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    Aparato Respiratorio

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    lisset8stefany8monto
    Este documento describe la anatomía y función del sistema respiratorio humano. Comienza describiendo las dos partes principales del sistema: la porción conductora, que incluye las vías respiratorias que conducen el aire a los pulmones, y la porción respiratoria, donde ocurre el intercambio gaseoso. Luego describe cada una de las estructuras que componen estas dos porciones, incluyendo la cavidad nasal, senos paranasales, faringe, laringe, tráquea y bronquios. Explica la histología y función de la muc

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    Aparato Respiratorio

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    Este documento describe la anatomía y función del sistema respiratorio humano. Comienza describiendo las dos partes principales del sistema: la porción conductora, que incluye las vías respiratorias que conducen el aire a los pulmones, y la porción respiratoria, donde ocurre el intercambio gaseoso. Luego describe cada una de las estructuras que componen estas dos porciones, incluyendo la cavidad nasal, senos paranasales, faringe, laringe, tráquea y bronquios. Explica la histología y función de la muc

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    resumen

    Título original

    Aparato-Respiratorio

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    Este documento describe la anatomía y función del sistema respiratorio humano. Comienza describiendo las dos partes principales del sistema: la porción conductora, que incluye las vías respiratorias que conducen el aire a los pulmones, y la porción respiratoria, donde ocurre el intercambio gaseoso. Luego describe cada una de las estructuras que componen estas dos porciones, incluyendo la cavidad nasal, senos paranasales, faringe, laringe, tráquea y bronquios. Explica la histología y función de la muc

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    Este documento describe la anatomía y función del sistema respiratorio humano. Comienza describiendo las dos partes principales del sistema: la porción conductora, que incluye las vías respiratorias que conducen el aire a los pulmones, y la porción respiratoria, donde ocurre el intercambio gaseoso. Luego describe cada una de las estructuras que componen estas dos porciones, incluyendo la cavidad nasal, senos paranasales, faringe, laringe, tráquea y bronquios. Explica la histología y función de la muc

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    Sistema Respiratorio

    Histología
    Generalidades
    Composición: 2 pulmones y serie de vías aéreas que comunican con el
    exterior.alveolos; espacios aereos mas pequeño

    Funciones. Conducción aire, filtración aire e intercambio de gases (alveolos),


    fonación y olfato, menor grado funciones endocrinas y regulación de respuestas
    inmunes a los antígenos inhalados
    Origen Embrionario: evaginación ventral del intestino anterior (endodérmico)
    Cartilago bronquial, musculo liso: Mesenquima embrionario
    División:
    a) Porción Conductora: vía de conducción a los sitios de respiración dentro de
    los pulmones:
    b) Porción Respiratoria: donde se produce el intercambio gaseoso
    Cavidad nasal
    nasofaringe y orofaringe
    Porción conductora Laringe
    fuera de los pulmones
    Traquea
    Bronquios
    bronquiolos

    Bronquiolos respiratorios
    Conductos alveolares
    Porción respiratoria
    Sacos alveolares
    Intercambio Gaseoso Alveolos

    Árbol bronquial: Bronquios


    Intrapulmonares, bronquíolos
    Acondicionamiento:ocurre en la porcion conductora
    - Calentamiento, humectación y eliminación de partículas. .
    - función de mucosas : humedecen y atrapan partículas que han
    eludido las vibrisas, Moco:

    Cavidad Nasal
    -0impiden deshidratación.
    Definición: fosas o cámaras pares separadas por un tabique óseo y
    cartilaginoso. Comunicada por delante por las narinas y por detrás con la
    nasofaringe.
    3 regiones: Vestíbulo, región respiratorio, region olfatorio.
    Vestíbulo
    Continuación de la epidermis, epitelio estratificado plano, vibrisas, glándulas
    sebáceas, transición a ep. Pseudoestratificado cilindrico para región respiratoria
    no hay glandulas sebaceas.
    Región respiratorio

    Epitelio pseudoestratificado cilindrico ciliado.


    Tabique nasal: la pared medial lisa, pared lateral repliegues (cornetes) q
    dividen la cavidasd nasal y aumentan la extension de la superficie de la
    mucosa respiratoria y causan turbulencia para permitir el
    acondicionamiento
    Epitelio está seudoestratificado cilíndrico ciliado compuesto por 5 tipos
    celulares:
    - células ciliadas
    – células caliciformes, células en cepillo
    – células gránulos pequeños,células basales
    Lamina pròpia: Contiene glandulas mucosas, sus secreciones suplementa
    las de las celulas caliciformes.Los cornetes aumentan la eficacia de la
    filtracion del aire inspirado a tráves de lsa precipitacion turbulenta. En la
    faringe sedeglute el moco La mucosa de la r. resp calienta, humedece y
    filtra el aire inspirado.
    Region Olfatorio:

    Techo cavidad nasal: tapizado mucosa olfatoria especializada q es 10cm2


    Contiene vasos sanguineos y linfaticos, nervios olfatorios amielinicos,
    nervios mielínicos y glándulas olfatorias (DE BOWMAN)
    Epitelio olfatorio  seudoestratificado cilindrico
    CARECE DE CELULAS CALICIFORMES
    Células olfatorias (neuronas bipolares). Viven 1 mes. Poseen una
    prolongación apical con cilios. La prolongación dendrítica se proyecta en
    forma de vesícula olfatoria de las cuales surgen cilios. Los axones se
    introducen el bulbo olfatorio. Conjunto de axones de la célula olfativa
    forman el nervio craneal I o olfatorio. En sus cilios ocurre el mecanismo de
    transducción olfatoria
    La OBP es sintetizada por células de sostén. La OBP transporta las
    sustancias odoríferas y las entrega<n a receptores olfatorios (OR).
    Células de sostén o sustentaculares (sostén mecánico y metabólico a células
    olfatorias- Sintetizan y secretan proteínas fijadoras de sust odoríferas)
    Son las mas ABUNDANTES. Poseen microvellosidades y mitocondrias
    apilcamente. En el citoplasma hay REL y RER, granulos de lipofuscina.
    Las celulas sustentaculares y celulas receptoras hay uniones adherentes pero no
    hay NEXOS y ZONULA OCLUYENTES.
    Secretan OBP.
    Células en cepillo: Celulas cilindricas para la transduccion de la percepcion en
    general, en cantidad menor. Contienen microvellosidades, membrana celular
    apical, aparato de golgi con los cuales cumplen funciones absortivas y secretoras.
    Células basales: Progenitoras de los otros tipos celulares maduros.
    Glándulas olfatorias: (de bowman) Son glándulas tubuloalveolares
    La coloracion parda amarillenta de la mucosa se debe a: Gránulos de lipofuscicna
    de las c. glandulares y sustentaculares.
    Los conductores excretores son cúbicos y van desde los adenomeros granulares
    hasta el epitelio olfatorio.
    Sus secreciónes sirve como trampa y solvente para sust. Odoríferas.
    Senos paranasales: Espacios lleno de aire en los huesos de las paredes de la cavidad
    nasal
    -Extensiones de la region respiratorio de la cavidad nasal tapizados por epitelio
    seudoestratificado cilíndrico ciliado
    -De acuerdo al hueso : seno etmoidal, frontal, esfenoidal y maxilar.
    - Mucosa delgada y epitelio posee abundantes células caliciformes, moco d los senos
    barrido hacia cav. nasal.

    Faringe
    Comunica cavidad nasal y oral con laringe y esófago. Permite el paso de alimentos,
    aire, actúa como cámara de resonancia para la fonación.
    3 regiones: Nasofaringe, oro faringe y laringofaringe. 2 tipos epitelio:
    -Mucosa faríngea expuesta a abrasión de alimentos  estrat. Plano no queratinizado.
    -No expuesta  seudoestratificado ciliado con cel. Caliciformes.
    Posee glándulas mucosas. Las trompas de Eustaquio comunican la nasofaringe con los
    oídos medios. En la pared de la nasofaringe encontramos tejido linfático y nódulos.
    Amígdala faríngea: Concentración de nódulos en la nasofaringe
    Laringe:
    -Entre orofaringe y tráquea, segmento tubular formado por placas irregulares de
    cartílago hialino y elástico (epiglotis, apof vocal aritenoides)
    - Función conducción del aire y fonación.
    - Pliegues vocales(Cuerdas vocales): Controlan el flujo de aire y vibran y producen
    sonido. En cada pliegue hay un ligamento de sostén y músculo esquelético. (m. vocal)
    Los musc. Extrínsecos mueven la laringe durante la deglución y se insertan en sus
    cartílagos. La glotis causa la vibración de los pliegues voc. Las vibraciones cambian
    al modificarse la tensión de los pliegues y el diámetro del orificio glótico.
    Ventriculo: Espacio entre los dos pliegues
    Los pliegues ventriculares no tienen MUSCULOS INTRINSECOS, las vocales si.
    NO modulan la fonación. Son importantes como el ventrículo laríngeo para crear
    Resonancia.
    -Epitelio estratificado plano (así como la epiglotis), protege la mucosa de la
    abrasión -- Pliegues vocales o cuerdas verdaderas.
    El resto de la laringe se reviste por epitelio seudoestratif cilindrico ciliado
    -Contiene glándulas mucoserosas mixtas.
    Tráquea
    -2,5 diámetro, 10 cm largo. Permite el paso y acondicionamiento de aire
    -Desde laringe a mitad del tórax  división 2 bronquios principales
    4 capas:
    -Mucosa  ep. seudoes. cilíndrico ciliado, lámina propia rica en fibras elásticas.
    -Submucosa  Tej conjuntivo un poco más denso q lámina propia
    -Capa cartilaginosa: Cartílago hialino en forma de “C”. Impiden el colapso de luz
    traqueal. (tej fibroelástico y musculo liso(m traqueal)) cierra extremo libre.
    -Adventicia: Tej. conjuntivo que adhiere estructuras contiguas
    Epitelo traqueal
    Células ciliadas: más abundantes, cada célula posee más de 250
    cilios. Barren hacia la faringe. Barredoras mucociliar.
    Células mucosas: (caliciformes) entre células ciliadas. Aumenta en
    la irritación de las vias aereas
    Células en cepillo: células cilíndricas con microvellosidades romas,
    células receptoras ( la sup basal establece contacto sináptico con una
    terminación nerviosa aferente) (esinapsis epiteliodentritica)
    Celulas de gránulos pequeños:(kulchitsky) aquivalente a las
    enteroendocrinas del intestino.
    -Dificiles de diferenciar de las cel basales.
    - Algunas secretan catecolaminas, hormonas, serotonina,
    calcitonina, pep. Liberador de gastrina. Función no muy conocida
    - Celulas basales :Sirven de reserva, mantiene el reemplazo de las
    celulas individuales
    - (en rojo las principales de la traquea)
    Membrana basal y lámina propia
    Bajo el epitelio  membrana basal 25 y 40 microm, fibras colágenas muy
    juntas, se considera parte de la lámina propia.
    -En fumadores con tos crónica esta capa es más gruesa.
    Lamina propia:
    -Tej conj laxo, linfocitos, plasmocitos, mastocitos, eosinófilos y fibroblastos.
    - tejido linfático difuso y nodular BALT tb en la submucosa traqueal
    Límite entre la mucosa(lamina propia) y submucosa:: membrana elástica
    -Submucosa: tej conj. Laxo en la traque en otros lados es denso, contiene
    vasos sanguíneos de distribución, linfáticos, glándulas compuestas por acinos
    mucosecretores serosos que van hasta la sup epitelial. La capa submucosa
    termina cuando sus fibras de teji. Conjuntivo se mezclan con el pericondrio de
    la capa cartilaginosa
    Separan la submucosa de la adventicia: cartílagos traqueales (16 a 20 en seres
    hum)y el cartilago provee flexibilidad y mantiene la permeabilidad de la luz. La
    adventicia es la ams externa Fija la traquea a las estructuras contiguas en el
    cuello y mediastino
    Bronquios:
    Traquea 2 ramas  bronquios principales. BD: mas corto y amplio.
    -Al introducirse al hilio cada bronquio principal  bronquio lobares 
    bronquios segmentarios. (PI.8, PD: 10)
    Segmento broncopulmonar: bronquio segmentasl y parenquima pulmonar.
    Al entrar a los pulmones:
    • Anillos cartilaginosos placas irregulares, disminuye en abundancia
    hasta diámetro 1mm. bronquiolo y ya no hay placas.
    • Adición de Músculo liso que en bronquiolos más pequeños es
    discontinuo.
    Pared bronquial: 5 capas
    -Mucosa,: Ep seudoestratif cilíndrico. Mismas células del traqueal.
    menor altura y disminuye lamina propia en proporción al dm del bronquio.
    Membrana basal desaparece en bronq secundarios
    -Muscular: MÚSCULO LISO, mantiene diámetro adecuado.
    -Submucosa: tej conj laxo
    -Capa cartilaginosa, discontinua y cada vez más pequeñas
    -Adventicia: Tej. Conjuntivo d densidad moderada se continua con
    estruc contiguas
    Bronquiolos
    Segmentos broncopulmonares  lobulillos cada lobulillo llega 1 bronquiolo
    Acino: unidades que forman los lobulillos . Consiste en bronquiolo terminal +
    respiratorio y alveolo. Unidad funcional + pequeña del pulmón: Unidad bronquiolar
    respiratoria (1 bronquio + alveolos)
    En los bronquiolos NO HAY placas cartilaginosas ni glándulas ni c caliciformes
    -Cuando son de mayor diámetro ep seudoestratificado ciliado epitelio cilindrico
    simple, en bronquiolos terminales no hay celulas caliciformes.
    -En la pared de todos los bronquiolos, capa muscular lisa relativa de gran espesor 
    muscular Reisseisen.
    -Bronquiolos pequeños: epitelio simple cúbico. Bronquiolos terminales: Bronquiolos
    de conducción + pequeño hay dispersas células claras entre células ciliadas, también
    celulas en cepillo y de gránulos pequeños
    -. Las celulas claras (secretan agente tensioactivo, lipoproteína)y Producen proteína
    de célula clara CC16 MARCADOR PULMONAR, componente de la secreción aérea
    y disminuye si hay lesión.
    -Los Bronquiolos respiratorios son la primera parte del árbol bronquial que permite
    el intercambio gaseoso. Contienn c ciliadas y claras la ultima predomina distalmente,
    c en cepillo,c d granulos pequeños.
    Alveolos
    Ocurre el intercambio de gas entre aire y sangre.
    • 150 a 250 millones de alveolos
    • 75 m²
    • 0,2mm de diametro
    Sacos alveolares: rodeados de cúmulos alveolos. El tejido entre
    espacios aéreos alveolares recibe el nombre de tabique alveolar o
    pared septal que contienen anillos de musculo liso
    Esta compuesto por celulas alveolares tipo I y II y células en
    cepillo
    Neumocito tipo 1
    o celulas
    alveolares tipo 1:
    •40% de las células
    •Revisten 95% de Neumocito tipo II O CELULAS DE LOS TABIQUES.
    la superficie Son secretoras, cubicas
    •Unidas x uniones •60% de la población celular
    ocluyentes
    (zonulae) •5-10% de superficie alveolar

    •Células planas con •Célula redondeadas de núcleos redondos


    núcleos aplanados •Gran cantidad de mitocondrias, RE liso y rugoso.
    •NO SE DIVIDEN •Vesículas electrodensas

    Celulas en •Abundantes en su supe apical Cuerpos esféricos de


    cepillo: material laminar (fosfolipidos, lipidos proteinas)
    Cantidad escasa •Secretan surfactante, agentes tensioactivo.Progenitoras
    Receptores de las tìpo I.
    Verifican la •Marcador importante de lesión alveolar: Hiperplasia de
    cantidad de aire tipo II
    en pulmones
    El surfactante disminuye la tensión superficial alveolar y participa en la eliminación del
    material extraño.
    Su sintesis en el feto ocurre despues de la quinta semana de gestación modula la por la
    tiroxina, cortisol, insulina, prolactina.
    PROTEINAS DEL SURFACTANTE:
    Proteina surfactante A(sp-a): Mas abundante. Homeostasis. Modula respuestas
    inmunitarias
    SP-B: Transforma el cuerpo laminar. Absorción y diseminación del surfactante
    SP-C: Solo el un porciento. Con a y b contribuye a la orientacion de la DPPC dentro del
    surfactante
    SP-D: Interviene en la defensa del hospedador
    En el tabique alveolar esta la barrera hematogaseosa:
    La barrera hematogaseosa mas delgada esta compuesta x : sust tenso activa
    Células tipo I, lamina basal, célula endotelial capilar.
    En la porcion delgada ocurre el intercambio gaseoso
    En la porcion gruesa se acumula liquido del tejido
    Los macrófagos
    alveolares eliminan
    partículas inhaladas IRRIGACIÓN SANGUINEA:
    de los espacios aéreos CIRCULACION DE LOS PÙLMONES:
    (células de polvo) y CIRCULACION PULMONAR:
    eritrocitos del Irriga el tabique alveolar y deriva de la
    tabique(celulas de arteria pulmonar que sale del ventrículo
    insuficiencia cardiaca) derecho.Situado en la periferia de los
    segmentos broncopulmonares
    CIRCULACION BRONQUIAL:
    Las arterias bronquiales irriga todo el
    tejido pulmonar excepto los alveolos,
    Los POROS paredes de los bronquios y bronquiolos
    ALVEOLARES (De y tabique
    kohn) son orificios
    en los tabiques
    interalveolares que Vasos Linfaticos: Drena el parenquima
    permirten la pulmonar y va hasta el hilio, un segundo
    circulacion de aire grupo drana la superficiepulmonar y
    desde un alveolo a transcurre en la pleura visceral(mesotelio)
    otro INERVACION: No se ven con microscopia
    optica.
    Bronquio
    Laringe
    Cuerdas
    vocalesverdadera
    s
    tráquea

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