TEMA 8.

LA COMUNICACIÓN Y EDUCACIÓN PARA LA SALUD.

ACTIVIDAD ORIENTADORA 8

TÍTULO: COMUNICACIÓN Y EDUCACIÓN

PARA LA SALUD.

Estimados estudiantes.

Nuestros saludos para todos y sean bienvenidos a la actividad orientadora de hoy.

En la semana anterior se estudiaron los hábitos, las medidas y mensajes básicos de higiene
personal así como su importancia para el mantenimiento de la salud.

En el día de hoy; se orientarán nuevos elementos de la comunicación la cual se desarrolla durante

el proceso de interacción humana, y la educación para la salud como herramienta básica de la
promoción de salud.

SUMARIO

• Comunicación en salud: Niveles y formas de comunicación. Sus características.

• Uso adecuado del lenguaje verbal. Efectos. Canales de la comunicación no verbal y su

influencia en la salud.

• Educación para la salud. Definición. Funciones. Campos. Necesidades sentidas y reales.

Importancia de la educación para la salud en la Atención Integral.

El estudio de este tema les permitirá identificar los niveles y formas de establecer la comunicación,
explicar la importancia del uso adecuado de la comunicación y la educación para la salud en la
atención integral e identificar las necesidades sentidas y reales a partir de situaciones de salud
familiar.

COMUNICACIÓN

PROCESO DINÁMINCO

INTERCAMBIO

COMUNICACIÓN EN SALUD

PROCESO SOCIAL Y EDUCATIVO

Información - Emociones

Ideas - Habilidades
Promover estilos de vida saludables. Brinda oportunidades, ofrece ejercer sus derechos y
responsabilidades en el logro de ambientes favorables.

Como ustedes recordarán, la comunicación es un proceso dinámico, de interrelación entre dos o

más personas, que intercambian información, ideas, emociones, habilidades, mediante palabras
e imágenes que permite obtener, reafirmar o ampliar conocimientos anteriores y se desarrolla en
un contexto determinado como acto creativo.

La comunicación para la salud es un proceso social y educativo dirigido a promover estilos de vida
saludables en la realización de acciones comunitarias a favor de la salud, además, brinda
oportunidades y ofrece a las personas la posibilidad de ejercer sus derechos y responsabilidades
para formar ambientes favorables y lograr así el bienestar.

COMUNICAR EN SALUD

 EDUCAR

 INFORMAR

 CONVENCER

 EXPLICAR

MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA

PREVENIR ENFERMEDADES

ES MÁS QUE UNA TÉCNICA

un proceso de presentar y evaluar información educativa, persuasiva, interesante y atractiva

que dé por resultado comportamientos individuales y sociales sanos”

Comunicar en salud significa educar, informar, convencer y explicar sobre comportamientos

individuales y sociales saludables, es además, proporcionar a personas y comunidades las
ventajas y elementos necesarios para mejorar su calidad de vida y prevenir enfermedades.

Como ustedes recordarán de la asignatura Proyecto Comunitario I la comunicación para la salud

fue definida como el arte y la técnica de informar, influir y motivar a públicos individuales,
institucionales y colectivos sobre temas relacionados con la salud, en este momento
consideramos que están en condiciones de comprender que es mucho más que una técnica, es
"un proceso de presentar y evaluar información educativa persuasiva, interesante y atractiva
que dé por resultado comportamientos individuales y sociales sanos”
NIVEL DE INFLUENCIA DEL MÉDICO EN SU PAPEL DE COMUNICADOR POR EXCELENCIA

 INTERPERSONAL

 GRUPAL

 ORGANIZACIONAL

 MASIVO

INTERPERSONAL

Tiene lugar entre dos o más personas físicamente cercanas, que se retroalimentan,
inmediatamente se produce un proceso recíproco de señales y la interacción es cara a
cara.

Teniendo en cuenta el nivel de influencia que ejerce el médico en las personas, las familias y la
comunidad, su papel de comunicador por excelencia y su función dentro del sistema de salud, le
resulta necesario conocer que la comunicación se desarrolla en cuatro niveles estos son los
siguientes:

• Interpersonal

• Grupal

• Organizacional y

• Masiva

El Nivel Interpersonal. Es el que tiene lugar entre dos o más personas físicamente cercanas y que
se retroalimentan inmediatamente, se produce un proceso recíproco de señales y la interacción
es cara a cara.

Ejemplo: Este ocurre cuando se establece la relación médico paciente al acudir en busca de
ayuda médica.

NIVEL DE INFLUENCIA DEL MÉDICO EN SU PAPEL DE COMUNICADOR POR EXCELENCIA

NIVELES DE LA COMUNICACIÓN
  GRUPAL

Las personas conforman una unidad o grupo identificable y realizan un intercambio de

mensajes para la interacción, convivencia y desarrollo del grupo en busca del cumplimiento de
sus metas.

Otro nivel de influencia, es el Grupal. En él las personas conforman una unidad o grupo
identificable y realizan un intercambio de mensajes para la interacción, convivencia y desarrollo
del grupo en busca del cumplimiento de sus metas.

Ejemplo el intercambio de información acerca de la lactancia materna que se establece en un

grupo de embarazadas durante una actividad educativa convocada por el equipo de salud.

NIVEL DE INFLUENCIA DEL MÉDICO EN SU PAPEL DE COMUNICADOR POR EXCELENCIA

NIVELES DE LA COMUNICACIÓN

 MASIVO

Se establece a través de los medios de difusión masiva en la que el auditorio es relativamente

grande y heterogéneo y conserva su anonimato.

 ORGANIZACIONAL

Tiene características diferentes en el que es necesaria la jerarquía y el intercambio de

información en función de decisiones de poder.

El nivel Organizacional Es una forma de comunicación interpersonal con características

diferentes en el que es necesaria la jerarquía y el intercambio de información en función de
decisiones de poder. Ejemplo: Los integrantes de un equipo de salud interactuando con otros
niveles dentro del propio sistema y fuera de él como es el caso de la relación con organizaciones
comunitarias.

Y por último el nivel masivo de la comunicación que se establece a través de los medios de
difusión masiva en la que el auditorio es relativamente grande y heterogéneo y conserva su
anonimato.

Ejemplo: Cualquier información que con relación a la salud se desarrolle a través de la televisión,
la radio o Internet.
Existen dos formas de establecer la comunicación las cuales están estrechamente unidas: la
verbal que incluye la oral y la escrita, y la no verbal.

Ambas se producen tanto de manera consciente como inconsciente, empleando en la misma los
sentidos además de las palabras, que no siempre representan la totalidad de los mensajes.

La comunicación oral y escrita se expresa a través de signos que comprenden un concepto con
su imagen acústica, llamada fonema, y su imagen gráfica denominada grafema.

COMUNICACIÓN VERBAL

Tiene lugar a través del lenguaje oral, con ayuda de las palabras, donde el lenguaje es un medio
o canal para comunicar ideas emociones y deseos por intermedio de un sistema de símbolos.

OBJETIVOS DE LA COMUNICACIÓN ORAL

 Conocer lo que se quiere comunicar.

 Utilizar un tono de voz adecuado.

 Expresar lo que se intenta comunicar

La comunicación verbal tiene lugar a través del lenguaje oral con la ayuda de las palabras,
donde el lenguaje es un medio o canal exclusivamente humano de comunicar ideas, emociones
y deseos por intermedio de un sistema de símbolos, según las condiciones del momento y del
grupo social con que se relaciona. Es parte de nuestra vida diaria y tiene un propósito distintivo.

Los objetivos de la comunicación oral son los siguientes:

• Conocer realmente lo que se quiere comunicar.

• Decir el mensaje con el tono de voz adecuado para que se entienda claramente.

• Expresar lo que se intenta comunicar

 CARACTERÍSTICAS DE LA COMUNICACIÓN ORAL

Coherencia: las ideas expresadas deben tener una secuencia lógica.

Fluidez: es el desarrollo contínuo y espontáneo de las ideas al hablar.

Dicción: pronunciación y articulación correcta de las palabras.

La comunicación oral se caracteriza por.

• La Coherencia, donde las ideas expresadas deben tener una secuencia lógica-

• La Fluidez que es el desarrollo continuo y espontáneo de las ideas al hablar.

• La Dicción que es la pronunciación y articulación correcta de las palabras. Otra de las

características de la comunicación oral es :

• el volumen, o sea, la intensidad de la voz debe graduarse de acuerdo con el tamaño del
lugar y el número de personas a quienes va dirigido el mensaje.

• Por último, el tono de voz debe variar de acuerdo con lo que se expresa verbalmente.

Podemos recomendar para educar la voz y la expresión oral, leer y hacerlo en voz alta.

CARACTERÍSTICAS DE LA COMUNICACIÓN ORAL

Volumen: la intensidad de la voz debe graduarse al tamaño del lugar y el número de

personas a quienes va dirigido el mensaje.

Tono: debe variar de acuerdo con lo que se expresa.

Leer en voz alta

Otra de las características de la comunicación oral es:

• el volumen, o sea, la intensidad de la voz debe graduarse de acuerdo con el tamaño del
lugar y el número de personas a quienes va dirigido el mensaje.

• Por último, el tono de voz debe variar de acuerdo con lo que se expresa verbalmente.

Podemos recomendar para educar la voz y la expresión oral, leer y hacerlo en voz alta.

CARACTERÍSTICAS DE LA COMUNICACIÓN ESCRITA

 Se expresa en forma de grafemas.

 Requieren de una mayor inversión de tiempo.
 Su recorrido es más lento.
 Son imprecisas y no permiten aclaraciones de detalles.
 Es de mayor durabilidad porque queda plasmada.
 Puede ser utilizada como fuente de referencias o antecedentes
En este momento pasaremos a comentar algunas características de la comunicación escrita,
como son:
• se expresa en forma de grafemas.
• requieren de una mayor inversión de tiempo.
• su recorrido es más lento.
• en ocasiones son imprecisas y no permiten aclaraciones de detalles, considerada ésta
una desventaja.
• es de mayor durabilidad porque queda plasmada.
• puede ser utilizada como fuentes de referencias o antecedentes.
En la comunicación escrita se debe tener cuidado con la cantidad y calidad de los mensajes para
que su objetivo no sea afectado por la escasa o excesiva información.

DIFERENCIAS
COMUNICACIÓN ORAL

 Es muy rápida y dinámica en su transmisión.

 Posibilita el intercambio en el momento en que se produce.
 Es de corta duración.

COMUNICACIÓN ORAL
Si se extiende el proceso innecesariamente puede no comprenderse la esencia del mensaje
Se pueden establecer diferencias con respecto a la comunicación en forma oral, la cual tiene las
siguientes características:
• la cual es muy rápida y dinámica en su transmisión.
• posibilita el intercambio entre las personas en el momento mismo en que se produce, lo
cual es una de sus ventajas y
• es de corta duración siendo esta una de sus desventajas.
En la comunicación oral se debe considerar que de extenderse el proceso innecesariamente, el
receptor no comprende la esencia del mensaje.
En la actualidad, con los avances tecnológicos, las diferencias entre la comunicación oral y
escrita se minimizan.

FACTORES QUE RODEAN A LA COMUNICACIÓN

AUDIENCIA - ENTORNO - ESTADOS DE ÁNIMO - EXPECTATIVAS

iNFLUIMOS

Agradable Desagradable

Seguridad Inseguridad
 INTERVIENEN EN LOS ESTADOS DE ÁNIMO DE FORMA POSITIVA O NEGATIVA AL
COMUNICARNOS

Ahora bien, existen factores que rodean a la comunicación los cuales influyen directamente en
ella, como es el entorno, el que depende de la audiencia, si es numerosa o pequeña, del estado
anímico de los participantes y sus expectativas, siempre que nos comunicamos influimos en él,
de forma agradable o desagradable, con seguridad o inseguridad.

Por ejemplo: Según como percibimos el entorno será la comunicación que establecemos, si el
entorno es formal la comunicación se volverá tensa y rígida y si lo percibimos más cálido nos
sentiremos cómodos y motivados para hablar.

No solo las personas influyen en nuestras actitudes y comportamientos, también los objetos, el
color de los mismos, la luz en los lugares, el sonido y el olor intervienen en los estados de ánimo
de forma positiva o negativa al comunicarnos.

Llega a través de canales no verbales y tiene credibilidad.

La otra forma de comunicación es la no verbal que se manifiesta mediante los gestos, que
imprimen a cada palabra una intención; las miradas, que determinan la atención del que
escucha cuando el mensaje que trasmitimos es interesante o atractivo, así como la pasión y el
entusiasmo que se expresa y demuestra cuando nos comunicamos.

La comunicación no verbal tiene importancia dentro de toda la información transmitida la cual

llega a través de canales no verbales y tiene credibilidad para el sujeto.

Si el mensaje verbal no es coherente con lo que expresa la persona extraverbalmente, la

comunicación se vuelve confusa, contradictoria y genera desconfianza.
En la comunicación no verbal intervienen factores que caracterizan su expresión tales como:

• Características de personalidad.

• Costumbres.

• Patrones culturales.

• Conocimientos.

• Significados.

• Estados de fatiga o estrés.

• Condiciones de salud.

• la entonación con que se transmite la información puede variar el sentido de la misma y se

pueden interpretar de forma diferente las mismas palabras expresadas en un tono
amigable o irónico.
Ejemplo: La entonación puede transmitir ironía, burla o alegría.

• La rapidez, los titubeos y las pausas pueden ser indicadores durante la comunicación.

Ejemplo: Una pausa prolongada puede indicar que la persona está reflexionando, que tiene
importancia el tema o que no está preparado.

PAUSAS

TITUBEOS RAPIDEZ

CONTEXTO

PRONUNCIACIÓN ACENTO

ORIGEN NACIONALIDAD NIVEL CULTURAL

Debemos insistir que no siempre una pausa, un titubeo, o la rapidez revelan lo mismo, por lo
que deben analizarse en el contexto en que se producen junto a otros indicadores.

Además, la pronunciación y el acento pueden revelar información a los que se comunican sobre
el origen, la nacionalidad y el nivel cultural que poseen.

CANAL VISUAL

Observamos la expresión facial, el rostro, por ser visible al otro es un punto de contacto con el
exterior, es una zona muy enervada, de musculatura fina, lo que posibilita los movimientos de
la boca, arco de las cejas y la frente.

Los estados afectivos negativos son más difíciles de expresar verbalmente que los positivos.

Facies Inflexiones de la voz

Otra vía de la comunicación no verbal es el Canal visual, a través de él observamos la expresión
facial, el rostro como la región del cuerpo más expresiva, por ser visible al otro y constituye un
punto de contacto con el exterior, es una zona muy enervada, de musculatura fina, lo que
posibilita los movimientos, ejemplo la boca, el arco de las cejas y la frente.

En una persona los estados afectivos negativos resultan más difíciles de expresar de forma
verbal que los positivos, sin embargo se observa su expresión a través de la facies y las
inflexiones de la voz.

Podemos resumir que el canal visual incluye signos como son los gestos de todo tipo y los
movimientos corporales, dentro de ellos los de las manos acompañan cualquier información
verbal, los gestos con la cabeza demuestran por sí solos información, así como la marcha y la
postura indican las actitudes de las personas.

El contacto visual, es importante, debido a que señala una buena disposición para la
comunicación y denota el grado de afectividad en la relación, ejemplo cuando la persona desvía
la mirada puede indicar que no desea comunicarse y a su vez una mirada también indica si
deseamos que alguien se nos acerque, o sea, nos orienta en la comunicación.

Ejemplo: Por la expresión de la mirada de las personas de la comunidad, en cualquier actividad

que el médico desarrolle, este conoce si están interesados o aburridos.

BUENA DISPOSICIÓN PARA LA COMUNICACIÓN. DENOTA EL GRADO DE AFECTIVIDAD EN LA

RELACIÓN.
 CANAL TÁCTIL

Se inicia en las primeras etapas de la vida y su connotación varia con la práctica comunicativa.

Contactos físicos
Expresa la intensidad de la relación entre las personas.

Otra vía de expresión extraverbal es el canal táctil el que se inicia durante las primeras etapas de
la vida y su connotación varía con la práctica comunicativa.

El contacto físico expresa la intensidad de la relación entre las personas y son diferentes según el
tipo de relación que las une y lo que se quiera expresar.

Por ejemplo: Los contactos físicos son diversos y frecuentes en la relación de pareja, los roces y las
caricias pueden indicar amor y en lo sexual deseo.

Esto demuestra que existe relación entre los estados afectivos y los contactos físicos de
proximidad, nos acercamos a quienes más nos agradan y nos alejamos de las personas, que nos
desagradan.

También los contactos físicos durante la comunicación expresan diferencias en relación a las
culturas, etnias, costumbres e identidad de cada país. Ejemplo: Los latinoamericanos incorporan
mayor número de contactos físicos en sus relaciones interpersonales que los europeos.
Con lo estudiado hasta aquí, es fácil comprender la importancia, que para usted como futuro
médico, tiene una adecuada comunicación verbal y no verbal, con las personas, las familias y en
especial con los líderes formales e informales de la comunidad por su nivel de influencia.

En el caso de la comunicación no verbal, es importante además tener en cuenta los canales a

través de los cuales trascurre, para el logro de los objetivos que se propongan en la atención
integral a la salud.

Estos contenidos deben ser revisados en su bibliografía básica Comunicación en Salud. Apuntes
para la atención primaria, que aparece en su CD.

 Parte integrante de la vida.

 Interactúa de forma dinámica en cada contexto.

Adquisición de hábitos de vida saludables y comportamientos positivos.

MEJORÍA PERMANENTE DE LA CALIDAD DE VIDA DE LA POBLACIÓN

La educación es parte integrante de la vida del hombre y de su relación con los demás, donde
interactúa de forma dinámica en cada contexto social, es un instrumento para la mejoría
permanente de la calidad de vida de la población.

Específicamente la educación para la salud tiene como principio la adquisición de hábitos de vida
saludables y comportamientos positivos fundamentados sobre valores que respondan a un
modelo valioso de sociedad.

EDUCACIÓN PARA LA

SALUD

Es un proceso intencional que fomenta la motivación, las habilidades personales y la

autoestima necesaria para adoptar medidas dirigidas a mejorar la salud.

PROCESOS COMPLEMENTARIOS

La educación para la salud es un proceso intencional que fomenta la motivación, las habilidades
personales y la autoestima necesaria para adoptar medidas dirigidas a mejorar la salud; se
relaciona además con las condiciones sociales, económicas y ambientales que intervienen en la
salud, los factores y comportamientos de riesgo.

La comunicación y la educación para la salud, como herramientas de la promoción, son procesos

complementarios ya que para educar en salud, es necesaria una adecuada comunicación a
través de un proceso interactivo, que contribuya a la participación individual y colectiva en las
acciones de salud.

Ejemplo: Una comunidad donde existía alta infestación por roedores, después de actividades
educativas, realizadas por el equipo de salud, elimina los microvertederos y mantiene la higiene
de la comunidad.

ELEMENTOS PARA UNA ACCIÓN EDUCATIVA EFECTIVA

Elevar la autoestima de las personas para el logro del cambio necesario.

Estimular la participación de todos los miembros de la comunidad.

Promover cambios internos y conductuales, individuales y colectivos a corto, mediano y largo

plazo.

Tener un carácter planificado, por parte del equipo de salud.

A modo de resumen podemos afirmar que para una acción educativa efectiva se deben tener en
cuenta los siguientes elementos:

• Elevar la autoestima de las personas para el logro del cambio necesario.

• Estimular la participación de todos los miembros de la comunidad.

• Promover cambios internos y conductuales, individuales y colectivos a corto, mediano y

largo plazo.

• Tener un carácter planificado, por parte del equipo de salud.

ELEMENTOS PARA UNA ACCIÓN EDUCATIVA EFECTIVO

Crear condiciones favorables hacia la comunicación cotidiana, espontánea, franca y abierta.

Incorporar consciente y voluntariamente a los participantes.

Diseñar y transmitir mensajes de forma tal que atraigan la atención.

Ser asequibles a las características e intereses de a quienes va dirigido.

• Crear condiciones favorables hacia la comunicación cotidiana, espontánea, franca y

abierta.

• Incorporar consciente y voluntariamente a los participantes.

• Diseñar y transmitir mensajes de forma tal que atraigan la atención y

• Ser asequibles a las características e intereses de quienes va dirigido.

NECESIDADES DE SALUD

Son aquellos factores, estados o situaciones en la comunidad cuya ausencia impide que un
individuo alcance un bienestar físico, mental o social óptimo.

Imagen de los problemas de salud

“Valoran de forma diferente los tipos de necesidad.”

Como ustedes recordarán, en el módulo la psiquis en el proceso salud enfermedad estudiaron

las necesidades y dentro de ellas, las necesidades de salud, como aquellos factores, estados o
situaciones en la comunidad cuya ausencia impide que un individuo alcance un bienestar físico,
mental o social óptimo.
 Hay que tener presente que la necesidad es un concepto relativo y las personas valoran de
forma diferente los tipos de necesidad, a partir de tener una imagen general de los problemas
de salud.

A continuación estudiaremos las necesidades sentidas y reales partiendo de la relación que

estas tienen con las necesidades objetivas y subjetivas ya estudiadas por ustedes.

EDUCAR EN SALUD

PREMISA

Necesidades Reales

Existen de forma objetiva debido a un problema real de salud existente.

Necesidades Sentidas

Moviliza la conducta hacia la búsqueda de solución por diferentes vías incluyendo los Servicios
de salud

ATENCION INTEGRAL A LA SALUD

 Organización.

 Planificación.

 Ejecución de acciones

Para educar en salud, como premisa, se deben tener en cuenta las necesidades de la población,
estas son:

• Necesidades reales que se entienden como aquellas que existen de forma objetiva
debido a un problema real de salud existente.

• Y necesidades sentidas que son aquellas que las personas perciben y movilizan su
conducta hacia la búsqueda de su solución por diferentes vías, incluyendo los servicios
de salud, también llamadas necesidades subjetivas.

Para la realización de una atención integral a la salud es importante que los profesionales de la
atención primaria tengan en cuenta estas necesidades sin las que sería imposible la
organización, planificación y ejecución de las acciones para la solución de los problemas de
salud.
  Favorece la participación activa y consciente de las personas y la sociedad a favor de la
salud.

 Facilita la adquisición de valores y actitudes relacionados con la salud.

 Promueve hábitos y conductas saludables.

 Constituye una herramienta básica en la atención integral a la salud.

Para finalizar podemos afirmar que la educación para la salud es importante en el trabajo del
médico en la atención primaria de salud, ya que:

• Favorece la participación activa y consciente de las personas y la sociedad a favor de la

salud.

• Facilita la adquisición de valores y actitudes relacionados con la salud.

• Promueve hábitos y conductas saludables.

• Constituye una herramienta básica en el cumplimiento de la función de la atención

integral a la salud.

TAREAS DOCENTES

1. Lea detenidamente la bibliografía básica Comunicación en Salud. Apuntes para la

Atención Primaria, que aparece en su CD y luego:

Elabore un cuadro resumen comparativo entre las formas de comunicación verbal: la

oral y la escrita estudiadas por usted. Tenga en cuenta para ello los siguientes aspectos:

• Sus características.

• Ejemplifique cada una.

Como tareas docentes de este tema le proponemos:

Tarea No. 1

Lea detenidamente la bibliografía básica Comunicación en Salud. Apuntes para la Atención

Primaria, que aparece en su CD y luego:

Elabore un cuadro resumen comparativo entre las formas de comunicación verbal: la oral y la
escrita estudiadas por usted. Tenga en cuenta:

• Sus características.

• Ejemplifique cada una.

CONCLUSIONES
• La comunicación para la salud es un proceso social y educativo dirigido a incrementar y
promover estilos de vida saludables en la realización de acciones comunitarias a favor de
la salud.

• Existen cuatro niveles de influencia de la comunicación que ejerce el médico en las

personas, las familias y la comunidad, estos son el interpersonal, el grupal,
organizacional y masivo.

Para finalizar se enuncian las siguientes conclusiones:

• La comunicación para la salud es un proceso social y educativo dirigido a incrementar y

promover estilos de vida saludables en la realización de acciones comunitarias a favor de
la salud.

• Existen cuatro niveles de influencia de la comunicación que ejerce el médico en las

personas, las familias y la comunidad, estos son el interpersonal, el grupal,
organizacional y masivo.

• La comunicación se establece de dos formas verbal y no verbal y se produce de manera

tanto consciente o inconsciente.

• La comunicación y la educación para la salud constituyen herramientas fundamentales

de la promoción de salud.

• La comunicación se establece de dos formas verbal y no verbal y se produce de manera

tanto consciente o inconsciente.

• La comunicación y la educación para la salud constituyen herramientas fundamentales

de la promoción de salud.

• La comunicación se establece de dos formas verbal y no verbal y se produce de manera

tanto consciente o inconsciente.

• La comunicación y la educación para la salud constituyen herramientas fundamentales

de la promoción de salud.