acto por el que un individuo se causa a sí mismo un lesión o un daño con un
grado variable de la intención de morir, cualquiera sea el grado de intención letal o
de conocimiento de verdadero móvil.
Motivo de consulta: Durante los últimas semanas de cierre de ciclo escolar, la
paciente tiene problemas para ir a la escuela presenta berrinches recurrentes, por
la tarde noche cambia su actitud frente a su familia a la hora de dormir, se encierra
por dos horas y sale con los ojos rojos, su familia compro una mascota y la distrae
por unos instante pero presenta la misma actitud de desesperación, irritabilidad e
inquietud, los padres de la menor identificaron el cambio de actitud que presentaba
la menor y los berrinches diarios para que ella asistiera a la escuela en especial en
el aula de clases, perdió el apetito y presentaba depresión ha tal caso de mencionar

4
que quería morirse, en las últimas semanas para terminar el ciclo escolar, se
regresaba la tranquilidad cuando salía de la escuela dentro presentaba una actitud
de miedo, irritabilidad, hostilidad y pánico que detonaban por la tarde- noche al irse
a la cama.
El problema de la depresión está ligado a varios trastornos como el de la ansiedad,
hasta con el trastorno llamado TDAH y esto tiene relación con el suicidio. Según
Castillo (2019) la depresión es un trastorno del estado de ánimo que es un patrón
de enfermedad que deriva de un estado de ánimo alterado. Y el trastorno por
ansiedad Según DSM- 5 (2014) Son características de miedo y ansiedad excesivos,
asi como alteraciones conductuales asociadas. El miedo es una respuesta
emocional a una amenaza inminente, real o imaginaria, mientras que la ansiedad
es una respuesta anticipatoria a una amenaza futura. Y el suicidio Según Castillo
(2019) Es el acto de quitarse deliberadamente la propia vida. Es la consecución final
de una actuación o conjunto de actuaciones voluntarias y conscientes en mayor
medida a culminar con la muerte de un individuo por propia iniciativa. Según
Sarason (2006) la palabra suicidio es autoasesinato.

LOS CRITERIOS DE DIAGNÓSTICO Según Sarason (2014):

 Cambios en los hábitos alimenticios y de sueño.
 Aislamiento de las amistades, familia y actividades regulares.
 Acciones violentas, conductas rebeldes, escapar.
 Descuido de la apariencia personal
 Cambio notorio de la personalidad.
 Aburrimiento, persistente, dificultad para concentrarse, baja calidad en las
tareas escolares.
 Quejas de síntomas físicos como dolores de estómago y cabeza.
 Perdida de interes de actividades placenteras.
 Inhabilidad para tolerar halagos y premios.

ETIOLOGÍA
Según Castillo (2019) El suicidio se encuentra en aumento en los niños y los
jóvenes. El método que el niño elige depende de sus propias experiencias, sus
identificaciones y las circunstancias en el momento del interior. Y los jóvenes eligen
el método de acuerdo a sus experiencias y circunstancias por ejemplo utilizan las
armas de fuego, el ahorcamiento, los venenos agrícolas, los gases del alumbrado y
de vehículos de motor. Los factores del suicidio infantil son: la agresión hacia los
padres, la angustia, un pleito con un compañero etc.

El OBJETIVO EN GENERAL es prevenir el suicidio en menores de edad a través

de los diversos trastornos como son la depresión, TDAH.

5
 ESCALA ESTIMATIVA
NOMBRE: FECHA:
Marca con una X la frecuencia con la que te ocurren las siguientes situaciones. No
hay respuestas buenas ni malas.
1. Como me siento yo
Nunca
A veces
Muchas veces
Siempre
2. Estoy contento con lo que realizo durante el día
Nunca
A veces
Muchas veces
Siempre
3. Tengo preocupaciones en casa
Nunca
A veces
Muchas veces
Siempre
4. Tengo preocupaciones en la escuela
Nunca
A veces
Muchas veces
Siempre
5. Tengo preocupaciones en el aula
Nunca
A veces
Muchas veces
Siempre
6. Tengo problemas con mis compañeros
Nunca
A veces
Muchas veces
Siempre
7. Tengo problemas con mis compañeras
Nunca
A veces
Muchas veces
Siempre

6
8. Me siento sola
Nunca
A veces
Muchas veces
Siempre
9. Me siento incomodo (a) en las noches
Nunca
A veces
Muchas veces
Siempre
10. Tengo quejas de ser mala persona
Nunca
A veces
Muchas veces
Siempre
11. Tengo comentarios agresivos hacia mis padres
Nunca
A veces
Muchas veces
Siempre
12. Regalo mis cosas favoritas
Nunca
A veces
Muchas veces
Siempre
13. Me pongo alegre después estar serio
Nunca
A veces
Muchas veces
Siempre
14. Tengo pensamientos que me producen miedo
Nunca
A veces
Muchas veces
Siempre
15. Confió en mis compañeros(a)
Nunca
A veces
Muchas veces
Siempre

7
16. Mi maestro me hace caso
Nunca
A veces
Muchas veces
Siempre
17. Mis padres me brindan atención
Nunca
A veces
Muchas veces
Siempre
18. He perdido un ser querido
Nunca
A veces
Muchas veces
Siempre
19. Me he cambiado de casa
Nunca
A veces
Muchas veces
Siempre
20. Sufro acoso escolar
Nunca
A veces
Muchas veces
Siempre
21. Sufro golpes en casa
Nunca
A veces
Muchas veces
Siempre
22. Me humillan mis amigos
Nunca
A veces
Muchas veces
Siempre
23. Tengo problemas para realzar mi tarea
Nunca
A veces
Muchas veces
Siempre

8
24. Me da miedo la obscuridad
Nunca
A veces
Muchas veces
Siempre
25. No me gusta dormir
Nunca
A veces
Muchas veces
Siempre
26. No quiero ir a la escuela
Nunca
A veces
Muchas veces
Siempre
27. Tengo miedo todo el tiempo
Nunca
A veces
Muchas veces
Siempre
28. Tengo miedo a las amenazas
Nunca
A veces
Muchas veces
Siempre
29. Me siento mal en la escuela
Nunca
A veces
Muchas veces
Siempre
30. No duermo bien
Nunca
A veces
Muchas veces
Siempre

9
MODELO TERAPÉUTICO Cognitiva de la depresión de Beck. La terapia tratara
problemas emocionales a través de técnicas de intervención psicológica coherente
para el paciente en este caso en particular “Silvia N” de 9 años, esta terapia no solo
se centrara en solo lo cognitivo, al contrario también en problemas externos
relacionados con el malestar que tiene. Los objetivos es atacar a corto y largo plazo,
comenzando con la toma de decisiones y la búsqueda de soluciones a problemas
ambientales en este caso en particular en el área educativa. Para asi eliminar
síntomas de creencias y a largo plazo que el paciente adquiera habilidades para
corregir las distorsiones cognitivas que vaya cometiendo.

TÉCNICAS UTILIZADAS PARA SU TRATAMIENTO

- Elaborar una lista de razones para seguir viviendo (positivas)
- Acordar con el paciente una lista de tareas agradables. Que sean completamente
incompatibles con el método suicidio.
- se busca que tome conciencia de las consecuencias que tiene el suicido.
A mediano plazo
- Elabora una lista de pros y contras de suicidarse.
- Combina los pros y contras para evaluar cada alternativa
- se trata de rebatir pensamientos negativos en la conducta.
-Realiza una imagen de sí mismo dentro de un año
Nota: siempre tener presente la posibilidad de que el proceso falle, nos va a
afectar pero no permitiremos que nos afecte más de lo apropiado. Ok.
La Primera Sesión
 escuchar, mostrar empatía y mantener la calma
 Mostrar apoyo y preocupación
 Tomar en serio la situación y evaluar el riesgo
 Explorar posibilidades de suicidio
Recoger información relevante sobre la problemática, establecer un rapport y
explicarle brevemente lo que se recomienda, siempre deberemos de tener escucha
activa a la hora de estar con el cliente, siempre verlo a los ojos, no distraerse
identificando el problema que lo trae a la terapia. En la segunda sesión compartir
con el cliente la formulación provisional de cada trastorno identificado, En la tercera
analizar las expectativas del cliente sobre la terapia y el terapeuta, y la cuarta sesión
seleccionar los problemas más urgentes y plantearnos una meta, la quinta sesión
definir el rol de la terapias y tareas en casa, la sexta terapia proporcionar actividades
para que garantice una experiencia de éxito inmediata y la séptima sesión recabar
información sobre la opinión del paciente.

10
Nota: Alargar la sesión si es necesario, Dar tu número personal, Retrasar y
cancelar sesiones con poca antelación.

DERIVACIÓN “ACERCA DE VOZ SALUD MENTAL CIUDAD DE MEXICO”

Los teléfonos registrados para emergencias en México, con apoyo son:

CONADIC 01 800 710 09 00 Instituto Nacional Psiquiatría 56552811,
41605000
CIJ CDMX 52121212 CC UNAM 56222288
SAPTEL 01 800 472 78 35 o 52598121 servicio 24 hrs.
001880 273 8255 con opción en español / tiene costo.
www.vozprosaludmental.org.mx
vozpsm@hotmail.com, teléfonos (55) 1997 5040 y 41

CONCLUSIONES

En Particular este trabajo y la materia me hace reflexionar sobre la carrera en

general, ya que al enfrentarme a este tipo de trastornos que pueden desarrollar los
menores en el caso de Silvia N fue real y actualmente la niña, está estable gracias
a la terapia, desconozco el proceso terapéutico pero yo implemente el cognitivo
también sería el conductual primero atacando el pensamiento suicida que
presentaba la menor del caso. La terapia se llevó a cabo gracias a la intervención
de los padres de familia ya que identificaron los factores de riesgo que presentaba
la paciente en este caso se hizo caso omiso por parte de la docente que tendría la
posibilidad de canalizarla o haciendo referencia de lo que estaba pasando hacia sus
autoridades es este caso la dirección en colectivo decidir con los padres de familia
dicha situación para la salvaguarda de la menor ya que mal canalizada y no
identificada este podría llevarse a cabo en la casa que es lo más probable.
Considero que este caso es solo una prueba de lo que estaremos tratando y la teoría
es excelente con los libros revisados en la materia de psicopatología identificamos
los criterios, incluso el diagnóstico y se complementa con las pruebas realizadas a
los pacientes o en la recogida de información en las sesiones. Los trabajos de ellas
se deben de cuadrar para que tanto el paciente como el terapeuta logren tener un
buen desempeño en consolidar las metas a corto y largo plaza previamente
estipuladas. En el caso de suicidio tendremos que modificar desde sesiones hasta
compartir medios de comunicación para el paciente es indispensable tener un buen
criterio profesional para que cuando trabajemos con ese tipo de casos no afecte
nuestra integridad fisica. Es importante manejar los libros adecuadamente ya que
deberemos aprender a manejarlos para que identifiquemos y consideremos los
diagnósticos que pueden identificar lo que tienen el paciente.

11
 REFERENCIAS
Gutiérrez, J (2013) Revista Entorno. Universidad Tecnológica de El Salvador. El
suicidio: etiología factores de riesgo y de protección. Recuperado de:
http://biblioteca.utec.edu.sv:8080/jspui/bitstream/11298/191/1/83841.pdf
González, S. Díaz, A. Ortiz, S. González, C. González, J. Características
psicométricas de la Escala de Ideación Suicida de Beck (ISB) en estudiantes
universitarios de la ciudad de México. Recuperado de:
http://www.inprf-cd.gob.mx/pdf/sm2302/sm230221.pdf
Asensi, J. (2017). PSIKY. Guía para trabajar el suicidio en Terapia si eres
profesional de la Psicología. Recuperado de: https://www.psiky.es/practica-
clinica/tratamiento/suicidio/
Ruiz, M. Díaz, M. Villalobos, A (2012). Manual de técnicas de intervención
cognitivo conductuales. Recuperado de:
https://es.scribd.com/doc/235296232/Manual-de-Tecnicas-de-Intervencion-
Cognitiva-Conductuales

Báez, C. (2018). Noticias. Ciencias MX. El depresivo rostro del suicidio en México.
Recuperado de: https://www.cienciamx.com/index.php/reportajes-
especiales/22639-depresivo-rostro-suicidio-mexico

12
13