Tesis Final PDF

UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES
Facultad de Ciencias de la Salud

Escuela Profesional de Odontología
TESIS
Título : Formas de dientes asociado a la sonrisa

utilizando el protocolo Digital Smile Desing en
estudiantes de Odontología de la Universidad
Peruana Los Andes Huancayo 2017.
Para optar : Título profesional de Cirujano dentista
Autor : Bach. Bambarén López, Jean Carlos
Asesor : Mg. Samaniego Napaico, Orlando Aurelio
Línea de investigación : Odontología Clínica
Resolución de expedito : 1658-DFCC.SS.-UPLA-2019
Huancayo, Perú, 2019

DEDICATORIA
A Dios, por ser mi guía, permitirme el don de la vida y la capacidad de seguir descubriendo
todas las maravillas que en ella se encuentran.
Así mismo con todo cariño a mi madre Norma López Martínez por ser la mujer más
luchadora y por su apoyo incansable; ya que sus sacrificios y amor hacen de mí una persona
que no se rinde fácilmente ante la adversidad.
A mis hermanas Katiana y Shirley por ser mi mejor amiga y compañera, que confió y creyó
siempre en mí, e impulso a seguir adelante en uno de mis sueños mas importantes.
1
AGRADECIMIENTOS
A todos mis familiares, amigos y personas que de diferentes maneras aportaron para que este
trabajo sea realidad y vea la luz.
A mi Alma Mater, la Universidad Peruana Los Andes, a la Escuela Profesional de

Odontología, a sus maestros, a aquellos docentes que me guiaron en el proyecto de toda mi
carrera profesional, por sus sabias enseñanzas, consejos y por exigirnos cada día a ser
mejores.
Al Esp. CD. Roberto Tello Torres, por los consejos, sugerencias y enseñanzas en el
perfeccionamiento y estructuración de la presente tesis.
A mi asesor Mg. CD. Orlando Samaniego Napaico, por aceptar asesorar la presente
investigación, apoyarme e incentivarme durante todo el proceso de realización de la presente
tesis.
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PRESENTACION
Para un gran número de pacientes, la principal razón de visitar a un odontólogo es la
condición de su sonrisa, al termino de los tratamientos son ellos mismo los que evalúan la
estética de sus rostros a través de sus sonrisas. No es muy habitual el manejo de análisis de
sonrisa digital de los pacientes, en la consulta odontológica, lo que mayormente se evalúa es
la función correcta del aparato estomatognático y sus componentes, dejando de lado la
estética. Hoy en día, la oclusión perfecta ya no es el único objetivo del tratamiento
odontológico, ha de acompañarse de una estética facial favorable. La estética y la función
andan de las manos y son indisociables, cada vez que la función es restaurada la estética
también es restablecida, y viceversa.
La sonrisa es una maravillosa expresión que esta compuesta armónicamente por los
músculos de la cara y labio, teniendo como principales actores y protagonistas a los dientes,
los cuales deben de presentar un equilibrio en la forma, tamaño y color para de esa manera
completar un marco perfecto. Estudios previos han demostrado que la sonrisa es la expresión
emocional mas importante y han demostrado que también cumple la función de espejo social
fuerte.
Existe poco interés en cuanto al diagnostico de la sonrisa por parte del profesional
odontológico; se realizan muchos análisis algunos demasiado grandes como para ser
aplicados de manera habitual, continua, simple y rápida en la consulta diaria. No
encontramos mucho acerca de como diagnosticar la sonrisa, para un mejor desenvolvimiento
en los tratamientos de nuestras especialidades, también son escasas las investigaciones que
develen resultados promedios para poblaciones como las nuestras, referentes a parámetros o
referencias de la sonrisa, sin embargo, la mayoría de los parámetros que tenemos provienen
de poblaciones opuestas a la nuestra. Se han realizado numerosos estudios que han
pretendido formular correlaciones entre sonrisas y diversas proporciones craneofaciales,
pero no ha existido estudios que se enfoquen específicamente en la estética de la sonrisa.
Por lo expuesto, el objetivo de este trabajo es analizar y evaluar parámetros en la estética de
la sonrisa; mediante la utilización del protocolo Digital Smile Desing (DSD), en alumnos de
Odontología de la Universidad Peruana Los Andes, con estos resultados obtener valores
promedios y características para esta población, que buscara obtener datos estadísticos de
las diferentes variables, que sean valoradas en la fase de diagnóstico y tratamiento.
3
CONTENIDO
Presentación Pág.
I. PLANTEAMINETO DEL PROBLEMA …………………………...…...........11
1.1.Descripción de la realidad problemática .…………………………....11
1.2.Delimitación del problema…………………………………………...12
1.3.Formulación del problema...………………………………………....12
1.3.1. Problema general……………………………………..12
1.3.2. Problema específico…………………………………..13
1.4.Justificación…………………………………………………………..13
1.4.1. Social…………………………………………………13
1.4.2. Teórica………………………………………………..13
1.4.3. Metodológica…………………………………………15
1.5.Objetivos……………………………………………………………...15
1.5.1. Objetivo general……………………………………...15
1.5.2. Objetico especifico…………………………………...15
II. MARCO TEORICO…………………………………………………………….16
2.1.Antecedentes………………………………………………………….16
2.2.Marco conceptual……………………………………………………..23
III. HIPOTESIS ……………………………………………………………………..44
3.1.Hipótesis general ……………………………………………………..44
3.2.Identificación de variables …………………………………………....44
3.3.Operacionalización de las variables ………………………………….45
IV. METODOLOGIA ………………………………………………………………46
4.1.Método de investigación ……………………………………………..46
4.2.Tipo de investigación ………………………………………………...46
4.3.Nivel de investigación ………………………………………………..46
4.4.Diseño de la investigación …………………………………………....46
4.5.Población ……………………………………………………………..46
4.6. Muestra ………………………………………………………………46
4.7.Técnicas e instrumentos de recolección de datos …………………….47
4.8.Técnicas de procesamientos y análisis de datos ……………………...47
4.9.Aspectos éticos de la investigación …………………………………..48
4
V. RESULTADOS ………………………...............................................................49
5.1.Descripción de resultados……………………………………………..49
ANALISIS Y DISCUSIÓN DE RESULTADOS ………………………………………...63
CONCLUSIONES ………………………………………………………………………...65
RECOMENDACIONES …………………………………………………………………. 66
REFERENCIA BIBLIOGRAFICAS ……………………………………………………...67
ANEXOS ………………………………………………………………………………….69
 Matriz de consistencia ……………………………………………………..69
 Matriz de operacionalización de variables ………………………………...70
 Instrumentos de evaluación ………………………………………………..71
 Ficha de juicio de expertos ………………………………………………...72
 Carta de presentación ……………………………………………………...73
 Consentimiento informado ……………………………………………….. 74
 Fotos de la aplicación de instrumentos …………………………………….75
5
CONTENIDO DE TABLAS
Pág.
Tabla N°1: Distribución de la edad de los estudiantes de odontología 50
de la Universidad Peruana Los Andes 2017.
Tabla N°2: Distribución del género de los estudiantes de odontología 50

de la Universidad Peruana Los Andes 2017.
Tabla N°3: Distribución de la forma de dientes de los estudiantes de 51

odontología de la Universidad Peruana Los Andes 2017.
Tabla N°4: Distribución de los tipos de sonrisa DSD de los estudiantes de 52

Tabla N°5: Distribución de las correderas bucales de los estudiantes de 52

Tabla N°6: Distribución del cenit gingival de los estudiantes de 53

Tabla N°7: Formas de dientes asociado a la sonrisa utilizando el protocolo DSD 54

en estudiantes de Odontología de la Universidad Peruana los Andes Huancayo 2017
Tabla N°8: Formas de dientes asociado a la edad en estudiantes de 55

Odontología de la Universidad Peruana los Andes Huancayo 2017.
Tabla N°9: Formas de dientes asociado al género en estudiantes de 56

Tabla N°10: Sonrisa utilizando el protocolo DSD asociado a la edad en 57

estudiantes de Odontología de la Universidad Peruana los Andes Huancayo 2017.
Tabla N°11: Sonrisa utilizando el protocolo DSD asociado al género en 58

estudiantes de Odontología de la Universidad Peruana los Andes Huancayo 2017.
Tabla N°12: Formas de dientes asociado al cenit gingival en estudiantes de 59

Tabla N°13: Formas de dientes asociado a la corredera bucal en estudiantes de 60

Tabla N°14: Sonrisa utilizando el protocolo DSD asociado al cenit gingival 61

en estudiantes de Odontología de la Universidad Peruana los Andes Huancayo 2017.
6
Tabla N°15: Sonrisa utilizando el protocolo DSD asociado a la corredera 62
bucal en estudiantes de Odontología de la Universidad Peruana los
Andes Huancayo 2017.
7
CONTENIDO DE FIGURAS
Pág.
Figura N°1 líneas de referencia horizontales 25
Figura N°2 Salud gingival 27
Figura N°3 Troneras gingivales 27
Figura N°4 Ejes dentales 28
Figura N°5 Patrón sinuoso 28
Figura N°6 Patrón recto 29
Figura N°7 Patrón antiestético 29
Figura N°8 Punto de contacto interdental 29
Figura N°9 Dimensiones relativas de los dientes 30
Figura N°10 Forma de los dientes 31
Figura N°11 Forma de los dientes 31
Figura N°12 Configuración de borde incisal 32
Figura N°13 Línea labial superior 33
Figura N°14 Línea labial inferior 33
Figura N°15 Corredor bucal 34
Figura N°16 Línea media 35
Figura N°17 Plantillas con el diseño y morfología dental del protocolo DSD 37
Figura N°18 Proporciones dentales y protocolo DSD 38
Figura N°19 Rostro completo del paciente en reposo 39
Figura N°20 Línea bipupilar y línea media 39
Figura N°21 Línea media facial 40
Figura N°22 Referencias faciales sobre la sonrisa del paciente 40
Figura N°23 Líneas de referencia intraorales 41
Figura N°24 De una imagen extraoral a intraoral 41
Figura N°25 Línea de sonrisa 41
Figura N°26 Proporciones de los incisivos centrales 42
Figura N°27 Las proporciones dentales y la regla aurea 42
Figura N°28 plantillas del protocolo DSD 42
Figura N°29 Trazados dentales 43
8
RESUMEN
Estudios anteriores a este han demostrado de forma fehaciente e irrefutable que la estética
de la sonrisa es el principal motivo de consulta de parte de los pacientes, pero de manera
paralela no se encuentran estudios que puedan brindar valores asociados a poblaciones de
cada región referentes a los parámetros de la sonrisa.
El objetivo de esta investigación es determinar las formas de dientes asociado a la sonrisa
utilizando el protocolo DSD en estudiantes de Odontología de la Universidad Peruana Los
Andes; este fue un estudio de tipo descriptivo, transversal y correlacional; con una muestra
de 45 alumnos se evaluó la exposición de los dientes con respecto al desplazamiento de la
sonrisa; se empleó criterios de inclusión y exclusión. Las variables que se usaron fueron:
forma de dientes, tipo de sonrisa DSD, corredera bucal y cenit gingival. Se recopilo la
información necesaria mediante la ficha de recolección de datos, realizamos una valides y
confiabilidad mediante juicio de expertos. Con un análisis descriptivo mediante tablas y
gráficos de frecuencia y porcentaje. Se utilizo Chi2 y t student con el SPSS ver 23 español.
El tipo de forma de dientes más común fue la oval con un 57.8%, el tipo de sonrisa DSD
mas frecuente fue la triangular y oval con un 31.3%, el 48.9% presentaron correderas bucales
normales y el 86.7% presentaron cenit gingival con patrón sinuoso.
Se concluye afirmando que la forma de dientes oval coincide con el tipo de sonrisa DSD
oval en un 20%, que la forma de dientes oval es más frecuente en jóvenes de 20 años de edad
con un 13.3%, que la forma de dientes oval fue mas frecuente en el sexo masculino con un
33.3%, que el tipo de sonrisa DSD triangular coincidió con el patrón de cenit gingival
sinuoso en un 28.9%, y que el tipo de sonrisa DSD triangular coincidió con la corredera
bucal normal en un 22.2%.
Palabras Clave: formas de dientes, protocolo DSD, sonrisa estética, corredera bucal, cenit
gingival
9
ABSTRACT
Currently, studies show that the aesthetics of the smile is for most patients the main reason
for consultation, in the end the patients evaluate the improvement of their facial appearance
through their smile and we do not have studies that show average values for the populations
of our region in terms of smile parameters, the parameters we have were taken from
populations other than ours.
The objective of this work was to determine the forms of teeth associated with smiling using
the DSD protocol in Dentistry students of the Universidad Peruana Los Andes; this was a
descriptive, transversal and correlational study; with a sample of 45 students, the exposure
of the teeth at rest and in the smile and the shape of the teeth was evaluated; Inclusion and
exclusion criteria were used. The variables that were used were: tooth shape, DSD smile
type, buccal slide and gingival zenith. With an observation technique through a data
collection card, a validation and reliability were made through expert judgment. With a
descriptive analysis using tables and graphs of frequency and percentage. Chi2 and t student
were used with the SPSS see 23 Spanish. The most common type of tooth shape was oval
with 57.8%, the most frequent type of DSD smile was triangular and oval with 31.3%, 48.9%
had normal buccal slides and 86.7% had gingival zenith with sinuous pattern.
It is concluded that the shape of oval teeth coincides with the oval DSD smile type in 20%,
that the shape of oval teeth is more frequent in young people of 20 years of age with 13.3%,
than the shape of oval teeth. was more frequent in the male sex with 33.3%, that the type of
triangular DSD smile coincided with the sinuous gingival zenith pattern in 28.9%, and that
the triangular DSD smile type coincided with the normal buccal slide in 22.2%.
Key words: tooth shapes, DSD protocol, aesthetic smile, buccal slide, gingival zenith
I. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
10
1.1. Descripción de la realidad problemática.
Información proporcionada por la Sociedad Americana de Odontología Integral Estética,

revela que en los últimos 10 años, una buena apariencia es una de las mayores ambiciones
que manifiestan las personas, ya que la estética de la sonrisa es una de las necesidades
mas buscadas de los pacientes, esta estética se ve deteriorada por muchos factores como
las caries dentales, dientes en mala posición, la pigmentación o en su defecto fracturas a
cualquier nivel, y esto sin lugar a duda conlleva a que las personas presenten problemas
de índole psicológico y social, además de problemas en el resto del cuerpo.
Según la Asociación Latinoamericana de Odontología Restauradora y Biomateriales. la
estética de la sonrisa depende de muchos factores que entre si dan un hermoso resultado,
se basa en leyes y técnicas, utilizando además del enfoque intuitivo, principios lógicos en
la búsqueda de una sonrisa estéticamente satisfactoria y agradable. Dentro de una
perspectiva organizada y sistemática, dos objetivos básicos dentro de la estética en
odontología deben ser exhaustivamente perseguidos y estudiados: primero, crear dientes
de proporciones intrínsecas agradables entre sí y los demás dientes, biológicamente
integrados y en armonía con los tejidos gingivales, en segundo lugar, producir una
disposición dental armoniosa y agradable con los labios y demás estructuras de la cara.
En nuestro país según la opinión de especialistas en estética bucal, odontólogos en general
y pacientes sin conocimiento alguno sobre estética bucal, lo apreciado de la sonrisa
también son los espacios negros contorneados alrededor de las mejillas más conocido
como correderas bucales.
Esta también es una característica muy influyente y es importante reconocer la presencia
o ausencia de correderas bucales, y esto es marcado cuando el paciente esta sonriendo. Y
este ha sido analizado por muchos estudios dando como resultados, que las correderas
bucales excesivas son menos aceptable que las correderas bucales ideales y las ausentes
son mas aceptables en un 70%.
Así, en la actualidad la mayoría de las personas, independientemente de su edad, desean
tener una sonrisa agradable y bonita, y son los odontólogos los encargados de devolverles
la tan ansiada sonrisa ofreciéndoles alternativas de tratamiento restaurador basadas en
diagnósticos sólidos, tomando en consideración que la planificación es fundamental en el
éxito de todo tratamiento sobre todo en odontología estética y gingival que han llegado a
ser un aspecto importante y popular en el ejercicio actual de la Odontología. La
11
planificación de la apariencia estética dentaria debe llegar a requerir la aproximación
diagnóstica y terapéutica en un enfoque interdisciplinario.
De esta forma se vuelve insuficiente solo el rellenado de una historia clínica o la
utilización de análisis clásicos y ya caducos, esto nos lleva a implementar nuestros
diagnósticos con análisis de la sonrisa a pesar que la estética de por si es totalmente
subjetivo, es necesario contar con herramientas digitales adecuadas para superar la barrera
de lo subjetivo y saltar hacia mecanismos que nos brinden una idea exacta de la posición,
anatomía y proporción de los dientes en relación al medio circundante que los rodea.
El protocolo de Diseño Digital de Sonrisa (DSD) integra todos estos factores,
brindándonos un análisis de la sonrisa predictivo totalmente personalizado a los rasgos y
características de cada persona, tornándose mucho mas exacto y a la misma ves variable
a las exigencias de cada paciente, esta herramienta digital nos permite integrar todos los
conocimientos ya adquiridos, y así con ayuda de fotografías y videos poder anticiparnos
y apreciar resultados favorables.
Es por ello que el objetivo de esta investigación es determinar las formas de los dientes
asociado a la sonrisa utilizando como una herramienta digital el protocolo de Diseño
digital de Sonrisa (DSD), para establecer un plan de tratamiento integral.
1.2. Delimitación del problema.
El estudio se realizo en estudiantes de Odontología de la Universidad Peruana los Andes

Huancayo 2017.
1.3. Formulación del problema.
1.3.1. Problema General

 ¿Cuáles son las Formas de dientes asociado a la sonrisa utilizando el
protocolo DSD en estudiantes de Odontología de la Universidad Peruana los
Andes Huancayo 2017?
1.3.2. Problemas específicos.

12
Andes Huancayo 2017 según edad y sexo?

Andes Huancayo 2017 según cenit gingival y correderas bucales?
1.4. Justificación
1.4.1. Social
Estudios realizados muestran que, en nuestra población peruana, son pocos los
pacientes no acuden al odontólogo al sentir dolor de origen dentario, pero si lo
hacen cuando observan una notable alteración en su estética, esto conlleva al
cambio de las necesidades de los pacientes y la modificación de la valoración
que las personas le asignan a sus dientes, hoy en día las personas aspiran a
mejorar su estética y todo esto para sentirse mejor.
Y en nuestra población peruana son pocos estudios realizados al respecto. La
siguiente investigación aportara a la comunidad odontológica datos fidedignos
sobre la forma de dientes en el sector anterior de nuestra población y utilizarlas
para la elaboración diagnostica y tratamiento certero del paciente peruano.
1.4.2. Teórica
La presente investigación pretende hacer un análisis y una revisión de los
principios estéticos en odontología, los requerimientos teóricos, prácticos y
tecnológicos que son necesarios implementar para un adecuado diagnóstico y
plan de tratamiento.
Una observación detallada permite la identificación de varias formas dentales,
que pueden ser categorizadas en tres tipos fundamentales: triangular, cuadrado
y ovoide. Según algunos autores, las diferentes formas dentales pueden ser
correlacionadas invariablemente por el sexo, la personalidad y la edad. Otros
mantienen que las formas redondeadas indican flexibilidad, una disposición
simpática y adaptabilidad, mientras que los bordes afilados denotan un fuerte y
13
activo temperamento. A pesar de esto, algunos estudios indican que la forma
ovoide es más agradable, especialmente para las mujeres.
Definir una sonrisa bella es muy difícil, sin embargo, una sonrisa atractiva
siempre se incluye dentro de proporciones armónicas, con las variaciones
personales y raciales de cada uno, donde las medidas juegan un papel importante.
La sonrisa es la primera carta de presentación, y es con una sonrisa con que
interactuamos mayormente con nuestros semejantes.
La sonrisa es evaluada básicamente, según Roy Sabri, por ocho componentes:
línea del labio, arco de sonrisa, curvatura del labio superior, espacio negativo
lateral, simetría de sonrisa, plano oclusal frontal, componentes dentales y
componentes gingivales.
Pese a que la mayoría de pacientes no acuden al odontólogo al verse alterada su
función o ver deteriorada su salud a nivel de la cavidad oral, si lo hacen cuando
observan una alteración que va en detrimento de su estética, sin embargo, para
recuperar o devolver la estética es necesario establecer un plan de tratamiento
integral que abarque las diferentes especialidades de la odontología, con el
objetivo de devolver la salud al paciente y por ende la estética.
La implementación del protocolo de Diseño Digital de Sonrisa nos permite
ampliar nuestra visión diagnostica y ofrecer al paciente un plan de tratamiento
integral, al realizar un estudio fotográfico digital extra e intra-oral, junto con el
encerado diagnóstico y la replicación directa en la boca del paciente (mock-up)
podemos analizar y evaluar las estructuras faciales y su relación con las
estructuras dentales, consiguiendo así un tratamiento más preciso y casi cercano
a la perfección.
En los últimos años, sin embargo, el software de diseño de computadora que ha
desarrollado y evolucionado, se ha convertido en una poderosa herramienta para
mostrar a los pacientes las posibilidades para mejorar su sonrisa. Para
comprender los elementos de la estética y aprender cómo incorporar aplicaciones
de la tecnología en odontología clínica, los médicos pueden previsiblemente plan
de diseño de sonrisa y comunicar resultados anticipados a los pacientes.
14
1.4.3. Metodológica
El presente tema de investigación es de gran relevancia ya que está encaminado
a demostrar cuales son las formas de dientes asociados a la sonrisa mediante la
realización del protocolo de Diseño Digital de Sonrisa (DSD), empleando los
moldes y plantillas ya estandarizadas por dicho protocolo, así como la obtención
de fotografías y una adecuada edición y manejo de ellas, para conocer las
características más frecuentes en la sonrisa. Del mismo modo la utilización de
una ficha de recolección de datos validad por juicio de expertos. ya que se han
realizado diversas investigaciones donde se dan promedios de características
más frecuentes en una población distinta a la nuestra, además aportar evidencias
de parámetros clínicos que pueden ser considerados como una guía para
establecer una sonrisa típica o promedio.
1.5. Objetivos
1.5.1. General
 Determinar las formas de dientes asociado a la sonrisa utilizando el protocolo
DSD en estudiantes de Odontología de la Universidad Peruana los Andes
Huancayo 2017.
1.5.2. Específicos
 Conocer las Formas de dientes asociado a la sonrisa utilizando el protocolo
Huancayo 2017 según edad y sexo.
 Identificar las Formas de dientes asociado a la sonrisa utilizando el protocolo
Huancayo 2017 según cenit gingival y correderas bucales.
II. MARCO TEORICO
15
2.1. Antecedentes de estudio
 Koening y Col. 2009; el estudio fue prospectivo, descriptivo, transversal y

observacional, el diseño fue descriptivo correlacional Cuyos resultados muestran que
participaron 24 varones y 51 mujeres, cuya edad promedio fue 21.56. 37 de 75 (49%
de los pacientes estudiados) estuvieron satisfechos con su sonrisa. Se estudió la
relación entre la forma del incisivo y la satisfacción de la sonrisa, la forma rectangular
(52%) fue la más frecuente, seguida de la triangular (28%) y la forma en tonel (20%).
El 93% de la muestra estudiada no presento defectos en el incisivo lateral. Algunos
pacientes tuvieron tratamiento ortodontico: 37 (49%) y/o blanqueamiento: 17 (22%).
El 72% de la muestra desea recibir tratamiento de ortodoncia. En lo que respecta a la
altura de la sonrisa anterior, el 37,3% muestra una sonrisa baja, el 33,3% sonrisa media
y el 29,3% sonrisa alta. El 48% de los pacientes mostraron presencia de corredores
bucales. La media de las medidas del incisivo central fue para ancho: 8.8mm y largo:
10.8 mm y para incisivo lateral el ancho fue de 7.3 mm y el largo de 8.9 mm. Evaluaron
las características de la sonrisa mediante dos métodos: la evaluación de fotografías
digitales y la toma de color con la escala Vita y midieron el nivel de satisfacción
mediante un cuestionario. Según Sarver, estableció las características de la sonrisa
como consonante y no consonante. 1
 Malquichagua y Col. 2014, estudio descriptivo, observacional, prospectivo. La
muestra fue escogida por conveniencia y consistió en 100 personas: 50 pacientes que
acudieron al área de diagnóstico de la Clínica Especializada de Odontología de la
USMP y 50 estudiantes del último año (5to) de Odontología, de la USMP cuyo rango
de edad de ambos grupos fue de 18 a 35 años. La fotografía del rostro de una mujer de
22 años de edad. Se tomó dicha inclinación como referencia para hacer las
modificaciones respectivas del incisivo central superior con fines del presente estudio.
Se determinó que esa inclinación sea de 0° y a partir de ese valor se incrementó y
disminuyo en 15° la inclinación. En esta fotografía se realizó la variación en la
inclinación del incisivo central superior. En la evaluación de la percepción estética de
la sonrisa con respecto a la inclinación del incisivo superior realizada por los pacientes,
se obtuvo en la categoría “muy agradable”: 21% para una inclinación incisal, 4% para
una inclinación vestibular y 16% para una inclinación palatinizada del incisivo central
superior, mientras que en la categoría “poco agradable” se obtuvo 5%, 2% y 2%
16
respectivamente para la inclinación inicial, vestibular y palatinizada respectivamente.
De acuerdo a la percepción estética de la sonrisa con respecto a la inclinación del
incisivo central superior evaluado por estudiantes del último año se obtuvo en la
categoría “muy agradable”: 28% para una inclinación inicial, 1% para una inclinación
vestibular y 8% para una inclinación palatinizada; mientras que en la categoría “poco
agradable”: 8%, 1% y 4% para la inclinación inicial, vestibular y palatinizada
respectivamente.2
 Chun y Col. 2010; se tomaron cuatro fotografías, dos intraorales, una con retractores
labiales y otra con contrastadores; y dos extraorales, una en sonrisa amplia y otra en
reposo, a 300 alumnos (203 mujeres, y 97 hombres) de la Carrera de Odontología de
la universidad Católica Santiago de Guayaquil. En esta muestra se encontró que el
porcentaje de mujeres con sonrisa alta (34%) fue el doble que en los hombres (16%);
mientras que en relación a una sonrisa baja se observó que los hombres (20%) duplican
el porcentaje a las mujeres (8%). Alrededor del 40% de las personas indiferentemente
del sexo tiene una coincidencia de la línea media facial con la dentaria. En el 60% de
no coincidencia entre las líneas, la desviación que prevalece tanto en mujeres (90%)
como en varones (60%) es hacia el lado izquierdo; hubo coincidencia entre los sexos,
el 50% estuvo sin contacto, alrededor del 40% en contacto y el 10% cubría los bordes
incisales. 3
Los márgenes gingivales y la exposición gingival fueron evaluados de acuerdo con su
presencia o no en la sonrisa. Un 20% (3pacientes) del grupo femenino y 53% (8
pacientes) no mostraban márgenes gingivales y, por lo tanto, exposición gingival. Por
consiguiente, la presencia de márgenes gingivales y la exposición gingival en la
sonrisa, es 80% en el grupo femenino y en 47% en el grupo masculino con la
característica de que estos no se presentan en parámetros estéticos.3
La presencia de corredores bucales se acentuó en ambos grupos, en 93% de pacientes
mujeres y en 80% de pacientes varones. En ambos grupos el número de dientes
expuestos al sonreír oscila entre seis y ocho dientes. La curva de la sonrisa no constante
se presentó en 60% en las pacientes mujeres y en 100% en los pacientes varones. 3
 Espinoza y Col 2015; este es un estudio observacional, descriptivo, transversal y

comparativo, con una muestra no probabilística y por conveniencia. La muestra estuvo
conformada por 105 personas: 35 personas comunes pertenecientes a la Escuela de
17
Sanidad Naval de Marina de Guerra del Perú, 35 Bachilleres en Estomatología y 35
Residentes de Ortodoncia de la Facultad de Estomatología de la Universidad Inca
Garcilaso de la. La escala visual análoga (EVA) estuvo compuesta por una línea recta
de 10 cm de longitud que iba de 0 a 10 donde cero es “no me agrada” y 10 “me agrada
mucho”. Cada grupo de evaluadores estuvo conformado por 35 sujetos. El grupo de
fotografías incluía 9 fotografías de la misma persona en máxima sonrisa mostrando 3
diferentes niveles de exposición gingival: 0 mm, 2 mm, 4 mm conjugados con 3 tipos
de corredor bucal: amplio, nulo, estrecho. Se encontró que la sonrisa valorada como la
más agradable, en un 9,5% por las personas comunes fue la que tuvo exposición
gingival 0 mm y corredor bucal estrecho. Mientras que para un 11,4% por los
Bachilleres y un 10,5% de los Residentes la más agradable fue la que presento
exposición gingival 0 mm y corredor bucal nulo. La sonrisa valorada como la más
desagradable; en el 15,2% de los Bachilleres; el 12,4% de los Residentes y el 8,6% de
las personas comunes fue la que presento exposición gingival 4 mm y corredor bucal
amplio. Al evaluar la influencia de la percepción estética sobre los diferentes tipos de
corredor bucal y exposición gingival entre los 3 grupos de evaluadores.5
 Alvino y Col. 2009; este es un estudio prospectivo, transversal y observacional, se
realizó el estudio en pacientes de ambos sexos entre 17 a 20 años de edad de la facultad
de Odontología de la UNFV que corresponde a los alumnos de primer y segundo año,
este muestreo se aplicó en tamaño de 124 pacientes, la primera fotografía es en vista
frontal normal, la segunda fotografía fue frontal en reposo y en la tercera fotografía se
le indico al paciente que sonría. De acuerdo a la disposición de la línea de la sonrisa
en el sexo masculino, 37 presentaron línea de la sonrisa media y 13 línea de sonrisa
alta. En el sexo femenino, se observó que, 33 paciente presentaba una línea de sonrisa
media y 6 pacientes una línea de sonrisa baja, de acuerdo al total de pacientes que
presentan línea de sonrisa alta, se observaron 18 pacientes con forma de cara
leptoprosopo y 6 pacientes con forma de cara euriprosopo. Con respecto a la forma de
cara y la línea de sonrisa en el sexo masculino se observó que, en los mesoprosopos 9
pacientes presentan una línea de sonrisa media y 7 una línea de sonrisa baja. Dentro
de los euriprosopos, 10 pacientes presentan una línea de sonrisa media. En cuanto a
los leptoprosopos, 18 presentan línea de sonrisa media y 2 líneas de sonrisa baja.
Dentro del patrón facial euriprosopo, 8 pacientes presentan una línea de sonrisa media
y 3 pacientes una línea de sonrisa alta. En cuanto a los leptoprosopos, 16 presentan
línea de sonrisa alta y un paciente presenta línea de sonrisa baja; De acuerdo a la forma
18
del incisivo central con relación al sexo masculino se observaron, 30 pacientes con
forma ovalada y 16 con forma cuadrada. Con relación al sexo femenino, 30
presentaron una forma ovalada y 14 forma cuadrada; En los pacientes examinados del
sexo masculino de acuerdo a la forma del incisivo central y la forma de cara, se observó
como resultado en pacientes mesoprosopos, 7 con la forma cuadrada del incisivo y 10
de forma ovalada. En pacientes leptoprosopos, 13 con la forma del incisivo ovalada y
3 de forma cuadrada. Los pacientes de tipo euriprosopo, 7 presentaron forma ovalada
y 3 en forma triangular. 2
 Fernández y Col. 2008; este es un estudio descriptivo se valoró la presencia de las
características de la sonrisa en cada tipo facial. Se tomó como muestra a 216 alumnos
de la Universidad Mayor de San Marcos de 15 a 30 años de edad en el año 2008. Se
tomaron las mediciones faciales y fotografías a 423 personas y cada una de las
personas contaba con tres fotografías las que fueron clasificadas en A, B y C. La
muestra de estudio estuvo conformada por 216 estudiantes 95 (44%) del género
femenino y 121 (56%) del género masculino. El patrón facial predominante en las
mujeres fue el hipereuriprosopo con 48.4%, a diferencia de los varones en quienes
predomino el patrón facial eriprosopo con 38.8%. En el género femenino no se
presentaron casos de hiperleptoprosopos. El tipo de sonrisa que predomino en los tipos
faciales hipereuriprosopo y mesoprosopo fue el tipo de sonrisa media con 43.2% y
46.2% respectivamente. En los euriprosopos y leptoprosopos el tipo de sonrisa que
predomino fue el tipo de sonrisa alta con 42.5% y 47.4% respectivamente, el tipo de
sonrisa baja predomino en la clase hiperleptoprosopo con 75% del total. El arco de
sonrisa con menos frecuencia fue el arco invertido presente en el 8.1% de los
hipereuriprosopos, 2.5% de los euriprosopos, el 2.6 de los mesoprosopos y 5.3% de
los leptoprosopos. Los grupos de hipereuriprosopos, euriprosopos y leptoprosopos
presentan mayor porcentaje de personas con presencia de correderas bucales con
59.5%, 53.8% y 52.6% respectivamente. En los mesoprosopos predominan las
personas con ausencia de correderas bucales con 51.3%. en los hiperleptoprosopos la
presencia y ausencia de correderas bucales fue equitativa con 50% cada uno.7
 Nogales y col. 2014; este es un estudio observacional analítico de corte transversal,

por lo cual se valorará a 50 rehabilitadores orales y 50 personas que no tengan un
vínculo con la odontología. 4 personas fueron fotografiadas posteriormente se sometió
a un análisis estético: se marcaron 11 puntos en la sonrisa. Se volvió a alterar las
19
fotografías para que coincidan con los parámetros menos estéticos estudiados por
Durgekar et al (2010), una fotografía con un radio de la línea de la sonrisa entre -1 y
0, una fotografía cuyo índice en la que el corredor bucal este entre el 18 al 22%, una
fotografía cuyo índice de la sonrisa se encuentre entre 7 a 10, una fotografía sin
consonancia en el arco de la sonrisa, una fotografía con la simetría ligeramente
alterada, una línea del labio superior alta, una fotografía con curvatura descendente en
el labio superior, obteniendo una total de 28 fotografías. Estas fotografías fueron
evaluadas por 50 rehabilitadores orales y 50 pacientes en una escala de 1 a 6, siendo
1: absolutamente no estético y 6: muy estético Esta diferencia se presenta en los
siguientes parámetros: índice de la sonrisa, exposición gingival, arco de la sonrisa y
radio de la sonrisa. En los demás parámetros no hay una diferencia significativa.
Cuando se analiza la opinión de los rehabilitadores orales, de acuerdo a su género,
vemos hay diferencias de opinión en cuanto a la exposición gingival y el radio de la
sonrisa, ya que se observó en los resultados estadísticos que las rehabilitadoras orales
son las críticas a estos parámetros.8
 Sarzosa y col. 2017; esta investigación es de tipo descriptivo, transversal. El
investigador se limita analizar las variables sin interferir sobre las mismas y la
recolección de datos se realizará en un tiempo corto determinado, con una población
constituida por pacientes de 18 a 25 años de edad que acudan a la clínica odontológica
de la Universidad de las Américas. El estudio se va a realizar mediante una encuesta
donde se indicará en una Tablet distintas fotografías editadas en Adobe Photoshop CC
cambiando el color de los dientes a color A1 (Blancos), A2 (Algo Blancos), A3
(Amarillos)y el tipo de exposición de encía. Los resultados fueron los siguientes, en la
figura 1 se observa que le factor BONITO tuvo mayor puntuación con el 58%, seguido
del factor MUY BONITO con el 35%, el resto de encuestados dan una muy baja
calificación del 7% y 0% para los factores POCO BONITO Y NADA BONITO
respectivamente. En la figura 3 se observa que el factor NADA BONITO tiene la
mayor puntuación con el 74% y el factor POCO BONITO 23% el resto de factores
BONITO y MUY BONITO tienen la más baja calificación con un 2% y 1%
respectivamente. En esta figura 4 se observa que el factor BONITO obtuvo la mayor
calificación con 53% y los factores POCO BONITO Y MUY BONITO 23% y 22%
respectivamente.9
 Egas y col. 2016; la presente investigación de tipo cualitativa y cuantitativa,
descriptiva, transversal, se realizó obteniendo la información del departamento de
20
estadística de postgrado. La población fue tomada en relación a 116 pacientes
atendidos en las clínicas de Rehabilitación Oral de la Escuela de Postgrado de la
Facultad Piloto de Odontología de la Universidad de Guayaquil. De lo cual se toma
una muestra del 36.2% correspondientemente a 42 pacientes. Podemos observar que
tenemos un alto porcentaje de pacientes con tipo de sonrisa media 50%, seguido de
cerca por la sonrisa media que obtiene un 38%, y el tipo de sonrisa alta no llega a más
de 12%. En cuanto al número de dientes expuestos al sonreír podemos concluir que el
90% presenta exposición de entre 8 (47%) y 10 dientes (43%), en consecuencia, al
sonreír muestran hasta 1ero y 2do premolar. Tan solo el 5% es repartido en exposición
de 6 dientes, hasta el canino, así mismo con la exposición de 12 dientes que se muestra
en sonrisas amplias hasta el 1er molar superior.10
 Palacios y col. 2017; es un estudio transversal y descriptivo, la población estuvo
constituida por 100 estudiantes de la facultad de odontología. La muestra estuvo
conformada por 100 estudiantes: 33 hombres y 67 mujeres a los cuales se les tomaron
fotografías de una sonrisa espontanea señalan que este tipo de sonrisa es estática. La
muestra obtenida fue de 100 estudiantes, según el género: 67% femenino y el 33% de
género masculino. El presente estudio muestra que el tipo de sonrisa que predomino
es la media con un 65% seguido de la alta con un 27% y la baja con un 8%. El género
femenino presento un 84% de satisfacción y un 16% de insatisfacción y el género
masculino presento un 76% de satisfacción y un 24% de insatisfacción. En lo que
respecta al corredor bucal pudimos observar que el 60% presentaba corredor bucal
mientras que el 40% mostraba ausencia, en relación al nivel de satisfacción se pudo
observar que las personas que no presentaban corredor bucal se encontraban
satisfechas en un 88%, mientras los que presentaban corredor bucal se encontraban
satisfechos con un 77%.11
 Chavez y col. 2017; la presente investigación tiene un tipo no experimental ya que se
realizó encuestas acerca del diseño de la sonrisa a los estudiantes, de acuerdo a la
temporalidad la presente investigación es transversal ya que solo se realizó una
medición que será al realzar el diseño de la sonrisa. La población de estudio estuvo
constituida por los alumnos de la clínica Estomatológica de la Universidad Alas
Peruanas – Filial Arequipa. En la tabla N°1 que se presenta se puede observar la
distribución de los alumnos de acuerdo al semestre que cursan en la Escuela
Estomatológica de la Universidad Alas Peruanas, evidenciándose que la mayoría de
unidades de estudio (52,4%) correspondieron al octavo semestre, mientras que el resto
21
(47.6%) fueron del noveno. En la tabla N°2 se presenta la distribución de los alumnos
de Estomatología motivo de investigación según edad, como se puede apreciar, un
poco más de la mitad de ellos (52.4%) eran los que manifestaron tener entre 20 a 24
años, en tanto el resto de los encuestados (47.6%) estaban, según su declaración, con
25 años o más. Además, como se evidencia en los resultados, la distribución de os
alumnos fue muy homogénea, pues casi la mitad fueron de 20 a 24 años y la otra
correspondió a los de 25 a más.12
2.2. Marco conceptual

Fundamentos de la estética
22
Al tratar el problema de la percepción y del sentido de la belleza, entramos en un terreno
extremadamente litigioso. No obstante, la pasión por cuantificarla no es fácilmente
subyugada. 16
La belleza lenguaje universal, con frecuencia las personas de una misma sociedad y
cultura están de acuerdo respecto a una persona bella o no. Sin embargo, investigadores
de diferentes culturas afirman que los ideales de belleza también son concordantes entre
sí.16
La estética es la ciencia que trata de la belleza y la armonía. Su significado es sumamente
subjetivo y relativo. Ya que este se encuentra condicionado por diversos factores de orden
social, psicológico y cultural, además de estar ligad a la edad y a una época concreta; lo
cual determina que varié según el individuo.17
En los últimos años, la sociedad y los medios de comunicación están sobrevalorando la
apariencia del individuo y estableciendo cada vez más los modelos de belleza. El culto a
lo bello o a la estética es prácticamente de forma subjetiva, donde la belleza y la armonía
recurren lado a lado el mismo camino.15 Es importante destacar que la reverencia a la
estética está directamente relacionada con los aspectos culturales y raciales de una
comunidad, considerando también el lugar donde se vive, la época y la edad cronológica
de un individuo.16
Estética en Odontología
“La estética es uno de los temas más actuales y apasionantes de nuestra sociedad. Este
tema, que es una obsesión contemporánea- la lucha por la moneda invisible que fija el
valor de cada individuo a los ojos de la sociedad: el status del ser bello”.16
La estética es un tema actual, de hoy y siempre que ha evolucionado junto con el hombre
y la cultura paralelamente, desde la antigüedad a la actualidad los parámetros estéticos
han cambiado drásticamente, por ejemplo, una corona dental de oro era considerada
estética y significaba un mayor poder adquisitivo, sin embargo, actualmente es totalmente
antiestético, lo que busca es una belleza, armonía y equilibrio que refleje lo natural. 15
El éxito del tratamiento radica específicamente en restaurar y conservar la armonía de los
componentes de la región peri oral de la cara y del interior de la cavidad bucal. Cuando
estos se integren darán como resultado una sonrisa agradable, donde el paciente, el
observador y por supuesto el dentista, compartirán el resultado satisfactorio obtenido. 16
Principios de la Odontología Estética
23
En la búsqueda por una proporción agradable en la sonrisa, se debe observar algunos
factores de composición estética para orientación en la ejecución de nuestros trabajos
clínicos. 16
No obstante, al mirar una cara, es también importante y sensato observar la
individualización de cada caso. Modelos e iconos sirven a un propósito claro de
referencial y norte para nuestros diagnósticos estéticos. Las acciones que tomemos como
clínicos deben de respetar las características individuales y armónicas de cada
individuo.16
 Marco de referencia
Antes de poder hacer un análisis dentario es necesario conocer la gran influencia que
tienen las características faciales para la definición de la personalidad de algún individuo.
Por ello se conoce a ciencia cierta que no existe un rostro simétrico, para este análisis se
recurre a líneas imaginarias de referencia, estas pueden ser horizontales y verticales, las
cuales nos ayudaran a relacionar los contenidos faciales juntamente con los contenidos
dentarios y así poder ubicarlos en el espacio. 19
En una cara armoniosa se pueden reconocer ciertas líneas que unidas crean una especie
de geometría angular.15
 Líneas de referencia horizontales
El paralelismo entre ciertos sectores del rostro es indudablemente atractivo y la

búsqueda de estos es inevitablemente nuestra tarea, para ello contamos de
terminaciones horizontales técnicamente armoniosas como la línea inter pupilar,
y la comisural, estas nos pueden dar una perspectiva clara del espacio
horizontal.15
 Línea interpupilar.
Es la línea imaginaria recta que va de pupila a pupila, pasando por el
centro de los ojos, es paralela al plano de orientación oclusal en la
zona anterior.18
 Línea intercomisural.
Es la línea imaginaria recta que va de comisura a comisura, pasando
entre los labios, esta suele variar cuando de la posición en reposo los
labios se van elevando, haciendo así el trayecto de la sonrisa, de esta
forma esta línea debe mantenerse sin distorsión desde su posición
inicial, hasta su posición final, de no ser así no encontramos antes
24
una asimetría fácil que debe de tenerse en cuenta en todo momento
del tratamiento.18
Figura N°1 líneas de referencia horizontales

Mauro Fradeani – Rehabilitación Estética en Prostodoncia Fija
 Líneas de referencia verticales
El entrecejo, el punto más prominente de la nariz y el punto más prominente de

la barbilla, son llamados referentes para definir la línea media facial. La
definición de esta es regularmente perpendicular a la línea Inter pupilar, estas
forman entre si una T, la alineación de estos produce una sensación de armonía
en el rosto del individuo.18
Sonrisa
Etimológicamente hablando, derida del latín “son” que significa “abajo” y “risus” que es
“ridere” equivalente a “reír”, de esta forma podremos establecer que es la unión de dos
componentes de dicha lengua. Cuando un individuo sonríe, en el rostro se dibuja una
sonrisa, por lo tanto, la sonrisa consiste en una expresión en la cara del sujeto, que es
formado a partir del movimiento de los músculos que rodean los ojos y la boca. Por
consiguiente, la sonrisa es la respuesta natural a un estímulo, quiere decir innata. Cabe
resaltar que la sonrisa es una facultad exclusiva de los seres humanos.18
 Tipos de sonrisa
Tal y como lo mencionan los expertos, nuestros músculos faciales han evolucionado hasta
convertirse en un canal de comunicación muy importante, utilizamos nuestras caras para
transmitir una amplia gama de emociones y actitudes.18 De acuerdo con el desplazamiento
de los músculos al momento de manifestarse, esta se puede clasificar en dos tipos:
25
 Sonrisa Espontanea
Esta sonrisa es inducida por diferentes emociones como la alegría o gozo, esta
contiene un dinamismo al momento de su ejecución por que suele ser variable
según el estímulo emitido, en esta es donde todos los músculos faciales tienen
una participación constante.18
 Sonrisa Posada
Esta sonrisa es voluntaria, no requiere ser acompañada por alguna emoción, esto
conlleva a que muchas veces puede parecer tensa y antinatural, pero a la misma
ves es fácilmente reproducible, esto nos ayuda a contar con parámetros repetibles
para así poder brindar un adecuado diagnóstico.18
 Criterios Estéticos fundamentales de la Sonrisa
Dentro de la estética dental podemos afirmar que los criterios estéticos de la sonrisa tienen
una importancia fundamental al momento de hacer coexistir todos los tejidos circundantes
en el medio bucal, ya que no solo se trata de dientes, sino de todos los tejidos alrededor
de este, el resultado es la integración armónica en la sonrisa.15
 Salud Gingival
Investigaciones anteriores han demostrado que la evidencia de enfermedad

periodontal afecta el comportamiento de la sonrisa de una persona. El tejido
gingival es el que acoge a los dientes, definiendo así su forma y permitiéndoles
cumplir cada una de sus funciones. Al mismo tiempo funge como un protector
frente a la entrada de bacterias hacia nuestro organismo; es por lo tanto una
estructura fundamental en la boca, tanto desde el punto de vista estético,
funcional y de salud.15
26
Figura N°2 Salud gingival
Pascal Magne – restauraciones de Porcelana Adherida
 Troneras gingivales o llenado interdental
Es el espacio que queda entre los dientes cuando es formado el nivel de hueso,
y el orificio del diente acaba de formar un pequeño espacio con forma de
triangulo que y la encía será incapaz de poder llenar. 15
No se debe descuidar la higiene, en ese caso toda la arquitectura gingival se vera
afectada causando su modificación y deformación. 18
Figura N°3 Troneras gingivales

 Ejes dentales
Los ejes dentales conllevan una inclinación hacia el espacio distal. Esta
inclinación es más notoria y evidente desde los incisivos centrales hacia los
caninos. Este criterio se menciona en tercer lugar porque la posición y la
morfología del diente son interdependientes con el contorno gingival. Son
frecuente las variaciones en el eje dental y en la línea media y no siempre
comprometen el resultado estético final.15
27
Figura N°4 Ejes dentales
 Cenit del contorno gingival
El cenit gingival es el punto más extremo hacia el sector cervical, su importancia

radica en enmarcar los dientes y brindarle su posición y apariencia para
determinar la simetría y proporción.13 Entre ellos encontramos tres patrones:16
 Patrón sinuoso. El punto cervical del incisivo central se une al punto

cervical del canino, quedando por debajo el punto cervical del incisivo
lateral, formando así estas líneas un triángulo con el vértice hacia
abajo.16
Figura N°5 Patrón sinuoso

Sidney kina. Invisible – Restauraciones Estéticas Cerámicas
 Patrón recto. El punto apical de los tres dientes como son incisivo
central, lateral y canino coinciden en una misma línea horizontal sin
formar algún vertice.16
28
Figura N°6 Patrón recto
 Patrón antiestético. Esta es una posición un tanto inusual ya que

quiebra los parámetros anteriores, cuando el punto cervical del incisivo
lateral esta por sobre los del incisivo central y canino, danto así un
patrón antiestético.16
Figura N°7 Patrón antiestético

 Situación del punto de contacto interdental
Relación establecida en entre dos o más piezas dentarias, y por medio de estas
conservan un equilibrio entre sí. Estas suelen ubicarse en el sector incisal.15
Figura N°8 Punto de contacto interdental

29
 Dimensiones relativas de los dientes
A lo largo de la historia, varios autores intentaron aplicar modelos y establecer

reglas que facilitaran la creación de composiciones armoniosas y estéticas, entre
las más difundidas y discutidas, está la aplicación de la “proporción aurea”.15
Las medidas promedio realizadas determinan que la anchura de los incisivos
centrales superiores corresponde al 80% aproximadamente de su largura. En
números, la anchura media esta entre 8.3 a 9.3mm, mientras la largura varia entre
10.4 y 11.2mm. Los incisivos laterales superiores presentan una variación
acentuada de proporción cuando son comparados con los centrales. Con forma
similar a los centrales, en su anchura, es promedio 1.5 a 3mm menor, los caninos
superiores debido a su cúspide incisal en forma de “V” son cerca de 1 a 1.5mm
más ancho que el incisivo lateral. 17
Figura N°9 Dimensiones relativas de los dientes

 Forma de los dientes
Incisivos centrales. Estos dientes son los más representativos dentro de la

sonrisa, por tener mayor prominencia en tamaño y volumen, de esta manera
logran dominar el espacio.15
 Tipo cuadrado. De bordes externos, contornos rectos y paralelos, de esta
forma se crea un espacio cervical ancho.19
 Tipo ovoide. De bordes externos con tendencia a ser curvos y redondeados,
esto en el sector incisal y cervical. 19
30
 Tipo triangular. Los bordes externos y contorno vestibular divergente hacia
incisal y convergencia cervical marcada, creando así un área cervical
estrecha. 19
Figura N°10 Forma de los dientes

Incisivos laterales. De similar morfología que los incisivos centrales, aunque,
siempre difieren un poco, ya que suele ser muy común sus variantes de tamaño
y posición, sumado a esto algunas suelen mostrar morfologías anormales o
peculiares.19
Caninos. Suelen tener una anatomía a diferencia de otros muy prominente, y
esto es más notorio en el sector cervical, a nivel incisal presentan indentación,
en remplazo a esto poseen una predominante forma en V, que por lo común
disminuye su prominencia al pasar de los años.19
Figura N°11 Forma de los dientes

31
 Configuración del borde incisal
Estos poseen una importancia crítica al momento de diagnosticar y realizar un

plan de tratamiento, si este diseño no es bien realizado, los dientes tendrán una
marcada tendencia a ser considerados artificiales. Para ellos tenemos tres
componentes que nos ayudaran a una adecuada evaluación.15
Contorno global. Este contorno incisal suele tener la configuración de ala de
“gaviota”, esto suele ser más evidente en personas jóvenes, esto suele tener una
variante muy significativa al pasar de los años, ya que se va tornando en una
línea recta que aplana la sonrisa.15
Ángulos interincisales. Estos marcan de forma evidente los espacios negros que
se muestran entre los dientes en el momento de la sonrisa, se marca una V
invertida, su apertura suele ser variada según su ubicación.15
Figura N°12 Configuración de borde incisal

 Línea labial superior
Es la línea que traza el labio superior sobre los dientes anteriores al momento de
su desplazamiento, suele medirse a través de la cantidad de tejido dentario y
tejido gingival expuesto.16
 Línea labial baja: la línea que traza el desplazamiento del labio superior solo
expone el 75% de los dientes anteriores.15
 Línea labial mediana: la línea que traza el desplazamiento del labio superior
expone entre el 75% al 100% de los dientes anteriores, sumado a esto se
pueden notar las papilas intergingivales.15
32
 Línea labial alta: la línea que traza el desplazamiento del labio superior
muestra tanto los dientes anteriores como también el tejido gingival esta
exposición gingival suele ser variable15
Figura N°13 Línea labial superior

 Línea labial inferior
Conocida también como la línea húmedo seca, que define los bordes incisales
de los dientes anteriores al momento de la sonrisa, su correcto y adecuado
análisis permite tener resultados altamente estéticos y armónicos. Suele también
ser paralela a líneas de referencia horizontales, tales como la line bipupilar y la
línea comisural.15
Figura N°14 Línea labial inferior

33
 Corredor Bucal
Es este el espacio gris lateral que se describe al momento de ejecutar una sonrisa,
esto está delimitado por la cara vestibular de los dientes superiores y el contorno
interno de las comisuras labiales, es de gran ayuda ya que permite ver el
desplazamiento y profundidad de la sonrisa.15
A su vez hay algunos factores que no ayudan a su clasificación: normal, amplio
y ausente. Estos son: ancho de la sonrisa, tonicidad de los músculos faciales,
posición de las caras vestibulares de los dientes y prominencia de los caninos.15
Figura N°15 Corredor bucal

 Análisis de Arco
Se pude identificar tres tipos de arcos dentales: cuadrado, oval y en cono. Hay,
por, supuesto, situaciones intermedias que no caen perfectamente en ninguna de
estas categorías. La posición del diente esta determinada por la colocación del
diente en el surco. La emergencia del diente en el margen gingival es a referencia
que identifica su posición exacta.15
 Línea media
Esta línea es la mejor referencia para definir una asimetría fácil, ya q es conocido
que no existe rostro simétrico, aun con todo esto podemos ver si la asimetría es
muy marcada y las repercusiones que tendrá en el sistema dentario, los puntos
que no ayudaran a definirla es el filtrum del labio superior. Cabe resaltar que no
necesariamente esta debe de ser simétrica a la línea interincisiva maxilar, es muy
común encontrar discrepancias entre estas dos líneas.15
34
Figura N°16 Línea media
 Simetría de la sonrisa
Para poder tener un diseño exitoso es muy importante tener en cuenta el

equilibrio entre lo simétrico y asimétrico, esto nos ayudara a comprender con
mayor facilidad la sonrisa, con el centro sirviendo de fulcro y el área dividida
uniformemente de los dos lados con correspondencia de forma y grandezas.
Lamentablemente en la naturaleza humana raramente encontramos
disposiciones dentales completamente simétricas. 16
 Armonía
En una composición armoniosa, las partes contrarias, cuanto más próximas de la

línea media, más simétricas deben ser y, cuando más distantes, más asimétricas
pueden ser. Por lo tanto, en un arreglo dental agradable, incisivos centrales deben
presentarse simétricos, mientras incisivos laterales, con mayor libertad, pueden
ser asimétricos, y canino mucho más.
Integración estética
Goldstein describió la posibilidad de realizar diversos “efectos especiales”
extremadamente útiles para resolver problemas estéticos difíciles, demostrando que se
puede crear una sonrisa armónica “objetiva” teniendo en cuenta los criterios objetivos
fundamentales descritos en este capítulo. 16
Sin embargo, la armonía global final es subjetiva y dependerá también de la integración
de estos parámetros dentales con la sonrisa labial del paciente, forma de la cara, edad y
carácter.14 Cada uno de estos factores puede variar en un mismo paciente de acuerdo con
35
el ambiente cultural. Con frecuencia es difícil definir con precisión cuál de los numerosos
componentes es clave para conseguir una integración estética total, que se puede definir
como aquella conforme con la personalidad individual.16
El resultado final del tratamiento es la combinación de ciencia y la aplicación de los
criterios objetivos antes mencionados.16
Fotografía Clínica
Las fotografías documentan la mejora que es lograda durante tratamiento. Buenas
cámaras fotográficas y las correctas técnicas fotográficas se necesitan a fin de que los
dentistas puedan comunicar sus procedimientos clínicos y sus resultados a colegas.14 La
documentación estética es uno de los temas más importantes en el campo de
comunicación dental. La fotografía odontológica documental es extremadamente
importante para verificar alteraciones en el patrón facial, o también para llevar a cabo una
amplia evaluación estética facial ates que pueda ser utilizado en el tratamiento dental.
Como este tipo de fotografía sigue los estándares y protocolos siempre deben realizarse
del mismo modo, para el cumplimiento de las comparaciones futuras.14
 Técnica fotográfica extraoral.
Es muy importante poder tener fotografías adecuadas, ya que un error en estas

puede producir distorsión en el análisis facial. Fotografías con calibraciones
erróneas suelen estar fuera de enfoque y con falta de profundidad de campo,
ausencia o exceso de luz, borrosas y con ruido.
Lo más adecuado es usar lentes de 50 mm y 60 mm macro para realizar
fotografías extra orales o intra orales, debido a que muchas veces el espacio de
las instalaciones es reducido, y la ventaja de estos lentes es acercarse más al
objeto a fotografiar. Pero esto puede traer muchas veces error de percepción,
para lo cual será necesario un lente de 100 mm, para lo cual será necesario una
mayor distancia al objeto a fotografiar.14
Diseño de Sonrisa Digital

Actualmente se busca agilizar y acelerar procesos, en una era moderna y digital el Diseño
Digital de Sonrisa (DSD) se convierte en una herramienta multiuso que engloba varias
especialidades en odontología que nos permite dar un diagnóstico y tratamiento con un
36
orden secuencial conjuntamente con un plan de tratamiento integral que devuelva la
salud, la función y la estética al paciente.14
Este protocolo otorga el poder de visualizar resultados del tratamiento restaurador casi
inmediatamente y es guiado por un análisis fotográfico digital extra e intra-oral, sumado
el encerado diagnóstico y la replicación directa en la boca del paciente (mock-up),
logrando así un tratamiento preciso y casi cercano a la perfección.14
Para iniciar el diagnóstico y continuar con el tratamiento se debe obtener toda la
información diagnostica mediante una ficha clínica estética junto con las fotografías
digitales y videos, integrando todas las necesidades del paciente, al igual que, todos los
requerimientos funcionales y biológicos dentro del diseño del tratamiento estético y
funcional.14
Es una herramienta que fortalece la visión diagnostica, mejora la comunicación con el
paciente y el técnico de laboratorio, y permite la predictibilidad de los tratamientos.14
Las plantillas DSD pueden ser utilizadas en un software de presentación como Keynote
(iwork, Apple, Cupertino, California, USA) o Microsoft Power Point (Microsoft Office,
Microsoft, Redmond, Washington, USA).14
Cuatro plantillas componen el diseño y la morfología de los dientes anteriores en base a
la teoría del visagismo como se ilustra en la (Fig. 17 A, B, C, D), otra plantilla contiene
la proporción dental de los incisivos centrales superiores como se observa en la (Fig.
18A), y la última plantilla del protocolo DSD incluye la línea de la sonrisa; regla áurea y
la regla digital como se observa en la (Fig.18B)14
37
Figura N°17: Plantillas del protocolo DSD (A) Dientes de forma oval. (B) Dientes de
forma triangular. (C) Dientes de forma rectangular (D) Dientes de forma cuadrada
Coachman & Calamita, 2012
Figura N°18 (A) Proporciones dentales (B) Protocolo DSD

Implementar este protocolo DSD en la consulta diaria nos trae muchos beneficios como:
un diagnostico más efectivo y acelerado, un plan de tratamiento efectivo, para de esta
forma ahorrar tiempo, insumos y costos.14
Este protocolo nos permite tener una visión clara y predictiva de los resultados planeados
y esperados, a la misma vez es una herramienta emocional efectiva para motivar a los
pacientes a la realización del tratamiento.14
Gracias a este protocolo y a las imágenes que se muestra, le permite al paciente poder
seguir la secuencia de su tratamiento y a la ves poder tener un concepto claro del resultado
que deseamos alcanzar. 14
El principal objetivo del protocolo DSD, es transferir precisamente esta información del
rostro, a la boca, al modelo en yeso, y a la restauración final, elevando la excelencia del
tratamiento restaurador, perfeccionándolo, brindando resultados estéticos consistentes,
transformando su calidad de aceptable a excepcional. 14
En la era tecnológica en la que nos encontramos, el protocolo DSD es una herramienta de
marketing emocional, que nos ayuda a incentivar a los pacientes a realizarse un
tratamiento que no solo es estético sino tambien funcional, eleva el grado de aceptabilidad
de los pacientes y nos permite visualizar una imagen futura del tratamiento restaurador
de una manera ágil y sencilla.14
38
 Protocolo DSD
Para iniciar este protocolo necesitamos primero tres fotografías extraorales, la primera en
reposo (Fig. 19A), la segunda con u sonrisa amplia (Fig. 19B) y la tercera una fotografía
utilizando unos separadores de labios para evaluar los dientes y los tejidos circundantes
(Fig. 19C). 14
Figura N°19 (A) fotografía extraoral en reposo; (B) fotografía extraoral con
una sonrisa amplia; (C) fotografía extraoral utilizando separadores de labios
Estas tres fotografías son incluidas en el protocolo y se realiza dos líneas que forman una
cruz en las diapositivas, estas líneas son utilizadas como referencia (Fig. 20), la línea bi-
pupilar es utilizada para establecer un plano horizontal constante éntrelas tres fotografías
para no perder el plano de orientación. Añadido a esto la línea media se traza en medio
del filtrum del labio superior (Fig. 21). 14
Figura N°20 Línea bipupilar y línea media

39
Figura N°21: Línea media facial
Problemas de discrepancia o divergencia en la línea media dental pueden ser detectados
por medio de las líneas de referencia vertical y horizontal (Fig. 22).14
Figura N°22 Referencias faciales sobre la sonrisa del paciente

Posteriormente es necesario tras tres líneas, la primera debe ser intercanina, la segunda
interincisiva y la tercera la línea media dentaria. 14
Estas referencias son importantes para determinar la evidencia de defectos tanto de
tamaño, forma, inclinación, configuración del borde incisal y ubicación de la línea media
(Fig. 23). 14
40
Figura N°23 Líneas de referencia intraorales
Ya establecidas estas líneas tanto intra y extra oral, pasamos a utilizar la imagen realzada
con los separadores bucales, esta nos permitirá visualizar detalles muchos más
minuciosos y también tejidos circundantes (Fig. 25).14
Figura N°24 De una imagen extraoral a intraoral

Ya concluida la modificación y calibración de las fotografías, procedemos a trazar la

línea de sonrisa que debe estar ubicada sobre la cúspide de los caninos (Fig. 25). 14
Figura N°25 Línea de sonrisa

41
El siguiente paso será calcular la proporción actual de los incisivos centrales, esto para
tener una mejor perspectiva de como rediseñar la sonrisa, esto está incluido en el
protocolo DSD. (Fig. 26). 14
Figura N°26 Proporciones de los incisivos centrales

Esto será de gran ayuda al momento de calcular la proporción de los incisivos centrales
con ayuda de los principios de proporción aurea o conocida como regla divina. (Fig. 27).14
Figura N°27 Las proporciones dentales y la regla aurea

Los contornos de los dientes pueden ser trazadas o también se pueden utilizar las plantillas
predeterminadas que proporciona el protocolo DSD (Fig. 30) y estas deberán ser
adaptadas en cada fotografía realizada. (Fig. 31), la elección de la plantilla dependerá de
la morfología que el paciente posea y también del deseo del mismo para lograr los
resultados esperados.14
42
Figura N°28 plantillas del protocolo DSD
Coachman & Calamita, 2013.
Figura N°29 Trazados dentales

Este protocolo nos permite realizar mediciones, por lo cual es necesario calibrar la regla
digital incluida en las plantillas.14
43
Definición de términos
 Cenit gingival: El cenit gingival es el punto más extremo hacia el sector cervical, su
importancia radica en enmarcar los dientes y brindarle su posición y apariencia para
determinar la simetría y proporción 16
 Correderas bucales: Es este el espacio gris lateral que se describe al momento de
ejecutar una sonrisa, esto está delimitado por la cara vestibular de los dientes
superiores y el contorno interno de las comisuras labiales.16
 Morfología dental: características individuales de cada persona, esto dado gracias a
los contornos y ángulos externos, son clasificados en tres formas: ovales, cuadrados
o triangulares.19
 Sonrisa: la sonrisa consiste en una expresión en la cara del sujeto, que es formado a
partir del movimiento de los músculos que rodean los ojos y la boca. Por
consiguiente, la sonrisa es la respuesta natural a un estímulo, quiere decir innata.
Cabe resaltar que la sonrisa es una facultad exclusiva de los seres humanos.15
 Fotografía clínica: ayuda auxiliar del examen diagnóstico de la sonrisa y sus
componentes, es también un medio de comunicación entre el clínico y el paciente.14
 Diseño digital de sonrisa: herramienta de uso multidisciplinario dentro de la
odontología que nos permite diagnosticar, planificar y ejecutar el plan de tratamiento
con un mínimo margen de error, de esta forma poder brindar un tratamiento
responsable y así devolver la salud, función y estética al paciente.14
III. HIPOTESIS
3.1. Hipótesis
No requiere por ser una investigación descriptiva

3.2. Identificación de Variables.
3.2.1. Variable Independiente: morfología

3.2.2. Variable Dependiente: tipos de sonrisa DSD
3.2.3. Covariables: Edad, sexo, cenit gingival, corredera bucal
44
3.3. Operacionalización de las variables
VARIABLE CONCEPTO TIPO INDICADORES INDICE ESCALA

Morfología Forma de la Cuantitativo  Cuadrangular Se obtuvo mediante la observación de la Nominal
dental pieza dental politómica  Oval morfología de piezas dentales tales como
 Triangular incisivos y caninos.
Tipos de sonrisas Plantillas provistas por el protocolo Cuantitativo  Cuadrado Se obtuvo al hacer la edición y análisis Nominal
DSD DSD y adaptarlas a casa caso sobre politómica  Oval fotográfico en el programa PowerPoint, bajo
las fotografías digitales  Triangular el protocolo establecido
 Square
Cenit gingival Punto más apical del contorno Cuantitativo  Patrón sinuoso Se obtuvo en el análisis fotográfico al medir Nominal
gingival de cada diente antero politómica  Patrón recto los puntos más apicales de los contornos
superior  Patrón gingivales de los dientes anteriores superiores
antiestético
Correderas espacio oscuro entre la superficie Cuantitativo  Amplio Se obtuvo en el análisis fotográfico al Nominal
bucales externa de los dientes superiores y la politómica  Normal visualizar el espacio oscuro entre la superficie
comisura labial, que forman el  Ausente externa de los dientes superiores y la comisura
corredor bucal. labial
Edad Número de años cumplidos desde su Cuantitativo 18 – 25 Se obtuvo al momento de rellenar el Ordinal
Nacimiento discreto consentimiento informado
Genero Características primarias que Cuantitativo Femenino Se obtuvo al momento de rellenar el Nominal
representan a un individuo discreto Masculino consentimiento informado
45
IV. METODOLOGIA
4.1. Método de investigación: descriptivo por que se realizó las respectivas
observaciones y se recopilaran datos de la muestra
4.2. Tipo de investigación: transversal o longitudinal porque se revisó la muestra en un
punto del tiempo determinado
4.3. Nivel de investigación: correlacional, se analizó la relación entre las variables
4.4. Diseño de la investigación: no experimental descriptiva
4.5. Población o Universo: Se tomó de universo a todos los 473 estudiantes de
Odontología de la Universidad Peruana los Andes
4.6. Muestra, tipo de muestreo, tamaño de la muestra: se realizó el muestreo aleatorio
simple utilizando la siguiente formula:
𝑠2 (0.4)2
𝑁= 𝑁= = 183
𝐸2 𝑆 2 (0.05)2 (0.4)2
+ + 473
𝑍2 𝑁 (1.96)2
Donde:
N= tamaño necesario de la muestra

Z= margen de confiabilidad o número de unidades de desviación estándar
en la distribución normal que producirá el nivel deseado de confianza
(para una confianza de 95% o un x=0,05, Z=1.96)
S= desviación estándar de la población (conocida o estimada a partir de
anteriores estudios o de una prueba piloto)
E= error o diferencia máxima entre la media muestral y la media de la
población que se esta dispuesto a aceptar con el nivel de confianza que se
ha definido (0.05)
N= tamaño de la población
p= 0,05
Así se concretó que la muestra estuvo conformada por 183 estudiantes de la facultad de
odontología de la Universidad Peruana Los Andes
46
Criterios de inclusión y exclusión.
Criterios de inclusión:
 Alumnos entre los 18 – 25 años de edad.
 Presencia de dientes anterosuperiores, ubicadas dentro del arco superior.
 No haber sido portador de aparatología de ortodoncia.
 No presentar restauraciones que comprometan los contornos y ángulos
interincisales.
 No presentar deformidades dentofaciales, algún tipo de síndrome o problemas
musculares
Criterios de exclusión:
 Malposición dentaria severa en el sector anterosuperior.
 Ausencia de alguna pieza dentaria del sector anterosuperior
 Anomalías de forma del desarrollo dental.
 Presentar gingivitis moderada o severa
 Ser portadores de algún tipo de prótesis.
4.7. Técnicas e instrumentos de recolección de datos

Para este estudio de investigación se utilizó una fuente primaria de información,
realizando una ficha de recolección de datos (Anexo 03), la misma que fue validada por
juicio de expertos, profesionales conocedores en el área. Obtención de permisos
solicitados a la Escuela Profesional de Odontología, para el ingreso a las clínicas y la
realización de las tomas fotográficas.
4.8. Técnicas de procesamiento y análisis de datos

Se programo la fecha de visita a la Escuela Profesional de Odontología y luego el ingreso
a los ambientes de la clínica; se instaló en la pared tela pana negra de 90cm de ancho por
60 cm de algo que sirvió de fondo para las fotografías extraorales, esta misma se instaló
a un metro del piso, una silla con respaldar ubicada a 15 cm de la pared. También se
colocó un trípode, el cual sirvió para apoyar la cámara profesional Cannon EOS 7D-
Negro, ubicada a 90 cm de la silla.
La instalación y preparación del ambiente para la realización de las tomas fotográficas
se realizaron desde las 11.00am hasta las 4:00pm. Se seleccionó un ambiente de las
clínicas de la Escuela de Odontología con buena iluminación natural.
47
Previamente a cada persona se le explico el procedimiento y la finalidad del trabajo, para
que de esta forma pueda conceder y firmar un consentimiento informado (anexo 06).
Se registro una ficha de recolección de datos, la cual fue llenada en dos tiempos, la
primera etapa del llenado se realizó con la presencia de la persona, donde se registró la
edad, el sexo. (anexo 03). El segundo momento de llenado se realizó al tener las
fotografías seleccionadas de cada persona, donde se procedió a completar la forma de
dientes, tipo de sonrisa DSD, cenit gingival y correderas bucales.
Cada persona fue instruida y capacitada en la forma en que debía sentarse y posicionar
tanto el cuerpo y la cabeza, manteniendo la mirada al horizonte sin parpadear, también se
le instruyo que debería sonreír progresivamente en cinco tiempos, teniendo como inicio
una posición de reposo e ir aumentando hasta dar una posición final de la sonrisa plena.
Teniendo al paciente en posición natural (la calibración de la cámara debe de estar en
modo manual, con una abertura F6.2 y una velocidad de1/70) posicionada sobre un
trípode ajustado a la altura del entrecejo del paciente. Adicional a ello se tomó una
fotografía intraoral del arco superior, con la ayuda de dispositivos como, el abrebocas, y
el contrastador de sonrisa. Las fotografías fueron descargadas a un computador y
seleccionadas, las que no cumplían con los requisitos antes mencionados, fueron
eliminadas.
Cada fotografía será editada previamente antes de ingresar al protocolo DSD, una vez ahí
se procedió a realizar las diferentes secuencias del protocolo ya establecido, hasta llegar
al diseño final de sonrisa
El análisis y procesamiento de los resultados se realizó a través del uso de una Lap Top
HP Core i3 compatible con sistema operativo Windows XP Profesional; el programa
utilizado fue SPSSP.
Los datos de las variables se presentarán en tablas de contingencia utilizando pruebas
estadísticas de Chi2 y t student.
4.9. Aspectos éticos de la investigación

 Solicitud de permiso al Señor director de la Escuela Profesional de Odontología,
para poder realizar el estudio.
 Consentimiento informado para realizar la toma fotográfica
48
V. RESULTADOS
5.1. Descripción de resultados
El estudio se realizó en 45 estudiantes de la Escuela Profesional de Odontología de la
Universidad Peruana Los Andes – Huancayo, donde se encontró que 10 (22.2%) tenían 21
años de edad y 1 (2.2%) tenían 18 años de edad (Tabla 01 y Grafico 01); 26 (57.8%) eran
del sexo masculino y 19 (42.2) de sexo femenino ( Tabla 02 y Gráfico 02); el patrón más
frecuente de 26 (57.8%) tenían la forma de dientes oval y el menos frecuente de 6 (13.3%)
tenían forma de dientes cuadrangular (Tabla 03 y Grafico 03); el tipo de sonrisa DSD más
predominante fue 14 (31.1%) tenían el tipo de sonrisa DSD triangular y oval, el menos
predominante de 7 (15.6%) tenían el tipo de Sonrisa DSD cuadrangular (Tabla 04 y Grafico
04); con respecto a correderas bucales lo más predominante fue 22 (48.9%) presentaron
correderas bucales normales y lo menos predominante de11 (24.4%) presentaron correderas
bucales amplias (Tabla 05 y Grafico 05); 39 (86.7%) presentaron cenit gingival con patrón
sinuoso y solo 1 (2.2%) presento cenit gingival con patrón antiestético (Tabla 06 y Grafico
06).
Se observa que 9 (20%) tenían el tipo de sonrisa DSD oval y forma de dientes oval, con un
p=0.223 no significativo (Tabla 07 y Grafico 07), 6 (13.3%) tenían 20 años de edad y forma
de dientes oval, con un p=0.661 no significativo (Tabla 08 y Grafico 08), 15 (33.3%) eran
de género masculino y forma de dientes oval, con un p=0.047 significativo (Tabla 09 y
Grafico 09), 3 (6.7%) tenían 20 años de edad y tipo de sonrisa DSD oval, tenían 21 años de
edad y tipo de sonrisa triangular y oval, tenían 25 años de edad y tipo de sonrisa DSD
cuadrangular y oval , con un p=0.894 no significativo (Tabla 10 y Grafico 10), 9 (20%) eran
de género femenino y tipo de sonrisa DSD triangular, con un p=0.047 significativo (Tabla
11 y Grafico 11), 23 (51.1%) tenían cenit gingival de patrón sinuoso y formas de dientes
oval, con un p=0.387 no significativo (Tabla 12 y Grafico 12), 13 (28.9%) tenían correderas
bucales normal y formas de dientes oval, con un p=0.781 no significativo (Tabla 13 y Grafico
13), 13 (28.9%) tenían cenit gingival con patrón sinuoso y tipo de sonrisa DSD triangular,
con un p=0.569 no significativo (Tabla 14 y Grafico 14), 10 (22.2%) tenían correderas
bucales normal y tipo de sonrisa DSD triangular, con un p=0.371 no significativo (Tabla 15
y Grafico 15)
49
Tabla 01
Distribución de la edad de los estudiantes de odontología de la Universidad Peruana Los
Andes 2017.
Frecuencia Porcentaje
17 3 6,7
18 1 2,2
19 4 8,9
20 7 15,6
21 10 22,2
22 3 6,7
23 5 11,1
24 4 8,9
25 8 17,8
Total 45 100,0
Fuente: Ficha de recolección de datos 2017
Gráfico 01
Distribución de la edad de los estudiantes de odontología de la Universidad Peruana Los
Andes 2017.
Tabla 02
Distribución del género de los estudiantes de odontología de la Universidad Peruana Los
Andes 2017.
masculino 26 57,8
Femenino 19 42,2
Total 45 100,0
50
Gráfico 02
Distribución del género de los estudiantes de odontología de la Universidad Peruana Los
Andes 2017.
Tabla 03
Distribución de la forma de dientes de los estudiantes de odontología de la Universidad
Peruana Los Andes 2017.
cuadrangular 6 13,3
Triangular 13 28,9
Oval 26 57,8
Total 45 100,0
Gráfico 03
Distribución de la forma de dientes de los estudiantes de odontología de la Universidad
51
Tabla 04
Distribución de los tipos de sonrisa DSD de los estudiantes de odontología de la
Universidad Peruana Los Andes 2017.
Cuadrangular 7 15,6
Triangular 14 31,1
Oval 14 31,1
Square 10 22,2
Total 45 100,0
Gráfico 04
Distribución de los tipos de sonrisa DSD de los estudiantes de odontología de la
Universidad Peruana Los Andes 2017.
Tabla 05
Distribución de las correderas bucales de los estudiantes de odontología de la Universidad
Amplia 11 24,4
Normal 22 48,9
Ausente 12 26,7
Total 45 100,0
52
Gráfico 05
Distribución de las correderas bucales de los estudiantes de odontología de la Universidad
Tabla 06
Distribución del cenit gingival de los estudiantes de odontología de la Universidad Peruana
Los Andes 2017.
Sinuoso 39 86,7
Recto 5 11,1
antiestetico 1 2,2
Total 45 100,0
Gráfico 06
Distribución del cenit gingival de los estudiantes de odontología de la Universidad Peruana
Los Andes 2017.
53
Tabla 07
Formas de dientes asociado a la sonrisa utilizando el protocolo DSD en estudiantes de
tipos de sonrisa DSD
Cuadrangular Triangular Oval Square

Total
formas de dientes F (%) F (%) F (%) F (%) F (%)
cuadrangular
1 (2.2) 4 (8.2) 0 (0) 1 (2.2) 6 (13.3)
triangular
2 (4.4) 5 (11.1) 5 (11.1) 1 (2.2) 13 (28.9)
oval
4 (8.9) 5 (11.1) 9 (20.0) 8 (17.8) 26 (57.8)
Total
7 (15.6) 14 (31.1) 14 (31.1) 10 (22.2) 45 (100.0)

Chi2: 0.223 no significativo
Gráfico 07
Formas de dientes asociado a la sonrisa utilizando el protocolo DSD estudiantes de
Odontología de la Universidad Peruana los Andes Huancayo 2017
54
Tabla 08
Formas de dientes asociado a la edad en estudiantes de Odontología de la Universidad
Peruana los Andes Huancayo 2017.
Edad
17 18 19 20 21 22 23 24 25
formas de Total
dientes F (%) F (%) F (%) F (%) F (%) F (%) F (%) F (%) F (%) F (%)
cuadrangular 1 (2.2) 0 (0.0) 1 (2.2) 1 (2.2) 1 (2.2) 0 (0.0) 1 (2.2) 0 (0.0) 1 (2.2) 6 (13.3)
triangular 1 (2.2) 0 (0.0) 1 (2.2) 0 (0.0) 4 (8.9) 0 (0.0) 2 (4.4) 3 (6.7) 2 (4.4) 13 (28.9)
oval 1 (2.2) 1 (2.2) 2 (4.4) 6 (13.3) 5 (11.1) 3 (6.7) 2 (4.4) 1 (2.2) 5 (11.1) 26 (57.8)
Total 3 (6.7) 1 (2.2) 4 (8.9) 7 (15.6) 10 (22.2) 3 (6.7) 5 (11.1) 4 (8.9) 8 (17.8) 45 (100.0)

Gráfico 08
Formas de dientes asociado a la edad en estudiantes de Odontología de la Universidad
Peruana los Andes Huancayo 2017
55
Tabla 09
Formas de dientes asociado al género en estudiantes de Odontología de la Universidad
Peruana los Andes Huancayo 2017.
genero
Masculino Femenino
formas de Total
dientes F (%) F (%) F (%)
Cuadrangular 1 (2.2) 5 (11.1) 6 (13.3)
Triangular 10 (22.2) 3 (6.7) 13 (28.9)
Oval 15 (33.3) 11 (24.4) 26 (57.8)
Total 26 (57.8) 19 (42.2) 45 (100.0)

Chi2: 0.047 significativo
Gráfico 09
Formas de dientes asociado al género en estudiantes de Odontología de la Universidad
Peruana los Andes Huancayo 2017
56
Tabla 10
Sonrisa utilizando el protocolo DSD asociado a la edad en estudiantes de Odontología de la
Universidad Peruana los Andes Huancayo 2017.
Edad
17 18 19 20 21 22 23 24 25
tipos de sonrisa Total
DSD F (%) F (%) F (%) F (%) F (%) F (%) F (%) F (%) F (%) F (%)
cuadrangular 1 (2.2) 0 (0.0) 0 (0.0) 1 (2.2) 2 (4.4) 0 (0.0) 0 (0.0) 0 (0.0) 3 (6.7) 7 (15.6)
Triangular 0 (0.0) 1 (2.2) 2 (4.4) 2 (4.4) 3 (6.7) 1 (2.2) 2 (4.4) 2 (4.4) 1 (2.2) 14 (31.1)
Oval 1 (2.2) 0 (0.0) 1 (2.2) 3 (6.7) 3 (6.7) 0 (0.0) 2 (4.4) 1 (2.2) 3 (6.7) 14 (31.1)
Square 1 (2.2) 0 (0.0) 1 (2.2) 1 (2.2) 2 (4.4) 2 (4.4) 1 (2.2) 1 (2.2) 1 (2.2) 10 (22.2)
Total 3 (6.7) 1 (2.2) 4 (8.9) 7 (15.6) 10 (22.2) 3 (6.7) 5 (11.1) 4 (8.9) 8 (17.8) 45 (100.0)

Gráfico 10
Sonrisa utilizando el protocolo DSD asociado a la edad en estudiantes de Odontología de la
Universidad Peruana los Andes Huancayo 2017
57
Tabla 11
Sonrisa utilizando el protocolo DSD asociado al género en estudiantes de Odontología de
la Universidad Peruana los Andes Huancayo 2017.
Genero
Masculino Femenino
Tipos de sonrisa Total
DSD F (%) F (%) F (%)
Cuadrangular 7 (15.6) 0 (0.0) 7 (15.6)
Triangular 5 (11.1) 9 (20.0) 14 (31.1)
Oval 8 (17.8) 6 (13.3) 14 (31.1)
Square 6 (13.3) 4 (8.9) 10 (22.2)
Total 26 (57.8) 19 (42.2) 45 (100.0)

Chi2: 0.047 significativo
Gráfico 11
Sonrisa utilizando el protocolo DSD asociado al género en estudiantes de Odontología de
la Universidad Peruana los Andes Huancayo 2017
58
Tabla 12
Formas de dientes asociado al cenit gingival en estudiantes de Odontología de la
cenit gingival
Sinuoso Recto Antiestético

Total
formas de dientes F (%) F (%) F (%) F (%)
Cuadrangular 4 (8.9) 2 (4.4) 0 (0.0) 6 (13.3)
Triangular 12 (26.7) 1 (2.2) 0 (0.0) 13 (28.9)
Oval 23 (51.1) 2 (4.4) 1 (2.2) 26 (57.8)
Total 39 (86.7) 5 (11.1) 1 (2.2) 45 (100.0)

Gráfico 12
Formas de dientes asociado al cenit gingival en estudiantes de Odontología de la
59
Tabla 13
Formas de dientes asociado a la corredera bucal en estudiantes de Odontología de la
correderas bucales
Amplia Normal Ausente

Total
formas de dientes F (%) F (%) F (%) F (%)
cuadrangular 2 (4.4) 3 (6.7) 1 (2.2) 6 (13.3)
Triangular 2 (4.4) 6 (13.3) 5 (11.1) 13 (28.9)
Oval 7 (15.6) 13 (28.9) 6 (13.3) 26 (57.8)
Total 11 (24.4) 22 (48.9) 12 (26.7) 45 (100.0)

Gráfico 13
Formas de dientes asociado a la corredera bucal en estudiantes de Odontología de la
60
Tabla 14
Sonrisa utilizando el protocolo DSD asociado al cenit gingival en estudiantes de
cenit gingival
Sinuoso Recto Antiestético
DSD F (%) F (%) F (%) F (%)
cuadrangular 5 (11.1) 2 (4.4) 0 (0.0) 7 (15.6)
triangular 13 (28.9) 1 (2.2) 0 (0.0) 14 (31.1)
oval 12 (26.7) 1 (2.2) 1 (2.2) 14 (31.1)
square 9 (20.0) 1 (2.2) 0 (0.0) 10 (22.2)
Total 39 (86.7) 5 (11.1) 1 (2.2) 45 (100.0)

Gráfico 14
Sonrisa utilizando el protocolo DSD asociado al cenit gingival en estudiantes de
61
Tabla 15
Sonrisa utilizando el protocolo DSD asociado a la corredera bucal en estudiantes de
correderas bucales
Amplia Normal Ausente
DSD F (%) F (%) F (%) F (%)
cuadrangular 3 (6.7) 3 (6.7) 1 (2.2) 7 (15.6)
triangular 1 (2.2) 10 (22.2) 3 (6.7) 14 (31.1)
oval 4 (8.9) 6 (13.3) 4 (8.9) 14 (31.1)
square 3 (6.7) 3 (6.7) 4 (8.9) 10 (22.2)
Total 11 (24.4) 22 (48.9) 12 (26.7) 45 (100.0)

Gráfico 15
Sonrisa utilizando el protocolo DSD asociado a la corredera bucal en estudiantes de
62
ANALISIS Y DISCUSIÓN DE RESULTADOS
El presente estudio estuvo conformado por 45 estudiantes universitarios entre 17 y 25 años

de ambos sexos de la Escuela Profesional de Odontología de la Universidad Peruana Los
Andes – Huancayo, donde se encontró que 26 (57.8%) fueron varones, estos datos son casi
similares a los obtenidos por Sapiencia Pamela y col (2011) cuya población fueron de 15
(50%) varones, también los datos obtenidos por Espinoza Katherine y col (2015) cuya
población fueron de 53 (50.5%) varones, todos estos datos son diferentes a lo encontrado
por Koenig Richard y col (2009) cuya población fue de 51 (68%) mujeres, también los datos
obtenidos por Flores Pamela y col (2013) cuya población fueron de 14 (70%), también lo
datos obtenidos por Malquichagua Cynthia y col (2014) cuya población fueron 59 (59%).
Esto datos diferentes entre los estudios, se debe a la razón que las poblaciones de estudios
no fueron equitativamente distribuidas por el sexo.
El análisis de la sonrisa se realizó mediante fotografías que mostraban la evolución de la
sonrisa y también fotografías intraorales, que fueron analizadas bajo el protocolo Digital
Smile Desing DSD, en la que los parámetros evaluados fueron: la forma de dientes, el tipo
de sonrisa DSD, correderas bucales y cenit gingival.
Nuestro estudio muestra que la forma de dientes oval (57.8%) es la más frecuente seguida
de la forma triangular (28.9%) y la menos frecuente es la forma cuadrangular (13.3%); al
analizarlo según el género, el masculino presenta un predominio con un (33%) en la forma
oval y el femenino presenta claramente un predominio con un (24%) también en la forma
ovoide, todos estos datos son antagónicos a los encontrados por Koenig Richard y col (2009),
la forma rectangular (52%) es la frecuente seguida de la forma triangular (28%) y la menos
frecuente la forma de tonel (20%). Esto debido a que las poblaciones evaluadas constaban
de diferentes distribuciones tanto en edad como en sexo.
Con respecto al tipo de sonrisa DSD, los datos muestran que los tipos de sonrisa más
frecuente son, el tipo de sonrisa DSD triangular con (31.1%), de igual manera el tipo de
sonrisa DSD oval (31.3%), al analizarlo según el género, el femenino muestra un predominio
con un (20%) con respecto al tipo de sonrisa DSD triangular, y el masculino muestra un
predominio con un (17.8%) con respecto al tipo de sonrisa oval. Cabe recordar que el
protocolo mencionado sirve de planificación mas no define ningún tipo tratamiento, esto
puede ser modificado por los parámetros estéticos que cada clínico considere a bien tomar.
Los datos elaborados en el protocolo Digital Smile Desing muestran que las anatomías
dentarias de los dientes anteriores no van de acorde al género ni a los parámetros estéticos
63
descritos por Mauro Fradeani (2010) en su libro Rehabilitación Estética en Prostodoncia fija,
encontramos que la anatomía de las piezas anteriores en el sexo femenino es más estético si
estas tienen un patrón triangular, de la misma forma, en la anatomía de las piezas anteriores
en el sexo masculino es más estético si estas tienen un patrón oval. No se encontró
comparaciones con investigaciones pasadas, ya que este es un estudio precursor sobre el
tema.
Los resultados del presente estudio mostraron con respecto al cenit gingival que el patrón
sinuoso era el más frecuente con un (86.7%). Al respecto Flores Pamela y col. (2013)
muestra resultados más complejos respecto al desplazamiento del cenit gingival con respecto
al eje longitudinal que fue en el IC de 70% en el IL de 55%, mientras que en el C de 17.5%.
No se han reportado estudios anteriores en los cuales se califique el patrón de desplazamiento
del cenit gingival con el uso del Digital Smile Desing por lo cual sería recomendable
continuar con más estudios relacionados.
Este estudio obtuvo información respecto al corredor bucal, los resultados mostraron que la
exposición normal de corredor bucal fue la más frecuente con un (48.9%) y la analizarlo
según la forma de dientes, la forma oval es la predominante con un (28.9%), estos datos son
similares a los obtenidos por Koenig Richard y col. (2009) que muestran un (48%) de
predominio con presencia de correderas bucales, estos datos son totalmente contrarios a los
encontrados por Castruita Gerardo y col (2015) que muestran un (83%) con presencia de
corredores bucales y también los encontrados por Sapiencia Pamela y col (2011) con un
(87%) de predominio con presencia de correderas bucales. Esto debido a los similar de las
poblaciones estudiadas ya que se trata de razas latinas que poseen similares rasgos.
64
CONCLUSIONES
 Se observo que la forma de dientes oval coincide con el tipo de sonrisa DSD oval en
un 20%, siendo esto no significativo.
 Se observo que la forma de dientes oval fue más frecuente en jóvenes de 20 años de
edad con un 13.3%, siendo esto no significativo y en el sexo masculino con un 33.3%,
siendo esto significativo.
 Se observo que el tipo de sonrisa DSD triangular coincidió con el patrón de cenit
gingival sinuoso en un 28.9%, siendo esto no significativo y con la corredera bucal
normal en un 22.2%, siendo esto no significativo.
65
RECOMENDACIONES
 Se recomienda a la Escuela Profesional de Odontología incluir el protocolo Digital

Smile Desing para la evaluación estética de la sonrisa, como examen auxiliar, en la
historia clínica.
 Se recomienda analizar y planificar el estado de cada paciente como un organismo
independiente, tomando en consideración su raza edad y sexo al igual que las
características morfológicas presentes
 Se recomienda realizar estudios comparativos en diferentes grupos raciales de
nuestra región y añadir más parámetros estéticos
66
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
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odontología de la Universidad de San Martin de Porres, Revista Kiru. 2009, 6(2):88-
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3. Chun EP. Determinar los factores estéticos en la sonrisa en los estudiantes de
pregrado de la carrera de Odontológica de la UCSG [tesis de doctorado]. Guayaquil:
Universidad Católica de Santiago de Guayaquil; 2011.
4. Sapiencia ZP, Delgado VE. Análisis de la dinámica de la sonrisa en pacientes que
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8. Nogales XA. Comparación de la percepción de los parámetros de la sonrisa entre
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9. Sarzosa DA. Percepción de la sonrisa gingival y color dental por personas de 18 a 25
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10. Egas JL. Análisis de la línea de la sonrisa y cantidad de dientes expuestos al sonreír
en pacientes atendidos en la escuela de Postgrado de la Universidad de Guayaquil en
el periodo 2014-2016; 2016.
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67
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Communication in Esthetic Desntistry.2012
14. Magne P. Restauraciones de porcelana adherida en los dientes anteriores. 1ra Edic.
Barcelona-España. Editorial Quintessence. 2004.
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Editorial Artes Medicas. 2008.
16. Botino M. Percepción. 1ra Edic. Sao Paulo-Brasil. Editorial Artes Medicas. 2009.
17. Fradeani M. Rehabilitación Estética en Prostodoncia Fija. 1ra Edic. Vol I. Barcelona-
España. Editorial Quintessence. 2010.
18. Henostroza G. Adhesión en Odontología Restauradora. 1ra Edic. Curitiba-Brasil.
Editorial Maio. 2003.
68
ANEXOS ANEXO 01: Matriz de consistencia
Problema Objetivo Hipótesis Variables Indicadores Metodología

Problema General: Objetivo General: No se requiere Variable Descriptivo, transversal y
¿Cuáles son las Formas de dientes Determinar las formas de dientes asociado por ser una Dependiente: Patrón sinuoso correlacional.
asociado a la sonrisa utilizando el a la sonrisa utilizando el protocolo DSD en investigación Patrón recto Se realizo en alumnos de la Escuela
protocolo DSD en estudiantes de estudiantes de Odontología de la descriptiva Cenit gingival Patrón antiestético Profesional de Odontología con una
Odontología de la Universidad Universidad Peruana los Andes Huancayo población de 473 alumnos. Se empleo
Peruana los Andes Huancayo 2017? 2017. Corredera bucal Amplio la fórmula de muestreo aleatorio
Problema Específico: Normal simple con un total de 183
¿Cuáles son las Formas de dientes Objetivos Específicos: Ausente participantes. Se empleo criterios de
asociado a la sonrisa utilizando el Conocer las Formas de dientes asociado a inclusión y exclusión.
protocolo DSD en estudiantes de la sonrisa utilizando el protocolo DSD en Variable Con una técnica de observación
Odontología de la Universidad estudiantes de Odontología de la Independiente: Cuadrangular mediante una ficha de recolección de
Peruana los Andes Huancayo 2017 Universidad Peruana los Andes Huancayo Morfología dental Oval datos y una sesión fotográfica, se hará
según edad y sexo? 2017 según edad y sexo Triangular una valides y confiabilidad mediante
juicio de expertos. Con un análisis
¿Cuáles son las Formas de dientes Identificar las Formas de dientes asociado Cuadrado descriptivo mediante tablas y gráficos
asociado a la sonrisa utilizando DSD a la sonrisa utilizando el protocolo DSD en Tipos de sonrisas Oval con frecuencia y porcentaje.
en estudiantes de Odontología de la estudiantes de Odontología de la DSD Triangular Se utilizará chi2 y student con el SPSS
Universidad Peruana los Andes Universidad Peruana los Andes Huancayo square ver. 23 español
Huancayo 2017 según cenit gingival 2017 según cenit gingival y correderas Co-Variable:
y correderas bucales? bucales.
Edad 18-25
Femenino
Genero Masculino
69
ANEXO 02: Operacionalización de las variables
VARIABLE CONCEPTO TIPO INDICADORES INDICE ESCALA

Morfología dental Forma de la Cuantitativo  Cuadrangular Se obtuvo mediante la observación de la morfología de Nominal
pieza dental politómica  Oval piezas dentales tales como incisivos y caninos.
 Triangular
Tipos de sonrisas Plantillas provistas por el protocolo DSD y Cuantitativo  Cuadrado Se obtuvo al hacer la edición y análisis fotográfico en el Nominal
DSD adaptarlas a casa caso sobre las fotografías politómica  Oval programa Power Point, bajo el protocolo establecido
digitales  Triangular
 Square
Cenit gingival Punto más apical del contorno gingival de Cuantitativo  Patrón sinuoso Se obtuvo en el análisis fotográfico al medir los puntos Nominal
cada diente antero superior politómica  Patrón recto más apicales de los contornos gingivales de los dientes
 Patrón antiestético anteriores superiores
Correderas espacio oscuro entre la superficie externa de Cuantitativo  Amplio Se obtuvo en el análisis fotográfico al visualizar el Nominal
bucales los dientes superiores y la comisura labial, politómica  Normal espacio oscuro entre la superficie externa de los dientes
que forman el corredor bucal.  Ausente superiores y la comisura labial
Edad Número de años cumplidos desde su Cuantitativo 18 – 25 Se obtuvo al momento de rellenar el consentimiento Ordinal
Nacimiento discreto informado
Genero Características primarias que representan a Cuantitativo Femenino Se obtuvo al momento de rellenar el consentimiento Nominal
un individuo discreto Masculino informado
70
ANEXO 03: Instrumento de recolección de datos
71
ANEXO 04: Ficha de Juicio de expertos
72
ANEXO 05: Carta de presentación dirigida al director de la Escuela Académica
Profesional de Odontología
73
ANEXO 06: Consentimiento informado de los alumnos participantes en el estudio:
74
ANEXO 07: Fotos de la aplicación del instrumento
Instalación de materiales
Calibración de la cámara fotográfica
75
Calibración de la luz
Toma fotográfica extra oral
76
Instalación de abrebocas
Instalación de la paleta de contraste
77
Instalación del ringflash en la cámara
Prueba del ringflash
78
Toma fotográfica intra oral
79
Asesor:
Mg. Orlando Aurelio Samaniego Napaico
80

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UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES

Facultad de Ciencias de la Salud

Título : Formas de dientes asociado a la sonrisa

Huancayo, Perú, 2019

A mi Alma Mater, la Universidad Peruana Los Andes, a la Escuela Profesional de

Tabla N°2: Distribución del género de los estudiantes de odontología 50

Tabla N°3: Distribución de la forma de dientes de los estudiantes de 51

Tabla N°4: Distribución de los tipos de sonrisa DSD de los estudiantes de 52

Tabla N°5: Distribución de las correderas bucales de los estudiantes de 52

Tabla N°6: Distribución del cenit gingival de los estudiantes de 53

Tabla N°7: Formas de dientes asociado a la sonrisa utilizando el protocolo DSD 54

Tabla N°8: Formas de dientes asociado a la edad en estudiantes de 55

Tabla N°9: Formas de dientes asociado al género en estudiantes de 56

Tabla N°10: Sonrisa utilizando el protocolo DSD asociado a la edad en 57

Tabla N°11: Sonrisa utilizando el protocolo DSD asociado al género en 58

Tabla N°12: Formas de dientes asociado al cenit gingival en estudiantes de 59

Tabla N°13: Formas de dientes asociado a la corredera bucal en estudiantes de 60

Tabla N°14: Sonrisa utilizando el protocolo DSD asociado al cenit gingival 61

I. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Información proporcionada por la Sociedad Americana de Odontología Integral Estética,

1.2. Delimitación del problema.

El estudio se realizo en estudiantes de Odontología de la Universidad Peruana los Andes

1.3. Formulación del problema.

1.3.1. Problema General

1.3.2. Problemas específicos.

 ¿Cuáles son las Formas de dientes asociado a la sonrisa utilizando el

II. MARCO TEORICO

 Koening y Col. 2009; el estudio fue prospectivo, descriptivo, transversal y

 Espinoza y Col 2015; este es un estudio observacional, descriptivo, transversal y

 Nogales y col. 2014; este es un estudio observacional analítico de corte transversal,

2.2. Marco conceptual

Principios de la Odontología Estética

El paralelismo entre ciertos sectores del rostro es indudablemente atractivo y la

Figura N°1 líneas de referencia horizontales

 Líneas de referencia verticales

El entrecejo, el punto más prominente de la nariz y el punto más prominente de

 Criterios Estéticos fundamentales de la Sonrisa

Investigaciones anteriores han demostrado que la evidencia de enfermedad

 Troneras gingivales o llenado interdental

Figura N°3 Troneras gingivales

 Cenit del contorno gingival

El cenit gingival es el punto más extremo hacia el sector cervical, su importancia

 Patrón sinuoso. El punto cervical del incisivo central se une al punto

Figura N°5 Patrón sinuoso

 Patrón antiestético. Esta es una posición un tanto inusual ya que

Figura N°7 Patrón antiestético

 Situación del punto de contacto interdental

Figura N°8 Punto de contacto interdental

A lo largo de la historia, varios autores intentaron aplicar modelos y establecer

Figura N°9 Dimensiones relativas de los dientes

 Forma de los dientes

Incisivos centrales. Estos dientes son los más representativos dentro de la

Figura N°10 Forma de los dientes

Figura N°11 Forma de los dientes

Estos poseen una importancia crítica al momento de diagnosticar y realizar un

Figura N°12 Configuración de borde incisal

 Línea labial superior

Figura N°13 Línea labial superior

Figura N°14 Línea labial inferior