DJP048 Protector

P250-251
DATOS ENVÍO
NOMBRE: ROGER MAURICIO RUIZ DOMINGUEZ
DIRECCION: CR 9 # 23A 94 BARRIO BOLIVAR
CIUDAD: PLANETA RICA-CORDOBA
Seguros Comerciales Bolívar S.A.

AQUIAQUIAQUI
DATOS DEL TOMADOR AQUI

SEGURO DE AUTOMÓVILES
CERTIFICADO DE RENOVACION
Póliza N° 1010497293802
NOMBRE: ROGER MAURICIO RUIZ DOMINGUEZ Certificado: 0 N°: 001
Fecha de Expedición: 09/08/2019
AQUIAQUI
DESDE HASTA
VIGENCIA
OBSERVACIONES: ESTÁNDAR . DEL SEGURO 03/09/2019 03/09/2020
Día Mes Año Día Mes Año
A las 00 horas A las 00 horas
ASEGURADO N.1
NOMBRE IDENTIFICACIÓN
ROGER MAURICIO RUIZ DOMINGUEZ 1067282801
BENEFICIARIOS
BANCO PICHINCHA S.A 890200756 Oneroso
DATOS DEL ASESOR RELACIÓN DE ACCESORIOS

NOMBRE TELÉFONO DESCRIPCIÓN VALOR EQUIPO
PROFESIONALES TECNICO EN RIESGOS Y ORIGINAL
SEGUROS LTDA $ 0
DETALLE DEL BIEN ASEGURADO

PLACA DJP048
MARCA RENAULT DUSTER DYNAMIQUE MT
2000CC 4X2
MODELO 2013
TIPO CAMIONETA DE PASAJEROS
COLOR BLANCO ARTICA - 1590
NÚMERO DE MOTOR A402C011068
VIN O CHASIS 9FBHSRAJ6DM012039
VALOR COMERCIAL * $ 34,600,000
TOTAL ACCESORIOS $ 0
VALOR ASEGURADO DEL $ 34,600,000
BIEN
INCLUYE BLINDAJE NO
*Tomado de la Guía de Fasecolda No. 275 Código: 8006034

El valor asegurado corresponderá al valor comercial a la fecha del siniestro
tomado de la última guía de Fasecolda vigente..
CLIENTE
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AMPAROS
AL ASEGURADO
COBERTURA VALOR ASEGURADO DEDUCIBLE
% ó Salario Mínimo Mensual Legal Vigente ó % ó Salario Mínimo Mensual Legal Vigente ó
Millones Millones

Daños a Terceros 2200 Millones 0%, mínimo 0 salario(s)
Amparo Patrimonial para responsabilidad civil
extracontractual
COBERTURAS ADICIONALES
Acompañamiento jurídico en proceso penal y civil
Responsabilidad civil extracontractual extendida Según condiciones
AL VEHÍCULO
COBERTURA DEDUCIBLE
% ó Salario Mínimo Mensual Legal Vigente
Daño total 0%, mínimo 0 salario(s)
Daños parciales $975,000
Hurto parcial y total* 0%, mínimo 0 salario(s)
Eventos de la naturaleza incluye terremoto
Asistencia Bolívar (Full) Según condiciones
Vehículo temporal de reemplazo o Gastos de Movilización Según condiciones
Traslado y protección del vehículo accidentado o recuperado Según condiciones
*Este deducible aplica solo para hurto total, para hurto parcial aplica los mismos deducibles que Daños Parciales.
Código de Clausulado que aplica: 17/06/2019-1327-P-03-AU-0000000000112-00DI. Consulte este clausulado en la página www.segurosbolivar.com
OTROS BENEFICIOS
Programa de reposición especial en caso de pérdida total
Descuento con proveedores para compra de vehículo nuevo
CLIENTE
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MEDIOS DE PAGO $ VALORES A PAGAR
Podrá realizar su pago por medio de:
• Página Web de Davivienda: Seleccionar la opción "Pago de otros servicios", VALOR DE LA PRIMA $ 1,069,982
escoja la compañía Seguros Comerciales Bolívar S.A. e ingrese la referencia VALOR ASISTENCIA BOLÍVAR $ 184,074
0629737630028001. IVA PRIMA $ 203,297
• En las oficinas del Banco Davivienda, Bancolombia y Banco de Occidente a nivel $ 34,974

IVA ASISTENCIA
nacional.
• En los puntos de pago de almacenes Éxito, Carulla, Pomona y Surtimax a nivel
nacional.
TOTAL A PAGAR $ 1,492,327
• Desde su celular marcando el #322 opción 1-5, para Bogotá 3122122 y para fuera
de Bogotá 018000 123 322. PERIODICIDAD DE PAGO ANUAL
• Consulte los medios de pago y condiciones en www.segurosbolivar.com opción
"Pago en Línea", sección "otros medios de pago".
Firma Representante Legal
CLIENTE
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P250-251
DATOS ENVÍO
NOMBRE: ROGER MAURICIO RUIZ DOMINGUEZ
DIRECCION: CR 9 # 23A 94 BARRIO BOLIVAR
CIUDAD: PLANETA RICA-CORDOBA

AQUIAQUIAQUI
DATOS DEL TOMADOR AQUI

SEGURO DE AUTOMÓVILES
CERTIFICADO DE RENOVACION
Póliza N° 1010497293802
NOMBRE: ROGER MAURICIO RUIZ DOMINGUEZ Certificado: 0 N°: 001
AQUIAQUI
DESDE HASTA
VIGENCIA
OBSERVACIONES: ESTÁNDAR . DEL SEGURO 03/09/2019 03/09/2020
ASEGURADO N.1
ROGER MAURICIO RUIZ DOMINGUEZ 1067282801
BENEFICIARIOS
BANCO PICHINCHA S.A 890200756 Oneroso
DATOS DEL ASESOR RELACIÓN DE ACCESORIOS

NOMBRE TELÉFONO DESCRIPCIÓN VALOR EQUIPO
PROFESIONALES TECNICO EN RIESGOS Y ORIGINAL
SEGUROS LTDA $ 0
DETALLE DEL BIEN ASEGURADO

PLACA DJP048
MARCA RENAULT DUSTER DYNAMIQUE MT
2000CC 4X2
MODELO 2013
NÚMERO DE MOTOR A402C011068
VIN O CHASIS 9FBHSRAJ6DM012039
TOTAL ACCESORIOS $ 0
BIEN
INCLUYE BLINDAJE NO

CLIENTE
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AMPAROS
AL ASEGURADO
COBERTURA VALOR ASEGURADO DEDUCIBLE
% ó Salario Mínimo Mensual Legal Vigente ó % ó Salario Mínimo Mensual Legal Vigente ó
Millones Millones

Daños a Terceros 2200 Millones 0%, mínimo 0 salario(s)
Amparo Patrimonial para responsabilidad civil
extracontractual
Acompañamiento jurídico en proceso penal y civil
Responsabilidad civil extracontractual extendida Según condiciones
AL VEHÍCULO
COBERTURA DEDUCIBLE
% ó Salario Mínimo Mensual Legal Vigente
Daño total 0%, mínimo 0 salario(s)
Daños parciales $975,000
Hurto parcial y total* 0%, mínimo 0 salario(s)
Eventos de la naturaleza incluye terremoto
Asistencia Bolívar (Full) Según condiciones
Vehículo temporal de reemplazo o Gastos de Movilización Según condiciones
Traslado y protección del vehículo accidentado o recuperado Según condiciones
*Este deducible aplica solo para hurto total, para hurto parcial aplica los mismos deducibles que Daños Parciales.
Código de Clausulado que aplica: 17/06/2019-1327-P-03-AU-0000000000112-00DI. Consulte este clausulado en la página www.segurosbolivar.com
OTROS BENEFICIOS
Programa de reposición especial en caso de pérdida total
Descuento con proveedores para compra de vehículo nuevo
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MEDIOS DE PAGO $ VALORES A PAGAR
• Página Web de Davivienda: Seleccionar la opción "Pago de otros servicios", VALOR DE LA PRIMA $ 1,069,982
escoja la compañía Seguros Comerciales Bolívar S.A. e ingrese la referencia VALOR ASISTENCIA BOLÍVAR $ 184,074
0629737630028001. IVA PRIMA $ 203,297
• En las oficinas del Banco Davivienda, Bancolombia y Banco de Occidente a nivel $ 34,974

IVA ASISTENCIA
nacional.
• En los puntos de pago de almacenes Éxito, Carulla, Pomona y Surtimax a nivel
nacional.
• Desde su celular marcando el #322 opción 1-5, para Bogotá 3122122 y para fuera
de Bogotá 018000 123 322. PERIODICIDAD DE PAGO ANUAL
• Consulte los medios de pago y condiciones en www.segurosbolivar.com opción
"Pago en Línea", sección "otros medios de pago".
CLIENTE
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RECIBO DE PAGO
DE SU SEGURO

Póliza N°: 1010497293802
Certificado: 0 N°: 001
MEDIOS DE PAGO
DATOS DEL TOMADOR
• Página Web de Davivienda: Seleccionar la opción
NOMBRE: ROGER MAURICIO RUIZ DOMINGUEZ "Pago de otros servicios", escoja la compañía Seguros
Comerciales Bolívar S.A. e ingrese la referencia
0629737630028001.
• En las oficinas del Banco Davivienda, Bancolombia y
Banco de Occidente a nivel nacional.
$ VALORES A PAGAR • En los puntos de pago de almacenes Éxito, Carulla,

Pomona y Surtimax a nivel nacional.
VALOR DE LA PRIMA: $ 1,069,982 • Desde su celular marcando el #322 opción 1-5, para
VALOR ASISTENCIA BOLÍVAR: $ 184,074 Bogotá 3122122 y para fuera de Bogotá 018000 123 322.
IVA PRIMA: $ 203,297 • Consulte los medios de pago y condiciones en
Copia CLIENTE
IVA ASISTENCIA: $ 34,974 www.segurosbolivar.com opción "Pago en Línea",
sección "otros medios de pago".
PERIODICIDAD DE PAGO: ANUAL

NOTA: COMPROBANTE VÁLIDO CON SELLO DEL CAJERO
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---------------------------------------------------
REFERENCIA 0629737630028001
Póliza N°: 1010497293802
PARA PAGO EN BANCOS
Valor efectivo :
ÒÏIYfÌË!"\p4&=il>"p!ÏG
ÒÏIYfÌË!"\p4&=il>"p!ÏG !Q7;ÏÉ43*2&Ó
!Q7;ÏÉ43*2&Ó
Copia BANCO
ÒÏIYfÌË!"\p4&=il>"p!ÏG !Q7;ÏÉ43*2&Ó
Banco:
Cheque N°:
(415)7709998010260(8020)0629737630028001(3900)000001492327(96)20191018 Valor cheque:
NOTA: COMPROBANTE VÁLIDO CON SELLO DEL CAJERO
Realice el pago en bancos a través de los convenios:

Davivienda: 1044189 Bancolombia: 64912 Banco de Occidente: 18659 Grupo Éxito: 4382
Página en blanco
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Póliza a la cual accede
N°:1010497293802

DETALLE DEL BIEN ASEGURADO ASEGURADOS
PLACA DJP048 NOMBRE IDENTIFICACIÓN
MARCA RENAULT DUSTER DYNAMIQUE MT ROGER MAURICIO RUIZ 1067282801
2000CC 4X2 DOMINGUEZ
MODELO 2013
BENEFICIARIOS
NÚMERO DE MOTOR A402C011068 NOMBRE IDENTIFICACIÓN
VIN O CHASIS 9FBHSRAJ6DM012039 BANCO PICHINCHA S.A 890200756
VALOR ACCESORIOS $ 0
BIEN DESDE HASTA
VIGENCIA
DEL SEGURO 03/09/2019 03/09/2020
AL ASEGURADO AL VEHÍCULO
VALOR COBERTURA DEDUCIBLE
DEDUCIBLE % ó Salario Mínimo Mensual Legal Vigente
COBERTURA ASEGURADO % ó Salario Mínimo Mensual
% ó Salario Mínimo Mensual Daño total 0%, mínimo 0 salario(s)
Legal Vigente Daños parciales $975,000
Legal Vigente
Daños a Terceros 2200 Millones 0%, mínimo 0 salario(s) Hurto parcial y total* 0%, mínimo 0 salario(s)
Amparo Patrimonial para Eventos de la naturaleza incluye terremoto
responsabilidad civil COBERTURAS ADICIONALES
extracontractual Asistencia Bolívar (Full) Según condiciones
COBERTURAS ADICIONALES Vehículo temporal de reemplazo o Gastos de Según condiciones
Acompañamiento jurídico en Movilización
proceso penal y civil Traslado y protección del vehículo accidentado o Según condiciones
Responsabilidad civil Según condiciones recuperado
extracontractual extendida
CLÁUSULA ESPECIAL PARA BENEFICIARIO ONEROSO
Extractado de las Condiciones Generales de la Póliza de Automóviles de Seguros Comerciales Bolívar. Aplica para las pólizas de automóviles con beneficiario oneroso.
PAGO DE LA INDEMNIZACIÓN
En el evento de una pérdida total o parcial que se pretenda indemnizar en dinero, salvo que el beneficiario oneroso autorice el pago de la indemnización al ASEGURADO,
ésta se destinará en primer lugar, a cubrir los créditos con garantía prendaria sobre el vehículo asegurado y el excedente, si lo hubiere, se pagará al ASEGURADO.
RENOVACIÓN AUTOMÁTICA (COBERTURA ININTERRUMPIDA)
Como un beneficio para el ASEGURADO y con el fin de garantizar la cobertura ininterrumpida de la póliza para la protección del vehículo, las partes acuerdan que ésta
continuará vigente y se renovará por un período igual al señalado en la vigencia de la póliza. El tomador del seguro está obligado a pagar la prima dentro del mes siguiente,
contado a partir de la fecha de entrega de la póliza o si fuere el caso, de los anexos que se expidan con fundamento a ella. El no pago de la prima de la póliza o de los
certificados o anexos producirá la terminación automática de la póliza y dará derecho a la aseguradora para exigir el pago de la prima devengada y de los gastos
causados con ocasión de la celebración del contrato.
REVOCACION DEL SEGURO
En el evento que la póliza tenga designado beneficiario oneroso, la aseguradora podrá revocar unilateralmente la póliza, notificando su decisión al beneficiario oneroso y
al ASEGURADO con no menos de 30 días comunes de antelación a la fecha efectiva de revocación de la póliza.
CLIENTE
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N°:1010497293802

27 de Agosto del 2019
ANEXO: NO APLICACIÓN DE DEDUCIBLE EN REPOSICIÓN DE VEHÍCULOS
Póliza No: 1010497293802 - Riesgo No: 1
Se hace constar que en caso de siniestro en el cual la compañía determine la pérdida total por Daños o Hurto, el deducible estipulado
en la carátula de la póliza se reducirá al 10%, siempre y cuando el asegurado opte como indemnización por la figura de la reposición
total del vehículo a través de la compañía.
Dicha reposición se deberá hacer bajo las siguientes condiciones:
1-. El valor a reponer será el que corresponda al valor comercial tomado como base de la guía Automóviles de Fasecolda vigente al
momento del siniestro, menos el deducible pactado disminuido en un 10%.
2-. La reposición se realizará única y exclusivamente por un vehículo cero kilómetros y se hará por el 100% del valor indicado en el
punto 1 anterior, no obstante el Asegurado podrá optar por un vehículo de mayor valor, caso en el cual él asumirá la diferencia.
3-. El proceso de reposición deberá hacerlo el Asegurado mediante los servicios exclusivos de Subocol, (empresa dedicada a la
prestación de servicios de Intermediación y logística en compra de vehículos y repuestos), quien se encargará de asesorarlo en el
proceso de compra y obtención de beneficios.
En caso de no optar por la reposición, la indemnización se hará siguiendo las condiciones pactadas en el contrato de Seguro.
CLIENTE
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N°:1010497293802
SEGURO DE AUTOS
PARA VEHÍCULOS PARTICULARES BOLÍVAR

17/06/2019-1327-P-03-AU-0000000000112-00DI
Nosotros, Seguros Comerciales Bolívar S.A en adelante L A TOMADOR

ASEGURADORA, lo protegemos como ASEGURADO y beneficiario Persona encargada de pagar la
prima, y quien obrando por cuenta
por los eventos que sufra el vehículo asegurado y los daños que cause a propia o ajena, traslada los riesgos
terceros, de acuerdo con el plan y las coberturas contratadas, hasta por a la aseguradora.
las sumas y límites pactados, tal como consta en el certificado de la
ASEGURADO
póliza. Persona que registra en el certificado
de la póliza y tiene derecho al pago
de la indemnización a consecuencia
1. ¿QUÉ CUBRIMOS? de un evento amparado por el
contrato de seguro.
1.1. Responsabilidad civil extracontractual (RCE) – daños a terceros
BENEFICIARIOS
Es la persona designada en la
Cubrimos los perjuicios patrimoniales y extrapatrimoniales que póliza para recibir los beneficios de
sean consecuencia de daños causados por el ASEGURADO o la póliza de seguros en caso de que
se presente una pérdida por daños
una persona autorizada, a un tercero o a sus bienes, o hurto.
provenientes de un accidente o evento ocasionado por el
En caso de afectación de la
vehículo asegurado. cobertura de Responsabilidad Civil
Extracontractual, el beneficiario es
1.1.1 Responsabilidad civil extracontractual extendida el tercero que resulte afectado en el
accidente.
Cubrimos los perjuicios patrimoniales y extrapatrimoniales CERTIFICADO DE LA PÓLIZA

que sean consecuencia de daños a un tercero o a sus Es el documento que especifica
qué cubre y no cubre la póliza de
bienes, según el plan de producto contratado así: seguro.
Premium: Cuando el ASEGURADO, su esposo (a) o sus

hijos que dependan económicamente de él hasta los 25 RESPONSABILIDAD CIVIL
años, conduzcan lícitamente otros vehículos de similares EXTRACONTRACTUAL
características al amparado en la póliza, cuyo modelo no es la obligación que se tiene de
supere los 12 años de antigüedad y que este no sea de su indemnizar a una persona a la que
se le causa daño, sin que esa
propiedad, de su esposo (a) o sus hijos. responsabilidad surja por el
incumplimiento de un contrato.
Así mismo, se ampara los daños ocasionados por el
ASEGURADO cuando conduzca una bicicleta de su
propiedad.
Estándar: Cuando el ASEGURADO conduzca lícitamente

otros vehículos de similares características al amparado en
la póliza, cuyo modelo no supere los 12 años de antigüedad
y que este no sea de su propiedad, de su esposo (a) o sus
hijos.
Clásico y Básico: no cuenta con la extensión de cobertura.
17/06/2019-1327-P-03-AU-0000000000112-00DI
13/08/2018-1327-NT-P-03- AUTOSINDIVIDU003
1
N°:1010497293802

1.1.2. Acompañamiento jurídico y gastos de defensa judicial
En caso que el ASEGURADO reciba una reclamación

judicial, sea civil o penal, LA ASEGURADORA asignará un
abogado que lo represente dentro de un proceso que sea
consecuencia directa y exclusiva de un accidente de
tránsito amparado en esta póliza, y hasta su terminación,
incluyendo las investigaciones y reconstrucciones de los
hechos que sean necesarios para su defensa.
Así mismo, previa autorización escrita de L A

ASEGURADORA , a elección del ASEGURADO , éste
podrá designar un abogado de confianza que lo represente
dentro del proceso civil o penal. Para lo anterior, se pactan
los honorarios como un porcentaje de la cobertura
afectada, hasta por un monto que no supere el valor
indicado como mínimo en la tarifa de honorarios del
colegio de abogados de la ciudad donde curse el
respectivo proceso. En caso de que no exista Colegio de
Abogados o tarifa en determinada ciudad, se aplicará la del
Colegio Nacional de Abogados.
Esta cobertura reemplaza la cobertura de costos del

proceso establecida en el artículo 1128 del Código de
Comercio.
1.1.3. Patios por inmovilización
En caso que la autoridad correspondiente ordene la

inmovilización del vehículo amparado por un accidente
que ocasione la muerte o lesiones a terceros, cubrimos los SMDLV
Salario mínimo diario legal vigente.
gastos de patios por un límite máximo de 15 días
calendario hasta un SMDLV por día. SMMLV
Salario mínimo mensual legal
vigente
Aplica únicamente para el plan Premium, siempre y cuando
el vehículo amparado sea de servicio particular tipo
automóvil, camioneta, campero o pick up.
17/06/2019-1327-P-03-AU-0000000000112-00DI
2
N°:1010497293802

2. QUÉ CUBRIMOS DE MANERA OPCIONAL
La ASEGURADORA otorga las siguientes coberturas a elección del

Tomador o ASEGURADO, siempre y cuando estén expresadas en el
certificado de la póliza.
2.1. Daños
Cubrimos los daños parciales o totales del vehículo amparado y

los accesorios que se encuentren relacionados en la póliza, que
sean consecuencia directa de:
ACCIDENTE
 Un accidente de tránsito. Un hecho súbito, accidental,
 Eventos de la naturaleza, tales como incendio, explosión, imprevisto e independiente de la
voluntad del asegurado
huracán, granizada, inundación y terremoto.
 Asonada, motín, conmoción civil y actos mal intencionados
de terceros.
 Terrorismo.
2.2. Hurto HURTO

Clasificación establecida por el
Código Penal Colombiano
La desaparición del vehículo amparado y los accesorios que se
encuentren relacionados en la póliza, como consecuencia de
cualquier clase de hurto o su tentativa.
2.3. Pequeños accesorios
Cubrimos los daños o el hurto de los accesorios amparados de

acuerdo al plan contratado, tales como vidrios laterales, vidrios
panorámicos, boceles, emblemas, espejos, tapas de gasolina,
llaves, llantas y estallido de las llantas, que se produzca debido a
la normal operación del vehículo, que sean consecuencia directa
de:
 Un accidente.
 Cualquier clase de hurto o su tentativa.
La cobertura se otorga sujeta a un límite de siniestro por vigencia

sin posibilidad de restablecimiento de la suma asegurada, según
lo expresado en el certificado de la póliza.
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3. BENEFICIOS DE MOVILIDAD
LA ASEGURADORA otorga los beneficios de movilidad para vehículos de servicio particular tipo
automóvil, camioneta, campero y pick up, en caso de Daños o Hurto; y le ofrece al ASEGURADO
diferentes alternativas las cuales son excluyentes entre sí, de acuerdo a los siguientes parámetros:
 Pérdidas Parciales: desde el ingreso al taller autorizado por LA ASEGURADORA hasta por los
límites contratados
 Pérdidas Totales: Para hurto, desde el aviso del siniestro; para daños, desde la declaratoria
hasta por los limites contratados.
En caso que el vehículo tenga un uso diferente al particular el ASEGURADO sólo podrá escoger la
opción de gastos de movilización.
El ASEGURADO podrá optar por alguna de las siguientes alternativas:
3.1. Vehículo de reemplazo
Le brindamos la posibilidad de disfrutar un vehículo de reemplazo de las características definidas

por LA ASEGURADORA. Este servicio solo se prestará en las ciudades donde el proveedor tenga
presencia, de acuerdo con los siguientes límites, según el plan de producto contratado:
Opción Contratada
COBERTURA
Plan Premium Plan Estándar Plan Clásico o Básico
Parcial 7 días con extensión a
Pérdida 7 días continuos NO
15 días continuos
Daños /
Total Hasta 30 días continuos Hasta 15 días continuos
Hurto NO
Se descuentas los días ya otorgados para pérdida parcial por el mismo evento,
El brindar un vehículo de reemplazo no compromete a LA ASEGURADORA a pagar la

indemnización por pérdida parcial o total.
3.2. Gastos de movilización
Le brindamos la posibilidad de recibir una indemnización en dinero de acuerdo a los siguientes

límites, según el plan de producto contratada:
Opción Contratada
COBERTURA
Plan Premium Plan Estándar Plan Clásico o Básico
Pérdida
Daños / 1.5 SMDLV hasta por 1.5 SMDLV hasta por
Total NO
Hurto 30 días continuos 15 días continuos
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En caso de una pérdida total, cuando el ASEGURADO haya
solicitado inicialmente el vehículo de reemplazo, podrá optar por
solicitar los gastos de movilización, caso en el cual se
descontarán de los gastos, los días utilizados por el vehículo de
reemplazo.
4. GASTOS PARA PROTEGER Y TRASLADAR EL VEHÍCULO
Cubrimos los gastos en que incurra el ASEGURADO como

consecuencia de un evento amparado por daños o hurto, hasta por
un 20% del valor del siniestro, siempre que no se haya realizado el
traspaso a LA ASEGURADORA, con el fin de:
 Proteger el vehículo en el sitio del accidente en caso que no se

pueda movilizar.
 Trasladar el vehículo dentro del territorio nacional, con grúa u
otro medio idóneo, hasta el taller más cercano; o hasta el sitio
más cercano que le brinde la protección adecuada; o a un lugar
diferente previa autorización de LA ASEGURADORA.
Aplica cuando no haya sido contratado, solicitado, prestado o

autorizado el servicio de asistencia al vehículo, o cuando se haya
alcanzado el límite máximo contratado por este servicio.
5. AMPARO PATRIMONIAL
Cubrimos los siguientes sucesos para las coberturas de RCE, DOLO

Daños y Hurto, siempre y cuando no medie dolo del conductor: Conducta deliberada y maliciosa de
cometer un delito o una conducta
prohibida por la ley.
 Cuando desatienda las señales o normas de tránsito.
 Cuando se encuentre bajo el efecto de bebidas embriagantes,
drogas tóxicas, heroicas o alucinógenas. SUBROGACIÓN
 Si el conductor tiene vencida la licencia de conducción . Derecho que cede el asegurado a
favor del asegurador para que éste
adelante acción contra el tercero
Eeste amparo no impide que LA ASEGURADORA ejerza el responsable del siniestro.
derecho de subrogación en contra del conductor del vehículo
amparado, siempre y cuando el conductor no sea el mismo
ASEGURADO, su cónyuge o sus parientes en línea directa o
colateral hasta el segundo grado de consanguinidad, de afinidad,
parentesco civil o un conductor autorizado por el ASEGURADO.
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6. QUÉ NO CUBRIMOS - EXCLUSIONES
LA ASEGURADORA queda liberada de toda responsabilidad cuando se presente una o más de las
siguientes causales:
6.1. Muerte o lesiones corporales a:
 El cónyuge o compañero(a) permanente del ASEGURADO, conductor y sus parientes hasta el

segundo grado de consanguinidad, de afinidad y parentesco civil.
 Ocupantes del vehículo amparado cuando el vehículo sea de servicio público o se encuentre
alquilado o destinado para el transporte de pasajeros sin la autorización expresa de LA
ASEGURADORA.
 Personas que en el momento del accidente se encuentren reparando o atendiendo el
mantenimiento del vehículo.
6.2. La responsabilidad que se le genere al ASEGURADO por la conducción del vehículo por parte de
personas no autorizadas por él.
6.3. Pérdidas o daños causados:
 A bienes de propiedad o tenencia del ASEGURADO o de su grupo familiar por consanguinidad,

afinidad o parentesco civil hasta segundo grado.
 Al vehículo amparado, a bienes de terceros o lesiones o muerte a personas, causados por las
cosas transportadas y los daños que generen dichas cosas cuando el vehículo no esté en
movimiento.
 Al vehículo amparado por ponerse en marcha después de sufrir un accidente.

 Al vehículo amparado que no hayan sido derivados del siniestro.
 Al vehículo no asegurado conducido por el ASEGURADO o su grupo familiar, en caso de
responsabilidad civil extendida.
 Al vehículo amparado o por el vehículo amparado cuando se movilice en cualquier medio
de transporte.
6.4. Daños al vehículo amparado causados por:
 Vicio propio, variaciones naturales climatológicas y deterioros causados por el desgaste

natural.
 Daños eléctricos o mecánicos.
 Deficiencias de refrigeración, lubricación, reparación, servicio o mantenimiento, salvo que
sean derivados de un siniestro.
 Operar con un combustible inadecuado.
6.5. Cuando el vehículo amparado al momento del siniestro se encuentre:
 En proceso de venta o transferencia de la propiedad, conste o no por escrito, e

independientemente que haya sido inscrita o no ante la entidad que determine la ley.
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6
N°:1010497293802

 Arrendado o subarrendado.
 Halando a otro vehículo con o sin fuerza propia. Se exceptúan los remolques que se encuentren
dotados de un sistema de frenos y luces, en cuyo caso los daños causados a terceros por dicho
remolque cuando se encuentre acoplado al vehículo amparado quedan cubiertos, pero se
excluyen los daños causados al remolque; daños causados por el remolque al vehículo
amparado; y daños causados a la carga transportada.
 Siendo usado como vehículo de enseñanza.
 Participando en competencias automovilísticas.
 Transportando personas o cosas a través de un cobro y que no esté autorizado por el ministerio
de transporte para prestar dicho servicio, y no exista autorización de LA ASEGURADORA para
tal fin.
 Siendo usado en operaciones y hostilidades de guerra, declarada o no.
6.6. Cuando el vehículo:
 Haya sido hurtado dentro o fuera del país antes de la suscripción de la póliza.
 Sea ingresado ilegalmente, o se encuentre involucrado en algún tipo de operaciones ilícitas o
violaciones legales.
 Se encuentre involucrado en delitos contenidos en el Código Penal Colombiano, en el Capítulo
contra el Patrimonio Económico, diferentes al hurto contratado como cobertura dentro de esta
póliza.
 Sea usado para realizar actos de autoridad.
 Se encuentre decomisado o aprehendido para dejarlo al cuidado de un secuestre.
 Por razones de índole aduanera o cualquier otra causa de índole legal, o se encuentre
depositado por obligación prendaria con tenencia.
6.7. Actuar sin la autorización expresa de LA ASEGURADORA para:
 Reconocer su propia responsabilidad en el siniestro.

 Celebrar arreglos, conciliaciones o transacciones judiciales o extrajudiciales con la víctima del
daño y sus causahabientes.
Esta exclusión no será aplicable cuando el ASEGURADO o conductor autorizado actúe en

aplicación de convenios de indemnización directa entre Compañías Aseguradoras a los cuales se
haya adherido LA ASEGURADORA.
6.8. Para la cobertura de Pequeños Accesorios, en adición a las exclusiones mencionadas

anteriormente, no se cubre:
 Los accesorios que hayan sido pagados por un siniestro de pérdida parcial o total, cuando se
trate de un mismo evento.
 El valor de los gastos de pintura o mano de obra.
 La pérdida o daño de alguno de los accesorios cuando la cobertura no haya sido contratada.
 Daños causados a los accesorios por:
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 Mala manipulación de herramientas para la reparación
del vehículo o del accesorio, o el uso de productos
químicos.
 Deterioro o desgaste natural.
 Llantas reencauchadas o con labrado modificado.
Los daños causados a otras partes del vehículo a consecuencia

de un evento cubierto por la cobertura de Pequeños Accesorios.
7. VALOR ASEGURADO
El valor asegurado se define de la siguiente forma:
7.1. Para el vehículo amparado
Corresponde al valor comercial del día de inicio de vigencia, tomando FASECOLDA

como base la guía vigente de FASECOLDA y registrado en el Federación de Aseguradores
colombianos.
certificado de la póliza.
GUÍA DE FASECOLDA
En caso de siniestro, el valor asegurado del vehículo corresponderá Guía de valores que contiene una
referencia del valor comercial
al valor comercial registrado el día del siniestro en la guía promedio de los vehículos.
FASECOLDA que se encuentre vigente, teniendo como límite
máximo de indemnización el valor registrado en el certificado de la
póliza.
A solicitud del Tomador o ASEGURADO, el valor asegurado podrá

ser ajustado en cualquier momento al valor registrado en la guía
FASECOLDA vigente, dando lugar al reajuste de la prima que
corresponda.
7.2. Responsabilidad Civil Extracontractual
Corresponde a los valores asegurados contratados y establecidos en

el certificado de la póliza, los cuales puede expresarse de la siguiente
forma, a solicitud del Tomador o ASEGURADO:
 Suma Global Única en pesos Colombianos que incluye daños a

bienes de terceros, muerte o lesiones a una persona, o muerte o
lesiones a dos o más personas.
 El valor máximo a indemnizar se expresará en SMLMV

discriminado de la siguiente forma:
 Daños a bienes de terceros.

 Muerte o lesiones a una persona.
 Muerte o lesiones a dos o más personas.
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7.3. Pequeños Accesorios:
Corresponde al valor comercial que se registre en la tabla vigente de

compra definida por Subocol S.A. para el vehículo amparado;
teniendo como límite máximo el valor registrado en el certificado de la
póliza.
8. REQUISITOS PARA RECLAMAR EL SEGURO
8.1.-Ser propietario del vehículo y que no se encuentre en ningún trámite

de traspaso, venta o renting.
8.2.-El evento tenga su ocurrencia dentro del territorio de Colombia,

Bolivia, Ecuador, Perú y Venezuela.
8.3.-El conductor tenga su licencia de conducción, acorde con la

categoría del vehículo amparado y no se encuentre inhabilitado para
conducir vehículos por decisión de la autoridad competente.
8.4.-Estar al día en el pago de la prima del seguro. PRIMA

Es el precio pactado por el seguro
contratado.
9. PAGO DE LA PRIMA
PRIMA DEVENGADA
Es el costo que corresponde al
La prima debe ser pagada a más tardar dentro del mes siguiente, contado periodo de seguro transcurrido,
a partir de la fecha de la entrega de la póliza o si fuere el caso, de los incluyendo los gastos de gestión de
anexos que se expidan con fundamento en ella. la aseguradora.
BENEFICIARIO ONEROSO
El no pago de la prima de la póliza o de los certificados o anexos producirá Es la persona natural o jurídica con
la terminación automática de la póliza y dará derecho a LA la que el asegurado haya adquirido
un compromiso económico, y el
ASEGURADORA para exigir el pago de la prima devengada y de los vehículo sea garantía de dicho
gastos causados con ocasión de la celebración del contrato de seguro. compromiso.
LA ASEGURADORA se obliga a informar al beneficiario oneroso acerca

de la terminación automática del contrato por la mora en el pago de la
prima, dentro de los treinta (30) días calendarios siguientes al
vencimiento del plazo señalado para el pago.
El pago extemporáneo de la prima no generará una reactivación de la

póliza, en virtud de la terminación automática del seguro, por lo tanto, la
obligación de LA ASEGURADORA será proceder con la devolución del
dinero pagado tardíamente.
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10. OBLIGACIONES DEL ASEGURADO
10.1. Conservación del estado del riesgo y notificación de cambios
El Tomador o ASEGURADO, según el caso, están obligado a:
 Mantener el estado del riesgo del vehículo asegurado.

 Notificar por escrito a LA ASEGURADORA sobre cualquier
cambio sobreviniente que signifique agravación del riesgo o que
pueda afectar la seguridad del vehículo o de sus ocupantes. Si la
modificación depende del tomador y/o ASEGURADO , la
notificación debe ser realizada con antelación no menor de 10 días
hábiles a la fecha de la modificación del riesgo. Si la modificación
le es extraña, la notificación deberá hacerse dentro de los 10 días
hábiles siguientes a aquel en que tenga conocimiento de ella.
 Mantener el vehículo en buen estado.
 Notificar si hay cambio permanente de propietario del vehículo.
Notificada la modificación del riesgo, LA ASEGURADORA podrá

revocar el contrato o exigir el reajuste a que haya lugar en el valor de
la prima.
La falta de notificación oportuna produce la terminación del contrato,

pero sólo la mala fe del ASEGURADO dará derecho a LA
A S E G U R A D O R A para retener la prima no devengada.
10.2. En caso de siniestro
En caso de siniestro el ASEGURADO está obligado a:
 Avisar por cualquier medio a LA ASEGURADORA sobre

cualquier accidente o pérdida y de cualquier demanda,
procedimiento, diligencia, notificación o citación que puedan
configurar una pérdida, dentro de los 3 días hábiles siguientes al
día en que haya conocido o debido conocer de su ocurrencia o
existencia.
 Asistir y actuar, con los debidos cuidados y diligencia, en los DEDUCIBLE

Es el monto o el porcentaje que se
trámites contravencionales o judiciales a que haya lugar, en las deduce de la indemnización y que,
fechas y horas indicadas en la respectiva citación o dentro de los por lo tanto, siempre queda a cargo
del ASEGURADO.
términos oportunos, acompañado de un apoderado que adelante
la defensa y presentando las excepciones y pruebas admisibles,
de la misma manera en que lo haría de no existir este seguro.
 Realizar el traspaso de la propiedad del vehículo amparado a LA

ASEGURADORA o la cancelación de la matrícula en caso de
daño total o pérdida total por hurto, según corresponda.
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 Retirar el vehículo amparado del lugar donde se encuentre una
vez finalice la respectiva reparación y se haya cancelado el valor
del deducible si hay lugar a él, o cuando la reclamación haya sido
objetada, o LA ASEGURADORA le solicite retirarlo por otras
circunstancias, de lo contrario el ASEGURADO asumirá los
costos de estacionamiento o bodegaje.Pagar el deducible
pactado según lo establecido en la carátula de la póliza aplicado a
la cobertura afectada, sea o no responsable del siniestro, y por
cada evento reclamado.
En el evento de pérdida parcial por hurto, se aplicará el deducible

pactado para la cobertura de pérdida parcial daños.
11. PAGO DE LA INDEMNIZACIÓN
LA ASEGURADORA puede a su elección reparar o reponer los

bienes dañados o perdidos, o pagarlos en efectivo. L A
ASEGURADORA se reserva el derecho de efectuar por su cuenta
dichas reparaciones y de elegir libremente el taller que deba
efectuarlas.
Si alguna pieza, parte o accesorio que deba ser reemplazado, no se

consiguen en el mercado local, LA ASEGURADORA cumplirá
válidamente su obligación de indemnizar, de dos formas:
 Pagando al ASEGURADO el valor que tenía dicho repuesto

según la última cotización del representante autorizado.
 Efectuar la importación del mismo, y acordar conjuntamente
que el tiempo de reparación del vehículo está supeditado al
tiempo que dure su importación, para lo cual se suscribirá
contrato de transacción.
Para cubrir los siniestros ocurridos en Bolivia, Ecuador, Perú y Venezuela,

el ASEGURADO debe dar aviso del siniestro, así como demostrar su
ocurrencia a través de fotos o informe de la autoridad de tránsito del país
de ocurrencia y demás documentos idóneos para acreditar la ocurrencia y
cuantía de la pérdida.
11.1. Restablecimiento automático de la suma asegurada: el pago de la

indemnización por daños o hurto parcial no reducirá la suma EVENTO
asegurada. La pérdida o destrucción en un
mismo momento de uno o varios de
los accesorios.
11.2. Los daños o pérdidas de la cobertura de pequeños accesorios serán
indemnizados en dinero, según la tabla vigente de compra definida
por Subocol S.A. para el vehículo relacionado en la carátula de la
póliza.
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El límite máximo a indemnizar de la cobertura de pequeños
accesorios y de la cobertura de llaves está establecida según el plan
de protección contratado, de acuerdo a lo descrito en el certificado
de la póliza
11.3. Pago de la indemnización en caso de beneficiario oneroso
En el evento de una pérdida total o parcial que se pretenda indemnizar

en dinero, salvo que el beneficiario oneroso autorice el pago de la
indemnización al ASEGURADO, ésta se destinará, en primer lugar, a
cubrir los créditos con garantía prendaria sobre el vehículo asegurado
y el excedente, si lo hubiere, se pagará al ASEGURADO .
12. CÁLCULO DE VALORES EXPRESADOS EN SALARIOS MÍNIMOS LÍMITES DE COBERTURAS

Es la cantidad máxima que pagará
en caso de presentarse un
Para efectos del cálculo de los valores de las coberturas, deducibles, siniestro.
límites de cobertura y todos aquellos ítems que se encuentren tanto en las
condiciones generales como en la carátula de la póliza, expresados en
salarios mínimos legales vigentes, se tomará el valor de los mismos a la
fecha de la ocurrencia del siniestro.
13. DERECHOS SOBRE EL SALVAMENTO SALVAMENTO

El vehículo o sus partes salvadas o
recuperadas pasan a ser propiedad
Cuando el ASEGURADO sea indemnizado, los bienes salvados o de La Aseguradora.
recuperados quedarán de propiedad de LA ASEGURADORA. SALVAMENTO NETO
El valor de la venta del salvamento
El ASEGURADO recibirá del producto de la venta del salvamento neto, menos los gastos realizados por LA
ASEGURADORA para su
un porcentaje igual al pagado como deducible. recuperación, protección,
mantenimiento, adaptación y
comercialización.
14. COBERTURA ININTERRUMPIDA
Como un beneficio para el ASEGURADO y con el fin de garantizar la

cobertura ininterrumpida de la póliza para la protección del vehículo, las
partes acuerdan que ésta continuará vigente, salvo que se presente lo
siguiente:
 Opere alguna causal de terminación.

 EL Tomador/ASEGURADO manifieste su voluntad de que el seguro
no sea renovado para una nueva vigencia.
 LA ASEGURADORA manifieste, con diez días hábiles de
anticipación a la fecha de vencimiento de la vigencia, su voluntad de no
renovar el seguro.
 EL Tomador/ASEGURADO manifieste en cualquier momento, su
intención de dar por terminada su vinculación a este seguro, caso en el
cual LA ASEGURADORA efectuará la devolución de la prima por el
tiempo no corrido de la vigencia.
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La póliza será renovada teniendo en cuenta la opción contratada por el
ASEGURADO, así como las condiciones, términos y costos que estén
vigentes en el momento en que ésta se realice.
LA ASEGURADORA realizará el ajuste de las tarifas de la póliza en

cada una de sus renovaciones, para lo cual remitirá al ASEGURADO el
certificado de renovación que contenga la información correspondiente a
las condiciones del seguro y al nuevo valor de prima para la anualidad.
15. REVOCACIÓN DEL SEGURO
El contrato de seguro podrá ser revocado unilateralmente por:
 El Tomador/ASEGURADO mediante aviso escrito o por el mismo

medio de suscripción de la póliza a LA ASEGURADORA con
indicación de la fecha efectiva de su decisión. PRIMA NO DEVENGADA
Corresponde al periodo de seguro
 Por LA ASEGURADORA mediante aviso escrito al ASEGURADO, no transcurrido y el asegurado tiene
con no menos de diez (10) días hábiles de antelación, contados a partir derecho a recuperar cuando por
algún motivo cancela su seguro
de la fecha de envío. antes de tiempo.
En cualquiera de los dos eventos de revocación, LA ASEGURADORA BENEFICIARIO ONEROSO

Es la persona o juridica designada
procederá a la devolución de la prima no devengada al para recibir la indemnización con el
Tomador/ASEGURADO. fin de respaldar un credito o una
obligación.
En el evento que la póliza tenga designado beneficiario oneroso, LA

ASEGURADORA podrá revocar unilateralmente la póliza, notificando
su decisión al beneficiario oneroso y al ASEGURADO con no menos de
30 días comunes de antelación a la fecha efectiva de revocación de la
póliza
16. NOTIFICACIÓN
Salvo el aviso de siniestro que puede efectuarse por cualquier medio y la

revocación que puede realizarse por el mismo medio de suscripción,
toda comunicación a que haya lugar entre las partes respecto de la
ejecución de las condiciones estipuladas en el presente contrato se hará
por escrito. Será prueba suficiente de la notificación la constancia del
envío del aviso escrito por correo recomendado o certificado, dirigido a la
última dirección conocida por las partes.
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17. DOMICILIO
Sin perjuicio de las disposiciones procesales para los efectos relacionados con el presente contrato, se fija
como domicilio de las partes la ciudad de Bogotá D. C., Colombia.
_____________________________________
SEGUROS COMERCIALES BOLÍVAR S.A.

Firma representante Legal
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No.SOLC/CERTIF.
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COBERTURAS TOMADAS
VIDA
Indemnización por Muerte Accidental y

Beneficios por Desmembración
Incapacidad Total y Permanente
Enfermedades Graves
PLAN CRECIENTE
PÓLIZA DE SEGURO DE VIDA DE GRUPO
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CONDICIONES GENERALES QUITARE LA VIDA ESTANDO EN SU

SANO JUICIO O DEMENTE O EN
Compañía de Seguros Bolívar S. A., que en C U A L Q U I E R O T R A
el presente contrato se llamará LA CIRCUNSTANCIA.
ASEGURADORA, en consideración de las
declaraciones contenidas en la solicitud b) VIH POSITIVO - SIDA.
presentada por EL TOMADOR y las MUERTE DERIVADA O
solicitudes individuales de los asegurados, RELACIONADA CON EL
las declaraciones de asegurabilidad y los S Í N D R O M E D E
certificados médicos los cuales se incorporan INMUNODEFICIENCIA HUMANA.
a este contrato para todos sus efectos, TRANSCURRIDOS LOS DOS AÑOS
pagará la correspondiente suma asegurada E L A S E G U R A D O E S TA R Á
al recibo de las pruebas que acrediten que la AMPARADO, SIEMPRE Y CUANDO
muerte de cualquiera de las personas EL DIAGNÓSTICO DEL VIH
amparadas ocurrió durante la vigencia y POSITIVO O SIDA, HAYA SIDO
dentro de la cobertura de la presente póliza. POSTERIOR A LA FECHA DE
INGRESO DEL ASEGURADO A LA
PRIMERA.- AMPARO BÁSICO. PÓLIZA.
LA ASEGURADORA CUBRE, DENTRO DE
LA VIGENCIA DE LA PÓLIZA EL RIESGO DE TERCERA.- DEFINICIONES
MUERTE DE LOS ASEGURADOS.
3.1. TOMADOR.
SEGUNDA.- EXCLUSIONES. Es la persona natural o jurídica a cuyo
DENTRO DE LOS DOS (2) PRIMEROS nombre se expide la presente póliza
AÑOS, CONTADOS DESDE LA FECHA DE para asegurar un número
INICIACIÓN DE LA VIGENCIA DEL determinado de personas, el cual
SEGURO, LA ASEGURADORA NO QUEDA está obligado al pago de la prima.
OBLIGADA AL PAGO DE NINGUNA
INDEMNIZACIÓN POR LOS SIGUIENTES 3.2. GRUPO ASEGURABLE.
EVENTOS: Es el constituido por más de una
persona natural, agrupadas bajo una
a) SUICIDIO. misma personería jurídica en virtud
SI CUALQUIER ASEGURADO SE de una situación legal o
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reglamentaria o que tengan con una - Tener mínimo 18 años.
persona, natural o jurídica, relaciones - No ser mayor de 70 años.
estables de la misma naturaleza cuyo
vínculo no tenga relación con el SÉXTA.- LÍMITE DE RESPONSABILIDAD.
propósito de contratar el seguro. LA ASEGURADORA limitará su
responsabilidad cuando por un mismo
3.3 ASEGURADO ASEGURADO se suscriban pólizas de
Es la persona natural que hace parte seguros de vida bajo esta misma modalidad
del grupo asegurable y cuya vida se de seguro, hasta un valor asegurado
asegura por parte de LA acumulado máximo igual al ofrecido en la
ASEGURADORA, en virtud del opción más alta vigente indicado en la
presente contrato. carátula de la póliza, en el momento de
expedir el o los seguros.
3.4 BENEFICIARIO
Es la persona designada por el SÉPTIMA.- VALORES ASEGURADOS
ASEGURADO para recibir los INDIVIDUALES.
beneficios derivados del presente El valor asegurado del seguro de cada
contrato en caso de siniestro y a falta persona miembro del grupo asegurable se
de designación se aplicarán las actualiza a partir de la fecha de inicio de
normas legales sobre la materia. vigencia, teniendo como base el valor
asegurado inicial en función de la Unidad de
CUARTA. - VIGENCIA. Valor Real (UVR).
Los amparos individualmente considerados
sólo entrarán en vigor en la fecha prevista en OCTAVA.- CÁLCULO DE LA PRIMA.
la Solicitud Individual o Solicitud-Certificado, La prima se establecerá teniendo en cuenta,
siempre y cuando haya pago de la primera la edad de cada ASEGURADO, su estado de
prima, con independencia de la periodicidad salud, el valor asegurado individual a la fecha
de pago señalada en la póliza, y el de aseguramiento individual y en cada
documento no haya sido rechazado por LA renovación, aplicando la tarifa registrada en
ASEGURADORA por diligenciamiento la nota técnica de ésta póliza.
incorrecto o por cualquier otra circunstancia.
NOVENA.- PAGO DE LAS PRIMAS.
Q U I N TA . - R E Q U I S I TO S D E EL TOMADOR es responsable por el pago de
ASEGURABILIDAD. las primas. El pago de la primera prima o
Todo miembro del grupo asegurable podrá cuota es condición indispensable para la
obtener los amparos a los que se refiere ésta vigencia del seguro. Excepto para la prima
póliza si cumple con los siguientes requisitos: inicial, se concede al TOMADOR un período
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de gracia de un mes contado a partir de las las primas causadas hasta la fecha de la
fechas que para tal efecto se han señalado revocación. El contrato quedará revocado en
en la Solicitud Individual o Solicitud- la fecha de recibo de tal comunicación por LA
Certificado de esta póliza para el pago de ASEGURADORA o en la fecha especificada
cuotas en forma anual, semestral o trimestral, por EL TOMADOR para tal terminación, la
y de quince (15) días cuando las primas sean que ocurra más tarde, y EL TOMADOR será
pagaderas mensualmente. responsable de pagar a LA
ASEGURADORA todas las primas debidas
La presente Póliza de Vida Grupo es de en esa fecha, incluyendo una prima a prorrata
carácter de seguro contributivo, es decir, la que comprende desde el período de gracia y
totalidad de la prima es sufragada por los hasta la fecha de tal revocación. EL
integrantes del grupo asegurado, por lo tanto, ASEGURADO podrá revocar su seguro
le corresponde al ASEGURADO proveer los individual con arreglo al mismo
recursos necesarios para que EL TOMADOR procedimiento.
efectúe el pago de la prima a LA
ASEGURADORA. Durante la vigencia de la póliza no es
revocable por LA ASEGURADORA el
Si las primas posteriores a la primera no amparo básico de Vida al que hace referencia
fueren pagadas antes de vencerse el plazo esta póliza.
de gracia, se producirá la terminación
automática del contrato y LA Sin embargo, en cualquier momento LA
ASEGURADORA quedará libre de toda ASEGURADORA podrá revocar cualquiera
responsabilidad por siniestros ocurridos de los anexos contratados por EL
después de la expiración de dicho plazo. ASEGURADO, mediante aviso escrito al
DÉCIMA.- FRACCIONAMIENTO DE TOMADOR, enviado a su última dirección
PRIMAS. conocida, con no menos de Díez (10) días
hábiles de antelación, contados a partir de la
Las primas son anuales, pero también fecha de envío, de conformidad con lo
pueden ser pagadas en fracciones dispuesto en el Artículo 1071 del Código de
semestrales, trimestrales o mensuales, para Comercio.
lo cual se aplicará a la prima anual el factor de
0.5375, 0.2787 y 0.0954 respectivamente. DÉCIMA SEGUNDA.- DECLARACIÓN
INEXACTA O RETICENTE.
DÉCIMA PRIMERA.- REVOCACIÓN DEL Por tratarse de un contrato que se basa en la
CONTRATO. Buena Fe de las partes, EL TOMADOR y EL
Si el TOMADOR da aviso por escrito a LA ASEGURADO están obligados a declarar
ASEGURADORA para que esta póliza sea sinceramente los hechos o circunstancias
revocada, será responsable de pagar todas que determinan el estado del riesgo, según el
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cuestionario que le sea propuesto por LA DÉCIMA TERCERA.- IRREDUCTIBILIDAD.
ASEGURADORA. La reticencia o la Transcurridos dos (2) años en vida del
inexactitud sobre hechos o circunstancias ASEGURADO, desde el inicio de vigencia de
que, conocidos por LA ASEGURADORA, lo la póliza, el valor del seguro no podrá ser
hubieren retraído de celebrar el contrato, o reducido por causa de error inculpable en la
inducido a estipular condiciones más declaración de asegurabilidad.
onerosas, produce la nulidad relativa del
seguro. DÉCIMA CUARTA.- TERMINACIÓN DEL
SEGURO INDIVIDUAL.
Si la declaración no se hace con sujeción a un El seguro de cualquiera de las personas
cuestionario determinado, la reticencia o amparadas por la presente póliza y sus
inexactitud producen igual efecto si EL anexos termina por las siguientes causas:
TOMADOR o EL ASEGURADO han
encubierto, por culpa, hechos o a) Por falta de pago de la prima o de
circunstancias que impliquen agravación cualquier cuota, si la prima anual ha
objetiva del estado del riesgo. sido fraccionada, una vez vencido el
período de gracia estipulado.
Si la inexactitud o la reticencia provienen de b) Un mes después de haber dejado de
error inculpable del EL TOMADOR o EL pertenecer al grupo asegurado.
ASEGURADO, el contrato no será nulo, pero c) Cuando EL ASEGURADO, por
LA ASEGURADORA sólo estará obligada, escrito, solicite su exclusión del
en caso de siniestro, a pagar un porcentaje seguro.
de la prestación asegurada equivalente a la d) A la revocación del contrato, por parte
que la tarifa o la prima estipulada en el del TOMADOR O EL ASEGURADO.
contrato represente respecto de la tarifa o la e) En el aniversario de la póliza más
prima adecuada al verdadero estado del inmediato a la fecha en la que EL
riesgo, excepto lo previsto en el artículo 1160 ASEGURADO cumpla setenta (70)
del Código de Comercio sobre error en la años de edad.
edad. f) En el seguro del cónyuge o cualquier
ASEGURADO dependiente, al
PARÁGRAFO: LA ASEGURADORA tendrá fallecimiento del ASEGURADO
derecho a retener la totalidad de la prima a principal o cuando éste se retire del
título de pena, en caso de que el TOMADOR grupo.
o el ASEGURADO hayan incurrido en g) Cuando LA ASEGURADORA pague
reticencia o inexactitud en la declaración de la Indemnización por el amparo de
asegurabilidad. incapacidad total y permanente,
cuando dicho anexo hubiere sido
contratado.
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h) Cuando en el momento de la DÉCIMA SEXTA.- CONVERTIBILIDAD.
renovación, el grupo asegurable no Los Asegurados menores de setenta (70)
se encuentre constituido por más de años que se separen del grupo después de
un ASEGURADO. permanecer en él por lo menos durante un
año continuo, siempre y cuando lo soliciten
DÉCIMA QUINTA.- COBERTURA dentro del mes siguiente contado a partir de
ININTERRUMPIDA su retiro del Grupo, tendrán derecho a ser
Con el objetivo de garantizar la cobertura asegurados exclusivamente por el amparo
ininterrumpida del ASEGURADO y los básico de vida, sin requisitos médicos o de
beneficios adquiridos mediante la presente asegurabilidad, en cualquiera de los planes
póliza de seguro, las partes acuerdan que de seguro individual de los que emite LA
ésta continuará vigente, actualizando el valor ASEGURADORA, con excepción de los
asegurado y la prima de seguro al planes temporales o crecientes, pero sin
vencimiento de cada anualidad conforme a beneficios ni amparos adicionales, y hasta
las condiciones SÉPTIMA.- VALORES por una suma igual a la que tenga bajo la
ASEGURADOS INDIVIDUALES y OCTAVA.- Póliza de Grupo. El seguro individual se
CÁLCULO DE LA PRIMA, salvo que se emitirá conforme a la tarifa aplicada a la edad
presente alguno de los siguientes supuestos alcanzada por el ASEGURADO a la fecha de
y no opere alguna causal de terminación la solicitud.
prevista en esta póliza:
Si la cobertura individual de un
15.1 EL ASEGURADO o El TOMADOR ASEGURADO se incluyó en la póliza como
manifiesten su intención de dar por riesgo subnormal se expedirá el Seguro de
terminado el contrato de seguro, lo Vida Individual con la extraprima que
cual pueden realizar en cualquier corresponda a dicho producto.
momento.
15.2 EL ASEGURADO o EL TOMADOR DÉCIMA SÉPTIMA.- INEXACTITUD EN LA
manifiesten a LA ASEGURADORA, DECLARACIÓN DE EDAD.
con anterioridad a la fecha del Si respecto a la edad del ASEGURADO se
vencimiento de la póliza, su voluntad comprobare inexactitud en la declaración de
de que esta no se renueve por un asegurabilidad, se aplicarán las siguientes
nuevo año. normas:
15.3 LA ASEGURADORA manifieste al
TOMADOR con una anticipación no a) Si la edad verdadera está fuera de los
menor de un mes a la fecha del límites autorizados por la tarifa de LA
vencimiento de la póliza, su voluntad ASEGURADORA, el contrato
de no renovarla. quedará sujeto a la sanción prevista
en el Artículo 1058 del Código de
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Comercio. serán beneficiarios el cónyuge o
b) Si es mayor que la declarada, el compañero(a) permanente del
seguro se reducirá en la proporción ASEGURADO en la mitad del seguro y los
necesaria para que su valor guarde herederos del ASEGURADO en la otra mitad.
relación matemática con la prima
anual percibida por LA VIGÉSIMA.- RECLAMACIÓN.
ASEGURADORA, y Para cualquier reclamación, bien sea para el
c) Si es menor, el valor del seguro se amparo básico o cualquiera de los anexos, el
aumentará en la misma proporción beneficiario O EL ASEGURADO, según el
establecida en el literal b) del caso, deberá remitir, junto con el certificado
presente numeral. individual del seguro, los documentos
necesarios para acreditar la ocurrencia del
D E C I M A O C TAVA . - C E R T I F I C A D O siniestro. El ASEGURADO o el beneficiario,
INDIVIDUAL DE SEGURO. según el caso, quedará privado de todo
LA ASEGURADORA expedirá para cada derecho procedente de la presente póliza,
ASEGURADO un certificado individual en cuando la reclamación presentada fuere de
aplicación a esta póliza. En caso de cambio cualquier manera fraudulenta, si en apoyo de
de valor asegurado y/o modificación de ella se hicieren o utilizaren declaraciones
amparos y anexos, previo al cumplimiento de falsas o se emplearen otros medios o
los requisitos de asegurabilidad previstos documentos engañosos o dolosos. LA
para este contrato, y a la aprobación de LA ASEGURADORA se reserva el derecho de
ASEGURADORA, se expedirá un nuevo comprobar la veracidad y exactitud de las
certificado que remplazará al anterior, el cual pruebas que para tal efecto se aporten.
quedará sin efecto.
El TOMADOR o beneficiario, a petición de LA
DÉCIMA NOVENA.- DESIGNACIÓN DE ASEGURADORA, deberá hacer todo lo que
BENEFICIARIOS. esté a su alcance para permitirle la
Los beneficiarios serán libremente investigación del siniestro.
designados por EL ASEGURADO quien los
podrá cambiar en cualquier momento. V I G É S I M A P R I M E R A . - AV I S O D E
SINIESTRO.
Cuando ocurra el fallecimiento del En caso de muerte de cualquiera de los
ASEGURADO sin que haya designado ASEGURADOS, EL TOMADOR o el
beneficiario, o la designación se haga beneficiario deberá dar aviso a LA
ineficaz o quede sin efecto por cualquier ASEGURADORA dentro de los diez (10) días
causa, o el beneficiario fallezca hábiles siguientes a aquel en el que haya
simultáneamente con el ASEGURADO o se conocido o debido conocer su ocurrencia.
ignore cuál de los dos ha muerto primero,
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V I G É S I M A S E G U N D A . - PA G O D E
SINIESTRO.
LA ASEGURADORA pagará al
ASEGURADO o a los beneficiarios, según el
caso, la Indemnización a la que está obligada
por la presente póliza y sus anexos, si los
hubiere, dentro del mes siguiente a la fecha
en la que se acredite la ocurrencia del
siniestro.
VIGÉSIMA TERCERA.- DERECHO DE

INSPECCIÓN.
LA ASEGURADORA se reserva el derecho
de inspeccionar los libros y documentos del
TOMADOR que se refieran al manejo de ésta
póliza.
VIGÉSIMA CUARTA.- NOTIFICACIONES.

Salvo el aviso de siniestro, cualquier
declaración que deban hacerse las partes
para la ejecución de las estipulaciones,
anteriores deberá consignarse por escrito; y
será prueba suficiente de la notificación, la
constancia del envío escrito por correo
recomendado o certificado dirigido a la última
dirección registrada por las partes.
VIGÉSIMA QUINTA.- DOMICILIO.

El lugar de cumplimiento de las obligaciones
emanadas del presente contrato es la ciudad
de Bogotá, D.C., en la República de
Colombia, que constituye el domicilio
principal de LA ASEGURADORA.
---------------------------------
LA ASEGURADORA
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N°:1010497293802 PÓLIZA No.

ANEXO DE INDEMNIZACIÓN ADICIONAL POR MUERTE ACCIDENTAL
Y BENEFICIOS POR DESMEMBRACIÓN
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PLAN CRECIENTE de:

Por convenio entre LA ASEGURADORA y el
TOMADOR y/o el ASEGURADO, este anexo a) HOMICIDIO O SU TENTATIVA.
hace parte de la Póliza de Vida Grupo arriba b) MUERTE LESIÓN O PÉRDIDA
señalada y queda sujeta a sus CAUSADA POR ARMA DE FUEGO,
estipulaciones, excepciones y a las ARMA CONTUNDENTE O
siguientes condiciones. CORTOPUNZANTE.
c) SUICIDIO, TENTATIVA DE SUICIDIO
En todo lo no previsto en este anexo, se O LESIÓN INTENCIONALMENTE
aplicarán al mismo las estipulaciones CAUSADA POR EL ASEGURADO A
contenidas en las condiciones generales de SÍ MISMO, YA SEA EN ESTADO DE
la póliza. CORDURA O DEMENCIA.
d) LOS ACCIDENTES CAUSADOS
PRIMERA.- AMPARO POR VIOLACIÓN, POR PARTE DEL
SI DENTRO DE LA VIGENCIA DEL ASEGURADO, DE CUALQUIER
PRESENTE ANEXO Y COMO NORMA LEGAL.
CONSECUENCIA DE UN ACCIDENTE e) PA R T I C I PA C I Ó N E N
QUE DENTRO DE LOS NOVENTA (90) DÍAS COMPETENCIAS DE VELOCIDAD.
CALENDARIO SIGUIENTES A SU f) ACCIDENTES QUE SUFRA EL
OCURRENCIA PRODUCE UNA LESIÓN A S E G U R A D O C O M O
QUE CAUSE LA MUERTE O CONSECUENCIA DE CUALQUIER
DESMEMBRACIÓN DEL ASEGURADO, LA CLASE DE PARTICIPACIÓN EN
ASEGURADORA PAGARÁ, PREVIA AVIACIÓN, SALVO QUE VIAJE
COMPROBACIÓN DE LA OCURRENCIA COMO PASAJERO DE UNA LÍNEA
DEL ACCIDENTE, COMO INDEMNIZACIÓN COMERCIAL LEGALMENTE
ADICIONAL, AL MONTO DEL VALOR ESTABLECIDA Y AUTORIZADA
ASEGURADO DEL AMPARO BÁSICO DE PARA EL TRANSPORTE REGULAR
VIDA DE LA PÓLIZA, EL VALOR PACTADO DE PASAJEROS.
PARA ESTE ANEXO. g) ACCIDENTES EN QUE EL
PA S A J E R O S E E N C U E N T R E
SEGUNDA.- EXCLUSIONES DEL ANEXO. VIAJANDO COMO CONDUCTOR O
Este anexo no cubre la muerte, lesión o PASAJERO DE MOTOCICLETAS,
pérdida que sea consecuencia de o respecto MOTONETAS O CARROS A MOTOR
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(KARTS). ACCIDENTAL O DELIBERADA.
h) INTOXICACIONES, OCLUSIONES n) E N F E R M E D A D M E N TA L O
INTESTINALES, ROTURA DE CORPORAL O CUALQUIER
ANEURISMAS E INFECCIONES D O L E N C I A O TA R A , O
BACTERIALES EXCEPTO LA QUE INFECCIONES BACTERIALES
SE PRESENTE POR LESIÓN DISTINTAS DE LAS CONTRAIDAS
SUFRIDA A CONSECUENCIA DE POR LESIÓN CORPORAL
UN ACCIDENTE CUBIERTO POR ACCIDENTAL.
LA PÓLIZA. o) LAS INFECCIONES PRODUCIDAS
i) TEMBLORES DE TIERRA, POR PICADURAS DE INSECTOS,
ERUPCIONES VOLCÁNICAS, TALES COMO MALARIA, TIFO Y
I N U N D A C I O N E S , R AY O , FIEBRE AMARILLA.
MAREJADA, O CUALQUIER OTRO p) LOS ACCIDENTES SUFRIDOS POR
FENÓMENO O CONVULSIÓN DE EL ASEGURADO DURANTE
LA NATURALEZA. INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS
j) G U E R R A C I V I L O O COMO CONSECUENCIA DE
INTERNACIONAL, MOTINES, ELLAS O LOS CAUSADOS POR
HUELGAS, ACCIONES DE TRATAMIENTOS MÉDICOS DE
MOVIMIENTOS SUBVERSIVOS, R AY O S X Y C H O Q U E S
ACTOS TERRORISTAS O EN E L É C T R I C O S S A LV O Q U E
GENERAL, CONMOCIONES DE OBEDEZCAN A LA CURACIÓN DE
CUALQUIER CLASE. LESIONES PRODUCIDAS POR UN
k) FISIÓN NUCLEAR Y LOS EFECTOS ACCIDENTE AMPARADO POR EL
Q U E P R O D U Z C A L A PRESENTE ANEXO.
CONTAMINACIÓN RADIOACTIVA. q) PERSONAS QUE SEAN
l) ENCONTRARSE EL ASEGURADO MIEMBROS DE LAS FUERZAS
POR CUALQUIER CAUSA BAJO LA ARMADAS.
INFLUENCIA DE BEBIDAS r) PROCESOS DE EXTRACCIÓN O
EMBRIAGANTES, DE DROGAS D E C O N S T R U C C I Ó N
TÓXICAS O HERÓICAS O EFECTUADOS BAJO TIERRA O
ALUCINÓGENAS, SIEMPRE Y SOBRE/BAJO AGUA.
CUANDO TAL INFLUENCIA TENGA s) INDUSTRIAS QUÍMICAS U OTRAS
RELACIÓN CAUSAL CON EL INDUSTRIAS EN DONDE SE
ACCIDENTE. U T I L I C E N O FA B R I Q U E N
m) INGESTIÓN DE VENENO O S U S TA N C I A S T Ó X I C A S O
INHALACIÓN DE GASES O EXPLOSIVAS.
VAPORES EN FORMA t) GRUPO DE PERSONAS
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EXPUESTAS A ACUMULACIÓN DE considerado el cual se establece en la
RIESGOS POR AVIACIÓN COMO solicitud certificado correspondiente.
PERSONAL DE EMPRESAS DE
AERONAVEGACIÓN, ASÍ COMO LA QUINTA.- TABLA DE INDEMNIZACIONES.
TILIZACIÓN DE AERONAVES LA ASEGURADORA pagará la
PROPIEDAD DE LA EMPRESA Indemnización estipulada en este anexo, al
TOMADORA O AL SERVICIO DE recibo de las pruebas fehacientes que
É S TA . Y V I A J E S A É R E O S puedan ser determinadas por los médicos de
COLECTIVOS EN QUE una manera cierta, de que alguno de los
PARTICIPEN VARIAS PERSONAS asegurados sufrió a causa de un accidente
INTEGRANTES DEL GRUPO amparado bajo este anexo, cualquiera de las
ASEGURADO. siguientes pérdidas:
TERCERA.- DEFINICIONES - Muerte accidental……………………..…..

........La suma principal
3.1. ACCIDENTE - Pérdida de ambas manos o ambos pies
Para los efectos del presente anexo, ……...………………………...........…….....
se entiende por accidente el hecho La suma principal
exterior, imprevisto, repentino e - Pérdida total e irreparable de la visión en
independiente de la voluntad del ambos ojos…………...…………………..La
ASEGURADO, que produzca una suma principal
lesión corporal que tenga como - Pérdida de una mano o un pie y la visión
consecuencia directa e en un ojo…..………………...……………La
independiente de otra causa, suma principal
cualquiera de las pérdidas - Pérdida de una mano o un pie o la visión
enumeradas en la tabla de en un ojo………...……………....50% de la
indemnizaciones y que se manifieste suma principal
dentro de los noventa (90) días
siguientes a su ocurrencia. No se Para efectos de la tabla anterior, se
consideran accidentes aquellos entenderá por pérdida lo siguiente:
hechos enumerados en la condición
segunda de este anexo, que hace a) Manos: La amputación traumática o
referencia a las exclusiones. quirúrgica a nivel de la articulación
radiocarpiana, es decir, a nivel de la
C U A R TA . - S U M A A S E G U R A D A muñeca.
INDIVIDUAL b) Pies: La amputación traumática o
Es el valor contratado para cada quirúrgica a nivel de la articulación
ASEGURADO del grupo individualmente tibiotarsiana, es decir, a nivel del
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tobillo. manifiesten por escrito en cualquier
c) Ojos: La pérdida total e irreparable de momento.
la visión. 8.2. Por LA ASEGURADORA, mediante
aviso escrito al TOMADOR, enviado
En caso de reclamación por alguno a su última dirección conocida, con
de los eventos descritos en la tabla de no menos de Díez (10) días hábiles
Indemnizaciones se aplicarán las de antelación, contados a partir de la
siguientes condiciones: fecha de envío, de conformidad con lo
dispuesto en el Artículo 1071 del
a) Si un accidente produce la muerte Código de Comercio,
accidental y al mismo tiempo una
desmembración solo se pagará la LA ASEGURADORA devolverá la
suma asegurada principal. parte proporcional de las primas
b) Cualquier pago realizado por este pagadas y no devengadas desde la
anexo de desmembración se fecha de la revocación.
descontará del pago a que haya a
lugar por el amparo de Muerte Si después de revocado el anexo LA
Accidental o por el anexo de ASEGURADORA recibe una o más
Incapacidad Total y Permanente (si primas por este anexo ello no implica
está contratado) como consecuencia que los beneficios aquí estipulados
del mismo accidente. continúen vigentes, ni anula tal
revocación; en todo caso cualquier
SEXTA.- EXAMENES MÉDICOS. prima recibida por un período será
LA ASEGURADORA podrá hacer examinar reembolsada.
al ASEGURADO tantas veces como lo estime
conveniente mientras se encuentre NOVENA.- TERMINACIÓN DEL AMPARO
pendiente un reclamo bajo el presente INDIVIDUAL DEL ANEXO.
anexo. El presente anexo se dará por terminado por
las siguientes causas:
SÉPTIMA.- CONVERTIBILIDAD.
El derecho de convertibilidad previsto en la 9.1. Al vencimiento de la anualidad más
póliza no es aplicable a este anexo. próxima en que EL ASEGURADO
cumpla sesenta (60) años de edad.
OCTAVA.- REVOCACIÓN. 9.2. El pago al ASEGURADO de la
Este anexo podrá ser revocado: indemnización del valor asegurado
en este anexo.
8.1. Cuando EL TOMADOR o EL 9.3. El pago al ASEGURADO de la
ASEGURADO expresamente lo Indemnización del valor asegurado
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del anexo de Incapacidad Total y
Permanente si fuera contratado, y
9.4. Por cualquier causa de terminación
del seguro principal.
---------------------------------
LA ASEGURADORA
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ANEXO DE INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE
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PLAN CRECIENTE
Por convenio entre LA ASEGURADORA y el CAUSA DE INCAPACIDAD TOTAL Y

TOMADOR y/o el ASEGURADO, este anexo PERMANENTE, SE CONSIDERARÁ COMO
hace parte de la Póliza de Vida Grupo arriba TAL: LA PÉRDIDA TOTAL E IRREPARABLE
señalada y queda sujeta a sus DE LA VISIÓN EN AMBOS OJOS, LA
estipulaciones, excepciones y a las AMPUTACIÓN DE AMBAS MANOS O DE
siguientes condiciones. AMBOS PIES, O DE TODA UNA MANO Y DE
TODO UN PIE, EVENTOS EN LOS
En todo lo no previsto en este anexo, se CUALES, PARA QUE OPERE EL AMPARO,
aplicarán al mismo las estipulaciones
contenidas en las condiciones generales de NO SE REQUERIRÁ QUE TRANSCURRA
la póliza. EL PERÍODO CONTINUO DE CIENTO
CINCUENTA (150) DÍAS DE INCAPACIDAD.
PRIMERA.- DEFINICIÓN DE
INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE. SEGUNDA.- SUMA ASEGURADA
PARA TODOS LOS EFECTOS DE ESTE INDIVIDUAL.
ANEXO SE ENTIENDE POR INCAPACIDAD Es el valor contratado para cada
TOTAL Y PERMANENTE LA SUFRIDA POR ASEGURADO del grupo individualmente
EL ASEGURADO, QUE HAYA SIDO considerado para cada uno de los
OCASIONADA Y SE MANIFIESTE integrantes del grupo.
E S TA N D O P R O T E G I D O P O R E L
PRESENTE ANEXO, QUE PRODUZCA TERCERA.- PÉRDIDA.
LESIONES ORGÁNICAS O Para efectos del presente anexo, se
A LT E R A C I O N E S F U N C I O N A L E S entenderá por pérdida lo siguiente:
INCURABLES QUE DE POR VIDA IMPIDAN a) Manos: La amputación traumática o
A LA PERSONA DESEMPEÑAR quirúrgica a nivel de la articulación
CUALQUIER TRABAJO REMUNERATIVO, radiocarpiana, es decir, a nivel de la
SIEMPRE QUE DICHA INCAPACIDAD muñeca.
HAYA EXISTIDO POR UN PERÍODO b) Pies: La amputación traumática o
CONTINUO NO MENOR DE CIENTO quirúrgica a nivel de la articulación
CINCUENTA (150) DÍAS Y NO HAYA SIDO tibiotarsiana, es decir, a nivel del
PROVOCADA POR EL ASEGURADO. tobillo.
c) Ojos: La pérdida total e irreparable de
SIN PERJUICIO DE CUALQUIER OTRA la visión.
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PARÁGRAFO: SEXTA.- CONVERTIBILIDAD.
a) La indemnización por incapacidad El derecho de convertibilidad previsto en la
total y permanente es excluyente de póliza no es aplicable a este anexo.
la indemnización por el amparo
básico de Vida, razón por la cual, una SÉPTIMA.- REVOCACIÓN.
vez pagada la Indemnización por Este anexo podrá ser revocado:
dicha incapacidad, se terminará el
contrato de seguro. 7.1. Cuando EL TOMADOR y
ASEGURADO expresamente lo
b) Cualquier pago realizado por este manifieste por escrito.
anexo se descontará del pago a que
haya a lugar por el anexo de Muerte Por LA ASEGURADORA, mediante
Accidental y Beneficios por aviso escrito al TOMADOR, enviado
Desmembración (si está contratado) a su última dirección conocida, con
como consecuencia del mismo no menos de Díez (10) días hábiles de
accidente. antelación, contados a partir de la
fecha de envío, de conformidad con lo
CUARTA.- RECLAMACIONES. dispuesto en el Artículo 1071 del
El pago de la indemnización a que hubiere Código de Comercio.
lugar se hará al ASEGURADO.
7.2. LA ASEGURADORA devolverá la
En el evento de que el ASEGURADO no parte proporcional de las primas
pueda efectuar el cobro de la indemnización pagadas y no devengadas desde la
en razón de su estado de salud certificado fecha de la revocación.
por el médico tratante y con las pruebas
adicionales exigidas y aceptadas por la Si después de revocado el anexo LA
ASEGURADORA, el pago se hará a los ASEGURADORA recibe una o más
beneficiarios del seguro de Vida. primas por este anexo ello no implica
que los beneficios aquí estipulados
QUINTA.- EXÁMENES MÉDICOS. continúen vigentes, ni anula tal
LA ASEGURADORA podrá hacer examinar revocación; en todo caso cualquier
al asegurado tantas veces como lo estime prima recibida por un período será
conveniente mientras se encuentre reembolsada.
pendiente un reclamo bajo el presente
anexo.
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OCTAVA.- TERMINACIÓN DEL AMPARO
INDIVIDUAL DEL ANEXO.
El presente anexo se dará por terminado por
8.1. Al vencimiento de la anualidad más

próxima en que EL ASEGURADO
cumpla sesenta (60) años de edad.
8.2. El pago al ASEGURADO de la

indemnización del valor asegurado
en este anexo que genera además la
terminación del anexo, de la póliza y
de los demás anexos y
8.3. Por cualquier causa de terminación

del seguro principal.
---------------------------------
LA ASEGURADORA
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09/04/2012–1407–NT–P–34–GRPUVR010220721+
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ANEXO DE ENFERMEDADES GRAVES COMO ANTICIPO
DEL 50% DEL VALOR ASEGURADO DEL AMPARO BÁSICO DE VIDA
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PLAN CRECIENTE
Por convenio entre LA ASEGURADORA y el ASEGURADO TENDRÁ DERECHO HASTA
TOMADOR y/o el ASEGURADO, este anexo EL PORCENTAJE MÁXIMO DEL VALOR
hace parte de la Póliza de Vida Grupo arriba ASEGURADO ESTABLECIDO EN LA
señalada y queda sujeta a sus PRESENTE PÓLIZA, ASÍ SE LE
estipulaciones, excepciones y a las DIAGNOSTIQUE MÁS DE UNA DE LAS
siguientes condiciones. ENFERMEDADES CUBIERTAS POR ESTE
ANEXO.
En todo lo no previsto en este anexo, se
aplicarán al mismo las estipulaciones SEGUNDA.- EXCLUSIONES DEL ANEXO.
contenidas en las condiciones generales de LA ASEGURADORA NO SERÁ
la póliza. RESPONSABLE DE LOS EVENTOS
PRODUCIDOS EN FORMA DIRECTA O
PRIMERA.- AMPAROS. INDIRECTA, TOTAL O PARCIALMENTE
LA ASEGURADORA, POR VIRTUD DEL POR:
PRESENTE ANEXO PAGARÁ EL VALOR
ASEGURADO ESTIPULADO EN LA 1. ENFERMEDAD O INVALIDEZ
CLÁUSULA CUARTA DE ESTE ANEXO, DERIVADA O RELACIONADA CON
CUANDO EL ASEGURADO ACREDITE EL E L S Í N D R O M E D E
DIAGNÓSTICO MÉDICO DE INFARTO DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA
MIOCARDIO, LEUCEMIA, CÁNCER, (SIDA).
ACCIDENTES CEREBRO-VASCULARES E 2. TUMORES MALIGNOS DE LA PIEL
INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA O (EXCEPTO MELANOMAS
ACREDITE QUE SE LE HA PRACTICADO MALIGNOS), CÁNCER IN SITU NO
C I R U G Í A A RT E R I O - C O R O N A R I A O INVASIVO Y TUMORES DEBIDOS A
TRANSPLANTE DE ÓRGANOS VITALES, LA PRESENCIA DEL VIRUS DE
DENTRO DE LA VIGENCIA DEL INMUNODEFICIENCIA HUMANA
PRESENTE ANEXO. EL DIAGNÓSTICO DE (VIH).
LA ENFERMEDAD, EL TRANSPLANTE O 3. CÁNCER DE SENO, MATRIZ O
LA CIRUGÍA, DEBERÁ TENER LUGAR P R Ó S TATA Y L E S I O N E S
UNA VEZ TRANSCURRIDOS LOS TRES (3) PREMALIGNAS.
PRIMEROS MESES DE INICIACIÓN DE LA 4. ANGIOPLASTIA Y/O CUALQUIER
VIGENCIA PARA CADA ASEGURADO. EL OTRA INTERVENCIÓN INTRA-
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ARTERIAL, ASÍ COMO EL 3.2. Cirugía Arterio-coronaria.
T R ATA M I E N TO L Á S E R , La intervención quirúrgica a corazón
OPERACIONES DE VÁLVULA, abierto para la recuperación de dos
OPERACIÓN POR TUMORACIÓN (2) o más arterias coronarias tratadas
INTRACARDIACA O ALTERACIÓN con una operación de bypass o
CONGÉNITA. puente coronario por recomendación
5. LESIONES CAUSADAS de un especialista y evidenciada por
DELIBERADAMENTE POR EL el resultado de una angiografía, para
ASEGURADO, ESTANDO ESTE EN corregir una estenosis u oclusión en
SU SANO JUICIO O DEMENTE. las arterias coronarias. La necesidad
6. ENFERMEDADES, ANOMALÍAS O de tal intervención quirúrgica debe
MALFORMACIONES CONGÉNITAS haber sido probada mediante una
O PREEXISTENTES AL INGRESO angiografía coronaria y el resultado
DEL ASEGURADO A LA PÓLIZA. de la misma, junto con el informe
7. ENFERMEDADES GRAVES O médico, deberá estar a disposición de
INVALIDEZ, CAUSADA DIRECTA O LA ASEGURADORA.
INDIRECTAMENTE POR ADICCIÓN
AL ALCOHOL O A LAS DROGAS. 3.3 Cáncer.
8. TENTATIVA DE SUICIDIO ESTANDO La presencia de un tumor maligno
O NO EL ASEGURADO EN USO DE caracterizado por el crecimiento y la
SUS FACULTADES MENTALES. multiplicación incontrolada de células
malignas y la invasión de tejidos. Esta
TERCERA.- DEFINICIONES. definición incluye también leucemia y
Para todos los efectos de este anexo se enfermedades malignas del sistema
entiende por: linfático, como por ejemplo la
enfermedad de Hodgkin
3.1. Infarto de Miocardio: (Linfogranuloma).
La muerte de una parte del músculo
del miocardio como consecuencia de 3.4. Accidente Cerebrovascular.
una irrigación sanguínea deficiente a Cualquier accidente Cerebrovascular
la zona respectiva. El diagnóstico que cause los síntomas neurológicos
definitivo debe basarse en: correspondientes durante más de 24
horas. Debe existir una destrucción
a) Historial de dolores típicos del Tórax. del tejido cerebral causada por
b) Alteraciones recientes en trombosis, hemorragia o embolia de
electrocardiogramas. fuente extracraneal, así como
c) Elevación de las enzimas cardiacas. pruebas de disfunción neurológica
permanente.
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3.5. Insuficiencia Renal Crónica. misma proporción que existe entre el valor
El fallo total, crónico e irreversible de indemnizado por concepto del anexo de
ambos riñones, a consecuencia del enfermedades graves y el valor asegurado
cual haya que efectuar regularmente restante del amparo básico de vida, con la
diálisis renal o un transplante de consecuente disminución de las primas a
riñón. La necesidad de diálisis pagar.
regular, deberá estar certificada por
un informe nefrológico. QUINTA.- LÍMITE DEL BENEFICIO.
El beneficio puede aplicarse solamente a las
3.6. Trasplante de órganos Vitales: enfermedades graves definidas en la
Transplante del corazón, de los cláusula tercera, cuando estas se
pulmones, del hígado o del páncreas. manifiesten o sean diagnosticadas por
primera vez por un médico y confirmadas por
C U A R TA . - S U M A A S E G U R A D A evidencias clínicas y paraclínicas, habiendo
INDIVIDUAL. transcurrido por lo menos tres meses desde
La suma que LA ASEGURADORA pagará la iniciación de la vigencia del presente
por concepto del presente anexo en caso de anexo.
enfermedad grave, será hasta del 50 % del
valor asegurado correspondiente al amparo SEXTA.- RECLAMACIONES.
básico de vida alcanzado en el momento de El pago de la indemnización a que hubiere
la ocurrencia del siniestro. lugar se hará al ASEGURADO.
PARÁGRAFO: La indemnización por En el evento de que EL ASEGURADO no

enfermedad grave es excluyente con el pago pueda efectuar el cobro de la indemnización
del anexo de incapacidad total y permanente, en razón de su estado de salud certificado
si hubiere sido contratado, y no es por el médico tratante y con las pruebas
acumulable a la indemnización por el amparo adicionales exigidas y aceptadas por la
básico de vida; por lo tanto, una vez pagada ASEGURADORA, el pago se hará a los
la indemnización del presente anexo, dicha beneficiarios del seguro de Vida.
suma será deducida del valor a indemnizar
por el amparo básico de vida o del anexo de SÉPTIMA.- EXÁMENES MÉDICOS.
incapacidad total y permanente, en el caso LA ASEGURADORA podrá hacer examinar
de haber sido contratado. al ASEGURADO tantas veces como lo estime
conveniente mientras se encuentre
En consecuencia, el valor asegurado para el pendiente un reclamo bajo el presente
amparo básico de vida se reducirá en la anexo.
09/02/2015–1407–P-34–GU–0000000000001
09/02/2015–1407– A-34–GU–00000000000003
09/04/2012–1407–NT–P–34–GRPUVR010220721+
N°:1010497293802

OCTAVA.- CONVERTIBILIDAD. DÉCIMA.- TERMINACIÓN DEL AMPARO
El derecho de convertibilidad previsto en la INDIVIDUAL.
póliza no es aplicable a este anexo. El presente anexo se dará por terminado por
NOVENA.- REVOCACIÓN.
10.1. Al vencimiento de la anualidad más
Este anexo podrá ser revocado: próxima en que EL ASEGURADO
cumpla sesenta y cinco (65) años de
9.1. Cuando EL TOMADOR y/o EL edad,
ASEGURADO expresamente lo 10.2. El pago al ASEGURADO de la
manifiesten por escrito. indemnización del valor asegurado
9.2. Por LA ASEGURADORA, mediante en este anexo.
aviso escrito al TOMADOR, enviado 10.3. El pago al ASEGURADO de la
a su última dirección conocida, con Indemnización del valor asegurado
no menos de Díez (10) días hábiles del anexo de Incapacidad Total y
de antelación, contados a partir de la Permanente si fuera contratado, y
fecha de envío, de conformidad con lo 10.4. Por cualquier causal de terminación
dispuesto en el Artículo 1071 del del seguro principal.
Código de Comercio.
LA ASEGURADORA devolverá la
parte proporcional de las primas
pagadas y no devengadas desde la
fecha de la revocación.
Si después de revocado el anexo LA ---------------------------------

ASEGURADORA recibe una o más LA ASEGURADORA
primas por este anexo ello no implica
que los beneficios aquí estipulados
continúen vigentes, ni anula tal
revocación; en todo caso cualquier
prima recibida por un período será
reembolsada.
09/02/2015–1407–P-34–GU–0000000000001
09/02/2015–1407– A-34–GU–00000000000003
09/04/2012–1407–NT–P–34–GRPUVR010220721+
N°:1010497293802

DOCUMENTACIÓN BÁSICA REQUERIDA PARA EL TRÁMITE DE
INDEMNIZACIONES
MUERTE
MUERTE VIOLENTA DESAPARE- INCAPAC.
DOCUMENTO (Homicidio TOTAL Y
NATURAL suicidio o CIMIENTO
accidente) PERMAN.
1. Copia autentica del registro civil de defunción del

asegurado. X X X
2. Formulario de declaración del médico (B-706) que atendió al
asegurado. X
3. Form ulario de declarac ión del reclamante (DR-02
7). X X X
4. Fotocopia autenticada del registro civil de nacimiento o
de la cédula de ciudadanía del asegurado. X X X X
5. H i s t o r i a c l í n i c a c o m p l e t a del asegurado. X X
6. Certificación de la Fiscalía en la que se informe las

circunstancias de la muerte, el delito que se investiga y la X
forma como fue identificado el cadáver.
7. Fotocopia autenticada de la sentencia que fija la fecha

presuntiva de muerte del asegurado. X
8. Si la muerte se produjo en accidente de tránsito, croquis del
accidente. X
9. Form ulario de declarac ión del asegurado (B-117), y
declaración del médico que lo atendió (B-706). X
10. Ce rti fic aci ón médica sobre la incapacidad del

asegurado. Tiempo mínimo que debe permanecer
incapacitado para la expedición del certificado: 1 50 días.
X
11. Fotocopia autenticada del registro civil de los beneficiarios. X X X

12. Fotocopia autenticada de la cédula de ciudadanía de los
beneficiarios. Si son menores de edad, fotocopia autenticada de
la cédula de sus representantes.
X X X
13. Formulario B-114. X

14. Formulario de uso exclusivo para el conocimiento de
beneficiarios (B-121). X X X
NOTA: Además de la información básica requerida, Seguros Bolívar S.A. se reserva el derecho
de solicitar cualquier otro documento que sea necesario para la formalización del reclamo.

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P250-251

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DATOS DEL TOMADOR AQUI

A las 00 horas A las 00 horas

DATOS DEL ASESOR RELACIÓN DE ACCESORIOS

DETALLE DEL BIEN ASEGURADO

*Tomado de la Guía de Fasecolda No. 275 Código: 8006034

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PERIODICIDAD DE PAGO: ANUAL

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NOTA: COMPROBANTE VÁLIDO CON SELLO DEL CAJERO

Realice el pago en bancos a través de los convenios:

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CLÁUSULA ESPECIAL PARA BENEFICIARIO ONEROSO

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ANEXO: NO APLICACIÓN DE DEDUCIBLE EN REPOSICIÓN DE VEHÍCULOS

Póliza No: 1010497293802 - Riesgo No: 1

Dicha reposición se deberá hacer bajo las siguientes condiciones:

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Nosotros, Seguros Comerciales Bolívar S.A en adelante L A TOMADOR

Cubrimos los perjuicios patrimoniales y extrapatrimoniales CERTIFICADO DE LA PÓLIZA

Premium: Cuando el ASEGURADO, su esposo (a) o sus

Estándar: Cuando el ASEGURADO conduzca lícitamente

Clásico y Básico: no cuenta con la extensión de cobertura.

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En caso que el ASEGURADO reciba una reclamación

Así mismo, previa autorización escrita de L A

Esta cobertura reemplaza la cobertura de costos del

1.1.3. Patios por inmovilización

En caso que la autoridad correspondiente ordene la

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La ASEGURADORA otorga las siguientes coberturas a elección del

Cubrimos los daños parciales o totales del vehículo amparado y

2.2. Hurto HURTO

2.3. Pequeños accesorios

Cubrimos los daños o el hurto de los accesorios amparados de

La cobertura se otorga sujeta a un límite de siniestro por vigencia

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El ASEGURADO podrá optar por alguna de las siguientes alternativas:

3.1. Vehículo de reemplazo

Le brindamos la posibilidad de disfrutar un vehículo de reemplazo de las características deﬁnidas

El brindar un vehículo de reemplazo no compromete a LA ASEGURADORA a pagar la

3.2. Gastos de movilización

Le brindamos la posibilidad de recibir una indemnización en dinero de acuerdo a los siguientes