INDICE

I. INTRODUCCIÓN ..................................................................................................................... 2
II. HIS Y FUA ............................................................................................................................... 3
III. HIS ..................................................................................................................................... 3
3.1. DEFINICION.................................................................................................................... 3
3.2. El software HIS fue desarrollado en Clipper tiene los siguientes objetivos Clipper: .... 4
3.3. ¿Cómo se inició al Sistema de Consulta externa – HIS? ................................................ 4
3.4. ¿En qué año se dio inicio a la implementación de HIS? ................................................ 4
3.5. ¿Dónde fue el primer piloto? ........................................................................................ 4
3.6. Objetivo del Sistema HIS ............................................................................................... 5
3.7. Las Especificaciones Técnicas del equipo a utilizar ....................................................... 5
3.8. Las características mínimas de la computadora a utilizar son: ..................................... 5
3.9. BASE LEGAL ................................................................................................................... 5
3.10. COMPONENTES DEL SISTEMA ................................................................................... 6
3.11. ADMINISTRACION DEL SISTEMA ............................................................................... 6
3.11.1. BASE DATOS .......................................................................................................... 6
3.11.2. Tablas DBF ............................................................................................................. 6
3.11.3. Tablas NTX ............................................................................................................. 6
3.12. APLICACIÓN DEL SISTEMA ......................................................................................... 6
3.12.1. ¿QUE ENTENDEMOS POR SISTEMA DE INFORMACION EN SALUD? ..................... 6
3.13. ¿COMO ESTA ORGANIZADO EL SISTEMA DE INFORMACION EN EL MINISTERIO DE
SALUD? 7
3.14. ¿COMO PODEMOS AGRUPAR NUESTRAS ACTIVIDADES PARA EL SISTEMA DE
INFORMACION EN NUESTROS ESTABLECIMIENTOS?................................................................ 7
3.15. FORMULARIO HIS HOJA DE ACTIVIDAD DIARIA ........................................................ 8
3.15.1. ¿COMO DEBEMOS LLENAR EL FORMULARIO HIS-MIS? ........................................ 8
3.15.2. LO QUE DEBEMOS CONOCER SOBRE LAS ACTIVIDADES DE SALUD PARA UN
CORRECTO LLENADO DE LA HOJA HIS ................................................................................... 8
3.15.3. ¿Cuáles son los términos que se utilizan en el formulario HIS MIS? .................... 8
3.15.4. Actividad Masiva de Salud:.................................................................................. 11
IV. FUA .................................................................................................................................. 12
4.1. DEFINICION.................................................................................................................. 12
FINALIDAD: .............................................................................................................................. 12
OBJETIVO: ................................................................................................................................ 12
4.2. Recomendaciones Generales ...................................................................................... 13
4.3. Definiciones relacionadas al Registro y digitación del Formato Único de Atención ... 14
 4.3.1. Formato Único de Atención (FUA) ...................................................................... 14
4.3.2. Formato de Atenciones Colectivas (FAC) ............................................................ 14
4.4. EJEMPLOS .................................................................................................................... 15
4.4.1. PORCENTAJE DE GESTANTES ASEGURADAS AL SIS SUPLEMENTADAS CON
HIERRO Y ÁCIDO FÓLICO, CON DOSAJE DE HEMOGLOBINA (IP N° 02) ............................... 15
4.4.2. PORCENTAJE DE POBLACIÓN ADOLESCENTE ASEGURADA AL SIS ATENDIDOS
CON PRESTACIONES DE SALUD SEXUAL Y ........................................................................... 19
REPRODUCTIVA (IP N° 03) ................................................................................................... 19
4.5. IP N° 13. Reglas de Consistencia ................................................................................. 21
V. CONCLUSIONES ................................................................................................................... 22
VI. ANEXOS ........................................................................................................................... 23
VII. WEBGRAFIAS ................................................................................................................... 27

1
 I. INTRODUCCIÓN

La información es la base para el desarrollo de los pueblos. Sin ella, la gente no

sabe lo que pasa a su alrededor, se pierden oportunidades para mejorar.
Entre las personas la información se trasmite a través de las conversaciones, los
escritos, la radio, la televisión entre otros, esta información es escuchada,
comprendida e interpretada y luego hace que actuemos de una determinada
manera. De igual manera todas las instituciones y empresas necesitan tener a la
mano la información que les compete para poder estudiarla y tomar decisiones.
Los Sistemas de Información han adquirido un rol fundamental en la generación
del conocimiento que pueda satisfacer las necesidades que plantea el Desarrollo
Institucional; en este sentido el Sistema de Información en Salud – HIS (en el
idioma original, Health Information System) es una herramienta indispensable
que garantiza, el adecuado registro de las actividades de salud, contribuyendo a
mejorar la calidad del registro de datos, estandarizando criterios, incorporando
nuevas formas de registro y consolidándolo como única fuente de información,
con el propósito de instrumentalizar el soporte para la toma de decisiones.
En el Sistema de Salud, la información es vital, puesto que salva vidas, previene
la aparición de enfermedades y ahorra recursos.

2
 II. HIS Y FUA
III. HIS
3.1. DEFINICION
SISTEMA DE INFORMACION HIS SIGLAS EN INGLÉS (Health Information
System)
El Programa de Sistemas de Información en Salud (HIS), tiene fue creado con el
objetivo de apoyar el mejoramiento de la atención de la salud por el aumento de
la capacidad de los trabajadores de la salud a tomar decisiones basadas en
información precisa. El HIS, que aún está en continuo desarrollo es gestionado
y coordinado por el Departamento de Informática de la Universidad de Oslo .
Health Information Systems es un proveedor líder de soluciones de software y
servicios que ayudan a las organizaciones sanitarias a capturar, clasificar y
utilizar los datos con precisión y eficiencia. Sobre una base de más de 27 años
de experiencia en la gestión de la información de la salud, 3M trabaja como un
socio fiable y estable para ofrecer soluciones en las que el cliente pueda confiar
proporcionando además formación y servicios de apoyo.
El proyecto se inició en el post- apartheid de África del Sur , y se ha introducido
en una serie de países África y Asia
Un sistema de información puede definirse técnicamente como un conjunto de
componentes interrelacionados que permiten capturar, procesar, almacenar y
distribuir información para apoyar la toma de decisiones y el control en una
institución.
En el año 1990 se elaboró la primera versión del software HIS, la cual se
programó en lenguaje DBASE IV. A mediados de 1991 se terminó con la
segunda versión del Software HIS, el cual se programó en lenguaje "C". En esta
versión se logró una mejora en los reportes y mayor velocidad de procesamiento
con respecto a la primera

3
 3.2. El software HIS fue desarrollado en Clipper tiene los siguientes
objetivos Clipper:
es un lenguaje de programación procedural e imperativo creado
en 1985 por Nantucket Corporation y vendido posteriormente a Computer
Associates, la que lo comercializó como CA-Clipper. En un principio Clipper se
creó como un compilador para el sistema gestor intérprete de bases de
datos dBase III (de hecho las versiones estacionales de Nantucket incluían una
etiqueta que lo indicaba así), pero con el tiempo el producto evolucionó y maduró,
convirtiéndose en un lenguaje compilado más poderoso que el original, no sólo
por sus propias implementaciones sino también por las ampliaciones
desarrolladas por terceros en C, Ensamblador y Pascal, de los que fue
heredando características. Esto lo convirtió en la herramienta líder de desarrollo
de aplicaciones de bases de datos relacionales bajo sistema operativo MS-DOS,
sobre todo programas de gestión, contabilidad y facturación (SAGE-SP, líder del
mercado español, lo usa para ContaPlus y FacturaPlus), agendas comerciales y
programas de tarificación (aproximadamente el 80% de las compañías de
seguros de España lo utilizaron en los programas de sus agentes).
A diferencia de otros lenguajes xBase, Clipper nunca contó con un
modo intérprete, similar al de dBase. Sus utilidades para manejo de base de
datos, tales como la de creación de tablas (DBU), se entregaban con el código
fuente escrito en Clipper e incluido, el usuario podía adaptarlas a sus
necesidades si quería. Se aportaban también muchas rutinas escritas
en C y Ensamblador a las que el usuario podía acudir, incluso ampliar y crear
bibliotecas de pre-enlace completas.
Clipper trabaja en modo compilador puro generando un código objeto binario

3.3. ¿Cómo se inició al Sistema de Consulta externa – HIS?

En el año 1989, con el apoyo financiero del AID y con la participación de PRISM
Inc, se hizo el diagnóstico situacional del Sistema Estadístico existente y se dio
inicio al diseñó del nuevo Sistema de Información (HIS) en el cual se planteó la
eliminación de la mayoría de formularios en los que se venía recogiendo
información repetida y de poca trascendencia para la gestión.
3.4. ¿En qué año se dio inicio a la implementación de HIS?
Según Resolución Ministerial N° 073-93-SA se autoriza a la oficina de Estadística
e Informática del ministerio de Salud la conducción del Sistema de Información
HIS y su integración con los demás sistemas de información de salud, con el
propósito de conformar el Sistema Nacional de Información de Salud.
3.5. ¿Dónde fue el primer piloto?
Entre fines de 1990 e inicios de 1991, contándose con la primera versión del
software HIS, se realizó la prueba piloto de la implementación del HIS en la Sub
Región de Salud Lima Norte ahora Región Lima, la misma que se seleccionó por

4
ser la de mayor complejidad en el Perú. En Julio de 1990 se capacitó a 02
trabajadores de Salud de Cada Disa - Diresa para que se hagan responsables
del procesamiento de todos los Sistemas automatizados que tengan que
implementarse.
3.6. Objetivo del Sistema HIS
 Servir de instrumento que facilite el ingreso, consolidación automatizada,
procesamiento y reportes de los datos recolectados a través del formato
HIS.
 Estandarizar todas las diversas versiones anteriores que están siendo
usadas en las DIRESAS, DISAS, Redes, Microredes y puntos de
digitación.
 Contar con una instalación sin asistencia técnica usando dispositivos
magnéticos.
 Enviar, decepcionar y consolidar paquetes de datos desde los
establecimientos de salud hasta los demás niveles administrativos,
permitiendo alimentar la Base de Datos Central.
3.7. Las Especificaciones Técnicas del equipo a utilizar
Esta versión del software está desarrollada en Clipper, empleando archivos DBF
y trabaja en modo monousuario.
3.8. Las características mínimas de la computadora a utilizar son:
 Hardware:
 Procesador: 386
 Disco duro mínimo: 100MB
 Memoria RAM: 4MB
 Sistema Operativo: El software puede ser instalado en las versiones de
DOS 5.X y en las versiones de Windows 3.X, Windows 95, Windows 98,
Windows 2000, Windows XP

3.9. BASE LEGAL

 Ley Nº 26842 “General de Salud”
 Ley Nº 27657 “Ley del Ministerio de Salud”
 Ley Nº 27813 “Ley del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado
de Salud”
 Decreto Supremo Nº 01-2002-SA “Reglamento de Organización y
Funciones del Ministerio de Salud.
 Resolución Ministerial Nº 0073-93-SA/DM – Sistema de Información HIS
 Resolución Ministerial 446-2001-SA/DM "Modelo de Atención" como
marco referencial que resume progresos desarrollados en la salud pública
del país.
 Resolución Vice Ministerial Nº 037-DVM-OEI – Sistema de Información
HIS del 24 de Junio de 1993
 Ley Nº 29289, Ley de Presupuesto del Sector Público para el año fiscal
2009, primera Disposición Final Presupuesto por Resultados.

5
  Resolución Ministerial Nº 729-2003-SA/DM, que aprobó el documento:
“La Salud Integral Compromiso de Todos - El Modelo de Atención Integral
de Salud (MAIS)”.
 Resolución Directoral Nº 027-2007-EF/76.01, aprueba “Directiva para la
Programación y Formulación del Presupuesto de los Programas
Estratégicos en el Marco del Presupuesto por Resultados”.
 D.S. Nº 003-2008-PCM, que aprueba el Listado Priorizado de
Intervenciones Sanitarias garantizadas para la reducción de la
desnutrición crónica infantil y salud materna neonatal.
 Resolución Ministerial Nº 292-2006/MINSA. que aprobó la NT Nº 040-
MINSA/DGSP-V01, Norma Técnica para la Atención Integral de la Niña y
el Niño.
 Resolución Ministerial Nº 193-2008/MINSA, que aprobó la NT Nº 063-
MINSA/DGSP-V.01, “Norma Técnica de Salud para la implementación del
listado priorizado de intervenciones sanitarias garantizadas para la
reducción de la desnutrición infantil y salud materno neonatal”.
3.10. COMPONENTES DEL SISTEMA
 MODULOS
 INGRESO DE DATOS HIS
 EDICION DE DATOS HIS
 FLUJO DE INFORMACION
 REPORTEADOR

3.11. ADMINISTRACION DEL SISTEMA

3.11.1. BASE DATOS

3.11.2. Tablas DBF
"Data Base File" que tiene su origen en un programa manejador de bases de
datos de nombre "D´base" de las cuales salieron varias versiones en la decada
de los 80´s y 90´s.

El excel puede abrir estos archivos.

3.11.3. Tablas NTX
La extensión NTX indica que son los índices de los DBF. Con Access puedes
abrir y convertir a archivos planos para luego ser insertados a la BD
3.12. APLICACIÓN DEL SISTEMA
3.12.1. ¿QUE ENTENDEMOS POR SISTEMA DE INFORMACION EN
SALUD?
El Sistema de Información en Salud es el conjunto de elementos, cuyo propósito
es generar información útil, verdadera y oportuna para apoyar la Gestión y la
toma de decisiones en el Sector Salud.
El Sistema de Información en Salud debe involucrar a todos los niveles de
atención desde el nivel local (Centros de Salud y Puestos de Salud), hasta el
nivel nacional.
6
 3.13. ¿COMO ESTA ORGANIZADO EL SISTEMA DE INFORMACION EN
EL MINISTERIO DE SALUD?
El Sistema de Información en el Ministerio de Salud tiene una organización
piramidal. La base de esta pirámide la constituye la comunidad, la cual a través
de sus promotores de salud, parteras y voluntarios, generan información
importante. Esta información es recepcionada por los Puestos de Salud los que
a su vez envían su información a los Centros de Salud. Los Centros de Salud
remiten su información a las Direcciones Regionales de cada Región del Perú,
las cuales así mismo recepcionan la información generada por Hospitales
Regionales y Hospitales de Apoyo. Finalmente, las Direcciones Regionales
envían la información previamente analizada, hacia la sede central del Ministerio
de Salud en Lima.

3.14. ¿COMO PODEMOS AGRUPAR NUESTRAS ACTIVIDADES PARA

EL SISTEMA DE INFORMACION EN NUESTROS
ESTABLECIMIENTOS?
Las actividades básicas que realizaremos para el sistema de información podrán
ser agrupadas como actividades de:
Registro de la Información

Consolidación de la Información

7
Análisis de la información

3.15. FORMULARIO HIS HOJA DE ACTIVIDAD DIARIA

El Formulario HIS-MIS es actualmente el más importante registro del Sistema de
Información del Ministerio de Salud. Donde se da el llenado de las Actividades
Diarias para luego ser trasladadas e ingresadas al Sistema HIS, las cuales, serán
convertidas en datos que valoren nuestra producción.
3.15.1. ¿COMO DEBEMOS LLENAR EL FORMULARIO HIS-MIS?
Para cumplir con esta tarea debemos conocer:
 Las características del formulario
 Los Items o columnas del formulario
 Los términos que se utilizan en el formulario.
3.15.2. LO QUE DEBEMOS CONOCER SOBRE LAS ACTIVIDADES DE
SALUD PARA UN CORRECTO LLENADO DE LA HOJA HIS

3.15.3. ¿Cuáles son los términos que se utilizan en el formulario HIS

MIS?
Los siguientes términos son los que escucharemos y usaremos con más
frecuencia cada vez que trabajemos con el Formulario HIS-MIS por lo que
debemos conocerlos para no cometer errores en el llenado del formato
Paciente Nuevo (N):
 Al Establecimiento: Es la persona que acude a atenderse en el
establecimiento POR PRIMERA VEZ EN SU VIDA.
 Al Servicio o Programa: Es la persona que acude al establecimiento a
atenderse en un determinado programa POR PRIMERA VEZ EN SU
VIDA, pudiendo haberse o no atendido antes en nuestro establecimiento
Ejemplo:
 Si el paciente acude por primera vez a atenderse por planificación familiar
pero ya ha venido antes al establecimiento, en este caso es continuada
en el establecimiento y nuevo en el Programa Entonces marcaremos
 Paciente Reingresante (R):
 Al Establecimiento: Es la persona que acude a atenderse a nuestro
establecimiento POR PRIMERA VEZ EN EL AÑO habiendo sido atendido
en años anteriores.
 Al Servicio o Programa: Es la persona que acude al establecimiento a
atenderse en un determinado programa POR PRIMERA VEZ EN EL AÑO,
habiendo sido atendido en años anteriores
8
Ejemplo:
Paciente que fue atendido en nuestro establecimiento hasta noviembre del año
1997 y regresa a atenderse nuevamente en el mes de marzo de 1998 por una
IRA No Neumonía. Es un reingreso al establecimiento y al servicio:
Paciente Continuador (C):
 Al Establecimiento: Es la persona que acude a atenderse en nuestro
establecimiento POR SEGUNDA O MÁS VECES AL AÑO.
 Al Servicio o Programa: Es la persona que acude a nuestro
establecimiento a atenderse en un determinado programa POR
SEGUNDA O MÁS VECES AL AÑO
Ejemplo: Paciente que acude continuamente a nuestro establecimiento para
curarse una herida. Es un continuador tanto en el establecimiento como en el
servicio
Atención:
 Es la actividad que realizamos con el paciente en forma personalizada y
que busca solucionar el problema actual Corresponde a la curación
Actividad Preventiva Promocional (APP):
Es la actividad que realizamos a nivel individual o grupal para prevenir la
presencia de enfermedades y mantener o mejorar la salud Corresponde a la
prevención
Actividad Masiva de Salud (AMS):
Son actividades que realizamos en glandes grupos de población, como.
Campañas de Salud para muestreo hemático, para despistaje de canes dental,
para atención anticonceptiva, para rociamiento de viviendas con insecticida, para
control de larvas, etc.
Diagnóstico o Motivo de Consulta:
Diagnóstico: Es el conocimiento de la situación de salud de una persona o de
una comunidad.
Tipos:
Diagnóstico Presuntivo (P): Es la sospecha de la enfermedad en una persona
o en una comunidad.
Diagnóstico Definitivo (D): Es la certeza de la enfermedad en una persona o
comunidad. Es aquel diagnóstico del cual no tenemos dudas.
Diagnóstico Repetido (R): Es el diagnóstico definitivo que se repite en otra
atención.
Motivo de Consulta: Es toda causa por la que acuden las personas a solicitar
una atención de salud en el establecimiento. En ocasiones, el motivo de consulta
es al mismo tiempo el diagnóstico.
Visita Domiciliaria:
Es aquella que realiza el personal de salud con un motivo específico. Puede ser
para:
- Seguimiento de casos
- Captación de Contactos
- Diagnóstico de la situación de salud de la familia.
9
Charla Educativa:
Es una forma de compartir una información sobre un tema específico con un
grupo determinado de personas, con o sin demostración. El objetivo de la charla
es que los participantes obtengan conocimientos sobre el tema tratado. No debe
exceder los 30 minutos de duración y debe ser realizada con un mínimo de 5
personas.
Capacitación:
Es una actividad educativa en la que brindamos y recibimos conocimientos y
habilidades específicas, y se modifican las actitudes de manera positiva con la
finalidad de mejorar la calidad de atención de las personas. El objetivo de la
capacitación es que al final de ella los participantes sepan hacer algo y no solo
que tengan conocimientos sobre algo. (Diferente a Charla Educativa).
Gestión:
Es el desplazamiento que realizamos hacia una institución pública o privada,
para realizar actividades en solución de los problemas de acuerdo a las
necesidades de las personas o del mismo establecimiento.
Entrevista:
Es una técnica de comunicación que podemos utilizar para recoger información.
Evento:
Es una actividad científica de capacitación con un grupo determinado de
personas con la finalidad de ampliar sus conocimientos y destrezas. Tiene una
duración de una hora diaria. Aquí están incluidos los cursos talleres, seminarios
y reuniones.
Supervisión:
Es un proceso dinámico de enseñanza - Aprendizaje que permite el desarrollo
integral del personal de salud, facilita la toma de decisiones y el mejoramiento
de la calidad de atención, para lo cual el personal generalmente se desplaza
hacia otros lugares: Puestos de Salud, uros comunales, otras comunidades, etc.
Consejería y Orientación:
Atención que realizamos para orientar en forma individual a los pacientes o
usuarios en aspectos educativos, laborales, etc., que tengan relación con la
salud.
Referencia:
Es cuando enviamos a un paciente grave, para que sea atendido en un
Establecimiento más complejo (De un Puesto de Salud a un Centro de Salud),
esperando que cuando el paciente mejore, retorne a nuestro establecimiento
para continuar con su tratamiento.
Transferencia:
Es cuando enviamos a un paciente a atenderse en forma definitiva a otro
establecimiento. En este caso, el paciente no regresará a nuestro
establecimiento por su enfermedad actual.

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Contrarreferencia:
Es cuando recibimos la comunicación de la situación de nuestros pacientes
referidos o transferidos, con indicaciones y recomendaciones para seguir la
evaluación hasta su completa recuperación.
Episodio de una Enfermedad:
Es cada vez que un paciente tiene un tipo de enfermedad, durante un período
de tiempo. Ejemplo: Si hemos atendido a un niño por Enfermedad Diarreica
cuatro veces en el año, cada vez corresponde a un episodio de EDA de ese
paciente.
Nacimiento:
Es el momento en que a través del parto llega al mundo un nuevo SER (niño o
niña).
Defunción:
Es el término de la vida. Es cuando la persona muere.
3.15.4. Actividad Masiva de Salud:
Se anotará el código correspondiente al grupo etéreo de acuerdo a las normas
de los programas. Para conocer los códigos correspondientes a cada programa,
revisa los manuales sobre los mismos.
Actividad Preventivo Promocional:
Cuando realicemos charlas educativas, capacitaciones intra y extramurales y
eventos anotaremos el número de participantes en el primer casillero (Para las
charlas educativas el número mínimo a registrar deberá ser 5 y el máximo 20 De
existir más participantes los registraremos como otra actividad)

11
 IV. FUA
4.1. DEFINICION

Es el instrumento en el que se registra, en físico o en magnético, la información

de atenciones de salud individual requerida por el SIS que son brindadas por las
Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS). Contiene un código
único de registro de las prestaciones de salud realizadas que servirán para el
proceso de evaluación prestacional y para la extracción de los indicadores
incluidos en los convenios.

En el FUA, solo van los diagnósticos que recibirán tratamiento y/o los probables.
El resto de diagnósticos van sólo en la Historia Clínica (HC). Los diagnósticos de
la HC mínimos deben ser los del FUA. En la HC se consignan los códigos CIE10
y la prescripción de los medicamentos va con su posología.

FINALIDAD: Mejorar la calidad de la prestación a los usuarios del Seguro

Integral de Salud.

OBJETIVO: Optimizar los conocimientos del personal administrativo y

asistencial para el correcto llenado del Formato Único de Atención (FUA) y de
este modo disminuir el porcentaje de FUAs Observados

12
 4.2. Recomendaciones Generales

 Escribir con letra imprenta, legible. Se debe usar un solo color de lapicero,
de preferencia azul o negro. Cuando se requiera marcar los cuadros
escribir equis X.

 El Formato no debe tener borrones, correcciones o enmendaduras.

 No se deben usar siglas ni abreviaturas para el llenado del Formato Único

de Atención (FUA).

 El FUA consta de dos hojas (original y copia), la original siempre debe ser
llenada a mano (en ambos lados), para la copia se puede usar papel
carbón.

 No olvidar marcar el destino de paciente (alta – citado – referencia –

contrareferencia). Solo se marca un destino, según corresponda.

 Toda FUA de gestante debe tener Fecha Probable de Parto. Además si

es 011 – 013 lleva Edad Gestacional. Si es 056 – 062 – 063 lleva Edad
Gestacional y Altura Uterina.

 Se consigna especialidad sólo cuando los Médicos y Odontólogos

(debidamente acreditados), realizan una actividad de especialista. Si el
profesional no posee especialidad, no escribir nada en el campo
Especialidad.

 Cuando se refiere al paciente dentro de la FUA, consignar el número de

la referencia, y adjuntar una copia de la referencia (la original va con el
paciente y la otra copia a la HC).

 Si el responsable es el Asegurado: Este debe firmar y colocar su huella

en el anverso de la FUA; si el responsable es el Apoderado: Este debe
firmar, colocar su huella, nombres y DNI. Solo firma y coloca su huella
digital en el reverso del FUA si se da medicamento, procedimiento, y/o
insumo.

 En el FUA, solo van los diagnósticos que recibirán tratamiento y/o los
probables. El resto de diagnósticos van sólo en la Historia Clínica (HC).
Los diagnósticos de la HC mínimos deben ser los del FUA. En la HC se
consignan los códigos CIE10 y la prescripción de los medicamentos va
con su posología.

 Las Prestaciones Adicionales son sólo para el Primer Nivel de Atención,

y se deben utilizar sólo las combinaciones y ejemplos brindados en la
guía.

13
  Poner especial énfasis en el cumplimiento de los 14 Indicadores del
Convenio Capitado del SIS. Su cumplimiento es un considerable sustento
económico que va asignado a cada uno de sus establecimientos, para su
mejora.

 Coordinar directamente el llenado del FUA en primera instancia con el

Encargado de Aseguramiento de su Establecimiento de Salud. Ante
cualquier duda u observación, comunicarse inmediatamente con el
Médico Auditor de su Red de Salud.

4.3. Definiciones relacionadas al Registro y digitación del Formato

Único de Atención
4.3.1. Formato Único de Atención (FUA)
Es el instrumento en el que se registra, en físico o en magnético, la
información de atenciones de salud individual requerida por el SIS
que son brindadas por las Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud (IPRESS). Contiene un código único de registro de las
prestaciones de salud realizadas que servirán para el proceso de
evaluación prestacional y para la extracción de los indicadores
incluidos en los convenios.

4.3.2. Formato de Atenciones Colectivas (FAC)

Es el instrumento en el que se registra, en físico o en magnético, la
información de actividades colectivas brindadas por las IPRESS.
Contiene numeración única de identificación del FAC y se utiliza
como fuente de información para los registros informáticos del SIS.

Fecha de corte
Fecha hasta la cual comprende la producción remitidas al SIS. Para
evaluación del indicador, la misma que se ha considerado para el
presente convenio como 30 días después del cierre del trimestre,
plazo en el cual el prestador podrá culminar con el registro de las
prestaciones de acuerdo a plazos de digitación según reglas de
validación.

Puntos de Digitación
Son todas aquellas instancias que digitan los formatos de atención
en los aplicativos autorizados por el SIS.

Centros de Digitación
Son todos los puntos de digitación que además cuenten con internet
para operativizar los diferentes procesos informáticos del SIS.

14
FTP; (File Transfer Protocol)
Es un protocolo de red para la transferencia de archivos entre
sistemas interconectados o enlazados a Internet, basado en la
arquitectura cliente-servidor. Desde un equipo cliente se puede
conectar a un servidor para descargar archivos desde él o para
enviarle archivos, independientemente del sistema operativo
utilizado en cada equipo.

4.4. EJEMPLOS

4.4.1. PORCENTAJE DE GESTANTES ASEGURADAS AL SIS

SUPLEMENTADAS CON HIERRO Y ÁCIDO FÓLICO, CON
DOSAJE DE HEMOGLOBINA (IP N° 02)

Mediante este indicador se busca medir el porcentaje de

gestantes aseguradas que han sido suplementadas con hierro
y ácido fólico y cuentan con dosaje de hemoglobina durante el
embarazo, lo que contribuye a mejorar la nutrición de la
madre, evitar malformaciones del tubo neural del producto,
reducir el riesgo de retardo del crecimiento intrauterino, entre
otros beneficios sanitarios para el binomio Madre-Niño como la
prevención de la anemia.
El periodo de evaluación es de enero a diciembre de 2016 en
forma trimestral acumulada (03, 06 y 12 meses).
CALCULO DEL INDICADOR:
N° acumulado de
gestantes suplementadas
Numerador con hierro y ácido fólico y
Fórmula:
con dosaje de hemoglobina x 100
N° acumulado de partos
Denominador registrados a nivel nacional,
de mujeres adscritas
a la Región/IGSS
Pasos para el Cálculo del Indicador
1. Definir el denominador
Del total de partos acumulados que han sido registrados a
nivel nacional en la base de datos del SIS, se procede a
realizar la búsqueda de aquellas gestantes del SIS que
están adscritas a determinada Región o IGSS en un periodo
establecido.

15
 2. Definir el numerador
Para definir el numerador se procede a contabilizar el
número de gestantes a partir de las 28 semanas de
gestación hasta 01 día antes del parto (tercer trimestre) que
están adscritas a la región/IGSS y que cuentan como
mínimo con dosaje de hemoglobina y con 04 entregas de
suplementación de ácido fólico y hierro (mínimo 120
tabletas).
4.4.1.1. Precisiones: ¿Cuáles son los códigos de los
procedimientos que se deben registrar en el FUA para
cumplir con este indicador?
1. En el Numerador:
• Registro de Suplementación de hierro y ácido fólico:
o Código de prestación:
 009 “Control Prenatal” (CPN)
 056 “Consulta Externa” o Códigos SISMED:
 03513 Suma la cantidad entregada según lo
registrado en el FUA.
 03512 Suma la cantidad entregada según lo
registrado en el FUA.
 03514 Suma la cantidad entregada según lo
registrado en el FUA.
 Mínimo 30 tab 03552 + Mínimo 3 tab 18109
ó Suma la cantidad entregada según FUA
del Sulfato (03552).
 Mínimo 30 tab 03552 + Mínimo 1 tab 18119.
Suma la cantidad entregada según FUA del
Sulfato (03552).
 Mínimo 30 tab 03553 + Mínimo 3 tab 18109
ó Suma la cantidad entregada según FUA
del Sulfato (03553).
 Mínimo 30 tab 03553 + Mínimo 1 tab 18119.
Suma la cantidad entregada según FUA del
Sulfato (03553).
Código Descripción Concentración FF Petitorio
ACIDO FOLICO + 400 ug + 60 mg
FERROSO Fe
03513 SULFATO TAB S
(Equiv. de Hierro
elemental)
ACIDO FOLICO + 200 ug + 250
03512 TAB N
FERROSO mg

16
 SULFATO
HEPTAHIDRATO
ACIDO FOLICO + 800 ug + 300
FERROSO mg
03514 TAB N
SULFATO
HEPTAHIDRATO
03552 FERROSO 300 mg (Equiv. TAB S
SULFATO 60 mg Hierrp)
03553 FERROSO 500 mg TAB N
SULFATO
18109 ACIDO FOLICO 5 mg TAB N
18119 ACIDO FOLICO 15 mg TAB N
o La concentración debe ser de Hierro elemental
60mg y 400 Ug. de ácido fólico. Se considerará
las variedades de hierro de compra nacional que
realiza el Centro Nacional de Abastecimiento
Sostenido de Recursos Estratégicos en Salud
(CENARES).

• Registro de Exámenes Auxiliares:

o Código de prestación:
 009 “Control Prenatal”
 056 “Consulta Externa”
 011 “Exámenes de laboratorio
de la gestante”
 071 “Apoyo al diagnóstico” o
Códigos de Procedimientos (CPT)

CPT DENOMINACIÓN
85018 Hemoglobina
85007 Examen Hemograma (Recuento glóbulos rojos y formula
leucocitaria)
85027 Hemograma completo
Hemograma completo, 3ra. generación (Nº, Fórmula, Hb, Hto,
85031
Constantes corpusculares, Plaquetas)
• Registro de los CIE 10 o Z348: Supervisión de otros
embarazos normales
o Z340: Supervisión de primer embarazo normal

• El registro de la Fecha Probable de Parto se realizará en

el mismo campo de Fecha de parto, y se activará de
manera obligatoria en cualquier código de servicio que se
brinde a la gestante siempre que se ponga G (gestante).

17
 Asimismo, en caso de realizar prestaciones preventivas
y/o recuperativas se debe registrar el campo de Salud
Materna de manera obligatoria.

SALUD MATERNA

GESTANTE FECHA DIA MES AÑO

PUERPERA
FECHA
PROBABLE
DE PARTO
/
FECHA DE
PARTO

2. En el Denominador:
• Se considera fecha de parto y edad gestacional
consignados en los siguientes códigos de prestación.
o 054 “Parto
vaginal” o 055
“Parto por
cesárea”

• Se consideran las afiliaciones permanentes y temporales.

• Se consideran a los asegurados del régimen subsidiado y
Semicontributivo (NRUS).

18
4.4.2. PORCENTAJE DE POBLACIÓN ADOLESCENTE ASEGURADA
AL SIS ATENDIDOS CON PRESTACIONES DE SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA (IP N° 03)
Mediante este indicador se busca medir el porcentaje de
asegurados(as) entre 12 y 17 años que han accedido a
prestaciones preventivas de salud sexual y reproductiva en la
jurisdicción de la región/IGSS, contribuyendo a fortalecer las
acciones de planificación familiar y el uso de métodos
anticonceptivos con el objetivo de reducir la morbimortalidad
materna en adolescentes.
El periodo de evaluación es de enero a diciembre 2016 en
forma trimestral acumulado (3, 6,9 y 12 meses).
CALCULO DEL INDICADOR:

Numerador N° de asegurados entre 12 y

17 años atendidos en Salud x 100
Fórmula: Sexual y Reproductiva
N° de asegurados entre 12 y
Denominador 17 años de la Región/IGSS

4.4.2.1. Pasos para el Cálculo del Indicador

1. Definir el denominador
El denominador es el total de población asegurada al SIS
entre 12 y 17 años que están adscritas a determinada Región
o IGSS en un periodo establecido. El cálculo del
denominador fue realizado con el número de asegurados al
corte del 30 de agosto de 2015 y se mantendrá fijo durante
el año de evaluación.

2. Definir el numerador
El numerador es el número total de asegurados entre 12 y 17
años que han sido atendidos en salud sexual y reproductiva
durante el periodo de evaluación.
4.4.2.2. Precisiones: ¿Cuáles son los códigos de los procedimientos
que se deben registrar en el FUA para cumplir con este
indicador?
1. Registro de Atención de salud sexual y reproductiva en el
Código de prestación: 018 “Salud Reproductiva”
• Se refiere a las actividades dirigidas a satisfacer las
necesidades de información en SSR y/o de corresponder
atención en opciones anticonceptivas.
• Se aplica como preventivo, y es realizada por personal
profesional y no profesional (capacitado).

19
 • La prestación puede incluir además: Examen de
Papanicolaou, examen de mamas, tamizaje de VBG,
tamizaje con prueba rápida para VIH, tamizaje con RPR
para sífilis.
• La consejería la pueden recibir todas las personas que
hagan uso o no de algún insumo.
• El tope de prestación es de 12 veces al año y hasta dos
veces al mes (en caso de cambio de Método
Anticonceptivo). Se puede realizar intra y extramural.
• Para el registro de los códigos CIE 10 se ha estandarizado
los registros por efectos de información:
Código
Descripción
CIE 10
Z300 Consejo y asesoramiento general sobre la anticoncepción
Z301 Inserción de dispositivo anticonceptivo (intrauterino)
Z305 Supervisión del uso de dispositivo anticonceptivo
(intrauterino)
Z304 Supervisión del uso de drogas anticonceptivas (Hormonales)
Z309 Asistencia para la anticoncepción, no especificada (Barrera)
Otras atenciones especificadas para la anticoncepción (oral
Z308
de emergencia, implantes)

• Para el registro de los insumos es necesario coordinar

con CENARES/ DARES/DIGEMID o sus equivalentes
para usar el código SISMED correcto. En el caso de los
Condones (08054) y el DIU (08068) están dentro del
catálogo de insumos, en el caso de las ampollas y
píldoras se encuentran en el campo de medicamentos
(buscar en el SIASIS).

2. Registro de Atención de salud sexual y reproductiva en

códigos de prestación diferentes al 018.
• Registrar en la parte posterior del FUA el CPT 99402:
“Consejería Planificación Familiar”.

20
 4.5. IP N° 13. Reglas de Consistencia

REGLA DE CONSISTENCIA Nº 34

DENOMINACIÓN: REGISTRO DE DIAGNÓSTICO OBLIGATORIO SEGÚN ACTIVIDAD PREVENTIVA REGISTRADA

SERVICIOS ACTIVIDAD DIAGNOSTICOS A REGISTRAR CRITERIO APLICACIÓN

PREVENTIVA

Control de crecimiento y Tamizaje de Transtorno mental no específicado F99X Registrar al No permite el

desarrollo en menores de 0 - 4 Salud Mental Episodio depresivo no específicado F329 menos uno ingreso de los
años (001), Patológico (*) Transtorno de ansiedad no específicado F419 de los FUAS que
Control del recién nacido con Problemas relacionados al uso de alcohol Z721 diagnósticos incumplen con el
menos de 2,500 gr. (002). Otros sídromes de maltrato T748 criterio
Control de crecimiento y Violencia Física R456
desarrollo en menores de 5 - 9 F00-F09 ,F00,F000 , F001 , F002 , F009 , F01 , F010 , F011 , F012
años (118) y F013,F018,F019,F02,F020,F021,,F022 ,F023,F024,F028 ,F03 ,F04,
F05,F050,F051,F058 ,F059 ,F06 ,F060 ,F061 ,F062 ,F063 ,F064,,F065 ,F066
Control de crecimiento y
,F067 ,F068 ,F06.9,F07 ,F070 ,F071 ,F072 ,F078 ,F079 ,F09 ,F10-F19 ,F10 ,F11
desarrollo en menores de 10 -
,F12 ,F13,,F14, F15, F16, F17, F18,F19 ,F190 ,F191,F192 ,F193 ,F194 ,F195,F196
12 años (119) ,F197 ,F198 ,F199,F20-29 ,F20 ,F20.0 ,F201 ,F202 ,F203,F204,F205,F206 , F208
Atención Integral del ,F209,F21, F22,F220,F228, F229,F23,,F230, F231,, ,F232 , F233, F238 ,F239 ,F24
adolescente (017) ,F25 ,F250 ,F251 ,F252 ,F258 ,F259 ,F28 ,F29 ,F30-39 ,F30 ,F300 ,F301 ,F302
Atención prenatal (009) ,F308 ,F309 F31 ,F310 ,F311 ,F312 ,F313 ,F314 ,F315 ,F316 ,F317 ,F318 ,F319
Detección de problemas en ,F32 ,F320,,F321 F322 ,F323 ,F328 ,F329,F33,F330,F331,F332 ,F333 ,F334 ,F338
,F339 ,F34 ,F340, F341 ,F348 F34.9 ,F38 ,F380 ,F381 ,F388 ,F39,F40-
Salud Mental (022)
49,F40,F400,F401 ,F402 ,F408 ,F409, F41,F410 ,F411 , F412 ,F413 ,F418F,419
Atención Preconcepcional
,F42 ,F420 ,F421 ,F422 ,F428 ,F429 ,F43 ,F430 ,F431 ,F432 ,F438 ,F439 ,F44
(902) ,F440 ,F441 ,F442 ,F443 ,F444 ,F445 ,F446 ,F447 ,F448 ,F449 ,F45 ,F450
Atenciòn Integral de Salud del ,F451,F452 ,F453 ,F454 ,F458 ,F459,F48 ,F480 ,F481,F488 ,F489 ,F50-59 ,F50
Adulto Mayor (903) ,F500 ,F501 ,F502 ,F503 ,F504 ,F505 ,F508 ,F509 ,F51 ,F510 ,F511 ,F512 ,F513
Atención Integral de Salud del ,F514 ,F515 ,F518 ,F519 ,F52 ,F520 ,F521 ,F522 ,F523 ,F524 ,F525 ,F526 ,F527
Joven, Adulto (904) ,F528 ,F529 ,F53 ,F530 ,F531 ,F538 ,F539 ,F54 ,F55 ,F59 ,F60-69 ,F60 ,F600
Atención del puerperio normal ,F601 ,F602 ,F603 ,F604 ,F605 ,F606 ,F607 ,F608 ,F609 ,F61 ,F610,F611 ,F62
,F620 ,F621 ,F628 ,F629 ,F63 ,F630,F631 ,F632 ,F633 ,F638 ,F639 ,F64 ,F640
(010)
,F641 ,F642 ,F648 ,F649 ,F65 ,F650 ,F651 ,F652 ,F653 ,F654 ,F655 ,F656 ,F658
Salud Escolar (S02)
,F659,F66 ,F660 ,F661,F662 ,F668 ,F669 ,F68 ,F680 ,F681, F688 ,F69 ,F70-79
,F70 ,F71 ,F72 ,F73 ,F78 ,F79 ,F80-89 ,F80 ,F800 ,F801 ,F802 ,F803 ,F808 ,F809
,F81 ,F810 ,F811 ,F812 ,F813 ,F818 ,F819 ,F82 ,F83 ,F84 ,F840 ,F841,F842 ,F843
,F844 ,F845 ,F848 ,F849 ,F88 ,F89 ,F90-98 ,F90 ,F900 ,F901 ,F908 ,F909 ,F91
,F910 ,F911 ,F912 ,F913 ,F918 ,F919 ,F92 ,F920 ,F928 ,F929 ,F93 ,F930 ,F931
,F932 ,F933 ,F938 ,F939 ,F94 ,F940,F941 ,F942 ,F948,F949 ,F95 ,F950 ,F951
,F952 ,F958 ,F959,F98 ,F980 , F981 ,F982,F983 ,F984 ,F985 ,F986 ,F988 ,F989
,F99

* De ser patológico (en el campo de "Tamizaje de salud mental") se deberá registrar al menos un de los
diagnósticos señalados en la regla.
De ser normal no obliga diagnósticos.

21
 V. CONCLUSIONES

HIS: Este sistema nos permite contar con información veraz de las actividades
de las consultas externas y/o ambulatorias.
Nos permite tener un conocimiento real sobre las causas más predominantes de
morbilidad.
Nos permite tener información idónea para la toma de decisiones y poder
establecer las necesidades regionales y locales de salud.
Mejorar la gestión de los procesos de supervisión, monitoreo y evaluación.
FUA: Es el instrumento en el que se registra, en físico o en magnético, la
información de atenciones de salud individual requerida por el SIS que son
brindadas por las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS).
Contiene un código único de registro de las prestaciones de salud realizadas que
servirán para el proceso de evaluación prestacional y para la extracción de los
indicadores incluidos en los convenios.

22
 VI. ANEXOS

IP N° 02. PORCENTAJE DE GESTANTES ASEGURADAS AL SIS

SUPLEMENTADAS CON
HIERRO Y ÁCIDO FÓLICO, CON DOSAJE DE HEMOGLOBINA
IP N° 02. Ejemplo de Registro Prestación “009” – FUA Anverso

23
 IP N° 02. Ejemplo de Registro Prestación “009” – FUA
Reverso

IP N° 02. Reglas De Consistencia

24
IP N° 03. PORCENTAJE DE POBLACIÓN ADOLESCENTE
ASEGURADAAL SIS ATENDIDOS CON PRESTACIONES DE
SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA IP N° 03. Ejemplo de Registro Prestación “018” –
FUA Anverso

25
IP N° 03. Ejemplo de Registro Prestación “018” – FUA
Reverso

Se incluye el procedimiento
de Consejería en PP.FF 99402

26
 VII. WEBGRAFIAS

- http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/3256.pdf

- http://segurosrcr.saludarequipa.gob.pe/noticias/GuiaCapita2016.p

df

- http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-

46342015000200020

- https://issuu.com/gianninoberttinisosa/docs/manual_del_correcto_

llenado_del_fua

27