Las enfermedades más frecuentes de la piel

Ante el menor cambio en el aspecto de nuestra piel, ya sea en lunares o por la aparición de
erupciones, debemos consultar con el especialista para obtener un diagnóstico fiable

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La piel es el órgano humano más visible y uno de los más importantes ya que esta
capa viva entre el hombre y su medio no solamente protege sino que también, es quien
se encarga de comunicar sensaciones, expresiones y es la portada que aunque nunca
definirá el libro, permite demostrar el cuidado y amor propio.
Dentro de todas las actividades que se realizan cotidianamente está involucrada la
piel, cuidarla por tanto, es más que un acto de salud una acción de responsabilidad de
cada persona con su cuerpo. La primera decisión acertada para cumplir este objetivo es
entonces, informarse sobre las enfermedades que pueden afectar a esta y así mediante el
conocimiento anterior, integrar algunas acciones que puedan protegerla o en su caso
contribuir al alivio de estas.
Las enfermedades más comunes que se pueden encontrar son:

El cáncer de piel

Esta enfermedad se manifiesta cuando células cancerígenas se integran a los tejidos ya

que estas se multiplican en muy poco tiempo y los invaden, comienza en la epidermis
que es la capa superior de la piel. Su principal factor de riesgo son los rayos ultravioleta
procedentes de la luz solar, que producen cambios en el ADN de las células que se
acumulan durante mucho tiempo, es por esta razón que las zonas más propicias son las que
se encuentran expuestas como la cara, el cuello, las manos y los brazos.
Solo puede ser tratada mediante tres pilares fundamentales que son la cirugía,
quimioterapia y radioterapia aunque existen otras alternativas .
Se recomienda no estar mucho tiempo expuesto a altas densidades de sol, en caso de que la
situación no sea electiva, tratar de mantener cubiertas las zonas más vulnerables con
protector solar.

Dermatitis Atópica (Eczema)

Es una inflamación de la piel con comezón que regularmente puede ir acompañada de

asma y se manifiesta con un eczema que afecta cualquier área de la piel sin embargo,
se presenta frecuentemente en los brazos y en la parte anterior a las rodillas.
Sus causas no se han podido identificar y se puede presentar en los niños durante su primer
año de vida, la comezón es muy intensa y puede ser de larga duración.

Se recomienda medidas de cuidado personales que disminuyan o alivien la comezón

como aplicar cremas y evitar los jabones, en especial los que tengan un olor demasiado
característico ya que en algunas ocasiones puede ser una evidencia de muchos químicos
sintéticos.

Alopecia Areata
Esta enfermedad afecta los folículos pilosos que son las zonas donde crece el cabello,
en la mayoría de los casos se presentan algunas zonas en las que el pelo desaparece
totalmente, el diagnóstico puede hacerse por la apariencia de las zonas sin pelo en otros
casos hay necesidad de biopsias de la zona cutánea afectada.
Es más propicia en personas que tengan familiares que la hayan sufrido ya que los genes
dan un factor importante, es auto inmunitaria, de esta forma produce anticuerpos a los que
el sistema inmunitario no puede eliminar. Se pueden implementar para su tratamiento la
foto quimioterapia y otras terapias alternativas.

Acné
La piel tiene una serie de hoyos microscópicos llamados poros y cuando estos se
taponan y las células sebáceas producen demasiada grasa los poros se ven obstruidos,
si la parte superior del folículo se torna de tono blanco a esta se le llama acné miliar y si se
torna de color negro es una espinilla negra.
Las causas pueden ser variadas y van desde herencia genética hasta excesos de grasas en
los alimentos también se pueden dar por cambios hormonales que normalmente se
presentan en la adolescencia y que pueden desencadenar algunos problemas de autoestima
más que todo en la población más joven.

Se recomienda evitar romperlos ya que se puede presentar hinchazón y heridas que a

largo plazo dejarán la piel muy marcada. Para tratarlo se recomienda limpiar la cara con
agua y algún jabón suave y además, se debe evitar siempre apretar o rascar.

Escabiosis (sarna)
Esta enfermedad puede ser causada por ácaros, ya que excavan en la piel y depositan
sus huevos en los poros, se puede trasmitir de persona a persona, se manifiesta
principalmente mediante la picazón y la erupción cutánea.
Como recomendaciones se propone lavar inicialmente toda la ropa con agua caliente
de forma que se puedan eliminar los hongos y/o ácaros que se encuentren en estas y
aplicar regularmente las cremas que hayan sido recetadas por el médico hasta que el
problema desaparezca.

Psoriasis
Es una enfermedad que causa picazón y parches dolorosos de piel enrojecida con
algunas escamas plateadas, esta enfermedad acelera el proceso de renovación celular
lo que hace que las células nuevas aparezcan en poco tiempo y se acumulen en la
superficie. Pueden producir además de la picazón otras molestias como dolor, se puede
presentar en el cuero cabelludo, los codos, las rodillas, entre otros; en algunas ocasiones
persiste durante mucho tiempo y lo empeora la resequedad de la piel, el estrés y ciertas
medicinas.

Verrugas
Se producen por un virus ( papiloma ) y se trasmiten de piel a piel conservando un
estado de latencia en caso de que este no encuentre las condiciones adecuadas en un
principio. Puede afectar cualquier lugar de la piel y se presentan en forma de tumores que
generalmente no son dolorosos . Para su tratamiento se recomienda estimular el sistema
inmune con tratamientos como algunos químicos o con vaselina.

Rosácea
Es una afección cutánea que puede causar enrojecimiento e hinchazón, se cree que es
causada por una expansión de los vasos sanguíneos en especial de la cara que proyectan un
efecto de sonrojamiento o ruborizado natura, también puede ser hereditario, es causada por
algunos factores externos como el aumento de la temperatura, el esfuerzo físico
intenso , temperaturas muy frías, menopausiaentre otras; se cree que no tienen ninguna
relación con alguna bacteria por tanto solo se necesita algún tipo de antibiótico que puede
ser oral o directamente sobre la piel según sea la situación.
Piel
Para otros usos de este término, véase Piel (desambiguación).

Piel Humana
 Una vista de cerca de una piel humana caucásica.

Ilustración de las capas de la piel humana

Latín [TA]: cutis

TA A16.0.00.002

Enlaces externos

Gray pág.1065
 MeSH Skin

FMA 7163

[editar datos en Wikidata]

La piel es el mayor órgano del cuerpo humano1 o animal. En el ser humano ocupa
aproximadamente 2 m², y su espesor varía entre los 0,5 mm (en los párpados) y los 4 mm (en
el talón). Su peso aproximado es de 5 kg. Actúa como barrera protectora que aísla al
organismo del medio que lo rodea, protegiéndolo y contribuyendo a mantener íntegras sus
estructuras, al tiempo que actúa como sistema de comunicación con el entorno, y éste varía
en cada especie. Anatómicamente se toma como referencia las medidas estándar dentro de la
piel humana. También es conocido como sistema tegumentario.
La biología estudia tres capas principales que, de superficie a profundidad, son:

 la epidermis
 la dermis
 la hipodermis
En medicina, en histoanatómico y dermológico, a fines prácticos se estudian dos de las capas;
la epidermis y la dermis. De la piel dependen ciertas estructuras llamadas anexos cutáneos,
como son los pelos, las uñas, las glándulas sebáceas y las sudoríparas.
Está compuesta de corpúsculos: de Meissner, presentes en el tacto de piel sin pelos, palmas,
plantas, yema de los dedos, labios, punta de la lengua, pezones, glande y clítoris (tacto fino);
de Krause, que generan la sensación de frío; de Paccini, que dan la sensación de presión;
de Ruffini, que registran el calor; y de Merkel, el tacto superficial.2
La piel puede sufrir de varias enfermedades distintas, denominadas dermatitis, como
la seborrea. Estas son estudiadas por las disciplinas de la dermatología y la patología,
principalmente.
En el ser humano, la piel del varón produce más secreción sebácea que la de la mujer debido
a la mayor cantidad de andrógenos (hormona sexual masculina) que produce el varón. Como
consecuencia, la piel masculina es más gruesa y grasosa.

Índice
[ocultar]

 1Estructura de la piel
 2Epidermis
 3Dermis
 4Tejido subcutáneo (Hipodermis)
 5Fascia profunda
 6Deterioro prematuro
 7Deterioro biológico
o 7.1Arrugas
o 7.2Quemaduras
 8Véase también
  9Referencias
 10Bibliografía
 11Enlaces externos

Estructura de la piel[editar]
La estructura general está compuesta por:

 Corpúsculos de Meissner: presentes en el tacto de piel

sin vellos, palmas, plantas, yema de los dedos, labios, punta
de la lengua, pezones, glande y clítoris (tacto fino).
 Corpúsculos de Krause: que proporcionan la sensación de
frío.
 Corpúsculos de Pacini: que dan la sensación de presión.
 Corpúsculos de Ruffini: que registran el calor.
 Corpúsculos de Merkel: que registran al tacto superficial.
Existen dos tipos de piel:

 Piel fina o blanda: la piel fina o blanda es aquella que se

encuentra principalmente en los párpados y las zonas
genitales. Por otra parte, carece de estrato lúcido.
 Piel gruesa: la piel gruesa se localiza en la piel labial, plantar
y palmar, además esta se caracteriza por tener un estrato
córneo muy desarrollado, a comparación del resto de la piel.
Está formada por estrato córneo, estrato lúcido, estrato
granuloso, estrato espinoso y estrato basal.
La piel dentro del estudio embriológico:

 Epidermis: tiene un origen ectodérmico.

 Dermis: tiene un origen mesodérmico.
La biología estudia a la piel y la divide en dos porciones:3

 Epidermis.
 Dermis.

Mientras que en corrientes médicas, como la histoanatomía y dermatología se estudia en tres

estratos:

 Epidermis.
 Dermis.
 Tejido subcutáneo.
Cada una de las capas tiene funciones y componentes diferentes que causan una
interrelación. Está compuesto por: epidermis, dermis, tejido subcutáneo, y fascia profunda.

Epidermis[editar]
Capas de la epidermis.

La epidermis se compone en su mayoría por queratinocitos, que se encuentran segmentados

en el estrato córneo, además de un factor importante que son los melanocitos, también
llamados pigmentocitos, que dan la pigmentación a la piel y que se encuentran justamente
sobre el estrato germinativo. En la piel se pueden apreciar bajo cortes histológicos células de
Langerhans y linfocitos, que se encargan de dar protección inmunológica, además de hallar a
los mecanorreceptocitos o células de Merkel.

 El estrato germinativo se compone de una capa

de células cilíndricas bajas o cúbicas con núcleos ovales,
su citosol demuestra la presencia de tonofibrillas, además que
las células de dicho estrato se relaciona por la unión
desmosómica, además de anclarse a la membrana basal por
uniones hemidesmosómicas.

 El estrato espinoso se conforma por células con forma

poligonal, los núcleos son redondos y el citosol es de
características basofilicas. Tiene un mayor contenido de
tonofibrillas que las del estrato germinativo. Las
prolongaciones del citosol se asemejan a espinas, por lo que
también reciben el nombre de células espinosas, justamente
porque las tonofibrillas son más numerosas en dichas
prolongaciones dando la forma de espinas.

 El estrato granuloso se compone de 3 a 5 capas

de células aplanadas, el citosol contiene gránulos basófilos
denominados gránulos de queratohialina. La queratohialina es
una sustancia precursora de la queratina. Cuando los
queratinocitos llegan a la última capa de este estrato las
células epidérmicas mueren y al morir vierten su contenido al
espacio intercelular.

 El estrato lúcido se distingue por tener una zona muy delgada

de características eosinófilas. Los núcleos comienzan a
degenerar en las células externas del estrato granuloso y
desaparecen en el estrato lúcido.

 El estrato
córneo de células planas queratinizadas anucleadas, también
llamadas células córneas. Esta capa se distingue como la
 más gruesa y eosinófila. El estrato córneo está formado por
hileras aplanadas y muertas que son los corneocitos. Los
corneocitos están compuestos mayormente por queratina.
Todos los días se eliminan capas de corneocitos.

 El estrato disyunto es la continua descamación de

las células córneas.
Las células que migran desde el estrato germinativo tardan en descamarse alrededor de 4
semanas. Esto depende de la raza y género, así como también de la especie cuando se
estudia en animales. Cabe decir que la mayoría de mamíferos comparte estas características
estratales. Si la descamación está por menor de 2 semanas y por mayor de 4 se le considera
patológico, y puede deberse a alteraciones congénitas.
Una de las funciones vitales de la piel es el de cubrir todo el cuerpo, es este órgano el
encargado de la protección del cuerpo, respiración, pasaje de la luz, reconocimiento
de patógenos, etc.
La tinción especial empleada en las técnicas histológicas, es la de hematoxilina y eosina. Para
el estudio de la epidermis a mayores rasgos se requieren estudios de microscopía electrónica.
Otra tinción bajo microscopia óptica no muy usual es la tinción de Matoltsy y Parakkal.

Dermis[editar]
Artículo principal: Dermis

La dermis es una capa profunda de tejido conjuntivo en la cual se tienen la peculiaridad de la

abundancia de las fibras de colágeno y elásticas que se disponen de forma paralela y que le
dan a la piel la consistencia y elasticidad característica del órgano. Histológicamente se divide
en 2 capas:

 Estrato papilar: compuesto por tejido conectivo laxo, fibras de

colágeno tipo III, y asas capilares.
 Estrato reticular: compuesto por tejido conectivo denso, fibras
de colágeno tipo I, fibras elásticas, en donde se encuentran
microscópicamente mastocitos, reticulocitos y macrófagos. En
su porción inferior se observa una capa de músculo liso que
conforma al músculo piloerector. En la piel facial existe
musculatura de tipo estriado en donde hay fijación de los
músculos de la mímica en la dermis.
En la dermis se hallan los siguientes componentes:

 Folículo piloso.
 Músculo piloerector.
 Terminaciones nerviosas aferentes (que llevan información).
 Glándulas sebáceas y Glándulas sudoríparas.
 Vasos sanguíneos y linfáticos.
La dermis es 20-30 veces más gruesa que la epidermis.En ella se encuentran los anexos
cutáneos, que son de dos tipos: ·córneos (pelos y uñas); ·glandulares (glándulas sebáceas y
sudoríparas)

Tejido subcutáneo (Hipodermis)[editar]

Artículo principal: Tejido subcutáneo
Es un estrato de la piel que está compuesto de tejido conjuntivo laxo y adiposo, lo cual le da
funciones a la piel de regulación térmica y de movimiento a través del cuerpo como el que se
ve cuando estiramos la piel de nuestro antebrazo hacia arriba, si no tuviera estos tipos de
tejidos sería imposible moverla.
Los componentes propios que integran al tejido subcutáneo son:

 Ligamentos cutáneos.
 Nervios cutáneos.
 Grasa.
 Vasos sanguíneos y linfáticos.

Fascia profunda[editar]
Artículo principal: Fascia

La fascia profunda es una capa de tejido conjuntivo muy densa y organizada que reviste a las
estructuras internas como los músculos, en los cuales crea compartimientos para que su
expansión intrínseca no se propague más de lo que ella permite y así comprima a las venas.
Los tres estratos más interrelacionados de la piel son la epidermis, la dermis y el tejido
subcutáneo, que se relacionan a través de las estructuras que contienen. Las estructuras con
las que se relacionan son:

 Folículo piloso.
 Músculos erectores del pelo.
 Vasos linfáticos y sanguíneos.
 Nervios cutáneos.
 Ligamentos cutáneos.
Glándulas sebáceas, músculos erectores del pelo y folículos pilosos:
Las glándulas sebáceas relacionan los estratos epidermis y dermis a través de la función que
realizan cuando el folículo piloso, es movido por el músculo erector del pelo que comprime a la
vez la glándula sebácea que suelta su secreción oleosa al exterior de la o epidermis.

 Glándulas sudoríparas: las glándulas sudoríparas relacionan

los tres estratos ya que estas están a lo largo de los tres,
tienen la capacidad de evaporar el agua y de controlar con
ello la temperatura del cuerpo, nacen en el tejido subcutáneo,
se extienden en la dermis y sacan su secreción al exterior de
la piel.

 Vasos linfáticos y sanguíneos: los vasos linfáticos y

sanguíneos se extienden por el tejido subcutáneo y mandan
pequeños plexos por la dermis para irrigarla.

 Nervios cutáneos: se localizan en el tejido subcutáneo y

mandan ramos por la dermis y terminaciones nerviosas
aferentes a la epidermis.

 Ligamentos cutáneos: se les llama también en conjunto

retinacula cutis, relacionan la dermis con la fascia profunda,
tienen la función de proporcionar a la piel el movimiento a
 través de la superficie de los órganos, nacen en la fascia
profunda y se unen a la dermis, están particularmente
desarrollados en las mamas.
Morfología
Morfología de la piel o macro estructura es lo que vemos a simple vista. A simple vista parece
lisa y llena, pero en realidad presenta pliegues, surcos, Hendiduras y pequeñas salientes.
a) Pliegues y surcos: más menos acentuados , están siempre presentes en todos los
individuos sobre la cara dorsal de ciertas articulaciones, incluso cuando estos están en
extensión completa o están en articulaciones completas. Ejemplo: codos, rodillas, dedos,
muñecas, etc.
b) Arrugas: pueden ser provocadas ya se por contracción muscular, debido a un movimiento o
por disposiciones estructurales de la piel. Ejemplo: pliegues de las articulaciones.
c) Poros cutáneos: son el orificio externo del canal de salida de la glándula sudorípara y
sebácea, pero este último debe ser diferenciado por el nombre de Ostium flicular.

Deterioro prematuro[editar]
Dentro del deterioro de la piel está lo que se llama el envejecimiento cutáneo prematuro
debido a factores internos y externos.

 Factores externos: se considera que el principal enemigo de

la piel es el Sol. Tampoco se debe prescindir totalmente de él,
ya que en exposiciones poco frecuentes (de corta duración, si
la intensidad lumínica es muy alta, y en exposiciones
prolongadas, si la intensidad lumínica es muy baja), el Sol
ayuda a la piel a regular la secreción sebácea y a sintetizar
la vitamina D, entre otras cosas. Los jabones usados en
exceso y otros factores participan en la desprotección de la
epidermis.
 Factores internos: esto es debido principalmente a problemas
de alimentación: al no llevar una dieta equilibrada en
vitaminas nuestra piel se debilita. También se puede producir
por la introducción en el organismo de toxinas muy reactivas
como las que ingieren los fumadores, drogadictos,
alcohólicos, etc.

Deterioro biológico[editar]
El deterioro de la piel que se produce por causas naturales se presentan en forma de arrugas.
Arrugas[editar]
Las arrugas son causadas por alteraciones físico-químicas que conlleva el envejecimiento de
la piel. A medida que pasa el tiempo, se pierden, gradualmente, tres elementos importantes
para la piel:

 colágeno (la fibra proteínica que da firmeza a la piel), lo que

provoca que se vuelva más delgada y débil
 elastina, responsable de la elasticidad;
 glicosoaminoglicanos, retentivos de la humedad.
Por lo demás, el sol, el humo del tabaco y de la contaminación, pueden acelerar también el
proceso.
Quemaduras[editar]
Las quemaduras de piel requieren un estudio más amplio ya que los protocolos médicos
consideran grandes quemados a los pacientes a partir de un 10 % de piel afectada por
quemaduras profundas y del 20 % de superficiales, tanto unos como otros requerirían ingreso
hospitalario en una unidad especial. Aunque existen técnicas de piel cultivada que
permiten autotrasplantes o autoinjerto, para quemaduras en sitios muy visibles o que provocan
cierto rechazo y pueden provocar para el paciente problemas psicológicos.

Véase también[editar]
 Argiria
 Nevus
 Cáncer de piel
 Cicatrización
 Dermocaústico
 Fitofotodermatitis
 Color de piel
 Trastorno cutáneo
 Piel de los mamíferos
 Pieles en la indumentaria
 Psoriasis

Referencias[editar]
1. Volver arriba↑ Schiffman, Harvey (2001). «7». La Percepción
Sensorial. Limusa Wiley. p. 153. ISBN 968-18-5307-5.
2. Volver arriba↑ Richard L. Drake (2006). Gray´s Anatomy para
Estudiantes. Elsevier. ISBN 9788481748321.
3. Volver arriba↑ Dra. Stella Durony. «La Piel: Partes, funciones y
todo lo que necesitas saber». Consultado el 2015.

Bibliografía[editar]
 Finn Geneser: Histologi-Pâ Molekyaerbiologisk Grundlag.
Copenhagen: Munksgaard, 1999.
 A.L. Kierszenbaum. Histology and Cell Biology. St.Louis:
Mosby, Elsevier, 2nd Edition, 2006.
 M.H. Ross et al. Histology: A text and atlas. Baltimore,
Williams and Wilkins, 4th Edition, 2003.

Enlaces externos[editar]

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